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談「性」也可以從《白雪公主》開始:認識童話故事底下的隱喻

雞湯來了
・2020/08/04 ・3119字 ・閱讀時間約 6 分鐘 ・SR值 549 ・八年級

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  • 文/雞湯來了馮治豪
    校稿/雞湯來了張芷晴、陳世芃
    製圖/雞湯來了黃珮甄
    編輯/雞湯來了蕭子喬
圖/轉載自原文章

如《性教育該怎麼開口?三個在家談「性」的入門策略》中所提到,家長在日常生活中跟子女討論「性」這件事,對子女的健全發展是非常有幫助的。但實際想應用在生活中,開啟話題是不是有點困難呢?

別擔心!我們也可以試著用平易近人的童話故事做題材,搭配循序漸進的話題設計,跟孩子開啟對話!耳熟能詳的童話裡,公主與王子在故事結尾總能過上幸福快樂的日子。輕鬆、愉快的劇情,其實悄悄埋下許多有關「性」的隱喻及寓意。

以下結合三篇過往的研究分析,來討論三個童話故事《白雪公主》《紅鞋》《小紅帽》,隱含了哪些成長過程會遇到的議題。

《白雪公主》:發育初期的煩惱

圖/piqsel

在格林童話的《白雪公主》故事中,皇后因為白雪公主變得比自己更漂亮而心生怨恨,派人將其殺害,但誰知派出的獵手竟在最後關頭心軟放白學公主離去,當壞皇后得知白雪仍舊存活,曾三次暗中喬裝拜訪,分別送了白雪公主束衣緞帶、毒梳子及毒蘋果,而善良的白雪對壞皇后的屢次拜訪毫不設防。

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有研究認為1第一次送給白雪的束衣緞帶如同現代的束胸,在少女發育初期,對於胸部的發育感到難為情,開始在意他人看待自己的眼光,甚至感到自卑,於是嘗試用束胸把胸部遮住,不希望別人注意到自己正在發育的身體。

第二次送了有毒的梳子,當白雪梳頭的時候就中毒昏倒,梳子是用來整理容貌的工具,象徵性本能、性意識已經漸漸進到白雪的意識裡。而本性單純的白雪首次發現性本能的強烈衝擊,讓自己的頭腦失去思考能力,需要一段時間才能吸收、消化這樣的意識衝突。

第三次送了鮮紅的毒蘋果,白雪在吃下去後陷入長期的昏迷不醒,被安置在透明棺材中,代表當白雪發現自己存在如此強烈的性本能時,衝擊感不只讓她失去思考的能力,更加喪失了與人社交、來往的能力。

透明棺材象徵獨立的空間,讓白雪好好的反芻這些經驗帶來的改變,也漸漸接受成長之後自己的模樣,就好似發育初期的男女對於自己的生理發展產生極大的好奇心以及羞赧,難以啟齒的青澀困擾甚至可能影響到生活的其他層面。所以,家長可以試著營造一個安心討論的氛圍,引導子女主動表達自己遇到性的困擾,具體作法可以參考文末的小建議。

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《紅鞋》:探索性領域的潛在危機

圖/wikipedia

待到身體發育成熟,下一個潛在議題拓展到「公私領域的界線」以及「自我概念的建立」。

在安徒生童話的《紅鞋》故事中,女孩自從收到年邁女鞋匠親手製作的紅鞋,便漸漸的喜歡上了紅鞋,甚至當鞋子被養母燒掉了,還要再買一雙更漂亮的紅鞋來穿。根據研究分析2,穿上紅鞋的動作可能象徵著性衝動、性成癮等意涵,自從喜歡上紅鞋,女孩無時無刻不想穿上紅鞋盡情跳舞。對於不分場合、不分時機渴望穿上紅鞋跳舞這件事,可能代表女孩對「慾望」這件事上癮,且已影響到日常生活了。

研究中推論對慾望上癮的人可能較缺乏「自我撫慰」及「情緒調節」等能力,於是面對壓力時,傾向用性行為滿足一時的愉悅,並逃避壓力。

大部分習得「自我撫慰」及「情緒調節」的來源是經由主要照顧者的接納、理解及反映,但故事中女孩的主要照顧者是個過度專注於自身的長輩,因此女孩這部分的能力相對不足,於是面對壓力時,選擇不顧一切的穿上紅鞋盡情跳舞,沈浸在短暫的歡愉以逃避現實帶來的壓力。

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從接觸、喜歡、享受,到痛苦不堪,後來更是砍掉了腳踝來擺脫干擾,直到最後的救贖。最重要的轉折來自於女孩開始在他人家中擔任僕人,並能夠平靜地拒絕他人贈送的華美禮物。女孩不僅理解到除了「性」可以帶來暫時的愉悅並建立肉體的連結,其實透過付出勞力也可以建立自我的價值並產生與他人的連結,慢慢的也學會了如何融入大眾的生活,與他人共處。

