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到底為什麼要戴口罩?口罩真的可以遮住飛沫嗎?實驗噴噴看就知道啦

peggysha
・2020/02/13 ・2159字 ・閱讀時間約 4 分鐘 ・SR值 527 ・七年級

在 COVID-19 (Coronavirus disease 2019),以下簡稱為武漢肺炎──的陰影下,各國紛紛都出現了一「罩」難求的狀況,讓台灣政府決定以「實名制」管理口罩的購買情形。

在你衝去各地掃貨之前,先讓我們來聊一聊:究竟戴口罩到底有沒有辦法有效防疫?我們又為何需要戴上口罩呢?

去掃貨之前,先讓我們想一想:為什麼要戴口罩呢?圖/wikimedia Commons

為什麼要戴口罩?防疫經驗告訴我們的事

直到目前為止,武漢肺炎並未有實證有用的特效藥或疫苗,因此大家在防疫時,主要是以非藥物的物理方式進行宣導,像是戴口罩、勤洗手等等。

之所以會提出這些建議,其實是有原因的:根據過往的疾病防治經驗,我們知道流感、SARS 的主要傳播方式都包含飛沫傳染,當感染者咳嗽、噴嚏時,可能噴出攜帶病毒的呼吸道飛沫(顆粒大小介於直徑 0.1 到 100µm 之間),傳染接觸者。而戴口罩、洗手,都是為了避免讓我們接觸到這些病毒。

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那麼,問題來了:戴上口罩真就能夠避免吸入這些病毒嗎?想要回答這個問題,我們就要來看看如果面對面的話,口罩可以為我們擋下多少病毒吧。

噴多少?怎麼噴?口罩又能怎麼遮?

首先,我們要先知道,如果有個人在你面前咳嗽,那飛沫可能噴濺的範圍,大概會有這、麼、大:

飛沫可能噴濺區域在此(一本正經臉)。圖/研究論文

接下來,我們來看看被噴的人又大概會怎麼被噴到。如下圖 A 所示,他人在面前咳嗽後,可能會被噴濺的區域基本上就是……整張臉。下一步讓我們戴上口罩。典型的過濾口罩會遮住眼睛以下的區域,像是 B 部分幫你畫出來的部分。

然後我們在 C 圖將兩者疊起來看看,兩個區域是不是重合了呢?有點兒尷尬的部分在於,我們戴著口罩的時候還是得呼吸,於是口罩同時成為了過濾區與呼吸區。這表示即便戴著口罩,吸入的空氣還是可能被汙染,像 D 圖那樣。(先別緊張,只是可能)

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圖/研究圖片

口罩可以遮多少?噴噴看就知道了

你或許會想:欸欸欸我不想要把口罩上的東西吸進來啊!沒錯,研究人員也是這麼想的,那下一步就是要來確認這些病毒究竟會不會穿過去呢?研究者找來 5 男 5 女共 10 位受試者,請他們戴上口罩,並使用霧化處理過的螢光劑+氯化鉀(KCl)溶液來當作模擬的病毒飛沫。

受試者進到 25°C、濕度 70% 的房間,這個條件很類似醫院的工作環境,接著他們會在裡頭運動與休息。而研究人員則負責每間隔 10 分鐘就在 100 公分外對他們噴灑螢光劑+氯化鉀溶液。整個實驗流程中,溶液總共會噴 14 次在口罩上。

不,絕對不是這種噴法。圖/giphy

在此實驗中,研究者總共使用了三種口罩,分別是兩種新型橡膠口罩與外科口罩,由於我們平常會使用的為外科口罩,因此在本文中暫不討論其餘兩種。

研究結果發現,當正面對決(誤)的時候,基本上整個口罩的大部分區域都會被污染,外科口罩外層約可以擋下 90% 以上的飛沫,最內層的 鉀離子 (K⁺) 相對含量約為 3.0%~4.5%,防護率約在 95.5% 至 97.0%。這個結果基本上呼應了疾管署、WHO、美國 CDC 等機構所提出針對呼吸道疾病的防疫指南。

