刷牙時，需要刷舌頭上的舌苔嗎？

本文由 Amway 委託，泛科學企劃執行。

到底怎樣才算是「乾淨」？這不是什麼靈魂拷問，而是一個價值上億的商業命題。

在半導體產業的無塵室中，「乾淨」的定義極其殘酷：一粒肉眼看不見的灰塵，就足以讓造價數百萬美元的晶圓直接報廢。空氣品質的好壞，甚至能成為台積電（TSMC）決定是否在當地設廠的關鍵性指標。回到你的家中，雖然不需要生產精密晶片，但我們呼吸系統中的肺泡同樣精密，卻長期暴露在充滿 PM2.5、病毒以及各種揮發性氣體的環境中。為了守護健康，你可能還要付費購買「乾淨的空氣」來用。

因此，空氣議題早已超越單純的環保範疇，成為同時影響國家經濟與個人健康的重要問題。

很多人可能沒想到，無論是家用的空氣清淨機，還是造價動輒百億的頂尖晶圓廠，它們對抗污染的核心武器並非什麼複雜的雷射防護罩，而是同一件看起來平凡無奇的東西：一片外觀像紙一樣的 HEPA 濾網。但你真的相信，就憑這層厚度不到幾公分的板子，能擋住那些足以毀滅精密晶片、滲透人體細胞的「奈米級刺客」嗎？

這片大家都聽過的 HEPA 濾網，裡面到底是什麼？

首先，我們必須打破一個直覺上的誤解：HEPA 濾網（High Efficiency Particulate Air filter）在本質上其實並不是一張「網」。

細懸浮微粒 PM2.5，是指粒徑在 2.5 微米以下的污染物，它們能穿過呼吸道直達肺泡，並穿過血管引發全身性發炎。但這只是基本，在工廠與汽車尾氣中，還存在粒徑僅有 1 微米的 PM1，甚至是小於 0.1 微米的「超細懸浮微粒」（UFP，即 PM0.1）。 UFP 不僅能輕易進入血液，甚至能繞過血腦屏障（BBB），進入大腦與胎盤，其破壞力十分可怕。

如果 HEPA 濾網像水槽濾網或麵粉篩一樣，單靠孔目大小來「過濾」粒子，那麼為了攔截奈米微粒，濾網的孔目只能無限縮小到幾乎不透氣的程度。更別說在台積電或 Intel 的製程工程師眼裡，一般人認為的「乾淨」，在工程師眼裡簡直像沙塵暴一樣。對於線寬僅有 2 奈米或 3 奈米（相當於頭髮直徑萬分之一）的晶片而言，空氣中一顆微小的塵埃，就是一顆足以毀滅世界的隕石。

因此，傳統的過濾思維並非治本之道，我們需要的是原理截然不同的過濾方案。這套技術的雛形，最早可追溯至二戰時期的「曼哈頓計畫」。

HEPA 的前身，誕生於曼哈頓計畫！

1940 年代，製造濃縮鈾是發展原子彈的關鍵。然而，若將排氣直接排向大氣，會導致致命的放射性微粒擴散。負責解決這問題的是 1932 年諾貝爾化學獎得主歐文·朗繆爾（Irving Langmuir），他是薄膜和表面吸附現象的專家。他開發了「絕對過濾器」（Absolute Filter），其內部並非有孔的篩網，而是石綿纖維。

有趣的來了，如果把過濾器放到顯微鏡下，你會發現纖維之間的空隙，其實比某些被攔截的粒子還要大。那為什麼粒子穿不過去呢？這是因為在奈米尺度下，物理規則與宏觀世界完全不同。極微小的粒子在空氣中飛行時，並非走直線，而是會受到空氣分子撞擊，而產生「布朗運動」（Brownian Motion），像個醉漢一樣東倒西歪。

