- 文/雅文基金會聽語科學研究中心 研究助理林子彙、研究員陳姵樺
對於家有微聽損孩子的父母而言,孩子在家中應答自如,只是偶爾較小聲的聲音會聽不清楚或聽錯,真的有需要戴助聽器嗎?戴助聽器真的有效嗎?如果戴了助聽器,是上學時戴著就好?或需要戴一整天?以上這些疑問,也許是許多微聽損孩子的家長,內心正在掙扎的聲音……
一般而言,孩子學習聽與說的過程需要經歷不斷地累積,如果微聽損兒沒有配戴助聽器,而長期接收不完整的語音訊息,很容易造成聽錯及說話不清晰等狀況。有研究指出,在同一間教室裡,微聽損兒和其他同學相比,聽錯訊息的機率多了 1 成以上1。或許偶爾講錯、聽錯一兩個字對後天重聽的成人來說沒什麼大不了的,但對還處在學習階段的孩子來說,很可能導致同樣的內容卻要多說好幾遍孩子才能學會2,一次次累積的「沒什麼大不了」,長久下來,很有可能因說話不清晰或與人溝通有阻礙而產生社交互動困難3。
戴助聽器的時數,如何影響微聽損兒發展聽說能力
為了解孩子配戴助聽器的重要性,美國一權威期刊 Journal of Speech, Language, and Hearing Research 在 2015 年刊登了一篇研究論文,探討配戴助聽器的時間長短對於微聽損兒語言表現的影響4。研究針對一群 5 到 7 歲的微聽損兒,根據其每天配戴助聽器的平均時數長短分為三組:戴好戴滿組(大於 8 小時)、愛戴不戴組( 1-8 小時)以及偷懶沒戴組(小於 1 小時),進行一系列的語言測驗來比較這些兒童語言表現的差異(本文中提及的兩項語言測驗內容說明請見表一)。
表一、語言測驗內容說明
測驗項目 | 內容說明 |
理解性詞彙 | 小朋友是否能理解他人的話。例如:當小朋友聽到大人說「杯子」時,是否能指物品「杯子」。 |
語法運用 | 測試小朋友構詞句法之能力。中文裡的構詞句法包含「了、著、過」等字,表示動作的時態,如:我看完書了、我看過這本書、我戴著眼鏡看書。 |
結果發現,無論是戴好戴滿組或愛戴不戴組的微聽損兒,在語言測驗的表現上都比「偷懶沒戴組」來得好。其中戴好戴滿組的理解能力最好,而且這兩組的兒童都能運用更完整的句子來表達,以中文為例,這些孩子可能更懂得使用表示動作的時態,如:了、著、過。由此說明配戴助聽器,的確有助於微聽損兒發展更良好的語言能力。
戴好戴滿助聽器,讓學習與生活更加分
那麼,每天配戴助聽器的時間是愈長愈好嗎?研究人員發現,戴助聽器時數愈長的微聽損兒其語言測驗的表現是愈好的。事實上,跟聽損程度輕重比起來,配戴助聽器的時數與語言成績更有關聯,因為研究者發現,愛戴不戴組的微聽損兒其實聽損程度是比較輕微的,但他們的語法運用的表現反而比戴好戴滿組還來得差。也就是說,原本聽力損失較輕微的孩子,卻因沒有配戴助聽器,長期接收不完整的語音訊息,語言測驗的表現反而比原本聽力較差、但將助聽器戴滿八小時以上的孩子來得更差。
另一方面,所有戴好戴滿組的兒童,理解性詞彙和語法運用表現和一般聽力正常的兒童相當;而愛戴不戴組中,則有些兒童在這兩項能力落後於一般兒童。以上結果顯示,配戴助聽器的時數必需充足,才能確保微聽損兒發展出和聽常兒童相近的語言能力。因此,若期望微聽損兒有良好的語言表現,除了要配戴助聽器外,每天戴滿八小時更是重要的關鍵。
綜合以上說明,配戴助聽器是確保微聽損兒隨時獲得最佳語音訊息的最有效方式,而每天超過八小時穩定地配戴更是他們累積優質聽經驗的重要途徑。當孩子在各種環境下都能聽得清楚,就能更有效率地吸收知識與訊息,進而在理解他人、表達自己、學業及社交活動等面向上展現長才,充分發揮他們的潛力與影響力。
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參考文獻
- Ross, M., & Giolas, T. G. (1971). Effect of three classroom listening conditions on speech intelligibility. American Annals of the Deaf, 116, 580-584.
- Wake, M., Tobin, S., Cone-Wesson, B., Dahl, H. H., Gillam, L., McCormick, L., … & Williams, J. (2006). Slight/mild sensorineural hearing loss in children. Pediatrics, 118(5), 1842-1851.
- Laugen, N. J., Jacobsen, K. H., Rieffe, C., & Wichstrøm, L. (2017). Social skills in preschool children with unilateral and mild bilateral hearing loss. Deafness & Education International, 19(2), 54-62.
- Walker, E. A., Holte, L., McCreery, R. W., Spratford, M., Page, T., & Moeller, M. P. (2015). The influence of hearing aid use on outcomes of children with mild hearing loss. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 58(5), 1611-1625.