睡前維他命 ─ 威而鋼

本文由 建研所 委託，泛科學企劃執行。 

當你走進一棟建築，是否能感受到它對環境的友善？或許不是每個人都意識到，但現今建築不只提供我們居住和工作的空間，更是肩負著重要的永續節能責任。

綠建築標準的誕生，正是為了應對全球氣候變遷與資源匱乏問題，確保建築設計能夠減少資源浪費、降低污染，同時提升我們的生活品質。然而，要成為綠建築並非易事，每一棟建築都需要通過層層關卡，才能獲得標章認證。

為推動環保永續的建築環境，政府自 1999 年起便陸續著手推動「綠建築標章」、「智慧建築標章」以及「綠建材標章」的相關政策。這些標章的設立，旨在透過標準化的建築評估系統，鼓勵建築設計融入生態友善、能源高效及健康安全的原則。並且政府在政策推動時，為鼓勵業界在規劃設計階段即導入綠建築手法，自 2003 年特別辦理優良綠建築作品評選活動。截至 2024 年為止，已有 130 件優良綠建築、31 件優良智慧建築得獎作品，涵蓋學校、醫療機構、公共住宅等各類型建築，不僅提升建築物的整體性能，也彰顯了政府對綠色、智慧建築的重視。

說這麼多，你可能還不明白建築要變「綠」、變「聰明」的過程，要經歷哪些標準與挑戰？

綠建築標章	智慧建築標章	綠建材標章

第一招：依循 EEWH 標準，打造綠建築典範

環境友善和高效率運用資源，是綠建築（green building）的核心理念，但這樣的概念不僅限於外觀或用材這麼簡單，而是涵蓋建築物的整個生命週期，也就是包括規劃、設計、施工、營運和維護階段在內，都要貼合綠建築的價值。

關於綠建築的標準，讓我們先回到 1990 年，當時英國建築研究機構（BRE）首次發布有關「建築研究發展環境評估工具（Building Research Establishment Environmental Assessment Method，BREEAM®）」，是世界上第一個建築永續評估方法。美國則在綠建築委員會成立後，於 1998 年推出「能源與環境設計領導認證」（Leadership in Energy and Environmental Design, LEED）這套評估系統，加速推動了全球綠建築行動。

臺灣在綠建築的制訂上不落人後。由於臺灣地處亞熱帶，氣溫高，濕度也高，得要有一套我們自己的評分規則——臺灣綠建築評估系統「EEWH」應運而生，四個英文字母分別為 Ecology（生態）、Energy saving（節能）、Waste reduction（減廢）以及 Health（健康），分成「合格、銅、銀、黃金和鑽石」共五個等級，設有九大評估指標。

我們就以「台江國家公園」為例，看它如何躍過一道道指標，成為「鑽石級」綠建築的國家公園！

位於臺南市四草大橋旁的「台江國家公園」是臺灣第8座國家公園，也是臺灣唯一的濕地型的國家公園。同時，還是南部行政機關第一座鑽石級的綠建築，其外觀採白色系列，從高空俯瞰，就像在一座小島上座落了許多白色建築群的聚落；從地面看則有臺南鹽山的意象。

因其地形與地理位置的特殊，生物多樣性的保護則成了台江國家公園的首要考量。園區利用既有的魚塭結構，設計自然護岸，保留基地既有的雜木林和灌木草原，並種植原生與誘鳥誘蟲等多樣性植物，採用複層雜生混種綠化。以石籠作為擋土護坡與卵石回填增加了多孔隙，不僅強化了環境的保護力，也提供多樣的生物棲息環境，使這裡成為動植物共生的美好棲地。

第二招：想成綠建築，必用綠建材

要成為一幢優秀好棒棒的綠建築，使用在原料取得、產品製造、應用過程和使用後的再生利用循環中，對地球環境負荷最小、對人類身體健康無害的「綠建材」非常重要。

這種建材最早是在 1988 年國際材料科學研究會上被提出，一路到今日，國際間對此一概念的共識主要包括再使用（reuse）、再循環（recycle）、廢棄物減量（reduce）和低污染（low emission materials）等特性，從而減少化學合成材料產生的生態負荷和能源消耗。同時，使用自然材料與低 VOC（Volatile Organic Compounds，揮發性有機化合物）建材，亦可避免對人體產生危害。

