鬍鬚跟毛髮會越刮越粗，真的嗎？

本文由 台灣感染症醫學會 合作，泛科學企劃執行。

• 審稿醫生/ 台灣感染症醫學會理事長 王復德

「好想飛出國～」這句話在長達近 3 年的「鎖國」後終於實現，然而隨著各國陸續解封、確診消息頻傳，讓民眾再度興起可能染疫的恐慌，特別是一群本身自體免疫力就比正常人差的病友。

全球約有 2% 的免疫功能低下病友，包括血癌、接受化放療、器官移植、接受免疫抑制劑治療、HIV 及先天性免疫不全的患者…等，由於自身免疫問題，即便施打新冠疫苗，所產生的抗體和保護力仍比一般人低。即使施打疫苗，這群病人一旦確診，因免疫力低難清除病毒，重症與死亡風險較高，加護病房 (ICU) 使用率是 1.5 倍，死亡率則是 2 倍。

進一步來看，部分免疫低下病患因服用免疫抑制劑，使得免疫功能與疫苗保護力下降，這些藥物包括高劑量類固醇、特定免疫抑制之生物製劑，或器官移植後預防免疫排斥的藥物。國外臨床研究顯示，部分病友打完疫苗後的抗體生成情況遠低於常人，以器官移植病患來說，僅有31%能產生抗體反應。

疫苗保護力較一般人低，靠「被動免疫」補充抗新冠保護力

為什麼免疫低下族群打疫苗無法產生足夠的抗體？主因為疫苗抗體產生的機轉，是仰賴身體正常免疫功能、自行激化主動產生抗體，這即為「主動免疫」，一般民眾接種新冠疫苗即屬於此。相比之下，免疫低下病患因自身免疫功能不足，難以經由疫苗主動激化免疫功能來保護自身，因此可採「被動免疫」方式，藉由外界輔助直接投以免疫低下病患抗體，給予保護力。

外力介入能達到「被動免疫」的有長效型單株抗體，可改善免疫低下病患因原有治療而無法接種疫苗，或接種疫苗後保護力較差的困境，有效降低確診後的重症風險，保護力可持續長達 6 個月。另須注意，單株抗體不可取代疫苗接種，完成單株抗體注射後仍需維持其他防疫措施。

長效型單株抗體緊急授權予免疫低下患者使用 有望降低感染與重症風險

2022年歐盟、英、法、澳等多國緊急使用授權用於 COVID-19 免疫低下族群暴露前預防，台灣也在去年 9 月通過緊急授權，免疫低下患者專用的單株抗體，在接種疫苗以外多一層保護，能降低感染、重症與死亡風險。

從臨床數據來看，長效型單株抗體對免疫功能嚴重不足的族群，接種後六個月內可降低 83% 感染風險，效力與安全性已通過臨床試驗證實，證據也顯示針對台灣主流病毒株 BA.5 及 BA.2.75 具保護力。

六大類人可公費施打 醫界呼籲民眾積極防禦

台灣提供對 COVID-19 疫苗接種反應不佳之免疫功能低下者以降低其染疫風險，根據 2022 年 11 月疾管署公布的最新領用方案，符合施打的條件包含：

一、成人或 ≥ 12 歲且體重 ≥ 40 公斤，且；
二、六個月內無感染 SARS-CoV-2，且；
三、一周內與 SARS-CoV-2 感染者無已知的接觸史，且；
四、且符合下列條件任一者：

(一)曾在一年內接受實體器官或血液幹細胞移植
(二)接受實體器官或血液幹細胞移植後任何時間有急性排斥現象
(三)曾在一年內接受 CAR-T 治療或 B 細胞清除治療 (B cell depletion therapy)
(四)具有效重大傷病卡之嚴重先天性免疫不全病患
(五)具有效重大傷病卡之血液腫瘤病患（淋巴肉瘤、何杰金氏、淋巴及組織其他惡性瘤、白血病）
(六)感染HIV且最近一次 CD4 < 200 cells/mm³ 者 。

符合上述條件之病友，可主動諮詢醫師。多數病友施打後沒有特別的不適感，少數病友會有些微噁心或疲倦感，為即時處理發生率極低的過敏性休克或輸注反應，需於輸注時持續監測並於輸注後於醫療單位觀察至少 1 小時。

目前藥品存放醫療院所部分如下，完整名單請見公費COVID-19複合式單株抗體領用方案。

• 北部

台大醫院(含台大癌症醫院)、台北榮總、三軍總醫院、振興醫院、馬偕醫院、萬芳醫院、雙和醫院、和信治癌醫院、亞東醫院、台北慈濟醫院、耕莘醫院、陽明交通大學附設醫院、林口長庚醫院、新竹馬偕醫院

