針對疫病害蟲劃下的封鎖線：「植物檢疫」如何把關進出口的農產品？

本文由 美光科技 委託，泛科學企劃執行。

你是不是也有過這樣的經驗？本來想上樓到房間拿個東西，進到房間之後卻忘了上樓的原因，還完全想不起來；到超巿想著要買三四樣東西回家，最後只記得其中兩樣，結果還把重要的一樣給漏了；手機 Line 群組裡發的訊息，看過一轉身回頭做事轉眼就忘了。

發生這種情況，是不是覺得很懊惱：明明才想好要幹嘛，才不過幾秒鐘的時間就全部忘記了？吼呦！我根本是金魚腦袋嘛！記憶力到底是怎麼回事啊？要是能擁有更好的記憶力就好了！

金魚的記憶才不只 7 秒！

忘東忘西，我是金魚腦？！無辜地的金魚躺著也中槍！被網路流傳的「魚只有 7 秒記憶」的說法牽累，老是被拖下水，被貼上「記憶力不好、健忘」的標籤，金魚恐怕要大大地舉「鰭」抗議了！魚的記憶只有 7 秒嗎？

根據研究顯示，魚類的記憶可以保持一到三個月，某些洄游的魚類都還記得小時候住過的地方的氣味，甚至記憶力可以維持到好幾年，相當於他們的一輩子。

還有科學家發現斑馬魚在經過訓練之後，可以很快學會如何走迷宮，根據聲音信號尋找食物。但是當牠們壓力過大時會記不住東西，注意力分散也會降低學習效率，而且記憶力也會隨著衰老而逐漸衰退。如此看來，斑馬魚的記憶特點是不是跟人類有相似之處。

記憶力到底是怎麼回事？

為什麼魚會有記憶？為什麼人會有記憶？記憶力跟腦袋好不好、聰不聰明有關係嗎？這個就要探究記憶歷程的形成源頭了。

依照訊息處理的過程，外界的訊息經由我們的感覺受器（個體感官）接收到此訊息刺激形成神經電位後，被大腦轉譯成可以被前額葉解讀的資訊，最終會在我們的前額葉進行處理，如果前額處理後認為是有意義的內容就有可能被記住。

根據英國神經心理學家巴德利 Alan Baddeley 提出的工作記憶模式，前額葉處理資訊的能力稱為「短期工作記憶」，而處理完有意義、能被記住的內容則是「長期記憶」。

你可能會好奇「那記憶能被延長嗎」？只要透過反覆背誦、重覆操作等練習，我們就有機會將短期記憶轉化為長期記憶了。

要是能有超大記憶容量就好了！

比如當我們在接聽客戶電話時，對方報出電話號碼、交辦待辦事項，從接收訊息、形成短暫記憶到資訊篩選方便後續處理，整個大腦記憶組織海馬迴區的運作，如果用電腦儲存區來類比，「短期記憶」就像隨機存取記憶體 RAM，能有效且短暫的儲存資訊，而「長期記憶」就是硬碟等儲存裝置。

從上一段記憶的形成過程，可以得出記憶與認知、注意力有關，甚至可以透過刻意練習、習慣養成和一些利用大腦特性的記憶法來輔助學習，並強化和延長記憶力。

雖然人的記憶可以被延長、認知可以被提高，但當日常生活和工作上，需要被運算處理以及被記憶理解的事物越來越多、越來越複雜，並且需要被快速、大量地提取使用時，那就不只是記憶力的問題，而是與資訊取用速度、條理梳理、記憶容量有關了！

再加上短期記憶會隨著年齡增加明顯衰減，這時我們更需要借助一些外部「儲存裝置」來幫我們記住、保存更多更複雜的資訊！

美光推出高規格新一代快閃記憶體，滿足以數據為中心的工作負載

4K 影片、高清晰品質照片、大量數據、程式代碼、工作報告……在這個數據量大爆炸的時代，誰能解決消費者最大的儲存困擾，並滿足最快的資料存取速度，就能佔有這塊前景看好的市場！

全球第四大半導體公司—美光科技又領先群雄一步！除了推出 232 層 3D NAND 外，業界先進的 1α DRAM 製程節點可是正港 MIT，在台灣一條龍進行研發、製造、封裝。日前更宣布推出業界最先進的 1β DRAM，並預計明年於台灣量產喔！ 

美光不久前宣布量產具備業界多層數、高儲存密度、高性能且小尺寸的 232 層 3D NAND Flash，能提供從終端使用者到雲端間大部分數據密集型應用最佳支援。 

美光技術與產品執行副總裁 Scott DeBoer 表示，美光 232 層 3D NAND Flash 快閃記憶體為儲存裝置創新的分水嶺，涵蓋諸多層面創新，像是使用最新六平面技術，讓高達 232 層的 3D NAND 就像立體停車場，能多層垂直堆疊記憶體顆粒，解決 2D NAND 快閃記憶體帶來的限制；如同一個收納達人，能在最小的空間裡，收納最多的東西。

藉由提高密度，縮小封裝尺寸，美光 232 層 3D NAND 只要 1.1 x 1.3 的大小，就能把資料盡收其中。此外，美光 232 層 NAND 存取速度達業界最快的 2.4GB/s，搭配每個平面數條獨立字元線，好比六層樓高的高速公路又擁有多條獨立運行的車道，能緩解雍塞，減少讀寫壽命間的衝突，提高系統服務品質。

