108新課綱上線，國中生物科課程會有哪些變化呢？

本文與 威力暘電子 合作，泛科學企劃執行。

想像一下，當你每天啟動汽車時，啟動的不再只是一台車，而是一百台電腦同步運作。但如果這些「電腦」突然集體當機，後果會有多嚴重？方向盤可能瞬間失靈，安全氣囊無法啟動，整台車就像失控的高科技廢鐵。這樣的「系統崩潰」風險並非誇張劇情，而是真實存在於你我日常的駕駛過程中。

今天，我們將深入探討汽車電子系統「逆天改運」的科學奧秘。究竟，汽車的「大腦」—電子控制單元（ECU），是如何從單一功能，暴增至上百個獨立系統？而全球頂尖的工程師們，又為何正傾盡全力，試圖將這些複雜的系統「砍掉重練」、整合優化？

第一顆「汽車大腦」的誕生

時間回到 1980 年代，當時的汽車工程師們面臨一項重要任務：如何把汽油引擎的每一滴燃油都壓榨出最大動力？「省油即省錢」是放諸四海皆準的道理。他們發現，關鍵其實潛藏在一個微小到幾乎難以察覺的瞬間：火星塞的點火時機，也就是「點火正時」。

如果能把點火的精準度控制在「兩毫秒」以內，這大約是你眨眼時間的百分之一到千分之一！引擎效率就能提升整整一成！這不僅意味著車子開起來更順暢，還能直接省下一成的油耗。那麼，要如何跨過這道門檻？答案就是：「電腦」的加入！

工程師們引入了「微控制器」（Microcontroller），你可以把它想像成一顆專注於特定任務的迷你電腦晶片。它能即時讀取引擎轉速、進氣壓力、油門深度、甚至異常爆震等各種感測器的訊號。透過內建的演算法，在千分之一秒、甚至微秒等級的時間內，精準計算出最佳的點火角度，並立刻執行。

從此，引擎的性能表現大躍進，油耗也更漂亮。這正是汽車電子控制單元（ECU）的始祖—專門負責點火的「引擎控制單元」（Engine Control Unit）。

ECU 的失控暴增與甜蜜的負荷

第一顆 ECU 的成功，在 1980 年代後期點燃了工程師們的想像：「這 ECU 這麼好用，其他地方是不是也能用？」於是，ECU 的應用範圍不再僅限於點火，燃油噴射量、怠速穩定性、變速箱換檔平順度、ABS 防鎖死煞車，甚至安全氣囊的引爆時機……各種功能都交給專屬的 ECU 負責 。

然而，問題來了：這麼多「小電腦」，它們之間該如何有效溝通？

為了解決這個問題，1986 年，德國的博世（Bosch）公司推出了一項劃時代的發明：控制器區域網路（CAN Bus）。你可以將它想像成一條專為 ECU 打造的「神經網路」。各個 ECU 只需連接到這條共用的線路上，就能將訊息「廣播」給其他單元。

更重要的是，CAN Bus 還具備「優先通行」機制。例如，煞車指令或安全氣囊引爆訊號這類攸關人命的重要訊息，絕對能搶先通過，避免因資訊堵塞而延誤。儘管 CAN Bus 解決了 ECU 之間的溝通問題，但每顆 ECU 依然需要獨立的電源線、接地線，並連接各種感測器和致動器。結果就是，一輛汽車的電線總長度可能達到 2 到 4 公里，總重量更高達 50 到 60 公斤，等同於憑空多載了一位乘客的重量。

另一方面，大量的 ECU 與錯綜複雜的線路，也讓「電子故障」開始頻繁登上汽車召回原因的榜首。更別提這些密密麻麻的線束，簡直是設計師和維修技師的惡夢。要檢修這些電子故障，無疑讓人一個頭兩個大。

