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移民火星計畫──該擔心死亡風險還是科學新聞?

科學新聞解剖室_96
・2015/02/25 ・4254字 ・閱讀時間約 8 分鐘 ・SR值 563 ・九年級
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科學新聞解剖室-案件編號8

案情:「你已經死了!」媒體的火星死亡筆記本

Mars_atmosphere
圖片來源:http://goo.gl/ooMB6q

第87屆奧斯卡頒獎典禮在台灣時間2/23上午登場,去年票房大賣的《星際效應》(Interstellar)雖只搶下最佳視覺特效獎,但是上映時可是刮起一陣猛烈的天文熱潮。記得當時,好像每個人都變成天文達人,對天文物理都能侃侃而談,說得頭頭是道,甚至出現將科學神學化的「星際效應大解密」活動,還有近期國內BBS大站PTT出現太陽閃焰末日的謠言(破解文:世界末日擦身而過?──破解太陽閃焰的謠言)等等,可見一般大眾對於遙遠天際源源不絕的好奇心(就像我們對外星人永不退散的狂熱);但是這些資訊是否可以讓民眾擁有正確科學知識呢?這讓解剖員不禁想起去年10月瀏覽新聞時看到一則以「移民火星等於送死? 科學家:現有技術只能活68天」為題的報導,當時讓解剖員心中的警示燈號連連響起,心中隱隱覺得哪裡有問題,報導中提到:

太空愛好者若想移民火星,以目前的進度看來可能要暫緩,因為最新研究顯示,人若是踏到火星環境,可能68天之內就會死亡。科學家則表示,人類若想在火星永遠定居,還需要開發新科技,以避免氧氣含量的喪失。

這篇新聞是報導「美國麻省理工學院」(MIT)對於「火星一號移民計畫」(Mars One)的技術評估報告(以下簡稱MIT報告),指出移民火星的侷限,但是新聞提到的研究報告在哪裡呢?68天又是怎麼來的呢?這則和我們日常生活似乎沒有緊密相關卻又意外搭上天文熱的新聞究竟是怎麼一回事呢?且讓解剖員帶著大家一步一步掀開它「神秘」的面紗。

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解剖:太快下定論的火星疑雲生死鬥

科學疑點一:被忽略的其它因素

在這篇新聞報導中,被提到的科學相關資訊包含:「最新研究」、「火星一號移民計畫」、登陸火星後約68天內死亡、在火星種植作物會產生大量氧氣等等,但卻對「MIT報告」中如何針對「火星一號移民計畫」與火星實地環境進行評估、計算等過程都略而不談,只擷取最後的結論,並將重點放在「只能活68天」。也許報導是很貼心地考量到一般民眾對科學新知的閱讀耐心,太難、太複雜的都看不懂,所以就只翻譯其中的一部份,然後相關的數據分析、圖表全都跳過。「MIT報告」如何分析「火星一號移民計畫」的數據才做出這份評估報告?報告中有什麼重要的訊息?又是如何進行實驗分析?全是一團謎啊。

因為新聞中沒有附上原文報告連結,所以解剖員只好先搜尋「MIT報告」才漸漸撥雲見日,該份報告中指出研究人員開發了一套分析工具,並運用這套工具模擬與分析火星居住地的各項數值,在報告中都有相當詳細與完整的說明。報告的一開始就指出「就地資源利用」ISRU,In-situ resource utilization,從其他行星獲取資源的技術,降低從地球運送物資的負擔,增加太空探索的續航力),以及「生命維持技術」(Life support technologies)兩者是「火星一號移民計畫」是否能夠成功的重要關鍵,兩個因素必須一起考慮,而氧氣就是資源與生命維持技術的連結關鍵之一。

但是,這篇新聞報導只有提到「生命維持技術」,完全忽略「就地資源利用」的重要性,對於報告中的關鍵分析也沒有說明,就單單抓取一般民眾「可能」會有興趣或看得懂的數值、名詞,例如:存活68天、環境變得易燃等,新聞報導不就是民眾「知」的權利嗎?其實記者大可大膽一點都翻譯出來,或是將翻譯稿附在新聞最後,不要剝奪民眾多看、多學的機會呀!(敲碗)

科學疑點二:「68天」是怎麼計算出來的呢?

這篇新聞從標題到內容共提到三次「68天」,這令人過目難忘的「68天」又是如何怎麼來的呢?