在綠建築標章後，內政部建築研究所也於 2004 年 7 月正式推行綠建材標章制度，以建材生命週期為主軸，提出「健康、生態、高性能、再生」四大方向。舉例來說，為確保室內環境品質，建材必須符合低逸散、低污染、低臭氣等條件；為了防溫室效應的影響，須使用本土材料以節省資源和能源；使用高性能與再生建材，不僅要經久耐用、具高度隔熱和防音等特性，也強調材料本身的再利用性。

在台江國家公園內，綠建材的應用是其獲得 EEWH 認證的重要部分。其不僅在設計結構上體現了生態理念，更在材料選擇上延續了對環境的關懷。園區步道以當地的蚵殼磚鋪設，並利用蚵殼作為建築格柵的填充材料，為鳥類和小生物營造棲息空間，讓「蚵殼磚」不再只是建材，而是與自然共生的橋樑。園區的內部裝修選用礦纖維天花板、矽酸鈣板、企口鋁板等符合綠建材標準的系統天花。牆面則粉刷乳膠漆，整體綠建材使用率為 52.8%。

在日常節能方面，台江國家公園也做了相當細緻的設計。例如，引入樓板下的水面蒸散低溫外氣，屋頂下設置通風空氣層，高處設置排風窗讓熱空氣迅速排出，廊道還配備自動控制的微噴霧系統來降溫。屋頂採用蚵殼與漂流木創造生態棲地，創造空氣層及通風窗引入水面低溫外企，如此一來就能改善事內外氣溫及熱空氣的通風對流，不僅提升了隔熱效果，減少空調需求，讓建築如同「與海共舞」，在減廢與健康方面皆表現優異，展示出綠建築在地化的無限可能。

在綠建材的部分，另外補充獲選為 2023 年優良綠建築的臺南市立九份子國民中小學新建工程，其採用生產過程中二氧化碳排放量較低的建材，比方提高高爐水泥（具高強度、耐久、緻密等特性，重點是發熱量低）的量，並使用能提高混凝土晚期抗壓性、降低混凝土成本與建物碳足跡的「爐石粉」，還用再生透水磚做人行道鋪面。

同樣入選 2023 年綠建築的還有雲林豐泰文教基金會的綠園區，首先，他們捨棄金屬建材，讓高爐水泥使用率達 100%。別具心意的是，他們也將施工開挖的土方做回填，將有高地差的荒地恢復成平坦綠地，本來還有點「工業風」的房舍告別荒蕪，無痛轉綠。

等等，這樣看來建築夠不夠綠的命運，似乎在建材選擇跟設計環節就決定了，是這樣嗎？當然不是，建築是活的，需要持續管理–有智慧的管理。

第三招：智慧管理與科技應用

我們對生態的友善性與資源運用的效率，除了從建築設計與建材的使用等角度介入，也須適度融入「智慧建築」（intelligent buildings）的概念，即運用資通訊科技來提升建築物效能、舒適度與安全性，使空間更人性化。像是透過建築物佈建感測器，用於蒐集環境資料和使用行為，並作為空調、照明等設備、設施運轉操作之重要參考。

為了推動建築與資通訊產業的整合，內政部建築研究所於 2004 年建立了「智慧建築標章」制度，為消費者提供判斷建築物是否善用資通訊感知技術的標準。評估指標經多次修訂，目前是以「基礎設施、維運管理、安全防災、節能管理、健康舒適、智慧創新」等六大項指標作為評估基準。
以節能管理指標為例，為了掌握建築物生命週期中的能耗，需透過系統設備和技術的主動控制來達成低耗與節能的目標，評估重點包含設備效率、節能技術和能源管理三大面向。在健康舒適方面，則在空間整體環境、光環境、溫熱環境、空氣品質、水資源等物理環境，以及健康管理系統和便利服務上進行評估。

樹林藝文綜合大樓在設計與施工過程中，充分展現智慧建築應用綜合佈線、資訊通信、系統整合、設施管理、安全防災、節能管理、健康舒適及智慧創新 8 大指標先進技術，來達成兼顧環保和永續發展的理念，也是利用建築資訊模型（BIM）技術打造的指標性建築，受到國際矚目。

