「黑糖」黑掉了?!丙烯醯胺真的會致癌嗎？

本文與  益福生醫 合作，泛科學企劃執行

昨晚，你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎？這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾，甚至在腦海中數了幾百隻羊，大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程，讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇：你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠，我們得先認識身體的一套精密防衛系統：下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis） 。這套系統原本是演化給我們的禮物，讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時，能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動，腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙)，這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性，讓我們在危機中保持清醒 。

然而，現代人的「劍齒虎」不再是野獸，而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說，身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

在理想的狀態下，人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後，身體會進入「修復模式」，此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點，讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素（Melatonin）接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號，它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素（Orexin）神經元，幫助大腦順利關閉覺醒開關。

然而，當壓力介入時，這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出，長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化，使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌，更會讓食慾素在深夜裡持續活化，強迫大腦維持在「高覺醒狀態（Hyperarousal）」。 這種令人崩潰的狀態就是，明明你已經累到不行，但大腦卻像停不下來的發電機！

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升，而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸，分泌更多皮質醇來試圖消炎，高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期（REM），導致睡眠品質變得低弱又破碎，最終形成「壓力－發炎－失眠」的惡行循環。也就是說，你不是在跟睡眠上的意志力作對，而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關：PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局，科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系：腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路，這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」，而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便，更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話，直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」（Psychobiotics）。

在眾多研究菌株中，發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發，累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」（First Night Effect, FNE），也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難，俗稱認床。科學家在進行實驗時發現，補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期（NREM）的睡眠長度，且入睡更快，起床後也更容易清醒。更重要的是，不同於常見的藥物助眠手段（如抗組織胺藥物 DIPH）容易造成快速動眼期（REM）剝奪或導致睡眠破碎化，PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力，它能有效縮短入睡所需的時間，並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現，即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理（Heat-treated），轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」（Postbiotics），其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點，讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中，科學家觀察到一個耐人尋味的現象：當詢問受試者的主觀感受時，往往會遇到強大的「安慰劑效應」，無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人，主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相，讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而，客觀的生理數據（Biomarkers）卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後，實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人（84.6%）出現了夜間褪黑激素分泌增加，且壓力荷爾蒙（皮質醇）顯著下降，這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統，而不僅僅是心理安慰。

最值得關注的是，對於那些失眠指數較高（ISI ≧ 8）的族群，這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後，不僅生理標記改善，連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間，以及焦慮感也出現了顯著的進步。

了解更多PS150助眠益生菌：https://lihi3.me/KQ4zi

重新定義深層睡眠：構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息，而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠，關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石，始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境，到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統，並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現，身體便能更順暢地啟動睡眠開關，回歸自然的運作節律。

與其將失眠視為意志力的抗爭，不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持，每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始，為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作，泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡，乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生；但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視，那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」（IPF），其預後往往不太樂觀，確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先，我們得先破解一個迷思：肺纖維化並不是單一疾病，而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」，腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象，患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕，像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是，IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性，一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化，是兩種完全不同的概念。

肺部為何會變成「菜瓜布」？

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布？這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織，就是肺部間質組織（interstitium）的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍，包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下，肺部損傷後會啟動修復機制，並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內，這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號，導致負責修復工作的「纖維母細胞」（fibroblasts）被過度活化，進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織，最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現，這個過程之所以棘手，在於它是一個「惡性循環」，肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ，它們相互加乘，演變成難以阻斷的強大破壞力。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ，但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸，特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外，患有自體免疫疾病（如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎，）的患者，他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人，必須特別警覺。

打斷惡性循環的挑戰，為何只對抗「纖維化」還不夠？

面對這個不可逆的疾病，醫學界長年束手無策，直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥：Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺，首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而，這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望，卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看，這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題：既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊，那麼，我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略，從而更有效地打斷這個惡性循環？

找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題，科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素：磷酸二酯酶 4B（PDE4B）。

為什麼鎖定它？讓我們看看它的「雙重作用」機制：

1. 關鍵位置： PDE4B 同時存在於免疫細胞（與發炎有關）與纖維母細胞（與纖維化有關）當中。
2. 作用機制： PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP（環磷酸腺苷） 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
3. 雙重抑制： 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性，細胞內的 cAMP 就不會被分解，濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞，同時產生抗發炎與抗纖維化的雙重效應。

