1

6
0

文字

分享

1
6
0

用 DNA 分析客製行銷廣告,讓客戶更容易被說服——《DNA 國度》

商周出版_96
・2021/03/14 ・3213字 ・閱讀時間約 6 分鐘 ・SR值 540 ・八年級

墨西哥航空的宣傳活動可能只是廣告噱頭,但是 DNA 量身訂製的行銷背後的想法是很嚴肅的。快速瀏覽專利資料庫後發現,至少有十幾個專利申請提到了遺傳訂製的廣告。這些發明絕大多數現在可能仍在規劃之中,但是這項技術已經成功地踏出了第一步,特定 DNA 剖析的線上行銷出現,只是遲早的問題。

根據 DNA 量身打造的廣告訊息

根據全球廣告代理商哈瓦斯 (Havas) 的一份報告,將醫療保健和旅行列為人們比較容易接受遺傳訂製行銷的類別,並且很容易看到 DNA 如何為廣告商提供有關這些領域的有用訊息。這份在澳洲委託執行的報告指出,高達 70% 接受過 DNA 檢測的澳洲人有興趣接收根據基因而來的行銷訊息,他們特別想要的是根據祖先歷史、根據遺傳口味訂製食品的旅行;還有,奇怪的是,不太容易掉毛的寵物,是不是他們的 DNA 暴露出對毛皮過敏的風險?(寵物店老闆,請注意哦!)

高達 70% 接受過 DNA 檢測的澳洲人想要根據祖先歷史、根據遺傳口味訂製食品的旅行。圖/Pexels

DNA 裡的易感性和風險不必是有意義的或科學準確的:只有對我們很重要時才有關係,這就是我們在乎行銷的原因。舉例來說,如果你懷疑自己的體質容易中風或得糖尿病,那麼你可能更喜歡點擊有關膳食補充劑,而不是針對手腳笨拙的廣告。

除了可感知的風險之外,我們的DNA是廣告商夢寐以求的訊息寶庫。我的基因說我的耳垢是乾的、很可能是個直髮的白種人,而且不太可能會禿頭。當代理商可以檢查我的基因並更精確地鎖定我當目標時,為什麼要浪費部分廣告中的寶貴預算來向我兜售鬈髮專用洗髮精或抗禿乳液。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

如果有一天我的DNA剖析告訴我這樣的話:「嘿,塞爾吉奧,你有品嘗苦味的變異!不錯哦!你想不想嘗試專門為像你這樣的超級品嘗者而製作的新型咖啡混合物的細微差別呢?」或「嘿,你有乳糖不耐症:來試一下我們新的超級容易消化 (SuperEazyDigest) 乳糖酶配方!」我不會感到驚訝。

跟著自己的 DNA 踏上尋親之旅

血統是旅行業行銷的絕佳機會。甚至在墨西哥航空公司之前,前面提到的網上旅遊公司 Momondo 利用揭露人們發現自己遺傳血統後的驚奇,製作了一部人氣超高的短片,還發起了「DNA 旅程競賽」,客戶可以贏得 DNA 檢測套組,並能免費前往跟他搜尋結果相關的地方去旅行。其他公司,甚至某些國家的旅遊局,一定會緊接著跟進,而且什麼事都有可能,沒有極限。很快地獲得特殊優惠去愛爾蘭、義大利或巴布亞的「遺傳家園」旅行,或者取得折扣機票去見你在「親戚搜尋器」上找到的遠親也即將司空見慣。

但是根據 DNA 而做的折扣可能是個法律上複雜、難以推行的雷區,這可以解釋為什麼墨西哥航空沒有完全遵循競賽期間提出的條件。根據不同血統收取不同的價格將等同於按「種族」或國籍區分客戶,這幾乎在所有地方都是非法的。監管機構是否會同意破例,並允許根據我們的 DNA 提供折扣?遺傳技術的出現又再一次挑戰了規則,這些規則是在前基因體時代編寫的,當時血統只有是否,而不是遺傳報告中百分比的問題。

根據 DNA 而做的折扣等同於按「種族」或國籍區分客戶,在所有地方幾乎都是違法的,所以墨西哥航空沒有完全遵循競賽期間提出的條件。圖/Wikimedia

社群大數據推播,搜尋後就被標記為粉絲

曼迪.卡普里斯托 (Mandy Capristo) 是一位高雅的德國十大流行歌手。她以一首成名曲〈我想要擁有自己的自動提款機〉(Ich wünsche mir einen Bankomat) 開始職業演唱生涯,並組成女子樂隊 Monrose,之後單飛成為獨立歌手,她的歌曲曾經登上流行歌曲的排行榜。當我在 Spotify 上搜尋她時,她最受歡迎的曲目是〈Si Es Amor〉,這是一首帶有西班牙標題和德語歌詞的舞蹈音樂,是最不可能符合我音樂喜好的組合。

