載入中 ...
A編按：網路上搜尋「看A片」的相關新聞，通常是負面居多，甚至有人將這些負面新聞的出現怪到A片頭上。然而，A片真的有那麼大的影響力，能影響到正常生活嗎？
《看A片學性教育是否搞錯了什麼？》專題帶你一起盤點看A片的迷思，用科學研究破解大眾對A片的想像，如果你對看A片還有其他疑慮，也歡迎偷偷私訊跟我們分享！
聽說看 A 片會「再起不能」，失去對真人的興趣，破壞夫妻和諧。既然這樣，那賓館裡怎麼還會放Ａ片呢？這中間肯定有什麼問題！讓我們一起來破解謠言啦！
A片（或稱色情片、動作愛情片等）多受歡迎？數據會說話！全球最大的色情片網站之一 Pornhub 的數據顯示，該網站的瀏覽人數每年成長，2018 年甚至近 350 億人次 ，雖然主要是男性（74%），但觀賞A片的女性比例也持續增加 1。
而有多少比例的人在看 A 片呢？據美國調查，約 46% 男性和 16% 女性，在過去一週內曾看過A片 1；而義大利的高三生，更有 8% 的人每天都在看A片 2（年輕人就是不一樣啊！菸～）
BUT，看 A 片會對人類的生、心理造成影響嗎？
儘管有新聞報導認為，泛濫的 A 片和性功能障礙，如：勃起障礙（erectile dysfunction）有關。那科學理論、臨床調查支持這種說法嗎？
A 片似乎太容易使人成癮了？
看 A 片對身心有害的理論很直觀——因為它太好看了。現在的A片取得便利、分類詳細、又是幾乎無限的內容，提供了極為便捷、自由的使用。而看A片與「物質成癮」很像，都會刺激大腦的獎勵迴路、爆發多巴胺，讓人類溺愛其中 3。
而眾所皆知，A片裡的情節能超乎常理、脫離真實的世界（如：時間停止器等），若持續、習慣在A片中獲得高強度的愉悅；觀看者在脫離螢幕後，面對3D現實性生活，可能會因大腦無法獲得足量的多巴胺，出現性交障礙、性慾減退等困難 3。
乍聽之下，看A片成癮的神經學理論很合理。但實際調查起來，卻不是醬子簡單。
對性的影響，看Ａ片只是其中之一
勃起障礙：Ａ片看太多會再起不能？
勃起障礙，指性行為過程中，男性陰莖無法達到足夠硬度插入，或無法維持硬度直到射精 5。據調查，約三分之一的年輕男性（18-40歲）有此困擾 4。
曾有名 24 歲的病人，因勃起障礙、對妻子缺乏性慾而求診。他在治療前半年期間，每日約花 5 小時觀看 A 片，同時伴有酗酒、自殺傾向。在醫療建議下，他戒斷A 片的習慣、隨後回報勃起障礙的症狀消失了 2。
乍聽之下，勃起障礙和看A片有因果關係，但需注意，此類議題難以研究，因為不少案例帶有複雜的影響因素，如前述患者同時有酗酒、自殺變因，難以釐清A片和勃起障礙的關係。同時，觀看A片是「因」或是「果」？實難判斷。患者可能因為看了太多A片導致勃起困難；也有可能是勃起困難後，只好尋求A片的刺激。
而在大型的調查裡，也並未達成共識。克羅埃西亞的研究團隊，在 2011 年針對克羅埃西亞（947人）、挪威（219人）、葡萄牙（1,571人）的男性訪查，但僅有克羅埃西亞的男性在統計上顯示出勃起障礙和觀看 A 片有正相關（該國特殊的國情嗎？） 2, 4。到目前為止，筆者搜尋的文獻裡，沒有較為一致的定論。
性慾的變化：Ａ片看太多將永久進入聖人模式？
在上述的 A 片危害論裡，有種說法是「因為 A 片比較刺激好看，所以對現實性生活沒有興趣」。然而，各項大型的調查結果，出現了多元、有趣的結果。
針對 1,163 名義大利高三生的調查，約10%認為看A片讓他們減少對現實生活中性伴侶的興趣 6。而成年男性（18-40歲）的大規模調查，卻沒有類似的發現 2。但一個關於女性的研究卻發現（754人，18-76歲），在長期的戀愛關係裡，頻繁地看A片讓她們增加了對性伴侶的渴望 2。
儘管神經學上的推論，頻繁的觀看 A 片可能會讓人對現實性伴侶的慾望降低；但在真實的世界裡，和科學家的想像完全不一致啊！
性滿意度的變化：Ａ片看太多伴侶不性福？
而看A片和性滿意度的關係，也結果了得到多元的結果。多個大型調查發現，似乎僅有男性會因為看A片而感到性滿意度的下滑，女性則否 2。而針對異性戀伴侶的研究，丈夫觀看A片程度和妻子的性滿意度呈現負相關；但妻子觀看A片程度和丈夫的性滿意度卻沒有相關 2。
目前似乎顯示，觀看A片對性滿意的影響，並非簡單的關係，必須考量性別、戀愛關係狀態等。
看A片也有好處
看 A 片，也可以很有正面意義（或理由）。每個人對性都可能產生不安，而看 A 片可減少對性的不安感 3。而夫妻一起觀看 A 片，似乎也對彼此的感情有所幫助。今年（2020）在《性與婚姻治療雜誌（Journal of Sex & Marital Therapy）》的一篇研究顯示，與伴侶一起觀看更多A片後，她們的親密關係越來越多，同時性親密感也隨之增加 7。
看來，看A片也不都只有壞處呢，而A片迷思中所描述的壞處，也不全是A片惹得禍。
參考文獻
1. Joshua B.Grubbs, MateuszGola (2019) Is Pornography Use Related to Erectile Functioning? Results From Cross-Sectional and Latent Growth Curve Analyses. The Journal of Sexual Medicine. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2018.11.004
2. Aleksandra Diana Dwulit and Piotr Rzymski (2019) The Potential Associations of Pornography Use with Sexual Dysfunctions: An Integrative Literature Review of Observational Studies. Journal of Clinical Medicine. https://doi.org/10.3390/jcm8070914
3. Daniele Mollaioli, Andrea Sansone, Francesco Romanelli, Emmanuele A. Jannini (2019) Sexual Dysfunctions in the Internet Era. 《Sexual Dysfunctions in Mentally Ill Patients》 p163-172
4. Ivan Landripet PhD, Aleksandar Štulhofer PhD (2015) Is Pornography Use Associated with Sexual Difficulties and Dysfunctions among Younger Heterosexual Men? The Journal of Sexual Medicine. https://doi.org/10.1111/jsm.12853
5. 勃起功能障礙。臺北市立聯合醫院
6. Damiano Pizzol, Alessandro Bertoldo, Carlo Foresta (2016) Adolescents and web porn: a new era of sexuality. International Journal of Adolescent Medicine and Health. DOI: 10.1515/ijamh-2015-00037. Charlie Huntington, Howard Markman, Galena Rhoades (2020) Watching Pornography Alone or Together: Longitudinal Associations with Romantic Relationship Quality. Journal of Sex & Marital Therapy. https://doi.org/10.1080/0092623X.2020.1835760
