「漸進式」增強運動強度：無器材輔助，也能把家變成自己的專屬健身房！

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體重過輕可能造成哪些問題

以目前的標準，會建議 BMI 控制在 18.5 至 24。當體重過輕的時候，基本上身體裡面的一些營養素，就會開始吸收不夠。吃得不夠，就很容易造成一些貧血的問題；刻意不吃的時候，吸收也會變差，間接引起營養不良的問題，很常會開始這裡不舒服、那裡不舒服，甚至像是突然間暈厥，就是極度的營養不良；再來是我們在給予自己這麼大壓力的時候，刻意去減重的情況下，會引起一些生理跟心理的問題。

當過輕時，很常會肌肉不足，之後骨質流失開始加快；很常聽到 20 幾歲的人跌倒之後就骨折，其實就是骨質疏鬆，可是並不知道，因為我們還很年輕。

如何健康減重

目標要設實際一點，而且是可以達到的一些目標。比如可以設定一個禮拜內，要讓體重下降的正常合理範圍是 0.5 公斤，也就是一個月減重不應該超過 2 公斤；以這個為目標去設定一天可以攝取的熱量，很多人都會建議女生吃 1200 大卡至 1500 大卡，男生吃 1500 大卡至 1800 大卡，如果有在運動可以設更高一點。

很簡單地去想要吃得健康一點，巨量的營養包含醣質、蛋白質，還有脂質，就盡量吃原型的食物，去攝取足夠的蛋白質，在過程當中吃足夠的纖維質，比如像蔬菜，最後再去吃澱粉。

增肌減脂有哪些好處

如果有在進行減脂的過程去抽血，就會發現其實我們的 LDL 會下降、HDL 會上升，三酸甘油脂也會下降，其實這就是反應了一個很健康的生活型態。

增肌有非常多的好處，而且是很生活化的好處。比如像老人家要去上廁所，很多時候意外都是發生在廁所；因為蹲下去、坐在馬桶上面之後，要起來時沒有力氣、平衡感又不好的情況下，就會很容易跌倒，發生很多不幸的一些意外。

我們的肌肉量會影響到肌力和肌耐力，就會間接影響到有沒有辦法去執行日常生活中需要做的事情。

減重過程中的飲食要如何安排

一個大原則是每一餐吃拳頭大的澱粉，不管是白飯、糙米飯，還是地瓜，吃一份的澱粉，就要吃兩份的蔬菜，盡量吃到兩份的蛋白質；以這種攝取方法，其實都可以吃得非常飽，而且非常滿足，身體就會得到它所需要的巨量及微量營養素。

我自己很推崇的地中海型飲食，它不單單是一個飲食法，它是一個生活的模式。建議你吃很健康的食物，多吃海鮮、少吃一些飽合脂肪酸的東西，像紅肉；盡量吃乾淨，調味的部分就是避開重油、重鹽。

鼓勵多去跟人互動、多去戶外活動，基本上我們要先回到原點，肥胖本身是一個慢性生活型態的結果，所以要正視問題，先認識自己的身體，是在哪一個環節慢慢出錯，然後去做修正；什麼飲食法適合自己？這需要一段時間去探索、去調適，我相信沒有一個絕對對的飲食法，也沒有一個飲食法是適合全部人。

除了體重之外，還需要注意哪些指標

除了體重、BMI 以外，我們會去量腰圍，男性腰圍盡量要小於 90 公分，女性腰圍小於 80 公分。腰圍反應著你的中段有沒有囤積很大量的脂肪；當身體的中段在囤積脂肪的時候，就代表比較容易會產生一些代謝症候群。

其實最好的量測方法是一面鏡子，當在認真地減重或者增肌時，身體一定會反映出來；身體是非常誠實，體態在改變、線條在改變一定看的出來。不要被數字綁架，其實我們在運動也好、減重也好，我們就是希望可以活得健康，可以不要年紀大的時候臥床。

最大的目標就是要活得好，不要在為了活得好的過程當中，去做傷害自己身體的事情，這也是最重要的部分。

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• 作者／白映俞 醫師
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說到鍛鍊核心，許多人會先想到現在年輕人的短上衣與若隱若現的腹肌線條。「是不是要一直做捲腹或仰臥起坐，才能有漂亮的腹肌線條呢？」

