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黑色素:不知如何淡斑,就怪你不了解我的生長史

MedPartner_96
・2016/12/16 ・5089字 ・閱讀時間約 10 分鐘 ・SR值 491 ・五年級

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之前我們上了〈皮膚要怎麼看起來白?〉,你應該已經完整了解皮膚的基礎架構,而其中一個大重點就是「黑色素」!之前有說過,黑色素不是壞人,你要跟它長久保持一個穩定的關係。如果追求比「天生自然膚色」還要更白,往往要付出過多的代價甚至健康。但追求在「天生自然膚色」程度範圍的白,就是有機會,也可以做的。

所以今天我們要講的主角就是「黑色素」。再從黑色素去延伸討論,到底美白淡斑產品哪些有用?又是如何作用的?想要白,就要知道黑色素怎麼生成,怎麼被運輸,怎麼被代謝,才有可能搞懂哪些產品或藥品有機會美白,哪些是胡說八道~老規矩,一樣要從最基本的生理跟解剖說起,搞懂之後,可能程度不夠好的櫃姐跟美容師都會被你慘電啊~

大家坐好,我們開始上課囉!

黑色素的生成、運輸與代謝機制

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黑色素是怎麼產生的?又是怎麼代謝的呢?圖/MedPartner 提供

首先要知道,黑色素細胞分佈在皮膚的表皮層,它的功用就是製造黑色素。在接受刺激的狀態下,黑色素細胞就會活化,開始嘗試製造黑色素。

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自己身體內的狀況,例如:內分泌、肝病、懷孕、腫瘤等等都可誘發黑色素細胞活化。而身體外的狀況,例如:紫外線暴露、光敏感性物質接觸、藥物、發炎、摩擦、使用不良的化妝品也都會誘發黑色素細胞活化。其中 UVA 會導致曬黑,還有皮膚老化。UVB 會導致曬紅還有曬傷。提供大家一個口訣:A 就會黑,還會 Aging(老化),B 就會 Burn Injury(熱傷害)!要準備醫師國考的學弟妹,這個背起來就 OK 啦~

活化後的黑色素細胞,就開始嘗試製造黑色素。

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活化後的黑色素細胞,就開始嘗試製造黑色素。最重要的原料就是酪胺酸。圖/MedPartner 提供

要做任何東西,首先要有原料啊!製造黑色素最重要的原料就是酪胺酸(Tyrosine),而身體內的重要化學反應,幾乎都需要「酵素」的存在來促進反應,這裡的酵素就是酪胺酸酶(Tyrosinase),誒看清楚不是酪胺「酸梅」啊!不要到時候有人來信問我吃酸梅有沒有效我會想哭…

在黑色素細胞內的麥拉寧小體(就是黑色素小體)內,酪胺酸會先被合成多巴(DOPA),再被轉換成「黑褐色素」或「真黑色素」(一般人就說他們是黑色素了)。如果你是黑人那就會轉成「真黑色素」,如果不是,那通常是「黑褐色素」。接著黑色素細胞的突觸會把黑色素傳給周遭的角質細胞。接下來被釋放出的黑色素,會逐漸被送到表皮層,漸漸再移往表皮,最終被代謝掉。

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黑色素從製造到運送到角質需要大約「28 天」的時間,所以一般來說使用美白產品,如果他主打作用在黑色素的話,會需要一個月的時間評估有沒有效果。如果立刻有效的話,那它一定不只作用在黑色素的層次。

如果黑色素分佈不均,集中在一起,那就成為所謂的「」。如果黑色素在某一區域完全不見,那就變成「白斑」了。如果你要問我,真的要二選一,要得哪一種?那當然是斑。色素斑都還可以藥物淡化或雷射處理,真的沒黑色素的白斑,就很難搞定了。

所以看到這邊,聰明的你,一定知道要怎麼處理了!

1. 在黑色素合成之「」,就先攻他中路,直接讓酪胺酸酶減少產生!
2. 在黑色素合成之「」,抑制酪胺酸酶,讓黑色素難以合成!
3. 在黑色素合成之「」,那就抑制黑色素小體轉移,或者加速皮膚更新囉!