我對曼迪的所有過往都略有耳聞,甚至強迫自己去聽她那些難以掌握的流行歌曲,只是因為臉書認為、也告訴我,我是她的粉絲。我從來都不知道為什麼會這樣,直到有一天,我查看了自己的個人檔案,然後在我臉書上的「新聞和娛樂」項目下,曼迪居然出現在建議我去「按讚」的地方。這就是臉書的作為:它的演算法分析了我們在社交網路和其他網站上的日常活動,並試圖推測我們可能喜歡或不喜歡的東西。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
歌手曼迪.卡普里斯托。圖/Wikimedia

從臉書向我推薦卡普里斯托這件事,讓我知道這個系統在檔案配置上有很大的問題存在,但這通常是正確的。我們在個人檔案上看到的偏好只是冰山一角。從表面上看,社交網路每天收集有關每個用戶的數百個資料點。毫無疑問,臉書、IG、推特和 YouTube 等社交網路都是免費的,但其商業模式是盡可能多收集訊息。他們可以描述其用戶的個人資料,以便廣告客戶可以花大錢來發布針對每個個人資料量身訂製的廣告。我們在網路上編寫、觀看和訂購的所有內容;我們喜歡的貼文、我們去過的地方、我們擁有的朋友以及我們分享的任何其他訊息,都可以用來更貼近我們的消費者形象。

DNA 檔案上傳社群,行銷廣告更精準

隨著愈來愈多的消費者開始加入唾液受測者的行列,將遺傳訊息添加到社交網路配置檔案中,可以填補用戶訊息中的空白,並使每個人都成為更好的行銷目標。諸如臉書和 IG 之類的主流社交網路,可能很快便會鼓勵用戶開始上傳他們的 DNA 檔案,並使用它們來增強個人檔案。大型遺傳平台還可以藉由引入遺傳學上量身訂製的廣告,有時候還包括血統來增加收入,Ancestry.com 的隱私聲明也提到了這種可能性。DNA 增強行銷的前景,甚至可能導致遺傳公司和主流社交媒體合併為大型平台,從而整合所有可用的基因和非基因的資料。

使用行為遺傳學來預測顧客的選擇將特別吸引行銷人員。

你是那種會購買房屋保險(遺傳易感性較低)或玩線上撲克遊戲和跳傘運動(尋求風險)的人嗎?你是會根據技術規格(功利主義剖析)、未來派設計(想像力剖析)、速度(腎上腺素癮君子)或低排放量(敏感、移情剖析)來購買新車的人?

這些行為全都有很強的遺傳成分。對雙胞胎的研究顯示,從汽車到食品雜貨,從智慧型手機到電影票的各種產品的偏好有多達 50% 是天生的,甚至有堅持購物習慣的傾向。沒有檢測能夠準確預測這些性狀,因為它們還取決於經驗和教育等非遺傳因素,但是這些訊息和其他數百個其他資料,將有助於接觸更寬廣層面消費者的檔案。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
臉書、IG、推特和 Youtube 等社交網路都是免費的,但其商業模式是盡可能多收集訊息。圖/Pexels

影響的不只有錢包,更有可能危害健康

我們的 DNA 訊息一旦注入到大數據遊戲中,就會讓我們容易被說服,這是有道理的。在 2011 年,全球最大信用卡公司之一的 Visa 就招惹了很大的麻煩,當時它的一項專利申請提到 DNA 作為行銷用途的數據(之後 Visa 已刪除了來自專利競標中對遺傳材料的引用)。

如果我們管理不當,以 DNA 為廣告素材的後果確實令人擔憂。有一個廣告根據我的遺傳推斷來源,慫恿我去造訪挪威或俄羅斯,或根據我的遺傳偏好推薦餐館,這些推薦都是無害的。另一方面,從網路窗口彈出建議我購買不正確的 DNA 易感性的藥物、補品或治療方法,這些對我的健康和我的錢包都是潛在的危險。大量針對特定臉書和推特個人資料的社交媒體宣傳和虛假新聞已經影響了美國和歐洲的選舉:將 DNA 的變數添加到組合中,可能只會使我們更接近傅柯的反烏托邦。

