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【活動紀實】M.I.C. ╳ IBM 大數據講座:鍵盤福爾摩斯

菜配囧
・2015/02/11 ・4235字 ・閱讀時間約 8 分鐘 ・SR值 530 ・七年級
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MIC鍵盤福爾摩斯

紀錄/蔡佩容

如果想要認識飲料店的可愛店員,可以發揮福爾摩斯般的洞察力以及聯想力,依賴網路足跡找出資訊。時至今日,如果要了解「一大群人」的消費習慣或是更多更精細的行為預測,亦可以透過巨量數據的分析,繼續安穩的待在螢幕前作鍵盤福爾摩斯。本次【M.I.C. ╳ IBM 大數據講座:鍵盤福爾摩斯】邀請到核桃運算創辦人薛文蔚以及IBM資深顧問許珮薰 Patience,帶領我們學習鍵盤福爾摩斯們如何突破盲點,一次了解大數據的前世今生與未來。

許珮薰 Patience│IBM資深顧問:IBM的偵探工作

http://www.youtube.com/watch?v=pmVoKRu5mmw

許多人在這個大數據的熱潮上一直有所疑惑:難道大數據跟以往所做的分析有任何不同嗎?Patience提到過去應用的資料量多在交易等級,例如某客戶在銀行一周交易五次就算得上大戶;現在只要隨身攜有小米手環或是smart watch,就可以大量取得運動時的心跳、呼吸頻率等健康照護的監測資料。也就是說大數據在跨產業上的資料蒐集應用能夠更加得心應手。

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大數據有 4V之美──資料量成長越來越多(Volume),文字、圖片、影音等資料多樣性(Variety),價值高(Value),輸入和處理速度快而且資料不斷行成(Velocity)。透過網路得到的大量數據,數位通路的資料該如何整合應用到先前實體通路等等,現在電子裝置蒐集資料需要更特殊的演算法加以分析。這些都可能成全未來新興產業上分析的需求。

ibm-big-data
4V of Big Data.   credit: IBM Infographic

 

資料科學家在產業界不同領域的百種應用

Patience舉出新加坡交通的適應性控制為例,集時分享處理大量路況資訊,再送到前端處理視情況調整紅綠燈,其判別度則可能跟基地台的密度有關。或是歐洲風力發電廠商(VESTAS)欲作投資,則需要得知土地前十年的氣溫、雨量、土壤硬度等,最後算出最省成本而最大產能的地區。

另外在健康醫療上,可以藉由過去累積資料推測追蹤,具有哪些特定基因、生活環境的小朋友在是否將有潛在病徵出現。Patience也提到之前,IBM 的超級電腦"Watson"參加益智節目並贏得比賽,可不只是Google後回答這麼簡單而已:首先它必須了解主持人的問題,之後再去搜索、過濾、計算大量數據之後,得到正確答案(像人腦應用,而不只是單一機械化的運作)。Waston的演算方法亦應用於其他商務用法,前中後都有不同的應用主題和處理,來判定什麼產品容易成功。

實際面對客戶分析需求又是怎麼樣的情況呢?比如說Patience要為電信業者作「客戶貢獻度」或「流失度」模型。有些情況可能電信業者本身已知(如每當租約到期最易流失客群),所以他們在解釋數據時必須想方設法分析出其他沒被發現的、跳脫本來業務背景知識就已經知道的事情。像是銀行金融工業的數據探測(data mining),如果想知道用戶何時可能容易剪卡,他們就可以歸納出正瘋狂兌換點數的用戶較易有該行為。

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就零售業來看,有個很有名的例子討論「為什麼買啤酒就要買尿布」, 用客戶購買行為分析來支持銷售決策,而不是廠商或店家自己覺得哪些商品比較好賣。或是健康紀錄偵測可以設備蒐集行為,作預先警醒機智;此外,工廠裡從進料製作到產出,都有可能透過資料做決策,像是台積電若要探討良率,就可以以這些分析過程連結出原因。