汽車電子革命：從「百腦亂舞」到集中治理

到了2010年代，汽車電子架構迎來一場大改革，「分區架構（Zonal Architecture）」搭配「中央高效能運算（HPC）」逐漸成為主流。簡單來說，這就像在車內建立「地方政府＋中央政府」的管理系統。

可以想像，整輛車被劃分為幾個大型區域，像是車頭、車尾、車身兩側與駕駛艙，就像數個「大都會」。每個區域控制單元（ZCU）就像「市政府」，負責收集該區所有的感測器訊號、初步處理與整合，並直接驅動該區的馬達、燈光等致動器。區域先自理，就不必大小事都等中央拍板。

而「中央政府」則由車用高效能運算平台（HPC）擔任，統籌負責更複雜的運算任務，例如先進駕駛輔助系統（ADAS）所需的環境感知、物體辨識，或是車載娛樂系統、導航功能，甚至是未來自動駕駛的決策，通通交由車輛正中央的這顆「超級大腦」執行。

乘著這波汽車電子架構的轉型浪潮中， 2008 年成立的台灣本土企業威力暘電子，便精準地切入了這個趨勢，致力於開發整合 ECU 與區域控制器（Domain Controller）功能的模組化平台。他們專精於開發電子排檔、多功能方向盤等各式汽車電子控制模組。為了確保各部件之間的溝通順暢，威力暘提供的解決方案，就像是將好幾個「分區管理員」的職責，甚至一部分「超級大腦」的功能，都整合到一個更強大的硬體平台上。

這些模組不僅擁有強大的晶片運算能力，可同時支援 ADAS 與車載娛樂，還能兼容多種通訊協定，大幅簡化車內網路架構。如此一來，車廠在追求輕量化和高效率的同時，也能顧及穩定性與安全性。

萬無一失的「汽車大腦」：威力暘的四大策略

然而，「做出來」與「做好」之間，還是有差別。要如何確保這顆集結所有功能的「汽車大腦」不出錯？具體來說，威力暘電子憑藉以下四大策略，築起其產品的可靠性與安全性：

1. AUTOSAR ： 導入開放且標準化的汽車軟體架構 AUTOSAR。分為應用層、運行環境層（RTE）和基礎軟體層（BSW）。就像在玩「樂高積木」，ECU 開發者能靈活組合模組，專注在核心功能開發，從根本上提升軟體的穩定性和可靠性。
   
2. V-Model 開發流程：這是一種強調嚴謹、能在早期發現錯誤的軟體開發流程。就像打勾 V 字形般，左側從上而下逐步執行，右側則由下而上層層檢驗，確保每個階段的安全要求都確實落實。
   
3. 基於模型的設計 MBD（Model-Based Design）： 威力暘的工程師們會利用 MatLab®/Simulink® 等工具，把整個 ECU 要控制的系統(如煞車)，用數學模型搭建起來，然後在虛擬環境中進行大量的模擬和測試。這等於在實體 ECU 誕生前，就能在「數位雙生」世界中反覆演練、預先排除設計缺陷，，並驗證安全機制是否有效。
   
4. Automotive SPICE (ASPICE) ： ASPICE 是國際公認的汽車軟體「品質管理系統」，它不直接評估最終 ECU 產品本身的安全性，而是深入檢視團隊在軟體開發的「整個過程」，也就是「方法論」和「管理紀律」是否夠成熟、夠系統化，並只根據數據來評估品質。

既然 ECU 掌管了整輛車的運作，其能否正常運作，自然被視為最優先項目。為此，威力暘嚴格遵循汽車業中一本堪稱「安全聖經」的國際標準：ISO 26262。這套國際標準可視為一本針對汽車電子電氣系統（特別是 ECU）的「超嚴格品管手冊」和「開發流程指南」，從概念、設計、測試到生產和報廢，都詳細規範了每個安全要求和驗證方法，唯一目標就是把任何潛在風險降到最低