本文摘自《DNA 國度:基因檢測和基因網路如何改變你的生活》,2020年12月,商周出版。
-----廣告,請繼續往下閱讀-----
文章難易度
所有討論 1
商周出版_96
123 篇文章 ・ 364 位粉絲
閱讀商周,一手掌握趨勢,感受愜意生活!商周出版為專業的商業書籍出版公司,期望為社會推動基礎商業知識和教育。

0

1
0

文字

分享

0
1
0
停工即停薪:如何證明你的時間值多少?車禍背後的認知 x 情緒 x 金錢 x 法律大混戰
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/01/09 ・3351字 ・閱讀時間約 6 分鐘

本文與 PAMO車禍線上律師 合作,泛科學企劃執行

走在台灣的街頭,你是否發現馬路變得越來越「急躁」?滿街穿梭的外送員、分秒必爭的多元計程車,為了拚單量與獎金,每個人都在跟時間賽跑 。與此同時,拜經濟發展所賜,路上的豪車也變多了 。

這場關於速度與金錢的博弈,讓車禍不再只是一場意外,更是一場複雜的經濟算計。PAMO 車禍線上律師施尚宏律師在接受《思想實驗室 video podcast》訪談時指出,我們正處於一個交通生態的轉折點,當「把車當生財工具」的職業駕駛,撞上了「將車視為珍貴資產」的豪車車主,傳統的理賠邏輯往往會失靈 。

在「停工即停薪」(有跑才有錢,沒跑就沒收入)的零工經濟時代,如果運氣不好遇上車禍,我們該如何證明自己的時間價值?又該如何在保險無法覆蓋的灰色地帶中全身而退?

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
如果運氣不好遇上車禍,我們該如何證明自己的時間價值?/ 圖片來源: Nano Banana

薪資證明的難題:零工經濟者的「隱形損失」

過去處理車禍理賠,邏輯相對單純:拿出公司的薪資單或扣繳憑單,計算這幾個月的平均薪資,就能算出因傷停工的「薪資損失」。

但在零工經濟時代,這套邏輯卡關了!施尚宏律師指出,許多外送員、自由接案者或是工地打工者,他們的收入往往是領現金,或者分散在多個不同的 App 平台中 。更麻煩的是,零工經濟的特性是「高度變動」,上個月可能拚了 7 萬,這個月休息可能只有 0 元,導致「平均收入」難以定義 。

這時候,律師的角色就不只是法條的背誦者,更像是一名「翻譯」。

施律師解釋「PAMO車禍線上律師的工作是把外送員口中零散的『跑單損失』,轉譯成法官或保險公司聽得懂的法律語言。」 這包括將不同平台(如 Uber、台灣大車隊)的流水帳整合,或是找出過往的接單紀錄來證明當事人的「勞動能力」。即使當下沒有收入(例如學生開學期間),只要能證明過往的接單能力與紀錄,在談判桌上就有籌碼要求合理的「勞動力減損賠償 」。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
PAMO車禍線上律師的工作是把外送員口中零散的『跑單損失』,轉譯成法官或保險公司聽得懂的法律語言 / 圖片來源: Nano Banana

300 萬張罰單背後的僥倖:你的直覺,正在害死你

根據警政署統計,台灣交通違規的第一名常年是「違規停車」,一年可以開出約 300 萬張罰單 。這龐大的數字背後,藏著兩個台灣駕駛人最容易誤判的「直覺陷阱」。

陷阱 A:我在紅線違停,人還在車上,沒撞到也要負責? 許多人認為:「我人就在車上,車子也沒動,甚至是熄火狀態。結果一台機車為了閃避我,自己操作不當摔倒了,這關我什麼事?」

施律師警告,這是一個致命的陷阱。「人在車上」或「車子沒動」在法律上並不是免死金牌 。法律看重的是「因果關係」。只要你的違停行為阻礙了視線或壓縮了車道,導致後方車輛必須閃避而發生事故,你就可能必須背負民事賠償責任,甚至揹上「過失傷害」的刑責 。 

數據會說話: 台灣每年約有 700 件車禍是直接因違規停車導致的 。這 300 萬張罰單背後的僥倖心態,其巨大的代價可能是人命。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

陷阱 B:變換車道沒擦撞,對方自己嚇到摔車也算我的? 另一個常年霸榜的肇事原因是「變換車道不當」 。如果你切換車道時,後方騎士因為嚇到而摔車,但你感覺車身「沒震動、沒碰撞」,能不能直接開走?