簡單來說，鎖定並抑制 PDE4B，就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程，有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來，全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗，我們相信，在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後，期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

最後，我們必須再次提醒，特發性肺纖維化（IPF）與漸進性肺纖維化（PPF）是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手，雖然現有的治療手段能延緩惡化，但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織，因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

科學新聞解剖室-案件編號33

案情

每年三月，台灣就會進入瘋媽祖的三月天，不論基於什麼理由跟隨遶境進香，其中總有一群人是為了自己或親友的平安健康而走，健康、抗癌總是這個時代最能引起大家關注的議題。

日前解剖員就收到親友團傳來的這一則「熱苦瓜～只殺癌細胞」救世救苦的簡訊：

字面又是一則有專業人士背書的訊息，依據解剖員多年的經驗，這個案情肯定不單純。「熱的苦瓜水可以救你一輩子」，這樣斬釘截鐵的戲劇性承諾，解剖員實在無法承受，這則訊息究竟怎麼一回事呢？

解剖

一、熱苦瓜水真的是抗癌救星嗎？

乍看這則訊息內容真的很讓人振奮，只要滿滿的苦瓜就能對抗癌症、拯救高血壓，如果是這樣，那麼苦瓜應該就具有「世界最有價值蔬菜」的實力了。但是經過解剖員查找相關資料，恐怕有幾個科學疑點，讓這件事情不是這麼樂觀：

1. 「熱苦瓜～只殺癌細胞！」，一定要熱的嗎？

簡訊中特別提到「熱」苦瓜，一定要熱的苦瓜才會有這樣的療效嗎？解剖員查找了許多關於苦瓜的報導及研究資料，發覺苦瓜確實是一個評價不錯的好食物，例如財團法人台灣癌症基金會在〈苦瓜-瓜中C王的營養成分〉這篇文章中就提到苦瓜好處多多，裡面含有多種胺基酸及無機鹽，可增進免疫能力，激發淋巴T細胞和殺手細胞數量增加，強化抗病力和抑制腫瘤成長的能力，特別是維他命C的含量居瓜類之冠，有瓜中C王之稱。

只是從來沒有發現任何文章討論過苦瓜「加熱」後的特別意義，究竟會產生什麼質變？會因此多出什麼特別的療效？可能會因此比較好吃是真的。

2. 「切2~3薄苦瓜片放在杯子裡， 加入熱水，它會變成『鹼性水』，每天飲用，對任何人都有益。」，鹼性食物真的好棒棒嗎？

從科學的角度來看，確實有酸性、鹼性食物之分，苦瓜也是貨真價實的「鹼性食物」。所謂的「鹼性食物」，指的是當食物被我們呼嚕呼嚕的吞下肚子、分解、消化、吸收，經過一連串的代謝反應後，會在我們的身體中產生比較多的鹼性物質，而專家就是利用「食物代謝產物的酸鹼性」來定義食物的酸鹼性，在這樣的分類下，苦瓜就成了專家所謂的鹼性食物。

然而，鹼性食物很稀罕嗎？其實大部分蔬果代謝產物的鹼性都比較強，像是檸檬、蘋果、豆芽菜、菠菜、杏仁這些都是我們經常攝取的鹼性食物，鹼性食物處處都是！假使這則簡訊是真實的話，這種鹼性食物加上熱水的「鹼性水」都需要每天來一杯，那麼不只苦瓜水，檸檬水、豆芽菜水、菠菜水、杏仁水也都可以拿來日日暢飲，用不著說得這麼稀有與神奇吧？！

其次，鹼性食物真的可以改善我們的身體嗎？這個問題的背後，其實隱含了一個民眾心中根深蒂固的迷思──「鹼性食物可以讓人擁有健康的鹼性體質！？」像是大家平時口中所謂的：酸性體質就是吃太多油炸食物跟甜點、容易被蚊子叮就是你的血液太酸、酸性體質容易引發癌症、鹼性食物可以讓身體變得更鹼且更好棒棒…。

其實這種「缺OO就補OO」的想法經常是個誤會，科學上根本就沒有所謂「酸鹼體質」這樣的說法，尤其是2018年底的時候，那位「酸鹼體質理論」的創始人Robert Oldham Young先生，才被美國法院狠狠地罰了1億美元，理由是他所主張的論點毫無科學根據，這根本是一場長達數十年的醫學騙局。

