Ｇ點傳說－《臉紅心跳的醫學》

是的，今天的主題是「Ｇ點」。

在Google裡搜尋「Ｇ點」會有一百八十四萬筆資料，如果用英文「G spot」來搜尋，那會有一千七百五十萬筆資料；相較之下，搜尋「相對論」會出現一百三十八萬筆資料，若用英文「Theory of relativity」僅會出現四百四十六萬筆資料。

毫無疑問的，Ｇ點是個相當熱門的話題，甚至遠比宇宙的真理還要教人類著迷。如果硬要拗成「人體奧祕浩瀚如宇宙」，嗯……也是說得通啦！

究竟Ｇ點存不存在，是否為一個真確解剖構造的爭論從未停過。有時我們會看到新聞說，科學家宣稱：「Ｇ點不存在。」但有時，又會有科學家宣稱：「找到Ｇ點了！」甚至，更多更多的飲食男女，在午夜夢迴之際也會仰天長嘯：「哇哈哈，我找到Ｇ點啦。」

Ｇ點到底是個什麼樣的構造？是個按鈕，按下去就能像打開水龍頭、或啟動電動馬達一樣嗎？還是，Ｇ點是一些腺體或導管，會膨脹變大，能夠流出液體？

目前，Ｇ點大多被描述為位於陰道前壁約二．五至七．六公分的範圍，是女性的性感帶。據稱Ｇ點受到直接刺激時，會引起女性性高潮及潮吹。

為什麼叫「Ｇ點」？

Ｇ點這個名稱是從哪兒來的呢？為什麼不是Ｘ、Ｙ，或Ｚ點呢？

Ｇ點這個名稱是在一九八一年時，由阿迪哥 1等學者提出。他們在一個案例裡發現，刺激女性陰道內的某個部分，會引起女性極大的歡愉及高潮。

但是，他們沒有把這個發現當成自己的新主張，而是提到了距離當時三十年前由葛雷芬柏格（Ernst Gräfenberg）所發表的一篇論文。當時這個葛雷芬柏格醫師在論文裡曾提到，陰道的前壁有部分神經存在 2，因此他被尊稱為開發此神祕地點的始祖。而這個部位也被稱為Gräfenberg Spot，簡稱「G spot」，中文就是「Ｇ點」。

我們稍微提一下葛雷芬柏格醫師，他是德國頗負盛名的婦產科醫師，「子宮內避孕器」也是由他發明，所以當時稱「子宮內避孕器」為「Gräfenberg ring」。因為他是猶太人，在納粹主政年代曾經被逮捕入獄，之後輾轉到美國定居行醫。發現傳說中Ｇ點的論文就是在美國時所完成，實際上這篇論文題目是「尿道在女性高潮裡的角色」，內容並沒有提供任何Ｇ點存在的證據，而是講到一些女性病人的自述，有患者表示若用物品塞入尿道會較有性快感。所以整篇論文從頭到尾只有蜻蜓點水地提到「陰道的前壁有部分的神經存在」，卻因此被後世稱為Ｇ點，意外開啟了Ｇ點的傳說。

將Ｇ點發揚光大

一九八一年提到Ｇ點的論文屬於個案報告，自然不足以引起話題。但一九八二年《Ｇ點與其他近期人類性學發現》3這本書的出版，成功地將Ｇ點的觀念發揚光大，無論是媒體、男人，或女人，幾乎都相信了Ｇ點的存在。在Ｇ點問世的三十多年後讓我們一起來瞧瞧，目前科學界對Ｇ點的研究。

一九八三年，有個研究請婦產科醫師按順時針方向依序觸診檢查十一名女性的陰道 4。發現有四名女性在接受陰道前壁的碰觸時，會有欣快感，似乎暗示著Ｇ點存在的可能性。然而接下來能佐證Ｇ點位置的論文，案例依然是非常非常地少，大概都是個位數，或十幾個、二十幾個病人的研究，實在很難令人信服。後來，學者們連古印度的性學書籍《kama astra》 5都搬出來了，據說，十一世紀、十三世紀和十六世紀都各有印度性學書籍，描述許多Ｇ點和女性潮吹的觀念。