答案是:絕對不行。

施律師強調,車禍不以「碰撞」為前提 。只要你的駕駛行為與對方的事故有因果關係,你若直接離開現場,在法律上就構成了「肇事逃逸」。這是一條公訴罪,後果遠比你想像的嚴重。正確的做法永遠是:停下來報警,釐清責任,並保留行車記錄器自保 。

正確的做法永遠是:停下來報警,釐清責任,並保留行車記錄器自保 。/ 圖片來源: Nano Banana

保險不夠賠?豪車時代的「超額算計」

另一個現代駕駛的惡夢,是撞到豪車。這不僅是因為修車費貴,更因為衍生出的「代步費用」驚人。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

施律師舉例,過去撞到車,只要把車修好就沒事。但現在如果撞到一台 BMW 320,車主可能會主張修車的 8 天期間,他需要租一台同等級的 BMW 320 來代步 。以一天租金 4000 元計算,光是代步費就多了 3 萬多塊 。這時候,一般人會發現「全險」竟然不夠用。為什麼?

因為保險公司承擔的是「合理的賠償責任」,他們有內部的數據庫,只願意賠償一般行情的修車費或代步費 。但對方車主可能不這麼想,為了拿到這筆額外的錢,對方可能會採取「以刑逼民」的策略:提告過失傷害,利用刑事訴訟的壓力(背上前科的恐懼),迫使你自掏腰包補足保險公司不願賠償的差額 。

這就是為什麼在全險之外,駕駛人仍需要懂得談判策略,或考慮尋求律師協助,在保險公司與對方的漫天喊價之間,找到一個停損點 。

談判桌的最佳姿態:「溫柔而堅定」最有效?

除了有單據的財損,車禍中最難談判的往往是「精神慰撫金」。施律師直言,這在法律上沒有公式,甚至有點像「開獎」,高度依賴法官的自由心證 。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

雖然保險公司內部有一套簡單的算法(例如醫療費用的 2 到 5 倍),但到了法院,法官會考量雙方的社會地位、傷勢嚴重程度 。在缺乏標準公式的情況下,正確的「態度」能幫您起到加分效果。

施律師建議,在談判桌上最好的姿態是「溫柔而堅定」。有些人會試圖「扮窮」或「裝兇」,這通常會有反效果。特別是面對看過無數案件的保險理賠員,裝兇只會讓對方心裡想著:「進了法院我保證你一毛都拿不到,準備看你笑話」。

相反地,如果你能客氣地溝通,但手中握有完整的接單紀錄、醫療單據,清楚知道自己的底線與權益,這種「堅定」反而能讓談判對手買單,甚至在證明不足的情況下(如外送員的開學期間收入),更願意採信你的主張 。

車禍不只是一場意外,它是認知、情緒、金錢與法律邏輯的總和 。

在這個交通環境日益複雜的時代,無論你是為了生計奔波的職業駕駛,還是天天上路的通勤族,光靠保險或許已經不夠。大部分的車禍其實都是小案子,可能只是賠償 2000 元的輕微擦撞,或是責任不明的糾紛。為了這點錢,要花幾萬塊請律師打官司絕對「不划算」。但當事人往往會因為資訊落差,恐懼於「會不會被告肇逃?」、「會不會留案底?」、「賠償多少才合理?」而整夜睡不著覺 。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

PAMO看準了這個「焦慮商機」, 推出了一種顛覆傳統的解決方案——「年費 1200 元的訂閱制法律服務 」。

這就像是「法律界的 Netflix」或「汽車強制險」的概念。PAMO 的核心邏輯不是「代打」,而是「賦能」。不同於傳統律師收費高昂,PAMO 提倡的是「大腦武裝」,當車禍發生時,線上律師團提供策略,教你怎麼做筆錄、怎麼蒐證、怎麼判斷對方開價合不合理等。

施律師表示,他們的目標是讓客戶在面對不確定的風險時,背後有個軍師,能安心地睡個好覺 。平時保留好收入證明、發生事故時懂得不亂說話、與各方談判時掌握對應策略 。

平時保留好收入證明、發生事故時懂得不亂說話、與各方談判時掌握對應策略 。 / 圖片來源: Nano Banana

從違停的陷阱到訂閱制的解方,我們正處於交通與法律的轉型期。未來,挑戰將更加嚴峻。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

當 AI 與自駕車(Level 4/5)真正上路,一旦發生事故,責任主體將從「駕駛人」轉向「車廠」或「演算法系統」 。屆時,誰該負責?怎麼舉證?