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我們回頭來看看「MIT報告」,報告中所謂的68天,是分析「火星一號移民計畫」的「生命維持單位」(Life support unit)後所得出的數值,指出若沒有「就地資源利用」的補給,第一批人員抵達火星後,會因為環境中「氧分壓」(oxygen partial pressure)過低而導致大約在68天左右會有窒息的危機(如下圖)。新聞報導內沒有提到「就地資源利用」補給的問題,才導致致死的危險;而且,「MIT報告」提到的68天是預估值,報告中使用的英文單字是approximately(大約),描述口吻可沒有這篇新聞所說那樣肯定唷。

缺氧門檻
資料來源:MIT報告(P.10)

況且,68天是在沒有「就地資源利用」補給的情況下所做出的預估值,若是在「火星一號移民計畫」預計啟動的2024年(有些報導寫2023年),說不定到時候已經發展出更先進的科技,解決物資運送的問題,或是成功開發火星的「就地資源利用」技術,那麼,此時新聞論斷的68天是不是變得太過武斷呢?至今尚未開發出定居火星的技術,也缺乏實際經驗,一切都是經由專家進行實驗、模擬、推估,新聞怎麼能毫無保留地對不那麼確定的事情妄下定論呢?

此外,新聞首段說:「人類若想在火星永遠定居,還需要開發新科技,以避免氧氣含量的喪失」,第三段又說:「依實際情況,這樣做會產生大量的氧,使得環境變得『易燃』,因此某種形式的去氧系統是有必要的。」解剖員不太能理解,氧氣究竟夠不夠?到底要發展避免氧氣喪失的科技?還是要開發去氧系統?可以說清楚一些嗎?看得好混亂啊(眼球暫時喪失對焦能力)。

接下來看看媒體上的問題:

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媒體疑點一:數字並非神諭

數據不僅是科學研究的重要工具,也是和日常生活息息相關的生活語言,[1]拜媒體之賜,我們已經且非常習慣用「數據」衡量許多事情,而媒體也喜歡用數據操作新聞,當然,這些年來也成功利用數據引起很多話題,例如:驚!多吃一片烤吐司 致癌物就超標?!本土瘦肉精更毒兩千倍食安問題是操作重點)、別再被電子菸給騙了!致癌物竟比香菸多10倍等等;再加上將數據當成標題,看起來好像更科學、更專業;但是,我們似乎很少會去追問這些數據怎麼來的?是經過什麼實驗過程?可信嗎?都不會出錯嗎?

我們要注意的是數據並非神諭,數據也是人類產製出來的資訊,看到一個數字時,要先找出原始資料(raw data)是什麼。我們的科學新聞報導常常很迷戀數據的威力,但是數據指的是有單位的量、機率或是倍數(特別要小心驚人的倍數)?數據是由什麼人用什麼機器或框架產製?數據之間是否有關係?關係是否錯誤?因果是否錯置?假如一篇科學新聞的標題就已經用數據來誤導大眾的邏輯思考,那麼我們就要特別地小心。

媒體疑點二:小心標題的陷阱

解剖員在閱讀新聞時,一般習慣先掃描標題,再挑選有興趣、看起來很可疑的,然後再細讀新聞內容;但是,對於生活忙碌的現代人來說,有時候只看標題而沒時間看內文,在這樣的情況下,很容易掉進標題製造的陷阱裡面,尤其是報導品質低劣的媒體,利用標題營造誘人或驚悚的效果,吸引民眾的目光,卻不能帶給民眾正確的報導,不能不小心啊。

這篇科學新聞也犯了這個毛病,報導中完全忽略了科學模擬、推算的邏輯過程,而直接取用結果,並用一般民眾較為有感的數據當成標題:「科學家:現有技術只能活68」,但我們仔細看看新聞內容,第一段:「可能68天內就會死亡」、第三段:「推斷第一批人會在登陸後68天左右死亡」,奇怪!標題不是說只能活68天嗎?內文卻又變得好像不那麼確定,標題和內文出現不一致的情況,究竟要相信哪一個說法?另外,標題前半說「移民火星等於送死?」末段又說提到主辦單位對於移民所需的技術都已成型,究竟如何呢?相當矛盾啊。(嘖嘖)

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看到這裡,你還要在瀏覽新聞的第一時間就相信標題嗎?解剖員慎重地呼籲大家:請大家注意,有些新聞標題已經喪失原本功能,請小心服用,切莫囫圇吞棗。(認真魔人)