然而實際上的練核心，並不是專注於腹部的六塊肌，除了腹部肌群，包括在脊椎、下背、髖部的肌肉群，也就是軀幹中間的這一大部分，或「除了頭、手、腳之外的肌群」，這些我們每天走路、移動、活動一定需要用到的基本，都屬於核心肌群要鍛鍊的範圍；當核心肌群的肌力與活動度增加，對減少下背痛、髖部痛、膝蓋痛都有幫助。

如果你想要開始鍛鍊核心，請注意下列幾點：

• 注意環境安全

不管你準備做什麼運動練習，首先都要先從安全開始考量。核心的鍛鍊並不困難，只要你有一小塊空間，能夠放個地墊、瑜珈墊，周邊稍微整理一下，自己揮一揮手、轉個身體，確認不會踢到打到其餘物品，就是個安全的環境了。

多數核心運動的鍛鍊是可以用徒手練習達成的，也就是不需要準備其他特殊器材即可練習。

• 完整熱身

如果你今天只準備要做核心訓練，還是要先做熱身，例如原地踏步幾分鐘，手臂可以同時做一些大幅度的活動，像是肩膀轉圈，雙手畫大圓之類的，讓身體熱起來；或者，做一些類似舞蹈動作的熱身，讓身體每個關節都稍做活動，再進入核心的鍛鍊。

• 維持好姿勢

在鍛鍊核心的時候，常常會聽到，要「收好核心」或「核心用力」這樣的敘述；如果你還不太有感覺，可以想像將肚臍愈來愈拉近背部，並且收緊尾骨處，這就是收好核心的模樣了。

注意不要翹起臀部，不要骨盆前傾，萬一下背部到臀部的曲度太大，會導致問題並讓下背部愈容易受傷。假使平常是久坐的人想要鍛鍊核心，可能會因為髖屈肌太緊而讓骨盆前傾，這時可以善用滾筒先放鬆一下髖屈肌。

• 過程之中不應有痛

核心練習的過程中，你會感到腹部核心的肌肉緊縮感，但不應該是痛，尤其要注意躺著練習核心的時候，下背部應該都要平貼在地墊上，過程中若有下背痛，很可能是姿勢並不正確，請不要勉強自己繼續，而是要好好檢查自己的動作並做調整，再度確認下背部有好好地貼平於地面，不要拱背或弓背。

萬一真的怎麼做都會痛，要讓醫師診視，確認是否已有其他肌肉骨骼上的問題。

• 不要過度強調核心肌力

練核心除了鍛鍊核心肌力外，同時也要做足夠的伸展，保持肌肉的靈活度。空有肌力但沒有靈活度的話，反而會讓核心不穩定，在做各種活動運動的時候，無法做出流暢的動作，也無法讓核心肌力做出適當的發揮。

另外，不需要天天練核心肌力，其實很多複合性動作的訓練過程中，本來就會需要核心的啟動，再過度練習核心反而會帶來下背痛，甚至疝氣，一般一週練習二到三次即可。

• 逐步提高運動強度

想加強核心運動的強度時，可以靠著加強練習的組數或反覆的次數來做到；另外，改變穩定度也是個很好的練習。像是原本在平坦的地墊上練習，接著可以挑戰「不穩定性」，原本雙腳支撐的臀橋練習改成單腳支撐；原本雙手雙腳著地的棒式，交替地放開一隻手及一隻腳。

不穩定性對核心的刺激是非常有幫助的，不過就像是我們開頭所說的，所有的運動練習都應該首重安全，減少自己受傷的機會。因此最好是在穩定平面的練習中已經可以做的很好之後，再來挑戰不穩定的部分。

在家徒手鍛鍊核心，先做幾個練習

• 跪姿平衡

採四足跪姿，以雙手和雙膝著地。雙手的距離與肩膀同寬，剛好落在肩膀下方，而膝蓋剛好落在髖部下方。收緊腹部的肌肉，右手離開地面舉至與肩膀同高度，手心向下，穩定後左腳向後伸直舉起，收緊臀部和大腿的肌肉，這時先維持右手、軀幹背部、到左腳都是同一水平高度，僅有左手和右膝著地；停留一兩秒後再回覆原始動作。

