冬天頻擦護唇膏，夏天卻忘了防曬！你的嘴唇保養只做一半嗎？

本文由 Amway 委託，泛科學企劃執行。

到底怎樣才算是「乾淨」？這不是什麼靈魂拷問，而是一個價值上億的商業命題。

在半導體產業的無塵室中，「乾淨」的定義極其殘酷：一粒肉眼看不見的灰塵，就足以讓造價數百萬美元的晶圓直接報廢。空氣品質的好壞，甚至能成為台積電（TSMC）決定是否在當地設廠的關鍵性指標。回到你的家中，雖然不需要生產精密晶片，但我們呼吸系統中的肺泡同樣精密，卻長期暴露在充滿 PM2.5、病毒以及各種揮發性氣體的環境中。為了守護健康，你可能還要付費購買「乾淨的空氣」來用。

因此，空氣議題早已超越單純的環保範疇，成為同時影響國家經濟與個人健康的重要問題。

很多人可能沒想到，無論是家用的空氣清淨機，還是造價動輒百億的頂尖晶圓廠，它們對抗污染的核心武器並非什麼複雜的雷射防護罩，而是同一件看起來平凡無奇的東西：一片外觀像紙一樣的 HEPA 濾網。但你真的相信，就憑這層厚度不到幾公分的板子，能擋住那些足以毀滅精密晶片、滲透人體細胞的「奈米級刺客」嗎？

這片大家都聽過的 HEPA 濾網，裡面到底是什麼？

首先，我們必須打破一個直覺上的誤解：HEPA 濾網（High Efficiency Particulate Air filter）在本質上其實並不是一張「網」。

細懸浮微粒 PM2.5，是指粒徑在 2.5 微米以下的污染物，它們能穿過呼吸道直達肺泡，並穿過血管引發全身性發炎。但這只是基本，在工廠與汽車尾氣中，還存在粒徑僅有 1 微米的 PM1，甚至是小於 0.1 微米的「超細懸浮微粒」（UFP，即 PM0.1）。 UFP 不僅能輕易進入血液，甚至能繞過血腦屏障（BBB），進入大腦與胎盤，其破壞力十分可怕。

如果 HEPA 濾網像水槽濾網或麵粉篩一樣，單靠孔目大小來「過濾」粒子，那麼為了攔截奈米微粒，濾網的孔目只能無限縮小到幾乎不透氣的程度。更別說在台積電或 Intel 的製程工程師眼裡，一般人認為的「乾淨」，在工程師眼裡簡直像沙塵暴一樣。對於線寬僅有 2 奈米或 3 奈米（相當於頭髮直徑萬分之一）的晶片而言，空氣中一顆微小的塵埃，就是一顆足以毀滅世界的隕石。

因此，傳統的過濾思維並非治本之道，我們需要的是原理截然不同的過濾方案。這套技術的雛形，最早可追溯至二戰時期的「曼哈頓計畫」。

HEPA 的前身，誕生於曼哈頓計畫！

1940 年代，製造濃縮鈾是發展原子彈的關鍵。然而，若將排氣直接排向大氣，會導致致命的放射性微粒擴散。負責解決這問題的是 1932 年諾貝爾化學獎得主歐文·朗繆爾（Irving Langmuir），他是薄膜和表面吸附現象的專家。他開發了「絕對過濾器」（Absolute Filter），其內部並非有孔的篩網，而是石綿纖維。

有趣的來了，如果把過濾器放到顯微鏡下，你會發現纖維之間的空隙，其實比某些被攔截的粒子還要大。那為什麼粒子穿不過去呢？這是因為在奈米尺度下，物理規則與宏觀世界完全不同。極微小的粒子在空氣中飛行時，並非走直線，而是會受到空氣分子撞擊，而產生「布朗運動」（Brownian Motion），像個醉漢一樣東倒西歪。

當粒子通過由緻密纖維構成的混亂迷宮時，布朗運動會迫使它們不斷轉彎、移動，最終撞擊到帶有靜電的纖維上。這時，靜電的吸附力會讓纖維就像蜘蛛網般死死黏住微粒。那些狂亂移動的奈米刺客，就這樣被永久禁錮迷宮中。

