0

0
0

文字

分享

0
0
0

【愚人節專題】治痔瘡,請把衛生紙對折兩次!

果殼網_96
・2015/04/01 ・1830字 ・閱讀時間約 3 分鐘 ・SR值 461 ・五年級

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

此為愚人節專題文章,並沒有研究證實「衛生紙對折兩次」能治療痔瘡。

__________________

文/Mo

1-BHjdCN6_3yA8fK8CN2DyHA

「內痔外痣~不是兩件事~」

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

平時聽這樣的廣告肯定夠煩的,更要命的是,這類廣告還總是播個好幾遍,真的是整個人都痔瘡了……不過俗話說「十男九痔,十女十痔」,沒准哪天就輪到你了。等那一天真的到來的時候,你會不會覺得這類廣告是天籟之音呢……?

你是有「痔」之人嗎?

對於大部分的疾病來說,預防是關鍵,痔瘡當然也不例外。所謂痔瘡,其實就是肛門附近的血管發生增生或曲張所形成的靜脈團。換句話說,就是因為種種原因,比如便秘、蹲馬桶時間太長、24小時宅在椅子上不運動等等讓你肛門周圍的血管都堵在一起,揉成團啦!有沒有!

痔瘡依嚴重程度可以分為四級:第一級僅出血不脫出;第二級為排便時脫出,便後可自動縮回;第三級為脫出後需要用手推回;第四級……用手推也推不回去了。(你顫抖了嗎!?)

一般來說,預防痔瘡的最主要辦法就是「多吃多動多拉」,也就是吃富含纖維的食物、多運動、保持規律排便。而對於痔瘡的治療來說,一部分痔瘡可以自癒,而另一部分,哼哼……去網上看看那些痔瘡手術的文章吧,有驚喜!

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

預防訣竅在衛生紙!

雖說多吃多動多拉可以預防痔瘡,但是果殼來告訴你什麼最省事吧:預防痔瘡的秘方不是別的,就在你每天都要用到的衛生紙裡!

衛生紙,雖然這東西大家都用,不過你確定你真的會用嗎?根據英國貝斯羅姆皇家學院的肛腸科專家托雷特•佩普在《新英格蘭醫學期刊》(The New England Journal of Medicine)上的一篇研究,人們使用衛生紙的習慣會直接影響他們患痔瘡的機率。

在研究中,佩普對超過2000名英國人進行了長達3年的追蹤調查。他尋找了大量健康,無痔瘡的受試者,並要求他們分別使用對折1次和對折2次的衛生紙擦屁股。在3年調查結束時,那些在如廁後將衛生紙折對折2次(即4層)的人患痔瘡的機率要遠遠小於折對折1次(即2層)的人。資料顯示,那些對折2次的人甚至將患痔瘡的幾率降低了高達17.53%!

pxh5nk

佩普教授認為,當使用對折2次的廁紙擦屁股時,額外的厚度對於肛門周圍的微血管來說,相當於一個柔軟的「床」。而這種厚度也會對血管起到一種溫和的按摩作用,促進微循環,將痔瘡扼殺在搖籃之中。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

值得注意的是,佩普在實驗中並未設置對折3次(即8層)這個對照組。他認為,首先對折3次會很麻煩,另外對折3次的人過於浪費紙張,得了痔瘡也是活該。對於這個觀點,果殼網表示大力支持。

浪費紙的典範
浪費紙的典範

而在幾個月後,來自美國密西西比州約翰州立醫院的一組研究人員指出,在患痔瘡後,使用對折2次的衛生紙同樣會對痔瘡的治癒產生積極的效果。而這篇研究將會在下一期《柳葉刀》(Lancet)上刊出。

正確擦屁,遠離痔瘡

佩普教授還認為,由於現代人生活節奏過快,他們往往不會很認真地擦屁股,而這也會導致微血管迴圈不暢,引發痔瘡。所以,如何有效、徹底的擦屁股也就成為了他們下一階段的研究目標。

在接受某紙漿公司採訪時,佩普教授認為,正確的擦屁股應該遵循「一蘸二擦三轉」的原則。不過他本人並不願意透露具體的內容,而在紙漿公司擺出「終身衛生紙基金」的籌碼後,佩普教授終於將這個辦法公之於眾。而紙漿公司負責人也表示,他們將會將這個方法印刷在他們生產的每一卷廁紙上。這秘訣是啥?別急,果殼這就告訴你!