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不要搶口罩,洗手更重要

我們可以從研究看出來,口罩具有阻擋病毒的效果,雖然不具有百分之百的防護率,但對於一般防疫來說已經足夠。

以本次防疫來說,根據目前我國疾管署針對武漢肺炎所提出的建議,健康民眾和一般學生其實無須配戴口罩,上學也不需要。戴口罩的重要三時機是:

  • 看病、陪病、探病的時候
  • 有呼吸道症狀者
  • 有慢性病者外出

另一方面,穿戴方式的正確與否也會造成極大的防疫效果差異。如果沒有正確戴口罩,那基本上就等於沒戴喔。

量體溫、正確使用肥皂洗手、減少觸摸眼口鼻、盡量避免出入人多擁擠的場所,都是我們平常就可以養成的健康好習慣。咳嗽時要記得遮住口鼻、出現發燒咳嗽或呼吸急促症狀,則務必待在家裡休息,不要出入公共場所。

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每一個人在防疫中都不可或缺,讓我們用知識面對疾病。

參考資料:

  1. Li, Y., Guo, Y. P., Wong, K. C. T., Chung, W. Y. J., Gohel, M. D. I., & Leung, H. M. P. (2008). Transmission of communicable respiratory infections and facemasks. Journal of multidisciplinary healthcare1, 17.
  2. 口罩與過濾 科技大觀園 [2003.08.08]
  3. 衛福部疾管署_疾病介紹
  4. 2019 Novel Coronavirus Prevention & Treatment
  5. Frequently Asked Questions on novel coronavirus – update
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peggysha
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曾經是泛科的 S 編,來自可愛的教育系,是一位正努力成為科青的女子,永遠都想要知道更多新的事情,好奇心怎樣都不嫌多。

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為什麼越累越難睡?當大腦想下班,「腸道」卻還在加班!
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/04/30 ・2519字 ・閱讀時間約 5 分鐘

本文與  益福生醫 合作,泛科學企劃執行

昨晚,你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎?這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾,甚至在腦海中數了幾百隻羊,大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程,讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇:你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠,我們得先認識身體的一套精密防衛系統:下視丘-垂體-腎上腺軸(HPA axis) 。這套系統原本是演化給我們的禮物,讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時,能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動,腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙),這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性,讓我們在危機中保持清醒 。

然而,現代人的「劍齒虎」不再是野獸,而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說,身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

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在理想的狀態下,人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後,身體會進入「修復模式」,此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點,讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素(Melatonin)接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號,它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素(Orexin)神經元,幫助大腦順利關閉覺醒開關。

對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說,身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態 / 圖片來源:envato

然而,當壓力介入時,這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出,長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化,使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌,更會讓食慾素在深夜裡持續活化,強迫大腦維持在「高覺醒狀態(Hyperarousal)」。 這種令人崩潰的狀態就是,明明你已經累到不行,但大腦卻像停不下來的發電機!

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升,而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸,分泌更多皮質醇來試圖消炎,高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期(REM),導致睡眠品質變得低弱又破碎,最終形成「壓力-發炎-失眠」的惡行循環。也就是說,你不是在跟睡眠上的意志力作對,而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關:PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局,科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系:腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路,這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」,而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便,更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話,直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」(Psychobiotics)。

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腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路,這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」/圖片來源:益福生醫

在眾多研究菌株中,發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發,累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」(First Night Effect, FNE),也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難,俗稱認床。科學家在進行實驗時發現,補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期(NREM)的睡眠長度,且入睡更快,起床後也更容易清醒。更重要的是,不同於常見的藥物助眠手段(如抗組織胺藥物 DIPH)容易造成快速動眼期(REM)剝奪或導致睡眠破碎化,PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力,它能有效縮短入睡所需的時間,並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現,即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理(Heat-treated),轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」(Postbiotics),其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點,讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中,科學家觀察到一個耐人尋味的現象:當詢問受試者的主觀感受時,往往會遇到強大的「安慰劑效應」,無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人,主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相,讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而,客觀的生理數據(Biomarkers)卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後,實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人(84.6%)出現了夜間褪黑激素分泌增加,且壓力荷爾蒙(皮質醇)顯著下降,這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統,而不僅僅是心理安慰。