IBM Patience

分析流程

首先蒐集巨量資料,來源可能有各種社群、通路消費或金融紀錄,再依據不同資料性質決定分析方法。必須考慮如何對應資料來源、做出可以支持分析的結果,甚至是需要什麼手段、應用於何種客戶等等。最後結合到客戶端,根據目標客群(targeted audience)及一致化的行為了解模式,透過其慣用通路讓客戶知道自己是被了解的。

舉大賣場、零售的4W分析為例:

  • Who(賣給誰):高齡化地區比較有機會在上午10點到下午3點的一般上班時間,由阿公帶著小朋友逛賣場,一手買人參飲一手買多多。
  • What(賣什麼):洗碗精貨架旁邊應該擺放沙拉油,因為碗盤油膩時才會需要洗碗精;麵包店根據天氣來決定每天該準備什麼樣的產品(材料或成品受天氣保存影響大)。
  • When(什麼時候賣):什麼時段7-11需要補充洗衣粉?(誰會晚上十點以後在7-11購買洗衣粉?)可能是晚晚下班通勤後回到家上班族,發現家中沒有洗衣粉。
  • Where(在哪裡賣):台北市通勤族在同一家連鎖分店消費的距離大約在10公里內,也就是辦公室與住家距離(客戶在分店固定購買行為,可以分析客戶忠誠度)。

客戶的購買力、貢獻度、忠誠度、通路使用、行為變化等等,根據店家所蒐集的資料完整度與即時性,進而設計不同分析模式。應用在保險業的話,若欲在不同面向中找出特徵和刺激因子,來判定客戶幾年後是否會再回來購買保單,可以看看過去購買的保單等級:諸如近十年購買4至8張保單者或購買投資型定期定額保單,顯示有定期投資行為就很有可能會再回購保單。大數據甚至可以推測出晚上十點到早上五點的車禍,可能是人為詐欺理賠的機率高--因為證據證人更不容易找到。

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前面提到的應用傾向公司持有的客戶資料,然而現在電子消費型產品的蓬勃,越來越多著重分析網路社群上的文字資料,來「傾聽鄉民的聲音」。Patience也說了,關於很多人詢問的,現任台北市長「柯P」是如何利用網路了解民意。根據社群網路、關鍵字分析,他可以得知網友們對於政策的討論方向或是休閒喜好,來決定應該要制定哪些政策、舉辦哪些活動或是說哪些話。

大數據分析師們,不論在學界或業界上面對需求者時都必須「傾聽」。究竟在面對客戶時如何聽出背後的問題與需求?Patience提到,必須先了解需求者業務背景現況與規則,以此提出適用的結果討論和建議才能幫助客戶。常言道「見山不是山」,設身處地了解不同角色的需求與想法,針對不同的問題「看穿它」,並找出解決方法。

除了原始資料,設計開放問題(open question)得出適意得到的方向、結果,並且大膽假設,小心求證;之後再思考有什麼面向可以呈現。最後Patience說明困難點還是在於跟客戶的溝通,「不能只回答他原本第一層的問題,大數據必須告訴他,怎麼優化決策和利用資源對他更有利。」

 


薛文蔚│核桃運算創辦人:大數據為何「現在」出現

https://www.youtube.com/watch?v=bTldeuHk8-g

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就大數據的出現來說,適宜發展(Goldilock)、重新思考(Rethink)和時機(Opportunity)是三個主要要素。其實現今資料分析利用的技術概念早在二、三十年前就出現了,至今變動不算太大。但是從電腦/資料科學家的角度來看,薛總經理殷切地叮嚀著正經歷大數據時代的我們:「你所處的這個時刻對人類來說是非常非常重要。」

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Why now for Big Data?   credit: slideshare

 

Goldilock:不冷不熱的這些時刻

自宇宙大爆炸開始,恐龍生滅、冰河時期,一直到人類聚落出現,甚至是現在各種新奇電子裝置的產生,每個重要時間點都由一些大事標注。那些當年不冷不熱、剛好出現而發生的時刻,就是Goldilock。[註1] 我們回顧歷史可以發現「有些事」發生了,但更重要的是它「什麼時候」發生。