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詳細的機制其實不只這些,這是個大概的方向。如果真的很有興趣的人,可以參考以下這個圖表,列出了許多淡斑藥劑在黑色素合成路徑的作用與效果。

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黑色素合成路徑的作用與效果。圖/藥妝品學 Cosmeceuticals, 2nd edition

但要特別注意!裡面有不少是「醫師處方用藥」喔!拜託請一定要經過醫師診視開立處方才能使用,千萬不要自己亂搞啊!不然到時候黑色素細胞整個被你幹掉,出現白斑了,保證你欲哭無淚!底下會介紹一些化妝品、保養品可以外用的成分,不要急~

到底要如何淡斑?首先要分先天還是後天!

搞懂黑色素後,接下來你一定會想知道,那要怎麼處理斑?在那之前,更重要的是,搞清楚你的斑是「先天性」還是「後天造成」。

先天性的斑,就比較難用後天預防方式處置。必須看色素的顏色、深度、根本病因,來決定處置的方式,例如藥物或雷射,都是可能的治療選項。如果是基因或其他內科疾病產生的班,會持續產生斑點,那就未必能夠根治。例如:咖啡牛奶斑、胎記、太田母班、顴骨母斑這類都是先天性的斑。

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後天性的斑就比較有機會預防。像是最常見的雀斑、曬斑這類的,都算相對好處理。不過肝斑這類的就比較麻煩,通常需要積極預防加上多種治療方式多管齊下。

但要理解的是,既然都形成「斑」了,那就代表「黑色素的生成或分佈不均」。防曬跟保養,只能「平均地」「降低黑色素生成或增加黑色素代謝」,但對於已經形成的班,效果就有限,實際上多數狀況還是需要治療。但是有限度地淡化斑點,靠防曬和正確保養是有機會的。

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有限度地淡化斑點,靠防曬和正確保養是有機會的。圖/MedPartner 提供

常見合法保養品美白活性成分介紹及濃度限定

目前衛福部核准化妝品、保養品使用 13 種美白成分。另外需要注意的是,裡面某些活性成分的濃度在化妝品是有濃度上限的,例如傳明酸的濃度限制在 2~3%。

這邊簡介一下常見的幾種一般化妝品美白成分。

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維他命 C 衍生物(Vitamin C derivatives)

天然蔬菜跟水果中含量豐富。可以干擾酪胺酸酶,並還原多巴,干擾色素形成,並促進其代謝。每種衍生物各自會有濃度限定!

.維他命 C 磷酸鹽,濃度限定 3 %
.維他命 C 磷酸鈉鹽,濃度限定 3 %
.維他命 C 醣苷,濃度限定 2 %
.脂溶性維他命 C,濃度限定 3 %,依含藥化妝品管制
.左型 C(L-ascorbic acid)則沒有濃度限制。

麴酸(Kojic Acid)

源自多種真菌,例如麴黴菌和青黴菌。原本用於食品加工,後來發現有抑制酪胺酸酶效果,因此可作為外用美白成分。

.濃度限定 2 %

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熊果素(Arbutin)

熊果是很有趣的一種植物,有一種讓人不愉快的味道,但熊超愛吃。有一個俗稱叫做 Bear Grape (熊的葡萄),熊果素跟甲基熊果素可以抑制酪氨酸酶活性,進而抑制黑色素生成。

.濃度限定 7 %

洋甘菊萃取液(Chamomile ET)

可鎮靜收斂,抗發炎,緩解肌膚紅腫及過敏現象,增加肌膚抵抗外界傷害的能力。 .

.濃度限定 0.5 %

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鞣花酸(Ellagic Acid)

存在於天然莓果的一種多酚成分,可以在覆盆子、草莓、藍莓及櫻桃等莓果中發現。可以抑制酪胺酸酶活性,進而抑制黑色素生成。同時具有抗氧化作用。所以如果愛美的朋友,多吃莓果好處多多喔!