結語

等真正能在大腦植入像伊隆‧馬斯克提出的「Neuralink」腦機介面晶片，讓大腦與虛擬世界溝通，屆時世界對資訊讀取、儲存方式可能又會有所不同了。

但在這之前，我們可以更靈活地的運用現有的電腦設備，搭配高密度、高性能、小尺寸的美光 232 層 NAND 來協助、應付日常生活上多功需求和高效能作業。

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參考資料

1. https://pansci.asia/archives/101764
2. 短期記憶與機制
3. 感覺記憶、短期記憶、長期記憶  
4. 注意力不集中？「利他能」真能提神變聰明嗎？

• 本文轉載自社團法人台灣國際生命科學會（ILSI Taiwan）《【ILSI Taiwan 國際會客室】2021年第2期-在食品安全及COVID-19風險中取得平衡》
• 發佈者／Dr. David Acheson，The Acheson Group （TAG）創始人、總裁兼執行長，超過30年醫療和食品安全經驗，曾任職美國農業部食品安全及檢驗服務局 （USDA FSIS）、食品藥物管理局食品安全與應用營養中心 （FDA CFSAN），在FDA期間制定2007食品防護計畫，作為美國食品安全現代化法案 （FSMA）的基礎。

在過去的兩年，食品業者都在努力對抗 COVID-19，避免員工染疫，同時持續種植、製造及銷售食品，並且努力維持食品安全倡議與計畫。這是全球性的挑戰，台灣也是如此。無法遠端上工的食品業者們，如何兼顧防疫，讓食品能夠安全生產呢？

食物中毒的汙染源頭，比供膳場所更前端

食媒性疾病（Foodborne illness，俗稱食物中毒）是全世界持續發生的議題，而且在一些情況下會產生危機，以台灣來說：

• 根據 Surveillance of Foodborne Diseases in Taiwan（Medicine, February 2021）的研究，在 2014 到 2018 年間，食物中毒事件患者數為 26,847 人，平均每年有 5,370 人。
• 2019 年，台灣有 503 件食物中毒案件，患者數為 6,944 人，創下 23 年來新高。
• 2020 及 2021 年已發現有許多食物中毒的攝食場所是發生在學校，2020 年，台中市的三所不同學校，共有 130 名學生發生食物中毒；新北市的一所國小有 106 名學生及教職員因為有食品中毒症狀 （food poisoning symptoms）被送往醫院。

雖然學校及供膳之營業場所已被列為食物中毒的主要重點，但汙染的源頭需要追溯到更前端的食品供應鏈（supply chain），這表示食品安全在食品生產及配送等各個層面的重要性。

但是食品公司要如何確保食品安全與如何保護員工免於 COVID-19 感染之間取得平衡，尤其居家工作（work-from-home）這個選項，對食品產業來說是不切實際的。

在保護員工的前提下，讓食品安全生產

在疫情流行期間，艾奇森集團 (The Acheson Group, TAG) 持續與客戶合作，幫助客戶在食品安全及保護員工進行食品生產間取得平衡，以下是對 COVID-19 防護措施之一些建議，同時亦可遵守食品安全規範。

COVID-19 防護措施：與全球大流行的傳染病應對，是一個全新的挑戰，COVID-19 是一種未知的疾病，這使得大家更難知道要如何好好的保護員工及民眾。但隨著我們對這個病毒的了解越多，就能了解病毒在工作場所傳播的風險，我們以金字塔管制階層（Hierarchy of Controls Pyramid，詳見圖一）為基礎，開發一個降低風險的策略 （Risk Mitigation Strategy），這種管制階層的建立可以降低在工作場所傳染或傳播疾病的風險。

在這些管制措施中，業者可以採用 4 種基本但必須的規範，能保護員工又可確保營運持續性（business continuity）：

1. 員工健康檢查：員工抵達後，每天定期量測體溫，並詢問員工目前的健康狀況、旅遊史及密切接觸者，問題要包括在過去 24 小時內有無發燒、咳嗽、呼吸困難、嗅覺或味覺喪失 （anosmia）、疲倦或疲勞、喉嚨痛、頭痛、腸胃道疾病，如腹瀉（diarrhea）等，並詢問該員工是否在出現症狀前 48 小時內，接觸過有 COVID-19 症狀的人或已確診患有 COVID-19 的人。
2. 社交距離：員工之間保持 2 公尺的社交距離，區隔有助於防止已受 COVID-19 感染的人傳染給其他員工，雖然在廠房內難以進行，但公司可以採用輪班方式及錯開休息時間、減少休息室椅子數量、盡可能增加設置格欄（placing barriers）、增加生產班次或放慢生產線速度等策略，讓員工之間的距離可以拉遠，也可以在廠房周圍張貼海報，提醒員工要保持社交距離的重要性。
3. 個人衛生：勤洗手並避免碰觸臉、鼻子、眼睛和嘴巴，可以減少 COVID-19（與其他疾病）的傳播，若能同時做到上述兩者，即使我們手不小心接觸到傳染性飛沫，也可以確保不會轉移到鼻子、眼睛和嘴巴。洗手要用肥皂及水至少 20 秒，如果無法執行，要使用酒精含量至少 60% 的洗手液，如果手已經明顯弄髒了，要先用肥皂及水洗手，再使用含酒精的洗手液。
4. 口罩：儘管戴口罩的文化在台灣已經根深蒂固，但值得一提的是，在廠房內以及戶外群聚時，戴口罩有助於減少病毒的傳播。口罩的選擇要有兩層或多層緊密編織、透氣、可清洗的不織布（fabric），如棉或亞麻；第三層（中間層） 是過濾型的不織布，如聚丙烯不織布，可以增加防護力。重點是口罩的貼合度及過濾性（而不是增加層數），口罩大小要夠大，至少可以完全覆蓋鼻子及嘴巴，且緊密貼合臉的兩側、沒有縫隙，而且仍然能夠輕鬆的呼吸。

