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到底為什麼要戴口罩?口罩真的可以遮住飛沫嗎?實驗噴噴看就知道啦

peggysha
・2020/02/13 ・2159字 ・閱讀時間約 4 分鐘 ・SR值 527 ・七年級

在 COVID-19 (Coronavirus disease 2019),以下簡稱為武漢肺炎──的陰影下,各國紛紛都出現了一「罩」難求的狀況,讓台灣政府決定以「實名制」管理口罩的購買情形。

在你衝去各地掃貨之前,先讓我們來聊一聊:究竟戴口罩到底有沒有辦法有效防疫?我們又為何需要戴上口罩呢?

去掃貨之前,先讓我們想一想:為什麼要戴口罩呢?圖/wikimedia Commons

為什麼要戴口罩?防疫經驗告訴我們的事

直到目前為止,武漢肺炎並未有實證有用的特效藥或疫苗,因此大家在防疫時,主要是以非藥物的物理方式進行宣導,像是戴口罩、勤洗手等等。

之所以會提出這些建議,其實是有原因的:根據過往的疾病防治經驗,我們知道流感、SARS 的主要傳播方式都包含飛沫傳染,當感染者咳嗽、噴嚏時,可能噴出攜帶病毒的呼吸道飛沫(顆粒大小介於直徑 0.1 到 100µm 之間),傳染接觸者。而戴口罩、洗手,都是為了避免讓我們接觸到這些病毒。

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那麼,問題來了:戴上口罩真就能夠避免吸入這些病毒嗎?想要回答這個問題,我們就要來看看如果面對面的話,口罩可以為我們擋下多少病毒吧。

噴多少?怎麼噴?口罩又能怎麼遮?

首先,我們要先知道,如果有個人在你面前咳嗽,那飛沫可能噴濺的範圍,大概會有這、麼、大:

飛沫可能噴濺區域在此(一本正經臉)。圖/研究論文

接下來,我們來看看被噴的人又大概會怎麼被噴到。如下圖 A 所示,他人在面前咳嗽後,可能會被噴濺的區域基本上就是……整張臉。下一步讓我們戴上口罩。典型的過濾口罩會遮住眼睛以下的區域,像是 B 部分幫你畫出來的部分。

然後我們在 C 圖將兩者疊起來看看,兩個區域是不是重合了呢?有點兒尷尬的部分在於,我們戴著口罩的時候還是得呼吸,於是口罩同時成為了過濾區與呼吸區。這表示即便戴著口罩,吸入的空氣還是可能被汙染,像 D 圖那樣。(先別緊張,只是可能)

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圖/研究圖片

口罩可以遮多少?噴噴看就知道了

你或許會想:欸欸欸我不想要把口罩上的東西吸進來啊!沒錯,研究人員也是這麼想的,那下一步就是要來確認這些病毒究竟會不會穿過去呢?研究者找來 5 男 5 女共 10 位受試者,請他們戴上口罩,並使用霧化處理過的螢光劑+氯化鉀(KCl)溶液來當作模擬的病毒飛沫。

受試者進到 25°C、濕度 70% 的房間,這個條件很類似醫院的工作環境,接著他們會在裡頭運動與休息。而研究人員則負責每間隔 10 分鐘就在 100 公分外對他們噴灑螢光劑+氯化鉀溶液。整個實驗流程中,溶液總共會噴 14 次在口罩上。

不,絕對不是這種噴法。圖/giphy

在此實驗中,研究者總共使用了三種口罩,分別是兩種新型橡膠口罩與外科口罩,由於我們平常會使用的為外科口罩,因此在本文中暫不討論其餘兩種。

研究結果發現,當正面對決(誤)的時候,基本上整個口罩的大部分區域都會被污染,外科口罩外層約可以擋下 90% 以上的飛沫,最內層的 鉀離子 (K⁺) 相對含量約為 3.0%~4.5%,防護率約在 95.5% 至 97.0%。這個結果基本上呼應了疾管署、WHO、美國 CDC 等機構所提出針對呼吸道疾病的防疫指南。