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

一蘸:就是衛生紙折成若干層後垂直輕壓到肛門上。

二擦:不必說了吧,大多數人就知道會這個。只是女生要注意,擦的時候要是單向的,即只能是向後的。

三轉:因為肛門周圍是褶皺,所以需要用衛生紙仔細擦淨,通常兩個半圈可以擦完一遍。但是要想遠離痔瘡,要訣在於:一定要轉多次,逐漸用力,以擦2分鐘為宜。如此做法一則是衛生,這些褶皺裡面藏汙納垢,一定要擦乾淨;二則是通暢肛門周圍的血脈。不過要注意的是,如果你大便乾燥,大便的時候很艱難,那麼你轉的時候一定要非常輕柔,否則會容易讓肛門出血的哦!

其中第三步是最重要的,即保持乾淨,又是按摩,用時最長。只要做到這幾點,而且使用對折2次的廁紙的話,痔瘡終將離你遠去。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

新英格蘭醫學雜誌的主編傑佛瑞•德拉任(Jeffrey M. Drazen)認為,這項研究填補了肛腸科研究的空白。過去的研究過度關注人體,卻忘了對於痔瘡來說最大的敵人——衛生紙。

本文轉載自果殼網

___________________________

大家愚人節快樂:D

此為愚人節專題文章,並沒有研究證實「衛生紙對折兩次」能治療痔瘡。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

 

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
文章難易度
果殼網_96
108 篇文章 ・ 9 位粉絲
果殼傳媒是一家致力於面向公眾倡導科技理念、傳播科技內容的企業。2010年11月,公司推出果殼網(Guokr.com) 。在創始人兼CEO姬十三帶領的專業團隊努力下,果殼傳媒已成為中國領先的科技傳媒機構,還致力於為企業量身打造面向公眾的科技品牌傳播方案。

0

2
0

文字

分享

0
2
0
痔瘡讓人坐立不安好苦惱!治療方式有哪些及有何差異?
careonline_96
・2023/01/03 ・1996字 ・閱讀時間約 4 分鐘

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

「醫師,我的痔瘡又發作了…」王小姐忍痛拖著沉重的步伐進到診間,手扶在桌緣不敢坐下來。

「平時痔瘡會掉出來嗎?」醫師問。

「蹲下或排便完痔瘡都會掉出來,需要用手推回去。」王小姐說,「昨天沒有馬上把痔瘡推回去,結果就腫起來了。」

檢查發現,痔瘡脫出且腫脹得相當厲害。博田國際醫院大腸直腸外科謝依蒨醫師指出,由於痔瘡經常脫出、流血,對患者的生活與工作造成極大困擾,因此在急性期緩解後,便安排了微創痔瘡雷射消融手術。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

相較於傳統痔瘡手術,微創痔瘡雷射消融手術的手術傷口較小、疼痛較少、恢復期較短,讓患者能夠較早回到工作崗位,而且可以保存較多肛門黏膜組織,維持肛門的彈性與功能。

讓人坐立難安的痔瘡

我們的肛門口具有由黏膜及韌帶所組成的結締組織,稱為肛門墊,謝依蒨醫師表示,原本的肛門墊富有彈性,但是隨著年齡、排便習慣、以及一些造成腹壓上升的因子,例如重訓、懷孕、肥胖等,可能導致肛門墊鬆弛、老化,以及黏膜內血管叢壓力增加,漸漸形成痔瘡。

謝依蒨醫師指出,痔瘡最常見的症狀為排便出血與肛門腫脹疼痛,此外還有肛門搔癢、異物感、難以清潔、痔瘡脫垂需用手推回等也是病人常見的困擾。

由於痔瘡是良性組織,所以是否要介入治療,主要取決於痔瘡對於患者生活品質的影響。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

每個人的生活型態不同,對痔瘡的忍受程度也不同,謝依蒨醫師說,如果痔瘡對生活的影響不大,可採取保守治療,利用口服藥或藥膏來緩解症狀;若是痔瘡脫出已嚴重影響工作與生活品質,或經常出血導致慢性貧血,就要考慮介入治療。

痔瘡介入治療有何差異?