媒體疑點三:援用國外媒體的落差

依據解剖員瀏覽國內科學新聞多年的經驗顯示,國內的科學新聞有一大部分是來自翻譯國外媒體的報導,而且,通常都不那麼喜歡附上援用的「國外媒體」名稱與「原始研究報告」的來源,所以當我們要查證某篇新聞報導時,通常都要花一點時間才能找到原始資料,接著才能進一步確認新聞的可信度(記者朋友們為什麼要耍神秘呢?把原始資料附上來是很值得鼓勵的作法啊,請踴躍跟進,謝謝大家);而這篇新聞可是有明確寫出是引用自英國的《赫芬頓郵報》(Huffington Post)的喔(鼓掌)。

但是,解剖員在《赫芬頓郵報》網站以關鍵字「Mars one」搜尋,一共找到11篇相關的報導,卻怎樣都無法和國內這篇報導直接連結起來,因為國內的這篇報導有許多細節在《赫芬頓郵報》中也無提及,例如國內報導指出主辦單位會再嚴格選出24人,但《赫芬頓郵報》卻沒有提到24人的訊息;又如國內報導指出希望到了2024年可以在火星建立永久殖民地,但《赫芬頓郵報》好幾篇報導都是寫2023年,而不是2024年;又如《赫芬頓郵報》的報導完全提到68天這個數據等等,落差甚大。

因此,解剖員推測,這篇新聞應該不只有參考《赫芬頓郵報》的報導,應該還有涉獵其他媒體的報導,若是如此,解剖員認為負責任的媒體應該要檢具消息來源,詳細列出所有參考的資料,以免被貼上援用不實的惡名喔。(啾咪)

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解剖總結:新聞媒體不是鐵口直斷的算命師!

解剖員認為,「MIT報告」的核心是根據「就地資源利用」以及「生命維持技術」來做技術評估,卻因為媒體記者科學素養的不足(也可能沒時間看「MIT報告」),所以只能拿民眾易懂的數據來鋪排新聞;而且下標題時不懂保留,將致死危險加以渲染成死亡,並去除「估計」的字眼,直接說明只能存活68天,實在非常不應該。

本來媒體因應時事報導科學新聞,這就是很好的開端,但不應該只是趕風潮或是沾醬油般地簡化,科學講究據實報導,時事講究持續追蹤,就看媒體對此科學議題的重視程度。同樣是天文議題,以2014年11月人類科學盛事──彗星追蹤器羅賽塔(Rosetta)的探測器菲萊(Philae)成功登陸彗星為例,解剖員特別要表揚這篇引用歐洲太空總署影片的報導(探測器菲萊成功登陸彗星),它不僅簡潔而且包含了新媒體資訊圖像化的有趣要素,非常值得其它媒體的參考。綜合以上分析,本解剖室給這一則新聞報導評以如下評價(13顆骷髏頭):

綜合剖析評比-科學偽新聞指數(滿分五顆)

「忽略過程」指數:☠☠☠☠

「不懂保留」指數:☠☠☠☠

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「關係錯置」指數:☠☠☠

「多重災難」指數:☠☠

 

(策劃/寫作:簡克志、賴雁蓉、黃俊儒)

[1] 參考《別輕易相信!你必須知道的科學偽新聞》第二章。台北:時報,2014。

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文章難易度
科學新聞解剖室_96
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「科學新聞解剖室」是由中正大學科學傳播教育研究室所成立的科學新聞監督平台,這個平台結合許多不同領域的科學解剖專家及義工,以台灣科學新聞最容易犯下的10種錯誤類型作為基礎,要讓「科學偽新聞」無所遁形。已出版《新時代判讀力:教你一眼看穿科學新聞的真偽》《新生活判讀力:別讓科學偽新聞誤導你的人生》(有關10種錯誤的內涵,請參見《別輕易相信!你必須知道的科學偽新聞》一書)。

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心臟瓣膜沒症狀能拖嗎?2025歐洲治療新指引:二尖瓣及早修補、TAVI放寬至70歲
careonline_96
・2026/08/18 ・4263字 ・閱讀時間約 8 分鐘

2025歐洲最新瓣膜治療指引公布!六大更新,帶您看懂瓣膜治療的新趨勢

2025歐洲最新瓣膜治療指引強調及早治療與終身規劃。重度二尖瓣逆流即使無症狀也應提早修補,以防心臟受損;微創手術首重安全性,而TAVI導管手術年齡已放寬至70歲。

「醫師,我現在沒有症狀,可以先不要開刀嗎?」

「現在是不是都可以做導管,不用開胸了?」

這是門診最常被問到的兩個問題。

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林口長庚醫院胸腔及心臟血管外科系主任兼心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,近年來,心臟瓣膜疾病的治療進步非常快速,從傳統開心手術、微創心臟手術,到經導管瓣膜治療,患者擁有越來越多的治療選擇。然而,治療方式越多,也代表選擇越困難。