問題是，近代學者做了大體解剖，研究了組織、生理、病理，及神經等等各領域，還是沒有辦法確切地看到Ｇ點的存在。如果說，Ｇ點只存在幻想裡，根本只是個充滿魅惑的誤會，一定會讓大家很失望。

女性可以在陰蒂受到刺激後引發高潮，這個大家應該都同意。但，Ｇ點能引發高潮，許多人就不同意啦。有人說，上帝是公平的。既然男性只能由陰莖引發高潮，那女性應該也只能由一個器官──陰蒂──引發高潮，不該跑出一個莫名的Ｇ點來。

傳統的陰蒂組織在教科書上只會露出個小頭。二○○五年時學者利用核磁共振及過往的文獻研究 6，重新探討陰蒂的組織構造，發現陰蒂組織可能有延伸至尿道及陰道的前壁。只要陰蒂的組織及神經延展的愈廣，女性就可以不只在直接刺激「看得到的」陰蒂小頭時引起高潮，還可以藉著刺激所謂的Ｇ點（也是陰蒂的延伸組織）而引起高潮。因此，大家開始朝著「Ｇ點─陰蒂本一家」的觀念前進。

二○○八年時，義大利的科學家利用超音波檢查二十名女性的陰道 7。接受檢查的二十名女性裡，有九位自述有陰道性高潮的經驗，有十一位沒有。義大利的科學家發現，有過陰道性高潮經驗的女性，超音波測量到的陰道尿道組織較厚；相反的，沒有陰道性高潮的女性其組織較薄。因此他們認為可以用超音波預測女性會不會有陰道性高潮。

二○○九年時，法國的團隊利用超音波檢查五個自願的女性受試者，在她們剛結束性愛後用超音波檢查其會陰的收縮。研究者認為，所謂的Ｇ點，應該是陰蒂富含神經的根部，因此在刺激後會引起快感，再度強調「Ｇ點─陰蒂本一家」。

在Ｇ點的觀念快要變成歷史名詞時，有個波蘭學者於二○一一年解剖了一具離死亡不久的八十三歲女性屍體。發現在陰道壁的第五第六層之間有個像葡萄般群聚的組織。他認為這算是女性的海綿體，如同男性陰莖海綿體般受到性刺激會硬起來，應該就是所謂的Ｇ點。此篇論文題目為「Ｇ點的構造：一個全新發現」 8，登在二○一二年的性學雜誌期刊《Journal of Sex Medicine》。不過呢，因為他沒有提供組織學上的特性，無法證明這個組織含有神經成分，因而受到批評。大部分的人還是認為，沒有任何證據可以證明波蘭學者找到的這一團東西就是Ｇ點。

（全文未完）

註：

1. Addiego F, Belzer EG, Comolli J, Moger W, Perry JD, Whipple B. Female ejaculation: a case study. J Sex Res 1981;17:1-13.
2. Gräfenberg E. The role of the urethra in female orgasm. Int J Sexology 1950;3:145-8.
3. Ladas AK, Whipple B, Perry JD. The G spot and other discoveries about human sexuality. New York: Holt, Rinehart, and Winston; 1982.
4. Goldberg DC, Whipple B, Fishkin RE, et al. The Gräfenberg spot and female ejaculation: a review of initial hypotheses. J Sex Marital Ther. 1983 Spring;9(1):27-37.
5. Syed R. [Knowledge of the “Gräfenberg zone" and female ejaculation in ancient Indian sexual science. A medical history contribution]. Sudhoffs Arch. 1999;83(2):171-90.
6. O’Connell HE, Sanjeevan KV, Hutson JM. Anatomy of the clitoris. J Urol. 2005 Oct;174(4 Pt 1) :1189-95.
7. Gravina GL, Brandetti F, Martini P, et al. Measurement of the thickness of the urethrovaginal space in women with or without vaginal orgasm. J Sex Med. 2008 Mar;5(3):610-8.
8. Ostrzenski A. G-spot anatomy: a new discovery. J Sex Med. 2012 May;9(5):1355-9.

摘自《臉紅心跳的好色醫學》，作者：劉育志、白映俞。貓頭鷹出版。