小孩喉嚨痛後驚見「可樂尿」？當心鏈球菌引發腎小球腎炎！

本文與 Panasonic 合作，泛科學撰文 

●以下科學研究內容作為知識分享，不直接與Panasonic A La Uno全自動洗淨馬桶產品功能連結

在做家務的痛苦排行榜上，「刷馬桶」絕對名列前茅。明明天天都在沖水，但過不了幾天，馬桶內壁邊角總會浮現黃黃的水垢、角落發黑的霉斑，甚至是那些刷掉又長出來的粉紅色污垢（黏質沙雷氏菌）。

許多市售衛浴設備常標榜「神奇抗污」或「永久不沾」，讓人誤以為安裝後便能永保潔淨。然而從材料科學的角度來看，世上並無能使污垢憑空消失的魔法。所謂「耐污」的實質機制，並非打造完全不沾染髒污的材質，而是調整表面的物理與化學屬性，使水垢和微生物難以強力附著。一旦降低了污垢與內壁之間的附著力，透過日常水流沖刷，便能輕易地將髒污帶走。

為什麼污垢「黏不住」？ 

要搞懂為什麼某些特殊表面能做到「耐污」，我們得先像偵探一樣，拆解馬桶裡的髒污究竟是怎麼「抓緊」材料表面的。馬桶內壁的污垢主要有兩大難纏的元兇：

1. 水垢與礦物沉積*1：我們日常使用的自來水中含有鈣、鎂等金屬離子。當水滴在表面經歷反覆的濕潤與蒸發乾燥循環時，這些離子會逐漸結晶析出，變成硬度極高、緊緊「卡」在微觀縫隙裡的礦物質水垢。
2. 生物膜與有機物*2：包含尿液中的無機鹽、油脂殘留，以及細菌入侵後分泌出像超強膠水一般的聚合物，所組成的黏滑防禦大本營。

這兩大類污垢想要在材料上「落腳」，前提是它們必須能在表面找到足夠的附著點與黏合力。那麼，材料科學家是如何讓這些髒污「站不穩」的呢？答案就藏在「表面能（Surface Energy）」與「濕潤性（Wettability）」這兩個核心概念中。

當我們把水滴在某個表面上時，水滴會聚成一顆圓滾滾的水珠，還是迅速攤平開來？這取決於表面的特性：

• 疏水路線（Hydrophobic）*1：具備低表面能的疏水表面，能顯著減少水分子或污染物與表面之間的極性作用力與氫鍵。水滴在這種表面上會因為表面張力而收縮成水珠，當水珠滾動滑落時，就能順便把表面的灰塵與礦物質顆粒帶走，這就是著名的「自清潔效應」。
• 親水路線（Hydrophilic / Superhydrophilic）*2：相反地，極度親水的超親水表面則會強烈地吸引水分子，在材料最外層形成一層薄薄的「水化層（Hydration Layer）」。這層水化層就像是實體的液體盾牌，讓油污、蛋白質或細菌無法直接接觸到材料基底，只能漂浮在水膜上方。

如果要用攀岩來比喻：傳統粗糙的表面就像是有許多凹槽的攀岩牆，髒污就像攀岩者，需要找到落腳點並用力撐住才能攀附；而我們做的是抽掉把手點，或是在把手上塗上潤滑油，讓髒污找不到施力點，自然難以停留。

不給細菌「握手」的機會

解決了水垢，下一個更棘手的對手是「細菌」。

馬桶內壁那些黑黑粉粉、摸起來滑滑的污垢，在微生物學中被稱為「生物膜（Biofilm）」。細菌並不是孤立生長的，當單顆細菌落在表面後，如果覺得環境舒適，它就會開始分泌胞外聚合物（EPS），這是一種天然的超強膠水。細菌們用這種膠水把自己與同伴緊緊黏在一起，並築起堅固的防禦堡壘，這時一般的沖水就很難把它們沖洗乾淨了。