.濃度限定 0.5 %

傳明酸(Tranexamic Acid)

可以抑制黑色素活性,改善發炎狀態,具有微小血管收縮及抗氧化作用。很多所謂的「美白錠」或「美白針」都含有這個成分。如果流鼻血的時候,醫師也常會開這種藥幫你止血。但要注意的是,醫師開的就是處方用藥,不是底下看到的這個濃度喔!

.濃度限定 2 % ~ 3 %

甲氧基水楊酸鉀鹽(Potassium Methoxysalicylate )

全名是 4-Methoxy Salicylic Acid KCI ,可改善角化異常,阻斷黑色素生成,被認定具有「抑制黑色素生成,預防黑斑、雀斑的發生」的功能。

.濃度限定 1.0 % ~ 3.0 %

二丙基聯苯二醇 (5,5′-DIPROPYL-BIPHENYL-2,2′-DIOL)

抑制黑色素形成、防止黑斑雀斑。

.濃度限定 0.5 %

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衛生署公告核准美白作用之成分表。點擊看大圖。圖/MedPartner 提供

如何挑選安全的美白、淡斑產品?從佳麗寶事件說起

上面這些是台灣國內衛福部核准用於化妝品、保養品的美白成分。但其實每年都會有許多新的美白成分被研發出來,而坦白說,多數的醫師都不會對這些新的美白成分很熟悉。廢話啊!都剛研發出來,我們最多也只在論文或一些發表會上看過,怎麼可能說我們對這些東西很有經驗呢?如果哪個醫師說,某某最新的美白成分,保證唬爛的啦~

這邊一定要提一宗化妝品界近年來的慘案:佳麗寶事件

杜鵑花醇 4-(4-hydoroxyphenyl)-2-butanol,簡稱 4-HPB,是由日本佳麗寶公司研發出的活性物質。可抑制黑色素形成及防止色素斑的形成。2008 年獲得日本厚生勞動省(就是類似日本衛福部)認可並公告為藥用美白成份。2010 年台灣核准此成分當作含藥化妝品美白成份,限量為 2 %以下。杜鵑花「酸」跟杜鵑花「醇」是完全不一樣的東西喔,別搞混了!

但一定濃度以上的杜鵑花醇會與酪胺酸酶作用產生具有毒性的代謝物質,造成黑色素細胞活性受損甚至誘導細胞死亡。因為這個機轉,造成了「佳麗寶暫時性白斑事件」。2013 年 7 月初發生此事件後,衛福部於同年 9 月 9 日宣布此成分禁用於台灣化妝品中。

想詳細了解這件事情的人,可以 google 一下「佳麗寶白斑事件」。

 

這個故事告訴我們什麼呢?

 

美白產品非常多,也不斷推陳出新。但是如果一項新的成分,宣稱有很「快速美白」的效果,你應該要開心還是擔心?如果是我,我一定是擔心。因為一個新的成分,受到的檢驗還不夠多,在之前開發到上市的任何一個階段一旦出現問題,造成的結果可能很嚴重。幸虧後來佳麗寶事件的受害者幾乎都可恢復,不然後果不堪設想。

你自己想想看,已經確定有效果,也經過長年安全檢驗的成分有這麼多,為什麼一定要去挑一個非常新的成分呢?老成分不一定不好用,反而通常比較安全,也比較便宜,不是嗎?教改的時候,大家都在抗議說,靠腰為什麼要讓我當白老鼠?阿怎麼新成分出現的時候,大家都搶著付錢去當白老鼠?這就是我不懂的地方啦……

另外許多成分的開發相關審查,不若藥品的審查那麼嚴格,這也是值得擔心之處。還有許多成分、基劑彼此之間的交互作用到底為何,往往不是很清楚。簡單說啦,A 成分有效,B 成分也有效,C 成分也有效,D 成分也有效,那這四個混在一起,會不會有效?會多有效?會不會有問題?坦白講,沒有實驗結果,沒有醫師會知道啦,也只能按照學理去推測啊~

所以如果想美白或淡斑,請聽哥的幾點良心建議啊:

