高潮的科學——《科青的趕時間科學教室》

警告：本文不適合未成年，十八歲以下讀者請速離，謝謝。正文於圖片後開始。

BDSM 的定義與普及率

BDSM 為綁縛及調教（bondage & discipline；BD）、支配與臣服（dominance & submission；DS）以及施虐和受虐（sadism & masochism；SM）的總稱。它是兩名以上合意的個人，透過肢體約束或權力交換，達到強烈感受的性愛互動，但未必包含插入式性交。^[1]

根據系統範疇界定文獻回顧，40% 至 70% 的人口有 BDSM 相關的性幻想。^[1]問卷統計則顯示各國的文化差異：在澳洲，2.2% 的男性和 1.3% 的女性，曾於受訪前一年內進行 BDSM。^[2]美國 20% 的受訪者嘗試過綁縛；30% 具打屁股的經驗；而 13% 曾戲謔性地鞭笞。^[1]比利時有 BDSM 經驗的人口比例更高達 46.8%，而且 12.5% 常態性地執行。^[2]另外，自稱最受歡迎的免費 BDSM 社群網站 FetLife，目前有超過 1 千萬來自世界各地的會員。^[3]

BDSM 的風險

BDSM 從繩縛、鞭笞到戀物，涵蓋的範圍甚廣；潛在的健康風險，亦是類型繁多，例如：破皮、瘀青、感染、燒燙傷、血液傳染疾病、昏厥、窒息、情緒過激，以及肌肉、骨骼或神經損害等。44% 的 BDSM 實踐者，曾尋求專業的醫療建議；然而不少人擔心被歧視，即使需要也寧可不諮詢。^[1]

死亡是 BDSM 極為罕見的後果，機率比在性愛時自然死亡，或是自慰致死都低。一般性愛中自然死亡的平均年紀，男性為57.2歲，女性則是45歲，常見的肇因依序是冠狀動脈心臟病和心肌梗塞等。相對地，BDSM 愛好者多半未滿 50 歲，相關案件的平均死亡年齡為 34.9 歲，死者和性伴侶許多都不是新手。88.2% 的死因是勒斃，而 64.3% 牽扯到酒精或藥物。這兩類物質會降低人的控制能力，進而增加性愛的危險，所以不少 BDSM 團體立規禁止。^[1]

BDSM 的鑑識挑戰

當有人意外死於 BDSM，鑑識團隊就必須重建命案現場。在他們抵達之前，除了醫療人員或死者的性伴侶會在急救時移動擺設，後者也可能基於愧疚或害怕承擔責任，丟棄情趣用品和 BDSM 道具，或者乾脆逃離現場。偏偏這類案件僅有的目擊者，通常為驚嚇到支支吾吾的性伴侶。此時，警方如果想取得更多資訊，又訪談到對 BDSM 抱持負面態度的死者親戚，便會獲得偏頗的筆錄內容。因此，死者遺留的性愛錄影或隱藏式攝影機，有時就變成辦案的關鍵證據。^[1]

此外，法醫難以從受傷的部位和型態，分辨性侵與合意性行為。持有參與各方簽署的書面契約，也不一定就能完全證明自身清白。^[2]契約內容的擬定，更不該與法律牴觸。比方說，《中華民國刑法》第 296 條：「使人為奴隸或使人居於類似奴隸之不自由地位者，處一年以上七年以下有期徒刑。」^[4]這就關係到BDSM裡，支配與臣服尺度的拿捏。

延伸閱讀：〈鑑識故事系列：性虐主奴契約無效〉

BDSM 的安全措施

當然，預防勝於治療，安全詞（safeword，亦作safe word）鎮守奈何橋。使用預設的特定用語或姿勢，能讓參與者在臨界身心極限時，立刻要求停止 BDSM 活動。國際通用的交通號誌系統，也是即時反應感受的方法：「綠」代表強度良好；「黃」為要求放慢步調；「紅」則是得馬上中止行為的訊號。^[1]