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不要搶口罩,洗手更重要

我們可以從研究看出來,口罩具有阻擋病毒的效果,雖然不具有百分之百的防護率,但對於一般防疫來說已經足夠。

以本次防疫來說,根據目前我國疾管署針對武漢肺炎所提出的建議,健康民眾和一般學生其實無須配戴口罩,上學也不需要。戴口罩的重要三時機是:

  • 看病、陪病、探病的時候
  • 有呼吸道症狀者
  • 有慢性病者外出

另一方面,穿戴方式的正確與否也會造成極大的防疫效果差異。如果沒有正確戴口罩,那基本上就等於沒戴喔。

量體溫、正確使用肥皂洗手、減少觸摸眼口鼻、盡量避免出入人多擁擠的場所,都是我們平常就可以養成的健康好習慣。咳嗽時要記得遮住口鼻、出現發燒咳嗽或呼吸急促症狀,則務必待在家裡休息,不要出入公共場所。

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每一個人在防疫中都不可或缺,讓我們用知識面對疾病。

參考資料:

  1. Li, Y., Guo, Y. P., Wong, K. C. T., Chung, W. Y. J., Gohel, M. D. I., & Leung, H. M. P. (2008). Transmission of communicable respiratory infections and facemasks. Journal of multidisciplinary healthcare, 1, 17.
  2. 口罩與過濾 科技大觀園 [2003.08.08]
  3. 衛福部疾管署_疾病介紹
  4. 2019 Novel Coronavirus Prevention & Treatment
  5. Frequently Asked Questions on novel coronavirus – update
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peggysha
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曾經是泛科的 S 編,來自可愛的教育系,是一位正努力成為科青的女子,永遠都想要知道更多新的事情,好奇心怎樣都不嫌多。

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不是不會髒,而是更難沾:耐污馬桶的表面科學
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/09/22 ・3364字 ・閱讀時間約 7 分鐘

本文與 Panasonic 合作,泛科學撰文 

●以下科學研究內容作為知識分享,不直接與Panasonic A La Uno全自動洗淨馬桶產品功能連結

在做家務的痛苦排行榜上,「刷馬桶」絕對名列前茅。明明天天都在沖水,但過不了幾天,馬桶內壁邊角總會浮現黃黃的水垢、角落發黑的霉斑,甚至是那些刷掉又長出來的粉紅色污垢(黏質沙雷氏菌)。

許多市售衛浴設備常標榜「神奇抗污」或「永久不沾」,讓人誤以為安裝後便能永保潔淨。然而從材料科學的角度來看,世上並無能使污垢憑空消失的魔法。所謂「耐污」的實質機制,並非打造完全不沾染髒污的材質,而是調整表面的物理與化學屬性,使水垢和微生物難以強力附著。一旦降低了污垢與內壁之間的附著力,透過日常水流沖刷,便能輕易地將髒污帶走。

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為什麼污垢「黏不住」? 

要搞懂為什麼某些特殊表面能做到「耐污」,我們得先像偵探一樣,拆解馬桶裡的髒污究竟是怎麼「抓緊」材料表面的。馬桶內壁的污垢主要有兩大難纏的元兇:

  1. 水垢與礦物沉積*1:我們日常使用的自來水中含有鈣、鎂等金屬離子。當水滴在表面經歷反覆的濕潤與蒸發乾燥循環時,這些離子會逐漸結晶析出,變成硬度極高、緊緊「卡」在微觀縫隙裡的礦物質水垢。
  2. 生物膜與有機物*2:包含尿液中的無機鹽、油脂殘留,以及細菌入侵後分泌出像超強膠水一般的聚合物,所組成的黏滑防禦大本營。
關鍵不是沖水,而是「這些污垢如何抓住表面」

這兩大類污垢想要在材料上「落腳」,前提是它們必須能在表面找到足夠的附著點與黏合力。那麼,材料科學家是如何讓這些髒污「站不穩」的呢?答案就藏在「表面能(Surface Energy)」與「濕潤性(Wettability)」這兩個核心概念中。

當我們把水滴在某個表面上時,水滴會聚成一顆圓滾滾的水珠,還是迅速攤平開來?這取決於表面的特性:

