防曬擦越多越好？研究顯示防曬乳部分成分會由皮膚進入血液

2019/10/03 |

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一時出遊一時爽，一直出遊一直爽！不過，出門玩的時候，若是待在戶外太久，很容易被刺眼陽光曬傷（啊啊啊是破壞死光啊）。這時候為了不要被曬傷，就應該塗防曬乳，對吧？

但是，你知道其實大部分的防曬乳都沒有經過藥品的安全測試嗎？

又刺又亮的陽光彷彿能讓城市燒起來。圖／GIPHY

等等，你說沒有經過測試是什麼意思！？

在美國，他們將防曬乳視為能防止曬傷和皮膚癌的藥，所以由美國食品藥品監督管理局 (U.S. Food and Drug Administration，縮寫為 FDA) 來管理。

從前，在美國賣藥品是不需要任何數據及資料來支持其效力的；但是，在 1962 年，一款緩解孕吐的鎮靜劑在西歐導致成千上萬的嬰兒出現嚴重的先天性缺陷，所以美國 FDA 修法，要求藥品製造商必須科學地證明藥物不僅安全，而且有效。

然而，修法曠日廢時，當終於完成的時候，已經有超過 10 萬種非處方藥在市面上流通，其中便包括了本文的主角──防曬乳。

面對這樣的狀況，美國 FDA 的處理方式是：為它們一個一個列出成分表，如果有公開數據證明這些成分通常是安全有效的，就不用再做進一步檢驗。

正因如此，才會導致現今大部分的防曬乳都跳過了藥品安全測試這一關。

大部分的防曬乳其實都沒有經過藥品的安全測試。圖／chezbeate@Pixaby

擦在皮膚上的防曬乳，原來可以滲入血液中

但是在今年 (2019) 五月，美國醫學會雜誌 (Journal of the American Medical Association) 刊登了一篇美國 FDA 對防曬乳的隨機臨床試驗結果。(Matta et al., 2019)

他們讓 24 位受試者每天塗四次，持續四天，三天過後抽取血樣並進行分析。

結果，這次的分析確定了市售防曬乳中，有四種化學物質會通過皮膚滲入血液，而且滲入的量讓美國 FDA 認為需要進一步的毒理學測試，以確認是否會導致癌症或其他不良缺陷。

這四種化學物質分別是苯甲酮 (Oxybenzone)、阿伏苯宗 (avobenzone)、奧克立林 (Octocrylene) 還有依莰舒 (ecamsule)。

嘿！防曬乳的研究大概比想像難多了

雖然我們可以嘗試藉由臨床測試來了解藥物對人體帶來的影響，但是，在沒有大規模長期研究的情況下，其實多半無法預測它多年後所產生的後續影響。

因此，單憑缺乏負面證據並不能證明防曬乳是安全的。

另一方面，有動物研究結果發現，防曬乳中吸收紫外線的分子 (UV filter)，可能會對生殖、發育還有免疫等等多方面產生不利影響，甚至破壞內分泌系統，而前面提到的苯甲酮 (Oxybenzone) 便是其中一員。

苯甲酮 (Oxybenzone) 的化學結構式。圖／wikipedia

等等，所以防曬乳會讓我們不孕不育嗎？別那麼快下結論。

前美國 FDA 專員、杜克大學醫學院教授羅伯特卡利夫博士 (Dr. Robert Califf) 便解釋道：就算 UV filter 可能會在人體中造成類似風險，但目前並沒有證據證明真是如此。另一方面，大族群中個體之間的微小差異其實很重要，但我們很難發現這些差異。女性無法懷孕、男性無法生育……這些事情每天都在發生，我們不會想到「噢！一定是防曬乳害的」，當然，也可能真的不是防曬乳害的。

這樣聽起來，防曬乳的研究實在是難以進行啊！