血型會影響心臟病的罹患風險？

填寫血型，是為了避免被輸錯血嗎？

很不可思議的，日常生活中很多地方都會被要求填寫血型。

馬拉松的報名表和號碼牌、幼兒園或學校的文件、貼身的避難包等，都有血型註記欄位。

但是在不少國家，如果要求市民也填寫同樣的資料，這就困難了。因為很多人根本不知道自己的血型，問了反而徒增困擾。

究竟我們填寫的血型資訊有什麼用？或許你會想，莫非是受傷需要輸血時可以派上用場？但這其實是誤會。

即便患者提前告知，輸血前仍會確認患者的血型

輸血前一定會進行血液檢查確認血型。每家醫院所需時間不同，但一般來說，血型檢查結果只需要數十分鐘就能出來。還有在輸血前，一定會進行將患者血液與一部分血液製劑混合，觀察是否出現有害反應的「交叉配合試驗」。

這些不會因為病患本人主張「我是 A 型」就省略。即使以前在同一家醫院接受過血液檢查，確切知道血型的狀況下，也一定要做交叉配合試驗（除了術前檢查等例外）。

為什麼呢？理由很單純。如果誤用了不同血型的血液，會引起危及性命的「溶血反應」，這麼重大的資訊，不能光靠患者自我表述。

另外，很多人是以出生時受檢的結果當作自己的血型，但新生兒的血液檢查不一定正確。有些人以為自己是 A 型，第一次手術時接受檢查才知道是 B 型，不能依賴自我表述的血型也有這個層面的考量。

什麼都不知道的緊急狀況下，到底該怎麼辦？

那麼，如果遇到不知道血型的患者大出血，也來不及做血型檢查的緊急狀況，該如何處置？這個時候就只能相信本人的自我表述嗎？

當然不能。這個時候就只能用 O 型血了，因為不管對方是什麼血型，應該都不會引起嚴重的反應。即使是緊急狀況，也不可能只利用自我表述的血型情報。

近年來因為有這樣的案例，所以出生時很多醫療機構不會驗血型。正在閱讀此書的你，或許不知道自己小孩的血型，完全不用擔心，需要的時候再去檢查即可。

順道一提，我也不知道自己小孩的血型。

緊急情況時，為什麼 O 型血能輸給所有人？

在 1900 年，奧地利人蘭德斯坦納發現「血液有不同類型」前，錯誤輸血的事故頻傳。

蘭德斯坦納注意到人的血清和他人的紅血球混合後，有的會凝結破裂，有的不會。在經過確認很多樣本配對的反應後，歸納出人有 A、B、C 三種血液類型的結論。之後的研究又發現了第四種 AB 型，C 型被改稱為 O 型。

所謂的血型，就是指紅血球表面的抗原種類。你可以想像細胞表面有很多棘刺狀物，輸血的時候最重要的「棘刺」有 ABO 和 Rh 二種系統。

A 型紅血球有 A 抗原，B 型紅血球有 B 抗原，AB 型則同時有 A 抗原和 B 抗原，O 型的沒有抗原；另一方面，A 型血清有抗 B 抗體、B 型血清有抗 A 抗體、O 型血清兩種抗體都有，AB 型則是兩種都沒有。

看起來非常複雜，但結論很簡單，我們只會有對自己的抗原不反應的抗體。

抗體和抗原就像鑰匙和鎖孔，如果 A 抗原對抗 A 抗體、B 抗原對抗 B 抗體就會產生凝集反應，紅血球就會被破壞。

因此如果把 B 型的紅血球輸給 A 型患者、把 A 型紅血球輸給 B 型患者，紅血球抗原和抗體會相互結合，凝結破裂。

另一方面，O 型的紅血球不管對方是誰都不會凝結，是因為 O 型紅血球沒有 A 抗原也沒有 B 抗原。不管是稱為 C 或 O，都是代表「沒有」抗原，也就是「零」的意思。

此一發現在安全輸血普及上扮演極重要的角色。1930 年，蘭德斯坦納以此成就獲得諾貝爾醫學生理學獎。

血型不只有 ABO，Rh 也有超過 40 種抗原

如同 ABO 有 A 和 B 二種抗原，Rh 也有 C、c、D、E、e 等超過四十種抗原。其中有 D 抗原的統稱為 Rh 陽性、沒有的稱為 Rh 陰性。錯誤輸血會引起強烈反應的，是 D 抗原。