在青春期子女積極探索「性」的過程中,家長擔憂子女被未經篩選的資訊灌輸扭曲,甚至錯誤的觀念。這時候越是禁止、遮掩,會驅使子女更加好奇。不妨在日常的關心中,放入一些關係、性別的話題,在他們接觸到錯誤資訊前,先將正確的資源交給他們,這部分可以參考政府的資源網站(如:性福 e 學園 )。

《小紅帽》:性與親密關係的關聯

圖/wikimedia

當自我的生心理都發展相對成熟之後,開始練習與他人建立更深的關係,此時最容易面對到的議題便是:「我想要談怎麼樣的戀愛?」,綜合了幾篇分析的文章,我們試著分析《小紅帽》的故事。

在《小紅帽》的世界裡,當小紅帽在樹林中,被花花草草吸引而離開了熟悉的小路,一身鮮紅的女孩被大野狼注意到。就像是初入擇偶市場的男女,無意間散發著對彼此的吸引力,在毫無防衛之心的情況下,被深藏其中的狩獵者看中。在前方等待的是看似平靜、美好的秘境,但往往背後隱藏著不可見的危險。

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故事中,小紅帽第一次遇到野狼,她善良的透露出自己的資訊,讓野狼可以更精妙的準備接下來的計畫,讓小紅帽一步一步地走進自己的陷阱。在現實中,可能就是所謂的「渣男渣女」,會在第一次接觸時表現得人畜無害,卸下獵物心防,也為了後面更順利的把對方收進自己的懷裡。

在故事後期,小紅帽被善良的獵人拯救,甚至學會了自我防衛,而現實生活中,並非每個無辜的人都會被拯救,因此在事前讓子女更好的準備自己,去認識、了解自己的身體、生命的價值,並建立起健全、清楚的人際關係,就顯得更加重要。

此時值得特別注意的是,子女或許正透過外在的吸引力建立自我概念、建立人際連結。家長可用平和的方式告知子女潛在的風險及遭遇危機時的處理方法,但請避免用直接命令的方式期望子女服從,否則或許良善的本意會演變成意外的衝突。

營造安全的討論環境,一同討論成長

圖/雞湯來了

生活中有許多事情,例如青少年建立自我認知、人際互動的界線,以及對自己跟他人的尊重,並不隨著長大就自然而然的了解、熟悉。如果此時有適當的引導、教育,更能夠幫助孩子妥善的認識、發展出正確的認知。

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在子女身心理快速發展的時期,爸媽可以試著透過下面的方式和子女一起練習營造安全的討論環境、培養子女敞開提問的習慣:

  1. 用平和的態度接納子女的提問:「這個問題很有意思」、「你問了非常有意義的問題」。
  2. 澄清子女的疑問:「這個問題你怎麼想到的?你想知道的是什麼?」。
  3. 確認子女的想法:「那你怎麼想呢?」、「你覺得呢?」。
  4. 分享、回答。

其實,這件事也不單單只發生在子女的身上,每一個爸媽也都是第一次為人父母,並不是孩子一出生就懂得照顧和教育後代。更多時候,爸媽也是在過程中學到了經驗,然後在生活中反覆操練,進而變得熟練。期許爸媽可以跟子女一起,在成長的路上陪伴彼此一起學習、一起練習。

參考文獻

  1. 丁建新(2007)。童话叙事中的性别问题:社会符号学的视角。江西社會科學,11, 36-41。
  2. 吳東彥、黃宗堅(2018)。童話分析:安徒生童話《紅鞋》的隱喻及其療癒象徵。輔導季刊,54(4),23-32。
  3. 吳東彥、黃宗堅(2019)。《白雪公主》的童話分析:性意識及陽性原則的啟蒙與開展。輔導季刊,55(1),61-70。

本文轉載自 雞湯來了,原文為用童話《白雪公主》《小紅帽》《紅鞋》跟孩子開啟「性」的對話

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雞湯來了
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圖形處理單元與人工智慧
賴昭正_96
・2024/06/24 ・6944字 ・閱讀時間約 14 分鐘

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  • 作者/賴昭正|前清大化學系教授、系主任、所長;合創科學月刊

我擔心人工智慧可能會完全取代人類。如果人們能設計電腦病毒,那麼就會有人設計出能夠自我改進和複製的人工智慧。 這將是一種超越人類的新生命形式。

——史蒂芬.霍金(Stephen Hawking) 英國理論物理學家

大約在八十年前,當第一台數位計算機出現時,一些電腦科學家便一直致力於讓機器具有像人類一樣的智慧;但七十年後,還是沒有機器能夠可靠地提供人類程度的語言或影像辨識功能。誰又想到「人工智慧」(Artificial Intelligent,簡稱 AI)的能力最近十年突然起飛,在許多(所有?)領域的測試中擊敗了人類,正在改變各個領域——包括假新聞的製造與散佈——的生態。

圖形處理單元(graphic process unit,簡稱 GPU)是這場「人工智慧」革命中的最大助手。它的興起使得九年前還是個小公司的 Nvidia(英偉達)股票從每股不到 $5,上升到今天(5 月 24 日)每股超過 $1000(註一)的全世界第三大公司,其創辦人(之一)兼首席執行官、出生於台南的黃仁勳(Jenson Huang)也一躍成為全世界排名 20 內的大富豪、台灣家喻戶曉的名人!可是多少人了解圖形處理單元是什麼嗎?到底是時勢造英雄,還是英雄造時勢?