現在最常見的 HEPA 材料，是硼矽酸鹽玻璃纖維。

現代 HEPA 濾網最常見的核心材料為硼矽酸鹽玻璃纖維。這些玻璃纖維的直徑通常介於 0.5 至 2 微米之間，它們在濾網內隨機交織，像是一座茂密「黑森林」。微粒進入這片森林後，並非僅僅面對一層薄紙，而是得穿越一個具有厚度且排列混亂的纖維層，微粒極有可能在布朗運動的影響下撞擊並黏附在某根玻璃絲上。

除此之外，HEPA 濾網在外觀上還有一個極具辨識度的特徵，那就是像手風琴般的摺紙結構。濾材會被反覆摺疊、摺成手風琴的形狀，中間則用鋁箔或特殊的防潮紙進行結構支撐，目的是增加表面積。這不僅為了捕獲更多微粒，而是要「降低過濾風速」。這聽起來可能有點反直覺：過濾不是越快越好嗎？

其實，這與物理學中的流速控制有關。想像一條水管，如果你捏住出口，水流會變得湍急；若將出口放開並擴大，雖然總出水量不變，但出水處的流速會變得緩慢。對於 HEPA 濾網而言，當表面積越大，單位面積所需承載的空氣量就越少，空氣穿透濾網的速度也就越低。

低流速代表微粒停留在濾網內的時間也更久，增加被捕捉的機會。此外，越大的表面積也為 HEPA 濾網帶來了高「容塵量」，延長了使用壽命，這正是它能夠稱霸空氣清淨領域多年的主因。

然而，即便都叫做 HEPA 高效率空氣微粒子過濾網 (High Efficiency Particulate Air filter)，但每個 HEPA 的成分與結構還是會不一樣。例如 安麗逸新空氣清淨機 SKY ，其標榜「可過濾粒徑最小至 0.0024 微米」的污染物，去除率高達 99.99%。

0.0024 微米是什麼概念？塵蟎、花粉、皮屑或黴菌孢子，大小約在 2 至 200 微米；細懸浮微粒  PM2.5 大小約 2.5 微米，細菌也大概這麼大。最小的其實是粒徑小於 0.1 微米的「超細懸浮微粒」，大多數的病毒（如流感、新冠病毒）都落在此區間。對安麗逸新 的HEPA濾網來說，基本上通通都是可被攔截的榜上名單。

在過敏防護上，它更獲得英國過敏協會（Allergy UK）認證，能有效處理 19 大類、102 種過敏原，濾除空氣中超過 300 種氣態與固態污染物。

然而，同樣的過濾邏輯一旦進入半導體無塵室，就必須換一條更為嚴苛的技術路線。因為硼矽酸鹽玻璃纖維對晶圓來說有個致命傷，就是「硼 (Boron)」。

在半導體製程中，硼是常見的 P 型摻雜物，用來精準改變矽晶圓的電性。如果濾網有任何微小的破損、老化或化學侵蝕，進而釋放出極微量的硼離子，就可能直接污染晶圓，改變其導電特性，導致晶片報廢。

此外，無塵室要求的是比 HEPA 更極致的 ULPA（超低穿透率空氣濾網） 等級的潔淨度。ULPA 的標準通常要求對 0.12 微米 的粒子達到 99.999% 甚至 99.9999% 的超高攔截率。在奈米級的競爭中，任何多穿透的一顆微塵，都代表著一筆不小的經濟損失。

為了解決「硼」的問題並追求極限的過濾效率，材料學家搬出了塑膠界的王者，PTFE 也鐵氟龍。鐵氟龍不僅耐酸鹼、耐腐蝕，還能透過拉伸製成直徑僅 0.05 至 0.1 微米 的極細纖維，其細度遠勝玻璃纖維。雖然 PTFE 耐化學腐蝕，但它既昂貴且物理上也很脆弱，安裝時若不小心稍微觸碰，數萬元的濾網就可能報銷。因此，你只會在晶圓廠而非一般家庭環境看到它。

