「那裡」很有感覺能代表人也很「性」奮嗎？淺談性興奮不一致——《性愛好科學》

本文與  益福生醫 合作，泛科學企劃執行

昨晚，你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎？這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾，甚至在腦海中數了幾百隻羊，大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程，讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇：你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠，我們得先認識身體的一套精密防衛系統：下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis） 。這套系統原本是演化給我們的禮物，讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時，能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動，腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙)，這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性，讓我們在危機中保持清醒 。

然而，現代人的「劍齒虎」不再是野獸，而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說，身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

在理想的狀態下，人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後，身體會進入「修復模式」，此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點，讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素（Melatonin）接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號，它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素（Orexin）神經元，幫助大腦順利關閉覺醒開關。

然而，當壓力介入時，這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出，長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化，使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌，更會讓食慾素在深夜裡持續活化，強迫大腦維持在「高覺醒狀態（Hyperarousal）」。 這種令人崩潰的狀態就是，明明你已經累到不行，但大腦卻像停不下來的發電機！

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升，而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸，分泌更多皮質醇來試圖消炎，高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期（REM），導致睡眠品質變得低弱又破碎，最終形成「壓力－發炎－失眠」的惡行循環。也就是說，你不是在跟睡眠上的意志力作對，而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關：PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局，科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系：腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路，這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」，而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便，更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話，直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」（Psychobiotics）。

在眾多研究菌株中，發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發，累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」（First Night Effect, FNE），也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難，俗稱認床。科學家在進行實驗時發現，補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期（NREM）的睡眠長度，且入睡更快，起床後也更容易清醒。更重要的是，不同於常見的藥物助眠手段（如抗組織胺藥物 DIPH）容易造成快速動眼期（REM）剝奪或導致睡眠破碎化，PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力，它能有效縮短入睡所需的時間，並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現，即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理（Heat-treated），轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」（Postbiotics），其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點，讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中，科學家觀察到一個耐人尋味的現象：當詢問受試者的主觀感受時，往往會遇到強大的「安慰劑效應」，無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人，主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相，讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而，客觀的生理數據（Biomarkers）卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後，實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人（84.6%）出現了夜間褪黑激素分泌增加，且壓力荷爾蒙（皮質醇）顯著下降，這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統，而不僅僅是心理安慰。

最值得關注的是，對於那些失眠指數較高（ISI ≧ 8）的族群，這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後，不僅生理標記改善，連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間，以及焦慮感也出現了顯著的進步。

了解更多PS150助眠益生菌：https://lihi3.me/KQ4zi

重新定義深層睡眠：構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息，而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠，關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石，始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境，到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統，並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現，身體便能更順暢地啟動睡眠開關，回歸自然的運作節律。

與其將失眠視為意志力的抗爭，不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持，每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始，為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作，泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡，乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生；但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視，那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」（IPF），其預後往往不太樂觀，確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先，我們得先破解一個迷思：肺纖維化並不是單一疾病，而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」，腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象，患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕，像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是，IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性，一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化，是兩種完全不同的概念。

肺部為何會變成「菜瓜布」？

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布？這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織，就是肺部間質組織（interstitium）的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍，包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下，肺部損傷後會啟動修復機制，並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內，這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號，導致負責修復工作的「纖維母細胞」（fibroblasts）被過度活化，進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織，最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現，這個過程之所以棘手，在於它是一個「惡性循環」，肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ，它們相互加乘，演變成難以阻斷的強大破壞力。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ，但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸，特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外，患有自體免疫疾病（如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎，）的患者，他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人，必須特別警覺。

打斷惡性循環的挑戰，為何只對抗「纖維化」還不夠？

面對這個不可逆的疾病，醫學界長年束手無策，直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥：Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺，首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而，這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望，卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看，這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題：既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊，那麼，我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略，從而更有效地打斷這個惡性循環？

找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題，科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素：磷酸二酯酶 4B（PDE4B）。

為什麼鎖定它？讓我們看看它的「雙重作用」機制：

1. 關鍵位置： PDE4B 同時存在於免疫細胞（與發炎有關）與纖維母細胞（與纖維化有關）當中。
2. 作用機制： PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP（環磷酸腺苷） 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
3. 雙重抑制： 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性，細胞內的 cAMP 就不會被分解，濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞，同時產生抗發炎與抗纖維化的雙重效應。

簡單來說，鎖定並抑制 PDE4B，就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程，有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來，全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗，我們相信，在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後，期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

最後，我們必須再次提醒，特發性肺纖維化（IPF）與漸進性肺纖維化（PPF）是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手，雖然現有的治療手段能延緩惡化，但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織，因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

y編按：A片中的迷思數不勝數，對女性身體在性愛時反應的誇飾，更不在少數。「潮吹」到底是什麼？女性的性高潮和男性有何不同？嘴上說不要身體卻有反應真的是種「欲拒還迎」嗎？明明是重量級要角卻常常被忽略的「陰蒂」究竟是怎樣的性器官呢？