在興建階段，為了保留基地內 4 棵原有老樹，團隊透過測量儀器對老樹外觀進行精細掃描，並將大小等比例匯入 BIM 模型中，讓建築師能清晰掌握樹木與建築物之間的距離，確保施工過程不影響樹木健康。此外，在大樓啟用後，BIM 技術被運用於「電子維護管理系統」，透過 3D 建築資訊模型，提供大樓內設備位置及履歷資料的即時讀取。系統可進行設備的監測和維護，包括保養計畫、異常修繕及耗材管理，讓整棟大樓的全生命週期狀況都能得到妥善管理。

智慧建築導入 BIM 技術的應用，從建造設計擴展至施工和日常管理，使建築生命周期的管理更加智慧化。以 FM 系統 ( Facility Management，簡稱 FM ) 為例，該系統可在雲端進行遠端控制，根據會議室的使用時段靈活調節空調風門，會議期間開啟通往會議室的風門以加強換氣，而非使用時段則可根據二氧化碳濃度調整外氣空調箱的運轉頻率，保持低頻運作，實現節能效果。透過智慧管理提升了節能效益、建築物的維護效率和公共安全管理。

總結

綠建築、綠建材與智慧建築這三大標章共同構建了邁向淨零碳排、居住健康和環境永續的基礎。綠建築標章強調設計與施工的生態友善與節能表現，從源頭減少碳足跡；綠建材標章則確保建材從生產到廢棄的全生命週期中對環境影響最小，並保障居民的健康；智慧建築標章運用科技應用，實現能源的高效管理和室內環境的精準調控，增強了居住的舒適性與安全性。這些標章的綜合應用，讓建築不僅是滿足基本居住需求，更成為實現淨零、促進健康和支持永續的具體實踐。

藍色小藥丸威而鋼（Viagra）於1998 年 3 月 27 日獲得美國食品暨藥物管理局 (FDA) 審核上市後，一直都是美國輝瑞大藥廠（Pfizer）的主力藥物，上市至今全球已經開出將近 7000 萬份處方簽。

在過去，談論勃起障礙是相當禁忌的話題，這也使得相關的性學研究相當困難。威而鋼雖然是第一款用來幫助男性勃起的藥物，但這完全是意料之外的發展。在 1990 年代，輝瑞大藥廠的研究人員在英國的研發中心研究 PDE5 抑制劑，這類藥物原先設計的目的是希望能夠抑制血管平滑肌細胞中 cGMP 的分解，使蛋白激酶 G (Protein Kinase G) 被活化的量增加，使血管擴張，進而降低血壓，治療心血管疾病和肺高壓。

不過，研究不如預期，第一個 PDE5 抑制劑藥物西地那非（Sildenafil, 也就是威而鋼的主成分）舒張心血管的效果並不夠好，反倒意外發現這些相對年紀較長的受試者，吃了藥後，明顯改善勃起的現象。

研究發現，Sildenafil 能夠選擇性的抑制陰莖海綿體內的 PDE5，增加一氧化氮，使血管舒張，海綿體持續充血，進而恢復陰莖勃起的功能。目前常見用於治療勃起功能障礙的 PDE5 抑制劑有 Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil 等。除了治療勃起功能障礙之外，由於能夠舒張血管，研究人員也持續關注 PDE5 抑制劑對其他器官的影響。

威而鋼也許可以治療阿茲海默氏症？

一直到現在阿茲海默氏症都是相當棘手的疾病，致病機轉可能有多重原因，所以要找到適合的治療藥物也非常困難。尋找藥物一直都是全球阿茲海默氏症研究者的聖杯。

2021 年 Nature Aging 期刊上，克里夫蘭醫學中心基因醫學研究中心發表了一篇相當特殊的研究。這篇研究認為西地那非（Sildenafil ) 很有可能可以有效降低罹患阿茲海默氏症的風險。

這篇研究規模相當少見，運用了許多現代化的研究方式、巨量資料演算法與神經網路。研究人員首先建立了一種分析阿茲海默氏症內在表現型（Endophenotype）的電腦模型，辨識出與類澱粉蛋白班塊和 Tau 蛋白相關的基因。從這些基因之中，再與他們事先找出的 1600 種經 FDA 核准的藥物進行比對，看看這些藥物與這些基因型的交互關係。