即便如此，在空氣濾淨系統中，還有一樣是無塵室和你家空氣清淨器上面都有的另一張濾網，就是活性碳濾網。

活性碳如何從物理攔截跨越到分子吸附？

好不容易將微塵擋在門外時，危機卻還沒有解除。因為空氣中還隱藏著另一類更難纏的大魔王：AMC（氣態分子污染物）。

HEPA 或 ULPA 這類物理濾網雖然能攔截固體微粒，但面對氣態分子時，就像是用網球拍想撈起水一樣徒勞。這些氣態分子如同「幽靈」一般，能輕易穿過物理濾網的縫隙，其中包括氮氧化物、二氧化硫，以及來自人體的氨氣與各種揮發性有機物（VOCs）。

為了對付這些幽靈，我們必須在物理防線之外，加裝一道「化學濾網」。

這道防線的核心就是我們熟知的活性碳。但這與烤肉用的木炭不同，這裡使用的是經過特殊改造的「浸漬處理（Impregnation）」活性碳。材料科學家會根據敵人的不同性質，在活性碳上添加不同的化學藥劑：

• 酸鹼中和：對付氮氧化物、二氧化硫等酸性氣體，會在活性碳上添加碳酸鉀、氫氧化鉀等鹼性藥劑，透過酸鹼中和反應將有害氣體轉化為固體鹽類。反之，如果添加了磷酸、檸檬酸等酸性藥劑，就能中和空氣中的氨氣等鹼類。
• 物理吸附與凡德瓦力：對於最麻煩的有機揮發物（VOCs，如甲醛、甲苯），因為它們不具酸鹼性，科學家會精密調控活性碳的孔徑大小，利用龐大的「比表面積」與分子間的吸引力（凡德瓦力），像海綿吸水般將特定的有機分子牢牢鎖在孔隙中。

空氣濾淨的終極邏輯：物理與化學防線的雙重合圍

在晶圓廠這種對空氣品質斤斤計較的極端環境，活性碳的運用並非「亂槍打鳥」，而是一場極其精密的對戰策略。

工程師會根據不同製程區域的空氣分析報告，像玩 RPG 遊戲時根據怪物屬性更換裝備一樣——「打火屬性怪要穿防火裝，打冰屬性則換上防寒裝」。在最關鍵的黃光微影區（Photolithography），晶圓最怕的是人體呼出的氨氣，此時便會配置經過酸性藥劑處理的活性碳進行精準中和；而在蝕刻區（Etching），若偵測到酸性廢氣，則會改用鹼性配方的濾網。這種「對症下藥」的客製化邏輯，是確保晶片良率的唯一準則。

而在你的家中，雖然我們無法像晶圓廠那樣天天進行空氣成分分析，但你的肺部同樣需要這種等級的保護。安麗逸新空氣清淨機 SKY 的設計邏輯，正是將這種工業級的精密防護帶入家庭。它不僅擁有前述的高規 HEPA 濾網，更搭載了獲得美國專利的活性碳氣味濾網。

關於活性碳，科學界有個關鍵指標：「比表面積（Specific Surface Area）」。活性碳的孔隙越多、表面積越大，其吸附能力就越強。逸新氣味濾網選用高品質椰殼製成的活性碳，並經過高溫與蒸氣的特殊活化處理，打造出多孔且極致高密度的結構。

這片濾網內的活性碳配重達 1,020 克，但其展開後的總吸附表面積竟然高達 1,260,000 平方公尺——這是一個令人難以想像的數字，相當於 10.5 個台北大巨蛋 的面積。這種超高的比表面積，是市面上常見濾網的百倍之多。更重要的是，它還添加了雙重觸媒技術，能特別針對甲醛、戴奧辛、臭氧以及各種細微的異味分子進行捕捉。這道專利塗層防線，能將你從裝潢家具散發的有機揮發氣體，或是路邊繁忙車流的廢氣中拯救出來，成為全家人的專屬空氣守護者。

總結來說，無論是造價百億的半導體無塵室，還是守護家人的空氣清淨機，其背後的科學邏輯如出一轍：「物理濾網攔截微粒，化學濾網捕捉氣體」。只有當這兩道防線同時運作，空氣才稱得上是真正的「乾淨」。