黃仁勳出席2016年台北國際電腦展
Nvidia 的崛起究竟是時勢造英雄,還是英雄造時勢?圖/wikimedia

在回答這問題之前,筆者得先聲明筆者不是學電腦的,因此在這裡所能談的只是與電腦設計細節無關的基本原理。筆者認為將原理轉成實用工具是專家的事,不是我們外行人需要了解的;但作為一位現在的知識分子或公民,了解基本原理則是必備的條件:例如了解「能量不滅定律」就可以不用仔細分析,即可判斷永動機是騙人的;又如現在可攜帶型冷氣機充斥市面上,它們不用往室外排廢熱氣,就可以提供屋內冷氣,讀者買嗎?

CPU 與 GPU

不管是大型電腦或個人電腦都需具有「中央處理單元」(central process unit,簡稱 CPU)。CPU 是電腦的「腦」,其電子電路負責處理所有軟體正確運作所需的所有任務,如算術、邏輯、控制、輸入和輸出操作等等。雖然早期的設計即可以讓一個指令同時做兩、三件不同的工作;但為了簡單化,我們在這裡所談的工作將只是執行算術和邏輯運算的工作(arithmetic and logic unit,簡稱 ALU),如將兩個數加在一起。在這一簡化的定義下,CPU 在任何一個時刻均只能執行一件工作而已。

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在個人電腦剛出現只能用於一般事物的處理時,CPU 均能非常勝任地完成任務。但電腦圖形和動畫的出現帶來了第一批運算密集型工作負載後,CPU 開始顯示心有餘而力不足:例如電玩動畫需要應用程式處理數以萬計的像素(pixel),每個像素都有自己的顏色、光強度、和運動等, 使得 CPU 根本沒辦法在短時間內完成這些工作。於是出現了主機板上之「顯示插卡」來支援補助 CPU。

1999 年,英偉達將其一「具有集成變換、照明、三角形設定/裁剪、和透過應用程式從模型產生二維或三維影像的單晶片處理器」(註二)定位為「世界上第一款 GPU」,「GPU」這一名詞於焉誕生。不像 CPU,GPU 可以在同一個時刻執行許多算術和邏輯運算的工作,快速地完成圖形和動畫的變化。

依序計算和平行計算

一部電腦 CPU 如何計算 7×5+6/3 呢?因每一時刻只能做一件事,所以其步驟為:

  • 計算 7×5;
  • 計算 6/3;
  • 將結果相加。

總共需要 3 個運算時間。但如果我們有兩個 CPU 呢?很多工作便可以同時(平行)進行:

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  • 同時計算 7×5 及 6/3;
  • 將結果相加。

只需要 2 個運算時間,比單獨的 CPU 減少了一個。這看起來好像沒節省多少時間,但如果我們有 16 對 a×b 要相加呢?單獨的 CPU 需要 31 個運算的時間(16 個 × 的運算時間及 15 個 + 的運算時間),而有 16 個小 CPU 的 GPU 則只需要 5 個運算的時間(1 個 × 的運算時間及 4 個 + 的運算時間)!

現在就讓我們來看看為什麼稱 GPU 為「圖形」處理單元。圖一左圖《我愛科學》一書擺斜了,如何將它擺正成右圖呢? 一句話:「將整個圖逆時針方向旋轉 θ 即可」。但因為左圖是由上百萬個像素點(座標 x, y)組成的,所以這句簡單的話可讓 CPU 忙得不亦樂乎了:每一點的座標都必須做如下的轉換

x’ = x cosθ + y sinθ

y’ = -x sinθ+ y cosθ

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即每一點均需要做四個 × 及兩個 + 的運算!如果每一運算需要 10-6 秒,那麼讓《我愛科學》一書做個簡單的角度旋轉,便需要 6 秒,這豈是電動玩具畫面變化所能接受的?

圖形處理的例子

人類的許多發明都是基於需要的關係,因此電腦硬件設計家便開始思考:這些點轉換都是獨立的,為什麼我們不讓它們同時進行(平行運算,parallel processing)呢?於是專門用來處理「圖形」的處理單元出現了——就是我們現在所知的 GPU。如果一個 GPU 可以同時處理 106 運算,那上圖的轉換只需 10-6 秒鐘!

