[北京]在今年3月日本的海嘯導致福島核電站破壞之後，和許多其他國家一樣，中國目前正在審查它的核電項目的安全性，它表示將對現有反應堆進行「徹底的安全檢查」。

儘管政府在新的核安全方案公佈之前也暫停審批了未來的核項目——目前估計將在今年年底之前發表新的方案——人們廣泛預計中國的核電站建設項目將在那時候回覆。

然而，在這同時，福島事故凸顯的潛在危險，已經增強了該國對各種類型的技術緊急情況的風險管理方法進行強化的不斷增長的要求。

批評者認為，儘管最近有一些進步的跡象，在政府防範此類情況方面仍然存在嚴重的差距。他們認為應該在各個領域增加風險評估，從諸如轉基因(GM)作物領域到人類引起的全球變暖對食品生產的影響。

他們的論點是，在該國飛快地追求經濟增長的時候，對安全的擔憂成為了削減成本甚至是腐敗的犧牲品。

正如中國科學院研究生院科學傳播中心主任李大光所說：「由於經濟收益是最優先的考慮，中國通常並不考慮技術的潛在風險。」

核能安全

中國已經有4座核電站在在運行中，目前還有13個項目共27個反應堆正在建設。儘管其中一些在沿海地區，其他的將設在大城市附近。

中國的首席氣候談判代表、國家發改委副主任謝振華今年3月在澳大利亞堪培拉的一個氣候變化政策論壇上說，福島的災害預計將導致中國的核項目採取新的安全措施。

這個承諾表現為中國今年將投入1.5億元人民幣（2300萬美元）對現有核電站和新建核電站進行安全審查（相比之下，去年的預算甚至沒有明確提到核安全）。

「一個專家組將很快對正在運營的核電站和正在建設中的核電站進行檢查和評議，」國家核電技術公司的資深專家、原國家核安全局副局長林誠格告訴《中國日報》。

「檢查的結果將提交給政府，讓政府決定需要改進安全。」

已經可以見到一些改善了……

這種回應已經變得讓人熟悉。例如在2003年SARS暴發期間，政府設立了一個由國務院（中國的最高管理機構）領導的一個緊急工作組，這表明它認為與這場暴發有關的風險具有較高的政治優先級。

表明中國政府已經開始認真對待技術風險的進一步的證據是2004年在民政部教育部減災與應急管理研究院之下建立一個風險分析委員會。

在過去的10年中，風險評估肯定已經得到了改善。對減少風險和風險管理概念的新態度已經出現，政府已經引入了一些法律和政策，諸如核電站核事故的緊急措施，以及對緊急公共衛生情況的管理條例。

但是還要做更多的事

但是並不是所有人都相信這種舉措就夠了。

中國清華大學科學技術與社會研究所的安全專家鮑歐在接受SciDev.Net採訪時表示，直到不久之前，經濟收益比安全問題更有優先權。

「技術缺陷只有在事故發生之後才得到曝光，」她表示。

鮑歐還說，仍然存在嚴重的侷限性，諸如缺乏對風險的集中管理以及缺乏民間參與。她指出仍然「沒有專門的部門處理中國大陸的國家風險降低和管理」，而且幾乎沒有專門從事風險研究的科研人員和機構。

為了矯正這種局面，中國的一些科學家和工程師已經提出建立一個核安全研究所。

讓人們擔心缺乏對風險研究的另一個領域是轉基因作物。例如，在今年4月的國際生物安全論壇上，科研人員敦促中國加強這類作物的風險研究和評估。

在2008年，政府為轉基因作物的研究提供了35億美元。然而，在十二五規劃中只分配了150萬美元用於轉基因風險評估和公眾參與。

「儘管轉基因風險研究的資助正在增加，這遠遠不夠，」中國科學院植物研究所的生態學家魏偉說。「特別是不應該低估生態風險。」

天然風險也是一個問題

其他一些擔憂把重點放在了缺乏對氣候變化風險的充分研究，儘管50年一遇的最嚴重乾旱導致的缺水正在影響著中國184000平方公里的農田。

中國科學院植物研究所的蔣高明說，這已經讓糧食保障的風險回到了議程中，並且顯示出了缺乏對農田的投資。

中國災害防禦協會災害史研究專業委員會顧問陳一文說，中國「應該關注許多領域的風險，包括核電、地震、海嘯、洪水和乾旱」。

鮑歐告訴科學與發展網絡說，中國應該研究其他國家的經驗，設立研究風險管理的機構，制定適當的法律法規，並且採取有效的應對措施。

本文原發表於 SciDev [2011.08.12] Li Jiao

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為什麼有些人吃不胖，有些人沒抽菸卻得肺癌，有些人只是吃個感冒藥就全身皮膚紅腫發癢？這一切都跟我們的基因有關！無論是想探究生命的起源、物種間的差異，乃至於罹患疾病、用藥的風險，都必須從了解基因密碼著手，而揭開基因密碼的關鍵工具就是「基因定序」技術。

