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人類經性交途徑感染蟲媒疾病

科學松鼠會_96
・2011/04/30 ・1857字 ・閱讀時間約 3 分鐘

5月刊的《新傳染病》(Emerging Infectious Diseases)雜誌刊登了這麼一件事:布萊恩•佛伊(Brian Foy)從塞內加爾考察回國後,由於小別勝新婚,與老婆甜蜜了一番,結果竟將一種名為寨卡病毒的蟲媒病毒傳染給了他的妻子——這也許是史上首例被記錄的,人類經性交途徑感染蟲媒疾病的病例。(Zika virus,一種蚊傳黃熱病毒,1947年首次在烏干達從猴子體內分被離出來。之後,在蚊子、患病者體內均有該病毒被分離出來。在塞內加爾東南部以及非洲的其他地區,寨卡病毒感染者很多)

佛伊先生很倒霉:都是蚊子惹的禍!

佛伊副教授是科羅拉多州立大學的一位媒介生物學家。為了研究瘧疾,2008年佛伊和同實驗室的博士凱文•科比林斯基(Kevin Kobylinski)曾在塞內加爾東南部的班達法斯(Bandafassi)捕捉蚊子。在這個地方他們沒被少叮,貢獻了不少血給蚊子。8月24日,兩人從塞內加爾回到了美國,5天後就相繼病倒,而且臨床症狀類似:軀幹皮膚起疹,極度疲倦,頭疼,手腕、膝蓋、腳踝等處浮腫疼痛。佛伊還出現了排尿困難、尿痛等類似前列腺炎的症狀,甚至還出現了血精。

一週之後,9月3日,佛伊的太太喬伊•切爾遜•佛伊(Joy Chilson Foy)也病倒了,與她先生類似,她也出現了全身乏力、頭疼、畏寒、畏光、肌肉疼痛等症狀。

還好,三人的症狀並沒有持續惡化。發病後不到一週,三人的症狀均有所緩解。

為了搞清楚自己得的是什麼病,兩位生物學家求助於美國疾病控制與預防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention ,CDC)的蟲媒疾病實驗室。通過血清樣本,CDC發現佛伊和科比林斯基的登革熱抗體檢查呈陽性,可佛伊太太的結果卻是陰性。因此,CDC對佛伊說:「我們認為你們倆感染了登革熱,可是我們不知道你太太惹上了啥。」

這個結論太奇怪了。為什麼同樣的症狀,檢查結果卻大不相同?而且,登革熱的一個典型症狀是發熱,但是他們仨卻從來沒有過明顯的發熱呀?

於是,佛伊決定將他們三人在急性發病期和康復期的血清樣本全部低溫保存,等待日後再尋真相。

登革熱很冤枉:我沒有碰過他們仨!

這個真相一等就等了一年多。2009年,科比林斯基又來到了塞內加爾。在這裡,他遇 到了安德魯•哈道(Andrew Haddow)。哈道是德克薩斯大學醫學院的醫學昆蟲學家,專門研究叢林中的病原體。在酒桌上,科比林斯基與哈道談起了一年前那場病,這讓哈道產生了極大的興趣。男人的第六感告訴他:佛伊三人的症狀很可能跟他一直在研究的寨卡病毒有關。

2009年12月,科比林斯基回到美國並將哈道的想法告訴了佛伊,於是佛伊將血清樣本給了哈道,進行了包括寨卡病毒在內的一系列檢測。結果不出所料,三個人的血清樣本中都出現了寨卡病毒抗體。事情總算是真相大白了!原來所謂的「登革熱抗體」是一個假象:佛伊和科比林斯基在去塞內加爾之前,都曾注射過黃熱病毒(yellow fever virus)疫苗,這種病毒的抗體與登革熱病毒的抗體常常產生免疫學交叉反應(cross-react),CDC的檢測人員就這樣被騙了!

蚊子很鬱悶:佛伊太太的病不關我的事!

接下來的問題是:佛伊和科比林斯基很有可能是在塞內加爾時被蚊子傳染了寨卡病毒,可是佛伊太太從沒離開過美國,更沒去過非洲,她是怎麼感染上寨卡病毒的呢?難道有蚊子吸了她丈夫的血,成為了「毒蚊子」,然後去叮她,就把她也傳染了?NO NO NO ,這是不可能的!因為已知的3種能作為傳播媒介的伊蚊在北卡羅拉多不存在。而且,寨卡病毒必須在蚊子體內生活15天以上才能再次感染人類,可佛伊才回家9 天,佛伊太太就病倒了。此外,佛伊夫婦的4個孩子都沒有出現任何被感染症狀,難道蚊子只叮大人不叮小孩?並且,4個孩子未患病的事實還證明,直接的身體接 觸與一般的唾液交換都不會傳播寨卡病毒。

說來說去,唯一的嫌疑就是夫妻倆的性行為了!原本由蚊蟲傳播的疾病竟也可以通過性傳播,大千世界果真永遠都不乏例外!