1. 預防勝於治療,防曬佔 80 %以上的重要度。
2. 老成分通常比新成分安全,效果未必真的差很多,而且通常比較便宜
3. 產品組成單純一點比較好,避免不清楚的交互作用
4. 美白產品不要一次用很多種,不然等於你自己混了一個多種成分混用的產品
5. 選擇產品請看清楚活性成分及濃度(但台灣常常標示不清…)
6. 出現斑點請先搞清楚是先天還後天,了解病因才能開始對症治療
7. 追求美白很好,但別想逆天。自然膚色通常是安全底線。追求更白,常常只會更慘。
8. 如果真的想施打雷射,請務必先由醫師診治,不要亂買電視購物或諮詢師的推銷。

圖/Elizabeth Briel@flickr
圖/Elizabeth Briel@flickr

美白、淡斑常見Q&A

Q:我擦這個 XXX 產品有用嗎?

A:首先要看,是否是合法的產品。是否使用合法的原料或濃度。如果連這關都無法通過,或你查不到,你就不要用就好啦。至於會不會有用?醫生連你的狀況都沒看過,哪知道會不會有用啊?但正常一般的美白、淡斑,使用上述的 13 項活性成分,基本上是安全,但效果通常只能到 20 – 30 %左右的淡化,要更好通常就必須找醫師做其他處置了。

Q:最近新出了一個 XX 產品,看起來很厲害,XX 網站上面都有前後照,效果好明顯喔!

A:你傻的啊孩子……業配文都看不出來?腦袋空空錢包就空空啦!如果真的有超新超有效的產品,我早就去搶來賣了,還輪得到你買咧~一定要檢視合法性、安全性,至於網路上的前後對比效果,看看就好。修圖、造假的一堆,就算是真的好了,你覺得電影預告片好看,電影就一定好看嗎?

今天這篇真的比較硬,但是保證非常實用。務必趕快收藏起來,用底下的分享鍵分享給親朋好友!看完這篇,以後就算沒挑到最好的產品,至少也不會花錢去踩雷了啊~如果遇到奇怪的推銷,直接拿出這篇考他,問他是哪個機制,保證怪怪推銷從此都會遠離你!


  • 編按:愛美是每個人的天性,不過對你而言光是看滿架的化妝品、保養品,各種醫美產品就令你眼花撩亂,更別說還有玻尿酸、膠原蛋白、類固醇這些有聽沒有懂的名詞來搗亂嗎?如果你想要聰明的美,不想要被各種不實廣告唬得團團轉,那麼泛科學這位合作夥伴 MedPartner 美的好朋友,就是你我的好朋友。

本文轉載自 MedPartner 美的好朋友

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MedPartner_96
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一位醫師用一年時間和100萬,夢想用正確醫美和保養知識扭轉亂象的過程。 Med,是Medicine,醫學的縮解。Med 唸起來也是「美的」。我們希望用醫學專業,分享更多美的知識。Partner則是我們對彼此關係的想像。我們認為醫師和求診者不只是醫病關係,更應該是夥伴關係。 如果您也認同我們的理想,歡迎和我們一起傳播更多正確的醫美知識。 我們的內容製作,完全由MedPartner專業醫療團隊負責,拒絕任何業配。

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快!還要更快!讓國家級地震警報更好用的「都會區強震預警精進計畫」
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2024/01/21 ・2584字 ・閱讀時間約 5 分鐘

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本文由 交通部中央氣象署 委託,泛科學企劃執行。

  • 文/陳儀珈

從地震儀感應到地震的震動,到我們的手機響起國家級警報,大約需要多少時間?

臺灣從 1991 年開始大量增建地震測站;1999 年臺灣爆發了 921 大地震,當時的地震速報系統約在震後 102 秒完成地震定位;2014 年正式對公眾推播強震即時警報;到了 2020 年 4 月,隨著技術不斷革新,當時交通部中央氣象局地震測報中心(以下簡稱為地震中心)僅需 10 秒,就可以發出地震預警訊息!

然而,地震中心並未因此而自滿,而是持續擴建地震觀測網,開發新技術。近年來,地震中心執行前瞻基礎建設 2.0「都會區強震預警精進計畫」,預計讓臺灣的地震預警系統邁入下一個新紀元!