團隊找出了其中 66 種藥物與阿茲海默氏症相關的基因有較近的關係。排除掉已經經過證實的研究、已經進入試驗的分子等等考量，團隊最終認為 Sildenafil 是目前很有希望，但仍未經過徹底研究的分子。

服用 Sildenafil，可能降低 69% 罹患阿茲海默氏症的風險

為了驗證這項發現是否具有臨床意義，研究團隊檢視了 723 萬筆美國醫療保險的資料，想要看看是否真有其事。在修正性別、年齡以及其他疾病與症狀後，發現服用 Sildenafil 的患者，相較於沒有服用此藥物的患者，六年內罹患阿茲海默氏症的風險降低了 69% 。

研究團隊甚至從阿茲海默氏症的患者身上取得神經幹細胞，培養出神經元之後，發現給予 Sildenafil 的神經細胞，似乎會刺激神經突的生長，並減少 Tau 蛋白的磷酸化。綜合以上的這些結果，都讓研究人員非常興奮。

Sildenafil 相較其他候選藥物，效果顯著

研究團隊也比對 Diltiazem^[註1], Glimepiride^[註2], Losartan^[註3] 和 Metformin^[註4]，發現 Sildenafil 在降低罹患阿茲海默氏症風險上的表現也明顯的好。Losartan 和 Metformin 目前已經進入阿茲海默氏症的臨床試驗，而 Diltiazem 和 Glimepiride 則是在這次研究才發現的候選藥物。

比起 Losartan，Sildenafil 能夠相對降低 55% 的罹病風險；比起 Metformin 能夠降低 63%；比起 Diltiazem 和 Glimepiride 則分別是 65% 與 64%。使用 Sildenafil 即便是在那些具有高血壓、心血管疾病、糖尿病等慢性病、傳統上認為會增加阿茲海默氏症罹病風險的患者身上，就數據上看來也一樣有顯著的改善。

不過現在還沒有任何直接證據，證實 Sildenafil 有可能逆轉或避免阿茲海默氏症的發生，現在僅僅是利用演算法大幅縮小搜尋候選藥物的過程，同樣的研究過程也可能可以為帕金森氏症或是 ALS 等其他神經退化性疾病尋找解藥。

目前研究團隊希望能延續此研究結果，啟動下一階段的臨床試驗，看看是否真的對患者有預期效果，值得期待。

註解

1. Diltiazem中譯為「地爾硫䓬」，屬於鈣離子通道阻滯劑。用於治療和預防心絞痛，控制異常的心律（例如心房顫動）和治療高血壓。
2. Glimepiride中譯為「格列美脲」，屬於磺胺尿素劑，可以刺激身體釋放胰島素，並使胰島素更易在你的身體起效。因此用作於治療二型糖尿病。
3. Losartan中譯為「氯沙坦」，屬於血管張力素 II 型受體拮抗劑，作用為阻止一些物質收縮血管，從而增加心臟血流量。它可用於治療高血壓、因糖尿病而引致的腎臟問題、心臟衰竭。
4. Metformin中譯為「二甲雙胍」，是治療二型糖尿病的一線藥物。它也可以治療多囊卵巢綜合症。

參考文獻：

• 1. Endophenotype-based in silico network medicine discovery combined with insurance record data mining identifies sildenafil as a candidate drug for Alzheimer’s disease(link is external). Fang, J., Zhang, P., Zhou, Y. et al. Nat. Aging 2021 Dec 6. doi: 10.1038/s43587-021-00138-z. 

