王羲之坦腹東床的原因，可能是吃了五石散而燥熱難耐。
現今的保健食品充斥坊間，形形色色可說是令人眼花撩亂，但大抵上不外維他命、魚油還有各種植物的萃取物，至於效用如何，有很多學術論文可以參考，在此不再多言，不過最近讀到「東床快婿」的成語典故，讓我對魏晉南北朝一些文人雅士流行的保健食品，有了進一層的認識。
「東床快婿」出自《世說新語》裡的〈雅量〉篇，故事說到當時的太傅郗鑒有個女兒叫做郗璿，長得很漂亮，想和王導做親家，於是特別派遣門生送信給王導，希望從王家子弟裡挑選出女婿。王家那時未婚的子弟很多，王導也很難從中選出一位，於是告訴郗鑒的門生說：「我家的子弟都在東廂房，你可以去那裡選看看。」遵照王導的指示，郗鑒的門生去了東廂房，看了王家眾多子弟之後，也做不了主，於是向王導告辭，說要回去請示老師再做定奪。他返回後向郗鑒報告：「王家的子弟都不錯，可是因為知道我去選女婿，表現都很拘謹，但是有一人卻在床上坦胸露肚，一點也不在乎。」郗鑒聽了之後反而很高興，當下告訴他的門生要選那位坦胸露肚、不矯揉造作的人當女婿，而此人並非別人，正是日後大名鼎鼎的「書聖」王羲之。所以，今日不管談到別人或自己的女婿時，便形容為「東床快婿」，正是用了王羲之在東廂房坦胸露肚的典故。
《世說新語》中雖然談到王羲之的態度是從容自然，但是根據某些歷史學家的推論，他當時並非神態自若，而應該是服用了文人雅士最流行的保健食品—「五石散」而燥熱難耐，所以不得已在東廂房的床上寬衣解帶、坦胸露肚以袪除身上的熱氣。五石散，又叫寒石散，相傳是東漢名醫張仲景所發明，有五種主要成分，分別是石鐘乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂等，當然也有一些其他輔料在其中，不過張仲景是利用此藥方治療傷寒的病人（指寒病病人，非傷寒桿菌感染的病人），因為此藥方性燥熱，對患者有助益。
五石散既然是藥用，為何會在魏晉文人雅士間流行？史料認為是由當時的文人何晏所帶頭。據說他依了張仲景的方子，又在其中加了輔料，結果吃了之後神明開朗，體力增強，性好漁色的他，覺得服用五石散之後更加威武，所以向周遭的親友大力推荐。據後世研究，服用了五石散之後，人的心情會容易亢奮，渾身燥熱，肌膚觸覺變得高度敏感，要以冰冷的食物、脫衣裸袒、運動出汗等方式來揮發藥力，即所謂的「散發」，而為了它而運動叫「行散」。
這種燥熱如果發散得當，體內疾病會隨毒熱一起發出，如果發散不當，據說不死也會半條命；而發散的重點就是要多步行運動，而且要吃冷食，唯一例外就是要喝「溫酒」—據說西晉的地圖學家裴秀就是喝了冷酒而致命。這也無怪乎魏晉之間有所謂的「竹林七賢」，每天聚在一起，做一些放浪形骸、驚世駭俗的舉動—合理推斷他們大抵是服用了五石散之後，身上燥熱難耐，只得脫光衣服在竹林裡「裸奔」，加上又喝了酒，在微醺的心情下，自然更不顧旁人的眼光了。因此，當王羲之不顧外人來「選婿」，沒有表現莊重矜持，反而還在床上坦胸露肚、怡然自得，有史學家推論是服用了五石散的關係，自然有其道理。
如果你問我，身為醫師如何看待這件事？我倒有另類的想法：我不會像文章一開頭那樣，把五石散當成「保健食品」來看，而是換個角度，把它比照成今日風行於年輕人之間的「Ｋ他命」也不為過！不管在哪一個時代，要逃避生活壓力的方法，似乎看起來都差不多。
本文摘自《暗黑醫療史》，由方寸文創出版。
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