在美國，85% 的 BDSM 實踐者曾向前輩學習；9% 未接受指導；而 79% 有加入相關組織。在交流操作技巧和指導事後照顧之餘，BDSM 社群也提供初學者急救課程，以降低傷亡風險。於《國際法醫期刊》（International Journal of Legal Medicine）發表研究的瑞士鑑識專家，認為 BDSM 的行為和幻想還算普遍，雖然不是所有相關活動都極度危險，但是絕對得事先安排急救方案。例如：在唾手可得之處，放置能迅速解放綁縛的工具等。^[1]有鑑於此，對 BDSM 有興趣的讀者，與同好計劃活動時，請千萬別忘了將安全問題納入討論。

參考資料

1. Schori A, Jackowski C, Schön CA. (2022) ‘How safe is BDSM? A literature review on fatal outcome in BDSM play’. International Journal of Legal Medicine, 136, 287–295.
2. Koelzer SC, Bunzel LM, Holz F, et al. (2023) ‘Esophageal rupture through extreme sadomasochistic practice’. International Journal of Legal Medicine.
3. BitLove Ltd. ‘FetLife is the Most Popular Social Network for the BDSM, Fetish & Kinky Community.’ FetLife. (Accessed on 14 APR 2023)
4. 「中華民國刑法第 296 條」（08 FEB 2023）全國法規資料庫

人體有如大觀園，不過最為特殊又經典的感官體驗，莫過於高潮了。為什麼高潮令人感覺如此舒爽呢？讓我們繼續看下去。

人體的性反應通常分為四個階段：興奮期、高原期、高潮期和消退期。性欲一旦被挑起，大腦就會下令讓血液流向生殖器，心跳和呼吸隨之加快，中樞神經系統全面啟動，把享受的訊號送至大腦報償系統；數千個神經末梢不斷傳遞快感至大腦，進而引發高潮。

男性高潮時，肛門的括約肌、攝護腺和陰莖肌肉都會伴隨著射精快速收縮，整個過程大約會帶來3至10秒的強烈快感。接下來就是數分鐘至數小時不等的「不反應期」；在這段期間內，無法再度高潮。

相較之下，女性沒有「不反應期」，所以能有連續且多次高潮。平均來說，這些高潮持續約20秒，但是有時候會更久，而且伴隨子宮、陰道、肛門和骨盆肌肉的規律收縮。

不過高潮是由大腦控制的（某個角度來說，是「缺乏控制」）。科學家利用功能性磁振造影（fMRI，functional magnetic resonance imaging），觀察到高潮期間，大腦有超過三十個不同區域都出現活動。大腦充滿了神經傳導物質多巴胺，帶來飄飄欲仙的快感，讓人渴望一而再、再而三地體驗；同時，大腦會釋放催產素，也就是調節愛與親密關係的荷爾蒙。

出乎意料的是，正子斷層掃描顯示，男女在高潮期間的大腦活動是相同的：掌管自我評估、推理與控制力的外側眼眶額葉皮質呈現關機狀態；換句話說，就是關閉了恐懼和焦慮感，這也是高潮的一大特色。

女性的杏仁核和海馬迴會放鬆，情緒反應因此減少，產生有如神遊的狀態；男性的攻擊性也會因為高潮而降低。

高潮期間，女性大腦的許多區域會完全停擺，不過這種反應在男性身上比較不顯著，可能是因為男性的高潮來得快、去得也快，難以利用大腦掃描測量。至於女性，大腦中一個稱為「導水管周邊灰質」的區域會變得活躍，引發「戰或逃」的反應，而與痛覺相關的皮質也有反應，顯示痛覺跟快感是有關連的。