A編按：每次吃生蠔時，同行的友人一定會用微妙的神情看我，說：「唉呦，今天晚上要睡不著嘍！」奇怪，吃生蠔到底有什麼神奇效用？每次吃完回家也都是倒頭就睡阿！

　

《看A片學性教育是否搞錯了什麼？》專題帶你從「生蠔」聊到「育亨賓」，盤點食物與藥物中，那些引人遐想的效果是否屬實。如果你對那些被稱為「春藥」的食物或各種偏方感興趣，也歡迎偷偷私訊跟我們分享喔！

在不少 A 片裡，刻意讓自己或對方吃點「什麼」，來引出性慾或性能力，是常見的橋段。但大家都知道（吧？），從 A 片學化學與藥學，就跟從言情小說學談戀愛一樣，完全不可靠。

一句話歸納本篇重點：除了藍色小藥丸，請將腦海中聽說過的春藥傳說通通刪除。

好的，本篇完。（喂！）

簡單來說，不管是在 A 片或是言情小說看到的任何春藥效果，以及傳說有壯陽效用的食物及其理由，以猜題的精神來說，基本上都可以當作是．假．的。

哪類物質會被歸類為春藥？有什麼功能？

在一般的情況下，擁有與「性」相關功能的藥物，不管是同時具備或是僅有單一功能，通常都會被視為「春藥」，這些功能主要包括：增強性慾^[1]、性表現^[2]或性快感^[3]等，衍伸版本還包括增進受孕能力、決定胎兒性別。可以說是一個「春藥」多種功能，人類所有跟性有關的的幻想與妄想都在這裡惹。

在世界各地的「民間傳說」中，有非常多東西都曾經被傳說有壯陽或催情的效果，但實際上大多數都起源自穿鑿附會，由來可能跟它的形狀、顏色、氣味，甚至可能只是因為它「來自遠方」，或者僅僅只是商人的行銷陰謀。

曾被列為「春藥」的東西可說是成千上百，充分反映了人們的想像力。在不同的文化背景之下，有些食物常被與催情連上關係，像是洋蔥、韭菜、牡蠣、巧克力、蜂蜜，這些說法流傳甚廣，理由不一而且效果未經證實。有些東西則可能是由於曾經非常稀奇、難以取得，像是鹿鞭鹿茸、香料如香草、荳蔻，或是嗜好品如可可、茶、咖啡、菸草。而也有一些其實具有相當強烈的毒性，像是傳說中的西班牙金蒼蠅（即斑螯）、曼陀羅、蟾蜍，都曾被歐洲人當作春藥使用；而更有些春藥的主成分根本就是毒品，像是鴉片、大麻、安非他命。^[4]

而綜觀《春藥：從神話、宗教與社會，探討人類服用春藥的文化意涵》^[5]裡所列舉各文化圈的春藥，除了定義略有變化，在進入現代生活之前，其實許多春藥傳統上都有特定（與巫術儀式或宗教有關）的使用方式，並不只是為了開心而吃（往往也不只是為了開心做啦）。總合下來，有一些物質不管在哪個文化脈絡底下，都共通被視為具有春藥功能，這些物質包括大麻、有毒的茄科植物、含有育亨賓（Yohimbine）的植物、酒精、以及各種香料（香草、巧克力、荳蔻等）。

真正「有效」的「春藥」有哪些？

前面有提到關於春藥的三個主要用途，其中增強性慾或性快感的效用本身非常靠感覺、相當主觀，因此科學研究的資料也相對較少。首先要介紹的是醫學文獻比較多的「增強男性性表現」，也就是俗稱的「壯陽」。

提到「壯陽藥」的一般印象是什麼呢？吃下去馬上「抬頭挺胸」？事情真心不是這樣運作的。（就說要忘掉以前學的！）

目前臺灣臨床上可見到的「壯陽藥」，用以處置「男性勃起功能障礙」（ErectileDysfunction,ED）的口服藥有三種^[6]：威而鋼（Sildenafil）、樂威壯（Vardenafil）以及犀利士（Tadalafil），都需要醫生的處方。

威而鋼，也就是台灣俗稱的「藍色小藥丸」，是第一種通過認證上市的口服壯陽藥。這三種藥物的原理基本上相同：使陰莖海綿體內的平滑肌鬆弛、造成陰莖動脈擴張，血流量增加，而使陰莖勃起比較容易^[7]。並不像有些春藥的想像，吃下去就會自動「發動」，實際上這三種藥物都只是輔助，吃完後一定還需生理或心理上的性刺激。