2025 年底,歐洲心臟醫學會(ESC)與歐洲心胸外科醫學會(EACTS)共同發布最新版《瓣膜性心臟病治療指引》,被認為是近年最重要的一次更新。這次修改不只是導管治療適應症擴大,更重要的是重新建立瓣膜疾病的治療觀念:及早治療、個人化治療,以及終身規劃(Lifetime Management)。

以下整理六項與患者最相關的重要更新。

更新一:重度原發性二尖瓣逆流,更強調「早期修補」

新版指引最大的改變之一,就是更加鼓勵早期接受二尖瓣修補手術(Early Surgery)。

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過去許多患者即使已經診斷為重度原發性二尖瓣逆流,只要沒有明顯症狀,往往選擇持續追蹤,希望能「再等等看」。

然而,近年的大型研究發現,二尖瓣逆流對心臟的傷害,其實往往早在症狀出現之前就已經開始。隨著血液長期逆流,左心房及左心室會逐漸擴大,最後可能造成心房顫動、肺動脈高壓,甚至心臟衰竭。

原發性二尖瓣逆流治療

新版指引因此建議,若是原發性退化型二尖瓣逆流,即使患者沒有明顯症狀,只要已經出現左心房明顯擴大、新發生心房顫動、肺動脈壓升高,或預期可以完成高品質且耐久的瓣膜修補,就應積極考慮接受手術,而不是等到心臟功能下降後才治療。因為當左心室功能開始下降,即使成功把瓣膜修好,心臟功能也未必能完全恢復。

因此,最佳治療時機不是症狀最嚴重的時候,而是在心臟尚未受到不可逆傷害之前。

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目前國際治療仍一致認為:

  • 能修補,就不要置換。
  • 對於原發性二尖瓣逆流,外科二尖瓣修補仍然是目前最耐久、最符合生理、長期效果最好的治療方式。

更新二:微創心臟手術持續進步,但不是人人都適合

除了治療時機改變之外,近年心臟外科最大的進步,就是微創手術快速發展。

目前二尖瓣修補除了傳統開胸之外,也可以依患者情況選擇右胸小切口、胸腔鏡、達文西機械手臂,甚至部分患者可接受不停跳人工腱索植入手術。

相較於傳統開胸,微創手術具有傷口較小、疼痛較少、恢復較快及美觀等優點。

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不同瓣膜治療方式

然而,新版指引也提醒,微創代表的是手術方式,而不是治療品質。

真正決定是否適合微創的關鍵,在於病人的疾病型態與解剖構造。如果患者同時合併多瓣膜疾病、感染性心內膜炎、升主動脈疾病或需要執行複雜重建,傳統開胸手術仍然是最安全、最可靠的方式。

因此,醫師考量的順序永遠是:第一是安全性;第二是長期耐用性;第三才是傷口大小。

更新三:七十歲以上主動脈瓣狹窄,導管瓣膜已成重要治療方式

這次最受到矚目的更新,就是經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)適應症再次擴大。

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新版指引正式將適合接受 TAVI 的年齡,由過去七十五歲下降至七十歲。也就是說,對於七十歲以上、三葉式主動脈瓣狹窄且解剖構造適合的患者,TAVI 已成為重要的第一線治療方式。

TAVI最大的優點,是經由腹股溝穿刺完成,不需鋸開胸骨,也不需使用人工心肺機,因此傷口小、恢復快,對高齡患者尤其具有優勢。

但是,這並不代表所有患者都應接受 TAVI。如果患者年紀較輕,預期壽命長,或是屬於二瓣式(雙葉型)主動脈瓣,目前仍然以外科手術優先。因為二瓣式主動脈瓣患者,常同時合併升主動脈擴大、瓣膜鈣化不對稱等問題,外科手術仍能提供更完整、更耐久的治療。

主動脈瓣狹窄治療流程

新版指引最大的精神,不是讓所有患者都改做導管,而是開始從未來十到二十年的治療規劃思考,也就是所謂的終身規劃(Lifetime Management)。

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今天的第一次治療,將影響未來是否還有第二次、第三次治療的機會,因此每一次選擇都需要仔細規劃。