發現 Rh 的還是蘭德斯坦納，是在發現 ABO 後四十年的 1940 年。

Rh 是取恆河猴（Rhesus monkey，德語為 Rhesusaffe）頭兩個字母。因為 Rh 是恆河猴共通的抗原。順道一提，日本人罕有 Rh 陰性者，大約只有 0.5％，台灣人為 0.3％，但白人則有 15％。

血型還有很多其他分類。MNS 血型、P 血型、Lewis 血型、Kell 血型、Diego 血型等不勝枚舉。如果是罕見血型，即使 ABO 和 Rh 一致，也有可能發生錯誤輸血。

明明知道自己的血型沒什麼用，為什麼大家都很在意？

「血型」本來是沒有必要知道的醫學資料，但為什麼很多人都會記得呢？而且不只是自己的血型，有的人連家人、朋友、同事、上司的血型都一清二楚，實在是很驚人。

理由恐怕是很多人都認同血液性格學說。當然，血液和個性之間的關聯毫無科學根據，只要想到血型的機制，就會知道紅血球表面抗原跟個性有關的說法有多無稽。

當然，也不能受到「你是 O 型所以會有〇〇個性」的暗示，因而影響到人格形成。如果真的是這樣，那對本人是有害的。

不管如何，還是有很多人期待用血型將人歸類。現在電視或雜誌上「O型的人一板一眼」「A 型和 B 型速配指數？」等不可思議的企畫仍舊源源不絕。

人與人之間，要靠直接對話、一起相處，才能初步互相認識。很遺憾的，這真的不是靠血型就可以了解的事。

——本文摘自《了不起的人體：如此精妙，如此有趣，說不定還能救你一命》，2022 年 7 月，如何出版，未經同意請勿轉載。

許多人對於星座和性格的關係，都有著一些既定的印象：天蠍座就是可怕、雙魚座就是多情、水瓶座就是怪、牡羊座就是火爆⋯⋯。甚至，有一些人在選交往對象時，還會特別篩選掉某些星座，或是熱愛某些星座。

然而，星座和性格之間，到底有沒有關係呢？恰好我大學時期的一份研究當中，曾經順手收集了相關的資料，現在就帶大家一起來看看這份研究，以及星座和性格到底有沒有關係吧！

一份關於色彩偏好與人格特質的研究

這份研究主要要探討的是「不同人格特質是否有色彩偏好上的差異性」，但除此之外，我們也跑了一些有趣的統計，其中包含了「血型和星座和色彩偏好的關聯性」，以及與色彩完全無關，但你我都很好奇的「人格特質和星座的關聯性」。為了蒐集研究的基礎資料，我們透過網路問卷，徵求受試者參與測驗。

測驗內容首先，受試者必須從 37 個色塊當中，挑選出自己喜歡的顏色。挑選的數量沒有上限，只要喜歡都可以選。此外，我們也透過五大人格測驗，蒐集了受試者的性格。

另外他們也必須填上自己的基本資料，生理性別、職業或學校、出生年月日、血型、教育程度，居住區域、興趣、族群、母語、宗教信仰與是否相信星座或血型等等，可能對個性有影響的題目。

最後，我們蒐集到 743 份問卷，其中獲得 728 份有效問卷，受試者年齡介於 14～68 歲之間，有 438 位女性，290 位男性。

不同性別、星座、血型的人，都選了什麼顏色？

那麼，首先就先來看看大家都選了什麼顏色吧！可以發現在所有受試者當中，對於黑色與白色的偏好是最高的，而灰色則是大家普遍不喜歡的顏色。

在性別上，無論是男性或女性，都特別喜歡藍色和紅色；但男性喜愛藍色的比例比女性還要多，而女性喜愛紅色的比例比男性還要多。

那麼，不同星座與血型的人，喜好的色彩是否有所差異？根據卡方檢定，不同星座，在選顏色的時候，並沒有喜好上的顯著差異；至於血型倒是有兩個顏色特別受到偏好。其中一個是「薰衣草色」（色表圖第 30 號），A 型的人比 B 型的人，更喜歡這一個顏色；另一個是藍綠色（色表圖第 23 號），A 型的人比 O 型的人更愛這個顏色。

