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不會跑跳的兔子會倒立,竟是基因突變所導致!

Carol
・2021/08/07 ・3137字 ・閱讀時間約 6 分鐘

大部分的哺乳動物可以隨意地轉換不同的姿態,例如步行、跑步、小跑及奔跑,有利於改變移動的速度,並且可以適應地形的改變。協調的肢體運動對於動物的生存及繁殖相當重要,位處於脊髓的中樞神經網絡則是負責調控四肢運動的能力,例如:左右腿的協調。不同動物會使用不一樣的運動方式。兔子可以跳躍,當他們進行跳躍運動(saltatorial locomotion)時,前肢會有節奏地向前移動,後肢則協調的雙側運動(bilateral movement),後肢的肌肉會同時收縮,產生移動的力量,袋鼠及其他齧齒類動物也會使用類似的動作跳躍。

一般的兔子是可以正常跳躍的。圖/Pexels

會倒立的兔子「sauteur d’Alfort

研究團隊觀察到某些馴化的家兔不能正常地用四肢跳耀,而是將後腳抬離地面僅用前腿來行走移動,看起來就像是「倒立」一樣。而這個會「倒立」的兔子,就名為 sauteur d’Alfort(後續簡稱為 sauteur)。相較於野生型(wild-type)兔子的跳躍運動,他們的運動行為很不尋常。他們經常僅使用兩隻前腳來移動,而不是使用四隻腳跳躍。在緩慢運動時,sauteur 兔子會將後肢大幅度地舉起且離開地面,來進行擺動。在高速運動時,牠們的後肢並不會和前肢協調地同步移動,而是後肢會產生偏移。這前肢與後肢不一致、不協調的擺動造成 sauteur 兔子無法有效率進行跳躍運動,因此他們在快速或長距離運動時僅會由前肢支持身體,看起來就像是人類倒立或是耍雜技。

sauteur 兔子的典型姿勢,在長距離或快速移動時會將後肢懸離地面,身體垂直,呈現類似「倒立」的姿勢,並透過前肢交替行走來移動。圖/PLOS Genetics

不但不能正常跳躍,還有盲眼的缺陷

sauteur 兔子除了無法正常跳躍之外,同時擁有視網膜缺陷的問題,牠們的眼睛天生雙盲,並且在出生的第一年就會罹患白內障。研究團隊藉由將公的 sauteur 與母個野生種兔子進行雜交。sauteur 和野兔皆為同型合子[註1]sauteur 為(sam/sam),野生兔子則為紐西蘭白種兔(+/+),並將其產下的後代進行基因比對。進一步地,藉由基因圖譜(genetic mapping)分析,並將 sauteur 兔子與野生型的紐西蘭白兔進行雜交來了解可能突變的基因區域。進而了解之所以發育缺陷,是因為 RORB 基因突變。

視網膜畸形的 sauteur 兔子。圖/PLOS Genetics

倒立兔子的外表型,與基因突變相關

從基因圖譜分析中,發現 sauteur 兔子特別的行為及外表特徵,可能與 RORB 基因有關。RORB 基因為 NR1 核激素受體家族的成員之一,先前已報導 RORB 基因缺陷的老鼠,具有視網膜退化並有運動障礙,走路的型態會像一隻鴨子般。在 RORB 基因的剪切位置(splice site)突變,會影響 RORB 正常剪切。因此,RORB 基因可作為最好的候選名單,來解釋 sauteur 兔子不正常的運動行為,及視網膜缺陷。

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在 RORB 基因的第九個外顯子(exon)的末端有個剪貼位突變,這導致了三個主要的突變異構型(isoform)。圖/PLOS Genetics

RORB 基因無法正常轉錄

僅發現倒立兔子們不正常運動的基因,當然無法滿足研究人員的好奇心。他們進一步想了解的是,RORB 基因剪接位的突變,會對於 sauteur 兔子有什麼樣的影響?