基因定序對人類生命健康的意義

在歷史上，DNA 解碼從 1953 年的華生（James Watson）與克里克（Francis Crick）兩位科學家確立 DNA 的雙螺旋結構，闡述 DNA 是以 4 個鹼基（A、T、C、G）的配對方式來傳遞遺傳訊息，並逐步發展出許多新的研究工具；1990 年，美國政府推動人類基因體計畫，接著英國、日本、法國、德國、中國、印度等陸續加入，到了 2003 年，人體基因體密碼全數解碼完成，不僅是人類探索生命的重大里程碑，也成為推動醫學、生命科學領域大躍進的關鍵。原本這項計畫預計在 2005 年才能完成，卻因為基因定序技術的突飛猛進，使得科學家得以提前完成這項壯舉。

提到基因定序技術的發展，早期科學家只能測量 DNA 跟 RNA 的結構單位，但無法排序；直到 1977 年，科學家桑格（Frederick Sanger）發明了第一代的基因定序技術，以生物化學的方式，讓 DNA 形成不同長度的片段，以判讀測量物的基因序列，成為日後定序技術的基礎。為了因應更快速、資料量更大的基因定序需求，出現了次世代定序技術（NGS），將 DNA 打成碎片，並擴增碎片到可偵測的濃度，再透過電腦大量讀取資料並拼裝序列。不僅更快速，且成本更低，讓科學家得以在短時間內讀取數百萬個鹼基對，解碼許多物種的基因序列、追蹤病毒的變化行蹤，也能用於疾病的檢測、預防及個人化醫療等等。

在疾病檢測方面，儘管目前 NGS 並不能找出全部遺傳性疾病的原因，但對於改善個體健康仍有積極的意義，例如：若透過基因檢測，得知將來罹患糖尿病機率比別人高，就可以透過健康諮詢，改變飲食習慣、生活型態等，降低發病機率。又如癌症基因檢測，可分為遺傳性的癌症檢測及癌症組織檢測：前者可偵測是否有單一基因的變異，導致罹癌風險增加；後者則針對是否有藥物易感性的基因變異，做為臨床用藥的參考，也是目前精準醫療的重要應用項目之一。再者，基因檢測後續的生物資訊分析，包含基因序列的註解、變異位點的篩選及人工智慧評估變異點與疾病之間的關聯性等，對臨床醫療工作都有極大的助益。

建立屬於臺灣華人的基因庫

每個人的基因背景都不同，而不同族群之間更存在著基因差異，使得歐美國家基因庫的資料，幾乎不能直接應用於亞洲人身上，這也是我國自 2012 年發起「臺灣人體生物資料庫」（Taiwan biobank），希望建立臺灣人乃至亞洲人的基因資料庫的主因。而 2018 年起，中央研究院與全臺各大醫院共同發起的「臺灣精準醫療計畫」（TPMI），希望建立臺灣華人專屬的基因數據庫，促進臺灣民眾常見疾病的研究，並開發專屬華人的基因型鑑定晶片，促進我國精準醫療及生醫產業的發展。

目前招募了 20 萬名臺灣人，這些民眾在入組時沒有被診斷為癌症患者，超過 99％ 是來自中國不同省分的漢族移民人口，其中少數是臺灣原住民。這是東亞血統個體最大且可公開獲得的遺傳數據庫，其中，漢族的全部遺傳變異中，有 21.2％ 的人攜帶遺傳疾病的隱性基因；3.1％ 的人有癌症易感基因，比一般人罹癌風險更高；87.3％ 的人有藥物過敏的基因標誌。這些訊息對臨床診斷與治療都相當具實用性，例如：若患者具有某些藥物不良反應的特殊基因型，醫生在開藥時就能使用替代藥物，避免病人服藥後產生嚴重的不良反應。

基因時代大挑戰：個資保護與遺傳諮詢

雖然高科技與大數據分析的應用在生醫領域相當熱門，但有醫師對於研究結果能否運用在臨床上，存在著道德倫理的考量，例如：研究用途的資料是否能放在病歷中？個人資料是否受到法規保護？而且技術上各醫院之間的資料如何串流？這些都需要資通訊科技（ICT）產業的協助，而醫師本身相關知識的訓練也需與時俱進。對醫院端而言，建議患者做基因檢測是因為出現症狀，希望找到原因，但是如何解釋以及病歷上如何註解，則是另一項重要議題。

從人性觀點來看，在技術更迭演進的同時，對於受測者及其家人的心理支持及社會資源是否相應產生？回到了解病因的初衷，在知道自己體內可能有遺傳疾病的基因變異時，家庭成員之間的情感衝擊如何解決、是否有對應的治療方式等，都是值得深思的議題，也是目前遺傳諮詢門診中會詳細解說的部分。科技的初衷是為了讓人類的生活變得更好，因此，基因檢測如何搭配專業的遺傳諮詢系統，以及法規如何在科學發展與個資保護之間取得平衡，將是下一個基因時代的挑戰。

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