根據《Nature Communications》與《Microsystems & Nanoengineering》的學術期刊研究指出，要阻止生物膜形成，除了化學上的抗菌，材料的「表面微幾何結構」扮演了至關重要的角色。

材料科學領域中有一個著名的「附著點理論（Attachment Point Theory）」：

1. 粗糙與微孔洞表面：如果材料表面存在許多微小的裂縫、氣孔或微米級凹洞，細菌（體積通常約 1 到 3 微米）就會興高采烈地鑽進這些小凹槽裡。這些凹槽不僅提供了極佳的機械咬合支點，還能幫細菌擋掉水流的沖刷。
2. 極致平滑與微結構表面：相反地，如果材料表面做到極致平滑，完全沒有微米級的缺陷；或者反過來設計出尺寸遠小於細菌的奈米結構，細菌的足跡構造（如鞭毛或纖毛）就無法在表面找到穩固的「接觸附著點（Contact Points）」。

當細菌發現自己在這個表面上連「手都握不緊」、隨時會被水流吹走時，它就無法順利定殖並分泌膠水築巢。此外，現代衛浴結構在設計時，也越來越強調「一體成形」與「無接縫工藝」。消除接縫與死角，等於直接拔除了細菌與水垢最喜歡的避風港。

當材料、結構與流體科技組隊聯防 

了解了材料化學與微觀幾何，我們就能勾勒出一座現代耐污馬桶的完整防禦體系：【材料層（低附著力）】+【結構層（無縫平滑）】+【動態流體層（泡沫與水流剪切力）】= 高效清潔！

以市面上備受矚目的 Panasonic A La Uno 全自動洗淨馬桶為例，就是將材料科學、結構工程與流體力學發揮到極致的典型代表：

1. 材料層：有機玻璃系新素材

A La Uno 全自動洗淨馬桶採新開發的「有機玻璃系新素材」（以壓克力高分子為基礎研發的衛浴專用材料，這類高分子成形技術亦被廣泛運用於大型水族館高壓觀景窗與飛機機艙罩）。這種材料表面具備極佳的疏水性與耐水垢特性，水滴不易長時間攤平停留；材質堅固、不易破裂，耐刮、不易造成細小傷痕。通過實驗測試，這種素材配合泡沫洗淨，在沖洗後能有效沖刷掉高達 99.99% 的大腸桿菌，從源頭阻斷細菌定殖。

2. 結構層：無接縫工藝與三重防濺防護

在宏觀結構上，A La Uno 全自動洗淨馬桶採用無水箱沖水與便器、溫水洗淨便座一體成型設計，減少傳統水箱與座體之間的結構層次及接縫，並搭配可動迴轉式排水系統完成沖洗。更貼心的是其「三重防護」設計：

• 泡沫防護：在水面上製造一層充沛的泡沫緩衝層，有效抑制男性站立小便時的尿液與污水飛濺；
• 外圍防護：馬桶邊界特別設計了高約 3mm 的水檔，防止液體延著外壁滴落至地板；
• 測漏防護：便座與馬桶本體採用不外露的防護設計，避免液體從縫隙飛濺滲漏。

3. 動態流體層：雙效泡沫洗淨、漩渦水流與 nanoe™ X

當污垢降落在馬桶內壁時，A La Uno全自動洗淨馬桶 的動態流體科技便接手進行徹底打掃。其「雙效泡沫洗淨」會先釋放直徑約 5mm 的「毫米泡沫」包裹並帶走大塊髒污，再透過直徑約 60微米的「微米泡沫」深入微觀縫隙，徹底溶解殘餘的油脂與細微污垢。接著，配合高度清潔力的「漩渦型強力水流」，利用旋轉產生的流體剪切力，一口氣將附著力已被削弱的污垢剝離並沖走。此外，Panasonic A La Uno 全自動洗淨馬桶還搭襯了 nanoe™ X 健康科技，釋放氫氧離子有效抑制異味與髒污，維持空氣與內壁的良好衛生狀態。