研究團隊藉由 PCR 的方式,將野生型以及 sauteur 兔子脊髓及視網膜的 RORB 序列片段放大,並比較在野生型、sauteur 兔子及野生型和 sauteur 交配後所產生的後代,其體內的 RORB mRNA 片段,藉此可了解 sauteur 兔子 RORB 基因剪接位的突變對於體內生成 mRNA(信使核糖核酸)的影響。從下圖結果可發現野生型的兔子,其 RORB mRNA 不管在脊髓或視網膜都是屬於剪接位點未突變第一型(isoform 1)。不過,若是在 sauteur 兔子的 RORB mRNA,則會同時具有四種異構型(isoform 1 到 isoform 4)。因此可知,在 sauteur 兔子中,大部分的 RORB 是不正常轉錄,這也顯示與 RORB 剪切位點突變有因果關係。

橫軸顯示為不同基因型的兔子,野生型(WT)為+/+,sauteur 為 sam/ sam,而有野生型和 sauteur 雜交的兔子為 +/sam。Retina 為位於視網膜的 mRNA,spinal cord 為位於脊髓的 mRNA。 不同顏色的柱狀圖顯示為不同的 RORB mRNA 異構型。縱軸為相對比例。圖/PLOS Genetics

基因突變讓脊髓中的神經元數目大幅減少

一般來說,RORB 蛋白質會出現在兔子的神經系統,但若是 RORB 基因突變,則會導致在兔子脊髓中產生 RORB 蛋白質的神經元顯著減少。並且,sauteur 兔子在脊髓的不正常轉錄,就是因為 RORB-positive 神經元大幅減少,這個缺陷進一步導致兔子運動異常。

藉由免疫組織化學染色法(immunohistochemistry, IHC)可觀察到,相較於野生種(Wild-type),野生種與 sauteur 雜交,帶有異型合子(+/sam)的兔子後代,可以發現其表達 RORB 的神經元數量明顯下降,少了約 25%。相對地,帶有同型合子(sam/sam) 的 sauteur 兔子則無法偵測到會表現 RORB 的神經元。這顯示高比例 RORB 基因不正常轉錄會導致會表現 RORB 的神經元劇烈減少,且這樣的缺陷會導致 sauteur 兔子有著異常的外表型。

在野生型(Wild-type)的兔子中,可以偵測到許多會表現 RORB 的神經元,+/samsauteur 兔子脊髓中的神經元數目則相對野生型兔子來說減少許多。sam/samsauteur 兔子的脊髓中,則是偵測不到會表現 RORB 的神經元。圖/PLOS Genetics

綜括上述,我們可知造成 sauteur 兔子有如此的外表型,是因為轉錄因子 RORB 基因中第 9 個內插子(intron)的第一個核甘酸(nucleotide)突變。RORB 基因突變不僅倒致兔子無法跳耀,更會使得表現 RORB 的神經元大幅減少,並導致脊髓分化有缺陷,中間神經元異常分化,表達 RORB 的神經元減少,引起四肢失調,轉譯出的蛋白質也會影響脊髓正常運作。除此之外,RORB 基因所突變的核甘酸位置,在 70 個歐亞哺乳類中都是呈現保守性的。此研究結果,也與先前報導 Rorb 老鼠(RORB 基因突變的老鼠)有著退化的視網膜以及像鴨子般走路型態相以佐證。在老鼠的脊髓中,會表現 RORB 的神經元會對於把關內感感覺器(proprioceptive sensors)的資訊相當重要,可以確認突觸前抑制。在兔子的脊髓中也可能有著相似的運作機制,並導致如 sauteur 兔子的特別運動型態。RORB 除了會表現在脊髓,也會表現在腦部的許多區域,例如:主要體感覺皮質區、聽覺皮質區、運動皮質及下視丘等。因此,RORB 於腦部的功能改變於進而影響 sauteur 兔子的運動型態亦是不能被忽視的。

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所以日後,我們看到兔子運動的樣子,可能就不再只是一般的跳躍模式,還可能看到如馬戲團般倒立走路兔子,而造成這種兔子運動方式的改變,是源自於基因變異。