• 延伸閱讀：睡前維他命 ─ 威而鋼

女性專用的威而鋼

女性的部分，較晚近美國 FDA 通過了兩款針對「增強性慾」的藥物。（友情提醒：拜託還是請忘掉已有的印象）

首先是 2015 年，美國 FDA 首次通過了商品名為「Addyi」的「氟班色林」（Flibanserin），針對尚未進入更年期就受到「性慾機能減退障礙」（Hypoactive sexual desire disorder，HSDD）困擾的女性。

雖然被暱稱為「女性威而鋼」，氟班色林與威而鋼的共通點其實只有口服。氟班色林需要長期服用、每天服用一次，主要功能在於會影響跟情緒有關的化學物質，能降低腦中血清素、促進分泌多巴胺和去甲腎上腺素。^[8]

2019年另一種注射型的藥物「Vyleesi」也通過 FDA 認證上市，第二款「女性威而鋼」現有的資料看來也是影響大腦中有關性的反應路徑，用法為「來一發前打一針」，在從事性行為前 45 分鐘打一針在腹部或大腿。另外，還有劑量限制，FDA 建議 24 小時內不要使用超過一劑，並且每個月不要使用超過8劑。

有沒有發現這裡經過科學實證的「春藥」跟想像中的畫面不太一樣？即使是最大名鼎鼎的藍色小藥丸，也不是吃下去就保證「一觸即發」，還是需要進一步有適合的環境與刺激。

跟男性壯陽藥有明確「KPI」不同，給女性的藥物處理的則是難以捉摸、相當主觀的「性慾」。因此這類藥物一推出即相當具有爭議，有人認為此藥物代表有關當局終於正視女性需求，也有人認為將女性的性欲低落視為疾病，本身有歧視之嫌。

「純天然，會死人」的催情物質

由於傳說中有春藥效用的植物與食物有點太多了，接下來或著重討論聽起來很神秘，實際上頗有風險的項目（也就是會騙到人的那種）。受限於篇幅，關於各種食物，從韭菜、大蒜、牡蠣、巧克力、蜂蜜、各種香料、味精加可樂……等等沒有實證有效但對人也沒有傷害；或是像人參這種要吃到什麼劑量才有效果尚且不明，但總之吃了也不會死人的東西；或者明顯具有毒性物質像是曼陀羅、顛茄、蟾蜍。受限於篇幅，這裡就不詳細介紹了。

下面兩位的主要精神是「純天然，傷害大於建設」。

首先是育亨賓（Yohimbine），源自非洲植物育亨賓樹（Corynanthe yohimbe）的生物鹼。育亨賓樹在西非的傳統醫學中作為補藥與壯陽藥。育亨賓做為其有效成分，曾被用於與其他藥物配合，輔助治療勃起功能障礙，但基本上被認為功效不佳、副作用相對多。用於治療勃起功能障礙之功能在威而鋼等藥物出現後被取代。由於不當服用可能導致腎衰竭、痙攣、甚至死亡，臺灣在1952 年由當時的衛生署公告列為禁藥。

其次是「西班牙金蒼蠅」，雖然稱為蒼蠅但並不是來自蒼蠅，而是西班牙斑蝥（Lytta vesicatoria），這是種鞘翅目芫菁科的甲蟲，基本上這類甲蟲的分泌物常有毒素，稱作「斑蝥素」。這種物質的毒性相當強，會導致腎衰竭以及胃腸道出血，甚至可能致死。有人認為斑蝥素可能會刺激生殖器膜，從而有「春藥」的錯覺。目前在網路上也還找得到這類物質的身影，總之如果真的內含斑蝥素，吃下去風險相當高，目前台灣還沒看到什麼不良反應的案例，應該主要是傷荷包吧。

春藥與毒藥，傻傻分不清

《春藥：從神話、宗教與社會，探討人類服用春藥的文化意涵》中可見，許多描述較多、較完整的、有效果的春藥，其有效成份多半與會影響神經系統的物質有關，如大麻、嗎啡、安非他命、古柯鹼、顛茄、曼陀羅等。各文化傳統上的許多春藥，以科學的後見眼光來看，不見得與性表現有直接的關聯，但與製造幻覺、快感與影響感官有關。