有了上述這四項策略，威力暘確保其產品從設計、生產到交付都符合嚴苛的安全標準，才能通過 ISO 26262 的嚴格檢驗。

然而，ECU 的演進並未就此停下腳步。當ECU 的數量開始精簡，「大腦」變得更集中、更強大後，汽車產業又迎來了新一波革命：「軟體定義汽車」（Software-Defined Vehicle, SDV）。

軟體定義汽車 SDV：你的愛車也能「升級」！

未來的汽車，會越來越像你手中的智慧型手機。過去，車輛功能在出廠時幾乎就「定終身」，想升級？多半只能換車。但在軟體定義汽車（SDV）時代，汽車將搖身一變成為具備強大運算能力與高速網路連線的「行動伺服器」，能夠「二次覺醒」、不斷升級。透過 OTA（Over-the-Air）技術，車廠能像推送 App 更新一樣，遠端傳送新功能、性能優化或安全修補包到你的車上。

不過，這種美好願景也將帶來全新的挑戰：資安風險。當汽車連上網路，就等於向駭客敞開潛在的攻擊入口。如果車上的 ECU 或雲端伺服器被駭，輕則個資外洩，重則車輛被遠端鎖定或惡意操控。為了打造安全的 SDV，業界必須遵循像 ISO 21434 這樣的車用資安標準。

威力暘電子運用前面提到的四大核心策略，確保自家產品能符合從 ISO 26262 到 ISO 21434 的國際認證。從品質管理、軟體開發流程，到安全認證，這些努力，讓威力暘的模組擁有最高的網路與功能安全。他們的產品不僅展現「台灣智造」的彈性與創新，也擁有與國際大廠比肩的「車規級可靠度」。憑藉這些實力，威力暘已成功打進日本 YAMAHA、Toyota，以及歐美 ZF、Autoliv 等全球一線供應鏈，更成為 DENSO 在台灣少數核准的控制模組夥伴，以商用車熱系統專案成功打入日系核心供應鏈，並自 2025 年起與 DENSO 共同展開平台化量產，驗證其流程與品質。

毫無疑問，未來車輛將有更多運作交由電腦與 AI 判斷，交由電腦判斷，比交由人類駕駛還要安全的那一天，離我們不遠了。而人類的角色，將從操作者轉為監督者，負責在故障或斷網時擔任最後的保險。透過科技讓車子更聰明、更安全，人類甘願當一個「最弱兵器」，其實也不錯！

• 文｜曾繁安

台灣新冠疫苗施打已在 3 月 22 日 正式上路，但最近新聞頻傳各國接種牛津疫苗 （Astra Zeneca，以下簡稱 AZ 疫苗）之後出現血栓等不良事件。為回應大衆對施打疫苗的疑慮不安，新興科技媒體中心於 3 月 24 日特別邀請三位醫療領域學者，分別為台灣兒童感染症醫學會邱南昌理事長、國衛院感疫所齊嘉鈺副研究員級醫師和長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如教授，從科學專業角度，為民衆解答有關疫苗的種種疑問與迷思。 

疫苗不良事件 ≠ 副作用

除了疫苗的保護力高低，一般民衆都會關心的，就是接種疫苗後的副作用。邱南昌理事長指出，打了疫苗之後發生的狀況，都可稱為不良事件，然而並非所有的不良事件，都與疫苗有關聯性。與疫苗有直接因果關係的不良反應，才可以說是疫苗的副作用。

那麽又該如何區分兩者？專家會以下述幾點作爲判斷依據：

1. 時序關係：患者接種疫苗前，可能就已存在健康問題，不良事件的發生很可能是原來疾病所導致，因此必須釐清其健康狀況與接種疫苗的前後時序關係。
2. 臨床檢查或實驗室檢驗結果：要確認不良反應是否與疫苗有關，也需做進一步的檢查檢驗，才可作出判斷。
3. 醫學常理：醫師也可透過醫學常理，判斷接種疫苗與不良反應之間的關聯是否合理。
4. 實證醫學資料：若存在醫學常理也未能解釋的疑點，如神經學或免疫學學理上無法排除的可能性，則需仰賴實證醫學收集的病例資料，檢視過去是否發生過類似的記錄。
5. 流行病學根據：由於新冠疫苗剛研發不久，還未累積足夠的實證醫學資料，因此目前使用流行病學的研究的統計結果，去追蹤判斷不良事件與疫苗是否存在關聯性。