GPU 的興起

GPU 可分成兩種:

  • 整合式圖形「卡」(integrated graphics)是內建於 CPU 中的 GPU,所以不是插卡,它與 CPU 共享系統記憶體,沒有單獨的記憶體組來儲存圖形/視訊,主要用於大部分的個人電腦及筆記型電腦上;早期英特爾(Intel)因為不讓插卡 GPU 侵蝕主機的地盤,在這方面的研發佔領先的地位,約佔 68% 的市場。
  • 獨立顯示卡(discrete graphics)有不與 CPU 共享的自己專用內存;由於與處理器晶片分離,它會消耗更多電量並產生大量熱量;然而,也正是因為有自己的記憶體來源和電源,它可以比整合式顯示卡提供更高的效能。

2007 年,英偉達發布了可以在獨立 GPU 上進行平行處理的軟體層後,科學家發現獨立 GPU 不但能夠快速處理圖形變化,在需要大量計算才能實現特定結果的任務上也非常有效,因此開啟了為計算密集型的實用題目編寫 GPU 程式的領域。如今獨立 GPU 的應用範圍已遠遠超出當初圖形處理,不但擴大到醫學影像和地震成像等之複雜圖像和影片編輯及視覺化,也應用於駕駛、導航、天氣預報、大資料庫分析、機器學習、人工智慧、加密貨幣挖礦、及分子動力學模擬(註三)等其它領域。獨立 GPU 已成為人工智慧生態系統中不可或缺的一部分,正在改變我們的生活方式及許多行業的遊戲規則。英特爾在這方面發展較遲,遠遠落在英偉達(80%)及超微半導體公司(Advance Micro Devices Inc.,19%,註四)之後,大約只有 1% 的市場。

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典型的CPU與GPU架構

事實上現在的中央處理單元也不再是真正的「單元」,而是如圖二可含有多個可以同時處理運算的核心(core)單元。GPU 犧牲大量快取和控制單元以獲得更多的處理核心,因此其核心功能不如 CPU 核心強大,但它們能同時高速執行大量相同的指令,在平行運算中發揮強大作用。現在電腦通常具有 2 到 64 個核心;GPU 則具有上千、甚至上萬的核心。

結論

我們一看到《我愛科學》這本書,不需要一點一點地從左上到右下慢慢掃描,即可瞬間知道它上面有書名、出版社等,也知道它擺斜了。這種「平行運作」的能力不僅限於視覺,它也延伸到其它感官和認知功能。例如筆者在清華大學授課時常犯的一個毛病是:嘴巴在講,腦筋思考已經不知往前跑了多少公里,常常為了追趕而越講越快,將不少學生拋到腦後!這不表示筆者聰明,因為研究人員發現我們的大腦具有同時處理和解釋大量感官輸入的能力。

人工智慧是一種讓電腦或機器能夠模擬人類智慧和解決問題能力的科技,因此必須如人腦一樣能同時並行地處理許多資料。學過矩陣(matrix)的讀者應該知道,如果用矩陣和向量(vector)表達,上面所談到之座標轉換將是非常簡潔的(註五)。而矩陣和向量計算正是機器學習(machine learning)演算法的基礎!也正是獨立圖形處理單元最強大的功能所在!因此我們可以了解為什麼 GPU 會成為人工智慧開發的基石:它們的架構就是充分利用並行處理,來快速執行多個操作,進行訓練電腦或機器以人腦之思考與學習的方式處理資料——稱為「深度學習」(deep learning)。

黃仁勳在 5 月 22 日的發布業績新聞上謂:「下一次工業革命已經開始了:企業界和各國正與英偉達合作,將價值數萬億美元的傳統資料中心轉變為加速運算及新型資料中心——人工智慧工廠——以生產新商品『人工智慧』。人工智慧將為每個產業帶來顯著的生產力提升,幫助企業降低成本和提高能源效率,同時擴大收入機會。」

附錄

人工智慧的實用例子:下面一段是微軟的「copilot」代書、谷歌的「translate」代譯之「one paragraph summary of GPU and AI」。讀完後,讀者是不是認為筆者該退休了?

