老人行動安全注意重點！避免家中長輩跌倒受傷

本文與  益福生醫 合作，泛科學企劃執行

昨晚，你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎？這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾，甚至在腦海中數了幾百隻羊，大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程，讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇：你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠，我們得先認識身體的一套精密防衛系統：下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis） 。這套系統原本是演化給我們的禮物，讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時，能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動，腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙)，這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性，讓我們在危機中保持清醒 。

然而，現代人的「劍齒虎」不再是野獸，而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說，身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

在理想的狀態下，人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後，身體會進入「修復模式」，此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點，讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素（Melatonin）接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號，它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素（Orexin）神經元，幫助大腦順利關閉覺醒開關。

然而，當壓力介入時，這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出，長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化，使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌，更會讓食慾素在深夜裡持續活化，強迫大腦維持在「高覺醒狀態（Hyperarousal）」。 這種令人崩潰的狀態就是，明明你已經累到不行，但大腦卻像停不下來的發電機！

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升，而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸，分泌更多皮質醇來試圖消炎，高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期（REM），導致睡眠品質變得低弱又破碎，最終形成「壓力－發炎－失眠」的惡行循環。也就是說，你不是在跟睡眠上的意志力作對，而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關：PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局，科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系：腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路，這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」，而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便，更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話，直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」（Psychobiotics）。

在眾多研究菌株中，發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發，累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」（First Night Effect, FNE），也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難，俗稱認床。科學家在進行實驗時發現，補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期（NREM）的睡眠長度，且入睡更快，起床後也更容易清醒。更重要的是，不同於常見的藥物助眠手段（如抗組織胺藥物 DIPH）容易造成快速動眼期（REM）剝奪或導致睡眠破碎化，PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力，它能有效縮短入睡所需的時間，並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現，即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理（Heat-treated），轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」（Postbiotics），其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點，讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中，科學家觀察到一個耐人尋味的現象：當詢問受試者的主觀感受時，往往會遇到強大的「安慰劑效應」，無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人，主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相，讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而，客觀的生理數據（Biomarkers）卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後，實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人（84.6%）出現了夜間褪黑激素分泌增加，且壓力荷爾蒙（皮質醇）顯著下降，這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統，而不僅僅是心理安慰。

最值得關注的是，對於那些失眠指數較高（ISI ≧ 8）的族群，這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後，不僅生理標記改善，連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間，以及焦慮感也出現了顯著的進步。

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重新定義深層睡眠：構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息，而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠，關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石，始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境，到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統，並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現，身體便能更順暢地啟動睡眠開關，回歸自然的運作節律。

與其將失眠視為意志力的抗爭，不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持，每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始，為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作，泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡，乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生；但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視，那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」（IPF），其預後往往不太樂觀，確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先，我們得先破解一個迷思：肺纖維化並不是單一疾病，而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」，腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象，患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕，像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是，IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性，一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化，是兩種完全不同的概念。

肺部為何會變成「菜瓜布」？

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布？這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織，就是肺部間質組織（interstitium）的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍，包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下，肺部損傷後會啟動修復機制，並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內，這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號，導致負責修復工作的「纖維母細胞」（fibroblasts）被過度活化，進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織，最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現，這個過程之所以棘手，在於它是一個「惡性循環」，肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ，它們相互加乘，演變成難以阻斷的強大破壞力。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ，但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸，特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外，患有自體免疫疾病（如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎，）的患者，他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人，必須特別警覺。

打斷惡性循環的挑戰，為何只對抗「纖維化」還不夠？

面對這個不可逆的疾病，醫學界長年束手無策，直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥：Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺，首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而，這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望，卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看，這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題：既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊，那麼，我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略，從而更有效地打斷這個惡性循環？

找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題，科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素：磷酸二酯酶 4B（PDE4B）。

為什麼鎖定它？讓我們看看它的「雙重作用」機制：

1. 關鍵位置： PDE4B 同時存在於免疫細胞（與發炎有關）與纖維母細胞（與纖維化有關）當中。
2. 作用機制： PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP（環磷酸腺苷） 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
3. 雙重抑制： 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性，細胞內的 cAMP 就不會被分解，濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞，同時產生抗發炎與抗纖維化的雙重效應。

簡單來說，鎖定並抑制 PDE4B，就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程，有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來，全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗，我們相信，在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後，期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

最後，我們必須再次提醒，特發性肺纖維化（IPF）與漸進性肺纖維化（PPF）是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手，雖然現有的治療手段能延緩惡化，但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織，因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