若能強制執行上述策略和管制階層中的其他策略，將有助於降低 COVID-19 的傳播，以及因為受 COVID-19 感染而導致員工缺勤。

「可追溯性」是食品安全的重要關鍵

食品安全：台灣在 2016 年制定的食安五環政策，與美國的食品安全法規有一些相似之處，尤其是著重於可追溯性（traceability）的「從農場到餐桌的食品安全系統」，不論是在美國、台灣，以及全世界，我們發現食品鏈（food chain）可追溯性是食品安全的重要關鍵，上述提到的，台灣學校食品中毒案件也證明其重要性，雖然汙染源可能發生在學校，但也可能是從食品供應鏈中被帶入，所以要了解汙染發生在哪個環節，才是預防和去除汙染源的關鍵。

雖然可追溯性在台灣和美國都不是新的策略，但在疫情期間更顯重要，供應商也面臨一些挑戰，食品製造商、零售商和餐飲業者要確保他們的供應鏈風險評估及管理盡可能達到健全及徹底落實。

食品業者應保持關注其他食品安全領域包括：

• 環境監測及管制：環境管制計畫 （Environmental Control Program, ECP）是客製化系統（customized system）的規範，有助於降低加工環境中的汙染風險，包括遵守一般作業規範、良好的衛生（proper sanitation）、製程管制（process controls）、預防維護（preventive maintenance）和矯正措施（corrective actions），並確保上述這些措施皆符合法規要求。
• 回收及危機處理之管理：即使在良好的情況下，食品汙染仍然會發生，所以產品回收也會發生，做好產品回收的準備，不僅保護消費者，更是對品牌的保護。尤其是在一些危機情況，譬如疫情期間，業者如何管理產品回收，取決於業者對產品回收的準備情況。
• 過敏原：2016 年，台灣將食品過敏原標示規範，從 6 項主要食品過敏原，增加為 11 項，施行日期剛好在全球疫情大流行的高峰期（2020 年 7 月），所以很容易被忽視，但重要的是，所有食品公司都必須備製好系統性的過敏原檢測及管制規範，這不僅是為了確保符合法規規範，更是要保護消費者。
• 法規及全球標準：每個國家皆有特定的法規規範食品業者，但是在全球競爭下，業者通常還需要遵守全球標準，例如全球食品安全倡議  （Global Food Safety Initiative, GFSI），其中許多標準在疫情期間臨時進行調整，以符合各國「宅在家（stay-at-home）」的規範，但是，隨著許多地區的疫情開始趨緩，完整的標準規範將恢復施行，許多業者需要重新評估操作情況，以確保在面對 COVID-19 的同時，沒有遺漏任何重點。

雖然臺灣在2021年中出現 COVID-19 病例增加，目前在民眾努力配合下疫情逐漸趨緩，但對食品安全的需求會持續管制。因此，業者必須要在 COVID-19 與持續性食品安全議題間取得平衡，以確保可保護員工、消費者，以及業者本身。

參考文獻

1.  Surveillance of Foodborne Diseases in Taiwan（Medicine, February 2021）
2. 食安五環政策
3. 供應鏈風險評估及管理

• 作者 / 中央研究院研之有物編輯群

以科學研究面對全球傳染病挑戰

瘟疫是人類文明的天敵，如果請讀者說出印象最深刻的傳染病，新冠肺炎（嚴重特殊傳染性肺炎，COVID-19）肯定不會缺席。延燒至今的 COVID-19，不僅影響了人們日常生活，也衝擊環環相扣的全球製造供應鏈。面對全球共同遭逢的世紀大疫，台灣如何因應這場危機？在新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）大規模感染後，台灣又做了哪些努力才得以守住防線？中央研究院院士陳建仁透過流行病學專業視角，分享 COVID-19 公衛知識與台灣防疫經驗。

SARS 帶來的啟示

如同中研院廖俊智院長所說：「如何應付下一個大流行傳染病（pandemic），已成為當前科學機構關切的重點。」在 COVID-19 出現前，台灣學者對冠狀病毒並不陌生，例如中研院院士賴明詔很早就對冠狀病毒有深入研究，因而被稱為「冠狀病毒之父」。但在病毒的基礎研究之外，台灣面對 COVID-19 大爆發，為何能迅速整備相對完善的防疫體系？這就要回溯到 2003 年的慘痛一仗──嚴重急性呼吸道症候群（SARS）侵襲台灣。當時對抗 SARS 的經驗，為日後 COVID-19 的防疫戰打下了重要基礎。