但在那天來臨之前,面對馬路上的豪車、零工騎士與法律陷阱,你選擇相信運氣,還是相信策略? 先「武裝好自己的大腦」,或許才是現代駕駛人最明智的保險。

PAMO車禍線上律師官網:https://pse.is/8juv6k 

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
文章難易度

討論功能關閉中。

0

0
0

文字

分享

0
0
0
為什麼大腸直腸癌要做基因檢測?外科醫師用5個問題說清楚
careonline_96
・2026/01/20 ・2301字 ・閱讀時間約 4 分鐘

大腸直腸癌必知5問,基因檢測、標靶治療、手術方式解析,外科醫師圖文懶人包

近期,有位拍攝過多支知名鄉土劇的男星,雖然不菸不酒且有每日運動習慣,卻公開自己罹患大腸直腸癌的消息,引起各界一陣譁然。

臺中榮民總醫院外科部大腸直腸外科林志安主治醫師提醒,大腸直腸癌的發生率不容小覷,但今日在政策支持下,符合資格者即可進行免費糞便潛血檢查;臨床上也有多元的標靶藥物,幫助延長存活期、爭取治癒。舉例而言,沒有RAS突變的癌友,即有望透過抗EGFR單株抗體標靶藥物,提升疾病控制、延長存活時間,更有機會快速縮小腫瘤,增加手術切除、拚治癒的機會。同時,考量到第三期、第四期的患者癌細胞已經有所轉移,也應該在醫囑下積極檢查骨轉移,避免因為骨轉移而生活、治療規劃受衝擊。

知己知彼才能百戰百勝,為此,林志安醫師特別彙整患者與家屬對大腸直腸癌的常見5大問題,幫助大家輕鬆攻略大腸直腸癌關鍵資訊。

第一問:大腸直腸癌有哪些症狀?要做哪些檢查?

林志安醫師表示,大腸直腸癌常見的症狀包含:貧血、血便、排便習慣改變(包括腹瀉、便秘)、裡急後重(一直覺得想排便,但又排不太出來)、糞便形狀改變(大便變細)、體重減輕、疲倦等。然而,這些症狀並不明顯,等到症狀加劇後再求醫,可能已屬晚期大腸直腸癌。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

「大腸直腸癌大多從『瘜肉』慢慢演變而來,如果能夠及早切除瘜肉,便有望減輕大腸直腸癌的衝擊。」林志安醫師鼓勵,「根據我國的數據,每2年進行1次糞便潛血篩檢可降低40%大腸癌死亡率。因此,國民健康署補助45至74歲民眾,及40至44歲具家族史民眾,每2年1次免費的糞便潛血檢查。若檢查結果為陽性,代表大腸直腸中可能存有腫瘤或是息肉,需要進一步進行大腸鏡檢查,以及早確認是否具有大腸直腸癌風險。」

大腸直腸癌篩檢

第二問:各期別的大腸直腸癌要怎麼治療?預後如何?可以活多久?

林志安醫師彙整大腸直腸癌的五年存活率以及各期別的主力治療:

  • 第一期、第二期:五年存活期率為8至9成。以手術切除腫瘤為主,術後通常不需化療,只需規律追蹤,避免復發。
  • 第三期:五年存活率約為7成5。因為癌細胞已轉移到區域淋巴結,所以除了手術切除腫瘤與淋巴結以外,仍建議再加上術後輔助性化學治療,以消滅可能殘存於體內的腫瘤細胞,此舉約可降低20%的復發風險。
  • 第四期:此階段的預後差異較大,而是否可以手術切除腫瘤,是預後重要指標。患者若可透過標靶藥物、化療先將腫瘤消除或縮小,再接續手術,五年存活率有機會達到50至60%。若無法手術切除,存活期可能會低於2成。

第三問:第四期大腸直腸癌如何治療?基因檢測要做哪些項目?有哪些治療選擇?

第四期大腸直腸癌的治療,除了化學治療以外,大多需要使用標靶藥物,因為標靶藥物是針對突變基因精準出擊,故治療前一定要確認患者的基因型。林志安醫師表示,目前臨床上重要的基因檢測,包括:RAS基因(含KRAS、NRAS)、BRAF基因、微衛星不穩定(MSI)。這三類檢測約可涵蓋8至9成可以使用對應標靶或免疫治療藥物的患者。

林志安醫師舉例說明,若經基因檢查確認RAS野生型(即基因未突變)的患者,可接續使用抗EGFR單株抗體標靶藥物。根據研究指出,其有望幫助患者穩定控制大腸直腸癌10至13個月,爭取30個月以上的存活時間。除此之外,超過8成的患者腫瘤會明顯縮小;其中,近2成的患者有望手術切除腫瘤,有望將5年存活期提升至約65%,甚至還有爭取治癒的機會。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----
大腸直腸癌基因檢測

第四問:大腸直腸癌有哪些手術選擇?達文西機械手臂的優勢是什麼?