延伸閲讀：疫苗保護力達 94%！全球最大疫苗施打結果上線啦——以色列全國施打輝瑞 – BNT 疫苗的追蹤結果

而在 3 月 18 日歐盟召開的藥物警戒風險評估委員會（PRAC）會議上，得出 AZ 疫苗與接受接種者之血栓風險并不相關的結論，而接種 AZ 疫苗以對抗新冠肺炎的效益，仍超過其副作用造成的風險。

邱理事長也表示，從現行資料看來，接種疫苗的安全性仍相當高。而台灣方面，爲了有效追蹤民眾接種疫苗後之健康情形，已設立被動監測與主動監測兩大機制，以其在第一時間儘早得到資料，做出即時動作。被動機制上，將透過疫苗不良事件通報系統，把通報資料由食藥署 / 藥害救濟基金會之「全國藥物不良反應通報中心」進行安全性分析。而民衆也可透過疾管家建置「Taiwan V-Watch」，參與在主動監測中，在接種疫苗後定期回報自身健康狀況。

邱理事長也提醒，別把「暈針」和「嚴重過敏反應」混爲一談。「暈針」可能是因爲接種疫苗的人過度緊張，出現現蒼白、流汗和感覺冰冷的狀況，但「嚴重過敏反應」則是有特定明顯症狀，如發癢、紅疹等。因此，施打疫苗時，不要過度緊張，應在施打後 30 分鐘内仔細觀察自身反應。

爲什麽要打兩劑疫苗？接種間隔時長如何影響保護力？

齊嘉鈺醫師表示，全球現行施打、具指標性的疫苗包含輝瑞、莫德納、AZ、嬌生、諾瓦瓦克斯以及科興，惟科興疫苗未發布第三期臨床試驗結果到研究期刊上。截至目前最新的統計數據來看，上述疫苗都能在完整接種後達到有效的保護力，對重症病患的保護力效果尤佳。

根據 AZ 第三期臨床試驗報告，若兩劑施打間隔小於 6 周，保護力僅五成，但若間隔 12 周，則疫苗的保護力有顯著的提高。

大家或許感到疑惑，爲什麽需要打兩劑疫苗？兩劑間隔時間又對保護力有什麽影響？這就疫苗的製作原理脫離不開關係。其中目前在台灣進行施打的 AZ 疫苗，就屬於腺病毒疫苗。

延伸閲讀：拯救世界的腺病毒疫苗（嬌生、牛津、史普尼克疫苗）之原理

齊醫師解釋，小時候我們所接種的小兒科疫苗，都屬於減毒過的活病毒，可不斷刺激身體產生抗體。但以病毒 mRNA 或蛋白質製成的不活化疫苗（如 AZ 以腺病毒作爲携帶病毒蛋白的載體），其刺激身體產生免疫反應的效果無法維持太久，因此需施打第二劑，才可得到更好的保護力。

打個比方，第一劑疫苗讓身體免疫系統與病毒在初次相遇時，建立產生抗體的機制。而第二劑的疫苗，就像是持續扮演病毒的假想敵，讓免疫系統能夠維持對病毒的警戒與抗敵能力。

由於人體本身也會對作爲載體的腺病毒產生抗體，若兩劑施打的間隔時間太短，可能導致第二劑疫苗所產生的抗體，被腺病毒的病毒量中和掉，造成保護力大打折扣。因此不管是哪家的疫苗，延長兩劑施打的間隔時長，都能有效提高疫苗的整體保護力。

