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如何面對嬰兒深夜入睡—六個月篇

林希陶_96
・2014/11/25 ・1863字 ・閱讀時間約 3 分鐘 ・SR值 423 ・四年級

當小孩漸漸長大時,之前使用的睡眠好方法會漸漸失效。在我們雙胞胎身上,變成沒用的是包巾包緊與白噪音。因為包巾再也包不住她們了,她們倆個只要抖抖腳、扭動一下身體,很容易就從包巾中掙脫出來,任憑我們壓再緊都沒用。

我跟太太都不是嚴格規範的那種人,我們也不可能就真的去拿別針與束帶去固定住。之前孩子還小時,我們就不曾想過要用這樣的方式,大了當然也不會這樣做。

白噪音會沒有效用,主要是嬰孩活動力變強了,一個翻身,一個伸手,馬上就把錄音筆放入口中。放在嘴巴中的錄音筆,唏哩呼嚕的,效果大打折扣。另外,小孩也開始會亂按按鍵,幾分鐘下來,馬上複製四個檔案出來(怎麼弄的?手腳比我還俐落!)個人也曾試過用手提音響來放,但效果一樣不太好,小孩對於聲音逐漸好奇敏感,一樣會起來玩弄這個發出聲音的大東西。

本來我還以為我變不出把戲了,江郎才盡了,一個大人想破頭也搞不定雙胞胎。但事實並非如此,有一次白天在發呆,自己的腦海中突然跳出「睡眠儀式」的想法。我並沒有忘記自己所學,只是被慌亂的生活掩蓋了而已。我自己查查,以前還沒有小孩時,還寫過相關文章。那時候會寫這樣的文章,是有家長在門診詢問,覺得自己回答得不夠好,就去找篇論文出來看看(詳細請見:嬰幼兒如何進行睡眠訓練)。
大約從雙胞胎六個月大時,我們就改用這種方法。這種方法非常好用,太太還戲稱這是「賤招」,怎麼不早點拿出來?(這也告訴我們,父母若有人是臨床心理學家的話,他們肯定可以想出絕招的,只是用不用而已!)這個方法的基礎就是行為理論而已,不是多麼高深的學問。而且這件事情我們大人在睡前也經常使用—就是「睡眠儀式」的建立。

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來源:pixabay

「睡眠儀式」的方法其實很多大人也常常在用,只是我們沒有自覺這也是一種促進睡覺的辦法。大人在睡覺之前,一樣會開始做一些準備,這些準備就是要告訴自己的身體,等一下要去睡覺了。每個人做得事情有點不一樣,有的人會開始整理一下書包、整理一下床鋪、換上睡衣、刷牙、看一下書、聽一點音樂,接著就是關上電燈睡覺。大部分的人,約15到30分鐘的準備儀式,就可進入睡眠之中。小孩子當然也可以這樣做,睡覺前先從事一些靜態活動,慢慢告訴自己,接下來就是要睡覺了,不能再玩下去(詳細請見:嬰幼兒如何進行睡眠訓練)。

「睡眠儀式」人人可以不同,但是建立之後,最好不要更動步驟,並且持之以恆。我們家是這樣做的:兩個小孩的房間先準備好,棉被備齊,關掉電燈。之後分別幫兩人更換尿布,其中一個大人在這個時間先去泡奶。等換完尿布之後,泡的奶溫度也降得差不多了,接著關掉家裡客廳與飯廳的電燈,只留下廚房的小燈,在昏暗的燈光中餵奶。小孩子邊吃自然就可以邊入睡,吃完時也差不多剛好睡著。最後抱到床上呼呼大睡,完美結束一天(我們這一頓就沒有拍嗝了,若不放心可以放入奶嘴,吸奶嘴時有助於將空氣排放出來,也不用擔心嬰兒氣管憋住而猝死。美國的小兒科醫學會是建議新生兒吸奶嘴的,因為可以降低嬰兒猝死的發生)。

自從我們改用這樣的方式之後,大約九成五以上會成功。偶爾當然會失手一次,但那時只要專心對付一個就好,輕鬆很多。假如家中只有一個小嬰孩的人,成功的機率應該也會很大。因此每天大約九點半之後,就屬於大人的時光。幸運的話,那時候還可以偷偷閒,做點自己想做的事。