  • 疏水路線(Hydrophobic)*1:具備低表面能的疏水表面,能顯著減少水分子或污染物與表面之間的極性作用力與氫鍵。水滴在這種表面上會因為表面張力而收縮成水珠,當水珠滾動滑落時,就能順便把表面的灰塵與礦物質顆粒帶走,這就是著名的「自清潔效應」。
  • 親水路線(Hydrophilic / Superhydrophilic)*2:相反地,極度親水的超親水表面則會強烈地吸引水分子,在材料最外層形成一層薄薄的「水化層(Hydration Layer)」。這層水化層就像是實體的液體盾牌,讓油污、蛋白質或細菌無法直接接觸到材料基底,只能漂浮在水膜上方。

如果要用攀岩來比喻:傳統粗糙的表面就像是有許多凹槽的攀岩牆,髒污就像攀岩者,需要找到落腳點並用力撐住才能攀附;而我們做的是抽掉把手點,或是在把手上塗上潤滑油,讓髒污找不到施力點,自然難以停留。

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材料科學的核心:想辦法讓污垢「抓不住」

不給細菌「握手」的機會

解決了水垢,下一個更棘手的對手是「細菌」。

馬桶內壁那些黑黑粉粉、摸起來滑滑的污垢,在微生物學中被稱為「生物膜(Biofilm)」。細菌並不是孤立生長的,當單顆細菌落在表面後,如果覺得環境舒適,它就會開始分泌胞外聚合物(EPS),這是一種天然的超強膠水。細菌們用這種膠水把自己與同伴緊緊黏在一起,並築起堅固的防禦堡壘,這時一般的沖水就很難把它們沖洗乾淨了。

根據《Nature Communications》與《Microsystems & Nanoengineering》的學術期刊研究指出,要阻止生物膜形成,除了化學上的抗菌,材料的「表面微幾何結構」扮演了至關重要的角色。

材料科學領域中有一個著名的「附著點理論(Attachment Point Theory)」:

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  1. 粗糙與微孔洞表面:如果材料表面存在許多微小的裂縫、氣孔或微米級凹洞,細菌(體積通常約 1 到 3 微米)就會興高采烈地鑽進這些小凹槽裡。這些凹槽不僅提供了極佳的機械咬合支點,還能幫細菌擋掉水流的沖刷。
  2. 極致平滑與微結構表面:相反地,如果材料表面做到極致平滑,完全沒有微米級的缺陷;或者反過來設計出尺寸遠小於細菌的奈米結構,細菌的足跡構造(如鞭毛或纖毛)就無法在表面找到穩固的「接觸附著點(Contact Points)」。

當細菌發現自己在這個表面上連「手都握不緊」、隨時會被水流吹走時,它就無法順利定殖並分泌膠水築巢。此外,現代衛浴結構在設計時,也越來越強調「一體成形」與「無接縫工藝」。消除接縫與死角,等於直接拔除了細菌與水垢最喜歡的避風港。

阻止細菌、生物膜找不到「落腳點」

當材料、結構與流體科技組隊聯防 

了解了材料化學與微觀幾何,我們就能勾勒出一座現代耐污馬桶的完整防禦體系:【材料層(低附著力)】+【結構層(無縫平滑)】+【動態流體層(泡沫與水流剪切力)】= 高效清潔!

以市面上備受矚目的 Panasonic A La Uno 全自動洗淨馬桶為例,就是將材料科學、結構工程與流體力學發揮到極致的典型代表:

1. 材料層:有機玻璃系新素材

A La Uno 全自動洗淨馬桶採新開發的「有機玻璃系新素材」(以壓克力高分子為基礎研發的衛浴專用材料,這類高分子成形技術亦被廣泛運用於大型水族館高壓觀景窗與飛機機艙罩)。這種材料表面具備極佳的疏水性與耐水垢特性,水滴不易長時間攤平停留;材質堅固、不易破裂,耐刮、不易造成細小傷痕。通過實驗測試,這種素材配合泡沫洗淨,在沖洗後能有效沖刷掉高達 99.99% 的大腸桿菌,從源頭阻斷細菌定殖。

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2. 結構層:無接縫工藝與三重防濺防護

在宏觀結構上,A La Uno 全自動洗淨馬桶採用無水箱沖水與便器、溫水洗淨便座一體成型設計,減少傳統水箱與座體之間的結構層次及接縫,並搭配可動迴轉式排水系統完成沖洗。更貼心的是其「三重防護」設計:

  • 泡沫防護:在水面上製造一層充沛的泡沫緩衝層,有效抑制男性站立小便時的尿液與污水飛濺;
  • 外圍防護:馬桶邊界特別設計了高約 3mm 的水檔,防止液體延著外壁滴落至地板;
  • 測漏防護:便座與馬桶本體採用不外露的防護設計,避免液體從縫隙飛濺滲漏。
Panasonic A La Uno 全自動洗淨馬桶

3. 動態流體層:雙效泡沫洗淨、漩渦水流與 nanoe™ X

當污垢降落在馬桶內壁時,A La Uno全自動洗淨馬桶 的動態流體科技便接手進行徹底打掃。其「雙效泡沫洗淨」會先釋放直徑約 5mm 的「毫米泡沫」包裹並帶走大塊髒污,再透過直徑約 60微米的「微米泡沫」深入微觀縫隙,徹底溶解殘餘的油脂與細微污垢。接著,配合高度清潔力的「漩渦型強力水流」,利用旋轉產生的流體剪切力,一口氣將附著力已被削弱的污垢剝離並沖走。此外,Panasonic A La Uno 全自動洗淨馬桶還搭襯了 nanoe™ X 健康科技,釋放氫氧離子有效抑制異味與髒污,維持空氣與內壁的良好衛生狀態。

科技讓生活變輕鬆,但物理法則依然誠實

從材料化學的低表面能設計,到微觀幾何的附著點控制,再到流體力學的水流沖刷,一座現代抗污馬桶的演進,縮影了人類如何運用基礎科學來解決日常生活痛點的智慧。

我們習慣將衛生清潔想像成一場與細菌髒污的硬碰硬死鬥。然而,A La Uno全自動洗淨馬桶 等現代衛浴技術的突破,展示了材料科學的另一種聰明思維:不靠強酸強鹼硬打,而是透過物理與化學邏輯,將「污垢固著」的機率降到最低。

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當材料科學與現代衛浴技術結合,刷馬桶不再是一件令人頭痛的辛苦瑣事。透過這些前沿科技的加持,我們得以從繁重的家務勞動中解放,享受更加乾淨、舒適且有品質的日常生活。

*1 參考論文:A metallic anti-biofouling surface with a hierarchical topography containing nanostructures on curved micro-riblets

*2 參考論文:Brushing up functional materials

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梅雨季喉嚨乾癢、反覆咳嗽?醫曝「5大日常保養方法+潤喉食譜公開」喉嚨不再卡卡!
careonline_96
・2026/07/23 ・2372字 ・閱讀時間約 4 分鐘

梅雨季喉嚨乾癢、反覆咳嗽?醫曝「5大日常保養方法+潤喉食譜公開」喉嚨不再卡卡!

近期進入梅雨季節,天氣濕熱多變,不少民眾感覺喉嚨乾癢、老想清喉嚨,甚至反反覆覆咳嗽,怎麼都好不了。門診中也常出現這樣的情況,有人從過年一路咳到初夏,以為是感冒沒好,檢查後卻發現,其實多半與梅雨季過敏或環境刺激有關。振興醫院胸腔內科陳育暄醫師提醒,梅雨季期間是喉嚨很容易受刺激的季節,不過只要掌握五大簡單保養原則,日常就能有效舒緩不適,守護全家健康!

梅雨季濕熱多雨 喉嚨容易「受刺激」

為什麼一到梅雨季,喉嚨乾癢、咳嗽或鼻子過敏的情況特別常見?陳育暄醫師指出,梅雨季期間濕度升高、降雨頻繁,容易造成黴菌與塵蟎增生,加上室內長時間使用冷氣,室內外溫差及乾燥空氣刺激喉嚨與鼻腔黏膜,更容易誘發過敏反應與呼吸道不適。

臨床上也觀察到,許多患者在這段時間會出現「久咳不癒」的情況,有些甚至從春季一路咳到受不了才來就醫。陳育暄醫師表示,不一定是感染,有時候與過敏、鼻涕倒流或胃酸逆流有關,若環境濕度過高,塵蟎容易滋生,也可能加重不適。