本文為 內政部建築研究所 廣告

重新審視我們的家 

在我們日常的感知裡，家是由堅固的混凝土、平滑的木地板與透亮的玻璃窗組成的安定空間。但如果你最近有裝修或是買房的經驗，你可能也會跟我一樣，在走進一間剛完工的屋子時，下意識地深呼吸一口氣，想聞聞看有沒有那種所謂的新家味。但你有沒有想過，那股味道背後代表了什麼？ 

在過去很長一段時間裡，我們對「好建材」的定義非常直觀：木頭要看紋路漂不漂亮、磁磚則要看容不容易清潔。簡單來說，我們看重的是外表與價格。但現在我們開始意識到，房子不只是遮風避雨的殼，它更是你每天都要生活的空間。你牆上的漆、櫃子的板材，裏頭如果有揮發物質，每天都會傷害你的健康。選的是木材、水泥還是石材，影響這棟房子的碳排有多少，會如何影響整個環境，影響你的生存安全。 

過去，我們買房看的是地段，裝潢看的是風格。但在「2050 淨零排放」與「ESG 永續發展」成為全球共識的今天，建築材料的「分子品質」已經成為衡量資產價值的新標準。內政部建築研究所發布的《綠建材解說與評估手冊》，本質上就是這場分子選秀的評審指南。它告訴我們，一棟房子的優劣，不應只取決於宏觀的美感，更應取決於其微觀的化學成分與物理表現。 

毒物學的防線——為什麼你的房子需要一套「免疫系統」？ 

如果我們統計現代人的生活足跡，會發現一個驚人的數據：我們一生中有超過 90% 的時間是在室內度過的。這意味著，室內空氣的品質，決定了你免疫系統的長期負荷。在毒物學的視角下，傳統建材如果不加控管，極易成為健康的隱形殺手。 

這種威脅主要源於物理學中的「擴散作用」。傳統建材在生產過程中，為了追求膠合強度或色澤飽滿，往往添加了大量的揮發性有機化合物（TVOC）與甲醛。這些有害分子在常溫下具有極高的蒸汽壓，會不斷地從材料內部逸散到空氣中。當這些分子被吸入肺部，它們會穿透肺泡屏障，進入循環系統，長期累積下來，便可能誘發過敏、呼吸道病變，甚至癌症。甲醛早已被國際癌症研究署（IARC）列為一級致癌物，它是室內最頑強的化學侵略者。 

為了應對這種化學侵略，健康綠建材的精髓在於建立一道「低逸散」的防線。為此，政府設定了極其嚴苛的逸散速率門檻。例如，能拿到最高等級「E1 級」認證的建材，其甲醛逸散速率必須控制在極低值。此一標準，本質上是在分子擴散的源頭架設了一層過濾網。 

值得注意的是，健康綠建材不僅關注逸散，更在源頭上畫出了絕對的紅線。例如，政府明確禁止使用石綿、放射性物質以及對人體神經系統有劇毒的重金屬（如鉛、鎘、汞）。甚至對於環境荷爾蒙 PVC，也提出了更為審慎的限制。當你選擇了符合標準的健康綠建材，你其實是在為家安裝一套「微觀免疫系統」，讓每一口呼吸都遠離化學侵略的威脅。 

生態學的循環——木材如何成為城市的「碳銀行」？ 

當我們跨出室內，將視野提升到地球的高度時，建築材料除了保護個體健康，而關乎全球的「碳循環」。這正是生態綠建材所要探討的核心議題：我們如何取之於自然，而不破壞自然的平衡？ 

這裡涉及一個關鍵的生物學過程：光合作用。樹木在成長過程中，是大自然最高效的「碳捕集裝置」。它們吸收二氧化碳，透過能量轉化，將碳元素「鎖定」在木質纖維中。只要這塊木材不被燃燒或腐爛，這些碳原子就會以固態的形式存在。換句話說，當我們在建築中使用經過永續森林認證（如 FSC 或 PEFC）的木材時，我們其實是在城市中蓋起了一座座「碳銀行」。 

生態綠建材的精神在於「無匱乏危機」與「低人工處理」。2024 年版手冊特別推廣了生長週期快速的竹材，以及具備產銷履歷（TAP）的國產木材。這在熱力學上是非常明智的選擇：選用在地建材能大幅降低運輸過程的碳足跡，而低人工處理則意味著減少化學藥劑的介入。 

相比於傳統水泥或金屬需要經過高溫冶煉、消耗大量化石燃料，生態綠建材帶著大自然的溫度走進我們的生活。當我們觸摸木紋地板時，我們感受著觸覺的溫潤，也與遠方森林行了一場能量交換。這種「固碳建築」的理念，是我們對抗氣候變遷最溫柔也最有力的方式。 

