腿在人在，腿老人衰！經典深蹲有哪些注意事項？

本文與  益福生醫 合作，泛科學企劃執行

昨晚，你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎？這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾，甚至在腦海中數了幾百隻羊，大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程，讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇：你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠，我們得先認識身體的一套精密防衛系統：下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis） 。這套系統原本是演化給我們的禮物，讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時，能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動，腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙)，這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性，讓我們在危機中保持清醒 。

然而，現代人的「劍齒虎」不再是野獸，而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說，身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

在理想的狀態下，人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後，身體會進入「修復模式」，此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點，讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素（Melatonin）接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號，它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素（Orexin）神經元，幫助大腦順利關閉覺醒開關。

然而，當壓力介入時，這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出，長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化，使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌，更會讓食慾素在深夜裡持續活化，強迫大腦維持在「高覺醒狀態（Hyperarousal）」。 這種令人崩潰的狀態就是，明明你已經累到不行，但大腦卻像停不下來的發電機！

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升，而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸，分泌更多皮質醇來試圖消炎，高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期（REM），導致睡眠品質變得低弱又破碎，最終形成「壓力－發炎－失眠」的惡行循環。也就是說，你不是在跟睡眠上的意志力作對，而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關：PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局，科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系：腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路，這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」，而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便，更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話，直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」（Psychobiotics）。

在眾多研究菌株中，發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發，累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」（First Night Effect, FNE），也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難，俗稱認床。科學家在進行實驗時發現，補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期（NREM）的睡眠長度，且入睡更快，起床後也更容易清醒。更重要的是，不同於常見的藥物助眠手段（如抗組織胺藥物 DIPH）容易造成快速動眼期（REM）剝奪或導致睡眠破碎化，PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力，它能有效縮短入睡所需的時間，並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現，即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理（Heat-treated），轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」（Postbiotics），其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點，讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中，科學家觀察到一個耐人尋味的現象：當詢問受試者的主觀感受時，往往會遇到強大的「安慰劑效應」，無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人，主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相，讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而，客觀的生理數據（Biomarkers）卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後，實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人（84.6%）出現了夜間褪黑激素分泌增加，且壓力荷爾蒙（皮質醇）顯著下降，這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統，而不僅僅是心理安慰。

最值得關注的是，對於那些失眠指數較高（ISI ≧ 8）的族群，這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後，不僅生理標記改善，連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間，以及焦慮感也出現了顯著的進步。

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重新定義深層睡眠：構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息，而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠，關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石，始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境，到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統，並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現，身體便能更順暢地啟動睡眠開關，回歸自然的運作節律。

與其將失眠視為意志力的抗爭，不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持，每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始，為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

• 作者／照護線上編輯部
• 本文轉載自 Care Online 照護線上《靠牆輔助，循序漸進學會深蹲（含影片、動作分解圖）》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔
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腿在人在，腿老人衰又摔。如果你也想維持下半身的肌力和活動度，練習深蹲是很好的辦法。在初學時期，找面牆壁開始練習，會讓你更安心。

靠牆墊腳

靠著牆壁站直，提起腳跟墊腳尖，鍛鍊腳踝與小腿的肌力。剛開始練習怕失去平衡會跌倒的時候，靠牆練習是個很好的開始。就算是你覺得自己沒辦法練到深蹲，靠牆墊腳這個動作平常還是可以多做。

靠牆開髖

靠牆站直，膝蓋往上提到讓大腿與地面平行時，膝蓋往外打開至側邊，再放下膝蓋收回原處，感覺髖部及大腿內外側的控制與穩定。

扶牆側弓步

轉身面對牆壁，約距離牆壁三十公分處，雙腳打開至兩個肩膀的寬度，腳尖朝外。雙手微彎扶著牆，重心往左側靠，髖部自然往後並讓身體下沉，直到右腳打直，左側膝蓋彎曲約九十度。記得檢查此時的腳尖和膝蓋是朝外的。這個動作對髖部的活動度和肌力幫助很大，平常記得多多練習。

