文／席尼｜營養共筆

不知道你是不是有這樣的感覺——比較容易在冬天聽到關於流感的事情（感冒也是），而確實研究調查發現，除了赤道四季都有之外，南北半球在一定緯度以上的地區，流感發生會集中在冬季。在維基百科上的查詢流感內容時，偶然看到了流感與維生素 D 缺乏之間的關聯，因而忍不住想了解維生素 D 在這當中是如何發揮作用，底下就來聊聊我找到了些什麼吧！

維生素 D 可說是陽光維生素

冬季與維生素 D 之間最明顯的連結在於「陽光」，冬天是一年四季當中日照最短的季節，再加上外頭溫度低的關係，人們在這個時候可是很少曬太陽的呀！（更別說有些地方總是陰雨綿綿…… 好久好久才看到得太陽一次呢。）

短日照會帶來什麼問題呢？就是維生素 D 很容易缺乏！原因在於我們只要伸出手臂來晒一晒太陽，肌膚就能合成維生素 D，接著先由血液運送到肝臟做第一階段處理，最後再送到腎臟處理，產出具有生理活性的維生素 D。

從這個過程我們可以知道，如果肝或腎哪個有問題，也會連帶影響體內維生素 D 的狀態。

雖然我們也能從飲食獲取維生素 D，但含有它的食物其實不多。基本上只要有充足的日曬，人體自產的維生素 D 其實就已足夠，但要注意，如果做了萬全的防曬防護的話，例如塗高防曬係數的防曬乳，即使是在夏季也是注意一下維生素 D 是否會有缺乏的可能。（主要讓肌膚生成維生素 D 的光是紫外線（UVB），它的穿透力弱，只要雲層厚一點或是你躲在室內，就不太容易接觸到。）

咳……離題了，總之，冬季是個很可能缺乏維生素 D 的季節。

維生素 D 與流感的關係

在沒有打正確的流感疫苗之前，人體是用先天免疫來對抗流感病毒的，發燒、喉嚨痛、流鼻水、肌肉酸痛……等症狀大多是對抗病毒而起的免疫反應。而維生素 D 的眾多生理功能之一就是幫助先天免疫，它能幫助巨噬細胞吐出更多的活性氧來殺死病毒。

在此提到的活性氧（ROS）就是我們一般常聽到可能有害身體健康的自由基。儘管它普遍名聲不好，但它其實也是體內細胞用來對抗外來入侵病原的武器喔！要是完全沒有 ROS，我想我們也很難健康的活下去吧。

由於冬天比較容易缺少維生素 D 的關係，因而連帶著免疫能力會下降下來，這時候如果遇到病毒入侵的話，很可能會是一場硬仗。為了準備好面對病毒的身體，除了均衡營養，也要把維生素 D 的需要放在心上。

維生素 D 的食物來源

冬天就是陽光不夠呀，總不能把祂給拖出來吧！儘管含有維生素 D 的食物不多，但也提供給大家參考一下（以下資料參考自 WebMD），有吃有保佑：

．魚肝油：也是維生素 A 的豐富來源，記得看好標示吃，吃太多是會中毒的……（記住，它跟魚油是不同的東西喔。）

．維生素 D 營養補充品（市面上的產品大多會強調 Vitamin D3，由於維生素 D 其實是一群這類化合物的總稱，當中 D3 生理活性最強。）

．鮭魚、鯖魚……等魚類。（野生的含量會比較多）

．有被紫外線照射過的蘑菇，含量會比較豐富。

．雞蛋。（作為參考，一顆 50 公克的雞蛋約含有 17.5 IU 的維生素 D，是每日建議量的 4%，來源：nutritiondata.self.com）

．鮪魚、沙丁魚罐頭。

．額外添加的乳製品。（添加在牛奶、起司…等）

參考文獻

• Cannell, J., Vieth, R., Umhau, J., Holick, M., Grant, W., Madronich, S., et al. (2006). Epidemic influenza and vitamin D. Epidemiology and infection, 134(06), 1129-1140.
• Faurschou, A., Beyer, D., Schmedes, A., Bogh, M., Philipsen, P., & Wulf, H. (2012). The relation between sunscreen layer thickness and vitamin D production after ultraviolet B exposure: a randomized clinical trial. British Journal of Dermatology, 167(2), 391-395.
• (2011). Influenza – Wikipedia, the free encyclopedia. Retrieved March 13, 2016
• (2010). Vitamin D FAQ: Vitamin D Food Sources, Deficiency – WebMD. Retrieved March 13, 2016
• 查詢完整營養資訊的網站：http://nutritiondata.self.com/