其實以前就有研究表明,乙型腦炎病毒(Japanese encephalitis virus)這種蟲媒疾病也是可以通過性傳播的。研究者用感染了流行性乙腦的雄性野豬精液,給雌性野豬進行人工受精,結果雌性野豬也得了流行性乙腦。

另外,2007年密克羅尼西亞(位於中西太平洋的一個群島)曾發生過寨卡熱大爆發,其中女性的患病率比男性高出50%,這與性傳播疾病有類似之處 ——對於一般的性傳播疾病,陰道交使得女性患病的風險比男性要高。有人認為,性傳播途徑可能在這場大疫中扮演了重要角色。當然,關於這種說法,還需要後續 研究提供更直接有力的證據。

不過,佛伊的妻子因為這次患病成為了論文的共同作者之一,這也算是塞翁失馬,焉知非福吧!

來源:果殼網「性情」主題站《新傳染病》5月刊論文

riset 審稿 / 本文來自科學松鼠會資訊小分隊

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科學松鼠會_96
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科學松鼠會是中國一個致力於在大眾文化層面傳播科學的非營利機構,成立於2008年4月。松鼠會匯聚了當代最優秀的一批華語青年科學傳播者,旨在「剝開科學的堅果,幫助人們領略科學之美妙」。願景:讓科學流行起來;價值觀:嚴謹有容,獨立客觀

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莎莎舞老師傳奇——用人生態度戰勝病魔│環球科學札記(46)

張之傑_96
・2021/09/29 ・2596字 ・閱讀時間約 5 分鐘
  • 作者 / 張之傑

七月三日,颳風下雨,船搖晃得特別厲害。十二時三十分船長播報航海狀況時說,浪高十四呎,破了此行最高紀錄。在驚濤駭浪中,這天下午聽了兩場演講。第一場是志工翻譯岳軍的「寶島環遊奇遇記」,第二場是莎莎舞老師宗像志布子的「被宣告餘命起二十二年——自己可以選擇活法」,後者有華語、英語即席翻譯。

莎莎舞老師宗像志布子演講海報。圖/林碧菁攝

船上的文化教室,聘有專業人士十餘位,教授瑜珈、水彩畫、健身、太極拳、社交舞、日本舞、日文、中文、英文等等,隨船期間供給食宿,不另付酬勞。這些老師上課次數多寡不一,莎莎舞老師每天都有兩堂課,可能是上課次數最多的一位。

和平號第一○一回的行程,將停靠古巴哈瓦那,為此文化教室特聘請宗像志布子老師上船,教大家跳莎莎舞,以便到哈瓦那時在革命廣場和當地人同樂。莎莎舞起源於古巴,可說是古巴的國舞。然而,船到紐約前一天(六月六日),船上突然宣佈,美國頒布命令,禁止船隻從美國開往古巴,和平號將取消古巴行程,改為停靠牙買加!古巴沒去成,老師仍然認真教學,一直教到下船前一天。

莎莎舞起源於古巴,可說是古巴的國舞。圖/Wikipedia

莎莎舞老師眼眸明亮,頭髮烏黑,皮膚白晢,臉龐秀麗,看起來既年輕又有活力。聽她演講之前,誰也想不到竟是癌症患者!她十四歲驗出腦部惡性腫瘤,醫生說她只能再活三個月。二十一歲復發,醫生說她只能再活四個月,但她又活了二十二年,如今即將滿四十四歲。十四歲時曾接受手術,但沒接受化療、放療。二十一歲復發,沒接受任何現代醫學治療。她說,她之所以活到今天,和她家人的人生態度,以及自己的人生態度有關。

莎莎舞老師宗像志布子演講。圖/林碧菁攝

她十四歲時,家人得知她得了癌症,並沒有驚慌。尤其是她祖母,深信她家風水好,不會有事。她把自己罹癌,想像成動漫故事中的少女,一定可以得到拯救。她在東京原宿附近的一家醫院接受手術,認為說不定可以看到自己的偶像,反而覺得不是壞事。