變種病毒會降低疫苗的保護力？

對於變種病毒株，民衆都很擔心會不會因此降低疫苗保護力，已經痊愈的人是否會再次感染？施信如教授表示，根據現行實驗結果顯示，變異病毒株確實會影響疫苗中和病毒的能力。研究人員以偽病毒與真病毒分別進行測試，發現試驗者的血清裡抗體對新病毒（南非變異病毒株）的保護力皆下降。

雖然如此，施打疫苗後人體內還是會有抗體，同時也仍有抗體以外的免疫功能，並不會完全失去保護力。而施教授也指出，儘管施打疫苗後仍無法排除患上新變種病毒的可能性，但疫苗仍會帶來一定量的抗體，存有保護力。

但不是有了抗體就萬事 OK！變種病毒的另一疑慮，在於人體在受病毒感染後，免疫系統會產生不同抗體。這些抗體，可依照結合方式分爲中和抗體和結合抗體。前者能夠和病毒結合並辨認細胞的位置，進而抑制病毒感染，可以抑制病毒的生化活性。結合抗體雖然也能結合病毒，但卻無法抑制病毒感染細胞。

這些抗體不僅在抗毒作用上派不上用場，還可能會扯後腿！它們會在身體第二次感染不同類型的病毒時，和病毒的抗原結合，變成「抗體—抗原複合體」（免疫複合體），不但無法對抗病毒，還可能引起嚴重發炎反應——抗體依賴性免疫加强反應（Antibody dependent enhancement，ADE）。目前在新冠疫苗的研究中，並沒有觀察到 ADE 的情況，但由於過去 SARS 疫苗的動物試驗中曾發生過 ADE，因此仍需謹慎留意。

結語

邱理事長强調，大家不需要受到新聞或傳言的數字資訊而感到緊張恐慌，而要冷靜下來，站在足夠的科學證據上持續對話溝通。齊醫師也表示，在疫情當中病毒才是我們共同的敵人，而相信經過 Covid-19 一役，人類在與病毒交手的戰爭中，也會累積更多寶貴的經驗與力量。

延伸閲讀：

1. 醫護出現拒打潮？牛津疫苗的不良反應真有這麼恐怖？
2. 防止傳播、減少傷害，疫苗順序沒有標準答案
3. 咦？為啥打疫苗感到不舒服的，多半是女生？
4. 謠言大破解！新冠病毒疾病（COVID-19）疫苗的 Q&A 第 2 篇（更新日：03/16）
5. 新型冠狀病毒疾病／COVID-19 疫苗之不同族群建議——英國篇
6. 90% 的保護力 ≠ 打了疫苗，90% 機率不會得病（科學家，你好煩！）

• 文／簡志祥
  任教於新竹市光華國中，經營部落格「阿簡生物筆記」。

編按：透過教育，能帶領我們更快的認識世界。但在求學時期，卻是讓好多壓力推拉著我們前進。於是周遭的風景模糊，甚至不知道自己的目的地；直到徬徨地到站，還有些人不知自己身在哪裡、該往哪去。這真的是我們希望的教育嗎？
在108新課綱上線之際，本次《科學教育科科科》專題特別邀請經營《阿簡生物筆記》的簡志祥老師撰寫他在生物科教學現場的第一線觀察。國中生物科課程的內容部分遷移至國小、高中，跨科主題和探究與實作課程的規劃，讓國中自然科的課室有哪些變化呢？

108新課綱上線，課程如何調整呢？

2019 年 8 月正式實施的 108課綱在自然領域出現了哪些變化？讓我用國中生物這個學科範圍來說明吧。

第一，生活科技和自然領域分家了。

九年一貫時生活科技和自然領域是併在一起成為自然與生活科技領域，因此有些學校會將這個課程配給自然領域的教師來授課，但有些教師會直接把這門課當作生物課來上，讓生物課一週變為四節課。然而新課綱實施之後，當生活科技離開自然領域後，生物課就只會有三節課。雖然有些教師會心中吶喊著「課的時間怎麼變少了」，但其實它沒有變少，它只是回到本來應該的狀態。