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鯨的季節性遷移除了育兒外，可能還有「換膚」一途。

鯨類的季節性遷徒

鬚鯨及齒鯨季節性遷移的原因，向來是科學家們想要解開的謎團之一。牠們每年往返於極地水域的攝食場（feeding ground）及赤道地區的育幼場（breeding ground），距離極遠。以鬚鯨亞目底下的座頭鯨為例，來回的移動距離可達 18,840 公里。

過去，學者認為鯨類遷徒的主因是育幼——新生幼鯨的皮膚尚不能抵禦極區的嚴寒環境，牠們會在溫暖的熱帶海域生產，待小鯨魚發育完全，再返回食物量充足的極地。然而在極地虎鯨的長途遷移中，部分鯨魚並未出現生產或育幼的行為，往返時間更是僅花費了短短 42 天（通常為數個月）。

這顯然與學界長久以來「冷冷食有飽，熱熱較好生」（feed-in-the cold, breed-in-the-warmth） 的假說相悖。

對此，海洋生態學者羅伯特．皮特曼（Robert Pitman）提供了新的看法。

來去溫暖海水「去角質」？

研究團隊在南極水域的四種虎鯨身上放了 62 個衛星標籤、持續追蹤八個夏季後，注意到在這 9,400 公里的長距離遷徒（由南極到南大西洋西部）中，虎鯨的「膚質」有了頗大的變化。虎鯨在南極時身上通常覆有黃色的矽藻薄膜，而在其它地點的鯨身卻很乾淨。

人類去角質，鯨魚當然也要換膚。事實上，鯨魚和人類一樣會持續性地代謝表皮細胞，但寒冷的極圈環境不利於鯨類蛻皮。皮特曼認為，這可能和虎鯨為了在極冷環境下生存所發展出來的特殊機制——透過減少流向外層皮膚的血液量來維持體溫——有關。若虎鯨流向皮膚的血液變少，牠的體溫便會降低，造成皮膚細胞減少或停止增值、防止脫落。

無法正常生長與代謝的皮膚促成矽藻堆積，然後變得越來越厚。

蛻蛻皮，抗抗菌！

就像我們角質堆積會讓膚色黯沉，厚厚的微矽藻堆積在鯨魚皮膚表面，不僅會讓皮膚變黃，還會孳生有害細菌，對健康產生危害。於是乎，定期的「去角質」對鯨魚來說可就非常重要了。要想恢復原本光滑透亮的皮膚，虎鯨們只好動身前往溫暖的中低緯度海域，來場舒舒服服的換膚之旅。

2012 年曾有學者提出，為了在南極寒冷的海水中保存熱量，虎鯨會將血液從皮膚中轉移出來，降低皮膚細胞的再生率；而當回到溫暖水域，提升的新陳代謝就能促成蛻皮。

皮特曼的研究結果似乎和此不謀而合，但要進一步擴大解釋為「所有鯨魚的遷徙都是為了蛻皮」，又為時過早。目前只能證實蛻皮對鯨魚的重要性，而非蛻皮與遷徙的絕對關連——畢竟不同種類的鯨魚可都有著不同的生物習性呢。

參考資料

• Scientists say they’ve cracked the mystery of why whales migrate—and it’s all about healthy skin

• 本文轉載自 MedPartner 美的好朋友 《嘴唇要防曬嗎？需不需要唇膜保養？醫師教你正確嘴唇保養方法》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持  MedPartner 喔！

我們在臉上的保養著墨很多，像是青春痘、瘦小臉迷思，或是更局部的眼周問題，今天我們要轉換到一個同樣受到大家關心的戰區：嘴唇！

大家都很擔心嘴唇乾燥脫皮、擔心暗沈、擔心產生唇紋，所以網路上流傳很多文章，教你什麼「嘴唇保養跟一般皮膚一樣，用同樣的方式保養就好」，但也有人說「嘴唇跟臉部皮膚很不一樣，要特別保養」；有人說「嘴唇乾裂就要塗護唇膏」但又有人說「護唇膏一天最多只能塗五次」、「唇膏千萬別橫向塗抹」，或是像「塗抹蜂蜜、用毛巾熱敷」這些做法，讓人看得一愣一愣的，看多了反而不知道怎麼開始保養了。