二十一歲復發時,她已接受一種新興宗教,相信靈魂投身肉體,就是要經歷種種磨難,因而對於任何磨難都能淡然處之。她又說,她罹癌後,有人說她相信偏方,而不相信正規療法,她的看法是,適合自己的療法,就是最好的療法

她三十歲才開始接觸莎莎舞,對舞者來說,算是相當晚的。但她罹癌後,自信心愈來愈強。她信奉的宗教告訴她,他們是來拯救世界的,在她的使命沒達成前,神是不會捨棄她的。憑著信心和生機療法,即吃些活化細胞的食物,如豆漿、納豆等,她愈活愈健康。

圖/Wikipedia

如今她每三個月做一次體檢,主要是驗血和做斷層。轉移到肺部的腫瘤,原本七個,現在只剩兩個。腦部的腫瘤也愈來愈小。宗教信仰和樂觀、自信,使她戰勝了病魔。

由莎莎舞老師的案例,我想起社運健將、社區大學倡議人、台大數學系教授黃武雄,他一九九四年檢查出罹患肝癌,已轉移至肺部,國內外醫生都研判他只能活三至六個月,但藉著改變生活方式,接近大自然,以及對自己病情的了解,他至今仍活得好好的。

還有一個例證,就是我的「代父」程老先生。內人皈依天主教後,要我陪她望彌撒。我的條件是:可以陪,但不能拉我入教。一陪就是六年多。教會有位程老先生,受封聖墓騎士,在教會中地位崇高。程老先生夫婦一再勸我入教,都被我婉言拒絕了。二○○九年夏秋之交,程老先生驗出前列腺癌已轉移為骨癌,醫生預測他活不過當年春節。

程老先生了無恐懼,一面治療,一面祈禱,希望天主多給他幾年,以便為教會多做些事。他對我說,如果痊癒,一定要拉我入教。我的醫學常識告訴我,癌細胞已擴散到骨骼,接著會到肺、到腦,這是條不歸路!然而,奇蹟出現了,他不但活過當年的春節,也活過翌年的春節。二○○一年元月的檢查,癌指數已降為正常值,醫生宣佈他已基本痊癒。

我們教會的週日彌撒,結束後教友們會到地下室用早餐。二○○一年春節前某一個週日,我和內人坐在地下室後排,程老先生從前排走過來,在我對面坐下,目不轉睛地望著我說:「我已和神父說好,安排你復活節受洗。」我愣了一下,隨即點頭說好。事後寫下一篇短文〈孔子帶我接近耶穌〉,我上了年紀後回歸儒家,既然以孔子信徒自居,我能能拒絕他嗎?

後記

旅美同窗劉正民博士,看過本文後來信如下。可見癌症不藥自癒和免疫力有關,並非每個人都能如此。

我也聽友人談到有些癌患,不接受化療,用改變飲食及生活態度的方式,結果到現在還活得好好的。可見身體內免疫細胞有的時候可以發揮很大的制癌能力。

記得以前做論文的時候,在小鼠的腹部皮下注入一定數量、同一品系小鼠的癌細胞。大約十天後,腹部長出直徑約二公釐的小瘤,此時用外科手術將瘤切除,每次實驗數量約有數十隻。這些老鼠放回鼠籠自由生活,十天後,再以定數的同樣的癌細胞注入老鼠腹腔中,這種癌細胞可以在腹腔中生長,然後放回鼠籠,每一週檢驗腹腔內癌細胞的數量(方法一言難盡,如有興趣再加詳述)。

圖/Wikipedia

重點是結果,大約有三分之二的老鼠,腹腔仍有癌細胞,……但牠們都活得好好的,和正常老鼠無異,這些老鼠在往後的三個月到半年期間,我們稱它為「腫瘤冬眠期」。……另外大約三分之一的小鼠,在接受癌細胞的挑戰後,在不到一個月就死亡了。結論是老鼠個別免疫力不同,有一直存活下去的,有的到三個月甚至一年後再發作的,有一個月內就發作死的。我們當時就利用這些在「冬眠期」中的一羣老鼠,施加免疫增進的藥物,或各種免疫細胞本身產生lymphokines 或cytokines ,觀察它們抗癌的效果。當時發表了十幾篇文章,分別刊登在J. Exp. Med. 及Cancer Res.等期刊。

張之傑_96
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張之傑教授,科學史家,為中央研究院科學史委員會委員、中華科技史學會創始人;另研究科普學、辭書學、民間宗教、民間文學、西藏文學等。寫作小說及少兒讀物大多使用筆名(章杰),其餘大多使用真名。其科普作品以文筆流暢、條理清晰、富含人文精神著稱。
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