第二，課程內容改變了，有加也有減。

教師們常常會聽到來自學生或家長的抱怨，像是「國中自然好難，考試分數一落千丈，小學隨便考都是一百分，國中怎麼都七八十分，甚至不及格」。這樣的苦，學生最懂，因為國小和國中課本差好多。國中課本的文字數量、學習內容都比國小課本多很多，以致於很多國中新生一開始都會非常不習慣。

但其實國小可以學更多的內容，因此在新課綱中就把國中部份的學習內容移到國小了。舉例來說「生物體是由細胞所組成，具有由細胞、器官到個體等不同層次的構造。學生可用顯微鏡或放大設備觀察生物體的細胞」，這個在舊課綱是國中七年級才會學到的概念，但在新課綱則是調整到國小高年級。其他如「器官系統」、「蒸散作用」、「族群」、「群集」、「生態系」、「生物間的交互關係」、「水循環」等內容也都調整到國小階段，所以國小會學得更多一些了。

除了將學習內容部份移到國小外，還有一些是轉移到高中階段。例如在物質循環的部份將「氮循環」移到高中，國中階段只保留「碳循環」。而遺傳學的部份，國中只以科學史觀點認識孟德爾的遺傳研究，保留可觀察的且受學生關注的遺傳現象，例如ABO血型與性別遺傳。演化學的部份，國中階段僅保留從化石可以知道地球上曾經存在許多的生物。其他遺傳學和演化學較為抽象或是國高中重複學習的部份，都是調整到高中階段。

新課綱在學科中也增加了一些學習內容，如「演替現象」、「微生物的多樣性與微生物對人類生活的影響」，這些在過去多半是教師在上課時本來就會提及的內容。另外，舊課綱的教科書對於免疫的概念通常只有簡單提及白血球會吞噬細菌或製造抗體，以及淋巴結會過濾病原體而已，而新課綱則是特別列出了免疫的學習內容：皮膚是人體的第一道防禦系統，能阻止外來物，淋巴系統則可進一步產生免疫作用。整體說來，在學科內增加的學習內容並不多。

不用只在教室以管窺天：跨科主題、探究與實作課程

另外，除了生物本身的學科內容外，在新課綱中裡還增加了一個稱為「跨科主題」的項目，規定了在國中階段無論生物或理化、地科在每學期至少包含一個跨科單元，這單元將用來整合自然科學的探究與實作，並以實驗、實作或探究方式進行跨科主題之教學。

在七年級的跨科主題是「從原子到宇宙」，因此在生物課程裡將會正式引入原子和分子的概念，以及認識生物體的四個元素：碳、氫、氧、氮，並且學習元素符號及主要性質。以往這些學習內容是教師在講解光合作用、呼吸作用或是物質運輸等單元時，會根據課程需求再進行補充的內容，但在在新課綱中就是直接列入了七年級的學習內容了。

在跨科主題中，也會介紹不同的十幂次數量級長度單位，如奈米、微米、毫米、米、公里、光年。學生也需要知道要用不同的尺度進行測量，例如可以用微米表示細胞的大小。或是運用比例進行推理與計算，例如知道生物圈的範圍與地球半徑的關係，或是依太陽系各行星間距離或行星直徑大小、重量的比例製作太陽系模型。

在新課綱中還有一個很大的不同，那就是在課綱裡規定對實驗課的要求，除了寫明「國民中學教育階段應有三分之一節數為實作體驗課」之外，還在課綱裡寫明了哪些學習內容需要搭配哪些探討活動。這些變化是因為新課綱相當強調探究實作，高中階段甚至還有探究與實作的一堂課。