顏色與性格有關嗎？

而本份研究的重點，其實是色彩偏好和個性是否有關。

在過去，心理學家主要都是以「五大人格測驗（Big Five）」來做為研究研究人格的主要依據。而所謂的五大人格，則分別包含了以下五大類別：

• 開放性（Openness）──對於一個新經驗、新事物的開放程度。
• 盡責性（Conscientiousness）──是否能夠嚴謹地管理自己達成目標。
• 外向性（Extroversion）──喜歡交際、喜愛與人接觸。
• 宜人性（Agreeableness）──對待他人是否善解人意、親切帶人。
• 神經質（Neuroticism）──情緒是否容易因為外在而有所起伏。

根據我們研究的結果發現，喜歡第 11 號（土黃色）的人裡面，外向性高及開放性高的人佔多數；喜歡第 12 號色（棕色）的人裡面，外向性、開放性，及嚴謹自律性高的人佔多數。

而當我們採用 PCA 分析，去看不同性格與喜好色彩之間的關係時，更得出了許多顯著的結果：

• 神經質程度較高的人偏好偏好高彩度、低明度的顏色（例如５、３０、２６號色）。
• 外向性和盡責性程度較高的人偏好高彩度、低明度的顏色（例如２６、２５、２７號色）。
• 開放性程度較高的人彩度部分沒有明顯的偏好，另外則偏好低明度的顏色（例如１、２、３ ６號色）。
• 親和性程度較高的人偏好高彩度、高明度的顏色，除神經質程度較高的人外，大多數人偏好藍色色相的顏色（例如２６、２５、２２、２７號色）。
• 神經質程度較高的人對於色相的偏好較不明顯。開放性程度較高的人，除了偏好藍色外，也偏好紅色色相的顏色（例如１、２號色）。

至於喜好與不喜好單色方面，就得出了更豐富的結果了：

• 喜歡2號色的人，比起不喜歡的人，有較高的宜人性。
• 喜歡4號的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性(p=.013<.05)、較低的宜人性。
• 喜歡7號色的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性。
• 喜歡9號色的人，比起不喜歡的人有較低的神經質傾向、更外向。
• 喜歡10號色的人，比起不喜歡的人，有較高的神經質傾向、較高的開放性。
• 喜歡11號色的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性。
• 喜歡12號色的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性。
• 喜歡14號色的人，比起不喜歡的人，有較高的神經質，較高的開放性，較低的謹慎性。
• 喜歡15號色的，比起不喜歡的，有較高的開放性。
• 喜歡16號色的，比起不喜歡的，有較高的開放性。
• 喜歡18號色的人，比起不喜歡的人，有較高的神經質、與較高的開放性。
• 喜歡19號色的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性。
• 喜歡21號色的人，比起不喜歡的人，有較高的神經質傾向、較低的宜人性。
• 喜歡22號色的人，比起不喜歡的人，有較高的神經質傾向、較高的開放性、較低的謹慎性。
• 喜歡24號色的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性。
• 喜歡28號色的人，比起不喜歡的人，有較低的謹慎性。
• 喜歡32號色的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性。
• 喜歡33號色的人，比起不喜歡的人，有較低的謹慎性。
• 喜歡34號色的人，比起不喜歡的人，有較低的外向性、較高的開放性、較低的謹慎性。
• 喜歡35號色的人，比起不喜歡的人，有較低的外向性與謹慎性。
• 喜歡36號色的人，比起不喜歡的人，有較高的開放性、較低的宜人性。

你金牛，我水瓶，這應該沒有什麼差別吧？

很多人看到這邊，一定會很懷疑，為什麼我一開始破題的答案都沒有講到？好的，事實上，這方面雖然不是我們的研究重點，但我也用統計軟體跑過了相關的數據之後，得到的答案是：「星座和血型跟性格完全無關。」

就我個人的經驗來看，我甚至認識一個跟我同年同月同日生的人，但我們兩個的個性相差極大。所以說，如果以科學的話語來說的話，就是透過本篇研究，無法找到可以支持星座和性格有關的證據囉～

文末致謝

大學時期，我曾跨校到台科大修了一門課研究所的課，名為色彩心理學。此篇研究來自於該門課的課堂研究報告。在此，我要特別感謝我的組員王琪瑄、李梓含、吳典軒、李佳勳、洪維君，儘管至今我們已經沒有再聯絡了，但很謝謝他們當初一起完成了這份研究。

