災難醫學（二）：救難醫師的臨場經驗談

• 作者／ 照護線上編輯部
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發生地震、火災、爆炸、交通事故或是參加大型活動時，可能出現大規模災難，導致大量人員傷亡。

由於傷亡人數眾多，所以在事故現場會先進行「初級檢傷分類」；評估能否行走、是否有呼吸、脈搏、能否聽從指令。

• 可以行走的傷患會標示為「第三優先」；
• 如果呼吸小於30下、橈動脈有脈搏、能夠聽從指令，會標示為「第二優先」；
• 如果呼吸大於30下、橈動脈無脈搏、無法聽從指令，會標示為「第一優先 」；
• 如果沒有呼吸、沒有脈搏、無法聽從指令，會標示為「死亡」。

救護人員會快速檢傷、重複評估，並依照優先順序轉送傷患，希望在有限的人力、資源、時間下，搶救最多的傷患。

倘若你正好身在現場，務必評估現場並確保自身安全，請保持冷靜，切勿圍觀、干擾大量傷患作業程序的進行，狀況許可時再依照救護人員的指示提供協助。

駭人的災難可能造成「創傷後壓力症候群 PTSD」，而讓人出現嚴重焦慮、睡眠困擾、暴躁易怒、難以專心、責怪自己或他人等症狀。如果症狀延續一個月以上、持續惡化、已對工作與日常生活造成影響，便要盡快尋求專業醫療人員的協助！

災難無法預知，平時多一分準備，才能少一分傷害。

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• 文／潘昌志｜「你地質系的？」不，但我待過地質所，而且還是海研所的碩士。無論在氣象局、小牛頓…都一樣熱愛地科與科普。現在從事試題研發工作，並持續在《地球故事書》、《泛科學》、《國語日報》等專欄分享地科的各種知識，想以科普寫作喚醒人們對地球的愛。

「震度」不是拿來比較地震大小的！地震規模才是。

「震度」不是拿來比較地震大小的！地震規模才是。

相信這大概是每個地科老師會跟學生講到嘴都快爛掉的事，但是當事過境遷、畢業之後，記憶難免慢慢褪色，漸漸的「這次地震有 6 級到底是震度 6 級還是規模 6.0」，也變得不顯眼了。

或許是震度和規模都是描述地震的名詞，也大多用個位數的數量級來表示，常會令人混淆困惑。不過說真的，這兩件事情會混淆搞不好就是一種「宿命中的迷思概念」。因為在漫長的人類歷史中，有好長一段時間人們一直把震度當作判斷地震大小的標準，直到芮克特和古騰堡發明芮氏規模為止。

最簡單的工具：水桶

我們先不管現今科學上的震度定義，光從歷史文獻，就可以看到無數的史書記載地震的情境。在此先岔個題，今年受邀為《課本沒教的天災日本史》撰寫推薦序時，書中有一段故事讓我對「古人怎麼看震度」很有感覺！

約莫在1700年左右，當時日本的史書上已有記載用「天水桶」（盛接雨水用來防火災的露天水桶）來看震度情形，一般來說平常桶子是滿水的，而地震來襲時晃出來的水量，便是當時用來判斷震度情形的參考。這的確是個客觀定量的好方法，只是，要是下個地震來襲前，水還沒有補滿就無法使用了，而且桶子大小不一也是個問題，只是以當時的科學技術而言，這種方式已經具備有點量化的想法，只是沒有適切的工具和物理量可以用。

最早的震度階

在 19 世紀的西方世界，則發明了用另一種方式嘗試量化地震的搖晃：將描述到地震造成的房屋危害、人體感受的情形加以分類，大略的定義出地震來時各地的搖晃程度。

1870 至 80 年代期間，義大利的 Michele Stefano Conte de Rossi 和瑞士的 François-Alphonse Forel 一同建置了一套震度階：羅西-福瑞震度階（Rossi-Forel scale），這是目前阿樹可查到最早有系統的制定出震度階紀錄）[1]，一共分為 10 級，雖然當時早已有地震儀，但在震度分級上似乎不太能派上用場，只能幫忙定出最低一級的震度（差不多是無感的程度），接下來幾乎是描述性的分級，所以除了有羅馬數字之外，還會有代表的名詞，譬如 VII 級的代表名詞是” Strong shock ”，說明包括了會動的東西會翻落、掉落，教堂中的鐘聲會晃到響起（畢竟西方國家教堂比較普遍），建物沒有損毀。這時我們再來看看氣象局的震度表，除了震度分級和加速度值之外，還有人體的感受、建物的受損情形等定性描述。