扶牆相撲深蹲

轉身面對牆壁，約距離牆壁三十公分處，雙腳打開至兩點五個肩膀的寬度，腳尖朝外。雙手微彎扶著牆，身體直直下降，到大腿接近與地面平行的程度。沒辦法降到太低也沒關係，這時大腿內側與臀部外側都會很有感。可以練習停留個幾秒，也可以做相撲深蹲的升降練習。

扶牆深蹲

繼續面對牆壁，手約在與肩同高度的位置扶著牆壁，雙腳打開約與肩同寬，或比肩膀略寬即可，腳尖往前或是微微往外側，先將髖部自然往後，再下沉身體，直到手臂伸直，完成深蹲動作，過程之中上半身維持直立不要彎腰。停留一下後再起身，反覆練習。

扶牆深蹲抬腿

如果將扶牆深蹲練得不錯了，可以進階到練習深蹲抬腿。同樣先做扶牆深蹲的動作往下，起身時重心轉往右腳，順勢抬起左腳，讓左膝蓋彎曲九十度大腿與地面平行，維持平衡後左腳著地，再繼續反覆深蹲往下，起身抬腳的流程。剛開始不熟練的時候可以先是都練習抬起同一側的腳，練習十次後再換邊練習。假如熟悉動作的話可以交替練習，交替練習對平衡、穩定、和肌肉控制的要求都會較高。

扶牆側弓步墊腳

想要持續靠著扶牆練習加強髖部腿部肌力時，可以先回到練習側弓步的動作，試著在維持弓步的時候，抬起彎曲那一腳的腳跟，同樣可以訓練到腳踝、小腿、和大腿的肌力。

扶牆相撲深蹲墊腳

先做扶牆相撲深蹲的動作，維持平衡後，墊起其中一腳的腳尖，停留約兩秒鐘再放下，換墊起另一腳的腳尖，輪流交替練習。假使覺得挺流暢且很穩定的話，也可以試著同時墊起兩隻腳的腳尖。在墊起腳尖的同時，也可以再加強往下蹲的動作，漸進式加強訓練強度。

靠牆深蹲

背對牆壁，雙腳踩地離牆壁約三十公分，臀部以上的身體靠在牆壁上，雙腿打直。穩定之後身體沿著牆壁緩緩下降，直到大腿與地面平行，雙腿膝蓋彎曲呈九十度，停留兩秒鐘後再往上升，回到起始位置。

靠牆深蹲停留

同樣先做靠牆深蹲，直到大腿與地面平行之後，就停留在這個像是坐在無形椅子的動作，背部繼續靠著牆壁，停留約三十秒，這個動作對大腿肌力是很好的鍛鍊。

扶牆大腿伸展

深蹲的動作會很需要活動到髖部與大腿的肌肉，在練習之後別忘了做點伸展，面對牆壁站好，右手扶著牆壁穩定，左腳往後彎曲，讓左手捉住左腳腳踝處，做左側大腿的伸展。停留數十秒之後再換邊練習。

扶牆站立嬰兒式

面對牆壁，雙腳往後退大概距離牆壁五十公分，雙手約在肩膀高度處扶著牆壁，接著髖部往後，身體打直，直到雙手伸直，感覺到背部和後腿的伸展。

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• 本文轉載自陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師，原文為《站在震動機上，長肌肉、預防退化？》
• 文／陳曉謙

「全身震動可以預防骨質密度、長肌肉？」「電刺激可以電出八塊肌、燃燒脂肪？」

可能是演算法的關係，最近不斷跳出類似的儀器跟文章，也有許多朋友私訊我說是不是真的那麼厲害。

如果健康是 60 分，單獨使用全身震動，可能讓你從 0 分進步到 20 分，而大部分的人可能都有在 40 到 80 分這個程度，但是單獨做運動訓練，想從 0 到 60 分或 60 分到 100 分都是可以達到的。

什麼是全身震動治療？

全身震動治療（Whole body vibration）是透過水平或垂直的震動，來達到刺激肌肉活化、避免骨質疏鬆、改善肌力等效果。常常是站在一個儀器或平台上，專業人員可以設定參數如震動頻率、持續時間等，嘗試達到特定的效果。