不同類型的痔瘡適合不同的處理方式,需要經過醫師的評估,才能做決定。謝依蒨醫師解釋,若是內外混合痔,需要動刀切除才會消失;若是以內痔為主的痔瘡,治療選項相當多元,包括傳統痔瘡切除手術、橡皮筋結紮手術、微創雷射消融手術等。

傳統痔瘡切除手術是直接切除痔瘡,傷口較大,術後疼痛較劇烈,需要三週至一個月的復原期,且會損失較多的肛門黏膜組織。

橡皮筋結紮手術一次只能處理一顆,大部分患者需要分多次進行,藉由結紮的方式慢慢切割掉內痔黏膜,整體療程需較長時間,病人也因反覆疼痛而畏懼治療。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

謝依蒨醫師說,醫療技術持續進步,目前較新的微創痔瘡雷射消融手術採用不同的原理,利用雙極雷射封閉痔瘡的血流供應,促使痔瘡萎縮,又能保留肛門口富有彈性的黏膜組織,對肛門口的傷害較小,有助保留肛門墊的功能,避免因為切除過多肛門黏膜而造成肛門彈性變差或狹窄,影響排便功能。一次可以處理整圈的痔瘡,效率比較好。

微創痔瘡雷射消融手術適合用於大部分為內痔、以出血症狀為主的病患,術後可以有效改善症狀。謝依蒨醫師說,因為傷口較小、疼痛較少、恢復期較短,對於相當忙碌或害怕疼痛的患者而言,是較合適的選項。

微創痔瘡雷射消融手術可在局部麻醉或舒眠麻醉下進行,醫師會在肛門口周圍適當的位置切開針孔般的小傷口,放入雷射探頭,然後利用雷射的能量封閉痔瘡的血流供應。謝依蒨醫師說,痔瘡萎縮後,黏膜便能與括約肌貼合,改善痔瘡出血與脫垂的狀況。術後一週內,肛門僅有腫脹感,但不致影響日常生活。

貼心小提醒

想要預防痔瘡惡化,建議多攝取蔬菜、水果,維持良好的排便習慣,謝依蒨醫師說,在有便意時去上廁所,解便完就起身,對肛門口的壓力較小。如果長時間蹲坐馬桶,甚至一邊滑手機滑到忘記時間,導致肛門黏膜裡面的血管壓力增大,較容易使痔瘡惡化。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

遇到痔瘡脫出的狀況,要盡快將痔瘡推回肛門內,避免痔瘡腫脹疼痛。如果經常有痔瘡出血、脫出的狀況,使工作、生活品質受到影響,可以和醫師討論介入治療,選擇適合的方式!

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

0

10
0

文字

分享

0
10
0
腹瀉血便、便祕突然緩解 皆可能是腸炎警訊
careonline_96
・2021/06/01 ・1887字 ・閱讀時間約 3 分鐘

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

30 多歲李先生是位上班族,平時工作繁忙,經常腹痛腹瀉伴隨血便,但自認是壓力大,才出現類似腸躁症或痔瘡症狀,於是自行買成藥服用,不料日前突然腹痛劇烈送院急診,這才發現竟然是腸穿孔導致腹膜炎,緊急進行手術切除部分腸道,所幸術後恢復良好,但李先生卻未規律回診追蹤,導致半年後再度腸道穿孔,只好二度手術,再切除一段腸道。

臺中榮民總醫院外科陳明正醫師表示,年輕患者出現腸穿孔並不尋常,而且短短幾個月內還出現兩次,腸道遭切除一大半,後續經精密檢查,李姓患者確診為克隆氏症,因腸道發炎嚴重,才導致腸道數度穿孔,所幸接受生物製劑及抗發炎藥物治療,病情控制穩定、體重回升,目前已經恢復正常工作。

便血警訊不一定是痔瘡 便祕突然緩解也不能大意

陳明正醫師表示,克隆氏症和潰瘍性結腸炎皆屬於發炎性腸道疾病,這類自體免疫疾病因免疫過度反應導致腸道發炎,典型症狀包括反覆腹痛腹瀉、血便、體重變輕及發燒。

其中,血便警訊容易讓人聯想到痔瘡,事實上,兩者差異仍有跡可循,陳明正醫師分析,因痔瘡出血時,顏色鮮紅,出血量較多;至於發炎性腸道疾病,則血便顏色呈現暗紅、出血量少,排便有黏液並常伴隨腹痛、腹瀉,患者易感到「裡急後重」,也就是頻繁地想上大號,但每次只解出一點點。另外,由於腸躁症也有腹痛、腹瀉現象,也容易和發炎性腸道疾病混淆,但兩者差別在於腸躁症不會出現血便、體重減輕等症狀。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