• 中部

         大千醫院、中國醫藥大學附設醫院、台中榮總、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院

• 南部/東部

台大雲林醫院、成功大學附設醫院、奇美醫院、高雄長庚醫院、高雄榮總、義大醫院、高雄醫學大學附設醫院、花蓮慈濟

除了預防 也可用於治療確診者

長效型單株抗體不但可以增加免疫低下者的保護力，還可以用來治療「具重症風險因子且不需用氧」的輕症病患。根據臨床數據顯示，只要在出現症狀後的 5 天內投藥，可有效降低近七成 (67%) 的住院或死亡風險；如果是3天內投藥，則可大幅減少到近九成 (88%) 的住院或死亡風險，所以把握黃金時間盡早治療是關鍵。

• 新冠治療藥物比較表：

免疫低下病友需有更多重的防疫保護，除了戴口罩、保持社交距離、勤洗手、減少到公共場所等非藥物性防護措施外，按時接種COVID-19疫苗，仍是最具效益之傳染病預防介入措施。若有符合施打長效型單株抗體資格的病患，應主動諮詢醫師，經醫師評估用藥效益與施打必要性。

國民法官生存指南：用足夠的智識面對法庭裡的一切。

希臘哲學家柏拉圖，形容人是「無毛的雙足行走者」（featherless biped）。今天，在靈長類中，人是唯一沒有多少體毛，而且是汗腺密度最高的哺乳類動物。但 320 萬年前，在南猿露西的時代，她還是全身毛茸茸的。

為什麼人類沒什麼體毛，卻又超會流汗？ 

有遺傳學家根據毛髮的基因，去研究這個問題，得出的答案是：約 170 萬年前。那正是直立人出現的時代。

他們不再樹棲，活躍於非洲乾旱炎熱的稀樹大草原上，每天需要走或跑上約 10 公里的路，去採集地下根莖食物，或尋找肉食，身體會產生大量的熱。

為了散熱，身體需要流汗，但全身是毛髮，不利於流汗，只能像狗那樣，張大嘴巴大口喘氣來散熱。於是，人慢慢演化出非常容易散熱的無毛身體，並大量增加全身的外分泌汗腺（俗稱小汗腺），以流汗的方式來散熱，只留下頭部、腋下和私處的少數毛髮。

近年，生物學家已經找到了外分泌汗腺替代體毛的基因機制。 

高密度的汗腺取代了體毛，可以讓人體非常有效地散熱，可以讓今人跑大約 3 小時的全程馬拉松（47.5 公里），中途不必停下休息散熱。

沒有其他陸上大型哺乳類動物，可以像人類那樣如此長跑，擁有如此完善、如此容易散熱的身體。這是直立人在非洲草原上，為了生存而演化出來的一大成就，也是直立人留給我們現代人最珍貴的遺產之一。 

堅挺的鼻子，也是為了保濕！

為了不讓身體過熱，直立人還演化出挺起的鼻子。

黑猩猩的鼻子是塌下去的，南猿露西的也一樣，但直立人的鼻子卻是挺起的，有鼻腔，在化石上有其痕跡，直到現代人都如此。歐洲人的鼻子，一般又比亞洲人的更高挺。

這樣的鼻子有替身體保濕的功能，可以防止肺部在乾旱的非洲草原上脫水。 

擁有「爆汗體質」後，我們可以把羚羊追到熱昏！

在直立人的時代，弓箭等武器還沒有發明。直立人是如何長跑去追殺獵物？

很簡單，利用人體毛消失以後容易散熱的身體，去把獵物（比如牛羚）追到熱死！這也是現代非洲和南美洲某些狩獵採集族群，仍然普遍採用的好辦法。

一旦發現了（比如說）牛羚的足跡，直立人可以耐心長跑追上去，像跑馬拉松那樣。牛羚雖然跑得比人快，但牠全身是毛，難以散熱，跑一段路就需要停下來喘息散熱，否則會熱死。

然而，直立人不需要休息散熱，經過幾個小時的長跑後，就可以追上牛羚。這時，牛羚已經被追趕到熱昏了，倒地就擒。如此看來，人類長跑的起源，竟然是為了吃肉，若為吃素不必長跑也。 