目前大腸直腸癌的手術方式,包括:傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西機械手臂手術。林志安醫師解釋,腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術屬於微創手術,傷口較小、術後疼痛較少、恢復期較短、住院天數較短,且長期預後與傳統開腹手術相當。其中,因為達文西機械手臂手術相當靈活,對直腸狹窄空間特別有優勢,根據研究,在直腸癌的局部復發率上優於腹腔鏡手術。

第五問:大腸直腸癌患者腰酸背痛?骨轉移是什麼?

第四期大腸直腸癌患者,因為癌細胞可能轉移到全身,因此,除了治療原發腫瘤,也要積極提防癌症骨轉移。林志安醫師說,骨轉移初期,可能只會有腰痠背痛、骨骼疼痛的症狀,但若放任病程惡化,可能會發生病理性骨折、甚至癱瘓,患者不僅活動受限、嚴重影響生活品質;還可能因為疼痛而吃不好、睡不好,會使營養狀態變差、體力下降,而無法接受化學治療或標靶藥物的治療。因此,除了原發癌症的治療以外,也應該按照醫囑積極進行骨轉移治療。

大腸直腸癌提防骨轉移

參考資料:

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

討論功能關閉中。

0

1
0

文字

分享

0
1
0
轉移性大腸直腸癌最新治療:基因檢測、雙標靶、與存活率提升關鍵
careonline_96
・2025/12/01 ・1200字 ・閱讀時間約 2 分鐘

Q1:請問轉移性大腸直腸癌的現況?

李克釗醫師:目前台灣每年大腸直腸癌的發生個案數約為17,000名,占癌症發生個案數的第二名。其中第四期個案約為25%,五年存活率僅15%,若病人進展至第四期,狀況評估可以開刀,五年存活率就能大幅提升至50%。

Q2:請問晚期大腸直腸癌的治療方式有哪些?

李克釗醫師:病人一旦進展至晚期大腸直腸癌(轉移性大腸直腸癌),腫瘤大且分散,手術即不是主要的治療方式。現階段會以化學治療、標靶治療,甚至免疫治療,讓腫瘤有機會縮小,再評估開刀的可能性。

Q3:治療前,醫師會建議進行哪些基因檢測?

李克釗醫師:常見的基因檢測包含RAS、BRAF、MMR。RAS突變約占轉移性大腸直腸癌50%;BRAF突變比例約8-10%,疾病惡化快速,存活期甚至低於一年,過去藥物治療效果不佳。,若考量使用免疫療法,將會進行MMR基因檢測。

Q4:針對BRAF突變,醫師會如何協助延長存活期?

李克釗醫師:目前BRAF基因突變的族群,基本上會採雙標靶治療,包括口服標靶加上注射標靶,大幅延長病人的整體存活期。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

Q5:請問雙標靶治療的成效為何?

李克釗醫師:雙標靶治療與傳統的化療、標靶治療相比,反應率有近10倍的差距,無疾病惡化存活期也相差3倍,整體的存活期延長約六成。

醫師提醒與呼籲:

早期發現大腸直腸癌,整體存活期與第四期相差許多,因此提醒民眾定期篩檢,透過篩檢發現早期癌,甚至癌前驅病變,可直接切除瘜肉,避免進展到晚期癌。若進展至晚期癌,現在也有很多新的藥物可以治療,針對基因檢測再搭配適當的藥物,病人就有機會提高存活期。

案例分享:

一名約70歲的阿公,經基因檢測確認帶有BRAF基因突變,過去他曾接受過傳統化療、標靶治療,但療效不彰,轉診時已出現嚴重黃疸,且全身虛弱。所幸,在接受雙標靶藥物治療後,他的病情大幅改善,短短兩週內,黃疸指數順利降到正常值範圍,原來奄奄一息的他竟能自行下床行走,精神與體力明顯回升,目前也已穩定追蹤中。 由此案例可得知,BRAF基因只要積極接受合適的治療,病況即有機會獲得良好的控制,甚至達到長期存活,期待未來新的標靶藥物也都可以納入健保,造福更多的病人。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

討論功能關閉中。