1970年前後,不論是英特爾公司的第一張晶片、現代電腦雛型、或是數據資料庫的理論等,都在此人類重要的時刻萌發。這些硬體設備的革新的確都跟著摩爾定律(Moore’s law)以每兩年寬一倍的趨勢持續進步。[註2] 而當年設計出程式C語言的Dennis Ritchie、Kenneth Lane Thompson和Brian Wilson Kernighan,對軟體步步成長開發的貢獻極為重大:若是沒有 C 語言的誕生,就不可能發展出現在的 Linux、BSD、Mac OS等系統;當然,我們也不會有機會看到Steven Jobs創造的蘋果傳奇。

70年代以來一直被視為理所當然、但其實想法較為落後的電腦運算模式(computing model):就像木工匠的工作台(workbench),把資料庫疊床架屋地放在外面,有多少空間做多少事。然而,過去的資料量很小,代碼大小(code size)都可能比數據資料(data size)還大,一直演進至現今的應用,資料量已經遠遠大於代碼大小了。

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空間決定了容量。大量資料在以前的運算模式可能因為空間有限而無法計算,大數據的運算概念則是從有限空間延伸到無限空間。給予2^64位元(可以計算看看這個天文數字,約莫曾曾曾孫的年代會得到結果),把所有資料放在距離CPU都一樣近的地方,不用再將資料搬來搬去的。如此你可以得到即時迅速的大量資料分析,用無限大而永續的空間來換取直接的操作 。

資源可能可以無限大,但是人的時間是有限的。舉SARS時期來說,你若須花費兩星期才能測出得病與否的話,病人可能都撐不下去、先走一步了。利用「空間」換取「時間」,也得到「速度」--速度是人類永遠重要的基礎概念。

核果運算薛總

薛總經理謙虛地說了,核桃運算的任務便是不斷設計出更適合巨量數據演算的模式,以利資料分析,提供情報給新穎的應用。大數據本身是一個「現象」而不是「問題」。在有限、能夠容忍的時間內解決大量的資料,重點就是你想要「問它什麼問題」?試想,如果回到當初,給予那三位創造者2^64的無限空間,他們會做出什麼不一樣的東西?

可能現在就是Goldilock,當大家開始把作業第一步的假設拿出來重新再討論的時候,這個年代也許會有新的或是更高的智慧發生。最後,薛總經理鼓勵我們:「現在,你們有這些應用,你們可以重新翻轉過去舊的想法,然後創造出偉大的東西。」

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註1: Goldilock 一詞源自於格林童話故事《金髮女孩與三隻熊(Goldilocks and Three Bears)》的故事情節。故事中的金髮女孩Goldilocks擅入三隻熊的房屋內,看到桌上三碗粥,太熱的、太冷的都不吃,只挑不冷不熱的吃;又只選坐不大不小的椅子和不軟不硬的床。

後來在天文學裡,「金髮姑娘地帶」指的是一個星球周圍的宜居地帶。經濟學家則引之形容高成長、低通膨的「新經濟」狀態,因此「金髮經濟」指的是不過冷(not too cold)、不過熱(not too hot),溫度適中(just right)、美夢一般的市場。

註2: 摩爾定律(Moore’s law): 由英特爾創始人之一戈登·摩爾提出來。指相同售價、尺寸相同的晶片上(積體電路),可容納的電晶體數量,因製程技術的提升,每(24個月)18個月會提高一倍(效能加倍);晶片的容量是以電晶體(Transistor)的數量多寡來計算,電晶體愈多則晶片執行運算的速度愈快,當然,所需要的生產技術愈高明。


 

【關於 M. I. C.】

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M. I. C.(Micro Idea Collider,M. I. C.)微型點子對撞機是 PanSci 定期舉辦的小規模科學聚會,約一個月一場,為便於交流討論,人數設定於三十人上下,活動的主要形式是找兩位來自不同領域的講者,針對同一主題,各自在 14 分鐘內與大家分享相關科學知識或有趣的想法,並讓所有人都能參與討論,加速對撞激盪出好點子。請務必認知:參加者被(推入火坑)邀請成為之後場次講者的機率非常的高!