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最值得關注的是,對於那些失眠指數較高(ISI ≧ 8)的族群,這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後,不僅生理標記改善,連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間,以及焦慮感也出現了顯著的進步。

了解更多PS150助眠益生菌:https://lihi3.me/KQ4zi

重新定義深層睡眠:構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息,而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠,關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石,始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境,到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統,並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現,身體便能更順暢地啟動睡眠開關,回歸自然的運作節律。

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與其將失眠視為意志力的抗爭,不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持,每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始,為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

與其將失眠視為意志力的抗爭,不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通 / 圖片來源 : envato

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肺部為何會「結疤」?揭開比癌症更致命的「菜瓜布肺」,科學家如何找到破解惡性循環的新契機
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/05/08 ・2041字 ・閱讀時間約 4 分鐘

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作,泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡,乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生;但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視,那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」(IPF),其預後往往不太樂觀,確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先,我們得先破解一個迷思:肺纖維化並不是單一疾病,而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」,腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象,患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕,像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是,IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性,一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化,是兩種完全不同的概念。

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IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性,一旦形成就很難逆轉 / 圖示來源:shutterstock

肺部為何會變成「菜瓜布」?

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布?這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織,就是肺部間質組織(interstitium)的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍,包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下,肺部損傷後會啟動修復機制,並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內,這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號,導致負責修復工作的「纖維母細胞」(fibroblasts)被過度活化,進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織,最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現,這個過程之所以棘手,在於它是一個「惡性循環」,肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ,它們相互加乘,演變成難以阻斷的強大破壞力。

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雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ,但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸,特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外,患有自體免疫疾病(如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎,)的患者,他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人,必須特別警覺。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ,但已知某些特定族群的風險更高。/ 圖示來源:shutterstock

打斷惡性循環的挑戰,為何只對抗「纖維化」還不夠?

面對這個不可逆的疾病,醫學界長年束手無策,直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥:Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺,首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而,這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望,卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看,這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題:既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊,那麼,我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略,從而更有效地打斷這個惡性循環?

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找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題,科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素:磷酸二酯酶 4B(PDE4B)

為什麼鎖定它?讓我們看看它的「雙重作用」機制:

  1. 關鍵位置: PDE4B 同時存在於免疫細胞(與發炎有關)與纖維母細胞(與纖維化有關)當中。
  2. 作用機制: PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP(環磷酸腺苷) 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
  3. 雙重抑制: 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性,細胞內的 cAMP 就不會被分解,濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞,同時產生抗發炎抗纖維化的雙重效應。

簡單來說,鎖定並抑制 PDE4B,就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程,有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來,全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗,我們相信,在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後,期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

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最後,我們必須再次提醒,特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手,雖然現有的治療手段能延緩惡化,但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織,因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

必須再次提醒,特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)是極具破壞性、且不可逆的疾病。/ 圖示來源:


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流感合併肺炎鏈球菌感染恐致命?如何預防?肺炎鏈球菌疫苗接種方式介紹!
careonline_96
・2024/06/14 ・2739字 ・閱讀時間約 5 分鐘

「千萬不可小看肺炎鏈球菌!歷史及醫學文獻上告訴我們,即使青壯年感染流行性感冒,合併肺炎鏈球菌感染,可能病程進展快速,短短 48 小時就過世,相當可怕!」台大醫院內科部感染科教授兼科主任陳宜君醫師指出,「如果肺炎鏈球菌由上呼吸道黏膜進入血液,可能侵襲各個器官,演變為侵襲性肺炎鏈球菌感染症。患者的狀況可能兵敗如山倒,而住進加護病房;可能因而器官衰竭,如肝腎功能受損,嚴重甚至導致洗腎。這些情況都讓家屬很難過、無法接受。」

侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診數,在 2023 年底有明顯上升的趨勢,且感染案例數創三年新高1,民眾務必提高警覺。根據疾病管制署的統計,侵襲性肺炎鏈球菌感染症患者中,65 歲以上民眾佔了 44.5 %2。陳宜君醫師提醒,換言之有 55.5 % 是 65 歲以下民眾,比例超過一半。肺炎鏈球菌對各個年齡層都有影響,所以不是只有老年人,各年齡層都要注意。

不可輕忽!肺炎鏈球菌潛伏體內,流感合併肺鏈重症高四倍!