本文轉錄自 營養共筆

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• 本文與新興科技媒體中心合作，內文經泛科學改寫。
• 完整文章請見：「讓小鼠禁食有促進代謝與防護老化的效果」專家意見
• 資料更新至 2021 年 10 月 19 日

2021 年 10 月 18 日，國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）公開的一篇研究論文，探討飲食模式和改善生理健康之間的關係。研究將小鼠總共分為五組：（1）自由取食、（2）限制 30% 的熱量攝取，但沒有禁食期、（3）限制 30% 的熱量攝取，半天內給食三次，另外半天禁食、（4）限制 30% 的熱量攝取，每天只給食一次，其他 21 小時禁食、（5）熱量攝取總量不變，但每天禁食 21 小時。

研究運用液相層析質譜儀（Liquid chromatography–mass spectrometry），以及轉錄組分析（Transcriptional profiling）等方法，發現僅「禁食」而沒有減少攝取的總熱量，就足以得到在限制熱量的飲食模式時出現的大部分代謝與核酸轉錄的特徵，以及延長壽命、防止衰弱等健康上的好處。

該研究歸納出以下三大結論：

1. 過往研究限制熱量攝取的好處時，無法分辨原因是「總卡路里攝取下降」還是「有規律的長時間禁食」。這篇研究協助釐清熱量限制帶來好處的原因，發現單純禁食而並不減少總熱量攝入，就足以達到有助代謝和延緩老化這些健康效果。
2. 研究是在特定的條件下所觀察到的現象，不同性別及不同品系的小鼠，禁食的效果就不同，無法廣泛推論於不同物種或不同飲食文化的個體。
3. 禁食很可能是限制卡路里攝取時，可改善健康和長壽所必需的關鍵。如果可以證明適用於人類，未來可能幫助人們在不需要減少卡路里攝取總量的情況下，也能延緩老化、促進健康。

大爆吃再間歇性禁食更健康？仍有待證實

臺大醫學院腦與心智科學研究所教授王培育指出，適當的飲食限制對於促進代謝、預防疾病及延長壽命的益處已是廣為人知。然而在早期用酵母菌、線蟲及果蠅作為實驗對象的研究中，受限於實驗模式，大多是以稀釋食物中的營養成份且自由飲食的方式來觀察飲食限制的好處 ^[1][2][3]。

而在哺乳類中，小鼠或猴子實驗則是以每日一到二次或數日一次的方式，餵食正常食量的 40-80% ^[4][5]，因此，一直以來飲食限制所帶來的好處被認為是降低日常飲食中卡路里的總量所導致。但是這些傳統的觀點在近年來的研究中已是備受挑戰，例如每日限制時間或食物量的餵食或禁食（於幾個小時內自由飲食或吃完定量的食物），也可明顯的達成健康長壽的好處 ^[6]。

所以，重要的究竟是卡路里減量，還是禁食？本篇研究利用特定品系的小鼠，以系統性的方法實驗數種飲食的模式並且分析多種代謝及生理指標。結果顯示適當的禁食，可能是影響健康指標的關鍵，然而這是否意味著大吃大喝但間歇性的禁食是比少量及少餐更好的選擇呢？有待日後有更多的研究證據來說明。

規律禁食／進食，比總熱量攝取更重要

王培育也指出，這份研究僅使用了兩種品系的公、母小鼠進行研究，便可觀察到飲食限制對於不同性別及兩種品系小鼠的生理反應造成許多的差異，顯示本研究是在特定的條件下所觀察到的現象，無法廣泛推論於不同物種或不同飲食文化的個體。