 

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菜配囧
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PanSci實習編輯,中興大學植物病理學系畢業。興趣有點泛濫,諸如自然生態、環境保育、地球科學、心理、藝術、設計、文學、語言、性別議題、音樂、社會正義、傳媒、經濟...是個貪心的人。

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純淨之水的追尋—濾水技術如何改變我們的生活?
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2025/04/17 ・3142字 ・閱讀時間約 6 分鐘

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本文與 BRITA 合作,泛科學企劃執行。

你確定你喝的水真的乾淨嗎?

如果你回到兩百年前,試圖喝一口當時世界上最大城市的飲用水,可能會立刻放下杯子——那水的顏色帶點黃褐,氣味刺鼻,甚至還飄著肉眼可見的雜質。十九世紀倫敦泰晤士河的水,被戲稱為「流動的污水」,當時的人們雖然知道水不乾淨,但卻無力改變,導致霍亂和傷寒等疾病肆虐。

十九世紀倫敦泰晤士河的水,被戲稱為「流動的污水」(圖片來源 / freepik)

幸運的是,現代自來水處理系統已經讓我們喝不到這種「肉眼可見」的污染物,但問題可還沒徹底解決。面對 21 世紀的飲水挑戰,哪些技術真正有效?

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19 世紀的歐洲因為城市人口膨脹與工業發展,面臨了前所未有的水污染挑戰。當時多數城市的供水系統仍然依賴河流、湖泊,甚至未經處理的地下水,導致傳染病肆虐。

1854 年,英國醫生約翰·斯諾(John Snow)透過流行病學調查,發現倫敦某口公共水井與霍亂爆發直接相關,這是歷史上首次確立「飲水與疾病傳播的關聯」。這項發現徹底改變了各國政府對供水系統的態度,促使公衛政策改革,加速了濾水與消毒技術的發展。到了 20 世紀初,英國、美國等國開始在自來水中加入氯消毒,成功降低霍亂、傷寒等水媒傳染病的發生率,這一技術迅速普及,成為現代供水安全的基石。    

 19 世紀末的台灣同樣深受傳染病困擾,尤其是鼠疫肆虐。1895 年割讓給日本後,惡劣的衛生條件成為殖民政府最棘手的問題之一。1896 年,後藤新平出任民政長官,他本人曾參與東京自來水與下水道系統的規劃建設,對公共衛生系統有深厚理解。為改善台灣水源與防疫問題,他邀請了曾參與東京水道工程的英籍技師 W.K. 巴爾頓(William Kinnimond Burton) 來台,規劃現代化的供水設施。在雙方合作下,台灣陸續建立起結合過濾、消毒、儲水與送水功能的設施。到 1917 年,全台已有 16 座現代水廠,有效改善公共衛生,為台灣城市化奠定關鍵基礎。

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圖片來源/BRITA

進入 20 世紀,人們已經可以喝到看起來乾淨的水,但問題真的解決了嗎? 科學家如今發現,水裡仍然可能殘留奈米塑膠、重金屬、農藥、藥物代謝物,甚至微量的內分泌干擾物,這些看不見、嚐不出的隱形污染,正在成為21世紀的飲水挑戰。也因此,濾水技術迎來了一波科技革新,活性碳吸附、離子交換樹脂、微濾、逆滲透(RO)等技術相繼問世,各有其專長:

活性碳吸附:去除氯氣、異味與部分有機污染物

離子交換樹脂:軟化水質,去除鈣鎂離子,減少水垢

微濾技術逆滲透(RO)技術:攔截細菌與部分微生物,過濾重金屬與污染物等

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這些技術相互搭配,能夠大幅提升飲水安全,然而,無論技術如何進步,濾芯始終是濾水設備的核心。一個設計優良的濾芯,決定了水質能否真正被淨化,而現代濾水器的競爭,正是圍繞著「如何打造更高效、更耐用、更智能的濾芯」展開的。於是,最關鍵的問題就在於到底該如何確保濾芯的效能?