和 COVID-19 一樣，SARS 的病原體也是冠狀病毒。病人感染 SARS 之後，會出現明顯的發燒症狀，若沒有發燒就不具傳染力，發燒成為疾病監控的重點指標。陳建仁提到，由於沒有很好的抗病毒藥物，也尚未研發出疫苗，所以當時的 SARS 防疫策略是全力阻斷病毒傳染途徑。

一開始疫情控制得很好，直到 2003 年 4 月和平醫院爆發院內感染後，情勢一發不可收拾。從和平醫院、仁濟醫院、臺大醫院急診室到高雄長庚醫院，疫情迅速擴散，情勢相當嚴峻。當時才發現，台灣還沒準備好面對 SARS，院內感染管控也不夠完善。

2003 年 5 月中，陳建仁與蘇益仁分別擔任衛生署署長與疾管局局長，政府開始著手強化醫院的院內感染管控，設立發燒篩檢站與發燒病房，規劃專用的發燒動線。直到 2003 年 6 月中，台灣出現最後一個病例，SARS 流行終於步入尾聲。此後，《傳染病防治法》經過多次修訂，一步步建立台灣的防疫體系，例如確立《中央流行疫情指揮中心實施辦法》，建構全國感染症醫療體系，也強化了邊境管制檢疫措施。

因為 SARS 疫情迅速降溫，雖然中研院翁啟惠團隊已研發出抗病毒藥物，但新藥還沒進入臨床試驗就宣告終止，SARS 疫苗也來不及發展。這段對抗冠狀病毒的防疫經驗即是：盡可能在第一時間阻斷病毒傳播路徑，包括邊境管控、病例即時通報，以及密切接觸者追蹤。

新興傳染病來襲，掌握病原體與疾病自然史為關鍵

儘管曾有 SARS 累積的防疫經驗，當 COVID-19 這種新興傳染病，毫無預警地侵入人類社會，現有的公衛體系該如何提供預判和決策？

陳建仁表示，面對新興傳染病，首先要問：「病原體是什麼？」COVID-19 從 2019 年 12 月開始傳播，2020 年 1 月上旬確定病原體為 SARS-CoV-2。確認病原體之後，研究者就能開始解析病毒基因和分子結構，展開後續檢驗試劑、疫苗與藥物研發，進一步揭開傳染病的未知面紗。

第二則是了解臨床特徵：遭受感染後，潛伏期多久？臨床症狀為何？疾病自然史怎麼變化？所謂疾病自然史，指的是疾病自然演變的整個連續性過程，會隨著人、時、地有所不同。例如不是每位感染 COVID-19 的患者都會發燒，重症症狀也都不太一樣，沒有辦法如同 SARS 依據發燒的單一症狀來篩檢，大幅增加防疫難度。此外，還有許多無症狀和輕症感染者，陳建仁說：「It is even worse！」因為 2019 年底疫情爆發初期，關注焦點都集中在重症病人，但重症者多半已住院隔離，輕症病人與無症狀感染者反而成為潛伏流竄的社區傳播者。

面對輕症與無症狀感染的特徵，邊境管控如何定義出「14 天的隔離檢疫期」呢？陳建仁解釋，這同樣是依據疾病自然史來斷定。

從感染到出現症狀的時間為「潛伏期」，有些人潛伏期是 3～5 天，有些人延長到 7 天以上。分析大量 COVID-19 案例的疾病自然史後得知，潛伏期呈常態分布，中間數值大約是 5～7 天，極端值則為 14 天。由此，防疫政策定義出 14 天隔離期加上 7 天自主健康管理，期滿之後，病毒傳染力通常已大幅降低。不過，臨床上仍會出現離群值（Outlier），少數病人可能 22 天後才發病，因此勤洗手、戴口罩、保持社交距離，還是相當重要的防疫措施。

台灣防疫上半場：阻斷病毒傳播的無名英雄

綜觀 COVID-19 防疫戰，陳建仁認為，台灣防疫迄今大概可以分成兩個階段。第一階段是 2019 年 12 月首度發現 COVID-19 至 2020 年 11 月疫苗問世，他稱為防疫「上半場」。

在上半場期間，最好的防疫方法為阻斷病毒傳播途徑，也就是繼承 SARS 經驗的各項防疫工作。台灣人歷經 SARS 陰影，對勤洗手、量體溫、戴口罩、保持社交距離與避免群聚活動等並不陌生，多數人也願意配合。

即時將病毒阻擋在國門之外，也是上半場的重點策略。2019 年 12 月 31 日，疾病管制署羅一鈞副署長在 PTT 論壇看到中國出現非典型肺炎病例聚集的訊息，旋即發函通知世界衛生組織（World Health Organization, WHO），台灣也在當天啟動邊境管制，展開武漢直飛班機的登機檢疫，並加強院內感染管控。這是我們在防疫上半場搶得先機的關鍵。

COVID-19 屬於第五類法定傳染病，警戒全面提升後，也隨即加強病例通報，所有疑似病例皆須通報疾管署，當病患確診後隔離治療，並展開接觸者疫調。陳建仁解釋，疫調目的即在於釐清感染源和散播途徑，並找出需要匡列隔離的人，這是重要的管控傳染的方法。透過調查旅遊史（Travel history，最近 14 天內國外旅遊史）、職業史（Occupation，職業類別）、接觸史（Contact history，近期接觸與出入場所）與群聚史（Clustering，最近 14 天與家人朋友群聚情況），由此可評估民眾是否屬於高風險族群。