相比之下，跟人類最親近的黑猩猩，住在森林深處，有樹蔭的庇護，活動範圍很小，每天只走大約 2 公里，沒有散熱的問題，到現在還保有全身毛髮。

但這也意味著，黑猩猩的世界很小，如今依然局限在森林內，走不出非洲。你若想在非洲以外的地方見到黑猩猩，一般只能在動物園內，見到那些在非洲雨林捕捉到的，被囚禁的黑猩猩。然而，人類沒有了毛髮，卻更能適應種種炎熱或寒冷的環境，可以走出非洲，向全世界擴散。 

從猿到人模人樣的歷史演化

所謂人類演化史，基本上就是一個猿的身體，如何慢慢演化成一個人的身體的過程。

這整個歷程，充分展現了演化驚人偉大的力量：它可以把猿類變成人類。

但演化也需要非常漫長的時間。從 600 萬年前人類和黑猩猩分手算起，到 440 萬年前的阿爾迪時代，歷經了 160 萬年的演化，人還是長得像猿，頂多只是開始學會兩腳走路，而且還不是走得很好。

如此又經過 100 多萬年的演化，到 320 萬年前的阿法南猿露西的時代，露西的雙足行走總算有些進步，走得比阿爾迪穩健，但露西還是長得矮小，頭腦小，手長腿短，大腹便便，沒有腰身，全身還是毛髮，像黑猩猩多過像現代人，而且她仍住在樹上！ 

一直到大約 200 萬年前直立人的時代，我們才看到圖爾卡納少年那樣精采的人物，終於有些人樣了。古人類學家常形容他是個「美少年」，擁有「漂亮的骨骼」，主要指他的骨骼相當完整，也指他幾乎脫盡毛髮，皮膚黝黑，身材高大，頭腦增大，兩腿修長，兩手較短，腹部收小，有了腰身，幾乎像現代人了（下圖）。

他不再像猿類，也不再住樹上，而在稀樹草原上活動覓食。他這種身材和腳部骨骼，不但雙腳走得比露西好，步伐流暢，步幅大，而且還非常適合長跑去追殺獵物，也適合走遠路。

如果他在現代操場上遠遠走過來，你會一時眼花，以為是哪個鄰家美少男，忘了穿衣服就跑出來玩（是的，直立人還沒有發明衣服。人類要到大約 7 萬年前的智人，才開始穿衣）。 

到了 200 萬年前左右，人類演化終於來到了一個高峰，有能力走出非洲，上演一場轟轟烈烈的《出非洲記》（Out of Africa），開始去征服中東、高加索地區、東亞和東南亞等地。走出非洲的最早人類，就是像圖爾卡納少年那樣的直立人。 

——本文摘自《人從哪裡來：人類六百萬年的演化史》，2022 年 6 月，時報出版 ，未經同意請勿轉載。

• 文／y 編、A 編、C 編
• 圖／U 編

你今天連結了嗎？萬眾矚目、要說泛科學只為了今天開張也不為過（太誇張），2021 搞笑諾貝爾獎堂堂登場了！

今年的主題是「人與人的連結」，許多獎項也與「連結」這一概念相吻合。今年的亮點還有台北捷運站入鏡，以及台灣科學家也是搞笑諾貝爾獎兩屆得主楊佩良的 24/7！

就讓我們一起來看看今年的快訊，也一起來期待接下來的深入報導！

泛科專題【不認真就輸了！搞笑諾貝爾獎】，給你歷屆搞笑諾貝爾獎介紹！

【生物獎】分析多種貓語的意義，和貓與人之間的溝通

貓奴們，你各位怎麼讓這個獎被別人拿了？生物學獎得主 Susanne Schötz 因為研究人貓語言交流而獲獎。

y編覺得這不只搞笑諾貝爾獎，這麼對全人類有貢獻、促進人貓種族和諧的研究，拿個諾貝爾和平獎都不過份啊。

Susanne 藉由一系列的語音研究，分析了貓咪的叫聲以及人與貓之間的溝通方式。

除了在 2019年的研究中將貓咪的叫聲分為 19 種，他還錄了 40 隻貓 780 段「貓語」，發現貓咪在心情好的時候傾向發出頻率上揚的叫聲，而在緊張、情緒低落的時候則是下降的，並以此建構模型。

透過模型，就可以知道你在擼貓時他是真的舒服還是叫你滾蛋、你回家時到底是歡迎你還是在抱怨，諸如此類。

據說 Susanne 還在研究貓貓的方言，有科學家如此孜孜不倦，人貓和平到來的那一天恐怕真的不遠了（？。

研究原文：A Comparative Acoustic Analysis of Purring in Four Cats

詳細介紹請看： 【2021 年搞笑諾貝爾：生物獎】鏟屎官們聽令！貓咪如何透過 20 種叫聲支配人類？

【物理獎】建立物理模型，說明行人為什麼不容易相撞

這次的物理獎，在研究團隊中發現臺灣學者啦（驚）！他是任職於加州大學數學與統計系的 Chung-min Lee 教授。而這次獲獎的原因，是建立了物理模型說明行人為什麼不容易相撞。