註解

  1. 同型合子:個體內組成基因型的兩個基因相同,如:TT 或 tt。

參考文獻

  • Carneiro, M., Vieillard, J., Andrade, P., Boucher, S., Afonso, S., Blanco-Aguiar, J. A., … & Andersson, L. (2021). A loss-of-function mutation in RORB disrupts saltatorial locomotion in rabbits. PLoS genetics17(3), e1009429.
  • Rossignol, S., Dubuc, R., & Gossard, J. P. (2006). Dynamic sensorimotor interactions in locomotion. Physiological reviews86(1), 89-154.
  • Grillner, S. (1985). Neurobiological bases of rhythmic motor acts in vertebrates. Science228(4696), 143-149.
  • Ten Cate, J. (1964). Locomotory movements of the hind limbs in rabbits after isolation of the lumbosacral cord. Journal of Experimental Biology, 41(2), 359-362.
  • Boucher, S., Renard, J. P., & Joly, T. (1996, July). The’Alfort Jumper rabbit: historic, description and characterization. In 6th World Rabbit Congress, Toulouse (pp. 9-12).
  • Koch, S. C., Del Barrio, M. G., Dalet, A., Gatto, G., Günther, T., Zhang, J., … & Goulding, M. (2017). RORβ spinal interneurons gate sensory transmission during locomotion to secure a fluid walking gait. Neuron96(6), 1419-1431.
  • Carneiro, M., Rubin, C. J., Di Palma, F., Albert, F. W., Alföldi, J., Barrio, A. M., … & Andersson, L. (2014). Rabbit genome analysis reveals a polygenic basis for phenotypic change during domestication. Science345(6200), 1074-1079.
  • Schaeren‐Wierners, N., André, E., Kapfhammer, J. P., & Becker‐André, M. (1997). The ExDression pattern of the orphan nuclear receptor RORβ in the developing and adult rat nervous system suggests a role in the processing of sensory information and in circadian rhythm. European Journal of Neuroscience9(12), 2687-2701.
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Carol
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Carol|生科系畢業,喜歡植物,喜歡小丑魚。

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白內障手術怎麼選才安心?掌握成功的三大關鍵
careonline_96
・2026/02/03 ・2180字 ・閱讀時間約 4 分鐘

「醫師說,我的白內障已經影響到視力了,該做手術了……但好擔心手術失敗?隔壁老王做完手術還是看不清楚耶,我會不會也有同樣的問題?」

別擔心!白內障手術的成功,關鍵在這三點:合適的人工水晶體、精準的度數測量、安全的手術方式。 只要掌握這三點,就能擁有滿意的手術成果!

第一關鍵:合適的人工水晶體

白內障手術的重點,就是用人工水晶體取代已經混濁、變硬的水晶體。但現在的人工水晶體種類很多,並不是『一種適合所有人』,而是需要根據每個人的眼睛條件與用眼需求來選擇。

目前常見的人工水晶體有幾種:

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  • 單焦點:只有一個焦距,通常會用於矯正近視,讓術後可以看清楚遠方的景色,但會需要配戴老花眼鏡來看近物。
  • 三焦點:提供遠、中、近距離的視力,能減少對眼鏡的依賴,但三段距離間沒有延續的視力,而且因為把光線分給三段距離,所以視覺的清晰度比較不好,術後也比較容易有夜間光暈或眩光的問題。
  • 長延焦點(EDOF:提供更廣的視覺範圍,通常會設計一隻眼睛看遠中、另一隻眼睛看中近,適合長時間使用電腦或閱讀的人,但看極近距離的文字,還是會需要老花眼鏡的輕度輔助。
  • 散光矯正水晶體:適合原本就有散光的患者,能讓視力更穩定,減少術後戴眼鏡的需求。

該怎麼選呢?來看診時,醫師會依據你的眼睛條件和日常用眼習慣,幫你找到最合適的選擇,讓我們來看幾個例子:

  • 阿明,64 歲,常開車、喜歡戶外活動 →可選擇 單焦水晶體,晚上的銳利度最好,開車、爬山都清楚,但看手機會需要準備老花眼鏡。
  • 張先生,52 歲,平時工作要用電腦,喜歡跑馬拉松、打高爾夫球 →可選擇 散光矯正 + 長延焦點水晶體,減少對眼鏡的依賴,視力自由切換跑步、打球、工作。
  • 王太太,68 歲,有黃斑部病變 →可選擇 單焦水晶體,雖然王太太很想使用多焦水晶底,但扮演底片功能的黃斑部已經有病變,接收光線的能力有限,使用單焦水晶體才能確保有較好的視覺品質。

所以,沒有哪一種人工水晶體是『最好』的,只有最適合自己的選擇!如果你考慮開刀,不妨先想想自己的用眼需求,並且跟醫師充分討論,這樣才能選出最適合的人工水晶體

第二關鍵:精準的度數測量

選對人工水晶體只是第一步,接下來還要確保度數準確!但問題來了……白內障本身會影響度數測量的精準度!