為什麼有爭議性？

以我自己，從物理治療師跟教練的角度來看，這些爭議多來自「過度誇大效果」。不只強調「提升肌力」的全身震動；還有「放鬆軟組織」的震動按摩槍；可以「預防」肌肉萎縮的功能性電刺激（FES），其實都不是新興的儀器，很早在物理治療跟復健領域就有在用了，而他們都是適用在較嚴重的病患。

現代人文明病越來越多，可以帶來很高的商業價值，這類的器材可能想應用在「一般族群、民眾」上。這些產品的宣傳、行銷也跟著擴大，提倡各種優點跟效果，但這些效果是否出現在每個人，或都有巨大的成效，需要審慎評估。

以下是根據我個人所學，分享部分觀點：

這些儀器常是「在沒有辦法中的辦法」

「太空人在無重力的環境下，身體能力會逐漸喪失，只能使用全身震動。」
「因車禍導致神經斷裂的個案，為了避免肌肉萎縮，只能使用電刺激。」

要避免肌肉萎縮，讓肌力、骨質密度上升，目前研究證據力最高，無庸置疑是阻力訓練；要讓心肺耐力不斷提升，無庸置疑是有氧訓練。但上述的狀況是因為「沒有重力，無法創造阻力」、「神經斷掉，肌肉無法主動收縮」，所以才不得不放棄 100 分的方式，而選擇一個 30 分的方式。一般的病患、民眾其實並沒有到那麼嚴重，也沒有這樣的條件跟環境限制，其實運動訓練的效益更大。

也因此，全身震動或電刺激的研究中，比較有效的個案都是「非常嚴重的肌力不足」、「久病臥床」的人，或許可以讓他們從 0 分提升到 30 分，但是接下來的 30 分提升到 80 分，是需要透過運動訓練，而大多數人只要能生活自理，應該都有個 30 分的能力，所以這個工具只能讓你提升到 30 分，要再往上的效果可能有限。

身體能力提升，「超負荷」是關鍵

要讓身體能力提升，有個很簡單的原理：刺激 → 疲勞 → 適應。我們每天走路、上下班，都在給身體刺激，包括肌肉收縮來承受體重，或使用大腦思考問題等，在刺激後身體會感到疲勞，但經過充足休息或睡覺後，身體的能力可能會提升（適應），因為身體知道你需要這些能力、應付這些刺激。

而要讓身體能力提升，還有個前提是「刺激要超過自身的能力一些」，又稱為超負荷（Overload）。運動（Exercise）跟活動（Activity）之間的差異是，運動有達成超負荷的原則，活動則泛指有消耗熱量的任何事情。所以對一個家庭主婦來說，做家事可能是活動，但去慢跑 30 分鐘是運動。但對一個久病在床的阿公，能坐在床邊可能就是運動了。

因此，全身震動、按摩槍、電刺激等這些工具，對大部分能生活自主的人，不見得有達到「超負荷」，反倒是常見的上下樓梯、跑步、運動、重量訓練等，對身體的刺激還比較大，並且能讓身體更知道要成長。

全身震動，無法替代運動效果！

懶惰是人的本性，因為人與生俱來的是要生存、繁殖，而生存的條件就是「盡可能減少能量的消耗」來度過古時代的寒冬、或找不到食物的日子。

所以大部分人包括我自己，也是懶惰的。但我知道「只」喝乳清蛋白、高蛋白不會讓我長肌肉，「只」用電刺激的也不會電出腹肌或燃燒脂肪，所以只能透過「比較辛苦、需要讓身體出力」的運動訓練。

我個人使用全身震動的經驗，是用來「喚醒」或「活化」病患的肌肉，例如在剛手術完的個案，大腦會反射性地讓肌肉不出力或「被抑制」。此時在復健訓練前，能做些震動，可能是震動按摩槍、震動滾筒等，就能讓運動訓練的效果加成，但並不是「每個人」都需要、或這些器材是必要的。輔助的意思是它不見得是必要的，但「主要」就代表是不能缺少的，例如運動訓練、對應的醫療處置。

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