這份研究提供一個重要的概念，適當的禁食可以達成傳統的飲食限制（禁食加上卡路里減量）對身體健康的好處，因此營養均衡、不必在卡路里上斤斤計較，一樣可能擁有健康長壽。

王培育指出，這份研究詳盡的比較了長期限制總熱量攝取與間歇性禁食，對代謝、老化以及壽命的影響，結果也顯示了有規律的間歇性禁食也許就足以帶給我們健康上的各種好處。這告訴我們，吃什麼、吃多少固然重要，何時吃以及飲食是否規律也許更重要。這結果與上月一篇發表在期刊《自然》（Nature）上的果蠅間歇性禁食實驗結果不謀而合 ^[7]。

「禁食」才是有助代謝的關鍵

國立中興大學食品暨應用生物科技學系特聘教授蔣恩沛指出，過去許多研究都發現「限時進餐」或「限制進餐量」具有代謝益處，並延長小鼠的壽命。然而這些發現並無法釐清，哪些是純粹因為減少熱量攝入引起的好處，而哪些是因實驗要控制卡路里而無形中施加了禁食所致。

本研究在小鼠實驗中發現，限制卡路里的飲食方式，促成葡萄糖代謝、虛弱和壽命的各項改善，其實需透過「禁食」來達成。研究推翻了長期以來認為卡路里限制飲食對哺乳動物有益僅是由於減少總熱量攝取的觀點，並強調當中的「禁食行為」才是有助代謝（例如提升胰島素敏感性）和延緩老化這些保護作用的重要原因。

研究結果揭示了我們何時以及吃多少食物，如何調節代謝健康和壽命，並證明每天延長禁食，而不僅僅是減少熱量攝入，可能是熱量限制飲食對改進代謝和延緩老化的原因。過去已有研究表明，延長兩餐間隔對健康有益，本研究結果與過去研究也有相當的一致性。

蔣恩沛表示，人類老化過程中所伴隨的退化過程和疾病，有許多變因，除了攝食量、飲食方式、種類，還有基因、環境因素，甚至腸道菌相，均可能扮演角色，遠比實驗動物複雜。然而可以確定的是，限制熱量攝取可提供代謝上的益處，並可能減緩衰老、延長壽命。

本文編譯自科學期刊文章，完整文章來源：

• Heidi H. Pak, et al. (2021) “Fasting drives the metabolic, molecular and geroprotective effects of a calorie-restricted diet in mice.” Nature Medicine. https://doi.org/10.1038/s42255-021-00466-9

參考資料：

• [1] Longo, Valter D., Shadel, Gerald S., Kaeberlein, M. & Kennedy, B. (2012) “Replicative and Chronological Aging in Saccharomyces cerevisiae.” Cell Metabolism 16, 18-31, doi:https://doi.org/10.1016/j.cmet.2012.06.002.
• [2] Panowski, S. H., Wolff, S., Aguilaniu, H., Durieux, J. & Dillin, A. (2007) “PHA-4/Foxa mediates diet-restriction-induced longevity of C. elegans.” Nature 447, 550-555, doi:10.1038/nature05837.
• [3] Mair, W., Goymer, P., Pletcher Scott, D. & Partridge, L. (2003) “Demography of Dietary Restriction and Death in Drosophila.” Science 301, 1731-1733, doi:10.1126/science.1086016.
• [4] Mattison, J. A. et al. (2017) “Caloric restriction improves health and survival of rhesus monkeys.” Nature Communications 8, 14063, doi:10.1038/ncomms14063.
• [5] Weindruch, R., Walford, R. L., Fligiel, S. & Guthrie, D. (1986) “The Retardation of Aging in Mice by Dietary Restriction: Longevity, Cancer, Immunity and Lifetime Energy Intake.” The Journal of Nutrition 116, 641-654, doi:10.1093/jn/116.4.641.
• [6] Regmi, P. & Heilbronn, L. K. (2020) “Time-Restricted Eating: Benefits, Mechanisms, and Challenges in Translation.” iScience 23, 101161, doi:https://doi.org/10.1016/j.isci.2020.101161.
• [7] Ulgherait, M., Midoun, A.M., Park, S.J. et al. (2021) “Circadian autophagy drives iTRF-mediated longevity.” Nature 598, 353–358, doi: https://doi.org/10.1038/s41586-021-03934-0.

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