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GPU(圖形處理單元)和 AI(人工智慧)之間的協同作用徹底改變了高效能運算領域。GPU 具有平行處理能力,特別適合人工智慧和機器學習所需的複雜資料密集運算。這導致了影像和視訊處理等領域的重大進步,使自動駕駛和臉部辨識等技術變得更加高效和可靠。NVIDIA 開發的平行運算平台 CUDA 進一步提高了 GPU 的效率,使開發人員能夠透過將人工智慧問題分解為更小的、可管理的、可同時處理的任務來解決這些問題。這不僅加快了人工智慧研究的步伐,而且使其更具成本效益,因為 GPU 可以在很短的時間內執行與多個 CPU 相同的任務。隨著人工智慧的不斷發展,GPU 的角色可能會變得更加不可或缺,推動各產業的創新和新的可能性。大腦透過神經元網路實現這一目標,這些神經元網路可以獨立但有凝聚力地工作,使我們能夠執行複雜的任務,例如駕駛、導航、觀察交通信號、聽音樂並同時規劃我們的路線。此外,研究表明,與非人類動物相比,人類大腦具有更多平行通路,這表明我們的神經處理具有更高的複雜性。這個複雜的系統證明了我們認知功能的卓越適應性和效率。我們可以一邊和朋友聊天一邊走在街上,一邊聽音樂一邊做飯,或一邊聽講座一邊做筆記。人工智慧是模擬人類腦神經網路的科技,因此必須能同時並行地來處理許多資料。研究人員發現了人腦通訊網路具有一個在獼猴或小鼠中未觀察獨特特徵:透過多個並行路徑傳輸訊息,因此具有令人難以置信的多任務處理能力。

註解

(註一)當讀者看到此篇文章時,其股票已一股換十股,現在每一股約在 $100 左右。

(註二)組裝或升級過個人電腦的讀者或許還記得「英偉達精視 256」(GeForce 256)插卡吧?

(註三)筆者於 1984 年離開清華大學到 IBM 時,就是參加了被認為全世界使用電腦時間最多的量子化學家、IBM「院士(fellow)」Enrico Clementi 的團隊:因為當時英偉達還未有可以在 GPU 上進行平行處理的軟體層,我們只能自己寫軟體將 8 台中型電腦(非 IBM 品牌!)與一大型電腦連接來做平行運算,進行分子動力學模擬等的科學研究。如果晚生 30 年或許就不會那麼辛苦了?

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(註四)補助個人電腦用的 GPU 品牌到 2000 年時只剩下兩大主導廠商:英偉達及 ATI(Array Technology Inc.)。後者是出生於香港之四位中國人於 1985 年在加拿大安大略省成立,2006 年被超微半導體公司收購,品牌於 2010 年被淘汰。超微半導體公司於 2014 年 10 月提升台南出生之蘇姿豐(Lisa Tzwu-Fang Su)博士為執行長後,股票從每股 $4 左右,上升到今天每股超過 $160,其市值已經是英特爾的兩倍,完全擺脫了在後者陰影下求生存的小眾玩家角色,正在挑戰英偉達的 GPU 市場。順便一題:超微半導體公司現任總裁(兼 AI 策略負責人)為出生於台北的彭明博(Victor Peng);與黃仁勳及蘇姿豐一樣,也是小時候就隨父母親移居到美國。

(註五)

延伸閱讀

  • 熱力學與能源利用」,《科學月刊》,1982 年 3 月號;收集於《我愛科學》(華騰文化有限公司,2017 年 12 月出版),轉載於「嘉義市政府全球資訊網」。
  • 網路安全技術與比特幣」,《科學月刊》,2020 年 11 月號;轉載於「善科教育基金會」的《科技大補帖》專欄。
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賴昭正_96
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成功大學化學工程系學士,芝加哥大學化學物理博士。在芝大時與一群留學生合創「科學月刊」。一直想回國貢獻所學,因此畢業後不久即回清大化學系任教。自認平易近人,但教學嚴謹,因此穫有「賴大刀」之惡名!於1982年時當選爲 清大化學系新一代的年青首任系主任兼所長;但壯志難酬,兩年後即辭職到美留浪。晚期曾回台蓋工廠及創業,均應「水土不服」而鎩羽而歸。正式退休後,除了開始又爲科學月刊寫文章外,全職帶小孫女(半歲起);現已成七歲之小孫女的BFF(2015)。首先接觸到泛科學是因爲科學月刊將我的一篇文章「愛因斯坦的最大的錯誤一宇宙論常數」推薦到泛科學重登。

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鑑識故事系列:青春期抽大麻會怎樣?
胡中行_96
・2022/12/01 ・2407字 ・閱讀時間約 5 分鐘

前言:美國密蘇里州於 2022 年 11 月 8 日,投票通過修正案,使該州成為第 21 個合法化娛樂性大麻的州。此案在 12 月生效後,成人便能以非醫療目的購買並使用大麻。[1]然而,此前該州的醫師已經注意到,全國各地逐漸開放的管制,令當地非法呼麻而送醫的青少年人數攀升。[2]以下是他們在 2020 年《急診臨床實踐與病例》(Clinical Practice and Cases in Emergency Medicine)期刊上,分享的案例。

大麻葉。圖/Elsa Olofsson on Unsplash

大麻成份 THC 與 CBD 的差別

人不輕狂枉少年,勇於冒險是天性。多數的大麻慣用者,從青春期首度嘗試,逐漸培養成習。偏偏此時為腦部發育的關鍵,脆弱又容易受外因塑造。[3]這裡兩名分別個案的主角:16 歲的男性和 17 歲的女性,都抽了加熱過的丁烷哈希什油(butane hash oil,簡稱BHO),其含有濃縮的娛樂性大麻有效成份──四氫大麻酚(tetrahydrocannabinol,縮寫 THC)。[2]同樣是大麻萃取物,醫療用的大麻二酚(cannabidiol,即CBD能嘉惠腦缺血、阿茲海默症和多發性硬化症等疾病的患者[4]THC 卻具備心毒性與神經毒性,[2]並對腦部有諸多與 CBD 完全相反的影響。[5]