濾芯的壽命與更換頻率:濾水效能的關鍵時刻濾芯,雖然是濾水器中看不見的內部構件,卻是決定水質純淨度的核心。以德國濾水品牌 BRITA 為例,其濾芯技術結合椰殼活性碳和離子交換樹脂,能有效去除水中的氯、除草劑、殺蟲劑及藥物殘留等化學物質,並過濾鉛、銅等重金屬,同時軟化水質,提升口感。

然而,隨著市場需求的增長,非原廠濾芯也悄然湧現,這不僅影響濾水效果,更可能帶來健康風險。據消費者反映,同一網路賣場內便可輕易購得真假 BRITA 濾芯,顯示問題日益嚴重。為確保飲水安全,建議消費者僅在實體官方授權通路或網路官方直營旗艦店購買濾芯,避免誤用來路不明的濾芯產品讓自己的身體當過濾器。

辨識濾芯其實並不難——正品 BRITA 濾芯的紙盒下方應有「台灣碧然德」的進口商貼紙,正面則可看到 BRITA 商標,以及「4週換放芯喝」的標誌。塑膠袋外包裝上同樣印有 BRITA 商標。濾芯本體的上方會有兩個浮雕的 BRITA 字樣,並且沒有拉環設計,底部則標示著創新科技過濾結構。購買時仔細留意這些細節,才能確保濾芯發揮最佳過濾效果,讓每一口水都能保證潔淨安全。

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濾芯本體的上方會有兩個浮雕的 BRITA 字樣,並且沒有拉環設計 (圖片來源 / BRITA)

不過,即便是正品濾芯,其效能也非永久不變。隨著使用時間增加,濾芯的孔隙會逐漸被污染物堵塞,導致過濾效果減弱,濾水速度也可能變慢。而且,濾芯在拆封後便接觸到空氣,潮濕的環境可能會成為細菌滋生的溫床。如果長期不更換濾芯,不僅會影響過濾效能,還可能讓積累的微小污染物反過來影響水質,形成「過濾器悖論」(Filter Paradox):本應淨化水質的裝置,反而成為污染源。為此,BRITA 建議每四週更換一次濾芯,以維持穩定的濾水效果。

為了解決使用者容易忽略更換時機的問題,BRITA 推出了三大智慧提醒機制,確保濾芯不會因過期使用而影響水質:

1. Memo 或 LED 智慧濾芯指示燈:即時監測濾芯狀況,顯示剩餘效能,讓使用者掌握最佳更換時間。

2. QR Code 掃碼電子日曆提醒:掃描包裝外盒上的 QR Code 記錄濾芯的使用時間,自動提醒何時該更換,減少遺漏。

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3. LINE 官方帳號自動通知:透過 LINE 推送更換提醒,確保用戶不會因忙碌而錯過更換時機。

在濾水技術日新月異的今天,濾芯已不僅僅是過濾裝置,更是智慧監控的一部分。如何挑選最適合自己需求的濾水設備,成為了健康生活的關鍵。

人類對潔淨飲用水的追求,從未停止。19世紀,隨著城市化與工業化發展,水污染問題加劇並引發霍亂等疾病,促使濾水技術迅速發展。20世紀,氯消毒技術普及,進一步保障了水質安全。隨著科技進步,現代濾水技術透過活性碳、離子交換等技術,去除水中的污染物,讓每一口水更加潔淨與安全。

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(圖片來源 / BRITA)

今天,消費者不再單純依賴公共供水系統,而是能根據自身需求選擇適合的濾水設備。例如,BRITA 提供的「純淨全效型濾芯」與「去水垢專家濾芯」可針對不同需求,從去除餘氯、過濾重金屬到改善水質硬度等問題,去水垢專家濾芯的去水垢能力較純淨全效型濾芯提升50%,並通過 SGS 檢測,通過國家標準水質檢測「可生飲」,讓消費者能安心直飲。

然而,隨著環境污染問題的加劇,真正的挑戰在於如何減少水污染,並確保每個人都能擁有乾淨水源。科技不僅是解決問題的工具,更應該成為守護未來的承諾。濾水器不僅是家用設備,它象徵著人類與自然的對話,提醒我們水的純淨不僅是技術的勝利,更是社會的責任和對未來世代的承諾。

*符合濾(淨)水器飲用水水質檢測技術規範所列9項「金屬元素」及15項「揮發性有機物」測試
*僅限使用合格自來水源,且住宅之儲水設備至少每6-12個月標準清洗且無受汙染之虞