當粒子通過由緻密纖維構成的混亂迷宮時，布朗運動會迫使它們不斷轉彎、移動，最終撞擊到帶有靜電的纖維上。這時，靜電的吸附力會讓纖維就像蜘蛛網般死死黏住微粒。那些狂亂移動的奈米刺客，就這樣被永久禁錮迷宮中。

現在最常見的 HEPA 材料，是硼矽酸鹽玻璃纖維。

現代 HEPA 濾網最常見的核心材料為硼矽酸鹽玻璃纖維。這些玻璃纖維的直徑通常介於 0.5 至 2 微米之間，它們在濾網內隨機交織，像是一座茂密「黑森林」。微粒進入這片森林後，並非僅僅面對一層薄紙，而是得穿越一個具有厚度且排列混亂的纖維層，微粒極有可能在布朗運動的影響下撞擊並黏附在某根玻璃絲上。

除此之外，HEPA 濾網在外觀上還有一個極具辨識度的特徵，那就是像手風琴般的摺紙結構。濾材會被反覆摺疊、摺成手風琴的形狀，中間則用鋁箔或特殊的防潮紙進行結構支撐，目的是增加表面積。這不僅為了捕獲更多微粒，而是要「降低過濾風速」。這聽起來可能有點反直覺：過濾不是越快越好嗎？

其實，這與物理學中的流速控制有關。想像一條水管，如果你捏住出口，水流會變得湍急；若將出口放開並擴大，雖然總出水量不變，但出水處的流速會變得緩慢。對於 HEPA 濾網而言，當表面積越大，單位面積所需承載的空氣量就越少，空氣穿透濾網的速度也就越低。

低流速代表微粒停留在濾網內的時間也更久，增加被捕捉的機會。此外，越大的表面積也為 HEPA 濾網帶來了高「容塵量」，延長了使用壽命，這正是它能夠稱霸空氣清淨領域多年的主因。

然而，即便都叫做 HEPA 高效率空氣微粒子過濾網 (High Efficiency Particulate Air filter)，但每個 HEPA 的成分與結構還是會不一樣。例如 安麗逸新空氣清淨機 SKY ，其標榜「可過濾粒徑最小至 0.0024 微米」的污染物，去除率高達 99.99%。

0.0024 微米是什麼概念？塵蟎、花粉、皮屑或黴菌孢子，大小約在 2 至 200 微米；細懸浮微粒  PM2.5 大小約 2.5 微米，細菌也大概這麼大。最小的其實是粒徑小於 0.1 微米的「超細懸浮微粒」，大多數的病毒（如流感、新冠病毒）都落在此區間。對安麗逸新 的HEPA濾網來說，基本上通通都是可被攔截的榜上名單。

在過敏防護上，它更獲得英國過敏協會（Allergy UK）認證，能有效處理 19 大類、102 種過敏原，濾除空氣中超過 300 種氣態與固態污染物。

然而，同樣的過濾邏輯一旦進入半導體無塵室，就必須換一條更為嚴苛的技術路線。因為硼矽酸鹽玻璃纖維對晶圓來說有個致命傷，就是「硼 (Boron)」。

在半導體製程中，硼是常見的 P 型摻雜物，用來精準改變矽晶圓的電性。如果濾網有任何微小的破損、老化或化學侵蝕，進而釋放出極微量的硼離子，就可能直接污染晶圓，改變其導電特性，導致晶片報廢。

此外，無塵室要求的是比 HEPA 更極致的 ULPA（超低穿透率空氣濾網） 等級的潔淨度。ULPA 的標準通常要求對 0.12 微米 的粒子達到 99.999% 甚至 99.9999% 的超高攔截率。在奈米級的競爭中，任何多穿透的一顆微塵，都代表著一筆不小的經濟損失。

為了解決「硼」的問題並追求極限的過濾效率，材料學家搬出了塑膠界的王者，PTFE 也鐵氟龍。鐵氟龍不僅耐酸鹼、耐腐蝕，還能透過拉伸製成直徑僅 0.05 至 0.1 微米 的極細纖維，其細度遠勝玻璃纖維。雖然 PTFE 耐化學腐蝕，但它既昂貴且物理上也很脆弱，安裝時若不小心稍微觸碰，數萬元的濾網就可能報銷。因此，你只會在晶圓廠而非一般家庭環境看到它。