感冒還是過敏?關鍵差別在「症狀表現」

不少人常疑惑,自己到底是感冒還是過敏?陳育暄醫師表示,感冒通常會出現較明顯的全身症狀,例如喉嚨痛、發燒、疲倦或肌肉痠痛,症狀大多在幾天內改善;但如果是過敏,則較常出現清鼻水、打噴嚏、喉嚨乾癢或反覆咳嗽,而且可能每年季節交替常會發作。

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此外,若咳嗽持續時間較長,甚至超過數週,也要特別留意。陳育暄醫師指出,部分患者其實與氣喘或慢性疾病有關,若長期忽略,可能延誤治療時機。因此,如果喉嚨不適或咳嗽反覆出現,建議及早就醫評估,而不是自行判斷為「小感冒」。

喉嚨乾癢怎麼保養?醫師教你5個日常好習慣

喉嚨表面的黏膜就像一道保護屏障,如果太乾燥,抵抗力就會下降,也更容易受到花粉或灰塵刺激。想要減少梅雨季期間喉嚨不適,其實不需要複雜的方法,從生活習慣調整就能開始。除了民眾熟知的戴口罩避免感染之外,陳育暄醫師建議,平時可掌握以下幾個簡單原則:

  1. 避免冰飲與過冷食物,多喝溫水保持喉嚨濕潤許多人天氣一熱就習慣喝冰飲,但過冷刺激會讓喉嚨血管瞬間收縮,使本來就敏感的黏膜更不舒服。而長時間講話、待在冷氣房或空氣乾燥環境的人,更要養成固定補水的習慣,讓喉嚨保持濕潤。陳育暄醫師補充,平常睡覺會打呼的人,通常是用嘴巴呼吸,一夜下來常常造成口乾舌燥,建議睡前可以配戴「紙口罩」遮住「嘴巴」避免太乾,若是情況太嚴重,建議至醫院檢查是否有睡眠呼吸中止症候群。
  • 回家後漱口或清洗鼻腔外出時,空氣中的花粉與懸浮微粒其實會附著在喉嚨與鼻腔黏膜上,如果沒有清除,刺激就會持續存在。陳育暄醫師建議民眾在有霧霾或紫爆等級PM2.5警告時,返家後可溫鹽水漱口,也可使用洗鼻器加上溫鹽水清洗或棉棒沾溼清潔鼻腔,都能降低刺激源停留的時間。
  • 室內維持適當濕度空氣過乾或過濕,都可能影響喉嚨的舒適度。陳育暄醫師建議,日常生活中室內濕度可以控制約在 40% 至 55%之間,能避免塵蟎滋生,減少過敏原。此外,使用冷氣或除濕機時,更要注意環境不要過於乾燥或潮濕。
  • 適度補充潤喉食材或產品在日常生活中,適量補充具有潤喉特性的食材或產品,例如枇杷膏或蜂蜜等,都能幫助維持喉嚨的潤澤感。陳育暄醫師提醒,這些方式屬於日常保養,並不是治療,如果出現發燒、濃痰或劇烈疼痛,仍應就醫評估。

潤喉食材怎麼選?中醫師提醒:方便、適量、能持續才是關鍵

在眾多潤喉方式中,民間常見的選擇包括燉梨、蜂蜜水、黑糖薑茶或彭大海茶等,這些方法在傳統食療中都被認為有助於舒緩喉嚨不適。不過,這類食材通常需要準備材料、加熱或浸泡,像是燉梨或黑糖薑茶,需要花時間處理,對於忙碌的上班族或需要長時間外出的人來說,不一定隨時都能取得或準備。相較之下,像枇杷膏這類複方潤喉產品,因為已經將多種草本成分調製在一起,例如川貝母、枇杷葉、桔梗與蜂蜜等。

這些族群更要小心 梅雨季更需提前保養

雖然梅雨季喉嚨乾癢或咳嗽相當常見,但仍有幾類族群需要特別注意。陳育暄醫師表示,首先是氣喘或過敏體質者,當環境中花粉或粉塵與塵蟎增加時,症狀會比一般人更明顯;其次是本身有肺部疾病或曾接受手術的患者,喉嚨與氣道較為敏感,一旦受到感染或刺激,可能更容易惡化;年長者也是需要特別留意的一群,隨著年齡增加,身體保護力可能下降,一旦感冒或感染,較容易進一步發展為肺炎,因此平時更應重視水分補充與環境管理。