　

《看A片學性教育是否搞錯了什麼？》專題邀你一起聊色長姿勢，就讓我們先從 A片中那些看似好康實則母湯的女性身體迷思開始吧！

「啊啊啊！不要寶貝我快去了！」

呻吟、喘氣、抖動，以及愉悅得不可言喻的表情，色情片裡女性的高潮畫面，不論在視覺或聽覺上，都充滿著刺激又奇妙的感官體驗，令全身都酥麻了起來。但真實世界中的性愛真的長成這樣嗎？

A片裡的「潮吹噴射水柱」咁係金欸？嘴巴說不要但身體很誠實？性器官有反應就代表想要嗎？高潮真的會讓人如此舒爽嗎？

今天，就讓我們帶上「性」研究者的有色眼鏡，一同解開色情片留下的疑惑吧！

「迎面而來的噴射水柱」——潮吹的真相

在許多色情片中，特別是女生高潮時，會有大量無色透明的液體從「女性下體」產生，有時甚至會出現噴射的水柱、濕了大半片的床單，畫面既激情又戲劇化。

但是，這麼大量的液體是從什麼位置「射」出來的呢？

首先，如果要讓床單濕一大片，大概需要幾百毫升的液體才有可能，從女性的身體構造來看，膀胱是唯一可以儲存大量液體的「容器」，所以「量很大的潮吹」，其實就是尿液！

什麼？難道潮吹只是色情片的一派胡言嗎？ 其實也不盡然。

17 世紀時，即有解剖學家指出，女性的尿道旁有腺體存在，且這個腺體裡有管道通入尿道裡，他認為這些腺體與男人的攝護腺於胚胎發育時是同樣來源，並稱其為「女性攝護腺」，後來的人們把這個腺體命名為「斯基恩氏腺（Skene’s gland）」。

當女生性興奮時，女性攝護腺亦會分泌液體潤滑外陰部，也就是俗稱的「愛液」，但女性攝護腺尺寸較小，液體有限，實際量測到的量大多只有一至數毫升，並不會大量噴出喔！

相反地，如果女性每次高潮時，都出現大量潮吹，排出大約五十到數百毫升的尿液，則稱為「性交尿失禁」，也就是在達到性高潮時，因為尿道口放鬆，尿液從膀胱滲出的現象，有學者認為性交尿失禁與應力性尿失禁或逼尿肌過動有關，這時候可能就需要尋求醫師的協助囉！

因此，色情片裡「噴水池般」的潮吹，只是浮誇的表現手法，可千萬別當真！

• 本段內容參考自潮吹的液體是什麼？——《好色醫學2》

絕頂升天！高潮到底怎麼回事？

打開網頁，想找部好片時，結果發現好幾部 A 片的封面或 hashtag 大大標註著「中出ＯＯ連續高潮」、「ＯＯ高潮痙攣不斷」這時心中是否冒出一些疑問：

女生的身體真的可以連續高潮嗎？

高潮後身體會不斷抽動？這到底是戲劇效果，還是實際會發生的反應呢？

首先，人體的性反應通常分為四個階段：興奮期、高原期、高潮期和不反應期。

「想要」的慾望一旦被挑起，大腦這位總司令便開始傳令，讓血液流向生殖器，心跳和呼吸開始加快，中樞神經系統啟動，再把「舒服」的訊號送至大腦報償系統；數千個神經末梢不斷傳遞快感至大腦，進而引發高潮。

這時候，最忙的其實是你的大腦！科學家利用功能性磁振造影 (fMRI) ，觀察到高潮的時候，大腦有超過三十個不同區域都出現活動，此時大腦充滿了神經傳導物質多巴胺，帶著「衝上雲端，到達人間仙境」的快感，讓人渴望一而再、再而三地體驗「寶貝我還要～」。

但並非大腦的所有「部門」都在忙碌，高潮的同時，有些是呈現「關機」狀態的，例如掌管自我評估、推理與控制力的外側眼眶額葉皮質，也就是把恐懼及焦慮感都關閉。

此時，女性的杏仁核和海馬迴會放鬆，情緒反應因此減少，產生有如神遊的狀態。

而跟男生相比，女生沒有「不反應期」，所以能夠有連續且好幾次高潮。平均來說，這些高潮持續約 20 秒，但是有時候更久，而且子宮、陰道、肛門和骨盆肌肉也會伴隨著高潮規律收縮。

• 本段內容參考自高潮的科學——《科青的趕時間科學教室》

下次看到標註「連續高潮」、「痙攣」關鍵字的色情片，記得回想一下性反應四階段喔！

口嫌體正直？性器官反應不代表很享受！

「嘴巴說不要，身體倒是挺誠實的嘛～」

這一段話是色情片中常出現的台詞，現在，就讓我們一起來看看這句話有什麼問題！

這句話裡有個嚴重的錯誤是：把女性的生殖器反應當作性興奮的「唯一指標」。認為女生明明很有感覺，卻不想承認、說謊喊不要。

最常見的錯誤觀念在於：女生在過往的社會氛圍感染下，會拒絕承認自己「很想要」，所以當女生回應「不想要」、「不要這樣」時，一定是謊話，只是害羞所以拒絕承認自己的慾望而已。畢竟身體已經「有反應」了嘛！