新課綱的內容規劃中，給了更多的時間讓教師能進行探究與實作的課程，在新課綱的規劃與期許下，教師在經營一堂自然科學課程時，要能搭配各種實驗或是實作的活動。而在實作上，不是動手摸摸實驗器材寫個紀錄本就結束了，更重要的是藉由這些實作活動，促進學生發展科學思考的智能，培養問題解決的能力，例如從發現問題到利用科學方法進行研究，並從數據資料中推理、進行論證或進行批判性思考。

雖然在課程中進行探究比直接講述還花時間，但這些可以透過課程的設計和組合來解決，詳情可以參看筆者先前的文章《趕課沒空上實驗怎麼辦？生物課可以這樣教……》，以及鄭志鵬老師和吳月鈴老師撰文的《自然新領綱與科學新教師》，相信這些文章都能夠給讀者不一樣的想法，只要願意開始踏一步，就會離目標更靠近一步。

前陣子，在「萬惡的便當配菜」的貼文中，辣菜脯和辣竹筍不出意外上榜了。為何會說不意外？因為醃漬蔬菜不僅方便製作與保存，其鹹味的刺激，也可以增進食慾。因此這兩樣醃漬蔬菜不僅是便當配菜的常客，也是稀飯的經典配菜（其鹹味搭配稀飯，讓人忍不住多吃幾碗！）。

但醃漬蔬菜的高鈉含量，對人的健康有隱患。近期有研究綜合分析過往的研究數據，指出降低飲食中鈉含量的攝取，對降低血壓有幫助。

醃漬是透過食鹽或糖等醃製材料處理食品原料，使其滲入食品組織提高其滲透壓，降低水分活性、抑制微生物活動，達到防止食物腐敗的方法。在沒有冷凍技術的古老年代，如何將辛苦生產的寶貴糧食儲存下來，是古人賴以生存的重要因素。能長期保存的食物，更能做為因乾旱等各類天災來臨時的應急食品，其中醃漬就是一種最原始的食物保存法。

醃漬食品除了可保存食物，流傳到近代，更成為破除季節限制的料理方式。許多食品通常有季節性，然而將蔬菜或其他食材加工之後，一年四季就都能品嘗了。在現代社會中，醃漬食品也因其獨樹一格的口味（如古代只有在冬天才能吃到的臘腸），已成為增添食物風味重要的一環。

吃得太鹹為何讓人血壓高？

雖然醃漬食品是古人保存食品的智慧，但它的問題亦是非常明顯。醃漬食品為了延長其保存期限，會用大量的鹽，因此鈉含量非常高。以食藥署提供的資料為例，每 100 公克的蘿蔔乾平均含有 3279 毫克的鈉，接近炸醬的 3545 毫克（醬油為 4997 毫克）。

鹽是飲食中不可或缺的調味劑，讓我們口中的食物更有風味，而且鹽中的鈉，也是人體不可或缺的元素，每天都需要攝入。鈉攝取不足，可能導致體內電解質不平衡，引發抽筋、肌肉無力、嗜睡等問題，嚴重時甚至可能昏迷。

然而過猶不及，鈉攝取過多也會對健康產生危害。當人體中的鈉過多時，會促進血液中的水分滯留，讓心臟需要更「努力」地維持血液流動，從而導致血壓升高。隨著時間流逝，也會使血管變硬。長久下來，就會提高心肌梗塞、心臟病及中風等心血管疾病的風險。

不能完全不吃鹽，吃太多又會血壓高，那多少才適量呢？依據世界各國一般的飲食標準，健康的成人每日攝入鹽分的量應該少於 6000 毫克，即 6 公克（其中鈉含量占 40%，約 2400 毫克）。衛福部建議成人每餐的鈉攝取量應低於 800 毫克，因此便當配菜的蘿蔔乾，分量應小於 25 公克（鈉含量為 819 毫克），否則鈉含量一下就超標了！