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另外,長時間用聲的族群,例如老師、客服或業務人員,也常因為說話頻繁而讓喉嚨處於高負荷狀態,遇到梅雨季時更容易出現沙啞或乾癢的情況,因此平時就應養成良好的保養習慣。陳育暄醫師提醒,梅雨季喉嚨不適多半與環境與生活習慣有關,只要掌握「補水、避刺激、維持環境清潔」等基本原則,再搭配適度的潤喉保養,就能大幅降低不適發生的機會。

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流感合併肺炎鏈球菌感染恐致命?如何預防?肺炎鏈球菌疫苗接種方式介紹!
careonline_96
・2024/06/14 ・2739字 ・閱讀時間約 5 分鐘

「千萬不可小看肺炎鏈球菌!歷史及醫學文獻上告訴我們,即使青壯年感染流行性感冒,合併肺炎鏈球菌感染,可能病程進展快速,短短 48 小時就過世,相當可怕!」台大醫院內科部感染科教授兼科主任陳宜君醫師指出,「如果肺炎鏈球菌由上呼吸道黏膜進入血液,可能侵襲各個器官,演變為侵襲性肺炎鏈球菌感染症。患者的狀況可能兵敗如山倒,而住進加護病房;可能因而器官衰竭,如肝腎功能受損,嚴重甚至導致洗腎。這些情況都讓家屬很難過、無法接受。」

侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診數,在 2023 年底有明顯上升的趨勢,且感染案例數創三年新高1,民眾務必提高警覺。根據疾病管制署的統計,侵襲性肺炎鏈球菌感染症患者中,65 歲以上民眾佔了 44.5 %2。陳宜君醫師提醒,換言之有 55.5 % 是 65 歲以下民眾,比例超過一半。肺炎鏈球菌對各個年齡層都有影響,所以不是只有老年人,各年齡層都要注意。

不可輕忽!肺炎鏈球菌潛伏體內,流感合併肺鏈重症高四倍!

除了 5 歲以下嬰幼兒、65 歲以上老年人之外,還有許多族群屬於侵襲性肺炎鏈球菌感染症的高危險族群,包括慢性病患(如慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病、肝硬化患者)、酒癮者、菸癮者、脾臟功能缺損或脾臟切除、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入者、腦脊髓液滲漏者、接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者3。

此外,原本健康民眾在感染流行性感冒、新冠肺炎等病毒後,呼吸道黏膜免疫會受到影響,續發性細菌感染的機會上升。陳宜君醫師說,台大醫院兒科團隊發表過一個很重要的研究,發現單純得到流感的患童約有 5 % 會住加護病房,而流感合併肺鏈的患童約有 20 % 會住加護病房4,顯示流感合併肺鏈比一般流感的重症風險高出四倍之多。

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肺炎鏈球菌主要存在鼻腔黏膜,當免疫力正常時不會產生問題,但當黏膜免疫力下降時,便可能侵入組織,造成中耳炎、鼻竇炎、肺炎等感染;而免疫力低下患者,便可能發展成重症。陳宜君醫師說,患者會出現發燒、咳嗽、氣喘、噁心、胸痛、頭痛、呼吸急促等症狀,可能進展為肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎、敗血症等,危及性命5。

接種肺炎鏈球菌疫苗,預防勝於治療

面對肺炎鏈球菌感染,預防永遠勝於治療!陳宜君醫師說,肺炎鏈球菌經由飛沫散播,所以可以透過戴口罩、勤洗手、避開擁擠密閉的空間,更積極的做法就是接種肺炎鏈球菌疫苗。

肺炎鏈球菌可分為 92 種以上血清型,其中約有 30 種血清型會造成人類的感染,所以會針對較常見的血清型製作肺炎鏈球菌疫苗6。目前台灣有結合型疫苗(PCV)與多醣體疫苗(PPV)。

多醣體疫苗(PPV),通常不具備長期免疫記憶。陳宜君醫師解釋,結合型疫苗(PCV)可以誘發 T 細胞免疫,有助產生免疫記憶,提供較長時間的保護力7。

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研究顯示,接種一劑結合型疫苗(PCV)後,再接種一劑多醣體疫苗(PPV),有助提升免疫記憶,提供較長時間的保護力,並使保護範圍更廣,能有效降低感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡的風險8。因此,疾病管制署針對 65 歲以上民眾提供公費疫苗政策:接種 1 劑 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及 1 劑 23 價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23),以保護年長者免於重症威脅9。

