2

39
4

文字

分享

2
39
4

COVID-19疫苗施打前,應該要知道(2):副作用與疑似不良反應

Aaron H._96
・2021/05/17 ・2487字 ・閱讀時間約 5 分鐘 ・SR值 576 ・九年級

施打 COVID-19 疫苗是人類史上最大、普及最快的接種計畫,而最直接影響接種意願的,就是「副作用」與「不良反應」。以下整理了幾個關於副作用最常見的問題。

圖/envato elements

Q:接種疫苗可能會有哪些副作用呢?

根據 WHO 對各主流疫苗第三期臨床試驗的統計,副作用最多的是「注射部位紅腫疼痛」,有將近 50%~90% 的機會;排名第二的是「疲倦」,有 50%~70%;第三則為「頭痛」,為 50% ~ 60%。以 AZ 疫苗為例,副作用大多在接種第一劑後出現,接種第二劑的時候副作用會較輕微。目前認為一般高齡者(56 歲以上)出現臨床症狀的機率較低(參考文獻 1)。

接種疫苗後,最常見的副作用包含「注射部位紅腫疼痛」、「疲倦」以及「頭痛」。圖/envato elements

至於常見於媒體報導的「疑似不良反應」(例如血栓及神經麻痺等反應),其實並不等於「副作用」。

不良反應與副作用兩者不同,不良反應指的是在施打疫苗後,不一定有因果關係的症狀。也就是說,不良反應即便在沒有施打疫苗的情況下,也可能會發生,不一定是疫苗造成的。一般關注的是真的有因果關係的症狀,也就是「副作用」,例如施打後不少人都發生注射部位紅腫熱痛等等。

另外,如果注射疫苗後出現任何不適,都可以使用 Taiwan V-Watch LINE 或聯繫原注射醫院進行回報。

接種 COVID-19 疫苗後一般副作用出現頻率。圖/中央流行疫情指揮中心

Q:其他國家施打 COVID-19 疫苗曾經出現那些「不良反應」呢?

今年三月底,在歐洲有將近 2,500 萬人接種 AZ 疫苗,發現 86 位血栓案例,多數為 60 歲以下女性,其中有 18 例的症狀危及性命。

四月中美國食品藥物管理局 (FDA) 則發表,在接種 680 多萬劑疫苗後,有 6 例出現血栓的疑似不良反應,這六位接種者是介於 18 ~ 48 歲之間的女性,在接種疫苗後第 6~13 天出現血栓症狀。之後在加拿大安大略省、挪威、丹麥等國家施打 AZ 和 J&J 疫苗的時候,也傳出血栓等不良反應。

德國血液學家 Andreas Greinacher 的團隊研究後提出的理論認為,這很有可能是 AZ 疫苗所誘發的發炎蛋白與血小板因子 4 (PF4) 結合後所產生的現象,但仍需進一步檢驗這個說法。

臺灣的疫苗接種後通報,大多數都屬於「副作用」類。圖/envato elements

在臺灣,以疾病管制署 COVID-19 疫苗不良事件通報摘要報告的資料顯示,自 3 月 22 日起,臺灣開始施打 COVID-19 疫苗開始,截至 5 月 5 日止,全國共施打 73,285 劑 COVID-19 疫苗,共接獲疫苗副作用與疑似不良反應通報 386 件。

大多數(361 件)都屬於「副作用」類的通報,例如發燒、肌肉痛、頭痛、發寒、接種部位紅腫痛、疲倦、關節痛、四肢疼痛等。只有 25 件屬於「嚴重不良事件」通報,但都沒有死亡及危及生命;其中 3 件疑似過敏性反應 (anaphylaxis)、2 件疑似心律不整 (arrhythmia) 、1 件疑似血管炎、1 件疑似顏面神經麻痺,皆為接種疫苗後曾被國際資料庫零星報告過的疑似不良反應。

Q:打完疫苗就有免疫力?就不用再戴口罩了嗎?

目前主流使用的疫苗,最重要的功能就是「幾乎 100% 預防發生重症的機率」。雖然目前在美國,為了鼓勵大眾施打疫苗,完整施打後可以憑接種紀錄,不戴口罩上街購物,但其實疫苗的免疫力不會在接種後馬上出現,剛接種疫苗的人,也還是很有可能會被其他感染者傳染病毒。

疫苗的免疫力不會在接種後馬上出現,外出還是應該戴口罩降低感染風險。圖/envato elements

現行各種疫苗的完整免疫力,都是在完整接種疫苗「12 ~ 14天」後才會出現。以輝瑞提供的資料為例,接種完第一劑輝瑞疫苗,只會有 52% 的免疫力。研究也認為,疫苗無法完全避免無症狀感染者將病毒傳給他人。所以即便接種疫苗,仍應勤洗手、佩帶口罩、減少出入公共場合、不碰眼鼻口,以降低群體感染風險。

Q:疫苗要打到甚麼程度,才會具有群體免疫?

各國 COVID-19 疫苗接種人口比例。圖/The Our World in Data COVID vaccination data

每個國家對於接種率要達到什麼程度,才能達到群體免疫,還存在爭議。

目前全世界接種疫苗比率最高的國家是以色列,有 58.86% 的民眾完成疫苗注射。有研究指出,成人群體接種率每上升 20%,兒童感染的風險就會減半。越多民眾接種疫苗,對其他還沒打疫苗的人,就能產生保護效果。(參考文獻 2)

台大公衛學者陳秀熙則認為,2021 年全球能夠生產將近 30 億劑疫苗,以接種率達 70% 估算,全世界要 2022 年底才能達標,除非能夠增加疫苗生產速度,就可能可以縮短全球具有群體免疫的時間。

另外對於打完疫苗後,能可提供免疫保護的時間究竟多長,科學界還沒有定論;疫苗產生抗體的效果,也因人而異。

美國加州的拉霍亞免疫學研究所(La Jolla Institute for Immunology)初期認為罹患新冠病毒感染者在痊癒之後,其免疫力能至少維持 6 個月;英格蘭公共衛生機構(Public Health England)則認為,大多數病人在沒有症狀之後,能維持至少 5 個月的免疫力。

除了積極施打疫苗,減少社交接觸,才有可能從根本斷絕病毒傳播鏈。

參考文獻:

  1. COVID-19 vaccine AZD1222 is better tolerated in older adults than younger adults with similar immune responses across all age groups
  2. SARS-CoV-2 infection risk among unvaccinated is negatively associated with community-level vaccination rates

施打疫苗前,也歡迎大家看看這集 Podcast Video!