• 捲腹

躺在地墊上，雙膝彎曲，雙腳微微打開踩地。手臂彎曲放在腦後。腹部緊縮用力，抬起上背，讓肋骨往髖骨靠近，肩膀要離開地面，到軀幹約與地面呈 30 度角；腹部緊縮出力、抬起身體時慢慢吐氣。後來慢慢放下背部，開始吸氣，但不要回到原始位置，連續練習個 15 到 20 次。

如果怕自己手放頭後面很習慣太出力而壓迫頸部，可以把雙手伸直往前或交叉放在胸前。每次連續練習完，如果你覺得自己頸部有點緊繃，請躺在地上讓頸部向左向右轉動幾下，緩解脖子的不適。

（捲腹變化練習 – 居家練核心）

• 棒式

棒式有許多別名，像是也有人會用「平板式」、「撐體」、「平板支撐」等方式來稱呼。基本動作是趴著面對地墊，手肘位在肩膀正下方，臀部、核心用力撐起身體，僅剩腳尖與手肘手臂是和地面相連的。

不要低頭或仰頭，眼睛看向約 20～30 公分前方的地墊，這是「肘撐棒式」。也可以改成兩手打直，用兩手手掌支撐於地，其餘不變，我們稱此為「掌撐棒式」；可以停留 30 秒到 1 分鐘左右。

（棒式變化讓你練全身）

• 側棒式

先右側躺，讓右手肘落在右側肩膀的正下方，右手前臂平貼著地墊；讓膝蓋以下繼續貼在地墊上，抬起髖部、撐起身體，讓軀幹呈一直線，維持 30 秒。如果這樣的動作還算簡單，可以改成雙腳交疊支撐，也就是只有手肘和腳與地墊相連，並保持身體與腿呈一直線。

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• 作者／白映俞 醫師
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「現在大家都說要增肌減脂，我也要來吃高蛋白增肌減脂。」阿強告訴女友：「今天晚上我們就去吃個 22 盎司的超大牛排吧。這樣蛋白質一定夠！」

你確定大吃大喝是減脂的好方式嗎？」女友感到懷疑。

「你不懂啦，我要練出很多肌肉才能增加基礎代謝，但要練出肌肉我也要先吃很多肉才行啊！」阿強自信滿滿地說著。

高蛋白飲食代表能大吃豬、牛肉？蛋白質來源更重要！

你是否也有類似的想法呢？認為想要增肌減脂，就要從事高蛋白飲食，代表要大吃豬肉、牛肉呢？我們以下會根據「蛋白質攝取」與「疾病發生機率」作出解答。不過，如果你沒耐心看完，請記得結論：

• 蛋白質的「來源」比蛋白質的「量」還更重要。
• 盡量攝取魚類、奶類、豆類、堅果、雞胸肉等優質蛋白質，少吃豬肉、牛肉等紅肉，拒絕吃香腸、火腿、肉乾、肉鬆等加工紅肉，才能控制體重與降低罹病機會。

好了，這下你知道，並不是打著高蛋白的大旗，就能狂吃牛排、豬排，更不該多吃培根、香腸等加工肉品。接下來，我們分別來就幾樣疾病，看看研究怎麼說。

另外，請先注意，以下我們提到蛋白質的「一份」，要看其蛋白質的來源。

若來源是肉類或魚類的蛋白質，指的是 3 盎司重量，約 85 克的食物，比較好記的方法是「約手掌心大的份量」。若蛋白質來源為植物性，像是煮過的豆類，是指半杯的豆類，約是「拳頭大小的份量」。一顆全蛋或兩顆蛋白也屬於一份。奶類的一份是約 236 毫升的鮮奶，用超商賣的小瓶 290 毫升鮮奶來記比較方便。

蛋白質與心血管疾病——吃太多加工紅肉會增加中風與心臟病發機會

研究認為，多吃紅肉與香腸、培根、火腿等加工紅肉會增加中風與心臟病發的機會。

一份追蹤超過12萬人20年的研究報告指出，每天多攝取一份紅肉，也就是約掌心大小的紅肉，死於心血管疾病的機率就高 13%。若攝取的為加工紅肉，情況更糟，每天只要多吃一條熱狗，或兩片培根，也就是約半份的加工紅肉量，死於心血管疾病的機率提高20%。相對來說，若控制一天的紅肉攝取量於半份以下，就能減少心血管疾病的發作機率。