科技讓生活變輕鬆，但物理法則依然誠實

從材料化學的低表面能設計，到微觀幾何的附著點控制，再到流體力學的水流沖刷，一座現代抗污馬桶的演進，縮影了人類如何運用基礎科學來解決日常生活痛點的智慧。

我們習慣將衛生清潔想像成一場與細菌髒污的硬碰硬死鬥。然而，A La Uno全自動洗淨馬桶 等現代衛浴技術的突破，展示了材料科學的另一種聰明思維：不靠強酸強鹼硬打，而是透過物理與化學邏輯，將「污垢固著」的機率降到最低。

當材料科學與現代衛浴技術結合，刷馬桶不再是一件令人頭痛的辛苦瑣事。透過這些前沿科技的加持，我們得以從繁重的家務勞動中解放，享受更加乾淨、舒適且有品質的日常生活。

*1 參考論文：A metallic anti-biofouling surface with a hierarchical topography containing nanostructures on curved micro-riblets

*2 參考論文：Brushing up functional materials

• 作者／照護線上編輯部
• 本文轉載自 Care Online 照護線上《算步數還是算時間？最新研究破解迷思，這樣動有效預防中風與心肌梗塞！》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔
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運動該算步數還是時間？最新研究證實，兩者預防心血管疾病的效果相當。只要減少久坐並增加日常活動，就能有效降低中風與心肌梗塞機率，依個人習慣選擇紀錄方式即可。

你一定曾經聽過要人日行萬步的健康建議，只要每天走個一萬步以上，就能減少高血壓、高血糖、心血管疾病等慢性病。因此，許多人也會穿戴行動裝置，計算每天走了幾步。

不過，由於過去沒有基於「步數」的足夠研究讓美國心臟學會提出指引，因此你現在看到的一些運動指引，幾乎都是告訴大家「每天要運動三十分鐘以上」，或是「每周建議至少做中等強度運動150分鐘，或高強度運動75分鐘」。也就是說，這時候用「總時間」來論斷，而非「步數」。

你是否也曾經感到好奇，究竟這兩種判斷方式

哪個比較準，哪個比較有效呢？

在2024年五月份於JAMA內科就刊出了一份研究，分析對60+以上的長者而言，究竟是「步伐數」還是「運動時間」與健康最有相關？如果各自都是有效標準的話，我們的目標又開設定在哪呢？是走到6000步、8000步，還是要10000步呢？總時間又該是多少才有幫助？

最新研究怎麼說？

從結果看起來，許多人做的運動量並不夠。此篇研究的受試者超過一萬四千人，追蹤超過9年，平均年齡為71.8歲，平均每天走了5183步，每周做中等運動約62分鐘。在直觀上並沒有達到目前的運動建議。

但經過分組後，研究發現運動較多的人，無論是每天走的步數愈多，或是每周做中等運動的時間較長，都能有較低的心血管疾病機率，較少發作心肌梗塞或中風，比運動量低的受試者約減少了30%到40%的心血管疾病機率，壽命也比較長。

至於運動效果用步數，還是用一周做中等運動的總時間比較準呢？答案則是差不多的。因此這份研究建議，以後新的運動指引可以考慮把「每日行走總步數」當成一個指標。

用總步數來看運動量

用總步數來看運動量，會與原本看「一周中等強度運動總時間」有什麼差異呢？其實你可以想想，如果你今天只是穿梭在家中做家事，或在活動中心忙東忙西，其走路的步伐數目都會被算進去，這些可能只是很輕量的一些活動，啊就走走路而已啊，原本並不會被歸類到「中等運動」程度的活動量，現在好像也算數了呢！

所以，不管你是慢慢走，走路晃到住家附近的全聯或傳統市場；抑或是在公園裡專心致力地快走，都會被算在每日總步伐數的。而研究已經告訴我們，利用這樣的指標，也是能降低心血管發病機率的。也就是說，「多動」總是很好的，就像我們一直強調的，要活就要動！只要增加自己活動，減少久坐的時間，即使是輕量的活動，也比久坐不動來得好。愈來愈多的研究告訴我們，當你每天踏的步伐數目愈多，血管裡「好膽固醇」高密度膽固醇HDL的濃度較高，血壓較低，罹患心血管疾病的機率就降低了。