不過,一般年輕族群亦不可輕忽。陳宜君醫師提到,因為肺炎鏈球菌疫苗是準備讓健康民眾施打,所以在研發疫苗時,對安全的要求非常高。結合型疫苗(PCV)與多醣體疫苗(PPV)皆為不活化疫苗,免疫不全者皆可接種,且能夠與流感疫苗同時接種。國際建議在左手臂接種流感疫苗,在右手臂接種肺炎鏈球菌疫苗。

關於肺炎鏈球菌疫苗的接種方式,疾病管制署建議:

  • 從未接種肺炎鏈球菌疫苗的民眾,可先接種 1 劑結合型疫苗(PCV),間隔至少 1 年後再接種 1 劑多醣體疫苗(PPV)。若是高風險對象,可先接種 1 劑結合型疫苗(PCV)後,間隔至少 8 週後再接種多醣體疫苗(PPV)。
  • 曾接種過 1 劑結合型疫苗(PCV)的民眾,可於間隔至少 1 年後再接種 1 劑多醣體疫苗(PPV)。若是高風險對象,可於接種結合型疫苗(PCV)後,間隔至少 8 週後再接種多醣體疫苗(PPV)。
  • 曾接種過多醣體疫苗(PPV)的民眾,可於間隔至少 1 年後再接種 1 劑結合型疫苗(PCV)10。

「肺炎鏈球菌感染不只造成肺炎!」陳宜君醫師叮嚀,「狀況許可時,建議及早接種疫苗,做好預防措施,才能保護自己、保護身邊的人。」

註解

  1. 衛生福利部疾病管制署 65 歲以上公費肺炎鏈球菌疫苗三階段開打,呼籲長者接種(access date 2024/3/8)
    https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/hr4M-Qmi3Fu2KPC3En2a6Q?typeid=9 ↩︎
  2. 衛生福利部疾病管制署 肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine)(accessed date 2023/12/15)
    https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA ↩︎
  3. Hsing, T. Y., Lu, C. Y., Chang, L. Y., Liu, Y. C., Lin, H. C., Chen, L. L., Liu, Y. C., Yen, T. Y., Chen, J. M., Lee, P. I., Huang, L. M., & Lai, F. P. (2022). Clinical characteristics of influenza with or without Streptococcus pneumoniae co-infection in children. Journal of the Formosan Medical Association = Taiwan yi zhi, 121(5), 950–957. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2021.07.012 ↩︎
  4. 衛生福利部疾病管制署 侵襲性肺炎鏈球菌感染症(accessed date 2024/03/08)
    https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/oAznsrFTsYK-p12_juf0kw
    ↩︎
  5. 衛生福利部疾病管制署  侵襲性肺炎鏈球菌感染症 疾病介紹(accessed date 2024/03/08)
    https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/MEYvHLbHiWOcLfQKKF6dpw
    ↩︎
  6. Pollard, A. J., Perrett, K. P., & Beverley, P. C. (2009). Maintaining protection against invasive bacteria with protein-polysaccharide conjugate vaccines. Nature reviews. Immunology, 9(3), 213–220. https://doi.org/10.1038/nri2494 ↩︎
  7. Intervals Between PCV13 and PPSV23 Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) (cdc.gov) (accessed date 2023/12/15) https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6434a4.htm ↩︎
  8. 衛生福利部疾病管制署 為提升民眾免疫保護力,10月2日起分三階段擴大65歲以上民眾公費接種肺炎鏈球菌疫苗(accessed date 2024/03/08) https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/q9_r5mAOvcpIPSUvrjGFpw?typeid=9 ↩︎
  9. 衛生福利部疾病管制署 肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine) (accessed date 2023/12/15)
    https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA ↩︎
  10. 衛生福利部疾病管制署 肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine) (accessed date 2023/12/15)https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA ↩︎

本衛教文章由台灣輝瑞協助刊登(PP-PRV-TWN-0166-202404)

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