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連上網路吧!用建設與技術,換取獲得地震資料的時間

「都會區強震預警精進計畫」起源於「民生公共物聯網數據應用及產業開展計畫」,該計畫致力於跨部會、跨單位合作,由 11 個執行單位共同策畫,致力於優化我國環境與防災治理,並建置資料開放平台。

看到這裡,或許你還沒反應過來地震預警系統跟物聯網(Internet of Things,IoT)有什麼關係,嘿嘿,那可大有關係啦!

當我們將各種實體物品透過網路連結起來,建立彼此與裝置的通訊後,成為了所謂的物聯網。在我國的地震預警系統中,即是透過將地震儀的資料即時傳輸到聯網系統,並進行運算,實現了對地震活動的即時監測和預警。

地震中心在臺灣架設了 700 多個強震監測站,但能夠和地震中心即時連線的,只有其中 500 個,藉由這項計畫,地震中心將致力增加可連線的強震監測站數量,並優化原有強震監測站的聯網品質。

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在地震中心的評估中,可以連線的強震監測站大約可在 113 年時,從原有的 500 個增加至 600 個,並且更新現有監測站的軟體與硬體設備,藉此提升地震預警系統的效能。

由此可知,倘若地震儀沒有了聯網的功能,我們也形同完全失去了地震預警系統的一切。

把地震儀放到井下後,有什麼好處?

除了加強地震儀的聯網功能外,把地震儀「放到地下」,也是提升地震預警系統效能的關鍵做法。

為什麼要把地震儀放到地底下?用日常生活來比喻的話,就像是買屋子時,要選擇鬧中取靜的社區,才不會讓吵雜的環境影響自己在房間聆聽優美的音樂;看星星時,要選擇光害比較不嚴重的山區,才能看清楚一閃又一閃的美麗星空。

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地表有太多、太多的環境雜訊了,因此當地震儀被安裝在地表時,想要從混亂的「噪音」之中找出關鍵的地震波,就像是在搖滾演唱會裡聽電話一樣困難,無論是電腦或研究人員,都需要花費比較多的時間,才能判讀來自地震的波形。

這些環境雜訊都是從哪裡來的?基本上,只要是你想得到的人為震動,對地震儀來說,都有可能是「噪音」!

當地震儀靠近工地或馬路時,一輛輛大卡車框啷、框啷地經過測站,是噪音;大稻埕夏日節放起絢麗的煙火,隨著煙花在天空上一個一個的炸開,也是噪音;台北捷運行經軌道的摩擦與震動,那也是噪音;有好奇的路人經過測站,推了推踢了下測站時,那也是不可忽視的噪音。

因此,井下地震儀(Borehole seismometer)的主要目的,就是盡量讓地震儀「遠離塵囂」,記錄到更清楚、雜訊更少的地震波!​無論是微震、強震,還是來自遠方的地震,井下地震儀都能提供遠比地表地震儀更高品質的訊號。

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地震中心於 2008 年展開建置井下地震儀觀測站的行動,根據不同測站底下的地質條件,​將井下地震儀放置在深達 30~500 公尺的乾井深處。​除了地震儀外,站房內也會備有資料收錄器、網路傳輸設備、不斷電設備與電池,讓測站可以儲存、傳送資料。

既然井下地震儀這麼強大,為什麼無法大規模建造測站呢?簡單來說,這一切可以歸咎於技術和成本問題。

安裝井下地震儀需要鑽井,然而鑽井的深度、難度均會提高時間、技術與金錢成本,因此,即使井下地震儀的訊號再好,若非有國家建設計畫的支援,也難以大量建置。

人口聚集,震災好嚴重?建立「客製化」的地震預警系統!