為了改善過去 SARS 防疫口罩不足的缺點，政府組成口罩國家隊增加口罩產能，共增設 92 條口罩產線。應用智慧科技進行精準的追蹤檢疫，包含設計入境檢疫與防疫追蹤系統、電子圍籬 App 等，在權衡最小侵害與隱私保障的原則下，讓防疫人員掌握居家隔離及居家檢疫者的健康狀況與行蹤。

2020 年 COVID-19 肆虐全球之際，台灣有很長一段時間僅有零星確診個案，餐廳維持營運、學校照常上課、球賽和演唱會持續舉辦，彷彿平行世界。陳建仁強調，防疫的成功除了歸功在第一線作戰的醫護與防疫人員，更重要的，2,300 萬台灣人都是無名英雄，他們遵行防疫規範，遏阻病毒的擴散。

到 2021 年 6 月中，台灣居家檢疫與居家隔離的人數累計約有 70 萬，其中僅有不到 2,000 人因違反規定而受罰。這些民眾犧牲了 14 天的自由，讓其他人得以正常生活。若沒有大多數人配合防疫政策，疫情也無法控制得這麼好。

台灣防疫下半場：疫苗戰與變種病毒

第二階段是 2020 年 12 月 COVID-19 疫苗問世之後，陳建仁稱為防疫「下半場」。除了持續阻斷傳播鏈以外，普遍施打疫苗以提升群體免疫力至關重要。

陳建仁說，原本規劃目標是以 3,000 萬劑疫苗覆蓋 65% 以上人口（每人 2 劑），其中包括阿斯特捷利康（AstraZeneca）疫苗 1,000 萬劑、莫德納（Moderna）疫苗 500 萬劑、COVAX（COVID-19 Vaccines Global Access，嚴重特殊傳染性肺炎疫苗實施計畫）分配取得 500 萬劑，再加上國產疫苗 1,000 萬劑，來鼓勵國內疫苗廠研發製造。

不過，計畫趕不上變化，各國競相爭搶疫苗，資源分配也難以公平。國際疫苗交貨一再延宕，比預期慢得多；而國產疫苗使用棘蛋白次單元技術，研發時間也比 mRNA 疫苗和腺病毒載體疫苗更長。

然而，疫苗供應不足的期間，病毒突變的步伐並未停歇。陳建仁指出，當病毒在人群中傳染、複製與增生時，RNA 病毒會不斷突變，逐漸往「致死率低、傳染力強」的方向演化。

2021 年 5 月初，Alpha 變異株突破了台灣的邊境管制，造成大規模社區感染，較嚴重的有華航諾富特、新北獅子會、宜蘭電子遊樂場，以及萬華茶藝館等群聚案，萬華茶藝館感染者因平均年齡較高，死亡率也相對提高。由於事態緊急，政府在 2021 年 5 月 15 日首先提升雙北疫情警戒至三級，後續全國也全面進入三級警戒。

台灣在 2020 年維持很長一段時間本土零病例，但 2021 年 5 月爆發大規模的社區感染，面臨另一波防疫挑戰。（資料來源：疾管署傳染病統計資料查詢系統）

陳建仁分析，當單日確診達到 200 多人時，表示病毒至少已經傳遞了 4 波，如果不趕快控制並阻斷病毒傳播，在病毒持續傳遞 9 波以後，理論上會有 20 幾萬人感染（4 的 9 次方）。

經過全民緊鑼密鼓的防疫努力之後，確診病例數從一開始的每天 500～600 人，到 7 月中已降至 20 人以下。陳建仁語帶感性地說：

「疫苗不足的情況下，可以在短短兩個月控制疫情，真的相當不容易。這是中央與地方政府合作、政府與民間合作，以及 2,300 萬人的默默努力所帶來的成果。」

但他也強調，疫苗仍是下半場防疫作戰的最佳解方，必須盡快將完整接種率提升到 65%～70%。其中，遏止疫苗假消息的傳播，也是不可忽視的一環。

截至 2021 年 10 月 16 日，台灣疫苗完整接種率為 22%，美國 56%，全球為 36%。與世界各國比較，台灣還有很大的努力空間。（資料來源：Our World in Data）

疫苗緊急使用授權與免疫橋接

「疫苗是防疫下半場最重要的救援投手。」陳建仁強調，以往疫苗的研發，從動物實驗到臨床試驗一期、二期和三期，通常需要至少 5～10 年才能成功。

在動物實驗階段，必須確認疫苗的有效性與安全性，才可進行人體實驗。有效性有兩個評估重點：一個是「中和抗體效價」，也就是疫苗打入動物體內之後，所產生可以中和病毒的抗體濃度越高越好；第二個重點為「保護力」，即施打疫苗的動物在受到病毒感染後，是否不會被感染或發病。

疫苗研發漫長耗時，然而 COVID-19 疫情迫在眉睫，如果要等上 10 年才能施打疫苗，恐怕全世界的人都難逃病毒侵襲。因此，世界各國無不設法推進研發進度，例如美國前總統川普在 2020 年 5 月宣布「神速行動計畫」（Operation Warp Speed），投入大量資金在疫苗生產與供應上。採用 mRNA 新技術的莫德納疫苗與輝瑞／BNT 疫苗，在完成三期期中分析後，2020 年 12 月就雙雙取得美國食品藥物管理局的緊急使用授權（Emergency Use Authorization, EUA），隨即廣泛施打。

