女性為何會有性高潮？性高潮之謎有新解

本文與 BRITA 合作，泛科學企劃執行。

你確定你喝的水真的乾淨嗎？

如果你回到兩百年前，試圖喝一口當時世界上最大城市的飲用水，可能會立刻放下杯子——那水的顏色帶點黃褐，氣味刺鼻，甚至還飄著肉眼可見的雜質。十九世紀倫敦泰晤士河的水，被戲稱為「流動的污水」，當時的人們雖然知道水不乾淨，但卻無力改變，導致霍亂和傷寒等疾病肆虐。

幸運的是，現代自來水處理系統已經讓我們喝不到這種「肉眼可見」的污染物，但問題可還沒徹底解決。面對 21 世紀的飲水挑戰，哪些技術真正有效？

濾水技術：從霍亂危機到高效濾芯

19 世紀的歐洲因為城市人口膨脹與工業發展，面臨了前所未有的水污染挑戰。當時多數城市的供水系統仍然依賴河流、湖泊，甚至未經處理的地下水，導致傳染病肆虐。

1854 年，英國醫生約翰·斯諾（John Snow）透過流行病學調查，發現倫敦某口公共水井與霍亂爆發直接相關，這是歷史上首次確立「飲水與疾病傳播的關聯」。這項發現徹底改變了各國政府對供水系統的態度，促使公衛政策改革，加速了濾水與消毒技術的發展。到了 20 世紀初，英國、美國等國開始在自來水中加入氯消毒，成功降低霍亂、傷寒等水媒傳染病的發生率，這一技術迅速普及，成為現代供水安全的基石。    

 19 世紀末的台灣同樣深受傳染病困擾，尤其是鼠疫肆虐。1895 年割讓給日本後，惡劣的衛生條件成為殖民政府最棘手的問題之一。1896 年，後藤新平出任民政長官，他本人曾參與東京自來水與下水道系統的規劃建設，對公共衛生系統有深厚理解。為改善台灣水源與防疫問題，他邀請了曾參與東京水道工程的英籍技師 W.K. 巴爾頓（William Kinnimond Burton） 來台，規劃現代化的供水設施。在雙方合作下，台灣陸續建立起結合過濾、消毒、儲水與送水功能的設施。到 1917 年，全台已有 16 座現代水廠，有效改善公共衛生，為台灣城市化奠定關鍵基礎。

進入 20 世紀，人們已經可以喝到看起來乾淨的水，但問題真的解決了嗎？ 科學家如今發現，水裡仍然可能殘留奈米塑膠、重金屬、農藥、藥物代謝物，甚至微量的內分泌干擾物，這些看不見、嚐不出的隱形污染，正在成為21世紀的飲水挑戰。也因此，濾水技術迎來了一波科技革新，活性碳吸附、離子交換樹脂、微濾、逆滲透（RO）等技術相繼問世，各有其專長：

• 活性碳吸附：去除氯氣、異味與部分有機污染物

• 離子交換樹脂：軟化水質，去除鈣鎂離子，減少水垢

• 微濾技術、逆滲透（RO）技術：攔截細菌與部分微生物，過濾重金屬與污染物等

這些技術相互搭配，能夠大幅提升飲水安全，然而，無論技術如何進步，濾芯始終是濾水設備的核心。一個設計優良的濾芯，決定了水質能否真正被淨化，而現代濾水器的競爭，正是圍繞著「如何打造更高效、更耐用、更智能的濾芯」展開的。於是，最關鍵的問題就在於到底該如何確保濾芯的效能？

濾芯的壽命與更換頻率：濾水效能的關鍵時刻濾芯，雖然是濾水器中看不見的內部構件，卻是決定水質純淨度的核心。以德國濾水品牌 BRITA 為例，其濾芯技術結合椰殼活性碳和離子交換樹脂，能有效去除水中的氯、除草劑、殺蟲劑及藥物殘留等化學物質，並過濾鉛、銅等重金屬，同時軟化水質，提升口感。

然而，隨著市場需求的增長，非原廠濾芯也悄然湧現，這不僅影響濾水效果，更可能帶來健康風險。據消費者反映，同一網路賣場內便可輕易購得真假 BRITA 濾芯，顯示問題日益嚴重。為確保飲水安全，建議消費者僅在實體官方授權通路或網路官方直營旗艦店購買濾芯，避免誤用來路不明的濾芯產品讓自己的身體當過濾器。