此外,長期便秘突然緩解也不能大意,陳明正醫師分享,過去曾治療一名長期有便秘困擾的年輕女性,平均每 2 至 3 天才解便一次,卻突然排便變得正常,只是排便伴隨黏液、偶有痔瘡出血,後來因排便黏液增加,就醫接受大腸鏡檢查,這才發現是潰瘍性結腸炎作祟。陳明正醫師提醒,長期便祕突然改善,乍看是好現象,但對患者卻是警訊,因此,凡是原來的排便習慣突然改變,不管是過度頻繁腹瀉或過少導致便秘,皆務必要提高警覺。

治療也要達標 腸道黏膜癒合為新目標

發炎性腸道疾病好發於 20 至 35 歲以及 40 至 60 歲,多是學生或上班族等中壯年族群,鑒於飲食西化、工作學業壓力,這個年齡層的人常見腸躁症或痔瘡作怪,但觀察國內發炎性腸道疾病發生率逐年增加,因此當血便出現時不可不謹慎,如腹瀉持續三周、伴隨血便且體重變輕,建議儘速就醫,必要時搭配大腸鏡檢查,以判斷是否為發炎性腸道疾病。

陳明正醫師分享,發炎性腸道疾病的治療目標,已不單是緩解症狀,而是提升至達到腸道黏膜癒合的新目標,也就是藉由內視鏡監測,患者腸道黏膜沒有發炎而且完全癒合。

現有治療發炎性腸道疾病藥物包括 5-ASA 抗發炎藥物、類固醇、免疫抑制劑、與生物製劑。相較於傳統療法的廣域性治療,生物製劑屬精準型治療,陳明正醫師說明,據現有資料顯示,及早使用生物製劑,不僅可幫助病人緩解症狀、達到疾病控制,避免再手術風險。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

腸道慢性隱形殺手 規律治療無所遁形

發炎性腸道疾病目前成因不明、症狀呈現多元,甚至可能併發腸道外症狀,但這個病雖然棘手,最危險的是患者未規律回診、沒能持續治療,陳明正醫師提醒,如腸道持續嚴重發炎,恐導致腸道狹窄、腸穿孔、廔管或膿瘍等,嚴重者恐需切除腸道,可能導致「短腸症候群」,需長期仰賴靜脈輸液來補充營養,甚至進行小腸移植。

陳明正醫師指出,發炎性腸道雖猶如慢性腸道隱形殺手,從確診到治療皆需長期抗戰,唯有遵循醫囑、規律回診、持續治療、定期檢查,同持維持正常作息、規律運動及良好飲食習慣,才是「腸」保健康的不二法門。

參考資料

  1. Abraham C and Cho JH. Inflammatory bowel disease. N Engl J Med. 2009 Nov 19;361(21):2066-78.
  2. Ramos GP and Papadakis KA. Mechanisms of Disease: Inflammatory Bowel Diseases. Mayo Clin Proc. 2019 Jan;94(1):155-165.
  3. Seyedian SS, et al. A review of the diagnosis, prevention, and treatment methods of inflammatory bowel disease. J Med Life. 2019 Apr-Jun;12(2):113-122.

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
careonline_96
523 篇文章 ・ 275 位粉絲
台灣最大醫療入口網站

0

6
1

文字

分享

0
6
1
驚「腸」出狀況?潰瘍性結腸炎好掃興!
careonline_96
・2021/01/07 ・1936字 ・閱讀時間約 4 分鐘 ・SR值 537 ・八年級

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

三十多歲小陳是位忙碌的上班族,好不容易盼到連假,準備跟未婚妻來趟浪漫國旅,提前預習蜜月,偏偏抵達飯店後,一陣腸胃不適狂跑廁所,接下來幾天只能關在飯店拉肚子,不僅假期泡湯,還浪漫盡失。小陳返家後,原以為是吃壞東西鬧肚子,但是腹瀉仍持續數週,最後就醫檢查才確診是潰瘍性結腸炎惹的禍。

長期腹瀉只是吃壞肚子?當心是大病前兆!