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• 文／洪萱眉 雅文基金會聽語科學研究中心　研究助理

天氣變化、季節交替時，正值過敏的好發時期。你是否也常因為過敏而老是不停打噴嚏、流鼻水和皮膚癢？還有一些人對甲殼類海鮮、堅果類等食物過敏，不小心誤食的話，會引起一些不適症狀，嚴重則可能導致呼吸困難或休克。但你知道，除了天氣、環境和食物能造成各種大家熟知的過敏症狀外，其實我們的聽覺也會過敏嗎？

聽覺過敏有4種

根據美國語言與聽力協會（American Speech-Language-Hearing Association, ASHA）定義，聽覺過敏（hyperacusis）是指對一般日常生活聲音的耐受度比一般人低，而且這些難以忍受的聲音對他們的生理或心理帶來一連串反應，如：頭痛、耳朵不舒服、焦慮等^[1]。Tyler 等人（2014）將聽覺過敏分成4類：

1. 響度型聽覺過敏（loudness hyperacusis）：一般人覺得中等程度的音量，患者卻覺得非常大聲。
2. 煩惱型聽覺過敏（annoyance hyperacusis）：針對特定類別的聲音產生負面情緒的反應，如：焦慮、緊張。
3. 恐懼型聽覺過敏（fear hyperacusis）: 針對特定類別的聲音產生厭惡的反應，會傾向迴避某些可能會產生這些聲音的地方或場合，例如：餐廳或運動場所，進而減少參與社交、休閒活動。
4. 疼痛型聽覺過敏（pain hyperacusis）：120 dB SPL 以上的聲音才會讓一般人產生痛感，患者則對相對小聲的聲響就感覺耳朵或頭部有刺痛感。至今還不清楚這種疼痛是因為對於痛感的閾值降低，還是有混合其他的原因^[2,3]。

聽覺過敏不止影響生心理，也會影響社交生活

由上述的 4 個類別可知道，不同特性的聲音對聽覺過敏的人造成的反應會有所不同。他們會覺得生活週遭的聲音都被放大、覺得很吵甚至會疼痛，或是對特定的聲音感到厭惡或恐懼。想當然爾在生活上必定會受到影響，他們會感到憂鬱、焦慮，以及會有社交問題等。他們為了避免前往讓他們耳朵感到不舒服的地方，就會排斥公共或社交場合，待在讓自己覺得舒服的空間，把自己孤立起來，漸漸的與社會脫離連結^[4]。

聽覺過敏的病因

大家也許都有過在吵雜環境中，讓你感到不舒服的經驗。但聽覺過敏患者因為對聲音的忍受度較一般人低，會較常引起不適的生理或心理反應。不過，真正患有聽覺過敏的人其實很少見。大約50,000人當中，僅有1人患有聽覺過敏。任何年齡層都可能患有此症狀，它可能單獨發生或伴隨其他障礙[5]。根據相關的臨床症狀，大致可將病灶分為兩類：

1. 與周邊聽覺系統相關
   由內耳用來對抗外界較強音量的機制受損所引起的，像是與顏面神經功能不正常有關的疾病，如：外淋巴瘻管（perilymph fistula）等。顏面神經支配著鐙骨肌反射（stapedial reflex），而鐙骨肌反射可以將到達內耳的聲音強度降低約20分貝，避免內耳受傷害。因此，顏面神經功能異常話，可能會使鐙骨肌反射失去功用，無法有效降低抵達內耳的音量^[6-9]。
2. 與中樞神經系統相關
   可能是聲音在從內耳傳導到大腦的途徑中，或是聲音在大腦中不正常地被放大音量所引起的。大約90%的威廉氏症候群（Williams Syndrome，因基因缺陷所造成的疾病）患者會有聽覺過敏的現象，並伴隨單胺類神經遞質（血清素；5-Hydroxytryptamine，簡稱 5-HT）的異常情形。5-HT 在中樞系統中調控許多生理與行為反應，如：睡眠、食慾、情緒、荷爾蒙、情緒控制、學習和記憶^[10]，若 5-HT 的功能異常，會引起偏頭痛、憂鬱症等^[6-9]。

周邊聽覺系統或是中樞神經系統對聲音調節出現異常都是引起聽覺過敏的原因。但因為不伴隨任何疾病的聽覺過敏者還是佔大多數，所以還是有部分病因仍然未知。

使用耳塞阻隔聲音就妥當？喔不！這樣會讓情況更惡化

我們習慣戴上耳機遠離煩人噪音，或拿起耳塞，保護耳朵避免受到噪音傷害。同樣的，對無時無刻受聲音困擾的聽覺過敏患者而言，我們的直覺反應大多會認為，只要使用耳塞或耳機就能解決問題。但事實上，這樣只會讓聽覺敏感的狀況更加惡化。若長時間使用耳塞會讓你的大腦習慣生活中總是靜悄悄或是音量很低。當你覺得情況改善把耳塞拿下來時，周遭聲響瞬間都變得更大聲了。這時，你的聽覺敏感困擾將會加倍奉還^[1,11]。