即便如此，在空氣濾淨系統中，還有一樣是無塵室和你家空氣清淨器上面都有的另一張濾網，就是活性碳濾網。

活性碳如何從物理攔截跨越到分子吸附？

好不容易將微塵擋在門外時，危機卻還沒有解除。因為空氣中還隱藏著另一類更難纏的大魔王：AMC（氣態分子污染物）。

HEPA 或 ULPA 這類物理濾網雖然能攔截固體微粒，但面對氣態分子時，就像是用網球拍想撈起水一樣徒勞。這些氣態分子如同「幽靈」一般，能輕易穿過物理濾網的縫隙，其中包括氮氧化物、二氧化硫，以及來自人體的氨氣與各種揮發性有機物（VOCs）。

為了對付這些幽靈，我們必須在物理防線之外，加裝一道「化學濾網」。

這道防線的核心就是我們熟知的活性碳。但這與烤肉用的木炭不同，這裡使用的是經過特殊改造的「浸漬處理（Impregnation）」活性碳。材料科學家會根據敵人的不同性質，在活性碳上添加不同的化學藥劑：

• 酸鹼中和：對付氮氧化物、二氧化硫等酸性氣體，會在活性碳上添加碳酸鉀、氫氧化鉀等鹼性藥劑，透過酸鹼中和反應將有害氣體轉化為固體鹽類。反之，如果添加了磷酸、檸檬酸等酸性藥劑，就能中和空氣中的氨氣等鹼類。
• 物理吸附與凡德瓦力：對於最麻煩的有機揮發物（VOCs，如甲醛、甲苯），因為它們不具酸鹼性，科學家會精密調控活性碳的孔徑大小，利用龐大的「比表面積」與分子間的吸引力（凡德瓦力），像海綿吸水般將特定的有機分子牢牢鎖在孔隙中。

空氣濾淨的終極邏輯：物理與化學防線的雙重合圍

在晶圓廠這種對空氣品質斤斤計較的極端環境，活性碳的運用並非「亂槍打鳥」，而是一場極其精密的對戰策略。

工程師會根據不同製程區域的空氣分析報告，像玩 RPG 遊戲時根據怪物屬性更換裝備一樣——「打火屬性怪要穿防火裝，打冰屬性則換上防寒裝」。在最關鍵的黃光微影區（Photolithography），晶圓最怕的是人體呼出的氨氣，此時便會配置經過酸性藥劑處理的活性碳進行精準中和；而在蝕刻區（Etching），若偵測到酸性廢氣，則會改用鹼性配方的濾網。這種「對症下藥」的客製化邏輯，是確保晶片良率的唯一準則。

而在你的家中，雖然我們無法像晶圓廠那樣天天進行空氣成分分析，但你的肺部同樣需要這種等級的保護。安麗逸新空氣清淨機 SKY 的設計邏輯，正是將這種工業級的精密防護帶入家庭。它不僅擁有前述的高規 HEPA 濾網，更搭載了獲得美國專利的活性碳氣味濾網。

關於活性碳，科學界有個關鍵指標：「比表面積（Specific Surface Area）」。活性碳的孔隙越多、表面積越大，其吸附能力就越強。逸新氣味濾網選用高品質椰殼製成的活性碳，並經過高溫與蒸氣的特殊活化處理，打造出多孔且極致高密度的結構。

這片濾網內的活性碳配重達 1,020 克，但其展開後的總吸附表面積竟然高達 1,260,000 平方公尺——這是一個令人難以想像的數字，相當於 10.5 個台北大巨蛋 的面積。這種超高的比表面積，是市面上常見濾網的百倍之多。更重要的是，它還添加了雙重觸媒技術，能特別針對甲醛、戴奧辛、臭氧以及各種細微的異味分子進行捕捉。這道專利塗層防線，能將你從裝潢家具散發的有機揮發氣體，或是路邊繁忙車流的廢氣中拯救出來，成為全家人的專屬空氣守護者。