大麻和血清素症候群

果不其然,這兩個案例均是呼完麻,不久便出事了。二人抵達醫院時的情形略有差異,不過尿液檢測都驗出 THC,且呈現某些與血清素症候群(serotonin syndrome)雷同的症狀,例如:躁動、顫抖、瞳孔放大、心跳過速、血壓偏高、肌肉僵硬、疑似癲癇、精神狀態異常、意識不完全清醒,以及雙腳陣攣等。[2]最後一項是指個案少女的深層肌腱在受到刺激時,[2]出現規律性震盪(如下方影片),意味著中樞神經系統異常。[6]血清素症候群的發生,通常是因為多種藥物同時作用,使神經細胞製造出來的血清素,在腦部的濃度大增。[7]

根據少女的病歷,她平時每天服用抗憂鬱的舍曲林(sertraline),[2]一種選擇性血清素再回收抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitors,簡稱 SSRI)。[7]難怪當高濃度的 THC 活化了血清素受器,也抑制血清素的再吸收,她的病情明顯比少男嚴重。[2]

陣攣示意影片,此非當事人。影/NEJM Group on YouTube

世界上許多國家和地區,陸續合法化或除罪化醫療或娛樂用大麻;人們對它的態度,亦是愈來愈開放。[4]這些法令的年齡限制,能保護未成年族群嗎?血清素症候群嚴峻起來足以致命[7]所幸案例中的兩人並未展現全部病徵,而且病情還算可控。少男於急診室待了 6 小時便返家;少女則在兒童加護病房過夜後出院。後者要離開時,才坦言自己入院前 30 分鐘呼過麻。雖然她就是不說,醫療人員看驗尿的結果也早知道了,但能誠實面對問題總是好事。比較遺憾的是,隔天晚上她又重蹈覆轍,再次就醫。[2]

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以大麻取代鴉片類毒品?

儘管 THC 對健康有諸多壞處,有些人仍視它為會成癮的物質中,相較無害的選擇。2021 年《毒品、成癮暨健康新興潮流》(Emerging Trends in Drugs, Addictions, and Health)的研究,訪問14 至 22 歲的 18 名男性與 8 名女性,是否覺得 THC 有助他們戒斷鴉片類毒品。[8]一般常見的鴉片類化合物,包括:羥考酮(oxycodone)、氫可酮(hydrocodone)、吩坦尼(fentanyl)、曲馬多(tramadol)和海洛因(heroin)等。[9]該論文未提及受訪者個別依賴的種類,反正結果相當一致:他們都想靠抽大麻所達到的精神狀態,緩解原本的癮頭;哪曉得到頭來徒增渴望,一點幫助也沒有。[8]

大麻對年輕人的影響

本文前言提到密蘇里州的醫師,目睹當地因呼麻送醫的未成年病患人數,隨著其他各州法令的開放而增長。他們因此在期刊裡強調,急診醫療人員遇到狀似血清素症候群患者時,務必把 THC 中毒的可能列入考量。[2]2020 年《BMC 公共衛生》(BMC Public Health)的分析,也指出美國青少年與年輕成人的大麻使用人口比例,自 1950 年代起,明顯隨著政府政策變化(見下圖)。[10]只是反駁此種論調的學者也不少,比方說《BMJ Open》、《PLOS ONE》和《JAMA Network Open》的研究,儘管有的語帶保留,覺得娛樂性大麻開放後的趨勢有待長期觀察,他們基本上都不認為青少年會受到政策影響。[11-13]

另一方面,吸食大麻不僅會產生各種暫時性的症狀,2020 年的《精神病學前沿》(Frontiers in Psychiatry)的文獻回顧更指出,對腦部發育尚未完全的個體,會提高罹患精神疾病的機率,並造成永久性的神經認知傷害。[3]所以無論法律和社會風氣是否推波助瀾,都要小心防範未成年者接觸大麻。

紅、藍兩條虛線,分別代表美國醫療(MML)和娛樂(RML)用大麻合法化後,年輕使用者的人口比例趨勢。圖/參考資料 10,Figure 3(CC BY 4.0)