但是，全球疫苗產能依然極度不足。2021 年 5 月世界衛生組織因此召開了一場專家會議，討論透過「免疫橋接研究」（immuno-bridging study）取代三期臨床試驗的可能性。

陳建仁解釋，免疫橋接就是以保護力相關指標（Correlates of Protection, COP）來取代傳統三期臨床試驗的評估。由於中和抗體效價和保護力呈正相關，如果中和抗體效價能達到目前已認證疫苗的水準，便可考慮作為 EUA 審核標準。雖然世界衛生組織專家會議沒有達成共識，但歐盟、韓國與台灣都支持免疫橋接。

台灣國產疫苗免疫橋接研究方法 分為國產疫苗組和 AZ 疫苗組，取 65 歲以下成年受試者，比較第二劑施打後 28 天的血清中和抗體值。

採用以下兩個方式進行統計分析比較，兩項都達標才算成功：

1. 原型株活病毒中和抗體幾何平均效價比值（geometric mean titer ratio, GMTR ) 的 95% 信賴區間下限須 >0.67
2. 國產疫苗組的血清反應比率（sero-response rate ) 的 95% 信賴區間下限 >50%

• ☆ 血清反應比率，依據 AZ 疫苗 60% 原型株活病毒中和抗體累積分布量設定。
• ☆ 若申請 EUA 前，世界衛生組織釋出中和抗體之保護力相關指標的閾值數據，則參考世界衛生組織標準設定血清反應比率的比較條件。

相關議題目前仍有許多正反爭論，許多人也不免質疑：若免疫橋接可行，為何美國持保留態度？

陳建仁認為，除了科學專業，各國也有自己的考量，美國目前已經有莫德納、嬌生和輝瑞／BNT 等疫苗，整體供應無虞，故對免疫橋接有所保留。但陳建仁強調，不能只考慮資源充裕國家的情況。即使台灣疫苗接種率達到 70%，也難以高枕無憂，因為病毒會不斷複製和突變，若不能盡快協助其他貧窮國家接種疫苗，終止 COVID-19 的全球大流行，很可能演化出疫苗逃逸株（vaccine escape strain），導致現行所有疫苗都失去保護力。

綜合上述，陳建仁認為這是世界衛生組織進行免疫橋接討論，以便有更多的新疫苗可以通過 EUA 的原因之一。他感慨地說道：「病毒無國界，沒有國家可以單獨對抗病毒，我們不能讓任何一個國家被遺棄，變成全球衛生的孤兒。」

與 COVID-19 共存的世界

這場全球大流行的瘟疫，確實重創全世界。台灣即使實施嚴格的邊境管控，但在三級警戒下，餐飲、觀光及運輸等民生產業皆深受衝擊。經歷病毒一波波反覆侵襲，我們何時可能結束這場漫長的戰役，重返正常生活？

陳建仁認為，施打疫苗能減緩疫情大流行，讓病毒不會大幅度傳播，降低病毒突變的機率。但是，要完全撲滅 COVID-19 已不太可能，因為大量輕症與無症狀感染者，會讓病毒持續存活，小幅度蔓延，而且新生兒尚無法接種疫苗，也是病毒的可能宿主。換言之，我們要有心理準備與 COVID-19 共存。

COVID-19 病毒為了自身延續，會往高傳染力、低致死率的方向自然演化。那麼，下一步的共存之策為何？

陳建仁給出幾項解方：精準快篩、充足疫苗與抗病毒口服藥物。目前美國默沙東藥廠（MSD）已研發出 COVID-19 抗病毒口服藥物莫納皮拉韋（molnupiravir），正在申請 FDA 緊急使用授權，台灣也與藥廠接洽中。

未來場景已經可以想像：多數人已接種過疫苗，正常上班上課，如果有人經快篩確認感染 COVID-19，醫生便給予口服抗病毒藥物來降低病患體內的病毒量，避免重症、降低傳染力，而社會仍如常運作，醫療體系也不致崩潰，類似目前因應流行性感冒的對策。

陳建仁提到，公共衛生有個重要的概念──「一體健康」（One Health），也就是所有人、所有動物與所有環境都健康。例如流行性感冒、SARS 或 COVID-19 等傳染病，都屬於人畜共通的疾病，疾病不只威脅人類，也會感染動物，甚至對生態造成影響。如果我們不破壞環境，避免和野生動物有過多非必要接觸，或許就能減少接觸中間宿主動物的機會，人類也不會從自然界的動物感染到新型病毒。

「因應未來各種可能的新興傳染病，保持『一體健康』，才會有更好的對策。」陳建仁總結道。

延伸閱讀

• 〈成功防疫因素〉。衛生福利部 COVID-19 防疫關鍵決策網。
• 陳建仁（2020）。《流行病學：原理與方法》。新北：聯經。
• 陳建仁（2021）。〈智慧防疫與精準健康〉。中央研究院物理所 YouTube。
• 簡國龍、廖美、吳介民（2021）。〈國產疫苗緊急使用授權爭議與因應路徑 2.0 版〉。思想坦克網站。