研究人員歷經了六個月的數據收集後，建立了數百萬條移動軌跡，以此數據作為基礎發展出模型，並發現這個模型具有「朗之萬公式」的特徵。

換句話說，行人的行走行為，與花粉在水中亂飄的「布朗運動」，可能有點類似。（A 編：物理真的好難Q）

研究結果也說明行人的周圍，有類似《獵人》中的「圓」，如果兩人的橫向距離小於 1.4 公尺時，行人會感知到對方並改變行走路徑。

研究原文：Physics-based modeling and data representation of pairwise interactions among pedestrians

詳細介紹請看：【2021 年搞笑諾貝爾：物理獎】AT 力場全開！如何在擁擠的車站通道中不被別人撞到？

【動力學獎】走路看手機，行人會更容易相撞

物理學獎才解釋完為什麼不容易相撞，下一個頒發的動力學獎立刻打臉，說明為什麼行人會容易相撞！

物理學獎表示：說好的尊重呢？

研究者邀請了 54 名大學生，並將他們平均分配在走道兩端，以他們自由行走的軌跡作為對照組（軌跡如下圖 Baseline 所示），並測試滑手機的人在隊伍的不同位置，會對行走軌跡造成什麼影響。

如果是領頭羊開始滑手機，隊伍軌跡不只混亂，整體的移動速度也會變慢，但如果是隊伍最後的人滑手機，則沒有顯著影響。

研究原文：Mutual Anticipation Can Contribute to Self-Organization in Human Crowds

詳細介紹請看：【2021 年搞笑諾貝爾：動力學獎】實驗證實：邊走邊當低頭族，會更容易和行人相撞喔！

【化學獎】電影院觀眾釋放的氣味，會隨情緒改變

故事是這樣開始的，研究團隊在聖誕假期不想放假，跑到電影院測量空氣。（A 編：什麼鬼）

測量結果發現當觀眾因電影特定橋段造成害怕、緊張、喜悅…等情緒時，呼吸或皮膚（體味）代謝出的物質會有所不同。

這表示以後只要做類似酒測的檢定，就能知道你剛剛看了什麼。（誤）

研究原文：“Proof of Concept Study: Testing Human Volatile Organic Compounds as Tools for Age Classification of Films

【生態獎】分析多國廢棄口香糖上的菌菌

看到亂吐的口香糖，你會覺得哪裡怪 ㄍㄞ ㄋㄧㄡ 的嗎？（y 編會，而且很會！）

這次的搞笑諾貝爾生態學獎的研究，支持了你的這種心理，因為這些廢棄的口香糖裡不只有很多菌菌，它們還會在幾週的時間從口腔微生物群、轉換為環境微生物群。

研究團隊的樣本來自西班牙、法國、希臘、土耳其和新加坡（為什麼新加坡可以找到樣本！），這看似有點不衛生又搞笑的研究其實可以很好的幫助法醫學、傳染病控制等領域。

研究原文：The Wasted Chewing Gum Bacteriome

詳細介紹請看： 【2021 年搞笑諾貝爾：生態學獎】口香糖渣裡的微生物小宇宙！

【經濟學獎】體重或許可以成為貪腐的指標？

這聽起來很直覺的指標，要驗證起來需要轉幾個彎。因為研究者沒辦法拿到政治家實際的健康資料，因此他收集了 15 個後蘇聯國家（post-Soviet countries）299 張內閣首長的照片，並透過機器學習，推算他們的 BMI 值。

研究發現，這些政治家的 BMI 值的中位數，和該國的貪腐程度相關，研究結果如下圖，可以看到波羅的海三小國——拉脫維亞、愛沙尼亞和立陶宛的體重中位數是相對來說最低的。

不過該研究也有人質疑這個假設不科學，甚至會有加強偏見的狀況。總之，要理解這個研究是在其特殊性，並還存在諸多限制，他並不適合當作你之後投票時的重要參考指標，還是請自己好好做功課吧！

研究原文：Obesity of Politicians and Corruption in Post‐Soviet Countries

【醫學獎】鼻子與生殖器之間的連結

1897 年一位在柏林職業的耳鼻喉科醫師  Wilhelm Fliess（他還是佛洛伊德的好朋友），發表了「鼻反射神經」的理論，假設了鼻子與生殖器之間存在著必然的生理連結。

