文 /江蘊生
去年八月,台大愛滋器官捐贈事件,引發社會軒然大波。各家媒體以斗大聳動的標題報導
「得知移植到愛滋器官,患者激動『難以接受』」(自由時報)
「移植愛滋男器官,離譜的台大醫院病患、醫護52人陷愛滋恐懼」(聯合報)
「台大醫院闖大禍,誤移植愛滋器官,5受贈者幾確定感染」(蘋果日報)
蘋果日報當天就以這樣「幾確定感染」的字眼刊登。媒體記者疏於理解即做出這樣的報導,令人遺憾。
愛滋病的傳染方式包含血液、精液、性交時的分泌物交流,此次器官移植確實會造成體液的交流,但受捐贈器官者是否就會感染愛滋,卻不是絕對。
以此次案例,幾位受捐贈者「確定」自己有感染愛滋的機會,於一到兩周內做出預防性投藥,其實不會有任何愛滋病毒(HIV)餘留於體內的機率極高,愛滋病毒於體內並非完全無法清除。在有效時限內投藥,受贈者可能只是偽陽性,投藥療程結束後就完全沒有愛滋的帶原。
再觀自由時報與聯合報的報導,兩報都在還沒了解愛滋感染者生活之前,就用這種聳動且容易讓閱聽者對愛滋有所誤解的標題做為報導。
愛滋感染者雖然無法經由藥物而完全根除,但目前的藥物可以控制愛滋感染者體內的病毒量。過去我們印象中對於愛滋病患「全身起囊泡」、「只有十幾年壽命」等等的觀念,早就已經在日新月異的醫療科技中被排除。愛滋感染者的平均壽命也只比未感染的人低不到一年。
愛滋感染者最重要的兩個需要關切的身體數值,為CD4與體內愛滋病毒的病毒量,其中CD4為偵測體內T淋巴細胞之數量,為免疫反應的中心細胞。人體如遭受到一般病毒攻擊,都是由T細胞反擊病毒之入侵,消滅一般病毒。但愛滋病毒則專門攻擊人體內T細胞,使人體的免疫系統受到破壞,而無法抵抗外界其他病毒之入侵。大部分的愛滋感染者(HIV+),在體內CD4尚未低於200、病毒量未達100,000以前,都無須經由藥物控制體內之病毒量。其生活跟一般未感染愛滋的人,沒有任何差別。只需定期到醫院追蹤個人CD4與病毒量數據,控制在一定的範圍之中。
愛滋病患(AIDS)與愛滋感染者(HIV+)其實並不相同,愛滋病患是必須達到CD4低於250、病毒量達到一定數值,其身體免疫力已經漸漸無法抵擋外界病毒攻擊,才能稱得上AIDS愛滋病患。一般都只算是「愛滋感染者」(HIV+)。
目前法令禁止HIV+的帶原者捐贈器官,但如果今天你是一位急需器官移植的患者,而捐贈者剛好有HIV的帶原,你會如何選擇?沒了這個器官就是死路一條,要了這個器官就是愛滋帶原。
當然,這種假設性的問題不太可能存在,因為台灣的法令明令禁止愛滋器官移植到他人身上。
愛滋病在大眾的想像中仍存有許多的誤會與偏見,愛滋感染者也不例外。因為社會大眾的不了解與歧視,讓許多愛滋感染者不敢公開自己已受到感染的事實,甚至不知道感染之後該如何面對自己的感情問題、家庭、周遭朋友。也因此,剛感染愛滋的朋友們常活在愛滋的恐懼之中不敢透露,疏忽掉很多愛滋感染後的資訊。正視並且真正了解愛滋,才能真正屏除社會大眾對於愛滋的偏見與誤會。學習怎麼樣與愛滋相處,才是解決愛滋問題的不二法門。
此次媒體對於報導愛滋的疏漏,以導致社會大眾對於器官捐贈者家庭的輿論壓力,確確實實的展現出整個社會對於愛滋的歧視與誤會。經過這次事件,我們更應該去試圖了解,有關於愛滋病的正確資訊,並且試圖了解如何與愛滋帶原者、愛滋病患相處,減少存在於大眾之間的歧視。也期盼在進步的科技帶動之下,能夠早日尋找到完全根除愛滋的方法。
[新聞小辭典]
陽性-HIV病毒帶原者
陰性-非HIV病毒帶原者
偽陽性-目前為HIV病毒帶原者,有機會清除體內病毒餘留。
CD4-為附在T淋巴細胞上之抗原,其偵測愛滋帶原者的CD4數量,為偵測其體內T細胞(抗體)之量是否足夠,愛滋病毒皆以CD4此抗原為之接合,並進入T細胞內進行繁殖。計算CD4之單位為(/mm^3)
本文為中正大學「科學新聞與生活」通識課程同學作品