更新四:術前檢查更精準,不一定每位患者都需要接受心導管檢查

除了治療方式改變之外,新版指引另一項重要更新,是瓣膜手術術前評估流程的改變。

過去,許多準備接受瓣膜手術的患者,不論是外科手術、微創手術或導管治療,術前幾乎都會安排侵入性的冠狀動脈攝影(俗稱心導管),確認是否合併冠狀動脈狹窄。

然而,隨著電腦斷層技術進步,冠狀動脈電腦斷層(Coronary CTA) 的影像品質已大幅提升,新版指引因此建議,對於沒有典型冠心病症狀、且電腦斷層影像品質良好的患者,可優先利用冠狀動脈電腦斷層評估冠狀動脈狀況。

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如果電腦斷層已能清楚排除明顯冠狀動脈狹窄,便不一定需要再接受侵入性的心導管檢查。只有當電腦斷層顯示疑似嚴重狹窄、影像判讀不清楚,或患者本身高度懷疑冠心病時,才需要安排心導管進一步確認。

2025最新瓣膜術前檢查流程

此外,新版指引也修正了經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)術前冠狀動脈支架治療(PCI)的策略。

過去不少患者會先完成冠狀動脈支架,再接受 TAVI;但新版指引認為,除非冠狀動脈狹窄達到非常嚴重的程度,否則不建議常規先放置支架,避免增加不必要的侵入性治療與出血風險。

這代表瓣膜疾病的術前評估,已逐漸朝向更精準、更低侵襲的方向發展。

更新五:功能性二尖瓣逆流,正式分為「心室型」與「心房型」

這次新版指引另一項重要突破,就是首次將功能性二尖瓣逆流明確區分為兩種類型。雖然都稱為功能性二尖瓣逆流,但真正造成逆流的原因並不相同,因此治療方式也應有所區別。

第一種是心室型功能性二尖瓣逆流。主要原因是左心室因心肌梗塞、擴張型心肌病變或心臟衰竭而逐漸擴大,導致二尖瓣瓣葉被向外拉扯,即使瓣膜本身正常,也無法完全閉合。

對於這類患者,在接受最佳心臟衰竭藥物治療後,如果仍有重度逆流及明顯症狀,可積極考慮經導管二尖瓣夾合術(TEER),改善症狀並降低再次住院的機會。

功能性二尖瓣逆流新分類

另一種則是心房型功能性二尖瓣逆流。主要發生於長期心房顫動患者。由於左心房逐漸擴大,使二尖瓣瓣環變大,即使左心室功能仍正常,也可能造成二尖瓣逆流。

新版指引特別提醒,心房型患者若適合接受手術,除了修補二尖瓣之外,也應同時考慮心房顫動消融手術及左心耳處理,以改善長期治療效果;只有高手術風險患者,才考慮導管夾合術。

這項更新提醒我們,不同原因造成的二尖瓣逆流,需要不同的治療策略,而不是所有患者都採用相同的方法。

更新六:瓣膜治療不再只看一次手術,而是規劃未來二十年

2025年新版指引最後強調的一項核心理念,就是「終身治療規劃(Lifetime Management終身治療規劃)」。

過去,醫師比較著重於如何完成一次成功的手術。現在則更重視患者未來十年、二十年,甚至一輩子的治療策略。

例如,一位七十歲接受經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)的患者,未來十多年後人工瓣膜可能退化,是否還能再次接受「瓣中瓣」(Valve-in-Valve)治療?如果第一次治療方式選擇不當,是否會影響未來再次介入的機會?

因此,現在每一次治療決策,都需要從患者的預期壽命、解剖構造、瓣膜耐用性,以及未來再次治療的可能性來整體規劃。

新版指引也再次強調,瓣膜疾病的治療應由「心臟醫療團隊(Heart Team)」共同討論,包括心臟外科、心臟內科、影像醫師、麻醉科及重症團隊,依據每位患者不同的病情,量身打造最適合的治療策略。

導管治療、微創手術與傳統外科手術,並不是彼此競爭,而是互相合作、各司其職。

心臟醫療團隊與終身治療規劃

2025年新版歐洲瓣膜治療指引最大的改變,不是某一項新技術,而是治療思維的改變。陳紹緯教授指出,一方面,我們更重視早期介入,避免等到心臟功能惡化後才治療;另一方面,導管治療與微創手術快速發展,讓更多高齡、高風險患者有機會接受治療。然而,這並不代表傳統外科手術已被取代。對年輕患者、複雜瓣膜疾病、二葉式主動脈瓣或需要多重心臟重建的患者而言,外科手術仍然是最耐久、最可靠的治療方式。

真正重要的,不是追求最新技術,而是依據患者的年齡、病因、解剖構造、整體健康狀況與未來需求,選擇最適合的治療策略!