除了 5 歲以下嬰幼兒、65 歲以上老年人之外,還有許多族群屬於侵襲性肺炎鏈球菌感染症的高危險族群,包括慢性病患(如慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病、肝硬化患者)、酒癮者、菸癮者、脾臟功能缺損或脾臟切除、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入者、腦脊髓液滲漏者、接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者3

此外,原本健康民眾在感染流行性感冒、新冠肺炎等病毒後,呼吸道黏膜免疫會受到影響,續發性細菌感染的機會上升。陳宜君醫師說,台大醫院兒科團隊發表過一個很重要的研究,發現單純得到流感的患童約有 5 % 會住加護病房,而流感合併肺鏈的患童約有 20 % 會住加護病房4,顯示流感合併肺鏈比一般流感的重症風險高出四倍之多。

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肺炎鏈球菌主要存在鼻腔黏膜,當免疫力正常時不會產生問題,但當黏膜免疫力下降時,便可能侵入組織,造成中耳炎、鼻竇炎、肺炎等感染;而免疫力低下患者,便可能發展成重症。陳宜君醫師說,患者會出現發燒、咳嗽、氣喘、噁心、胸痛、頭痛、呼吸急促等症狀,可能進展為肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎、敗血症等,危及性命5

接種肺炎鏈球菌疫苗,預防勝於治療

面對肺炎鏈球菌感染,預防永遠勝於治療!陳宜君醫師說,肺炎鏈球菌經由飛沫散播,所以可以透過戴口罩、勤洗手、避開擁擠密閉的空間,更積極的做法就是接種肺炎鏈球菌疫苗。

肺炎鏈球菌可分為 92 種以上血清型,其中約有 30 種血清型會造成人類的感染,所以會針對較常見的血清型製作肺炎鏈球菌疫苗6。目前台灣有結合型疫苗(PCV)與多醣體疫苗(PPV)。

多醣體疫苗(PPV),通常不具備長期免疫記憶。陳宜君醫師解釋,結合型疫苗(PCV)可以誘發 T 細胞免疫,有助產生免疫記憶,提供較長時間的保護力7

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研究顯示,接種一劑結合型疫苗(PCV)後,再接種一劑多醣體疫苗(PPV),有助提升免疫記憶,提供較長時間的保護力,並使保護範圍更廣,能有效降低感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡的風險8。因此,疾病管制署針對 65 歲以上民眾提供公費疫苗政策:接種 1 劑 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及 1 劑 23 價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23),以保護年長者免於重症威脅9

不過,一般年輕族群亦不可輕忽。陳宜君醫師提到,因為肺炎鏈球菌疫苗是準備讓健康民眾施打,所以在研發疫苗時,對安全的要求非常高。結合型疫苗(PCV)與多醣體疫苗(PPV)皆為不活化疫苗,免疫不全者皆可接種,且能夠與流感疫苗同時接種。國際建議在左手臂接種流感疫苗,在右手臂接種肺炎鏈球菌疫苗。

關於肺炎鏈球菌疫苗的接種方式,疾病管制署建議:

  • 從未接種肺炎鏈球菌疫苗的民眾,可先接種 1 劑結合型疫苗(PCV),間隔至少 1 年後再接種 1 劑多醣體疫苗(PPV)。若是高風險對象,可先接種 1 劑結合型疫苗(PCV)後,間隔至少 8 週後再接種多醣體疫苗(PPV)。
  • 曾接種過 1 劑結合型疫苗(PCV)的民眾,可於間隔至少 1 年後再接種 1 劑多醣體疫苗(PPV)。若是高風險對象,可於接種結合型疫苗(PCV)後,間隔至少 8 週後再接種多醣體疫苗(PPV)。
  • 曾接種過多醣體疫苗(PPV)的民眾,可於間隔至少 1 年後再接種 1 劑結合型疫苗(PCV)10