資源的第二次生命——從線性消耗走向「不滅」的循環 

在過去的建築邏輯中，材料的生命週期往往是一條直線：從礦場開採，經過加工使用，最後進入掩埋場成為廢棄物。這是一條通往資源枯竭的死路。然而，如果我們從物理學的質量守恆定律來看，物質並不會消失，只是被擺錯了位置。那些被拆除的混凝土、碎玻璃或工業爐渣，本質上與新鮮採取的礦石一樣，都擁有同樣的原子基礎。 

再生綠建材的存在，就是為了打破這種線性的終點，開啟資源的第二次生命。在 2024 年版的規範中，再生綠建材的評定基準變得更加細緻且務實。我們不再把舊建築的殘骸視為負擔，而是將其視為一座座位於都市中心的「礦山」。 

例如，現在我們可以利用水庫淤泥燒製成輕質陶粒，或者將廢棄玻璃研磨後，轉化為具備優異隔熱功能的建材。手冊明確要求，再生材料的摻配比率必須達到法定的門檻，這確保了再生建材不是虛有其美的標籤，而是實實在在的資源重生。當我們將原本該被埋在地底的廢棄物，重新轉化為支撐現代生活的結構時，我們其實是在模仿大自然的循環機制——在自然界中，從來沒有所謂的「垃圾」，只有不斷流轉的能量與物質。 

這場資源重生的革命，不僅解決了掩埋場容量飽和的燃眉之急，更開闢了循環經濟的新路徑。未來的建材將不再完全依賴對地殼的破壞性開採，而是從現有的物質循環中不斷提取。每一塊再生地磚的鋪設，都代表著我們成功將資源從線性的終點拉回，重新投入文明的齒輪中。 

物理學的盾牌——如何用材料阻擋能量？ 

在討論完材料的「成分」後，我們必須進入更精密的領域——如何控制能量的流動。高性能綠建材，本質上是建築物對抗外界惡劣物理環境的「盾牌」。它處理的是聲波的振動、熱能的輻射以及流體的運動。 

首先是與噪音的搏鬥。在現代高密度的都市生活中，噪音不僅是干擾，更是一種慢性的生理傷害。高性能防音綠建材利用物理學中的「質量定律」與「多孔隙結構」來馴服機械波。對於牆體，我們追求極致的緻密以阻隔音波傳遞；對於表面，我們則利用細微的孔隙讓音波進入後與材料摩擦，轉化為熱能消散。 

接著是熱能的攻防戰。對抗夏季酷暑與都市熱島效應，傳統做法是依靠冷氣，但這只是在惡性循環中耗能。高性能節能綠建材則提供了另一種方案。透過低熱傳導係數的隔熱材料，我們能像守門員一樣，精確篩選進入室內的能量。紅外線被反射在外，而可見光被保留，讓房子在不依賴電力冷卻的情況下，依然能維持宜人的溫度。 

最後，我們不能忽略流體力學在都市中的應用。高性能透水綠建材讓地表重新學會「呼吸」。當大雨傾盆時，具備連通孔隙的鋪面能讓雨水迅速滲透到地下，緩解排水壓力，並透過水分蒸發帶走潛熱，從根本上解決城市悶熱的問題。這種對物理能動性的極致運用，讓建築從一個封閉的盒子，轉變為一個能動調節環境的有機體。 

你的選擇，決定了文明的未來 

走過這場從分子到能量的探索之旅，我們不難發現，建築材料的革命，本質上是人類對「居住品質」理解的升級。我們不再滿足於表面的奢華，轉而追求微觀層面的純淨、環保與高效。 

內政部建築研究所發布的《綠建材解說與評估手冊》，等於是一份關於未來生活的「資產配置表」。在綠色金融與永續發展的浪潮中，銀行、投資者與消費者都正學著透過這份成分表，來判斷一項資產的真實價值。一棟擁有綠建材標章的建築，代表它在低風險、低碳排與高效能方面，都具備了長期的競爭力。 

當建築回歸分子層級，我們看見的不僅是化學鍵的結合或物理波的反射，更是人類對待地球與自己身體的態度。每一次對於綠建材的選擇，都是對未來的一種投票。我們正在親手編織一張以科學為經、以永續為緯的材料網絡，讓每一座城市、每一戶人家，都能在微觀的平衡中，找到屬於這個時代的、真正的安定。這場革命才剛剛開始，而你我都是其中的參與者。