辨識濾芯其實並不難——正品 BRITA 濾芯的紙盒下方應有「台灣碧然德」的進口商貼紙，正面則可看到 BRITA 商標，以及「4週換放芯喝」的標誌。塑膠袋外包裝上同樣印有 BRITA 商標。濾芯本體的上方會有兩個浮雕的 BRITA 字樣，並且沒有拉環設計，底部則標示著創新科技過濾結構。購買時仔細留意這些細節，才能確保濾芯發揮最佳過濾效果，讓每一口水都能保證潔淨安全。

不過，即便是正品濾芯，其效能也非永久不變。隨著使用時間增加，濾芯的孔隙會逐漸被污染物堵塞，導致過濾效果減弱，濾水速度也可能變慢。而且，濾芯在拆封後便接觸到空氣，潮濕的環境可能會成為細菌滋生的溫床。如果長期不更換濾芯，不僅會影響過濾效能，還可能讓積累的微小污染物反過來影響水質，形成「過濾器悖論」（Filter Paradox）：本應淨化水質的裝置，反而成為污染源。為此，BRITA 建議每四週更換一次濾芯，以維持穩定的濾水效果。

為了解決使用者容易忽略更換時機的問題，BRITA 推出了三大智慧提醒機制，確保濾芯不會因過期使用而影響水質：

1. Memo 或 LED 智慧濾芯指示燈：即時監測濾芯狀況，顯示剩餘效能，讓使用者掌握最佳更換時間。

2. QR Code 掃碼電子日曆提醒：掃描包裝外盒上的 QR Code 記錄濾芯的使用時間，自動提醒何時該更換，減少遺漏。

3. LINE 官方帳號自動通知：透過 LINE 推送更換提醒，確保用戶不會因忙碌而錯過更換時機。

在濾水技術日新月異的今天，濾芯已不僅僅是過濾裝置，更是智慧監控的一部分。如何挑選最適合自己需求的濾水設備，成為了健康生活的關鍵。

濾水技術：不僅是進步，更是守護未來

人類對潔淨飲用水的追求，從未停止。19世紀，隨著城市化與工業化發展，水污染問題加劇並引發霍亂等疾病，促使濾水技術迅速發展。20世紀，氯消毒技術普及，進一步保障了水質安全。隨著科技進步，現代濾水技術透過活性碳、離子交換等技術，去除水中的污染物，讓每一口水更加潔淨與安全。

今天，消費者不再單純依賴公共供水系統，而是能根據自身需求選擇適合的濾水設備。例如，BRITA 提供的「純淨全效型濾芯」與「去水垢專家濾芯」可針對不同需求，從去除餘氯、過濾重金屬到改善水質硬度等問題，去水垢專家濾芯的去水垢能力較純淨全效型濾芯提升50%，並通過 SGS 檢測，通過國家標準水質檢測「可生飲」，讓消費者能安心直飲。

然而，隨著環境污染問題的加劇，真正的挑戰在於如何減少水污染，並確保每個人都能擁有乾淨水源。科技不僅是解決問題的工具，更應該成為守護未來的承諾。濾水器不僅是家用設備，它象徵著人類與自然的對話，提醒我們水的純淨不僅是技術的勝利，更是社會的責任和對未來世代的承諾。

*符合濾(淨)水器飲用水水質檢測技術規範所列9項「金屬元素」及15項「揮發性有機物」測試
*僅限使用合格自來水源，且住宅之儲水設備至少每6-12個月標準清洗且無受汙染之虞

鬱期（depressive episodes）心情低落，稍嫌冷感；躁期（manic episodes）無故亢奮，興致勃勃。雙極性疾患（舊稱「躁鬱症」；bipolar disorder）下的性慾起伏，他早都經歷過。然而，這次前所未見的打擊，令他無助、沮喪、心急如焚。葡萄牙 Magalhães Lemos 醫院的精神科醫師，全都看在眼裡，勢必得與他堅定攜手，共同面對。^[1]