所以今天我們要在這篇影片與文章跟你說哪些是真的，哪些是假的，提供一個最適合大家的保養唇部方式！

嘴唇也是皮膚，當一般皮膚保養就可以？

其實這不是正確的說法喔～嘴唇的表面從臉部的皮膚延伸而來，可是特性上和臉部皮膚很不一樣，從皮膚組織學來看，嘴唇可以分成三個部分：

嘴唇內側（Mucous (wet, internal) aspect）：這裡有很多分泌黏液的小唾腺細胞，所以通常是濕潤的，而且平常沒事也不會一直張開嘴巴，所以這裡比較沒有乾燥問題。

嘴唇周邊的肌膚（External aspect）：這邊和臉部肌膚比較接近，但是相對臉頰或額頭的皮膚更薄、也更敏感。

紅唇區域（Vermilion zone）：這個 vermilion 是朱紅色的意思，指的就是暴露在外的紅色雙唇，這個區域幾乎沒有角質、皮脂腺跟汗腺，所以也就是這裏幾乎可以說不會出油、不會出汗，也缺乏角質層避免水分散失、阻倒紫外線和外界刺激物質的功能  超級脆弱！

在冬天這種低溫、低溼度的季節，嘴唇會特別容易乾，通常就是這個原因，所以嘴唇和其他臉部皮膚還是很不一樣，拜託，要好好保護他。

冬天過了夏天來了，嘴唇要不要防曬？

市面上標示防曬係數的唇膏或護唇產品超多的啦！這代表大家對嘴唇的防曬是很重視的，但嘴唇到底需不需要防曬呢？

答案是要！

剛才有講過，嘴唇缺乏角質層的保護，所以天生更難抵抗紫外線的傷害。所以如果擔心唇部老化，那防曬是非常重要的。但唇部要怎麼防曬呢？該買有防曬係數的唇膏嗎？

最重要的是防曬 ABC 中的 A：Avoid，避免在中午烈陽下長時間的戶外活動；再來是 C：Cover，曬太陽時記得幫自己戴上帽子或口罩；真的必要時，可以使用有標示 SPF 的唇膏，也就是 ABC 中的 B：Block，這邊要注意的是，這類唇膏的用量通常很達到足夠防曬的厚度，這我們之前有拍過實測影片，大家可以回去看看。

塗護唇膏也有限制，一天不超過五次？

你有聽過這個說法嗎？這個說法真的讓很多人都不敢塗護唇膏欸～你還要想說五次塗抹要分配在一天 24 小時什麼時間塗，這就像明明已經尿急了，但是你忍住了因為一天只能上五次廁所。

你覺得乾，就塗吧！

那些會說不能塗太多次的理由，是認為塗抹太多次會過度摩擦嘴唇，或是說這樣會讓嘴唇產生依賴，破壞原本的保護機制，反而越塗越乾。

BUT 護唇膏本來就是油油的東西，只要你不是塗得很狂暴，應該不會有過度摩擦的問題啦～再來剛剛說過，嘴唇本來就缺乏皮脂和角質層的保護，何來的保護機制被破壞呢？觀念學會以後，很多謠言都會不攻自破，所以下次嘴唇覺得乾的時候，就放心給他塗上去吧！

擦護唇膏也有眉角，只能上下塗？

看到這則新聞大家一定嚇死了，因為幾乎所有人都習慣左右塗抹護唇膏啊！報導說有醫師指出唇膏要順著唇紋塗抹，才會均勻，或是說左右塗抹比較會摩擦容易產生唇紋。這邊想請大家安心，不管是左右、還是上下，只要是緩慢仔細的塗抹都可以均勻保護到嘴唇，這種程度的摩擦也不至於會產生唇紋的啦！

臉都敷面膜了，也來敷個唇膜？

很多朋友都跟我說他們想敷唇膜，因為夢想敷完唇膜之後，隔天就會出現水潤性感的雙唇。這類產品如果能夠做到加強保濕，並且也補上一層封閉性的油脂，是有機會改善唇部乾裂的，但許多市面上的唇膜組成是偏水相的，鎖水的效果不好，反而容易越用越乾。