中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科蔡元耀醫師指出,上述小陳這個個案不是特例,臨床不少患者出現腹痛、腹瀉等症狀,因病情時好時壞,以為是吃壞肚子,自行買止瀉藥服用,或即使已經出現血便,也有人會認為是痔瘡出血,認為病況會好轉或忽視,導致延誤就醫。

腹瀉是國人常見的症狀,但到底是小病問題?還是大病前兆?蔡元耀醫師指出,一般急性腸胃炎常是病毒或細菌所引起,多會在幾天內改善;至於,潰瘍性結腸炎則因自身免疫系統造成腸道發炎,常見腹瀉、腹痛持續達兩週以上,嚴重者甚至可能伴隨著血便、發燒、體重減輕等症狀,要是持續放任不管,恐衍伸出其他併發症,甚至危及生命,不可不慎。

蔡元耀醫師進一步指出,潰瘍性結腸炎屬於發炎性腸道疾病的一種,列為國內重大傷病之一,就醫到確診之間也不容易,患者須經過抽血、內視鏡、病理切片等一系列檢查,進行鑑別診斷,綜合各項資訊後才得以確診。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

潰瘍性結腸炎潛在大腸癌風險,發生率逐年升高

蔡元耀醫師指出,潰瘍性結腸炎好發於二十歲至四十歲的青壯年,成因複雜,一般認為與遺傳、環境、壓力、飲食習慣、腸道菌叢等因子有關,過去潰瘍性結腸炎在西方人發生率較高,不過近年來台灣的發生率也逐年增加。

這類患者除了典型腹瀉、腹痛的症狀外,持續腹瀉會導致體重減輕、血便、發燒,如直腸、結腸黏膜進展到嚴重發炎、潰爛,持續發炎腫脹甚至會併發毒性巨結腸症,如不進行手術,恐惡化成腸穿孔或破裂,形成腹膜炎而危及性命。

「潰瘍性結腸炎患者如出現嚴重併發症需住院手術治療,甚至可能有一段時間需要使用暫時性人工肛門,不僅嚴重影響生活品質,也間接影響兩性關係。」蔡元耀醫師提醒,這類疾病務必早治早控早好,避免疾病持續進展,否則有研究顯示,潰瘍性結腸炎的發炎狀態如果控制較差,進展到需要手術階段,未來產生大腸惡性腫瘤的風險也較高。

「腸」期抗戰,促進黏膜癒合,減少併發症

蔡元耀醫師指出,治療潰瘍性結腸炎必須長期抗戰,分階段有不同治療策略,以促進腸道黏膜癒合為最理想的治療目標。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

現有潰瘍性結腸炎治療藥物包含 5-ASA 抗發炎藥物、類固醇、免疫調節劑及生物製劑,根據疾病現況與患者接受程度給予治療。以類固醇為例,抗發炎效果佳,但長期使用需考量病人對副作用的反應,因此多在病情較嚴重時短期使用,至於,當傳統藥物無法有效控制病情時,便會考慮使用生物製劑調節免疫以控制腸道發炎狀況。

當患者急性發作時,要緩解並穩定患者流血、腹瀉的症狀,幫助他盡快回復原有的生活,接著持續治療、藉由大腸鏡輔以檢查,以控制並觀察大腸發炎狀況,達到消炎的中期目標,再進一步在腸道黏膜的病理切片,也呈現沒有發炎情形。藉持續追蹤、治療,以達到黏膜癒合的長期理想治療目標。

然而,部分患者在症狀緩解後,就認為病好了,而自行停藥,甚至不再回診追蹤。蔡元耀醫師提醒,沒有症狀不代表疾病痊癒,但是多半病患可能正值就學或事業剛起步,因為課業壓力或工作忙碌因而中斷就醫,反而任意停藥可能導致病情反覆、甚至惡化。

蔡元耀醫師強調,潰瘍性結腸炎屬於自體免疫疾病,終生都須追蹤控制病情,如未妥善控制,不只腸道本身發炎拉警報,還可能併發腸道外併發症,如關節炎、膽管炎、胰臟炎、眼睛的虹膜炎等。因此,維有定期追蹤、持續治療、遵循醫囑並維持良好生活習慣,維有「腸」治才能久安,維持個人及家庭的生活品質。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
careonline_96
523 篇文章 ・ 275 位粉絲
台灣最大醫療入口網站