參考資料

  1. Cunningham M. (09 NOV 2022) ‘FAQ: What happens now that Missouri legalized recreational marijuana?’. U.S. National Public Radio.
  2. Baltz JW, Le LT. (2020) ‘Serotonin Syndrome versus Cannabis Toxicity in the Emergency Department’. Clinical Practice Cases in Emergency Medicine, 4 (2): 171 – 173.
  3. Blest-Hopley G, Colizzi M, Giampietro V, Bhattacharyya S. (2020) ‘Is the Adolescent Brain at Greater Vulnerability to the Effects of Cannabis? A Narrative Review of the Evidence’. Frontiers in Psychiatry, 11: 859.
  4. Testai FD, Gorelick PB, Aparicio HJ, et al. (2022) ‘Use of Marijuana: Effect on Brain Health: A Scientific Statement From the American Heart Association’. Stroke, 53 (4): e176-e187.
  5. Batalla A, Bos J, Postma A, et al. (2021) ‘The Impact of Cannabidiol on Human Brain Function: A Systematic Review’. Frontiers in Pharmacology, 11: 618184.
  6. Zimmerman B, Hubbard JB. ‘Clonus’. (08 AUG 2022) In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
  7. Heller JL, Zieve D, et al. (28 MAR 2020) ‘Serotonin syndrome’. Medline Plus.
  8. Jaffe SL. (2021) ‘Case Reports on the Failure of Smoking Marijuana to Prevent Relapse to Use of Opiates in Adolescents/Young Adults With Opiate Use Disorder’. Emerging Trends in Drugs, Addictions, and Health, 1, 100011.
  9. Safe Opioid Use’. (28 AUG 2018) Medline Plus.
  10. Yu B, Chen X, Chen X, et al. (2020) ‘Marijuana legalization and historical trends in marijuana use among US residents aged 12–25: results from the 1979–2016 National Survey on drug use and health’. BMC Public Health, 20, 156.
  11. Melchior M, Nakamura A, Bolze C, et al. (2019) ‘Does liberalisation of cannabis policy influence levels of use in adolescents and young adults? A systematic review and meta-analysis’. BMJ Open, 9: e025880.
  12. Anderson DM, Rees DI, Sabia JJ, et al. (2021) ‘Association of Marijuana Legalization With Marijuana Use Among US High School Students, 1993-2019’. JAMA Network Open, 4 (9): e2124638.
  13. Montgomery BW, Roberts MH, Margerison CE, et al. (2022) ‘Estimating the effects of legalizing recreational cannabis on newly incident cannabis use’. PLOS ONE, 17 (7): e0271720.
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胡中行_96
169 篇文章 ・ 65 位粉絲
曾任澳洲臨床試驗研究護理師,以及臺、澳劇場工作者。 西澳大學護理碩士、國立台北藝術大學戲劇學士(主修編劇)。邀稿請洽臉書「荒誕遊牧」,謝謝。

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「性教育復仇者聯盟」正式合體!跟著臺灣吧走入「西斯的101號房間」 feat.臺灣吧蕭宇辰【科科聊聊 EP79】
PanSci_96
・2022/02/24 ・3225字 ・閱讀時間約 6 分鐘

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泛泛泛科學Podcast這裡聽:

性教育該是一門學科嗎?大人應該如何談論性?髒話與性為何總脫離不了關係?早洩焦慮、初夜情節又是從何而來?就讓我們教你該如何看待性這檔事!

泛科學與台灣吧在本集節目合體成為「性教育復仇者聯盟」啦!我們特別邀請台灣吧執行長蕭宇辰與我們聊聊正在進行的性教育募資計畫「西斯的101號房間」,以及台灣教育體系與社會對於性的迷思。快與我們一起談性說愛吧!

  • 00:45 「上車」談性是應觀眾要求?

泛科學在 2020 年末推出《看 A 片學性教育是否搞錯了什麼?》,卻發覺觀眾對性缺乏認識,因而今年以《談性先修班》,從看 A 片「前」就該理解的性知識出發;同時,臺灣吧也自2019年接連推出內褲、保險套、性病等性相關題材影片,更因《搞懂八件事,陰道健康又性福》影片獲得超過 500 萬次觀看數。y 編與宇辰也各自分享,友人擔心棉條會不小心塞到尿道、或伴侶不知女性「下體有 3 個洞」等疑問,深刻體驗到大眾對性教育的需求。

圖/Pexels
  • 06:22 「教學型」比「知識型」資訊還多

y 編提及,網路坊間的性知識文章甚多,但有知識基底的卻很少,例如:教導如何潮吹的「教學型資訊」很多,但在網路上潮吹的學理知識卻甚少。宇辰則回應,正因如此台灣吧才推出《西斯的 101 號房間》性教育募資計畫,希望大眾能藉由圖文誌,依循正確管道認識「性」,而非害臊不敢發問,或道聽途說「假資訊」,卻又無從驗證;同時,募資計畫也會推出「對話卡牌」,幫助人們在遊戲中分享性教育資訊。

  • 09:17 性教育應建立一門「學科」

根據兒福聯盟「台灣兒童性教育知識調查報告」指出,67.6 %的家長從未和孩童談論過性,56.3 %則未曾討論感情議題,何時以及如何幫助孩童建立性知識,長久以來在國際間也是個大哉問。宇辰說明,依據 2008 年聯合國報告提及,性教育不該被視為「單點課程」,而應建立一門「學科」才夠完整。台灣現今教育中,健康教育、公民及生物等學科領域皆會提及「性」,但缺乏結構性的學科統一這些知識,也導致學生學習不完全。

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健教課本被跳過的那一頁:青少年好奇哪些性事?性教育該從哪下手?

