據估計 25-30% 人1會暈車、暈船或暈機,出現頭暈目眩、噁心、面青口唇白,又會「飆冷汗」,去旅行明明非常高興,但完全提不起勁去玩。
到底為何這種「動暈病 (Motion Sickness)」會出現?又有甚麼方法處理呢?
這個動態太複雜,大腦亂惹
原來我們移動時,耳朵、肢體與眼睛的多種感應器,都會接收不同訊息,送到腦部的平衡系統,幫助身體知道自己的方位與活動。不過,如果這些訊息太多或過於混亂,例如船正在水平向前移動,但因海浪不定期垂直將你拋起,腦部無法處理這些複雜訊號,而引起上述症狀。
有些人看 3D 電影出現不適或頭暈,其實與動暈病相似:由於視角切換頻繁,使眼向大腦傳達「自己真的在動」的訊息,但大腦卻沒收到肌肉運動的訊號,加上內耳前庭系統平衡感被打亂,於是大腦就會發生「知覺錯誤」矛盾。
乘搭車、船、飛機可能需時較長,引起不適可能不足為奇,但亦有人浮潛輕微頭部晃動,甚至騎駱駝2也會有類似動暈病的症狀。當然,這是相當嚴重的情況,但不要笑,因為動暈病會隨年紀增長而更易出現(主要是肢體活動速度,與腦部處理能力不協調),而女性也更傾向較易動暈病。另外,基因在動暈病上也可能扮演重要角色,問題往往與家族患偏頭痛史共存3。
自己的頭暈自己救!旅行在走,暈車藥要有
對付動暈病,各司各法,甚至有海軍指咬生薑有用——這個在科學研究上仍未能可確認有效4。現時,醫生都會建議你橫卧、閉上眼睛休息,減少身體接收訊息量;有機會的話呼吸新鮮空氣也可以舒緩症狀。如果真的嘔吐,記得多飲水避免脫水。
有人亦會預先準備暈車藥或暈船藥,這些藥物通常都是抗組織胺藥 (Antihistamine) 與抗膽鹼劑 (Anticholinergics) ,阻止神經傳遞物如組織胺、乙酰膽鹼 (Acetylcholine) 與多巴胺的效果出現。不過,由於這些藥物並非針對特定位置的神經傳遞物釋放,所以服用後會有副作用,例如有睡意、口乾等。
更需要留意的是,如果服用這些藥物後,再服用中樞神經系統抑製劑,如嗎啡、可待因 (codeine) 等鴉片類藥物 (opioids) 、酒精或安眠藥,就可能威脅身體健康。
2011 年一個審視研究曾分析了 14 個研究5,雖然發現東莨菪鹼 (Scopolamine) 作為預防藥,比其他藥物、安慰劑,以及行為與補充療法等都有稍微較好的預防動暈病能力,但團隊並不特別建議優先採用東莨菪鹼。
總之,動暈病用藥必須先徵詢醫生意見。如果你首次出現動暈病又伴隨偏頭痛,可能有其他未知的神經病變,同樣要求診,以免耽誤治療。
參考資料
- Mudrin, L., Golding, J. & Bronstein, A. (2011). Managing motion sickness. BMJ 2011; 343:d7430. doi: 10.1136/bmj.d7430
- Winner, C. (2008). Camels. Lerner Publications: Minneapolis.
- Hromatka, B.S., Tung, J.Y., Kiefer, A.K. & et al. (2015). Genetic variants associated with motion sickness point to roles for inner ear development, neurological processes and glucose homeostasis. Human Molecular Genetics, Volume 24, Issue 9, 1 May 2015, Pages 2700–2708. doi:10.1093/hmg/ddv028
- Grøntved, A., Brask, T., Kambskard, J. & Hentzer, E. (1988). Ginger root against seasickness. A controlled trial on the open sea. Acta Otolaryngol. 1988 Jan-Feb;105(1-2):45-9. doi: 10.3109/00016488809119444
- Spinks, A., & Wasiak, J. (2011). Scopolamine (hyoscine) for preventing and treating motion sickness. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 6. Art. No.: CD002851. DOI: 10.1002/14651858.CD002851.pub4
本文轉載自立場新聞,原文標題暈車浪之謎 兼談如何舒緩症狀