筆記重點整理

● 重度原發性二尖瓣逆流:更強調早期修補,避免心臟功能不可逆受損。

● 微創手術:傷口較小、恢復較快,但仍須依病情選擇,不能取代所有傳統手術。

● TAVI:七十歲以上、三瓣式主動脈瓣狹窄且解剖適合者,TAVI已成重要治療選擇。二瓣式主動脈瓣:目前仍以外科手術優先。

● 術前冠狀動脈評估:冠狀動脈電腦斷層的重要性提升,不一定每位患者都需要心導管。

● 功能性二尖瓣逆流:正式區分心室型與心房型,治療策略不同。

● 心臟醫療團隊與終身規劃:新版指引強調依患者一生的需求規劃治療,而非只追求一次手術成功。

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睡越久還是越累?科學家警告:房間裡的「隱形殺手」正在吃掉你的深層睡眠!
PanSci_96
・2026/08/15 ・2264字 ・閱讀時間約 4 分鐘

本文由 AI 協助生成,內容經編輯審閱。

你是否也有這樣的困擾:明明每天睡滿七、八個小時,早上醒來卻還是覺得全身無力、越睡越累?挺健康鄭丁靚醫師表示,在台灣,有高達三到四成的人飽受鼻過敏之苦,卻鮮少有人意識到,這其實與你的「睡眠品質」息息相關!你可能以為自己只是「有睡沒有飽」,但實際上,環境中的隱形殺手——室內黴菌與空氣污染,正悄悄瓦解你的大腦防禦,剝奪你最寶貴的深層睡眠。

睡不好不只是累,這三大危機正在反噬你的身體

挺健康鄭丁靚醫師表示,深度睡眠是身體的「超級修復期」。如果我們睡覺時一直處於淺眠狀態,身體不僅無法恢復疲勞,還會付出慘痛的健康代價:

1. 阿茲海默症風險暴增:大腦清道夫罷工

大腦有一套專屬的廢物清除機制稱為「類淋巴系統」,這套系統幾乎只有在深度睡眠的慢波階段,才會像洗衣機一樣高速運轉,沖洗掉代謝廢物。如果一直淺眠,大腦就無法清除致病的「β-類澱粉蛋白」與「Tau 蛋白」。2024 年《JAMA Neurology》的重磅研究指出,60 歲以上的成年人,深度睡眠每減少 1%,罹患失智症的風險就會暴增 27%,阿茲海默症的風險更會增加 32%。

2. 心臟 24 小時瘋狂加班:心血管失去喘息期

在進入正常的深度睡眠時,人體心跳會放慢,血壓會自然下降約 10% 到 20%,這被心臟科醫師稱為「夜間血壓下降(Dipping)」,是心血管每天最重要的修復期。因為睡眠呼吸中止症、壓力或淺眠而無法進入深睡的人,夜間血壓無法下降,會讓心臟與血管全天候處於「加班」的高壓狀態,導致血管內皮發炎,大幅增加動脈硬化、高血壓及夜間中風的機率。

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3. 內分泌與代謝崩潰:發胖又抗拒降血糖

深睡是人體分泌生長激素(Growth Hormone)的最高峰,這不只是小孩發育的關鍵,更是成年人修復細胞、代謝脂肪與調節血糖的基石。芝加哥大學等睡眠權威機構研究表明,若只在淺眠期徘徊,隔天就會出現短暫的「胰島素阻抗」,身體對降血糖指令的反應變得遲鈍。長期下來不僅容易囤積內臟脂肪,更會直接推升第二型糖尿病的患病率。

房間裡的隱形殺手:黴菌如何成為「睡眠小偷」?

台灣氣候潮濕,相對濕度動輒 70% 以上,極易滋生黴菌。2025 年的研究指出,居住在潮濕或有水損建築中的居民,出現失眠、焦慮與認知功能下降的機率比一般人高出約 50%。你以為黴菌只是讓牆壁長黑斑?最新科學研究發現,黴菌毒素(Mycotoxins)其實是破壞大腦睡眠結構的神經毒素!