尋求專業協助，讓聽覺過敏的症狀逐漸遠離

患有聽覺過敏的人因為覺得生活週遭的聲音都被放大，所以覺得很吵、或對某些特定聲音感到厭惡、恐懼，而在生活上受到負面影響。當有這些情況時，可求診耳鼻喉科醫生，先找出可能引起的原因並進行治療與改善。接著由聽力師、精神科醫生、臨床心理師共同提供完整的檢查與治療。臨床上針對聽覺過敏的治療方式有下列3項^[1,2,12,13]：

1. 諮詢
聽覺過敏患者因症狀較難被別人看見，旁人難以理解他們的困擾。透過專業諮詢，患可以瞭解自己因聽覺過敏所引起的生心理反應、行為和日常活動受阻的情況，而臨床人員也可進一步提供後續的治療建議和減緩的因應策略。

2. 認知行為治療
認知行為治療為一種心理治療，此治療方式由專業心理治療師執行。主要是幫助患者改變負面和消極的想法和尋求安全行為，以減輕他們的焦慮。認知行為治療針對聽覺過敏的治療方式包含3部分：

1. 放鬆治療，教導聽覺過敏患者，如何讓自己在焦慮或緊張時快速讓自己放鬆，以及自我控制生理和心理不適的感覺。
2. 認知治療，幫助患者辨識和學習控制因症狀帶來的負面想法。
3. 逐漸暴露，幫助患者慢慢接觸日常生活中各種不同類型的聲音，讓他們能學會調適因聲音引起的負面情緒。

3. 聲音治療
讓患者連續幾個月聆聽低強度的聲音，並讓他們習慣此聲音。經過一段時間的治療後，醫生會逐漸加強聲音的強度並延長時間，治療過程中所連結的正向經驗能讓幫助他們消除聽覺過敏的不適症狀。

過敏體質的人透過運動、調整作息與飲食等方式，也能和過敏和平共存。患有聽覺過敏的人也是一樣，接受專業醫療人員的治療，也能減緩因聽覺過敏所引起的不適症狀，改善生活品質、社交生活，重拾多采多姿的人生。

參考資料：

• American Speech-Language-Hearing Association. (n.d.). Tinnitus and Hyperacusis. (Practice Portal).
• 吳靖農、黃仲鋒（2019）。 聽覺過敏的緩解策略。台灣聽力語言學會雜誌，40， 69-79。
• Tyler, R. S., Pienkowski, M., Roncancio, E. R., Jun, H. J., Brozoski, T., Dauman, N.,et al. (2014). A review of hyperacusis and future directions: Part I. Definitions, and manifestations. American Journal of Audiology, 23(4), 402-419.
• Konstantinovsky, M. (2020.08.25). Hyperacusis.
• Hyperacusis – An increased sensitivity to everyday sounds. (n.d). Pediatric Ear, Nose & Throat Specialists of Illinois.
• 楊尚融、賴仁淙（2006）。極度嚴重聽覺過敏。光田醫學雜誌，1，85-90。
• Katzenell, U., & Segal, S. (2001). Hyperacusis: review and clinical guidelines. Otology & Neurotology, 22(3), 321-327.
• Baguley, D. M. (2003). Hyperacusis. Journal of the Royal Society of Medicine, 96(12), 582-585.
• Møller, Aage. (2000). Hearing: It’s Physiology and Pathophysiology (pp. 181–190). Academic Press.
• 楊富喻、童玟津（2021.6.30）。藥學雜誌電子報，37。
• Stepko, B. (2020.5.7). Are you living with extreme noise sensitivity caused by hyperacusis ?
• 劉殿楨（2013.6.25）。聽覺也會過敏嗎?科林助聽器。
• Pienkowski, M., Tyler, R. S., Roncancio, E. R., Jun, H. J., Brozoski, T., Dauman, N.…et al. (2014). A review of hyperacusis and future directions: Part II. Measurement, mechanisms, and treatment. American Journal of Audiology, 23(4), 420-436.