在正常飲食和身體狀態下，無論是酸性食物還是鹼性食物，一旦吞下肚，人體中各種複雜又強大的器官們就會使出他們的洪荒之力，妥善的處理好食物消化後的產物，讓我們的身體保持在最適當的酸鹼值。例如每天固定到廁所噓噓、呼吸時吐出的二氧化碳，這些都是身體調節酸鹼值的重要活動，使體內的血液系統都維持在穩定、健康的酸鹼值內。

因此，如果你的身體真的有異於常人的酸性、鹼性，那就代表你的代謝系統本身就存在嚴重的問題，有很大的可能性是重症患者，甚至病入膏肓了，像是慢性腎臟衰竭的病患，他們的身體就很有可能會呈現酸性。所以一味追求「鹼性水」的療效，是一個徹底的誤解。

3. 「熱苦瓜水能釋放一種抗癌物質，這是在醫藥領域有效治療癌症的最新進展。熱苦瓜汁對囊腫及腫瘤產生影響，被證明能夠補救所有類型的癌症。」，這麼全能的抗癌聖品真的存在嗎？

簡訊裡面把「某一種」但是卻沒有明說是「哪一種」的抗癌物質形容地十分神奇，這種來源不清楚的科學研究成果經常是這類型簡訊的共通特點，大部分的情形多是言過其實。解剖員隨機地檢視國內外有關苦瓜的幾則研究成果，例如2015年屏科大生物科技系研究團隊從苦瓜中分離出「三萜類化合物」，能顯著預防老鼠皮下腫瘤的生長，只是這是作用在老鼠的狀況，距離人類身上的應用還有一段很長的距離；著名的紐約「紀念斯隆-凱特琳癌症中心」（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）網頁中也有關於苦瓜療效的相關研究彙整，提到苦瓜萃取物在實驗室中殺死老鼠白血病細胞並減緩乳腺癌的生長，但尚不清楚這些效應是否發生在人類身上；其他包括2017年及2018年部分國外專業期刊的研究結果，也都有類似的結論。

苦瓜在現階段或許是很不錯的食物，但是有簡訊所宣稱的這麼神奇功效嗎？顯然並沒有。

二、原來「苦瓜」本來是「檸檬」？

這一則簡訊中也提到了「苦瓜汁內的胺基酸和苦瓜多酚，能調整高血壓，有效預防深靜脈栓塞，調整血液迴圈，減低血液凝塊。」關於食用苦瓜的好處，確實有許多都和降血糖、糖尿病相關[1]，鼓勵大家多吃健康的苦瓜，其實也不是一件壞事，只是解剖員在資料檢驗的過程中，竟然發現了這一則簡訊的孿生兄弟，驚訝到下巴差點掉下來。

這一篇相似度超過90%的簡訊，標題是：「熱檸檬～只殺癌細胞」，沒有看錯，真的通篇簡訊只有「苦瓜」跟「檸檬」的差別，除了多增加一句「冰凍檸檬水只有維他命C，就如蕃茄需要煮熟才有茄紅素」這句之外，就連「苦瓜多酚」也不過就是換成「檸檬多酚」。

在經過一番抽絲剝繭後，解剖員終於發現謠言的原始版本，其實已經在中國流傳好一段時間了。根據中國上觀新聞﹙2018年7月﹚記者的考查，這是從幾年前「熱檸檬水能抗癌」的謠言所演變出來的，中間還一度成為「熱鴨梨水能抗癌」，最後才演變為「熱苦瓜水能抗癌」的版本，三者的內容幾乎一模一樣，不同的只是把「熱檸檬水」換成「熱鴨梨水」，再換成「熱苦瓜水」。

不幸的是，這些謠言不單只在網站之間傳播，還在微信﹙Wechat﹚上大量流傳。「熱鴨梨水能抗癌」甚至成為了2018年6月微信十大謠言的第一位。

微信在中國是類似於FB和LINE的混合體，具有「朋友圈」﹙即動態信息﹚、訂閱「官方帳號」和傳播分享訊息的綜合功能，在中國擁有巨大的使用群體。更不幸的是，這個像是複製喪屍的簡訊，竟然也就這麼輕易地登陸台灣。