保持彈性來看運動量

這篇研究讓我們保有彈性看待各種運動與活動。假如你喜歡從事的運動、活動可以較明確地與踏步步數相關，例如快走、跑步練習、慢跑、爬山，或是一些在運動場上跑來跑去的球類運動，像是踢足球、打籃球、打網球，這些都很適合用計算步數來看運動量是否足夠。

但如果是練習瑜珈、皮拉提斯、打太極拳、騎腳踏車、游泳等，無法計算到步伐數目，可能就比較適合用運動時間來考慮是否做好做足。不過，既然這個部分討論的是「一個星期的總運動時間」，大家也可以保持彈性，不要再把「我沒空運動」當成藉口，你可以把150分鐘切成15段十分鐘，並在一周的各種不同時段完成。記得利用「點心式運動」的概念也能真正改善健康喔。

運動量建議

保持少坐、多動，對維持健康很重要。如果你想要選用運動總時間來監督自己，目前建議是每周至少做中等強度運動150分鐘，或是高強度運動75分鐘。沒辦法一次運動三十分鐘也不用擔心，你可以多做一些「十分鐘運動」，一星期動下來也是很可觀的。

假如你喜歡採取計算步數來看自己的運動量，年輕人每天建議要動到8000至10000步；若為60+的長者族群，最好把目標設在6000到8000步。假如這些目標還離你的現狀很遙遠，請別驚慌或放棄，你可以試試看每天多走個五百步，或是每天多做個「七分鐘運動」，積沙成塔，都是對健康的最好投資。

• 作者／照護線上編輯部
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孩子一年長不到4公分，可能是生長激素缺乏！醫師建議定期記錄生長曲線，異常時及早就醫。透過調整睡眠飲食或接受生長激素治療，能改善生長遲緩，讓孩子追回身高。

「曾有一名足月出生、體重僅2200克的低體重兒，自幼身高落在同齡倒數區間。即使他固定參加足球隊、也提早入睡，一年仍只長高約3.6公分。」台北慈濟醫院遺傳醫學中心主任謝秀盈醫師表示，「該孩童經抽血與生長激素刺激測試後，確診為部分生長激素缺乏症。六歲半時，家長決定讓他接受生長激素治療，兩年後身高便從第十百分位追上至第五十百分位，接近遺傳身高。如今孩子十三歲，身高已達同齡第七十百分位，預估成人身高可達174公分。」謝秀盈醫師也補充道，每位患者的治療反應會因診斷類型、開始治療年齡、治療期間長度及治療遵從性而有所不同，因此治療期間會需要定期回診，以便適時調整治療策略。

孩子進入國中後，治療與生活管理往往會更加困難。謝秀盈醫師指出，國中生課業壓力較大、作息偏晚，不易做到晚上十點前入睡。在這樣的情況下，選擇合適的治療方式就顯得尤為重要。目前生長激素治療除了有每天施打的劑型外，也有長效型生長激素可供選擇，減少注射頻率降低不適，另維持充足睡眠、均衡飲食及適度運動，有助於生長激素分泌及兒童正常生長。1

定期紀錄是發現身高異常的關鍵

日常追蹤是早期發現身高異常的關鍵。台北慈濟醫院兒童遺傳新陳代謝科賴郁欣醫師分享，曾遇過有家長在檢查身高紀錄後，發現孩子原本一年可長高5至6公分，近兩、三個學期卻突然變慢，生長曲線也往下掉，於是便趕緊就醫。

居家測量身高時，不建議每天量，反而容易因為誤差造成焦慮。較具參考價值的方式是每三個月固定測量一次2。孩子脫鞋、背貼同一面牆站直，家長用厚書平放在頭頂，貼齊牆面畫下水平線。青春期前兒童每年通常應長高4至6公分3；換算下來，每三個月平均長高約1公分。若持續觀察半年，身高幾乎沒有變化，應盡早就醫評估3。