人體經歷高潮和肌肉收縮後，就會進入全然放鬆的狀態，心率也大幅減緩。

真沒想到！科學竟然這麼「性感」！

本文摘自泛科學2015九月選書《科青的趕時間科學教室：解答最奇怪的問題、永不退流行的謠言，和無法解釋的現象》，由究竟出版社出版。

• 作者／迪恩．柏奈特 Dean Burnett
• 譯者／鄧子衿

今天晚上不行，我頭痛。

許多人在某些地方和場合下有性興奮卻無意享受性愛。我曾經聽過許多在必要的密切醫學檢驗時，身體出現性興奮的尷尬故事。有不少男性曾說坐在巴士上時，出現了無用又讓人困擾的勃起。

這些狀況中，許多原因是一些和性興奮相關的部位受到刺激，產生反射性反應，也就是說與腦無關，而是由性器官和脊椎間的基本神經連結處理的。巴士產生的震動，可能刺激了這些反射性興奮系統，把那些震動感當成是伴侶對自己刻意的親密觸摸，而非大型交通工具內燃機運作時無可避免的結果。

杏仁體可能會評估這時的狀況，然後決定興奮並不恰當，但對於這件事，並不只是杏仁體有發言權，有時其他已介入的刺激興奮生理機制獲勝了，杏仁體戰敗退場，像孤獨的水手要奮力讓郵輪轉向，避免撞上因尷尬構成的冰山。

這樣的狀況讓我們清楚地警覺，性興奮和性慾並不是同一件事。兩者通常能夠獨立出現。但想了解兩者間的差異，最好先了解在神經層次上性慾的運作方式。

性慾主要由腦部的顳葉處理，這很合理（至少對神經科學家來說），因為邊緣系統有很多就在顳葉中，特別是杏仁體和海馬迴。邊緣系統是一個複雜的網絡，能讓情緒和本能影響理性與思考，或是讓理性與思考影響情緒和本能。對於性慾而言，是基本的動物驅力決定了我們的思考和行動方式，在此過程中，邊緣系統顯然居於樞紐地位。

在產生興奮或慾望時，杏仁體和海馬迴都會非常活躍。我們知道杏仁體在處理情緒，會同時決定現階段的興奮是否恰當。海馬迴則是處理基因的中心，這時海馬迴的活躍能夠解釋我們在性愛狀態時為何會湧現許多讓人興奮的記憶，或是性愛相關的記憶會鮮明且強烈，因為這些有助於讓興奮變得強烈，時間持續並增加，同時確保之前有用的經驗能在心中重現。

性慾也會由視丘引發，該部位亦屬於邊緣系統，像是腦部的中央車站，能夠把資訊傳送得又遠又強。這些部位的活躍都意謂著腦部「有那種感覺了」。

但是光有情緒和感覺還不夠。杏仁核與相關的區域結合而成的網絡，對於動機而言也很重要，其中一個特別重要的區域是前扣帶皮質（anterior cingulate cortex），該區域連接了負責注意力引導、思索事物、情緒調節和其他功能的部位，讓我們去追求並享受人與人之間的互動，同時對某一個特殊性愛狀況中情緒與動機產生重要影響。真的很難想像有其他比這樣更強調「人與人之間的連結」了！

這些狀況都顯示了性興奮和性慾雖彼此不同，但是經常糾纏在一起。幸好許多相關的腦中系統是共通的，能夠讓我們同時體驗到性興奮、性慾和相關動機。與此同時，也能夠為系統煞車，讓我們不會整個小時都處於色慾不受控的興奮狀態。

y編按：A 片中的迷思數不勝數，很多事情都被誇大了，特別是男性的「陰莖」。男主角寬衣解帶後讓對象忍不住驚呼的 XL 尺寸是常態嗎？越大真的讓人越銷魂嗎？難道舉世鄉民皆三十唯我連根不到十嗎？

　