臺灣人口主要聚集於西半部,然而此區的震源深度較淺,再加上密集的人口與建築,容易造成相當重大的災害。

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許多都會區的建築老舊且密集,當屋齡超過 50 歲時,它很有可能是在沒有耐震規範的背景下建造而成的的,若是超過 25 年左右的房屋,也有可能不符合最新的耐震規範,並未具備現今標準下足夠的耐震能力。 

延伸閱讀:

在地震界有句名言「地震不會殺人,但建築物會」,因此,若建築物的結構不符合地震規範,地震發生時,在同一面積下越密集的老屋,有可能造成越多的傷亡。

因此,對於發生在都會區的直下型地震,預警時間的要求更高,需求也更迫切。

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地震中心著手於人口密集之都會區開發「客製化」的強震預警系統,目標針對都會區直下型淺層地震,可以在「震後 7 秒內」發布地震警報,將地震預警盲區縮小為 25 公里。

111 年起,地震中心已先後完成大臺北地區、桃園市客製化作業模組,並開始上線測試,當前正致力於臺南市的模組,未來的目標為高雄市與臺中市。

永不停歇的防災宣導行動、地震預警技術研發

地震預警系統僅能在地震來臨時警示民眾避難,無法主動保護民眾的生命安全,若人民沒有搭配正確的防震防災觀念,即使地震警報再快,也無法達到有效的防災效果。

因此除了不斷革新地震預警系統的技術,地震中心也積極投入於地震的宣導活動和教育管道,經營 Facebook 粉絲專頁「報地震 – 中央氣象署」、跨部會舉辦《地震島大冒險》特展、《震守家園 — 民生公共物聯網主題展》,讓民眾了解正確的避難行為與應變作為,充分發揮地震警報的效果。

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此外,雖然地震中心預計於 114 年將都會區的預警費時縮減為 7 秒,研發新技術的腳步不會停止;未來,他們將應用 AI 技術,持續強化地震預警系統的效能,降低地震對臺灣人民的威脅程度,保障你我生命財產安全。

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超級黑色素:防曬、抗老、療傷快
胡中行_96
・2023/11/17 ・1832字 ・閱讀時間約 3 分鐘

日常生活中,每天多少會曝曬微量的陽光。未受保護的皮膚,不知不覺地損壞、老化。這種情形在正中午,或是夏季尤為明顯。[1]雖然人體本身的黑色素,可以對抗紫外線,但是濃度因天生膚色而異,保護力通常又不太足夠。[2]美國西北大學(Northwestern University)研究團隊於是人工合成,可以塗抹皮膚的「超級黑色素」(Super Melanin)。[1]

抗氧化

氧化壓力(oxidative stress)是阻礙皮膚正常修復的主要機制之一:[3]帶有氧氣的自由基(free radicals),即活性氧化物(reactive oxygen species),[4]在皮膚曬傷或化學灼傷後,會被釋出抵禦微生物,並散佈發炎訊號。可是當它們的量太多,氧化了酵素、核酸、細胞膜的脂質,以及結構性蛋白等,便會導致細胞功能失常或死亡。因此,氧化還原(reduction-oxidation)是局部性傷口治療的關鍵。[3]

木犀草素(luteolin)、維生素C甲殼素(chitosan)、丁香酚(eugenol)、添加薑黃素(curcumin)的聚乳酸奈米纖維,以及檸檬酸(citrate)水凝膠等,都具有這種抗氧化的功效。不過,科學家希望能找到,生物相容性跟藥效傳遞更好的化合物。[3]

合成黑色素顆粒

紫外線曝曬後,體內濃度增加的黑色素,會清除自由基。理所當然地,奈米等級的合成黑色素顆粒(synthetic melanin particles;SMPs),就成為西北大學研究團隊開發的對象。[3]奈米是極為渺小的單位,在同樣的體積範圍內,能創造非常龐大的表面積,來產生反應。[5]他們以此技術,分別做了多孔而有高表面積的SMPHi;以及表面積與天然黑色素接近,無孔洞的SMPLo[3]然後將這兩種合成黑色素顆粒,加到普通乳液裡。[2]抹在皮膚受到氮芥(nitrogen mustard)和紫外線傷害的小鼠身上,進行測試。氮芥是一種治療皮膚淋巴癌的局部化療藥物,能引起刺激性皮膚炎和水泡等劇烈反應;而紫外線曬傷,則會使皮膚發炎。[3]