使用此種方法,不可預期的一個地方在於嬰兒深夜起床哭鬧。我們家姊姊大部分時間都很配合,像個天使嬰兒一樣,叫她睡就睡,叫她吃就吃,半夜也很少起來哭鬧。但問題就在於我們家同時還有另一個嬰孩,這也是雙胞胎父母異常辛苦的地方。有人來報恩,就有人來討債,老天爺是很公平的。一個星期大約有一半的時間,妹妹三四點就會起來當報曉雞,非得將大人都吵醒了不可。大部分的時候,我們都用奶嘴與輕拍讓她再度入睡。但如果安撫的時間過長,萬不得已,我也是會讓深夜食堂開張的,然後在極端昏暗的燈光下餵奶,小孩自然又可進入下一次睡眠循環。

現在想來,處理小孩的睡眠並沒有想像中困難,問題反而落在大人自己。因為深夜被吵醒,自己要想辦法再熟睡,變得困難重重。白天也因為精神不劑,身體自然保護機制,一定會在午睡時補回來。這是衍伸出來,大人自己要面對的課題。

 

參考文獻:

Mindell JA, Kuhn B, Lewin DS et al. Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children. SLEEP 2006;29(10):1263-1276.

本文轉載自作者部落格暗香浮動月黃昏

相關標籤: 嬰兒 睡眠
文章難易度
林希陶_96
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作者為臨床心理師,專長為臨床兒童心理病理、臨床兒童心理衡鑑、臨床兒童心理治療與親子教養諮詢。近來因生養雙胞胎,致力於嬰幼兒相關教養研究,並將科學育兒的經驗,集結為《心理師爸爸的心手育嬰筆記》。與許正典醫師合著有《125遊戲,提升孩子專注力》(1)~(6)、《99連連看遊戲,把專心變有趣》、《99迷宮遊戲,把專心變有趣》。並主持FB專頁:林希陶臨床心理師及部落格:暗香浮動月黃昏。


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隱翅蟲的毒液生化武器,演化上如何組裝而成?

寒波_96
・2022/01/17 ・3910字 ・閱讀時間約 8 分鐘

隱翅蟲是一群小型甲蟲的總稱;牠們以毒聞名,卻不見得都具有毒性。有些隱翅蟲會生產毒液儲存在身體裡,需要時噴射攻擊。毒液不只是嚇唬人的工具,像是跟螞蟻搶地盤這類場合,生化武器能發揮實在的優勢。

本文沒有真實隱翅蟲的圖像,閱讀時不用擔心。

隱翅蟲毒液的用途之一:攻擊螞蟻。圖/參考資料 1

隱翅蟲的毒液包含毒素和溶劑兩部分,有意思的是,兩者是獨立生產;溶劑本身沒有毒,毒素單獨存在也沒多少毒性。兩者極為依賴彼此,生產線卻是獨立運作,此一狀況是怎麼形成的?一項新研究投入大筆資源,便探討其演化過程。

「毒」加「液」才有毒液

這項研究探討的隱翅蟲叫作 Dalotia coriaria,為求簡化,本文之後稱之為「隱翅蟲」。它的毒素並非導致隱翅蟲皮膚炎的隱翅蟲素 (pederin) ,切莫混淆。

隱翅蟲的毒液發射器位於背上,體節的 A6、A7 之間,這兒有部分表皮細胞特化成儲存囊壁,並分泌脂肪酸衍生物作為溶劑。而毒素為配備苯環的化學物質 benzoquinone(苯醌),簡稱 BQ;另有一群細胞專門生產 BQ,再運送到儲存囊,和其中的脂肪酸衍生物混合後形成毒液。

生產毒素和溶劑的細胞,是兩類完全不一樣的細胞,各有不同的演化歷史。隱翅蟲的祖先,沒有毒素也沒有溶劑,兩者都可謂演化上的創新 (novelty) 。

一類細胞製毒,另一類細胞產液,兩者合作才有毒液。圖/參考資料 1

論文將生產溶劑的細胞稱為「溶劑細胞」;分析成分得知溶劑總共有 4 種,是碳數介於 10 到 12 的脂肪酸衍生物。合成脂肪酸,本來就是各種生物的必備技能,但是溶劑細胞製作的脂肪酸衍生物,原料並非一般常見的脂肪酸。