另外很多唇膜產品也用了許多複雜的香料、色素，這些成分在缺乏角質保護的嘴唇，更容易引起刺激反應。所以要用這類產品沒有完全不行，但一定要考慮產品的整體配方組成，原則是少量的潤濕性保濕成分，加上較多的封閉性保濕成分，也儘量避開太複雜、不必要的成分喔！

嘴唇需要去角質嗎？蜂蜜和橄欖油塗在嘴唇上保養行不行？

除了上述幾個常見問題，還有很多大大小小的流言在網路上散播，像是嘴唇也要定期去角質，嘴唇已經沒什麼角質了到底是在去什麼啦？

或是各種保養嘴唇的秘方，像是：塗抹蜂蜜、塗橄欖油、敷黃瓜、敷茶包、敷檸檬、塗蘆薈凝霜、塗牛奶、塗奶油、敷玫瑰花瓣……真的多到說不完。

這些秘方的出現，和對唇部生理的不了解很有關係，有人會想敷一些營養物質 是因為覺得嘴唇乾裂是唇部缺乏營養的關係，但醒醒吧孩子，唇部需要的營養主要不是用敷的啦！

蜂蜜、牛奶、檸檬這些東西用吃就好啦，可以不要浪費食物嗎？有些鎖水用的像是抹橄欖油沒有不行，但其實用凡士林還更簡單。這些秘方很多都是沒有足夠根據的說法，別忘了嘴唇乾主要是因為缺乏角質層和皮脂的保護比較脆弱，這時候如果再去塗一些成分不明的東西上去，保濕不成反而還可能刺激你的嘴唇啦！

正確的嘴唇保養該怎麼做？

所以講了這麼多，到底嘴唇該如何好好保養呢？

• 對嘴唇來說成分單純，含油脂的唇膏，或是更簡單一點用凡士林就是唇部很棒的保濕選擇了。
• 嘴唇的防曬重點是先 Avoid，再 Cover，最後才考慮使用防曬的產品。
• 不亂去角質。
• 還有不要過度舔抿嘴唇。
• 千萬別去撕去摳死皮。
• 別抽煙，研究實證他會讓嘴唇膠原蛋白流失、嘴唇變黑、唇紋變深。

如果想要水潤飽滿的嘴唇，就算你其他都做對了，光一個抽煙就全部 GG 啦！

其實唇部的保養說難是不難，正確保濕、防曬和避免刺激三個原則而已，但說簡單呢也是不容易喔，因為網路上有好多似是而非教學文章，真假難辨，有時候保養不成反而還傷了身體呢！

• 本文轉載自MedPartner 美的好朋友，原文為《嘴唇要防曬嗎？需不需要唇膜保養？醫師教你正確嘴唇保養方法》
• 編按：愛美是每個人的天性，不過對你而言光是看滿架的化妝品、保養品，各種醫美產品就令你眼花撩亂，更別說還有玻尿酸、膠原蛋白、類固醇這些有聽沒有懂的名詞來搗亂嗎？如果你想要聰明的美，不想要被各種不實廣告唬得團團轉，那麼泛科學這位合作夥伴 MedPartner 美的好朋友，就是你我的好朋友，歡迎大家訂閱支持喔！

• 本文轉載自 MedPartner 美的好朋友 《曬傷怎處理？蘆薈有效嗎？醫師教你 6 步驟完整曬傷急救-防曬全攻略6》

曬傷是許多人都有過的經驗，在歐洲的文獻回顧中發現有 20%-70% 的人在一年內有過不同程度曬傷的經驗（台灣應該比較少，但還是不少人曬傷），和中暑一樣，都是炎炎夏日中常會遇到的問題。

但大家對於曬傷的處理知識都正確嗎？在我們不科學隨機抽問了一小群網友後，發現大家的曬傷處理概念多數都不完整，在關鍵 6 步驟中平均只答對了 2.8 個⋯⋯ 因此我們決定從曬傷的機轉、處理以及預防完整濃縮成一篇知識文分享給大家。如同先前的文章，我們不太希望大家用「硬背」把步驟記下來，而是完整理解曬傷相關的成因和相關變化，一但發生的時候，才能隨機應變，用最接近正確的方式處理曬傷問題。

