原來胸部真的可以拯救生命!?那些讓子彈轉彎的防彈義乳

一名婦女在街上,突然被子彈擊中左胸。然而,送往急診後,醫師驚異的發現,子彈卻轉了彎似地在右乳下方被發現1

輕巧的防彈衣是軍警科技的追求,但目前科技的進展仍有極限。不過世界就是那麼奇妙,其他領域的發展,可能不知不覺解決了這件事了呢~讓我們來認真探討探討關於「防彈義乳」的相關文獻吧!

能讓子彈轉彎的矽膠義乳

故事是這樣的:加拿大醫院急診室裡,醫師們驚奇地檢視著一名槍傷的婦女。患者陳述自己在街上,突然地被一顆子彈擊中左胸。令醫師感到驚訝的是,射入傷口如患者所述,於左乳發現,且射入口有灼傷,代表為近距離開槍(槍口的高溫氣體灼傷皮膚)。讓醫師們想不透的是,如此近距離的槍擊,是非常可能造成重傷的啊!

BUT傷者卻沒有表現出痛苦的反應。那那那…難道子彈轉彎了嗎!?

圖片為示意圖,非受傷的本人。source: envato elements

在 X 光檢查後,赫然發現射入左乳的子彈,居然停留在右乳。由於該婦女曾使用矽膠隆乳,因此醫師取出受損的矽膠義乳,並在左乳發現明顯的子彈穿透軌跡、右乳表面有彈頭造成的損傷(0.40口徑的銅包覆子彈)。

被槍擊的婦女胸腔X光影像,可看出彈頭仍停留在體表。From: 參考文獻1

手術取出的矽膠義乳。上圖:左義乳,可看到子彈穿透的軌跡。下圖:右義乳,可看到子彈在表面造成的損毀。From: 參考文獻1

為了判斷子彈是否造成重大傷害,醫師使用 CT 立體建模,驚奇地發現傷者僅有乳房、胸骨的傷害,胸腔並無受傷。

換言之,子彈並未貫穿身體。加拿大醫師在論文中敘述:「如此近距離的槍擊,很可能會穿透整個胸腔。但此例的子彈未在預期的位置。反而偏轉且停留在右前胸。子彈偏斜的唯一可能是左乳的植入物。這個義乳很可能挽救了婦女的生命。」

3D 的CT建模。右方箭頭顯示了左乳房進入傷口、中間箭頭顯示胸骨前軟組織破裂、左方箭頭指出右胸壁的子彈。From: 參考文獻1

你以為義乳能抵擋一般手槍就很了不起了嗎?接下來我們來看散彈槍的案例 O.o(國外好恐怖⋯⋯)

讓散彈槍無效化的的矽膠義乳

2014 年的美國田納西州,出現了矽膠義乳抵擋了散彈槍的案例 2。一名 59 歲婦女向醫師反應她遭到散彈槍擊中兩次。儘管抱怨疼痛,但患者清醒、生命體徵穩定。傷者右胸、腋窩、肩膀、胸腹區域和右下肢有很多傷口,與散彈槍擊一致。而從胸部 X 光影像中可發現,疑似散彈槍彈丸的金屬,停留在她的右乳植入物中。而在移除矽膠義乳後,醫師發現義乳中卡著許多散彈槍的彈丸。

醫師們認為,矽膠義乳很可能保護了傷者。若非此義乳,散彈槍的彈丸很可能會穿透胸腔,對婦女造成更重的傷害。

傷者的胸腔X光影像,可見散彈槍彈丸。From: 參考文獻2

傷者的縱向 CT 影像,可見因金屬阻擋過多光子,造成演算上出現的「金屬假影(metal defects)」。

傷者身上取出的矽膠義乳,可見散彈槍彈丸。From: 參考文獻2

研究至此你以為科學家就心滿意足了嗎?沒有,他們想實際打打看O.o(科學家也好恐怖⋯⋯)

想知道為什麼嗎?打打看啊

美國的鹽湖城也有類似的案例。34 歲婦女遇到一名想自殺的人,在試圖控制對方時,槍枝走火、短距離地擊中右胸。依據患者提供的情報,以及醫師對傷口的觀察:乳暈傷口是子彈入口,腋窩傷口是子彈出口。然而,奇怪的是傷者的第五肋骨軟骨上,也出現子彈撞擊的傷口。但上述三個傷口卻無法連成直線,顯示子彈曾偏轉了彈道。無獨有偶,此婦女也有義乳,唯一的差別是使用鹽水義乳。

醫師們假設:鹽水義乳可能影響子彈形狀和速度,進而減少傷害。團隊找了 21 塊彈道凝膠(密度、質地近似人體,常用於刑事或其他研究),放上鹽水義乳後,用手槍進行射擊。

實驗設計裝置。From: 參考文獻3

結果發現,無義乳保護的彈道凝膠,11 次射擊、9 次貫穿。而有鹽水義乳的保護時,11次射擊、0次貫穿。而以穿透深度而言,有鹽水義乳保護的穿透深度明顯較短(31.9 cm 對 40.2 cm,p <0.001)。

而子彈在進入軟組織時,前端會逐漸變形、碎裂(如下圖)。彈頭一邊變形、一邊穿透肉體的過程,會造成身體裡巨大的創口。從下圖可發現,無義乳保護下,凝膠的前半段子彈路徑(前12公分),有較大的破壞區域,顯示出較大的破壞力。研究團隊推論,鹽水義乳對子彈產生衝擊,提前將彈頭鈍化、蘑菇狀化,因此減低了破壞力,更有效地減少約 20% 的穿透深度。

上圖:未使用,和已使用、變形成蘑菇狀的彈頭。下圖 a, b:兩個實驗組的彈道凝膠。中文資訊為本文作者標註。From: 參考文獻3

不論是矽膠或是鹽水義乳,都展現了有趣的防彈能力。科學的世界,真的處處充滿驚奇呢~ >w<

參考文獻

  1.  Giancarlo McEvenue, MD, Anastasia Oikonomou, MD, Noah Ditkofsky, MD, Joan Lipa, MD (2020) Life-Saving Silicone Breast Implant After Firearm Injury: Case Report and Treatment Recommendations. Plastic Surgery Case Studies. DOI: 10.1177/2513826X19898821
  2.  Rosen, Heather MD, MPH; Brzezienski, Mark MD; Higdon, Kent Kihyet MD (2014) Silicone Breast Implants Can Save Lives. Plastic and Reconstructive Surgery. DOI: 10.1097/GOX.0000000000000065
  3. Christopher J. Pannucci, M.D., M.S.; Adam J. Cyr, Ph.D.; Neal G. Moores, M.D.; Jason B. Young, M.D.; and Martin Szegedi, Ph.D. (2017) A Ballistics Examination of Firearm Injuries Involving Breast Implants. Journal of Forensic Sciences. DOI: 10.1111/1556-4029.13589
 

 


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關於作者

Chiang Wei-Lun

蔣維倫。喜歡虎斑、橘子、白底虎斑、三花貓。曾意外地先後收集到台、清、交三間學校的畢業證書。泛科學PanSci專欄作家、故事專欄作家、udn鳴人堂專欄作家、前國衛院衛生福利政策研究學者。 文章作品:https://pansci.asia/archives/author/miss9 https://www.newsmarket.com.tw/blog/author/miss9ch/

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