「肺炎鏈球菌感染不只造成肺炎!」陳宜君醫師叮嚀,「狀況許可時,建議及早接種疫苗,做好預防措施,才能保護自己、保護身邊的人。」

註解

  1. 衛生福利部疾病管制署 65 歲以上公費肺炎鏈球菌疫苗三階段開打,呼籲長者接種(access date 2024/3/8)
    https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/hr4M-Qmi3Fu2KPC3En2a6Q?typeid=9 ↩︎
  2. 衛生福利部疾病管制署 肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine)(accessed date 2023/12/15)
    https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA ↩︎
  3. Hsing, T. Y., Lu, C. Y., Chang, L. Y., Liu, Y. C., Lin, H. C., Chen, L. L., Liu, Y. C., Yen, T. Y., Chen, J. M., Lee, P. I., Huang, L. M., & Lai, F. P. (2022). Clinical characteristics of influenza with or without Streptococcus pneumoniae co-infection in children. Journal of the Formosan Medical Association = Taiwan yi zhi121(5), 950–957. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2021.07.012 ↩︎
  4. 衛生福利部疾病管制署 侵襲性肺炎鏈球菌感染症(accessed date 2024/03/08)
    https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/oAznsrFTsYK-p12_juf0kw
    ↩︎
  5. 衛生福利部疾病管制署  侵襲性肺炎鏈球菌感染症 疾病介紹(accessed date 2024/03/08)
    https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/MEYvHLbHiWOcLfQKKF6dpw
    ↩︎
  6. Pollard, A. J., Perrett, K. P., & Beverley, P. C. (2009). Maintaining protection against invasive bacteria with protein-polysaccharide conjugate vaccines. Nature reviews. Immunology9(3), 213–220. https://doi.org/10.1038/nri2494 ↩︎
  7. Intervals Between PCV13 and PPSV23 Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) (cdc.gov) (accessed date 2023/12/15) https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6434a4.htm ↩︎
  8. 衛生福利部疾病管制署 為提升民眾免疫保護力,10月2日起分三階段擴大65歲以上民眾公費接種肺炎鏈球菌疫苗(accessed date 2024/03/08) https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/q9_r5mAOvcpIPSUvrjGFpw?typeid=9 ↩︎
  9. 衛生福利部疾病管制署 肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine) (accessed date 2023/12/15)
    https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA ↩︎
  10. 衛生福利部疾病管制署 肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine) (accessed date 2023/12/15)https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA ↩︎

本衛教文章由台灣輝瑞協助刊登(PP-PRV-TWN-0166-202404)

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到底為什麼要戴口罩?口罩真的可以遮住飛沫嗎?實驗噴噴看就知道啦
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在 COVID-19 (Coronavirus disease 2019),以下簡稱為武漢肺炎──的陰影下,各國紛紛都出現了一「罩」難求的狀況,讓台灣政府決定以「實名制」管理口罩的購買情形。

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為什麼要戴口罩?防疫經驗告訴我們的事

直到目前為止,武漢肺炎並未有實證有用的特效藥或疫苗,因此大家在防疫時,主要是以非藥物的物理方式進行宣導,像是戴口罩、勤洗手等等。

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之所以會提出這些建議,其實是有原因的:根據過往的疾病防治經驗,我們知道流感、SARS 的主要傳播方式都包含飛沫傳染,當感染者咳嗽、噴嚏時,可能噴出攜帶病毒的呼吸道飛沫(顆粒大小介於直徑 0.1 到 100µm 之間),傳染接觸者。而戴口罩、洗手,都是為了避免讓我們接觸到這些病毒。

那麼,問題來了:戴上口罩真就能夠避免吸入這些病毒嗎?想要回答這個問題,我們就要來看看如果面對面的話,口罩可以為我們擋下多少病毒吧。

噴多少?怎麼噴?口罩又能怎麼遮?