脂肪酸的合成,都是以 2 個碳的基礎材料開始,作為類似 PCR 中引子 (primer) 的角色,然後由 FAS(全名 fatty acid synthase)這類酵素一次加上 2 個碳,2、4、6、8 碳一直加上去。人類的 FAS 通常會製作長度為 16 碳的棕櫚酸,昆蟲則會造出 14、16、18 碳的最終產物。

隱翅蟲的溶劑細胞中,脂肪酸衍生物只有 10 到 12 個碳,比 FAS 一般的產物更短。奇妙的是,這兒的脂肪酸並非由 14 或 16 個碳縮短而來,而是溶劑細胞內 FAS 的最終產物直接就是 12 個碳。

隱翅蟲毒液的組成物,碳鏈長度介於 10 到 12 個碳,4 種脂肪酸加工而成的衍生物作為溶劑;3 種 BQ 作為毒素。圖/參考資料 1

改造脂肪酸合成線路,製作溶劑

要闡明其中奧妙,必需先稍微認識昆蟲的脂肪酸合成系統。昆蟲有一群特殊的脂肪酸衍生物,稱為「表皮碳氫化合物(cuticular hydrocarbon,簡稱 CHC)」,具有防止水分散失、費洛蒙等作用。

表皮碳氫化合物多半由 oenocyte 所製造(類似人類的肝細胞),在 FAS 酵素催化形成 14 到 18 個碳長的脂肪酸以後,繼續由延長酶 (elongase) 增加長度,去飽和酶 (desaturase) 加上雙鍵,最後經過兩道尾端的還原手續,分別由 FAR(全名 fatty acyl-CoA reductase)和 CYP4G(全名 cytochrome p450 family 4 subfamily G)兩類酵素執行,產生通常介於 20 到 40 個碳長的產物。

隱翅蟲溶劑細胞和 oenocyte 的脂肪酸生產線的比較,兩邊多數酵素種類是重複的,但是每一類酵素都有好幾個,兩邊各自使用的酵素不一樣。圖/參考資料 1

隱翅蟲和其他昆蟲一樣,oenocyte 細胞內有完整的表皮碳氫化合物生產線,每一步驟的酵素一應俱全。比對可知,溶劑細胞內也有一條脂肪酸衍生物的產線,顯然是由表皮碳氫化合物的生產線改版而成。

隱翅蟲至少有 4 個 FAS 基因,3 個負責製作一般的脂肪酸和表皮碳氫化合物,只有一個特定的 FAS 參與溶劑生產,專職在溶劑細胞中大量表現,製造 12 碳的脂肪酸,最後也由 FAR 和 CYP4G 收尾形成衍生物。值得一提,已知產物長度為 12 碳的 FAS 酵素相當罕見。

溶劑細胞和表皮碳氫化合物的生產線,兩者都有 FAS、FAR、CYP4G 三類酵素,但是在溶劑細胞作用的三種酵素,都不管其他細胞的脂肪酸合成。除此之外,有時候還有另一種酵素 α-esterase 的參與。依靠這些專門在溶劑細胞工作的酵素們,隱翅蟲能生成 4 種溶劑。

溶劑細胞內,4 種脂肪酸衍生物的合成過程。acetyl-CoA 作為引子,由 FAS 以 malonyl-CoA 為材料,一次加上 2 個碳,再分別經還原酶或 α-esterase 加工。圖/參考資料 1

演化上,隱翅蟲並沒有捨棄原本的脂肪酸生產線,整套都還存在;相對地,隱翅蟲在少數特定細胞新增一條產線,不影響原本的重要部門。這是隱翅蟲在遺傳和細胞層次的演化創新。

改造粒線體代謝線路,生產毒素

類似的狀況,也在毒素生產線觀察到。隱翅蟲的毒素,也是由原本有重要功能的古老生產線,調整再改版而成。

論文將生產毒素的細胞稱為「BQ 細胞」,這部分沒有溶劑細胞了解的那麼詳盡,不過經由碳的穩定同位素追蹤,還是得知毒素原料來自食物中的氨基酸:酪胺酸 (tyrosine) ,經過一系列加工後形成 BQ。