《看A片學性教育是否搞錯了什麼？》專題邀你一起聊色長姿勢，這篇文章讓我們一起聊聊A片中的男性身體迷思吧！

伶仃的夜裡，一個人的寂寞要如何排解？許多人會選擇打開 A 片，想像與片中男女主角們來一場雲雨巫山⋯⋯

A 片的確解決了人們的生理需求，撫慰了心靈缺口，卻也成為不少人的焦慮感、自卑感來源，尤其是 A 片男主角異常雄壯的——「陰莖」。

夠不夠粗？夠不夠長？夠不夠堅挺？當我們焦慮著自己是否「達標」時，就免不了好奇別人的尺寸，因此，人們流傳著許多秘方，教我們用「身體的其他部位」間接判斷性器官長度，像是腳掌長度、鼻子形狀和身高等。

這些秘方究竟是真是假呢？對性器官的這一份好奇心，科學家們也沒有缺席！他們利用統計數據檢驗這些秘方的真偽。 

不必寬衣解帶，男人的秘密就已經「表露無遺」了嗎？

「腳掌長度」和「身高」能夠顯示陰莖長度是最廣泛流傳的說法之一。

1998 年搞笑諾貝爾統計學獎頒給了兩位加拿大學者傑拉德．貝因（Jerald Bain）與凱利．辛門諾斯基（Kerry Siminoski），他們以 63 位性功能正常的男性為研究對象，測量他們的「勃起時的陰莖長度」、「身高」以及「鞋子尺寸」（替代腳掌長度）並將研究結果刊登在知名期刊。¹

統計結果指出：一個男人的身高與其陰莖長度，呈現弱相關性；而腳掌長度與陰莖長度也同樣是弱相關性。

也就是說，請各位男性夥伴們放心！人們無法從腳掌長度或身高推知陰莖的真正長度。

• 本段參考：坊間傳說，看腳大小就知道陰莖長度——《搞笑諾貝爾獎》

知己知彼，陰莖長度的統計數據在這裡

到了 2001 年，有一群義大利科學家們蒐集了更多數據，多達 3300 位受試者參與其中。

數據顯示，未勃起且未拉直的陰莖長度中位數是 9 公分，而未勃起且拉直後的陰莖長度中位數是 12.5 公分。研究更細膩地指出了：不論拉直與否，陰莖長度都與身高呈正相關，而與體重和BMI呈負相關。²

• 本段參考：從身高就能看出陰莖有多長？關於陰莖長度的那些事

2015 年，英國研究回顧了過往 17 篇研究 ³，總共 15,521 位全球男性的資料，結果顯示，未勃起的陰莖長度平均為 9.16 公分、勃起後長度為 13.12 公分。

這些統計數據似乎與義大利科學家們的研究相去不遠，然而，分析結果有別於義大利科學家們的結論，這份研究認為，陰莖長度和身上的其他特徵（像是身高、BMI）的相關性難以斷定。

• 本段參考：鄉民的標配是30公分，那人類的陰莖平均到底是多長？

此外，上述這些統計結果不乏研究限制存在，諸如人種的多樣性不足、陰莖較小的男性可能不願接受測試，種種因素都可能導致統計偏誤。但值得肯定的是，科學家們利用統計試圖尋找客觀的參考基準，成為我們理解性器官更佳的取徑。

究竟有什麼身體特徵可以估測陰莖的尺寸？別擔心，學術界似乎還沒有達成統一的共識，我們可以從這些研究結果中得知：男人們的秘密還真是藏得很好呢！不必擔心自己的長度被識破啦。 

工欲善其事，必先利其器？越大真的越好？

美滿的性愛令人心嚮往之，既然 A 片喜歡挑選具有雄偉陰莖的男演員，那是不是代表高潮迭起的性愛中，大尺寸的陰莖是必備的呢？

若以男性和女性的性交為討論範疇，我們就需要更了解女性的身理構造。

陰道受刺激時獲得愉悅感的來源，其實主要是在陰道開口處的前三分之一（也就是陰道前約 3 公分處）及陰核附近，這些部位聚集了大量的神經末梢 ⁴。所以說，愉悅感的主要來源並不是位在陰道的底部，長長的陰莖不是取悅女伴必備的。