時年 33 歲的男子，原本僅服用抗精神病藥物喹硫平（quetiapine），控制雙極性疾患的病情。醫師為了預防復發，便於 2020 年 2 月 14 日，西洋情人節當天，首次加開情緒穩定劑鋰鹽（lithium），每日 400 毫克。同年 3 月 7 日，劑量增加至每日 1 公克。只是醫師的一番美意，竟帶來重挫士氣的不良反應：5 月 26 日回診時，男子抱怨過去一個月，性行為的表現不如以往。^[1]

早洩

舉凡異常的性慾、勃起和射精等，都是男性性功能障礙。其中最為普遍的早洩，讓有些患者避免發生親密關係。^[1]男人要達到性高潮並射精，快者僅需 1 分鐘不到，慢的則超過半小時；而平均值約在 5 到 7 分鐘之間。^[2]根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），在陰莖插入陰道後 1 分鐘內射精，且總是無法控制或延緩，即可視為早洩（premature ejaculation）。^[1]（男同性戀的幸福是不是被忽略了？）

本案的苦主近來都不用 1 分鐘就射了，既符合診斷條件，又遠低於個人的常態基準。^[1]局部性麻醉劑能夠延緩射精，^[2]但他自行購買塗抹，卻毫無效果。精神醫師排除嗑藥、壓力、發燒、高血壓、糖尿病、血脂異常、前列腺炎，以及勃起障礙等，各種干擾性功能的肇因。最後，推測或許是鋰鹽的副作用。^[1]

鋰鹽

會導致性功能障礙的精神科藥物繁多，難免降低病患長期用藥的意願。男性體內，與射精有關的神經傳導物質，包括：血清素（serotonin；5-HT）、多巴胺（dopamine）、催產素（oxytocin）、伽馬氨基丁酸（gamma-aminobutyric acid；GABA）、腎上腺素（adrenaline）和一氧化氮（nitric oxide）等。整體來說，射精主要靠多巴胺促進，並由血清素抑制。基於對此二者的影響，喹硫平理論上會延遲射精；而鋰鹽則有導致早洩的危險。鋰鹽如果再與苯二氮平類藥物（benzodiazepines）並用，造成性功能障礙的機率更高。^[1]

治療

鋰鹽觸發的早洩，有下列幾種改善方法：^[1]

1. 心理教育：從認知層面，克服心理屏障，再學習觀察並運用性衝動的生理訊號。^[3]
2. 行為治療：自慰到快射就停止的欲射又止（start-stop）；^[3]以及想射時，就輕掐近龜頭處的停頓擠壓（pause-squeeze），^[4]都是練習延緩射精的技巧。^[1]
3. 藥物治療：選擇性血清素抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitors，簡稱SSRI）能對抗早洩。身為歐洲唯一核准用於此症的SSRI，^{[1, 2]}必利勁（商品名Priligy；學名dapoxetine）能在口服1小時內，達到最高血漿濃度，^[5]並將射精拖延個1到1.5分鐘。^[2]同時，也會減低性慾，還有血清素症候群（serotonin syndrome），這種罕見卻致命的副作用。^[1]
4. 調整藥物：減少劑量，或者性交後才服藥。^[1]

醫師不想冒著雙極性疾患復發的風險，調整男子此時的精神科常規用藥：每日150 毫克的喹硫平和1公克的鋰鹽，於是採用上述的前三種方法。不過男子回診時，表示害怕副作用，所以完全沒碰必利勁。後來醫師在他精神狀態穩定的情形下，又將鋰鹽的劑量緩慢降回400毫克。男子總算重振雄風。^[1]

1. Almeida PA, Caldas F, Melo IH de, et al. (2023) ‘Premature Ejaculation after Lithium Treatment in a Patient with Bipolar Disorder’. Case Reports in Psychiatry, 6156023.
2. Germany’s Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). (12 SEP 2019) ‘Premature ejaculation: Overview’. InformedHealth.org.
3. Ventus D, Gunst A, Arver S, et al. (2020) ‘Vibrator-Assisted Start–Stop Exercises Improve Premature Ejaculation Symptoms: A Randomized Controlled Trial’. Archives of Sexual Behavior, 49, 1559–1573.
4. ‘Premature ejaculation’. (14 JUL 2022) Mayo Clinic.
5. ‘Dapoxetine for premature ejaculation’. (2013) Australian Prescriber, 36:212-8.