廢話不多說，我們開始上課囉！

急救之前，先了解「曬傷」是怎麼產生的？

曬傷其實跟灼傷是一樣的概念，主要是皮膚接受過量的紫外線照射後產生了熱傷害。紫外線中波長較長且能量較低的 UVA 容易造成曬黑、曬老，而波長較短且能量較強的 UVB 容易造成曬紅、曬傷。所以如果擔心曬傷的話，主要必須防護的目標是 UVB 為主。但多數人也擔心曬黑、曬老的問題，所以涵蓋 UVA 波段的完整防曬就很重要了。常見的曬傷依照嚴重的程度可以分為兩種：

1. 較輕微、侷限在表皮層的曬傷。會呈現發紅、脫皮的反應。屬於一度灼傷。
2. 較嚴重的曬傷，紫外線已經傷害到真皮層，可能觀察到出現水泡伴隨劇烈疼痛。屬於淺二度灼傷。

怕大家沒辦法分辨，附上同一人，兩種不同程度曬傷的照片給大家參考：起水泡的區域就是曬傷至真皮層導致淺二度灼傷，而單純發紅的區域就是曬傷侷限於表皮的一度灼傷。

但曬傷其實是一連串的皮膚病理變化，在剛開始的幾小時內，皮膚內的發炎細胞會開始作用，讓血管通透性增加，出現發炎的紅、腫、熱、痛反應。變紅的情形常在曬傷後即刻、或於曬後的 3-4 小時左右出現，通常在曬傷後 12-24 小時達到高峰。黑色素細胞也會因為紫外線的刺激，開始分泌黑色素，作為一種自衛機制，所以曬黑可以是很快的事，等到曬傷的紅色退了之後，曬黑的情況會在曬後的第二、三天左右最明顯。因曬傷而受損的表皮會接著開始脫落，這個階段會感覺自己跟一條蛇一樣，不停掉下皮屑。等到皮屑掉完，整個曬傷的急性期就差不多結束，留下的就是比以前黝黑的肌膚，要隨著時間才會慢慢淡化到原本的膚色了。

但不要以為曬傷只有這麼簡單，其實曬傷還有許多長期的問題，例如皮膚的老化、長皺紋、皮膚癌、角質異常增厚，眼睛也可能因為過度日曬導致白內障。另外曬傷之後的皮膚，看起來似乎已經完全復原，不過一旦嚴重曬傷之後，該區域的皮膚即使復原了，也會變得比較脆弱、以後也可能更容易長斑。所以醫師才會這麼苦口婆心，整天在提醒大家要注意防曬，這不只是為了美麗的考量，更是健康的考量啊！

這邊插播曬傷的番外篇：如果觀察力很敏銳的話，你可能會發現通常皮膚顏色越白的人越容易曬傷，而皮膚越黑的人就越不容易曬傷。這主要跟皮膚內的黑色素分布密度有關，有興趣的朋友可以回去參考美白全攻略的這篇文章。其實黑色素雖然讓你看起來黑，但也同時具有吸收紫外線、清除自由基、保護膠原蛋白跟 DNA 的功能喔！

雖然多數的曬傷可以在曬後的三天左右逐漸自癒，但曬傷的急性期處理觀念還是很重要。以下我們依照美國皮膚科醫學會有關曬傷處置的建議，依照台灣環境微調，給大家曬傷處理的關鍵步驟建議。

曬傷處理六步驟：降溫、保濕、止痛、補水、避免感染、加強遮蔽

【冷水降溫】最簡單的做法是沖冷水澡，或者用毛巾沾冷水覆蓋在曬傷處，但建議避免用冰塊冰敷。因為冰敷雖有不錯的降溫效果，但曬傷受損的皮膚也較容易被凍傷。這跟灼傷急救的第一步概念完全一樣。