而世界衛生組織（WHO）建議的人均鈉鹽攝取量則是每天不宜超過 5000 毫克²。WHO 也建議，減少飲食中鈉的攝取量，以預防和控制高血壓²。考慮到鈉的攝取量為心血管疾病，特別是中風、心臟病和心肌梗塞的主要風險因素。

以「劑量反應統合分析」追蹤案例

近日，有研究團隊透過「劑量反應統合分析」（Dose-response meta-analysis），了解鈉的攝取量對血壓的影響，並對相關因素進行分析¹。

什麼是劑量反應統合分析？它是這十年來的新分析方法，它主要應用在觀察性研究資料的統合分析。

舉例來說，如果我們想知道孕婦喝咖啡是否會導致胎兒早產。基於倫理的考量，這類型的研究問題通常無法設計一個隨機對照組，所以只能利用先前已有的研究資料或病例結果，對其進行統合分析。

另外，受試者通常無法精確記得自己究竟喝了多少杯咖啡，因此喝的量不像普通的試驗是精準量，而是用「範圍」來計算，像是零到三杯、四到六杯、七杯以上等。而且每個研究所訂定的範圍常常不完全一樣。劑量反應統合分析就是要利用不同研究報告的結果，計算出喝咖啡的量（也就是劑量）和胎兒早產（也就是反應）風險之間的關係。

在該研究中，研究人員對 PubMed、MEDLINE、EMBASE 以及 CENTRA 等資料庫進行全面的文獻檢索，並找出 85 項試驗，是研究鈉攝取與血壓降低間的關係，並對這 85 項研究進行劑量反應統合分析。這些研究中，鈉攝取量範圍為每天 400到7600 毫克；隨訪時間為 4 周到 36 個月；試驗者中有 65 位有高血壓、9 位有輕度高血壓、11 位血壓正常。這些試驗透過測量受試者治療開始和結束時的收縮壓和舒張壓^註1，來研究飲食中鈉攝取量的變化，對血壓值的影響。

研究人員分析後發現，飲食中的鈉攝取量，與受試者的血壓呈線性關係。成年人的正常血壓應為收縮壓小於 120 mmHg，且舒張壓小於 80 mmHg。在血壓正常的試驗者中，鈉攝取量為每天 6000毫克的受試者，其平均收縮壓和舒張壓，比攝取量為每天 2000 毫克的試驗者，分別高了 3.99 mmHg和 1.66 mmHg。而患有高血壓的試驗者中（同樣是鈉攝取量每天 6000對比 2000 毫克），平均收縮壓和舒張壓的差異則上升到 10.31 mmHg和 5.13 mmHg。

這個結果顯示，飲食中的鈉攝取量多寡，確實與血壓高低有關。而且在高血壓受試者中，這個關連會比正常血壓的受試者更明顯。

好吃歸好吃，爲了健康還是要克制

飲食攝取過多的鹽會造成血壓上升，這個結論似乎是我們早已清楚的老生常談。這篇論文採用新的統合分析方法，重新檢視以往的試驗。讓我們能更清晰的了解，低鈉飲食和降血壓的確有關係，以及高鈉攝取量對血壓升高的風險。而對於想要控制血壓的人，降低飲食中鈉的攝取量，絕對是一個值得注意的事情。

雖然辣菜脯和辣竹筍是配飯的好選項，但為了血壓和健康著想，下次在便當店點配菜時，還是記得不要吃太多，適時地換換口味，降低鈉的攝取。若是在家自己做菜，可以用天然調味食材如蔥、薑、蒜、胡椒等來給食物提味，減少鹽的使用。

1. Filippini T, Malavolti M, Whelton PK, Naska A, Orsini N, Vinceti M. Blood Pressure Effects of Sodium Reduction: Dose-Response Meta-Analysis of Experimental Studies. Circulation. 2021 Feb 15
2. Salt reduction
3. 食品營養成份資料庫 – 炸醬
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5. 食品營養成份資料庫 – 蘿蔔乾