——本文摘自《研之有物：見微知著！中研院的21堂生命科學課》/ 中央研究院研之有物編輯群，2022 年 2 月，時報出版。

本文由 動植物防疫檢疫局 委託，泛科學企劃執行

市場裡的世界博覽會，以及來自世界的外來疫病害蟲

在果菜市場逛一圈，你看到的植物可能來自世界各地。

在全球化的時代，我們的餐桌前所未有的豐饒，跨國的食材並不稀奇：美國、日本、紐西蘭的蘋果、智利的酪梨、澳洲的櫻桃與紐西蘭的奇異果。即使是在地菜園直送的農產品，如果開啟生物地理學的眼睛，追根溯源也常常是來自他鄉：玉米、馬鈴薯與番薯源自於美洲、辣椒來自中美洲、茄子來自南亞，而胡蘿蔔則來自於歐洲。近代以前，人類跨地域的遷徙以及交流已是常態，在這個過程中也連帶將各種好吃好用的植物、動物傳布到不同的區域。

這些交流除了帶來各式各樣的農產品，許多病蟲害亦因此有機會隨行進入新的地區。外來種的病蟲害如果能適應一地的氣候風土，由於離開了原本的生態系統、告別原有的天敵，有時會變得非常難以控制，在該地造成嚴重的負面影響。會造成生態災難、經濟損失以及健康威脅的外來種，被稱為「外來入侵種」。在臺灣，我們最熟悉的案例，莫過於來自南美洲的福壽螺 (Pomacea canaliculata) 以及入侵紅火蟻 (Solenopsisinvicta) 了。

外來入侵種對經濟生態造成的損失，可由松材線蟲 (Bursaphelenchus xylophilus) 及非洲菊斑潛蠅 (Liriomyzatrifolii) 為例說明。松材線蟲被視為松樹大敵，會造成受感染的松樹快速枯死，在北美、歐洲、亞洲均是重要的防檢疫目標。原產於美國的非洲菊斑潛蠅主要危害葫蘆科、茄科及十字花科植物的葉片，其幼蟲會在葉片組織內鑽行取食，造成許多隧道狀食痕，影響植株外觀與生長，在北美洲造成菊花產業嚴重經濟損失。

因此，在享用國外進口的植物產品時，應盡可能避免潛在的外來植物疫病害蟲落地生根。

植物檢疫，防止有害生物入侵預防勝於治療

談到防範植物疫病害蟲的各種措施，行政院農委會動植物防疫檢疫局 （以下簡稱防檢局）鄒慧娟副局長表示：「其實病蟲害，最好是能夠『預防』，牠不要進來最好。那牠進來了就要去採取有效的防治措施。」而這其中最重要的預防機制，當然莫過於「植物檢疫」了。

植物檢疫並不僅僅是在邊境執行，其他重要工作還包括收集國外植物相關的重大疫情資料、開發及應用有害生物檢測及滅除技術等等。重點在於對國際疫情資訊保持敏感，持續更新「有害生物清單」，修正相關輸入植物檢疫規定，並由各分局隨時執行進口貨運的相關檢疫措施。

由於植物疫病害蟲的各種樣態複雜，因此需要針對輸入的植物產品、產地與相關的疫病害蟲與檢疫處置內容進行檢核。以去年（2019）經歷多年後再度開放進入臺灣的泰國山竹為例，由於泰國為楊桃果實蠅 (Bactrocera carambolae) 及木瓜果實蠅 (Bactrocera papaya) 的疫區，山竹需要在泰國進行「蒸熱殺蟲」檢疫處理，並且經過我方檢疫人員會同對方檢疫官取樣確認後，才能封櫃運送來臺。而來到臺灣後，也會再度取樣檢查，確保安全無虞。^註1

而一般的入境旅客，應當避免攜帶動植物產品^註2，如果有攜帶就應誠實申報，相關的細節可以參考防檢局網站「植物及植物產品檢疫」資訊，或有相關問題需要確認，也可加入防檢局的 line@ ，輸入關鍵字就可以收到回覆資訊。

除了宣導相關規定，防檢局當然也會對一般入境旅客進行檢疫以確保萬無一失。此部分可分為「人」、「機」、「犬」三個主要項目。「人」也就是回國入境時一定會見到的檢疫人員，入關的所有行李都會經過X光「機」檢查，有疑似動植物產品會打開進行檢查確認，現場也有檢疫「犬」協助偵測違規農畜產品。

另外，近年來各種跨國的網路購物平臺興起，如果有購買植物產品的需求，可以先至防檢局「核准輸入植物清單系統」查詢，列於清單內之植物依現行檢疫規定方可辦理輸入。如果是須檢附植物檢疫證明書的品項，郵寄前一定要事先申請輸入許可，交由寄件人黏貼於郵包外包裝（相關規定請見：郵寄輸入植物檢疫物規定及說明）。千萬不要直接下單訂購，以免物品被退運銷燬外還要遭受高額罰款，若是買到法規中禁止輸入的特定品項甚至會有觸犯刑罰的可能。^註3

花卉蔬菜水果要出國好難？如何突破檢疫障礙

動植物防疫檢疫局的工作，除了把關入境的動植物、守護臺灣的動植物健康，還包括配合產業外銷需求、突破檢疫障礙，向各國提出臺灣水果、花卉種苗、種子等農產品市場開放申請。要突破這些檢疫障礙往往需要國內許多單位的配合，並需經過與他國的諮商談判及書面資料往返，可謂相當不易。