總結來說，無論是造價百億的半導體無塵室，還是守護家人的空氣清淨機，其背後的科學邏輯如出一轍：「物理濾網攔截微粒，化學濾網捕捉氣體」。只有當這兩道防線同時運作，空氣才稱得上是真正的「乾淨」。

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本文由 IN-Plus 全方位專業寵物營養品 委託，泛科學企劃執行。

• 　文／Heidi

天天刷牙，確保毛小孩擁有一口好牙

你家有狗狗嗎？除了平時裡的梳毛、餵罐罐、修剪指甲、出門散散步之外，毛小孩的口腔健康，也得密切注意。可是，有些毛小孩非常任性，不僅挑食、還排斥刷牙。（人類要刷牙，狗兒當然也要！）要是不常清潔牙齒，口腔中的食物殘渣被壞菌分解後，就會產生具有難聞氣味的分子，並且衍生各種口腔健康問題，比如口臭、齒垢、牙菌斑、牙齦炎，甚至是牙周病，造成毛小孩沒有健康、強壯的牙齒可以進食。

那麼，該怎麼確保毛小孩有一口健康的牙齒呢？最理想的做法就是天天刷牙！

問題在於刷牙並非易事，因為毛小孩不知道牠們需要刷牙、通常也不喜歡刷牙。試想如果你父母突然抓住你的下顎，將異物塞進嘴裡攪拌，你肯定會感到驚恐萬分，然後拼命掙扎，不肯乖乖就範。為了解決這個問題，IN-Plus 全方位專業寵物營養品推出了一款「用噴的」狗兒專用口腔益生菌「IN-Plus 好好益菌潔牙噴噴」，只要將瓶內熱處理過後的特殊益生菌萃取物噴進毛小孩嘴裡，就可以改變口腔內的微生物組成，達到保健效果。

經實驗證明，口腔益生菌有益口齒健康

讀到這裡，你可能不禁心想：只要噴一噴就能維持口腔健康，真有這麼神奇？沒錯，就是這麼神奇，而且背後還有科學根據喔！

IN-Plus所使用的口腔益生菌，是日本專利研發的益生菌，又稱捲曲乳酸桿菌（Lactobacillus crispatus），主要存在於產道和新生兒的腸道中，是母親傳承給寶寶的珍貴益生菌，也是維持寶寶腸道微生物平衡的主要菌種之一。

2015 年的一項小鼠研究^[1]指出：

• 熱處理後的捲曲乳桿菌作用原理類似疫苗，能刺激免疫系統產生更多抗體，進而強化免疫力。
• 這種功能性益生菌能在小鼠體內誘發免疫反應，增加唾液中的抗體來對抗口腔內的壞菌。
• 在唾液中，會出現由捲曲乳桿菌誘發的特異型 IgG 抗體，能有效殺死「牙齦卟（ㄅㄨˇ）啉（ㄌ一ㄣˊ）單胞菌」（Porphyromonas gingivalis），也就是牙周病的主要致病菌。

2018 年的另一項人體研究^[2]也指出：

• 每日攝取捲曲乳桿菌可以大幅減少卟啉單胞菌的數量，保持口氣清新，可以提升黏膜組織的保護力，預防牙齦紅腫。

上述兩項研究的臨床實驗結果都證明口腔益生菌可以有效預防並改善慢性牙周病。

捲曲乳酸桿菌（Lactobacillus crispatus）主要存在於產道和新生兒的腸道中，是母親傳承給寶寶的珍貴益生菌，也是維持寶寶腸道微生物平衡的主要菌種之一。
動物與人體研究證實，熱處理後的捲曲乳酸桿菌 KT-11，能刺激免疫系統產生更多抗體，進而強化免疫力。