嗅覺直通車:直擊大腦邊緣系統

黴菌在代謝過程中會釋放「微生物揮發性有機化合物(mVOCs)」,例如帶來霉味的「土臭素(Geosmin)」。最新的神經生物學研究發現,這些微小氣體分子會與鼻腔的嗅覺受體結合,化學電訊號透過嗅球「直接向上投射」,完全繞過傳統的血液循環與血腦屏障的阻擋,直擊大腦掌管情緒與睡眠的「邊緣系統」。這會迫使自律神經進入「戰鬥或逃跑」的警戒狀態,並伴隨夜間壓力荷爾蒙異常激增,讓你即使身體疲累,大腦卻陷入「累但亢奮(Tired but Wired)」的典型失眠地獄。

擊潰血腦屏障,誘發大腦免疫風暴

除了氣味直擊,環境黴菌毒素體積微小,吸入後進入血液循環,會引發強烈的全身性發炎反應。這些發炎訊號會強烈吸引嗜中性白血球在血腦屏障附近發動攻擊,釋放破壞性的酶類,直接腐蝕保護中樞神經系統的「血腦屏障」。一旦這道防禦工事出現滲漏,毒素與發炎因子就能暢通無阻地進入大腦深處。

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當大腦發炎,深層睡眠就此停擺

當環境黴菌孢子與毒素突破防線進入大腦實質組織,腦內的免疫巡邏部隊「微膠質細胞」就會被活化而陷入瘋狂,引發細胞激素風暴。研究指出,大腦中促發炎細胞激素(如 IL-1β 與 TNF-α)濃度的異常升高,會對大腦皮層的慢波活動產生強烈的抑制效應。

這會導致你的非快速動眼期第三階段(NREM3,即深層睡眠)被精準癱瘓,並造成嚴重的睡眠片段化。沒有了深層睡眠,大腦的廢物清除系統隨之停擺,讓身體陷入了「環境毒素刺激 ➔ 大腦發炎 ➔ 深層睡眠剝奪 ➔ 血腦屏障更脆弱 ➔ 毒素持續累積」的惡性循環。這不僅是單純的失眠,更被醫學界視為加速「第三型阿茲海默症(吸入性失智)」的恐怖推手!

結語:為大腦打造純淨的修復避風港

現代醫學對神經退化與睡眠障礙的探討,已經從單純的心理壓力轉向「環境神經免疫學」。我們常常怪罪自己作息不正常,卻忽略了臥室裡看不見的空氣污染與黴菌威脅,才是瓦解健康的那雙黑手。

面對這樣的威脅,改善睡眠環境是至關重要的第一步。除了控制室內濕度、保持乾燥,挑選能有效過濾生物微粒與有害揮發性氣體的高階空氣清淨機,不再只是為了「防過敏」或「除臭」,而是為了保護大腦神經、維持深層睡眠結構,並預防全身器官提早衰老的醫學級防禦裝備。今晚,就讓你的大腦在一個純淨無毒的環境裡,好好洗個澡吧!

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參考資料

  1. Association between slow-wave sleep and incident dementia, JAMA Neurology, 2024
  2. Sleep loss and environmental toxin-induced neuroinflammation, Environment International, 2026

延伸閱讀|實證醫學專欄|循證長壽、失智預防、更年期、睡眠科學|叮噹醫師
以同儕評審論文為根據的長壽科學深度解析。睡眠科學、光線生物學、更年期醫學、認知儲備、失智早期檢測。

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擺脫慢性疼痛!學嬰兒「正確呼吸」,動態神經肌肉穩定術 (DNS) 幫你重置核心
careonline_96
・2026/08/13 ・2409字 ・閱讀時間約 5 分鐘
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優化呼吸,矯正姿勢,啟動正確肌肉,試試看「動態神經肌肉穩定術」

慢性疼痛治不好?可能是神經肌肉接錯線了!「動態神經肌肉穩定術」帶你回歸嬰兒發育模式,從「優化呼吸」做起,重新穩定核心、啟動正確肌肉,帶你從根本告別長年痠痛!

慢性肌肉疼痛、關節疼痛是許多人每天面臨的大問題。你是否也曾經有些慢性疼痛,怎麼做都不會改善,吃藥效果很有限,甚至終於決定開刀治療後,竟然還是痛!

關節不穩、肌肉緊繃而有慢性疼痛

這些疼痛,可能是在日復一日的反覆勞動、磨損、久坐、僅使用慣用側之後,讓神經和肌肉「接錯線」了,在想要做個動作時啟動了錯誤的肌肉,用錯了力,或是某些肌肉無法平衡地施力。於是,肌肉緊繃、關節不穩定、姿勢愈來愈跑位。

讓我們回頭想想,出生之後是怎麼學會使用肌肉的?小貝比們似乎都是自然而然地學會了七坐八爬,這些動作的產生來自於神經與肌肉的發展、調控、和穩定,而不是聽懂爸媽一字一句的教學,才學會的。最神奇的是,多數小貝比們在出生後的一年半年內就自動自發地學會了這些模式,啟動肌肉、控制姿勢、並對抗了重力,還能有目的性的移動。

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所以,假使我們不想再讓神經肌肉接錯線,而要重新接上對的線路,回歸到較原始的動作模式,會不會就能減少這些疼痛呢?