既然有假設，那有研究者想深入了解了解，也是很合理！

於是百年後，有研究團隊找了 18 組伴侶，要求他們在性行為時的五個特定時間點進行「鼻功能」的自評，分別是：性行為前、性高潮後立刻、性高潮後 30 分鐘、一小時及三小時。為了科學，要在性高潮後想著要填量表也是相當浪漫的事情呢（手比愛心）。

研究發現，有鼻塞情況的人，在性行為之後，鼻塞的狀況確實有獲得改善！

很期待看到這裡的有志之士可以試試看並與我們分享有沒有效，也為要與正在鼻塞的伴侶做愛的夥伴致上無限的敬意。

研究原文：Can Sex Improve Nasal Function? — An Exploration of the Link Between Sex and Nasal Function

詳細介紹請看： 【2021 年搞笑諾貝爾：醫學獎】呼吸不順免驚！實驗證實：愛愛可以治鼻塞

【和平獎】驗證男性的鬍鬚面對拳擊的防禦力

不管是東方還是西方，濃密的鬍鬚一直是男性氣質的指標，更曾經是社會地位的象徵。但過去一直未有針對鬍子在實戰中的防禦力進行研究。

現在這個研究出現了！研究者為了驗證鬍子的「拳擊假說」（鬍子可在拳擊中保護下巴被貓爆），用羊毛代替人類的鬍子、用落錘衝擊實驗機（型號：Instron Dynatup 8250 ）代替拳頭進行衝擊力的實驗。

研究結果指出，3 種羊毛型態的對照組中，「毛茸茸的毛」比「修剪過的毛」及「拔下來的毛」都更能有效吸收衝擊力！

此研究證實了，如果有人要對你的下巴貓一拳，有鬍子的你，真的可以減少下頜骨粉碎的可能性喔！（不然呢？）

研究原文：Impact Protection Potential of Mammalian Hair: Testing the Pugilism Hypothesis for the Evolution of Human Facial Hair

詳細介紹請看：【2021 年搞笑諾貝爾：和平獎】光溜溜的下巴怕鐵拳？快把你的鬍子留好留滿！

【昆蟲學獎】如何在潛水艇中消滅蟑螂

看過台灣夏季街道滿滿的蟑螂嗎？相信不管身在哪裡都不會有人樂見看到蟑螂出沒（抖），更何況是在密閉的潛水艇裡（瘋掉rrr），因此有研究者開始研究，究竟怎樣才能消滅潛水艇裡的蟑螂。

這份 1964 年的研究，當年在經歷了 3 艘潛水艇中與蟑螂的戰役後指出，相較於蚊香中的除蟲菊脂及農藥中的胡椒基丁醚，噴灑敵敵畏（dichlorvos）是最安全、經濟且有效殺蟑的方案。

因此研究結論也建議，「噴灑敵敵畏」可當作美國海軍控制潛艦內蟑螂數量的方案。

研究原文：A New Method of Cockroach Control on Submarines

【交通獎】用直升機倒掛犀牛，會比側臥更安全嗎？

如何用更符合人道的方式運輸動物，一直是備受關注的議題。而本研究以黑犀牛為實驗對象，想探討從腳部倒掛黑犀牛，究竟有沒有比側臥懸掛的方式更安全？

在本次實驗中，研究者將 12 頭黑犀牛麻醉後，依序讓牠們側臥吊掛10分鐘後，再被起重機用腳部倒掛 10 分鐘（看來是為了節省經費），想比較出 2 種姿勢哪種對黑犀牛來說更加安全？

最後從犀牛們的生理指標來看結果，吊掛及側臥對犀牛的肺功能損害……沒什麼區別，但因為吊掛對胸腔的壓迫較小，犀牛們的吸氣量有微量提升，也就是說呼吸似乎更順暢了！

研究原文：The Pulmonary and Metabolic Effects of Suspension by the Feet Compared with Lateral Recumbency in Immobilized Black Rhinoceroses (Diceros bicornis) Captured by Aerial Darting

詳細介紹請看：【2021 年搞笑諾貝爾：交通獎】四腳朝天倒吊運送犀牛，會比側臥更安全嗎？

雖然來到 2021 年，這已是第二次的遠端頒獎典禮了，但這群科學家們還是十分自娛自樂呢！能夠在這樣的日子繼續愛著科學，實在是再幸福不過的事呀。如果大家想要支持主辦單位，可以去他們的官網贊助喔！（也可以贊助認真報導的我們<3）

那麼，今年的典禮到此結束啦！更多詳細內容請期待我們的後續報導！也可以複習一下以前超有哏的頒獎典禮，或是去看看往年的得獎內容喔！