捲曲乳桿菌能消滅「牙齦卟啉單胞菌」

寵物口臭、口水變多、牙齦發炎都是「牙周病」的徵兆，但牙周病的致病菌「牙齦卟啉單胞菌」又是何方神聖？

首先，「牙周」指的是支持牙齒穩固的組織，包括牙齦和齒槽骨，而「牙齦卟啉單胞菌」可以抑制白血球殺壞菌的能力，只要少量感染，就能使口腔內部的細菌無限增長。當牙周組織不堪負荷，長期處在發炎狀態時，將造成牙齦和齒槽骨萎縮，最終使牙齒動搖、脫落，這就是「牙周病」。

可怕的是，卟啉單胞菌不但無法被抗生素殺死，還可以躲進牙齦細胞，分泌牙齦蛋白酶（Gingipain）誤導自體免疫系統，使其不被攻擊。

這種時候，口腔益生菌就能派上用場啦！

雖然大多數益生菌都屬於活菌，無法通過胃酸和膽鹼的考驗，還來不及發揮效果就提前陣亡，可是 IN-Plus 潔牙噴噴所使用的益菌屬於去活菌，透過特殊的熱處理技術鎖住活性因子後，就會變得更耐熱、耐酸鹼，能夠順利抵達腸道，協助免疫系統發揮作用。此外，如上文所說，捲曲乳桿菌所誘發的特異型 IgG 抗體不僅能殺死牙齦卟啉單胞菌，同時也能藉此改變口腔內的菌叢生態，提高生物體內的免疫力！

牙齦卟啉單胞菌存在在口腔中，能抑制白血球殺壞菌的能力。只要少量感染，就能讓口腔壞菌無限增長，造成長期發炎並形成「牙周病」。
牙齦卟啉單胞菌可以躲過免疫系統、抗生素的攻擊，十分難纏。

病從口入！如何輕鬆向狡猾的細菌說掰掰？

說了這麼多，究竟要怎麼簡單做好毛小孩的口腔衛生保健呢？那就是使用含有捲曲乳桿菌的「IN-Plus 好好益菌潔牙噴噴」，讓益生菌成為預防口腔疾病的好夥伴！除了狗狗專用的噴劑，也有貓貓專用的版本，讓不愛刷牙的毛小孩們也能擁有健康的一口牙。

捲曲乳桿菌能殺死牙齦卟啉單胞菌，雖然牙齦卟啉單胞菌近乎無敵，但實驗證實，捲曲乳桿菌所誘發的特異型抗體，是牙齦卟啉單胞菌剋星。

維護毛孩口齒健康，就用毛孩專用的口腔益生菌噴劑

IN-Plus 全方位專業寵物營養品推出「IN-Plus 好好益菌潔牙噴噴」，用自然、溫和的方式呵護毛小孩口齒健康，讓飼主可以更放心、自在地與牠們互動。這款毛孩專用的口腔益生菌噴劑，每 1 毫升就含有 1.2 億個 KT-11口腔益生菌，能夠有效抑制壞菌。

日本專利研發的 KT-11 乳酸菌也通過歐洲食品安全局（EFSA）審查，獲得歐盟安全菌株認可（QPS），在用途、安全性及菌種鑑定等方面都有嚴格保障，可以強化口腔防禦力，有效降低牙菌斑形成機率，並且減少各種口腔及牙齦問題。

與此同時，「IN-Plus 好好益菌潔牙噴噴」也含有天然植萃淨味成分。經日本リリース科学工業株式会社實驗證實，只要短短 30 分鐘，即可降低 99% 的口腔異味，常保口氣清新。此外，「IN-Plus 好好益菌潔牙噴噴」也有針對貓貓用的版本，更添加了貓薄荷精油提升適口性，不用擔心貓主子嫌棄。