檢疫規範一般由進口國視狀況自行訂定，主要基於各種有害生物疫情資訊及風險評估等科學證據，來設定對於該類農產品進出口檢疫規定。為了促使各國採取合理的檢疫措施並避免貿易障礙，許多國際規範如世界貿易組織/食品安全檢驗與動植物防疫檢疫措施 (WTO/SPS) 協定、國際植物保護公約 (International Plant Protection Convention, IPPC) 、以及國際植物防疫檢疫措施標準 (International Standards for Phytosanitary Measures, ISPM)，都是訂定檢疫條件時需遵守的準則。

輸出檢疫可概略分成三種狀況：

1.無須檢疫：

倘輸入對方國家時，無要求提供我國輸出檢疫證明者，得免申請輸出檢疫。如臺灣目前輸往香港及新加坡的鮮果、蔬菜及切花，未實施植物檢疫。

2.須經特定檢疫處理的品項：

輸出時依照對方國家(輸入國)要求，須進行檢疫處理以去除殺滅特定疫病害蟲。

舉例來說，因臺灣為東方果實蠅及瓜實蠅的疫區，要將其寄主鮮果實如荔枝、芒果、龍眼、棗、番石榴及鳳梨等水果輸往各國，依據各國之要求，就需先經檢疫殺蟲處理。

3.一般輸出前檢疫

除前述特定的國家及地區之檢疫條件外，輸出檢疫時，不得帶有輸入國家禁止輸入之檢疫有害生物、土壤及枝、葉等植物殘體。檢疫人員依照國際規範及輸入國要求條件執行檢疫合格後，防檢局即核發輸出植物檢疫證明書，供業者向輸入國辦理輸入。

農業產品要突破檢疫障礙，往往需要長時間的申請與準備。舉例來說，臺灣自 2009 年就已經提出向美國輸出番石榴的申請。礙於臺灣為東方果實蠅等多種果實蠅的疫區，因此開發低溫殺蟲檢疫處理技術，兼顧番石榴的品質並確保殺滅果實蠅。在此過程中，除了提供書面審查，一系列細節包括果園生產管理、集貨包裝條件、病蟲害檢查及輸出裝櫃檢疫處理等，均須符合美方要求。

談到番石榴輸出到美國的審查過程，動植物防疫檢疫局鄒慧娟副局長表示雖然並不容易，但始終對於臺灣的專業充滿信心，曾經有一次被質疑研究報告內容被要求重作，防檢局即與美國檢疫單位召開跨時區的電話會議進行討論：「我們臺灣殺蟲檢疫處理技術其實是非常成熟了……有任何疑問我們絕對都可以說明！」在多方努力之下，臺灣終於在 2019 年獲准將番石榴輸美，為亞洲的首例。

各種千里迢迢來自遠方的農產品、他鄉的食譜與食材，在在都豐富了人們的生活。享受這些豐饒植物產品的同時，也別忘了謹守各項檢疫規定，守護本地的植物健康與生態！

註解

1. 由於 COVID-19 疫情，近期暫無安排檢疫官至泰國進行山竹鮮果的相關檢疫工作，要享受山竹還要再等等了。
2. 入境旅客攜帶動植物或其產品，請事先洽詢防檢局相關檢疫規定，並於入境時誠實向海關或防檢局申請檢疫，以免受罰。另請注意，旅客（含託運行李）以下種類均不得攜帶：
   （一）鮮果實（如水果類、瓜果類、檳榔等）。
   （二）土壤、附著土壤之植物、植物產品或其他物品。
   （三）有害生物或活昆蟲：如病原微生物、蚱蜢、螞蟻、兜蟲(獨角仙)、鍬形蟲等。
   （四）列屬禁止輸入疫區之寄主植物或其產品。
   （五）列屬禁止輸入之應施檢疫動物及動物產品(例如來自近三年發生非洲豬瘟國家之豬肉及豬肉製品等)。
   有關入境旅客攜帶植物及植物產品檢疫規定，可至防檢局網站入境旅客攜帶植物及植物產品檢疫查詢。
3. 可先至防檢局「核准輸入植物清單系統」查詢紀錄，列於清單內之植物方可依現行檢疫規定辦理。屬防檢局公告免繳驗檢疫證明書者，可直接郵寄輸入，但應於包裝上明顯標示內容物名稱。較常見的違規案例如某些境外輸入的食用種子仍具發芽活性，應符合檢疫規範方可輸入。

參考資料

1. 行政院農委會動植物防疫檢疫局
2. 動植物防疫檢疫局「 入境旅客攜帶植物及植物產品檢疫」「核准輸入植物清單系統」
3. 山竹鮮果您終於回來啦！這是種什麼樣的水果呢？
4. 美味的山竹，如何由禁止輸入再開放進口？談植物產品檢疫──《科學月刊》
5. 三種入侵斑潛蠅（雙翅目：斑潛蠅科）之綜述與檢疫措施，錢景秦，植物重要防疫檢疫害蟲診斷鑑定研習會（八）（Oct. 2008）

本文感謝動植物防疫檢疫局鄒慧娟副局長接受採訪並提供資料。

本文由 動植物防疫檢疫局 委託，泛科學企劃執行