判讀生長曲線時，謝秀盈醫師提醒要留意重要警訊。第一，身高低於第三百分位，代表在100名同齡孩子中落在最後三名。第二，一整年，例如從今年開學到隔年開學長不到4公分，便要懷疑生長激素缺乏、甲狀腺功能低下4或其他內分泌問題，建議至小兒內分泌門診檢查。

另外，「孩子是否跟上遺傳身高」也不能忽略。例如孩子的遺傳身高應在第85-97百分位，但若當下孩子的身高落在第15百分位，也代表孩子的生長軌跡偏離了遺傳身高的預期，也可能與內分泌失調有關4，建議門診評估追蹤。

積極查原因，及早做治療

孩子個子矮，不一定都是生長激素不足。賴郁欣醫師分享，臨床常見原因可分為非疾病與疾病因素。非疾病因素包括營養、家族遺傳、體質型生長遲緩等5；因為現代營養充足、環境干擾多，更普遍的影響來自生活型態，例如過度使用3C4、熬夜晚睡、攝取過多精緻澱粉、炸物與含糖飲料6，都會干擾夜間生長激素分泌。疾病因素則包含原發性生長激素缺乏、甲狀腺功能低下、透納氏症或其他影響營養吸收的疾病5。因此，若孩子生長不如預期，應由醫師透過病史、父母身高、身體比例、抽血與骨齡檢查找出原因。

想幫孩子爭取長高空間，睡眠、運動與飲食是三大基礎。賴郁欣醫師建議，孩子最好在晚上十點前關燈躺好，盡量在這段期間進入深層睡眠，避免錯過生長激素分泌的高峰期，若熬夜或睡眠品質差，分泌量會明顯受影響7。假日也不能過度放縱，週末與寒暑假加總幾乎占全年三分之一，若這些時間都晚睡，等於長期錯失生長激素分泌高峰。如果孩子有鼻炎或皮膚炎等影響睡眠的狀況6，也應積極治療。

運動方面，建議每天至少維持30分鐘活動。跳繩、籃球等具跳躍與縱向刺激的運動，都對長高有幫助4,7。飲食方面就像在「蓋大樓」，生長激素像建築工人，蛋白質與鈣質是建材。每天應攝取足夠優質蛋白質、鮮奶或其他鈣質來源，並少吃油炸物與含糖飲料7，避免肥胖使骨齡提前7、壓縮生長時間。若調整生活後仍未改善，且確診為病理性矮小，應及早評估進行生長激素治療。謝秀盈醫師表示，療程通常需至少兩年以上8，才可能與未治療狀態拉開明顯差距。治療也有黃金期，最好在青春期中期前介入9；女孩來初經、男孩明顯變聲後，多已進入青春期後期，生長板即將關閉，能增加的身高有限7。女生的骨齡約14歲、男生約16歲生長板便閉合6；一旦X光確認閉合，便不適合再使用生長激素。 賴郁欣醫師叮嚀，若家長發現孩子偏矮，最好不要等到青春期後期才就醫，建議盡早至小兒內分泌門診，及早與專科醫師討論評估，避免錯過黃金成長期！

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[4]台灣精準兒童健康協會 長不大怎麼辦？淺談兒童生長 Available at：https://tpcha.tw/?p=265Accessed in Aug 2026

[5]財團法人全民健康基金會不想矮人一截？ 掌握身高的秘密Available at：https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=7&sid=109Accessed in Jun 2026

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[7]台灣精準兒童健康協會 淺談生長激素 Available at：https://tpcha.tw/?p=287Accessed in Aug 2026

[8]亞東紀念醫院 12歲女孩身高不到130 生長激素缺乏症惹禍 Available at：https://www.femh.org.tw/research/news_detail.aspx?NewsNo=10296&Class=1Accessed in Aug 2026

[9]中國醫藥大學兒童醫院 如何把握黃金期？青春期長高４要點 Available at：https://cmuch.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=670Accessed in Aug 2026