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註解

1. Taguchi, C., Arikawa, K., Saitou, M., Uchiyama, T., Watanabe, I., Tobita, K., … & Nasu, I. (2015). Orally Ingested Lactobacillus crispatus KT-11 Inhibits Porphyromonas gingivalisinfected Alveolar Bone Resorption. International Journal of Oral-Medical Sciences, 13(3), 102-109. https://doi.org/10.5466/ijoms.13.102
2. Tobita, K., Watanabe, I., Tomokiyo, M., & Saito, M. (2018). Effects of heat-treated Lactobacillus crispatus KT-11 strain consumption on improvement of oral cavity environment: a randomised double-blind clinical trial. Beneficial Microbes, 9(4), 585-592. https://doi.org/10.3920/BM2017.0137

參考資料

• 卷曲乳酸桿菌 KT11 – 健康生活
• Porphyromonas gingivalis – Wikipedia
• 益生菌要挑活的還死的？藥師：端看保健目的＆期望效益
• 【IN-Plus】口腔保健 – 犬用好好益菌潔牙噴噴 120ml（狗保健品）
• 熟齡族該怎麼選擇乳酸菌？KT-11 不只維持消化道健康、調整體質，還能幫助牙齒骨骼健康

口氣，指由口腔呼出氣體的味道，它可能反映了身體發出的許多信號。現代科學已證明，不少疾病都能「產生」一些獨特的氣味分子。而那些令人不愉快的 「獨特」的刺激性口氣，在中文裡被「口臭」一詞涵蓋；英文裡，卻根據來源將口氣一一區分，分為來自口腔的、上呼吸道的、肺的、胃（或上消化道）的及其他器官的。

口腔之味（fetor oris）

有資料顯示，約八成口臭都由口腔內細菌滋生引起。我們聞到的那些奇怪的氣味實際上是細菌產生的揮發性硫化物的味道。這些刺鼻的味道聞起來像臭雞蛋、腐爛的捲心菜或蔬菜，讓人過「鼻」難忘。此種口臭不具備特異性，很難從氣味上辨別病灶部位。

口腔內細菌往往是厭氧菌，而口腔在正常情況下是個有氧環境，並不利於厭氧菌生存，故只有當口腔內出現問題時（如牙周炎、齲齒、假牙等口腔結構變化），才營造了局部缺氧的微環境，有助於細菌的滋生。

此外，因唾液的沖洗可及時清除口腔中的細菌，故一些令唾液分泌減少的藥物（如某些抗組胺藥、抗抑鬱藥和某些毒品等）或疾病（如乾燥綜合徵等）也都會引起口臭。

以上原因造成的口臭無需精密儀器檢測，通常輕吸一口氣就能明辨是非。保持口腔清潔、餐後刷牙、睡前不吃東西及一旦發現口腔問題及時就醫等措施都有助於減少口腔問題導致的口臭。

上呼吸道的氣息（ozostomia)

上呼吸道疾病導致的口臭在英文中被稱為ozostomia。上呼吸道疾病（如鼻竇炎）引起的口臭也多為細菌分解產生的硫化物造成。此類口臭亦無特異性。

慢性鼻竇炎患者的炎性組織分泌大量黏液，除部分形成鼻涕，剩下的均從鼻道流入口咽部最終被嚥下。這些含大量蛋白質的黏液可部分黏附於舌根後部或口咽部，故厭氧菌又有了滋生的溫床。同樣，扁桃體炎和咽喉炎也能導致口臭。

當很多鼻竇炎或咽喉炎患者喉嚨不舒服時，常吞嚥口水或吐痰、咳嗽，望借此把黏附於舌根的黏液去掉。實際上，這樣做的效果未必顯著。不妨吃一片面包或一些芹菜莖，在吞嚥這些食物時黏液就被順勢「掃」進胃裡。

肺之宣發（stomatodysodia）

Stomatodysodia是由肺部疾病（支氣管炎、肺炎、肺膿腫、肺氣腫甚至肺癌）引起的口臭。其中，有些是由積攢於肺部的黏液引起，及時治療肺部疾患可使口臭迎刃而解。