因為水晶體變得混濁,光線進入眼睛時會受影響,所以單靠一台儀器測量,數據可能會有誤差。比較謹慎的醫療團隊,會使用多種高階儀器交叉比對數據,來提高測量的準確性。

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而且測量完後,還不能直接『套公式』算度數,醫師需要根據每個人的用眼需求來設計人工水晶體的度數。像是:要不要矯正散光?一隻眼睛要設計看遠,一隻眼睛看中、近,還是兩眼對稱?這些都會影響術後的視力品質。

舉個例子,有些人天生角膜弧度比較特殊,如果水晶體的度數計算沒做好,術後可能會變成預期之外的遠視或近視,還有曾經做過雷射手術的人,因為角膜形狀已改變,傳統的水晶體度數公式可能不適用,術後誤差風險更高。所以,精準的測量與個人化的度數設計,才是確保術後視力達到最佳狀態的關鍵!

第三關鍵:安全的手術方式

最後,就是手術方式! 現在的白內障手術,已經從傳統刀片切割,進步到飛秒雷射白內障手術,這種技術有什麼優勢呢?

傳統手術需要醫師手動劃開傷口、撕開水晶體前囊,再用超音波震碎白內障;但飛秒雷射手術不需要刀片切割,而是用雷射先在眼內劃出精準切口,再用雷射撕出漂亮的正圓形,確保人工水晶體的位置更置中,並事先切割硬化的水晶體,讓它更容易取出。

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這樣的技術,能讓手術更快速、對眼睛的影響更小,傷口復原得更快,術後視力也更穩定。特別適合白內障比較成熟、想用多焦水晶體、需要矯正散光,或希望術後恢復快的患者!

結尾:掌握三大關鍵,白內障手術成功!

「所以,白內障手術的成功不是靠運氣,而是來自專業的選擇!當你在考慮白內障手術時,一定要確認這三點:」

✅ 合適的人工水晶體 – 是否有根據你的眼睛條件與需求選擇?
✅ 精準的度數測量 – 是否術前使用多台儀器交叉比對,並量身設計度數?
✅ 安全的手術方式 – 是否選擇飛秒雷射,讓手術更精準、恢復更快?

白內障手術,一輩子只有一次,選擇適合自己的人工水晶體、精準的測量技術,以及安全的手術方式,才能確保人生下半場也能有好視力!

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白內障該何時開刀?眼科醫師解析手術時機與人工水晶體選擇
careonline_96
・2025/11/07 ・1523字 ・閱讀時間約 3 分鐘

請問白內障要如何治療?

林佳穎醫師:所謂的白內障就是眼球裡面的水晶體,裡面的蛋白質結構產生變化,它會失去原本透明的性質,開始變得混濁、硬化,就會開始導致視力下降。其實初期的白內障都可以用藥水延緩它的進程,但卻沒有辦法讓已經混濁的水晶體恢復透明。所以目前手術還是治療白內障唯一有效的方式。當你今天因為白內障的關係,開始視力模糊、夜間眩光、疊影,關鍵還是有影響到生活的時候,就是需要接受手術治療的時機點。

術後若有維持中近視力需求,會建議使用哪一種人工水晶體?

卓宛樺醫師:健保的人工水晶體跟單焦點的人工水晶體,都只能提供單一距離的清晰視力。譬如說如果我們要遠的看得清楚,看中、看近就會需要老花眼鏡的輔助,意思就是我們沒有辦法擺脫眼鏡。我今天想要提供兩種水晶體的選擇,給有中近距離視力需求的民眾。首先第一種是延焦段的人工水晶體,延焦段的人工水晶體除了看遠清楚之外,它也能提供看中距離的清晰視力。舉例來說,我們騎車、開車,有一個清晰的儀表板。另外像打麻將也可以更容易胡牌,切菜、煮飯也可以提供更清楚、更安全的視力。第二種是長焦段的人工水晶體,除了看遠、看中距離可以提供非常清晰的視力之外,它更強化了中近距離、功能性近距離的視力需求。比方說我們看手機、平板,都不再需要老花眼鏡的輔助。除此之外,它在白天、夜間都能提供很高品質的視力。

新一代長焦段人工水晶體有哪些特色?