百年多來的演進，加上地震儀器的發展，震度的概念從「定性描述」變成可「定量測出」的值，最主流的方式就是測「最大地動加速度」（peak ground acceleration, 一般簡稱PGA），所以在地震學看到PGA不要想到高爾夫球公開賽，它是一個單位，和加速度一樣都是 cm/s²，之所以用這個物理量，是因為它可以連結到「力」的概念。工程上要計算耐震程度，無非就是用作用力來作為計算參考，或許大家熟知國中教的牛頓第二定律的F=ma，m是質量，乘上加速度就是力。

這時就不得不提一下「重力加速度」這個值，它的單位和 PGA 一樣，我們常算自由落體重力加速度為1 g，其值約為981 Gal (cm/s²) ，而國內地震站測到的 PGA 第一名，就是在921集集地震時，日月潭測到東西向的 989 Gal [2]，試想一下如果你被這樣的地動加速度甩開的那一瞬間，感覺就像以自由落體的加速度在水平運動啊！

各國各地的建築、地質的特性不盡相同，也發展出了不同設計的震度階的公式，有的不僅考量加速度值，甚至也考量到速度質，或者選擇適合自己的震度階，所以當聽到國外公告的震度時，得先看一下他們的震度是什麼意思才能比較。

等震度圖，讓防災、救災更有效率

震度階如何發揮用處？只要有足夠的震度時，人們自然就會發現一件事：「各地的震度不同」。而這時有一個「標準化的震度階」就能發揮用處，將所有相同震度的地方都畫上相同的顏色，不同震度用不同顏色表示，我們就能得到一張「等震度圖」，假設地質狀況與房子的建築方式一樣，震度越高處可能就會有較嚴重的災害損失，如果震後很快的產製出這個資訊，就能讓防救災更有效率。

阿樹以前在氣象局服研發替代役時，偶爾震後會有民眾來電說：「明明地震搖的就很大，為什麼我這邊震度只有 3 級？」實際上在測量震度時，儀器測到的只是「測站所在地」的資訊，測站一般都是空曠的平面，樓房型式、樓層高度甚至地質條件都會影響到搖晃的情況，當然無法盡善盡美。

但震度描述還是很有用，尤其是如果我們可以考量不同型式的建物對震度的反應時，對於歷史地震的研究甚至還大有用處！利用歷史文獻，我們可以知道以前地震時的搖晃描述，若能將其對應到震度資料，並且畫出「古代的等震度圖」，便能將它和現今的地震震度與規模關係作比較，接著推估地震的規模、震央與震源深度，雖然這麼做一定存在誤差，但總比什麼都沒有來得好。科學方法有很多種，雖然震度很難直接拿來比較地震的大小，但它還是能處理無法測出地震大小時的問題！

參考資料：

[1] Rossi-Forel scale震度階BY BSSA網頁
[2]中央氣象局地震度原始資料
[3]氣象局地震百問：何謂震度

本文原發表於《震識：那些你想知道的震事》部落格，或是加入按讚我們的粉絲專頁持續關注。將會得到最科學前緣的地震時事、最淺顯易懂的地震知識、還有最貼近人心的地震故事。

記錄/ L

網路科技持續改變人們的生活樣態，防災領域當然也不例外。對於無法迴避的天災，資通訊工具如何幫助我們預作災前準備以及災中應變？國內科研機構所研發的災害決策輔助系統，目前已有哪些具體的成果？在傳遞災情資訊方面，網路社群可以扮演什麼主動角色？泛科學在這場「哇！災！災網恢恢，資訊不漏」講座中，邀請國家災害防救科技中心系統開發專案組蘇文瑞組長，和究心科技莊國煜執行長，分別分享政府和民間的力量怎麼透過資通訊工具，加速、加強防災及救災應變措施。