【保濕】沖完澡後，用毛巾輕輕拍乾身體，但不必完全擦乾，保留一些水分在皮膚上。並且擦上成分單純、無香精、無色素或其他刺激物質的保濕產品。防曬後鎮定用的蘆薈產品是可以考慮選用，但要注意的是，能夠產生鎮定效果的只有蘆薈裡面的蘆薈膠，它應該是透明無色的。如果你買的產品是綠色的，必定是添加了其他物質或色素，那就不建議使用。如果有人好心拿了整條蘆薈要給你用，請不要傻傻就整條抹得很開心。別忘了蘆薈的綠色外皮以及汁液是有刺激性的，只有中間透明的蘆薈膠才有用啊！

為了避免大家犯傻，貼上蘆薈玉照一張。外面那層綠色的，還有流出來的黃色汁液都是有刺激性的，只能用中間完全透明的那塊喔！有些網友會想用小黃瓜或西瓜皮這類東西來保濕，這不會不行，但僅限於輕微發紅的曬傷，如果有開放性傷口就不宜使用，而且其實效果不是很強啦⋯⋯

【止痛】如果皮膚真的很痛，可以考慮使用局部外用低濃度類固醇藥膏，但如果有破皮的區域就不能使用。不能使用局部麻醉效果的藥膏以避免刺激或產生過敏反應。如果還是很痛，可考慮使用口服阿斯匹靈 (Aspirin)、Ibuprophen 、乙醯胺酚 (Acetaminophen) 等非類固醇止痛藥，但不建議使用口服類固醇止痛。

千萬不要去抹什麼牙膏、醬油這些怪東西，那不但沒幫助還增加感染風險！

【補充水分】曬傷會導致角質層鎖水的能力下降，因此體內的水分容易流失。補充充足的水分可以降低脫水的風險，也能緩減其他劇烈曝曬後的不適，例如中暑。至於補水的方式，直接飲水就可以，有些人會想去打點滴，在多數狀況下沒有必要。

【不要戳破水泡】假如曬傷嚴重到起水泡的話，應該讓水泡自己消掉、癒合。刻意弄破水泡會增加感染的風險。如果水泡不小心破了，請用生理食鹽水沖乾淨後就醫。如果水泡面積很大，那代表曬傷嚴重，應該要直接就醫。

【加強物理性防曬】在曬傷復原期間，儘量用衣物、傘、帽遮蔽的方式儘量防曬。這時候受損的皮膚已經不適合塗抹防曬產品了，只能儘量避免曝曬，不得已要出門時，就用物理性的方式加強遮蔽，避免已經受傷的皮膚繼續受到紫外線的傷害。

依照上面的 6 點關鍵操作，就可以有效控制曬傷的情形不要惡化，讓皮膚儘速復原。另外要提醒的是，如果有嚴重的大片曬傷合併水泡，或有其他嚴重熱傷害的症狀例如：體溫上升發燒、劇烈頭痛、意識狀態不清、噁心、嘔吐、視力模糊或昏迷的情況，請務必直接就醫不要拖延喔！

與其事後急救，不如加強防曬觀念吧！

不過大家都知道，預防重於治療，與其曬傷之後來想怎麼處理，不如一開始就好好預防曬傷發生。接下來跟大家分享預防曬傷的關鍵。

最簡單的方式就是避免在上午 10 點至下午 3 點這段紫外線最猛烈的時間出門。如果不得已要出門，請搭配使用防曬的帽子、長袖深色衣物、外套、陽傘、太陽眼鏡等等。有關防曬衣物的選用，可以參考這篇有關UPF的介紹文章。這些儘量都能做到後，再搭配防曬乳使用。需要特別注意的是，許多曬傷都是在海邊發生，關鍵原因常是因為沒有補擦防曬產品。如果要下水，請務必注意你選的防曬產品的抗水能力，至於要怎麼看，請回去複習這篇文章。

以上的這些重點都能做到，相信大家一定可以安心度過這個夏天啦！

參考資料

1. American Academy of Dermatology : How to treat sunburn?
2. Uptodate: Patient education: Sunburn (Beyond the Basics)
3. Uptodate: Sunburn
4. Cosmeceuticals, 3rd edition
5. 台灣藥粧品學研習專業小組討論講義（邱品齊醫師提供）
6. 衛生福利部疾病管制署

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