林佳穎醫師:新一代長焦段人工水晶體,它提供了遠、中、功能性近距離的視力範圍,所以它會強化中近距離的視力表現,也會減少術後需要依賴眼鏡的需求。它是以純折射式的設計方式,取代了原始人工水晶體的繞射圈設計,這樣的設計,它會大幅減少夜間眩光、光暈的影響,也會讓夜間更安全。

林佳穎醫師:如果是一個希望手術後不依賴眼鏡,又兼具有夜間駕車需求的患者,我們就會很推薦使用長焦段的人工水晶體。所以手術前的溝通非常重要,務必一定要將自己的需求跟你的手術醫師做詳細的討論。

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卓宛樺醫師:我爸爸他是一個比較重視遠視力的人,除此之外,他也有讀報、看雜誌的需求。他最一開始會發現白內障,就是因為他覺得電視上的啦啦隊越來越模糊,造成他生活很大的不便。他手術之後,不但電視上的啦啦隊越來越清晰,他平常也更樂於跟我們分享報章雜誌上面的世界大小事。媽媽的話,她平常白天、晚上都會有騎車的需求。她的其中一隻眼睛因為白內障的關係,造成非常非常深的高度近視,高達了1600度,她視力變得模糊,立體感也下降非常多。手術完之後,她不但白天、晚上騎車的安全性大大提升之外,她跟舅舅、阿姨唱卡拉OK也越來越不卡詞,除此之外,她削水果也是有如神助,回我LINE也都是快狠準。我真的很感謝長焦段的人工水晶體,帶給我爸爸媽媽生活品質非常大的提升。

卓宛樺醫師:很多患者常常會問我說,世界上到底有沒有完美的人工水晶體?我覺得這是不存在的,只有最適合自己的人工水晶體。其實只要了解自己的用眼需求跟自己術後的期待,一定能跟醫師一起找到最適合自己的人工水晶體。

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夜間駕駛變惡夢?長焦段人工水晶體幫你還原暗夜視力
careonline_96
・2025/05/30 ・2831字 ・閱讀時間約 5 分鐘

圖 / 照護線上

「那是一位 60 多歲的男士,左眼在幾年前接受白內障手術,使用傳統多焦點人工水晶體。」達特楊眼科聯盟總院長陳怡豪醫師表示,「術後患者覺得白天的視力很好,但是晚上駕車時,對向車燈會造成明顯的光暈、眩光,讓他相當困擾,甚至不敢在夜間開車,因此遲遲沒有接受右眼的白內障手術。」

隨著右眼的白內障惡化,視力明顯下降,影響日常生活,患者才決定接受白內障手術。陳怡豪醫師說,當時正好有新一代長焦段人工水晶體問世,採用純折射式設計,光學面上沒有任何圈圈,能夠大幅降低光學干擾,提供更高品質視覺。經過詳細討論後,患者選擇使用新一代長焦段人工水晶體。

術後,患者覺得白天視力相當穩定,夜間的光暈、眩光也比傳統多焦點人工水晶體減少許多。終於又能在夜間開車上路,讓患者非常開心。

白內障是相當常見的眼科疾病,初期常見的症狀包括視力模糊、或是度數出現變化。陳怡豪醫師說,患者可能發現近視或散光度數改變,儘管外在亮度並未改變,仍會有看不清楚的感覺。特別是在夜間或黃昏時,因為光線較暗,症狀會更加明顯。

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白內障警訊與危險因子
圖 / 照護線上

隨著白內障惡化,還會出現視野變暗、顏色改變、容易眩光等症狀。若白內障導致視力持續惡化,影響日常生活、工作時,便需要考慮接受手術治療,移除老化混濁的水晶體,放入人工水晶體。

白內障好發於50歲以上的成年人,隨著年齡增加,水晶體自然老化,導致其逐漸混濁,也就是年齡相關性白內障。陳怡豪醫師說,尤其是在 60 至 70 歲以上的長者,大多都有不同程度的白內障,只是因為進展緩慢,讓患者沒有自覺。很多人是在例行眼科檢查時意外發現視力已經下降到 0.3、0.4,才曉得視力受到影響。