數感宇宙探索課程,現正募資中!

文章難易度
所有討論 2
Aaron H._96
24 篇文章 ・ 19 位粉絲
非典型醫學人,既寫作也翻譯,長期沉迷醫療與科技領域。


0

2
0

文字

分享

0
2
0

「你不要過來啊!」蜘蛛為了在交配中保命,竟然把自己給射出去了!

Peggy Sha
・2022/05/18 ・1686字 ・閱讀時間約 3 分鐘

自然界中,充滿了不少為了交配而「慷慨赴義」的勇者,像是:螳螂、蜘蛛等等,在激戰中或激戰後,雄性會變成配偶的盤中飧,如此一來,不僅可以延長交配時間、增加受精機率,還能為雌性提供養分,讓後代更有機會健康快樂地成長!(讓我們感謝飛天小爸爸的努力!)

「性食同類」不僅可以延長交配時間、增加受精機率,還能為雌性提供養分,讓後代更有機會健康快樂地成長!圖/Pixabay

這種現象呢,被稱之為「性食同類」(sexual cannibalism),通常是雌性吃掉雄性的比例稍微高一些。

但正如俗話所說,「生命會自己找到出口」,竟然有雄性蜘蛛靠著把自己「射」出去來保下一命!今天,就要來為你講述,隆背菲蛛(Philoponella prominens)的噴射故事。

交配到一半就彈出去了?超離奇高速彈射之謎!

這次的主角隆背菲蛛呢,是一種原產於日本、韓國等地的社會性動物,過去驚人的成就包括:能夠一次聚集 300 多隻同伴,共同編織出一片大網。

至於牠們超強的彈射能力又是如何被發現的?原先,來自湖北大學的張士昶副教授與團隊正在研究隆背菲蛛的性行為,卻忽然發現了一個超離奇現象:完成交配之後,雄蛛居然會猛然彈開,「biu」地一下就飛得老遠!

這驚人的過程可說是快到不可思議,最高紀錄達到一秒 88.2 公分,別說是肉眼,就連普通相機都沒辦法正確紀錄下細節。

這個現象立刻引發了研究團隊的好奇心,那麼接下來該怎麼辦呢?當然是:交配大戰看起來!

射,還是不射?這是個攸關性命的問題!

為了進行研究,團隊總共觀察了 155 次交配行為,並在其中 152 次中觀察到了這種超高速的彈射情形。你可能會很好奇,那剩下的 3 次呢?嗯……那 3 隻隆背菲蛛沒有成功彈射出去,交配後就成了配偶的大餐了。

什麼?沒彈掉就會被吃掉?這究竟是巧合還是命運的安排?

研究人員決定出手人為干預一下,他們選了 30 隻隆背菲蛛,然後想辦法阻止牠們彈射,結果發現:「彈射=保命」,要是你射不出去,那你就逃不過配偶的大口,注定要變成人家的晚餐。

要是隆背菲蛛彈射失敗,那就逃不過配偶的大口,注定要變成人家的營養來源。圖/Pixabay

相反地,如果成功彈出去了,那麼,你不但可以保命,也多了再次交配的機會。嘿,沒錯,牠們彈出去後還會再爬回來交配,再彈、再爬、再交配,就如此反反覆覆。(當然啦,有時也會在過程中不小心弄掉一些身體部位,比如一兩支步足。)

想要成功噴射,你需要一對強壯的步足!

至於為何隆背菲蛛能變成這樣的飛天小蜘蛛呢?秘密就藏在牠們的步足中。研究團隊發現,雄蛛們會將第一對步足抵在雌蛛身上,一旦交配完成,就用力蹬腳彈射出去。

根據實驗,科學家們發現這對步足可說是噴射與交配關鍵,少了一支都不行,只要沒有這對秘密武器,雄蛛只會停留在求偶階段,但不會真的跟雌蛛交配。但如果掉的是其他幾支腳,那可完全不會影響交配過程,還是能順利完成生育大計。

而這對秘密武器最強大的地方,其實是來自液壓;只要蜘蛛擠壓胸部的肌肉,便可以將其中的體液注入特定關節(tibia–metatarsus joint),透過液壓來伸直步足、產生彈力。

沒想到吧?為了在交配中保命,隆背菲蛛還得運用到流體力學,是不是很有趣呢?

參考資料:

Male spiders avoid sexual cannibalism with a catapult mechanism: Current Biology
These male spiders catapult away to avoid being cannibalized after sex
Watch These Male Spiders Jump Like Hell to Avoid Being Eaten After Sex
This Male Spider Catapults Itself Into the Air to Avoid Sexual Cannibalism | Science| Smithsonian Magazine
台灣物種名錄


數感宇宙探索課程,現正募資中!

Peggy Sha
9 篇文章 ・ 7 位粉絲
曾經是泛科的 S 編,來自可愛的教育系,是一位正努力成為科青的女子,永遠都想要知道更多新的事情,好奇心怎樣都不嫌多。