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鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
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孩子長不高?中醫師提醒注意轉骨期「三大關鍵」!
careonline_96
・2025/04/25 ・2836字 ・閱讀時間約 5 分鐘

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圖 / 照護線上

「曾經遇過一位唸國二的男生,身高僅約 150 公分,不過他來就診的原因是常常感到胸口悶痛。」張若偉中醫師表示,「經過診察後,我發現他有胃食道逆流的問題。」

因為孩子不太會表達,所以問題也就一直沒有解決。張若偉中醫師說,當時幫他從調整腸胃功能下手,經過調養後不但胸口悶痛改善了,身高也慢慢進步,目前已達 165 公分,讓家長又驚又喜。

轉骨期「三大關鍵」:營養、運動習慣、睡眠品質

影響小朋友身高與體格發育的因素,大致可以分為先天因素與後天因素。張若偉中醫師說,其中,遺傳是最重要的先天因素,也就是從父母繼承來的基因。至於後天因素,則包括營養、運動習慣、睡眠品質等。若孩子有一些先天性疾病,或在發育過程中出現內分泌異常,也可能對身高產生影響。

值得一提的是,後天因素中有一項是每個人都能掌握的關鍵,那就是「睡眠」。張若偉中醫師強調,睡眠對於身高非常重要,因為入睡之後,腦下垂體會分泌生長激素,而生長激素正是促進骨骼與身體發育的重要因子。因此,充足且良好的睡眠會大大提升孩子長高的機會。

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建議要在晚上十點前就寢,並能睡滿 8 個小時。張若偉中醫師說,如果因為學業壓力、玩遊戲、滑手機而經常熬夜,影響睡眠品質,可能對身高發育造成不利影響。

如果孩子有鼻子過敏、氣喘、異位性皮膚炎等問題,都可能破壞睡眠品質,進而影響身高發育。張若偉中醫師提醒,如果有相關問題,通常需要及早處理,有助提升孩子的發育潛力。

注意警訊,把握黃金成長期
圖 / 照護線上

盡早發現,盡早治療

青春期是非常重要的成長期,身高快速增加,因此我們特別強調「轉骨」的重要性。張若偉中醫師說,男生的青春期大概從 11 歲開始,女生的青春期大概從 10 歲開始。男生會逐漸出現喉結、聲音變粗等,女生會出現乳房發育與月經來潮等。

家長一定要密切觀察孩子的發育狀況,如果 6 歲以上的男生或女生,一年長高不到 4 公分,或身高落在兒童生長曲線圖中第三百分位以下就要帶孩子去兒童內分泌科就診,進行評估與諮詢。及早尋求醫療專業評估,就有機會更好地把握孩子的黃金成長期。若拖到骨頭的生長板癒合,便無法繼續長高。

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對於孩子的轉骨發育,中藥與針灸可以提供輔助,張若偉中醫師說,中藥材含有成長所需的營養成分如鈣、磷、鋅、鐵、蛋白質等,在發育時期也常使用幫助補腎、健脾益氣、活血行氣、促進骨骼發育的藥材。

補腎類藥材:包括杜仲、肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天等。

健脾益氣的藥材:包括黃耆、茯苓、黨參、白朮等。

活血行氣的藥材:包括當歸、川芎、丹參、川七、柴胡等。

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促進鈣質吸收的藥材:包括補骨脂、龍骨、牡蠣、阿膠等。

幫助骨骼細胞分裂的藥材:包括熟地、赤芍、續斷、木瓜等。

轉骨過程輔助藥材、針灸
圖 / 照護線上

轉骨期黃金關鍵!中藥 + 針灸助攻骨骼發育

在針灸方面,會以大腿、小腿的穴道為主,例如足三里、三陰焦、太衝、湧泉、承山、委中等。張若偉中醫師說,一般是每週針灸 1-2 次,若不敢接受針灸,可以利用原子筆的鈍端按摩刺激,並搭配中藥服用。