三、境外專家「跨海」推廣苦瓜療效？

解剖到這裡，就不得不抱怨一下簡訊開頭這位北京陸軍總醫院的陳惠仁教授究竟是何方神聖，為什麼這麼多事呢？後來才發覺，原來陳惠仁教授也是受害者之一，2018年3月他也因為不勝其擾而特別撰寫專文澄清，其中也包括了他的官方聲明和呼籲，指出「熱檸檬水能抗癌」的謠言是有人冒用發表。陳教授的專長是血液病學，從未做過食物抗癌的研究，也從未在網絡上、微信上發表過任何食物抗癌的文章，對他來說，這也是天上掉下來的一場災難。

解剖員利用另一個專門用於辨別訊息真偽的中國官方帳號—「全民較真」，針對「苦瓜水」和「陳惠仁」為關鍵字作搜索，有一篇潘戰和醫師的查證﹙2018年6月﹚，大致上也註解了網絡上各種「熱XX水能抗癌」都是假訊息。

這則簡訊最耐人尋味的地方是，原本在中國流傳的謠言訊息，到底是怎樣登陸台灣的呢？依據解剖員的研判，起碼有兩個路徑促成了這件事。第一個可能路徑最簡單，就是個別用戶把微信收到的假訊息「複製貼上」到LINE或FB之上，再透過「群組」、「一般訊息」或「動態訊息」等功能轉發出去。畢竟，台灣與中國大陸的人民互動頻繁，同時擁有微信、LINE和FB的用戶，並不在少數。

第二個路徑則可能是透過內容農場大舉登陸台灣。

解剖員發現，在著名內容農場網站「每日頭條」裡面，就收藏了一堆這樣的文章。譬如，「熱檸檬水」就有：〈熱檸檬水～只殺癌細胞〉﹙2018年1月﹚、〈熱檸檬汁有抑制癌細胞作用〉﹙2018年1月﹚、〈一杯熱檸檬水的秘密〉﹙2018年1月﹚；「熱鴨梨水」有〈只殺癌細胞，最新發現！〉﹙2018年11月﹚這一則；「熱苦瓜水」則有：〈苦瓜的妙用〉﹙2018年7月﹚、〈熱的苦瓜水可以救你一輩子，你不知道的冷知識！〉﹙2018年7月﹚、〈熱的苦瓜水可以救你一輩子！〉﹙2018年11月﹚等。雖然很難確定謠言一定是先登陸內容農場再散播出去，但可以確定的是內容農場所帶來的推播作用。

從這一個苦瓜療效的散播過程來看，可以發現原來科學專家變成假新聞苦主的現象是不分國籍、不分海內外的，就算是對岸的專家苦主也可以輕易地飄洋過海來台灣傳遞福音，加上這些境外專家的名號並不是那麼地被台灣民眾所熟知，所以更容易被誤導。在這一個假新聞製作門檻如此低的時代，專家的名號特別容易被移花接木地濫用，因此民眾如果看見科學家、醫生、研究者、教授等響亮稱謂就立即雙腿一軟、俯首稱臣，那可就成了假新聞傳遞的最甜蜜溫床。

解剖總結

這些境外而來的假新聞之所以能夠跨海之後仍然如此活躍，一方面當然拜民眾們的熱心自主轉換系統（從微信轉到LINE），二方面也靠內容農場的推波助瀾。

科技網站蘋果仁就曾分析指出，「壹讀」、「每日頭條」這類內容農場往往可以穩站在Google 搜索結果的前方，原因之一是這些內容農場有很多文章最初都是先刊登在中國微信官方帳號，再經由內容農場轉移出來由簡轉繁，優化修改後再發表。

由於微信官方帳號的內容對Google的搜尋技術而言是很不友善的，所以原文的出處及相關的澄清文章並不容易同步被搜索到，導致這些境外的科學假訊息就像是「二次公害」一樣，繼續換一個地方迷惑民眾。

綜合前述分析，本解剖室給予以下評價（20顆骷髏頭）：

策劃/寫作：陳儀珈、曾雅榮、黃俊儒、賴雁蓉（用筆畫排序）

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• [1]例如〈苦瓜於血糖控制之功效及安全性回顧〉、〈這樣吃苦瓜，糖尿病來也不怕〉、〈苦瓜、山苦瓜誰是降血糖高手？營養師：糖尿病這樣聰明吃蔬菜〉、〈苦瓜胜肽調整糖尿病患血糖效果之測試研究〉、〈苦瓜萃取物調整血糖之活性成分的探討〉等。