性愛的品質還可以由前戲、氣氛營造和技巧提升，床上表現可以由後天練習大大加分，絕對不是只憑陰莖尺寸決勝負。

可見，陰莖長度的重要性可真是被高估了呢！

精液該是「波濤洶湧」還是「涓涓細流」？

除了呈現男主角胯下的龐然大物，A片也喜歡特寫射精時的波濤盛況。對於精液的量多量少，科學怎麼看呢？

美國一位以推行醫學知識普及聞名的醫師 John Dean 寫到 ：「一次射精量的多寡，平均介於 2 毫升至 5 毫升之間。若少於 1.5 毫升，或多於 5.5 毫升，都是不正常的。」⁵ 在某些案例中，過量的精液造成其中的精子密度下降，進而不易受孕 ⁶。因此洶湧的射精表現，未必是好事一樁喔！

回顧前文提及，女性在歡愛中愉悅感的主要來源，是刺激陰道口的前段，可見性愛的滿足不需要依賴大量精液，甚至根本不需要精液。

看完以上研究，是否發現與我們相守深夜的 A 片其實充滿了可疑之處呢？請與我們一起以科學求證的思維，拆解 A 片種下的迷思，別讓自己對性的認知囚困於充滿矯飾的視覺效果中啦！

關於陰莖，還想知道更多！延伸閱讀：

•  法國男人陰囊的溫度，左右不對稱？——2019年搞笑諾貝爾解剖學獎。

2019 年的搞笑諾貝爾解剖學獎便是著眼於「陰囊溫度」在不同時候的變化，研究發現，不論裸體、任何姿勢、工作與否，左側陰囊的溫度都比右側高。原因尚無定論，研究團隊推測可能是多數男人的陰莖偏左，高溫的陰莖加熱了左側的陰囊。也有可能是血管散熱結構、熱受器等，導致左邊溫度稍高。

• 大家都有為何人類沒有？男人丟失的那根陰莖骨——《瘋狂人類進化史》

許多哺乳動物擁有「陰莖骨」，幫助交配過程更加順利。人類為什麼沒有呢？演化邏輯或許可以解釋，例如，人類陰莖中的海綿體撞破後可以自癒，而陰莖骨若是骨折，復原之路難上加難；又或是人類丟失陰莖骨後，減弱了陰莖的敏感性，讓男歡女愛的時間得以延長。

•  人類的陰莖為什麼沒有突刺？

人類與黑猩猩親緣相近，黑猩猩的陰莖帶有「突刺」，也就陰莖是表面突起的棘刺，反觀現代人類的陰莖，則相對光滑許多。
史丹佛大學的生物學家 Gill Bejerano 和 David Kingsley ⁷ 比對了黑猩猩與現代人類，推想人類過去可能也曾經擁有突刺，但在演化過程中消除了部分特徵後，能夠讓大腦發展更上層樓。

註解

1. Annals of Sex Research,” vol. 6, no. 3, 1993, pp. 231-5.
2. R Ponchietti, N Mondaini, M Bonafè, F Di Loro, S Biscioni, L Masieri (2001) Penile Length and Circumference: A Study on 3,300 Young Italian Males. European Urology. DOI: 10.1159/000052434。
3. Am I normal? A systematic review and construction of nomograms for flaccid and erect penis length and circumference in up to 15521 men.
4. 蔡嘉駿，〈尺寸不重要 合適才重要 有愛最重要〉。
5.  Dr John Dean，Semen and sperm quality
6. Hyperspermia: Low sperm volume and fertility
7. How the penis lost its spikes

除了鄉民的尺寸，動物們的陰莖可是顛覆你的想像！快一起來看看吧！