2021 年搞笑諾貝爾獎 Podcast 特輯正式登場！今年，泛科學盛大舉辦「第一屆泛泛泛科學 Podcast 主題票選」，請各位泛糰們從本屆搞笑諾貝爾獲獎研究中，「十選二」挑出兩組最希望泛科學錄製成節目的主題！其一雀屏中選的主題，即是眾所矚目的醫學獎研究：「性高潮能有助於舒緩鼻塞嗎？」

本集 Y 編將與泛科學作家蔣維倫，揭開該項研究背後的秘辛，看看「性愛」究竟是否真是治癒身心的最佳「良藥」？兩人也將回顧歷年搞笑諾貝爾得主的各種「色色」研究，想知道精子銀行創辦者為何獲獎，如何以「核磁共振」觀測男女性行為時的器官變化，或者為何要讓老鼠「穿褲子」檢測性慾，就千萬不要錯過此集內容！

• 00:50 今年搞笑諾貝爾獎的得獎研究有哪些？

一年一度的搞笑諾貝爾獎於日前揭曉，今年 10 項獲獎研究包含：獲得生物獎的貓語分析、化學獎的電影院觀眾氣味研究、Y 編很感興趣的物理獎研究行人為何容易相撞、以及「對照組」動力學獎的行人看手機更容易相撞……等等頗受矚目的主題。本集將聚焦於獲得醫學獎的研究——性高潮是否能改善鼻塞問題？

延伸閱讀：【2021搞笑諾貝爾獎】10 項「廢到笑」獲獎研究出爐：性行為可以治鼻塞？揭露人貓之間的喵電感應？

• 05:11 「性高潮」能否改善鼻塞的實驗如何進行 

德國的耳鼻喉科醫師布魯特（Cem Bulut）與其研究團隊，找了 18 組有常態性鼻塞問題的異性戀伴侶，要求他們在下列五個時間點：性行為前、性高潮後的當下（1 分鐘內）、30 分鐘、1 小時及 3 小時，進行主觀的「鼻功能」自我評量，以及使用便攜式鼻孔通氣測量儀，客觀觀測鼻腔通氣狀況；對照組則是以鼻腔粘膜收縮噴劑（如：歐治鼻）清理鼻腔，同樣也以使用前、使用後的當下（1 分鐘內）、30 分鐘、1 小時及 3 小時，進行主觀與客觀的評量。

延伸閱讀：呼吸不順免驚！實驗證實：愛愛可以治鼻塞【2021年搞笑諾貝爾—醫學獎】

• 12:51 最適合疫情期間做的實驗

由於此項實驗於 2020 年搜集實驗數據，被維倫戲稱為「最適合 COVID-19 疫情嚴峻期間做的實驗」。團隊亦有在研究結束後，提出日後若仍有資源進行後續研究，希望能再擴及實驗同性伴侶性愛、個人自慰行為，是否也助於改善鼻塞，或再各別分析經過性行為後，男、女性鼻塞的改進狀況是否有差異。

• 15:33 性高潮舒緩鼻塞效果和歐治鼻一樣好？

根據該項研究結果，實驗對象在性高潮後的當下，得以大幅度改善鼻塞問題，並且伴侶雙方的舒緩效果皆可維持一小時，程度也與鼻腔粘膜收縮噴劑相近，不同之處僅在於三小時後，性高潮組的療效消失，噴劑則仍然維持；研究同時也顯示一般運動行為，僅能達到舒緩鼻塞問題最多 30 分鐘的效果，性行為所能維持的療效時間更長。然而，讓性行為有效舒緩鼻塞的原理，目前團隊也尚未有定論，可能與性行為導致的內分泌激素、血壓變化有關。

• 21:32 頭兩年搞笑諾貝獎得主都和「精子」有關

搞笑諾貝爾獎歷年亦有不少頒獎選擇與「性」相關。包含：1991 年的首屆生物學獎，頒給優生學支持者羅伯特克拉克格雷厄姆，諷刺其創立僅接受諾貝爾獎得主、奧林匹克選手的精子銀行；隔年則由頗具爭議性的生育醫生 Cecil Jacobson，獲得生物學獎，由於他秘密提供自己的精子，讓不孕夫妻做試管嬰兒，更替其門診婦女，施打人絨毛膜促性腺激素（hCG），製造婦女「有孕在身」的假象。