除了年齡因素,還有一些危險因子可能讓白內障提早出現,包括糖尿病、高度近視、虹彩炎、曝曬過多紫外線、長期使用類固醇、眼睛受傷、曾接受眼睛手術等。

挑選人工水晶體,要留意光暈與眩光

接受白內障手術,才有辦法根本解決白內障的問題。陳怡豪醫師提醒,為了讓白內障手術能夠達到良好的成效,維持良好的視力表現,術前一定要與醫師充分討論並排除其他潛在眼疾,術後照護與日常生活的配合也非常重要。一般而言,術後 2 至 3 天後角膜水腫會逐漸改善,術後一週多數人可恢復到八成以上的預期視力。

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人工水晶體的選擇亦是術後視力表現的關鍵。陳怡豪醫師解釋,傳統單焦點人工水晶體只能提供遠距離清晰視力,較無法滿足現代人的用眼需求,因此發展出多焦點人工水晶體、焦段型人工水晶體。焦段型人工水晶體能夠延長視覺景深,達到連續視力,增加生活便利性。不過傳統焦段型人工水晶體較容易出現光暈、眩光的問題。

新一代長焦段人工水晶體滿足日常用眼需求
圖 / 照護線上

白內障術後可能出現光暈與眩光,當患者處於昏暗環境時瞳孔擴大,光暈與眩光會更為明顯,例如看向對向車燈、路燈時,患者會看到周圍出現光環或放射狀光線干擾。陳怡豪醫師說,新一代長焦段人工水晶體採用純折射式設計,光學面上沒有任何圈圈,大幅降低光學干擾,提供更高品質視覺。

「大多數病患在選擇人工水晶體時,對光暈、眩光並沒有充分的認識。往往是在術後實際體驗到夜間視力干擾或光暈現象後,才會開始抱怨。」陳怡豪醫師說,「所以在術前的溝通非常重要,醫病雙方要詳細討論,根據用眼需求選擇合適的人工水晶體。」

新一代長焦段人工水晶體可大幅降低夜間光暈眩光影響,保持不同光線條件下優異對比度表現,夜間駕車更安全。除了能夠降低夜間光暈眩光影響之外,新一代長焦段人工水晶體可提供遠、中、功能性近距離(約 45 公分)視力範圍,滿足多數人日常用眼需求,減少配戴眼鏡的機會。

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新一代長焦段人工水晶體降低夜間光暈眩光
圖 / 照護線上

新一代長焦段人工水晶體的材質具有低折射係數、低色散表現,確保暗光環境下的視覺品質,透過環繞方邊設計,有助於降低二次白內障發生機率。另外還可矯正球面像差,強化術後視覺銳利度。

白內障會導致視力模糊,對工作、生活、安全造成影響,若出現相關警訊,務必盡快就醫檢查。接受手術前,請與醫師詳細討論,根據用眼需求,選擇合適的人工水晶體!

筆記重點整理

  • 白內障是相當常見的眼科疾病,患者可能出現視野變暗、顏色改變、容易眩光等症狀。若白內障導致視力持續惡化,影響日常生活、工作時,便需要考慮接受手術治療,移除老化混濁的水晶體,放入人工水晶體。
  • 為了讓白內障手術能夠達到良好的成效,維持良好的視力表現,術前一定要與醫師充分討論並排除其他潛在眼疾,術後照護與日常生活的配合也非常重要。一般而言,術後2至3天後角膜水腫會逐漸改善,術後一週多數人可恢復到八成以上的預期視力。
  • 人工水晶體的選擇亦是術後視力表現的關鍵。傳統單焦點人工水晶體只能提供遠距離清晰視力,較無法滿足現代人的用眼需求,因此發展出多焦點人工水晶體、焦段型人工水晶體。焦段型人工水晶體能夠延長視覺景深,達到連續視力,增加生活便利性。不過傳統焦段型人工水晶體較容易出現光暈、眩光的問題。
  • 新一代長焦段人工水晶體採用純折射式設計,光學面上沒有任何圈圈,可大幅降低夜間光暈眩光影響,保持不同光線條件下優異對比度表現,夜間駕車更安全。此外,新一代長焦段人工水晶體可提供遠、中、功能性近距離(約 45 公分)視力範圍,滿足多數人日常用眼需求,減少配戴眼鏡的機會。
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