這份結論並非叫人不吃蛋白質，而是要選擇蛋白質，若是多攝取植物性來源的蛋白質，或從奶類、海鮮獲取蛋白質，像是平時靠著吃魚、花枝、豆類、堅果等來增加蛋白質攝取，就不會同時吃進一堆飽和脂肪與膽固醇，就能減少心血管出問題的機會。

總之，從研究看來，蛋白質的攝取總量與心臟病發作沒太大關係，但攝取紅肉或加工紅肉的量愈多，心臟病發作的機率就愈高。

蛋白質與糖尿病——選擇豆類、魚類等，才能減少糖尿病機會

研究指出，若每天多攝取一份紅肉或加工紅肉，糖尿病罹病機會分別增加 12% 與 32%。

如果你已經有高血糖的問題，並嘗試用高蛋白飲食法或生酮飲食改善血糖狀況時，要記得盡量不要選擇豬肉、牛肉，更別吃香腸、火腿。記得要高蛋白時，務必選擇優質蛋白質，選擇豆類、魚類、不帶皮雞肉、與奶類，才能減少糖尿病的機會。

還有一點很值得注意的是，肉類如何烹煮也有學問。如果你喜歡把肉拿去油炸、燒烤、煎煮，這時食物暴露的高溫，雖然會很美味，卻會產生更多的「糖化終產物」，導致身體氧債變多、慢性發炎反應變多，並產生「胰島素阻抗性」。所以，熱愛高溫烹煮紅肉、雞肉，像是吃炸雞、煎牛排、燒肉、烤肉，都比較不健康。

烹煮食物時，最好改成用帶有水氣的加熱方式，煮肉時可以用燉的、川燙、或用蒸的。研究發現，如果攝取的總量差不多，肉類選擇相同，喜歡高溫烹煮肉類者得到糖尿病的機會較高（就算選的是雞肉、非紅肉，也是一樣），若喜歡利用相對較低溫的烹煮方式，例如川燙肉片、舒肥雞肉，罹病機會就降低。 

所以，想避免血糖過高，除了要選擇優質蛋白質，也要注意烹調方式，盡量不要高溫乾式加熱，而要用帶水氣的方式加熱。選擇食材和選擇烹飪方式這兩件事都很重要。

蛋白質與癌症——肉類烹調溫度愈高，癌症發生機率增加

在這方面，研究結果一再證明，蛋白質的來源比量還重要。紅肉已經被歸類為2A類致癌物，紅肉攝取愈多，與大腸癌、胃癌、胰臟癌、和攝護腺癌都有關係。而且，在這方面的研究裡，同樣觀察到肉類烹調溫度愈高，會增加癌症發生機率。畢竟，高溫很容易影響蛋白質，產生後續變化，進而誘發更多病變的可能。

蛋白質與體重——蛋白來源會影響減重結果

目前大家想增肌減脂時，確實很容易選擇「高蛋白、低碳水」的做法，實際上研究仍然發現，選擇蛋白質的來源還是會影響減重結果。如果你從事高蛋白時，多選擇豆類、奶類、魚類等蛋白質，確實可以減輕體重。但若是選擇吃豬肉、牛肉等紅肉，抑或香腸、火腿、培根，其實反而會更胖。另外也有研究發現不僅是紅肉，如果喜歡吃帶皮的雞肉，或加許多起司，這樣的高蛋白法都會讓體重上升。

想要體重控制而增加蛋白質攝取是可行的，但請記得要選擇海鮮、不帶皮的雞肉、堅果、豆類，並配合上適量的運動，才能真的對身體有好處。文章開頭那位想靠大吃牛排來增肌減脂的強哥，很可能不僅體重降不太下來，還可能增加了自己高血壓、糖尿病、與癌症的風險喔。

再重複最後一次，選擇食材來源和選擇烹飪方式這兩件事都很重要。想要高蛋白，請先從優質蛋白質下手，不要吃加工紅肉，少吃紅肉，才能長保健康。

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