這條生產線上有個關鍵酵素叫作 laccase,它一般的功能是參與 Coenzyme Q10,也就是 ubiquinone 的合成。這是粒線體有氧代謝中的重要成分,對生存不可或缺。和其他甲蟲相比,隱翅蟲多出一個 laccase 酵素,專門在 BQ 細胞表現,將 HQ (hydroquinone) 催化成 BQ 作為毒素。

由此看來,隱翅蟲祖先演化出溶劑和毒素的道理是一樣的。

溶劑方面,以舊的表皮碳氫化合物生產線為基底,改用多個新酵素基因,形成新的生產線。毒素方面,源自古老的粒線體代謝線路,同樣加入新的酵素基因,改版後變成毒素產線。兩者各自皆為遺傳與細胞層次的新玩意,合在一起則衍生出功能上的演化創新。

由粒線體代謝線路改版而成的 BQ 毒素生產線,有一個專職生產毒素的 laccase(Dmd)酵素參與。圖/參考資料 1

組合新功能,一步一步累積有利變異

這項研究有許多潛在的討論方向,有興趣的讀者可以自行鑽研。像是生物學研究者能估計所有實驗耗資多少,感受自己的微渺(例如為了分辨不同細胞的作用,論文使用大量昂貴的「單細胞轉錄組 single cell transcriptome」進行分析)。這邊只提兩點。

第一點有趣的問題是:隱翅蟲的溶劑和毒素要同時存在才有效果,可是演化上是哪個先出現呢?論文推測是溶劑細胞先出現。

假如只有 BQ 這類毒素存在,殺傷效果非常差(論文用果蠅幼蟲做實驗),但是溶劑細胞的產物,即使不作為 BQ 的溶劑,脂肪酸衍生物也可以有其他用途,像是潤滑油之類的,或是扮演別種物質的溶劑。

想來新的脂肪酸生產線比較可能先出現,扮演某些不是太重要的角色,接著再加入 BQ;毒素加上溶劑,兩者合體產生新的強大功能,脂肪酸生產線又由於獲得新功能而調整優化,最終形成現在的樣貌。

替隱翅蟲帶來優勢的毒液,由兩個原本獨立的部門組合而成。圖/參考資料 1

第二點有趣的是,這回發現產物為 12 碳的 FAS 酵素。乍看沒什麼,影響卻很關鍵。

FAS 這類酵素的差異,在於催化生成的脂肪酸最終產物有幾個碳(或是說,可以加到幾個碳那麼長);已知幾乎皆為 14、16、18 個碳,隱翅蟲的溶劑細胞表現的 FAS 卻是 12 個碳。好像只差一點,然而實際測試發現,脂肪酸衍生物超過 13 個碳,作為 BQ 溶劑的效果便會差一大截。

也就是說,隱翅蟲倘若沒有脂肪酸產物僅 12 碳長的 FAS,儘管仍然可以生成溶劑,毒性將弱化不少。由此推想,隱翅蟲如今威力強大的毒液,並非透過少數變化一次到位,而是逐漸累積有利變異的結果。

想得更遠一點,由兩種細胞合作衍生而成的毒液,可以視為由多種細胞合夥,複雜器官的最簡單版本。原本不相關的各式細胞們,持續累積一個一個微小的改變,也有機會組合發展成複雜的組織或器官。

延伸閱讀

參考資料

  1. Evolutionary assembly of cooperating cell types in an animal chemical defense system.
  2. A beetle chemical defense gland offers clues about how complex organs evolve

本文亦刊載於作者部落格《盲眼的尼安德塔石匠》暨其 facebook 同名專頁

寒波_96
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生命科學碩士、文學與電影愛好者、戳樂黨員,主要興趣為演化,希望把好東西介紹給大家。部落格《盲眼的尼安德塔石器匠》、同名粉絲團《盲眼的尼安德塔石器匠》。