在飲食調養方面,需要特別注意幾個關鍵營養素的攝取。張若偉中醫師說,首先,蛋白質的攝取非常重要,因為蛋白質是身體成長與組織修復的基本原料。此外,鈣、鋅、鐵等礦物質,對於骨骼成長也有幫助,這些都會影響孩子的整體發育與身高成長。

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轉骨過程日常調養
圖 / 照護線上

「建議以天然食物為主來營養來源,在日常飲食中獲得營養,對身體而言會更自然、穩定。」

張若偉中醫師說,「雞蛋、豆腐、瘦肉、魚肉是優質蛋白的來源;牛奶、優格、起司皆富含鈣質,幫助骨骼發展;小魚乾、海藻含有豐富鈣與碘。口味上盡量以清淡為主,避免過多的糖、調味與油炸。均衡飲食對於孩子的生長發育非常重要!」

在日常生活方面,建議維持正常作息、不要熬夜,在晚上十點前就寢,睡足 8 個小時。張若偉中醫師說,規律運動有助於成長發育,如游泳、慢跑等,能夠促進血液循環,也能安全地刺激骨骼發育。要盡量避免運動傷害,或過度訓練,以免傷及骨骼發育區域,而影響骨骼正常生長。

筆記重點整理

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  • 影響小朋友身高與體格發育的因素,大致可以分為先天因素與後天因素。其中,遺傳是最重要的先天因素,至於後天因素,則包括營養、運動習慣、睡眠品質等。
  • 青春期是非常重要的成長期,身高快速增加。男生的青春期大概從 11 歲開始,女生的青春期大概從10歲開始。男生會逐漸出現喉結、聲音變粗等,女生會出現乳房發育與月經來潮等。
  • 家長一定要密切觀察孩子的發育狀況,如果 6 歲以上的男生或女生,一年長高不到 4 公分,或身高落在兒童生長曲線圖中第三百分位以下就要帶孩子去兒童內分泌科就診,進行評估與諮詢。及早尋求醫療專業評估,就有機會更好地把握孩子的黃金成長期。若等到骨頭的生長板癒合,便無法繼續長高。
  • 對於孩子的轉骨發育中藥與針灸可以提供輔助,中藥材含有成長所需的營養成分如鈣、磷、鋅、鐵、蛋白質等,在發育時期也常使用幫助補腎、健脾益氣、活血行氣、促進骨骼發育的藥材。在針灸方面,會以大腿、小腿的穴道為主,例如足三里、三陰焦、太衝、湧泉、承山、委中等。
  • 在日常生活方面,建議維持正常作息、不要熬夜,在晚上十點前就寢,睡足 8 個小時。規律運動有助於成長發育,如游泳、慢跑等,能夠促進血液循環,也能安全地刺激骨骼發育。
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剖腹產要注意!小心「沾黏」讓下次手術更危險!
careonline_96
・2025/04/23 ・2267字 ・閱讀時間約 4 分鐘

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圖 / 照護線上

「曾經遇過一位三十多歲的產婦,由於前兩胎都是剖腹產,所以第三胎也是採用剖腹產。因為之前的剖腹產並未使用防沾黏醫材,因此在第三次剖腹產時,發現膀胱與子宮已經出現較嚴重的沾黏。」高雄長庚醫院婦產部產科黃坤龍醫師表示,「由於膀胱和子宮的沾黏,手術過程變得更為複雜,醫療團隊需要花費更多時間分離沾黏,且需要小心翼翼地避免膀胱受損。最終手術順利完成,並讓胎兒成功分娩,不過手術時間便拉長許多。」

接受過多次剖腹產的患者更容易面臨術後沾黏的風險,因為反覆手術會增加組織修復過程中形成沾黏的可能性,進而引發骨盆腔疼痛或影響腸胃道功能等問題。黃坤龍醫師指出,「然而,不僅是這些高危險群,年輕的媽媽或其他接受婦科相關手術的女性,也需要注意術後沾黏的狀況。」

術後沾黏主要由手術過程中的組織損傷所引發,因為修復過程中可能伴隨發炎,並促使纖維母細胞增生,進而形成沾黏。這是一種自然的生理過程,不過沾黏的程度會因個人體質而有所不同,某些疾病(如巧克力囊腫、子宮內膜異位)也會增加嚴重沾黏的風險。