  • 15:26 性也是「人權教育」的一環

宇辰再延伸表示,聯合國報告提及性教育若僅是「身體教育」,就僅僅是衛教而已,更應發展成「人權教育」的一環,納入性別議題、文化脈絡討論,因為人的慾望必定是在社會場域中,與他人產生互動時實踐。另外,性教育也應該以「學生為中心」,因為性並沒有標準答案,讓學生表達對性的認識與想像,幫助他們自己建構對性的理解,也十分重要。

  • 17:36 大人要「學」怎麼教性教育

y 編以自身經驗,分享青春期時家庭如何尷尬進行性教育,提及自從泛科學做性教育專題後,也有許多家長反映,希望國中後再讓孩童知道相關知識,但對較早開始探索性的孩童可能已經太遲,數據也顯示具有 1.8% 的 11 歲以下孩童具有性經驗。宇辰則回應,源於家長、師長過去成長的環境,仍對性有所顧忌,因此也難以自在談論,因此本次台灣吧推出的圖文誌,也希望能教導大人們,他們該如何正確傳授性知識給孩童。

圖/Pexels

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性教育該怎麼開口?三個在家談「性」的入門策略

  • 24:19 早洩焦慮、初夜情節從何而來?

當家庭或校園無法提供性教育時,人們普遍自大眾文化或媒體中獲取知識,但當中的性多半過於美好,或為追求流量製造錯誤認知。宇辰舉例,青春期時對「早洩」一詞很焦慮,但大眾媒體又對此污名,也不知該向誰討論。一項調查也顯示人們的「初夜情節」:希望自己是對方的「第一次」,但又希望對方能引導自己,在在顯示性教育不應與文化脈絡脫鉤。因此,如何拋開社會的道德貞節束縛,終結大眾文化製造的錯誤印象,也是性教育的一環。

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  • 31:12 學生的開放性觀念可能改變師長

宇辰認為現在台灣的性教育體系,整體正往好的方向前進,有更多家長和老師願意主動接觸,孩童也得以在更為自由、包容的社會環境去學習和探索。他也分享,過去在景美女中教書時,對於學生願意主動去輔導室談心、自在聊起性相關話題而感到驚訝,自己的教學心態也調適改變,因此認為當社會氛圍改變、學生變得開放時,老師、家長的保守觀念也有機會被翻轉。

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  • 34:02 女性生殖器為何變成髒話?

台灣吧本次推出的「西斯的101號房間」募資計畫,預定推出更接近雜誌感的圖文誌,以議題導向探索性這個「房間裡的大象」,也希望從文化、性別與人權角度探討議題。宇辰以書中第一章節舉例,不論東西方文化脈絡下,女性生殖器經常成為「髒話」,男性生殖器卻常用來誇獎他人,可見「褒男貶女」的觀念在生活中潛移默化,加深社會對性別的框架。圖文誌也藉由的生活化介紹,希望做為教學場域的教具時,能引發更多討論與互動。

  • 41:23 處女膜該被正名為「陰道冠」

本次募資計畫希望扭轉大眾對性的認知,例如:「處女情結」延伸出的「處女膜」,實際上應該被正名為「陰道冠」,而陰道冠是否會「落紅」與女生是否具有性經驗,也並沒有直接關聯。除了圖文誌之外,募資計畫也包含對話卡牌,希望讓大眾以遊戲方式認識性,若募資金額達標百萬以上,台灣吧也預計製作親子、校園、職場、伴侶主題的性知識短影音,令大眾面對不同生活情境時遇上「性的大哉問」,也能懂得如何應對。

圖/Pexels

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  • 46:41 對性缺乏「共識」才有性暴力

根據 2020 年的數據顯示,五年來台灣的性暴力受害人數創新高,致使台灣吧希望及早推出性教育內容,從基礎增進大眾對性的認識。宇辰提及,由於大眾缺乏共同的性教育,導致一連串社會問題發生,例如:性侵案件層出不窮、網路鄉民檢討性暴力受害者等。如果能藉由教育,建立起社會對性的共識,許多問題才有改善可能。y 編也感嘆,如先前 deepfake 的色情片事件等較沉重、複雜的性暴力議題,風波過後便難引起大眾關注,希望未來泛科與台灣吧共組成「性教育復仇者聯盟」,一起持續談性、說愛、努力救世界!

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關於Deepfake色情影像:雖然內容是假的,但傷害是真的