巧克力？不，是防災巧實力

講者：蘇文瑞｜國家災害防救科技中心系統開發專案組長
過去電腦較不發達時，水位、氣象等資料都要靠人力定時到現場記錄水位、雨量數據，用電話統整各地區收集的機料，再整理發佈，可能要花上一天的時間，防止某些災害的時機就在這錯過了。在講求效率的年代，政府也想辦法利用科技，讓資訊更透明，防在更快、更準、更方便，以硬體收集資料的硬實力、更準確的軟體，加上行動裝置隨時接收資訊，成為讓災害應變更有效率的巧實力。

整合資料，防災主動出擊

以前當災害來臨時，因為水保局、水利署、公路總局的資料都發佈在各自的網頁上，各部會整合緩慢不流暢，且聯絡的方式都使用電話，在災害發生一段時間後才能得到消息，只能事後補救、搶救，無法在事前主動預警，現在地理資訊系統（GIS）成熟，將各部會的資訊統整在地圖上，比文字訊息簡單易懂，讓指揮官快速了解現況，可以更有效率的指揮調度。 災害情資網利用政府開放的資料，整合氣象局、水保局、水利署等部會的數據，透過國際通用的災害共通示警協議（CAP）格式交換，統一地理座標、鄉鎮市代碼、警戒等級等格式，即時透過網頁、APP，以地圖、燈號等方式呈現颱風、地震、海嘯、淹水的停班停課、土石流警戒等資訊，讓民眾可以迅速知道災情。

救災資訊的獲得與分享：哇乾僅架災？

講者：莊國煜｜究心科技執行長

救災的基本要素示資訊、人、物資，志工得知災害資訊，前往災區提供物資和人力，熱心的台灣人和積極爭取志工時數的學生，讓台灣有源源不絕的志工人數，一般災害資訊公布的管道是電視新聞，報導發佈後，熱心的志工就往災區傾注，若不幸的，剛好某災區的資訊不被傳播，會因此少了許多資源。因此救災中最重要的一環不是人力，而是資訊。究心科技（GeoThings）是由工研院衍生的社會企業，希望利用資通訊技術來改變這個世界，協助人道組織和相關行動。

滑手機也能做志工

微樂志工APP是一個跨裝置志工媒和平台，可以解決志工資訊混亂、曝光率不等的問題，目前已有超過140個公益團體、NPO在上面公布消息，民眾可以在APP上得知志工訊息，規劃自己的志工行程，對公益團體來說，此APP附有的RQ code快速報到功能，在大型活動上可以幫助主辦單位快速整理志工名單、讓流程更順暢，在災害發生時，也可以統整各組織在各災區號召的志工人數，協助政府救災。 當志工不一定要災難片的英雄般大老遠的跑到災區，在等公車、搭捷運時滑滑手機，也可以貢獻一己之力。Clickers是個結合民間力量，讓志工在家付出所能的APP。此APP收集鄉民在twitter上的推文，以hashtag（#）分類成要求、災害等類別，讓公益團體快速整理資訊，如海燕颱風摧殘菲律賓時，聯合國人道救援辦公室將收集到的資料統整給菲律賓政府，協助救災。Clickers的另一個功能叫「image clicker」，讓志工在世界各地利用閒暇時間，對衛星照片做分類、鑑定，例如馬航飛機失事，全世界都想破頭要尋找飛機的蹤影，開南大學的國際志工社，篩選衛星照片，保留可能的選項給專家鑑定；福衛二號每天都會拍攝衛星照片，志工可以瀏覽照片，初步判定火災、林地消失與否或程度，標籤在地圖上。

救災資訊何去何從？

GeoBingAn究平安APP讓各地的志工發出需求訊息，如道路中斷、物資不足等事件，回報到公益團體後台，配合智慧型手機的衛星定位功能，後台也可傳送含位置座標的指令簡訊給志工，調度人力前往指定災區，以簡訊傳送位置座標的好處是，發送簡訊避免網路低頻寬造成的不便，而位置座標可以在Google Maps、智慧型手機的離線地圖上定位，或是於紙本地圖搜尋位置。 以資通訊工具協助救災組織的目的在於，解決組織團體間資料不流通、難以整合的問題，利用資通訊平台促進公益團體間能像溝通，提供跨組織的資訊和物資協調方向。  

本活動由元智大學資訊社會學研究所主辦，感謝科技部補助之「新媒體科普傳播實作計畫─重大天然災害之防救災科普知識教育推廣」計畫支持。