值得一提的是，煙民往往有種容易識別的口臭，此現象在「老煙槍」們身上尤為明顯。這類口臭患者不僅有煙霧殘留在口腔中（實際上能殘留在口腔中的煙霧 量非常少），還有更多煙霧殘存於肺部。這些留存於肺部解剖死腔（生理死腔）的煙霧隨煙民的呼吸運動被逐步呼出，產生帶著「煙味」的口臭；尤其當煙民同時患 肺部疾病時，因死腔體積進一步增大甚至產生病理死腔，該患者的口臭可能更顯著。

代謝之口臭（halitosis）

Halitosis指因新陳代謝產生的口氣，不少系疾病的化學產物通過血液被運輸到肺，因這些物質有一定的揮發性，故經由肺部的呼吸運動排出體外。此外，halitosis還指嘔吐導致的口腔咽喉異味。Halitosis可被詳細分為以下幾類。

生理性halitosis 這是指由於食用某些芳香或有刺激性味道的食物引起的口腔異味。事實上，不僅口腔，一些氣味分子若通過汗液排出，全身都會瀰漫著此種味道。例如人們在某頓飯吃了大蒜、大蔥、辣椒、咖哩和洋蔥等刺激性食物，即使飯後刷牙漱口，口中甚至整個身體都依舊散發著刺激性氣味。

除了食物，不少飲品也有同樣的作用，如各類酒、咖啡和茶，都會暫時讓人的口氣發生變化。但不管怎樣，生理性halitosis都是暫時的，只須不吃（或不喝）引起halitosis的食物或飲品即可將其消除。

病理性halitosis 該種口臭指身體其他部位疾病產生的物質，經血液運輸至肺，並由肺部逸出產生的口氣。這類氣味並不能像生理性halitosis那麼容易散去，除非利用相應治療根除病灶，否則該種口臭可能持續不退。下面介紹幾種常見的病理性halitosis：

• 糖尿病：若此病患者體內酮體過多並出現酮症酸中毒，則該患者呼出的氣體有典型的「爛蘋果味」或「洗甲水味」。這是因過量的酮體產生卻無法及時代謝，導致丙酮累積並在肺部，於呼吸時部分被排出，於是發出此味道。
• 肝病：肝衰竭引起的口腔異味也被稱為「死亡的氣息」。它是因門靜脈高壓且肝功能不全，硫醇直接進入血液，最終經肺部逸出。此氣味略有甜味但又有排泄物的臭味。
• 胃部疾患：幽門狹窄梗阻可使口腔中散發酸腐味；反流性食管炎或胃病引起的病理性口臭往往由長期慢性嘔吐所致，真正的元兇是黏附在口腔、咽喉的嘔吐物，常在H2受體抑制劑或質子泵抑制劑等藥物治療後顯著改善。
• 除胃腸道疾病以外，其他可引起嘔吐的疾病：所有能引起嘔吐的疾病都能導致病理性口臭，如偏頭痛、孕婦晨吐、食物中毒、食物過敏、食慾過盛、酗酒及癌症化療等。

暢想

氣味檢測有無痛、無體液接觸和無交叉感染等獨特優勢。目前臨床上已有了類似「氣味斷病」的裝置，此裝置在某些疾病的診療過程中被廣泛應用，例如胃潰瘍患者所接受的14碳尿素呼氣試驗，就利用了幽門螺桿菌產生的尿素酶可將尿素迅速分解這一原理。

若能設計出某種迅速捕獲疾病產生氣體的裝置，並快速檢測其成分，人們就能快速辨別疾病了。目前，美國科學家設計的西瑞諾鼻（cyranose）就是這樣的小型便攜裝置。在早期試驗中，它被用於檢測肺炎，雖準確性稱不上「完美」，但對於疾病篩查已足夠。

相信隨著科技的進步，氣體檢測裝置將更輕便和易於攜帶，且將在疾病篩查或監測中大施拳腳。

本文原發於醫學論壇網《聞口氣，辨疾病》，作者林竹蕭蕭。

轉載自科學松鼠會