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SMPLo(左)和SMPHi(右)都不會穿透角質層。圖/參考資料3,Figure 1c & d(CC BY 4.0

實驗觀察皮膚受創的表面積與深度、發紅和水腫的程度、結痂脫落的速度,以及免疫反應等。SMPLo跟SMPHi只是停留在皮膚表面,不會穿透角質層。[3]然而,研究團隊解釋,它們的訊號會傳遞給下方的表皮,「與整個身體溝通」,抑制過度亢奮的免疫反應,進而促進癒合。[1]使用合成黑色素顆粒的小鼠,復原狀況優於不給藥的對照組:[3]以氮芥傷害來說,面積減半,而且原本16天以上的恢復期,縮短為10至12天。[2]其中SMPHi又更勝一籌,第11天就有50%的結痂剝落;SMPLo此時僅30%;而對照組尚無動靜。[3]

氮芥傷害第1到14天的復原情形:由上而下,分別為對照組,與使用SMPLo、SMPHi。圖/參考資料3,Figure 2aCC BY 4.0

另外,研究團隊從西北紀念醫院(Northwestern Memorial Hospital),取得腹部整形手術(abdominoplasty)割除的人體皮膚。處理過後,放在培養皿裏頭,以氮芥進行破壞,再測試合成黑色素顆粒的療效。SMPLo顯然有清除受損組織,並預防水泡的功能;而SMPHi的表現不如預期,或許是因為採用的組織,缺乏完整的免疫系統支援,並不代表正常運作的情況。整體而言,研究團隊仍然認為高表面積的合成黑色素顆粒,對傷口復原的效果會比較好。[3]

成立公司

研究抗紫外線的初衷,促成了可以防曬、抗老、療傷迅速,甚至可能保護放射線治療病患的超級黑色素。他們受美國國防部(Department of Defense)及國家衛生研究院(National Institutes of Health)贊助,其他相關研究,還包括用黑色素染色的軍服,來吸收神經毒氣等。[1]最近西北大學團隊已經成立公司,在持續測試產品效果的同時,打算將超級黑色素商業化,[2]希望能造福大眾。[2, 6]

  

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參考資料

  1. Paul M. (02 NOV 2023) ‘‘Super Melanin’ Heals Skin Injuries From Sunburn, Chemical Burns’. Feinburg School of Medicine, Northwestern University, U.S.
  2. Service RF. (02 NOV 2023) ‘Synthetic ‘super melanin’ speeds skin repair’. Science.
  3. Biyashev D, Siwicka ZE, Onay UV, et al. (2023) ‘Topical application of synthetic melanin promotes tissue repair’. npj Regen Med, 8, 61.
  4. Free radicals vs. reactive oxygen species: what’s the difference?’. (30 AUG 2021) Cell Guidance Systems.
  5. What Is So Special about “Nano”?’. U.S. National Nanotechnology Coordination Office. (Accessed on 12 NOV 2023)
  6. Northwestern University (03 NOV 2023) ‘‘Super melanin’ heals skin injuries from sunburn, chemical burns’. YouTube.
胡中行_96
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曾任澳洲臨床試驗研究護理師,以及臺、澳劇場工作者。 西澳大學護理碩士、國立台北藝術大學戲劇學士(主修編劇)。邀稿請洽臉書「荒誕遊牧」,謝謝。

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鑑識故事系列:定罪兼診斷?!性器黑色素沉著症
胡中行_96
・2022/10/06 ・1475字 ・閱讀時間約 3 分鐘

日本警察逮捕了一名年紀約三十出頭的男性嫌犯,認為他強姦年輕女子。[1]

在嫌犯否認指控的同時,警察找到其手機裡的一支影片,內容正是記錄犯罪的行為。就一般的辦案程序而言,警方會期望從中瞭解加害人的生理特徵,例如:髮色、傷疤或刺青等,作為接下來指認身份的根據。然而,儘管其畫面包含性侵者性器的外貌,偏偏就是看不到人臉。嫌犯逮到這個天賜良機,辯稱別人闖入他家,在那裏發生性關係,並用該手機拍攝過程。總之,就是把責任撇得一乾二淨。[1]