修但幾勒！

如果真的是這樣，那當醫生做身體檢查時，輕敲你的膝蓋骨下方，結果你的小腿自動往前踢，就代表你是很想踹醫生一腳。被這麼說是不是覺得很冤旺呢？我們都知道這只是身體的反射反應，是一種自動的生理歷程，並非發自內心地想這麼做，因此絕對不能當作正確的判斷依據！

信任自己的身體絕對不會錯，只是詮釋身體信號的方法要正確。

性器官反應是發生在雙腿之間的反應，是期望機制；而性興奮是發生在大腦內的反應，其中包括享受的情緒。

• 本段內容參考自嘴巴說不要但身體很誠實？性器官有反應不代表想要——《性愛好科學》

說了那麼多，來認識陰蒂本人吧！

除情慾的流動、劇情的推進外，陰蒂算是色情片中的重量級角色，先不論有碼或是步兵，你對陰蒂（也就是俗稱的「痘痘」）知道多少呢？今天，一起來了解陰蒂這位大明星吧！

首先，摸陰蒂真的會「爽」嗎？事實上是會的，陰蒂唯一的功能就是性興奮，但需要一些觀念與技巧。接著，我們來認識陰蒂在解剖上的其他小知識：

每個人的陰蒂大小都不一樣，尺寸差異非常大，小至一顆幾乎看不見的豆子，大至一條小黃瓜，或介於兩者之間，都是十分正常且美麗的。

上圖中比較不明顯的線條是我們平常認知的陰蒂外型，後面彩色的圖才是整個陰蒂，也就是說，屬於陰蒂外顯部位的「陰蒂頭」只是陰蒂的頂部。陰蒂整體範圍很大，但大部分在體內，只有頂部從外陰部頂端冒出體外。

陰蒂比龜頭還要敏感！拜託請溫柔！

陰蒂如同性慾感知城市中的台北車站，不只三鐵共構還有轉運站，是密集分布最多神經末梢的外生殖器官，雖然平均大小只有陰莖的八分之一，但神經末梢的分布數量幾乎是兩倍！

換句話說，陰蒂比男性的龜頭還要敏感很多，觸摸它時請務必溫柔，請勿太粗暴、大力刺激它！而因為陰蒂頭十分敏感脆弱，因此需要覆蓋在上面的「陰蒂包皮」來保護，避免受到過度刺激或傷害，這和包覆男性陰莖頂部的包皮是同源體。

除了陰蒂頭，下面是幾個你應該認識的陰蒂構造：

• 陰蒂腳：一對從外陰組織深處向外延伸的「雙腳」，在陰蒂頭興奮時，陰蒂腳也會充血。
• 前庭球：是男性的尿道海綿體加上陰莖球的同源體，所謂「前庭」指的就是陰道口，所以前庭球就是從位於外陰深處的陰蒂頂部向外延伸，跨越尿道及陰道兩側。在陰蒂頭興奮時，前庭球也會跟著充血膨脹。
• 陰唇繫帶：這個呈現弧度的組織在陰道的下緣，是男性的陰莖繫帶（包皮連接陰莖體的位置）的同源體，在法文稱作「 fourchette 」 ，意思是「叉子」，是人體中極為敏感但價值被低估的珍貴資產。

了解陰蒂的位置非常重要，而了解自己的陰蒂位於何處，更是一種權力。

• 本段內容參考自撥開迷霧，來好好認識「陰蒂」吧！——《性愛好科學》

別讓 A 片成為自卑感、性愛迷思的亂源

色情片在生活裡扮演許多不同的角色，是情慾抒發的良伴、生活的調劑或是與伴侶的情趣。而著重感官體驗的畫面呈現，或誇張吸睛的劇情安排，有時會讓我們懷疑「這是演的還是真的？」、「我這樣是不是不正常？」、「那邊跟別人長得不太一樣，是不是有什麼問題？」

無意間，我們的內心積藏了不敢明說的自卑感，甚至形成性生活中的無聲壓力。

從科學的角度看色情片，不僅可以擦掉心中的一個個問號，打破對於性愛的各種迷思，享受無壓力、獨一無二的性愛快感，最重要的是，脫下「什麼是正常」的眼鏡，更認識、尊重自己的身體。

如果你對其他「色色」的知識很有興趣的話，可以點開下面的延伸閱讀了解更多喔！

延伸閱讀：

女性為何會有性高潮？性高潮之謎有新解

「那裡」很有感覺能代表人也很「性」奮嗎？淺談性興奮不一致——《性愛好科學》