術後沾黏可能沒有明顯症狀,也可能讓患者感到腹部不適、脹氣、噁心,少數患者可能出現腸阻塞的狀況,而需要進一步接受手術治療。為了降低術後沾黏的狀況,醫師會在手術過程中盡量減少組織損傷,完成手術後也會清除血塊。隨著科技的進步,目前也有防沾黏醫材可以使用。

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很多產婦會向醫師詢問關於沾黏的問題,例如不使用防沾黏醫材會不會影響下一胎懷孕或下一次剖腹產、術後沾黏可能造成哪些併發症等。黃坤龍醫師說,因為手術後的復原過程本身就可能形成沾黏,所以在進行各種婦科手術後,一般會建議使用防沾黏醫材,幫助降低發生嚴重沾黏的風險。

臨床上在選擇防沾黏醫材時,通常會根據以下幾個方面進行評估,包括國際認證與安全性、患者的實際需求等。黃坤龍醫師說,首先會建議採用通過美國 FDA 或歐盟 CE 等國際認證,以確保醫材的安全性及效果。

剖腹產術後沾黏愛注意
圖 / 照護線上

目前的防沾黏醫材有多種形式,包括膜狀、膠狀、水狀、噴霧型等,每種形式各有優點。一般認為噴霧型防沾黏醫材的覆蓋效果較好,特別是在沾黏區域不規則的情況下。黃坤龍醫師說,若患者曾經接受過多次腹部手術或存在嚴重沾黏的狀況,通常建議使用噴霧型防沾黏醫材,因其能有效覆蓋複雜部位並降低沾黏風險。

「傳統防沾黏醫材是一片膜狀,可以舖在想要覆蓋的區域。」黃坤龍醫師說,「噴霧型防沾黏醫材具有較好的操作靈活性,能均勻地覆蓋表面,對於形狀不規則或難以接觸的部位時會比較方便。」

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噴霧型防沾黏醫材除了防沾黏的功能外,還具有部分止血的效果。黃坤龍醫師說,在剖腹產手術中常遇到針孔會出血的狀況,噴灑噴霧型防沾黏醫材後也能幫助針孔止血,減少術後出血的風險。

除了剖腹產手術,其他婦科手術也可使用防沾黏醫材,幫助降低沾黏的發生,減少相關併發症。建議患者在術前與醫師詳細討論,共同擬定合適的治療計畫!

筆記重點整理

  • 術後沾黏主要由手術過程中的組織損傷所引發,因為修復過程中可能伴隨發炎,並促使纖維母細胞增生,進而形成沾黏。這是一種自然的生理過程,不過沾黏的程度會因個人體質而有所不同,某些疾病(如巧克力囊腫、子宮內膜異位)也會增加嚴重沾黏的風險。
  • 術後沾黏可能沒有明顯症狀,也可能讓患者感到腹部不適、脹氣、噁心,少數患者可能出現腸阻塞的狀況,而需要進一步接受手術治療。為了降低術後沾黏的狀況,醫師會在手術過程中盡量減少組織損傷,完成手術後也會清除血塊。隨著科技的進步,目前也有防沾黏醫材可以使用。
  • 臨床上在選擇防沾黏醫材時,首先會建議採用通過美國FDA或歐盟CE等國際認證,以確保醫材的安全性及效果。
  • 目前的防沾黏醫材有多種形式,包括膜狀、膠狀、水狀、噴霧型等,各有優點。一般認為膠狀與噴霧型防沾黏醫材的覆蓋效果較好,特別是在沾黏區域不規則的情況下。若患者曾經接受過多次腹部手術或存在嚴重沾黏的狀況,通常建議使用噴霧型防沾黏醫材,因其能有效覆蓋複雜部位並降低沾黏風險。
  • 噴霧型防沾黏醫材除了防沾黏的功能外,還具有部分止血的效果。黃坤龍醫師說,在剖腹產手術中常遇到針孔會出血的狀況,噴灑噴霧型防沾黏醫材後也能幫助針孔止血,減少術後出血的風險。
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