首先,我們要先知道,如果有個人在你面前咳嗽,那飛沫可能噴濺的範圍,大概會有這、麼、大:

飛沫可能噴濺區域在此(一本正經臉)。圖/研究論文

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接下來,我們來看看被噴的人又大概會怎麼被噴到。如下圖 A 所示,他人在面前咳嗽後,可能會被噴濺的區域基本上就是……整張臉。下一步讓我們戴上口罩。典型的過濾口罩會遮住眼睛以下的區域,像是 B 部分幫你畫出來的部分。

然後我們在 C 圖將兩者疊起來看看,兩個區域是不是重合了呢?有點兒尷尬的部分在於,我們戴著口罩的時候還是得呼吸,於是口罩同時成為了過濾區與呼吸區。這表示即便戴著口罩,吸入的空氣還是可能被汙染,像 D 圖那樣。(先別緊張,只是可能)

圖/研究圖片

口罩可以遮多少?噴噴看就知道了

你或許會想:欸欸欸我不想要把口罩上的東西吸進來啊!沒錯,研究人員也是這麼想的,那下一步就是要來確認這些病毒究竟會不會穿過去呢?研究者找來 5 男 5 女共 10 位受試者,請他們戴上口罩,並使用霧化處理過的螢光劑+氯化鉀(KCl)溶液來當作模擬的病毒飛沫。

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受試者進到 25°C、濕度 70% 的房間,這個條件很類似醫院的工作環境,接著他們會在裡頭運動與休息。而研究人員則負責每間隔 10 分鐘就在 100 公分外對他們噴灑螢光劑+氯化鉀溶液。整個實驗流程中,溶液總共會噴 14 次在口罩上。

不,絕對不是這種噴法。圖/giphy

在此實驗中,研究者總共使用了三種口罩,分別是兩種新型橡膠口罩與外科口罩,由於我們平常會使用的為外科口罩,因此在本文中暫不討論其餘兩種。

研究結果發現,當正面對決(誤)的時候,基本上整個口罩的大部分區域都會被污染,外科口罩外層約可以擋下 90% 以上的飛沫,最內層的 鉀離子 (K⁺) 相對含量約為 3.0%~4.5%,防護率約在 95.5% 至 97.0%。這個結果基本上呼應了疾管署、WHO、美國 CDC 等機構所提出針對呼吸道疾病的防疫指南。

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不要搶口罩,洗手更重要

我們可以從研究看出來,口罩具有阻擋病毒的效果,雖然不具有百分之百的防護率,但對於一般防疫來說已經足夠。

以本次防疫來說,根據目前我國疾管署針對武漢肺炎所提出的建議,健康民眾和一般學生其實無須配戴口罩,上學也不需要。戴口罩的重要三時機是:

  • 看病、陪病、探病的時候
  • 有呼吸道症狀者
  • 有慢性病者外出

另一方面,穿戴方式的正確與否也會造成極大的防疫效果差異。如果沒有正確戴口罩,那基本上就等於沒戴喔。

量體溫、正確使用肥皂洗手、減少觸摸眼口鼻、盡量避免出入人多擁擠的場所,都是我們平常就可以養成的健康好習慣。咳嗽時要記得遮住口鼻、出現發燒咳嗽或呼吸急促症狀,則務必待在家裡休息,不要出入公共場所。

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每一個人在防疫中都不可或缺,讓我們用知識面對疾病。

參考資料:

  1. Li, Y., Guo, Y. P., Wong, K. C. T., Chung, W. Y. J., Gohel, M. D. I., & Leung, H. M. P. (2008). Transmission of communicable respiratory infections and facemasks. Journal of multidisciplinary healthcare1, 17.
  2. 口罩與過濾 科技大觀園 [2003.08.08]
  3. 衛福部疾管署_疾病介紹
  4. 2019 Novel Coronavirus Prevention & Treatment
  5. Frequently Asked Questions on novel coronavirus – update
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peggysha
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曾經是泛科的 S 編,來自可愛的教育系,是一位正努力成為科青的女子,永遠都想要知道更多新的事情,好奇心怎樣都不嫌多。