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常吃白米飯可能會增加糖尿病風險？

營養共筆・2012/03/24 ・1060字・閱讀時間約 2 分鐘

亞洲國家的主食大多是白米飯，新研究發現經常吃白米飯可能會增加第二型糖尿病的罹患風險。

研究者們調查四個不同研究的資料，兩個來自亞洲國家（中國與日本），另兩個則是西方國家（美國與澳洲）。所有的觀察對象在研究一開始初始均未罹患糖尿病。

亞洲地區的人們平均每天攝取 4 份白米＊。而西方人則是一週吃不到 5 份。研究發現吃越多白米的人發展成第二型糖尿病的風險越高。此外，第二型糖尿病通常與肥胖有關。（ps：雖然西方人不太吃飯，只不過是以另外一種食物出現而已，像是馬鈴薯、麵包以及義大利麵都是他們常吃的主食。）

＊ 4份白米飯是多少？
從份量我們可能無法直接對應到日常生活中所吃的飯量，一般來說 4 份相當於一碗白飯，熱量是 280 大卡。

根據這個新研究的調查結果，每天多攝取一份白米糖尿病的風險就會增加約 10%。此研究發表於 BMJ 期刊上。（文獻連結）

研究的設計並無法呈現出吃白米如何增加糖尿病的風險，不過研究者 Qi Sun 醫師認為有個理論可以支持為什麼長吃白米飯會有這樣的結果。白米飯的升糖指數相當地高，也就是說吃下它後會使血糖快速攀升。此外白米飯的纖維量很低，纖維是有助於減少糖尿病風險。Sun 醫師是哈佛大學公共衛生學院（Harvard School of Public Health）的講師。

比較值得注意的是不是只有白米飯才會這樣，其他白的澱粉食物，如白麵包、白義大利麵、馬鈴薯也會有相同的影響。

以糙米飯替代白米

當然不是說要我們都不要碰白米，每週吃 1 –2 兩次白米或是其他白碳水化合物是可以的。不管是哪種的白碳水化合物食物，只要吃太多都可能會增加糖尿病的罹患風險。任何一個處在糖尿病風險的人都應該減少卡路里的攝取，如果體重過重那麼也該進行體重控制，並以全穀類食物替代白碳水化合物。

你吃了什麼、做了什麼還有你的基因造就現在的你。基因我們沒得選，因此去思考在我們的文化裡頭食物扮演了什麼樣的角色反而比較重要。

另外有些專家則認為不能就此就認為白米飯會增加糖尿病風險。因為觀察研究本身的限制在於無法確立因果，因此還需進一步以條件控制的研究來看白米飯是否真的會增加第二型糖尿病風險。

關於本文

文章來源：WebMD
文章標題：White Rice Linked to Diabetes Risk
文獻與人物：
Hu, E.A. British Medical Journal, 2012, study received ahead of print.
Neal B. British Medical Journal, 2012, study received ahead of print.
Spyros Mezitis, MD, endocrinologist, Lenox Hill Hospital, New York City.
Tracy Breen, MD, director, diabetes care, North Shore-LIJ Health System, Great Neck, N.Y.
Connie Diekman, RD, director, university nutrition, Washington University, St. Louis.
Qi Sun, MD, instructor in medicine, Harvard School of Public Health, Boston.
整理編譯：Sidney

轉載自營養共筆

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應該是有幾個營養師一起寫的共筆，內容與健康議題有關。可能是新知分享、經驗分享或是有的沒的同學們~如果對寫這個共筆有興趣的話，歡迎一起豐富它的內容喔。

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careonline ・2021/09/16 ・1602字・閱讀時間約 3 分鐘

作者 / 陳冠宇
本文轉載自 Care Online 照護線上《大啖秋蟹過敏族小心腫如加菲貓、香腸嘴》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔

美味的秋蟹季來臨！許多饕客早已做足準備享用螃蟹大餐，但甲殼類海鮮尤其是螃蟹，對於易敏體質的族群來說，若不忌口容易引發過敏反應，造成皮膚出現紅疹凸起，嚴重更可能導致休克！這是因為螃蟹富含易導致過敏的原肌凝蛋白（tropomyosin），或是海鮮裡的組胺酸（Histidine）因為存放條件不理想，被孳生的細菌代謝成組織胺（Histamine），就會引發蕁麻疹。

皮膚科陳冠宇醫師表示，過往只要到了秋蟹季，診間前來就診的病患數明顯增加，一問之下多半是因為受不了美食誘惑大啖秋蟹，使得皮膚敏感的患者如蕁麻疹等症狀加劇。因此特別提醒，若有過敏病史或為蕁麻疹患者，在大啖秋蟹前，建議可參考過敏原檢測。如對於螃蟹類呈現高度過敏時，則不建議食用。若為低度過敏時，食用秋蟹建議料理方式以清蒸代替燒烤或辣炒，或是在食用前可預先服用抗組織胺藥物避免症狀發作。

蕁麻疹症狀腫如「加菲貓」，急性發作恐休克

陳冠宇醫師提及蕁麻疹發作部位可遍布於全身，患者會感覺癢、體溫升高，最為困擾的是當病症出現在臉上，嚴重時患者眼睛會腫起來如「加菲貓」，而嘴唇就像「香腸嘴」，影響平時的社交及工作。如果蕁麻疹未能在短時間內得到控制，也可能會引發更嚴重的症狀如喘、腹痛、關節痛等，甚至會導致無法呼吸。

曾經有一位住在梨山的中年女性患者，因慢性蕁麻疹突然急性發作，使氣管腫脹，呼吸困難，所幸在救護車火速將患者送到醫院後，經過醫師治療才控制病情。陳醫師回想這位案例時仍餘悸猶存，因為當時情況危急，若是耽誤太久可能就一命嗚呼。因此，提醒蕁麻疹患者，平時務必配合醫囑穩定治療，在急性發作時切莫輕忽，應立即就醫，以免有生命危險。

新一代抗組織胺不嗜睡，1 小時就可發揮藥效

陳冠宇醫師提及蕁麻疹的治療方式一般為口服抗組織胺藥物，抗組織胺藥物分為第一代及第二代。通常在急性蕁麻疹病灶較嚴重時，會選擇使用第一或二代抗組織胺藥物合併類固醇治療。而慢性蕁麻疹的病患，需花費較長的時間治療，故需避免副作用的產生，使用「新型第二代抗組織胺」進行治療，可在 1 小時內便發揮藥效緩解症狀，且藥效可維持 24 小時，不僅不會影響病患的肝腎功能，也不會造成嗜睡，提高服藥順從性。

另外，多數老年患者會同時服用多種藥物，而一天只服用一顆的「新型第二代抗組織胺」，較不須擔心會和其他藥物產生相互作用而影響藥效的發揮。

網路偏方不『蕁』常！長期持續治療才是上上策

除了秋蟹季節需格外留意，針對網路上流傳的治療蕁麻疹偏方：如米酒及薑汁擦拭患部、或用保鮮膜將患部包裹起來等，陳冠宇醫師也一一解釋並破除迷思，包含使用米酒及涼感藥物擦拭患部，雖會短暫感到舒緩，但米酒會造成刺激性皮膚炎；而保鮮膜與薑汁塗抹也會導致症狀更加嚴重。建議若病患無法立即就醫，又想在短時間內得到有效地緩解，可冰敷或是沖冷水澡降低體溫、減緩不適。雖然慢性蕁麻疹無法立即根治，但只要長期、持續治療，就可以減緩發作及嚴重程度。