• 24:06 男性使用生殖器時「愛注意」什麼？

搞笑諾貝爾獎在 1993 年及 1996 年，各有一獎項與「男性生殖器」有緊密關聯。1993 年的醫學獎，頒給三位「仁慈的醫學家」，表彰他們對「拉鍊夾傷的陰莖的急性管理」的深入研究；1996 年的公共衛生獎，則是授予兩位北歐研究者的醫學報告，他們從一位水手結束航海生活，上岸後卻被驗出罹患性病，調查分析出船員間「透過充氣娃娃的淋病傳播模式」。

• 28:26 如何觀測現代與古代的性器官

2000 年時，荷蘭研究團隊突發奇想，在異性伴侶進行性行為時，使用全身核磁共振造影（MRI），檢查其性器官的變化。實驗歷經重重困難，最終讓受試者以「男上女下」體位完成研究，觀測出如：女性無交合性興奮時，子宮位置比較高，但並不會增大等等現象，最終獲得該年的搞笑諾貝爾醫學獎；隔兩年的醫學獎則頒給英國研究學者 Chris McManus，表揚其「男性與古代雕塑陰囊不對稱」的側性研究。

• 34:29 性愛太麻煩，接吻就可以改善過敏？

與今年「鼻塞研究」的模式接近，日本醫師木俁肇曾進行「接吻可改善過敏」的實驗，證實接吻不僅可改善鼻子過敏問題，亦能減少皮膚因過敏而紅腫的面積，於 2015 年獲得諾貝爾搞笑醫學獎。維倫補充，木俁肇醫師亦曾證實，「性行為」也有助改善過敏問題，甚至曾針對看搞笑電影、觀賞《豆豆先生》影集、坐在交通繁忙馬路旁，對於舒緩氣喘或過敏症狀的研究。

延伸閱讀：喇舌可以改善過敏!?——2015搞笑諾貝爾醫學獎

• 37:39 讓老鼠「穿褲子」看影響性慾程度

2016 年的搞笑諾貝爾「生殖獎」，則頒給埃及沙菲克醫師「褲子材質會否影響性慾」的研究。研究起源於醫師的實驗與觀察，發覺聚酯纖維布料的褲子，容易摩擦男性生殖器，恐導致少精症（oligospermia）。而後團隊進而以雄性大鼠進行實驗，為五組大鼠訂製五種不同材質的褲子，觀測大鼠的性行為，其中發現穿著聚酯纖維褲子的大鼠，「抽插行為」（intromission）的頻率明顯較他組來得低。

延伸閱讀：穿錯材質的褲子會影響性慾？——2016搞笑諾貝爾生殖獎

• 42:56 DYI 檢測生殖器能否「正常運作」的方法

2018 年的搞笑諾貝爾「生殖醫學獎」，其實出自 1980 年的研究，卻仍在該年大放異彩。研究為以「緊密貼合的多張郵票」，環繞包裹男性生殖器一圈，監測受試者的生殖器於夜晚睡眠時的勃起狀態，是否能從「郵票的被撕裂、漲破」程度判斷。最終，研究結果顯示出郵票破裂程度，與科學儀器診斷結果表現一致，因而成為患者可於「家中 DYI 診斷」的方式。

延伸閱讀：齁～科學家是不是都在想色～色～的事情？複習那些十八禁的《搞笑諾貝爾獎》

• 45:35 從腳看生殖器大小的流言是真是假？

歐美總有很多「流言蜚語」，指稱男性生殖器尺寸，可從其身高或鼻子、雙腳大小做判斷。1993 年加拿大的兩位醫生曾召集 63 位男性進行觀測，證實此鄉野傳說僅有「些微正相關」，並於 1998 年獲得搞笑諾貝爾統計學獎。

下集，Y 編與維綸會再深入挖掘「搞笑諾貝爾獎」的其他趣味研究，再讓聽眾們繼續「大開耳界」！

延伸閱讀：坊間傳說，看腳大小就知道陰莖長度—《搞笑諾貝爾獎》