動態神經肌肉穩定術

動態神經肌肉穩定術(Dynamic Neuromuscular Stabilization,簡稱DNS)是基於嬰兒發展過程這樣想法的復健方式。從呼吸優化開始,適當激發橫膈膜動作,並穩定脊柱。等於做任何動作之前都有穩定核心,四肢就能更有效率且更穩定地活動。

核心綜合穩定系統

動態神經肌肉穩定術學者認為,更有三個感覺運動控制層次,分別是:

  • 腦幹和脊髓層次
  • 亞皮質層次
  • 皮質層次

而動態神經肌肉穩定術提倡的,是改善亞皮質層次的層級,在潛意識改變肌肉啟動的方式。在亞皮質層次,包含由頸深屈肌、橫膈膜、腹壁肌肉、骨盆底肌肉、脊椎深部肌肉,組成了綜合穩定系統。這個核心穩定系統會在任何肢體動作、頭部動作、頸部動作要啟動之前,都需要先協同啟動,來執行各種動作。

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這個系統失去平衡,等於核心不夠穩定,動作就欠佳,引發代償,容易緊繃也更容易受傷。目前,無論在運動醫學領域或神經疾病治療上,都有研究者開始提倡「動態神經肌肉穩定術」,幫助患者度過難關,是種愈來愈受歡迎的復健方式。

優化呼吸

橫隔膜的生理運動是任何運動或運動的重要組成部分。在吸氣時,橫膈膜下降,肋骨向側部移動,胸腔的下方打開,胸骨向前腹部移動並且不隨呼吸而上升。

優化呼吸

這時腹部肌肉作為隔膜的支撐。腹壁不僅需要向下擴展,而且還需要在所有方向均等擴展(可看圖示較好理解)。

所以,較正確的呼吸模式和軀幹穩定應該要有以下條件:

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  • 注重脊柱的直立。
  • 呼吸時胸部動態穩定。
  • 確認橫膈膜穩定下降。
  • 上腹部均等地往外往下擴張。

剛開始自主練習時,你可以採取坐姿或站姿,保持脊柱直立,將兩手放在雙側肋骨下方,感覺一下,是否吸氣時整個胸腔與腹腔會往後往外往前擴張呢。如果你發現吸氣的時候,自己好像在憋氣,肚子是往內縮的,那可就不對了!雖然我們不太可能時時刻刻注意自己的呼吸,但當你學會這些做法,每天可以照三餐練習個幾次,讓身體更習慣優化的呼吸方式。

NG呼吸姿勢

假如橫膈膜無法好好下降,或是出現不對稱的壓力,上半部分的腹部出現收縮,肚臍位置會向上移位。這時,患者可能通過啟動下腹部肌肉來進行後傾骨盆補償,姿勢就會變差。最常見的幾個:

  • 下背部張力增加,橫膈膜與骨盆肌肉不再平行彼此,就像剪刀刀柄原本從闔住對齊的模樣,變成了打開剪刀,或說螃蟹開鉗那樣。肩胛骨之間的慢性張力增加,且髖部前方緊繃。
  • 上背部緊繃,可能是上背部運動不足或胸大肌很緊繃,導致圓肩、胸悶,在中背部長期疼痛。
  • 上背往後、下背往前,讓胸部落在骨盆後面,而使慢性張力改變造成中背部的疼痛。

根據DNS這樣的理論,若長期使用錯誤的呼吸技巧,會導致姿勢不良與不適當的肌肉啟動,也是慢性疼痛與緊繃的來源。大家也可以自我檢測一下。如果你的髖部前方很緊繃,很可能是下背部張力增加,且骨盆前傾導致的,務必要時時提醒自己,將尾椎往內收、不要往後翹。如果你發現自己常常圓肩、胸悶,那就是上背部太緊繃造成。

於是,學會優化呼吸的技巧,可以矯正姿勢並啟動正確肌肉,可說是「動態神經肌肉穩定術」矯正的第一步。

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先從優化呼吸動作開始

隨著年紀增長,我們開始遭遇到各種慢性疼痛,活動度不佳,肌肉緊繃,關節僵硬的問題,這時藉由「

動態神經肌肉穩定術」的呼吸練習,我們可以減少肌肉代償,回到較原始的校正訓練,以減少疼痛。下次,我們再來介紹更多的「動態神經肌肉穩定術」運動練習法。

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