幸好鍥而不捨的警方在無奈之餘,注意到錄像中的陰莖,有個不明顯的特徵。這讓他們想到一個好主意。[1]

沒有臉龐的性交畫面,成為指認當事人的挑戰。圖/喜多川歌麿〈歌枕〉(1788;Public Domain)

警方把手機影片中陰莖畫面的截圖和嫌犯下體的照片,帶去日本自治醫科大學附屬埼玉醫療中心(自治医科大学附属さいたま医療センター)的法醫部門。他們請教皮膚科醫師,該陰莖上的色素沉著(pigmentation),是否能夠證明性侵者的身份。醫師觀察到嫌犯的陰莖,有輪廓不規則的零星斑點,呈現濃淡不一的灰黑色,並在接近龜頭處顏色較深。根據嫌犯本人的說法,那些不痛不癢的色斑從青春期就存在。於是,皮膚科醫師以此做出診斷,並針對案件證據以及嫌犯的健康,提供專業意見。[1]

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左邊是手機影像截圖;右邊則為嫌犯的陰莖照片。圖/參考資料1,Figure 1(CC BY 4.0)

首先,嫌犯應該患有性器黑色素沉著症(genital melanosis)。這種變異在皮膚科的病人中,僅佔 0.01% 左右。[1, 2]不過,因為除了皮膚顏色改變,沒有其他症狀,以致容易被患者忽略,所以真實的盛行率或許更高。有如此罕見的病徵與錄像吻合,皮膚科醫師當然非常肯定這是足以定罪的重要證據。[1]

其次,雖然性器黑色素沉著症是良性的,但在此皮膚科醫師並沒有取得切片,做更深入的檢查,所以無法排除黑色素瘤(melanoma)的可能性。此外,在生殖器惡性腫瘤裡,有 8 – 10% 為性器黑色素瘤,是第二常見的性器癌症。就算嫌犯陰莖上的僅是黑色素沉著症,這類患者中 15% 的人,在身體的其他部位,也會出現黑色素瘤。換句話說,他罹癌的機率比一般人高。[1]

黑色素瘤有口訣為 ABCDE 的五大徵兆:形狀不對稱(asymmetrical)、邊緣不規則(border)、顏色不均勻(colour)、尺寸比豆子大(diameter),還有持續變化(evolving)。[3]從皮膚科醫師的描述,以及嫌犯陰莖的照片,可知他的情形明顯符合上述徵兆中的幾項。即使沒有任何不適,為了以防萬一,也早該去醫院諮詢。

最後,在皮膚科醫師斬釘截鐵的證詞,以及令人魂飛膽喪的罹癌風險下,焦慮至極的嫌犯終於俯首認罪,而且同意去皮膚科做更進一步的檢查。大功告成之後,自治醫科大學附屬埼玉醫療中心的團隊,把此案寫成論文拿去投稿,登載於 2021 年的《鑑識科學、醫學與病理學》(Forensic Science, Medicine, and Pathology)期刊上,並在結論中強調整合皮膚科理論與刑事鑑定的重要性。[1]

 

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參考資料

  1. Yamada A, Demitsu T, Umemoto N, et al. (2021) ‘Video image of genital melanosis provides strong evidence to support identification of a sexual offender’. Forensic Science, Medicine, and Pathology, 17, 510–512.
  2. Haugh AM, Merkel EA, Zhang B, et al. (2016) ‘A clinical, histologic, and follow-up study of genital melanosis in men and women’. Journal of American Academy of Dermatology, 76 (5): 836-840.
  3. What Are the Symptoms of Skin Cancer?’ (18 APR 2022) U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
胡中行_96
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曾任澳洲臨床試驗研究護理師,以及臺、澳劇場工作者。 西澳大學護理碩士、國立台北藝術大學戲劇學士(主修編劇)。邀稿請洽臉書「荒誕遊牧」,謝謝。