性行為的「快感」其實都是大腦的感覺，這一方面可以解釋許多傳統上的春藥對於不同的人，可以有多種不同的影響^[9]，另一方面甚至於可以解釋，為什麼有些明明沒什麼效的食物，也長久被傳具有春藥的效果。欺騙大腦說自己獲得了靈丹妙藥，或許就可以「感覺不錯」；換句話說，「自以為吃下的春藥」本身的安慰劑效果，很有可能就夠讓人滿意了。

這裡有個弔詭的情況，在現代醫學介入、讓大家不要亂吃藥之前，「真正的春藥」其實潛藏比「假春藥」更龐大的風險。吃下草莓、牡蠣、蜂蜜自覺「表現良好」度過了愉快的夜晚沒什麼風險（考慮到對照組，甚至值得鼓勵）。而現今未經證實與安全評估的「有效」春藥，往往有毒或者本身就是毒品，本來就對身體不好。這類春藥除了未經許可製造時，可能存在的雜質或瑕疵有危害身體的風險；就算吃了沒死，其實際效用也往往因人而異。說得坦率點，如果有錢想要嘗試春藥，你或你的伴侶會不會爽到還很難說，但那玩意不是騙人就是有毒倒是確定的，錢太多歡迎捐給泛科學啊。

簡而言之，要達成新奇有趣的性事方法很多，換個環境、節奏、音樂、姿態（或對象）都能讓你的大腦感到新鮮而興奮。但是盲目嘗試「春藥」除了可能會製造更多的問題，也不見得能夠協助性事圓滿。而如果真正存在「表現問題」，影響的因素有很多，身體健康狀況、心情與心理狀態、與伴侶之間的關係、當天的環境氣氛……等都有可能。如果實在有生理、心理上的困擾久久未能克服，老話一句，還是請洽相關的心理師或泌尿科、婦產科醫師，讓專業的來吧。

作者註解

1. 增強性慾：造成精神興奮、解除精神壓抑
2. 增強性表現：這方面男女受到的期待不大相同，主要包括增進勃起能力、擴張陰莖、增進精子生成、防止早洩、延長高潮、抑制高潮時的射精、促進陰道收縮、增加陰道分泌物、放鬆肛門肌肉等
3. 增強性快感：增進皮膚敏感度（可能是某些特定部位）、造成精神興奮、營造性愛的感覺、製造與性有關的幻覺等
4. 《春藥：從神話、宗教與社會，探討人類服用春藥的文化意涵》將之分成四大類，第四類為含著巫術氣息的物品，如月經血、陰毛等。本篇僅做科學面向之討論（饒了我吧）
5. 時報出版，本書重點在於「從文化、民間信仰、天人物化學和文化醫學等角度來探討『春藥現象』」（序文，南方朔），初版年代為 1998。原版出書之時連威而鋼都還沒誕生，好像應該請作者再寫一版。
6. 實際上類似功能的藥物種類有幾十種，但臺灣目前的口服藥為這三種。
7. 原理相同，因此三者的服用禁忌基本上相似：不可以與硝酸鹽類藥物併用；心臟病患者、嚴重肝功能不全患者、短期曾發生過腦中風或心肌梗塞的患者禁止服用。此類勃起功能障礙藥物皆為處方藥，須經由醫師評估處方才可以使用。
8. Addyi 作為一個臨床實驗效果不算明顯（平均性滿意次數從每月0.5次提升到1次），且需要長期服用的藥物（每天吃一顆，八周後無效則不繼續吃），甫一推出即相當具有爭議。
9. 或是不同的劑量會有截然不同的反應，如酒精在低劑量時會讓人放鬆、心情愉快的疑似催情效果，但高劑量時除了會讓人想睡覺，也有可能「完全沒有反應」。

參考資料

• Enema, O. J., Umoh, U. F., Umoh, R. A., Ekpo, E. G., Adesina, S. K., & Eseyin, O. A. (2018). Chemistry and Pharmacology of aphrodisiac plants: a review. Journal of Chemical and Pharmaceutical Research, 10(7), 70-98.
• 蘇玉芬. (2010). 明代春藥研究. 政治大學史學研究所學位論文, 1-114.
• 美國通過「女版威而鋼」造福百萬女性
• 西方傳統的催情食品
• 《春藥：從神話、宗教與社會，探討人類服用春藥的文化意涵》

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