結婚究竟是幸福，還是愛情墳墓？由「社會交換理論」理解婚姻中的關係

本文與  益福生醫 合作，泛科學企劃執行

昨晚，你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎？這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾，甚至在腦海中數了幾百隻羊，大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程，讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇：你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠，我們得先認識身體的一套精密防衛系統：下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis） 。這套系統原本是演化給我們的禮物，讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時，能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動，腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙)，這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性，讓我們在危機中保持清醒 。

然而，現代人的「劍齒虎」不再是野獸，而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說，身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

在理想的狀態下，人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後，身體會進入「修復模式」，此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點，讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素（Melatonin）接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號，它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素（Orexin）神經元，幫助大腦順利關閉覺醒開關。

然而，當壓力介入時，這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出，長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化，使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌，更會讓食慾素在深夜裡持續活化，強迫大腦維持在「高覺醒狀態（Hyperarousal）」。 這種令人崩潰的狀態就是，明明你已經累到不行，但大腦卻像停不下來的發電機！

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升，而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸，分泌更多皮質醇來試圖消炎，高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期（REM），導致睡眠品質變得低弱又破碎，最終形成「壓力－發炎－失眠」的惡行循環。也就是說，你不是在跟睡眠上的意志力作對，而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關：PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局，科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系：腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路，這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」，而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便，更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話，直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」（Psychobiotics）。

在眾多研究菌株中，發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發，累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」（First Night Effect, FNE），也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難，俗稱認床。科學家在進行實驗時發現，補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期（NREM）的睡眠長度，且入睡更快，起床後也更容易清醒。更重要的是，不同於常見的藥物助眠手段（如抗組織胺藥物 DIPH）容易造成快速動眼期（REM）剝奪或導致睡眠破碎化，PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力，它能有效縮短入睡所需的時間，並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現，即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理（Heat-treated），轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」（Postbiotics），其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點，讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中，科學家觀察到一個耐人尋味的現象：當詢問受試者的主觀感受時，往往會遇到強大的「安慰劑效應」，無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人，主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相，讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而，客觀的生理數據（Biomarkers）卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後，實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人（84.6%）出現了夜間褪黑激素分泌增加，且壓力荷爾蒙（皮質醇）顯著下降，這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統，而不僅僅是心理安慰。

最值得關注的是，對於那些失眠指數較高（ISI ≧ 8）的族群，這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後，不僅生理標記改善，連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間，以及焦慮感也出現了顯著的進步。

了解更多PS150助眠益生菌：https://lihi3.me/KQ4zi

重新定義深層睡眠：構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息，而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠，關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石，始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境，到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統，並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現，身體便能更順暢地啟動睡眠開關，回歸自然的運作節律。

與其將失眠視為意志力的抗爭，不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持，每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始，為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作，泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡，乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生；但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視，那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」（IPF），其預後往往不太樂觀，確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先，我們得先破解一個迷思：肺纖維化並不是單一疾病，而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」，腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象，患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕，像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是，IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性，一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化，是兩種完全不同的概念。

肺部為何會變成「菜瓜布」？

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布？這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織，就是肺部間質組織（interstitium）的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍，包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下，肺部損傷後會啟動修復機制，並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內，這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號，導致負責修復工作的「纖維母細胞」（fibroblasts）被過度活化，進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織，最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現，這個過程之所以棘手，在於它是一個「惡性循環」，肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ，它們相互加乘，演變成難以阻斷的強大破壞力。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ，但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸，特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外，患有自體免疫疾病（如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎，）的患者，他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人，必須特別警覺。

打斷惡性循環的挑戰，為何只對抗「纖維化」還不夠？

面對這個不可逆的疾病，醫學界長年束手無策，直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥：Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺，首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而，這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望，卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看，這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題：既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊，那麼，我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略，從而更有效地打斷這個惡性循環？

找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題，科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素：磷酸二酯酶 4B（PDE4B）。

為什麼鎖定它？讓我們看看它的「雙重作用」機制：

1. 關鍵位置： PDE4B 同時存在於免疫細胞（與發炎有關）與纖維母細胞（與纖維化有關）當中。
2. 作用機制： PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP（環磷酸腺苷） 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
3. 雙重抑制： 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性，細胞內的 cAMP 就不會被分解，濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞，同時產生抗發炎與抗纖維化的雙重效應。

簡單來說，鎖定並抑制 PDE4B，就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程，有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來，全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗，我們相信，在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後，期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

最後，我們必須再次提醒，特發性肺纖維化（IPF）與漸進性肺纖維化（PPF）是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手，雖然現有的治療手段能延緩惡化，但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織，因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

• 文／雞湯來了特約作者｜陳家容
• 校稿／雞湯來了｜張芷晴、陳世芃
• 製圖／雞湯來了特派員｜翁欣容
• 編輯／雞湯來了｜蕭子喬

「你會不會覺得人類很原始？科技進步，幸福仍要靠自己」

臺灣年度科幻大劇《2049》，劇中出現多項高科技產品，不僅有自動車、無人機送貨員，還有能診斷睡眠品質和分析惡夢的記憶機器，更有控制與穩定情緒的精華液、能預測人類行為的行動偵測儀、能發洩情慾的元宇宙慾望眼鏡XR等，甚至出現沈浸式諮商服務，都遠遠超越現在科技所及。

即便影集《2049》的世界中發明了這麼多讓人們更輕鬆的高科技產品，為何科技還是無法滿足人性，無法帶領人們貼近幸福？

害怕和母親一樣，卻仍有媽媽的影子　

劇中兩位女主角雨晴與夏朵都在童年時期便與母親交惡，並在高中時期愛上媽媽的前男友、懷孕、成為小媽媽。長期以來，與先生、女兒的關係也都處於冰點，表面看似和諧完整的一家三口，其實是疏離冷淡、害怕分崩離析的相敬如「冰」。

雨晴與夏朵每天都希望能找到家庭矛盾關係的出口，但「與母親的隔閡與糾結」卻成了他們心中隱形卻厚重的一道牆，封閉了出口，也封鎖了和母親和解的道路，更成為自己展開幸福婚姻與親子關係的阻礙。

為什麼雨晴和夏朵那麼討厭母親，卻活成了母親的翻版？其實，「父母」是子女成長過程中的角色楷模，並持續在子女成年後的生活中扮演重要角色。學術上用「代間傳遞（Intergenerational Transmission）」來描述：上一代透過生活經驗、互動，有意或無意地情影響下一代的價值觀、態度或行為。

婚姻不僅是夫妻的兩人世界，來自原生家庭的親代互動關係會烙印在子代身上，並在無意識中複製到子代的婚姻關係中。這正是雨晴和夏朵的寫照！她們口中說著非常排斥和媽媽一樣，卻正走著媽媽走過的路。

翻轉的可能？我的婚姻才不會跟你一樣！

綜合國內外多篇研究發現，像雨晴、夏朵早期負向生命經驗（如：因父母離異帶來的經濟匱乏、家庭動盪等），很可能較容易面臨婚姻風險（如：早婚、早育、早離家等）。就像劇中，雨晴的女兒（貝貝）也正承受著未婚懷孕的事實，成為「小媽媽第三代」！

「你可以，我也可以！」－貝貝

然而，值得慶幸的是，不是遇上一樣的情境就一定會有一樣的結果。親代離異或婚姻不穩定的關鍵不在於負面事件本身，而是事件之後，對子代發展引發的一連串影響。就像劇中，貝貝即使和雨晴同樣都成了小媽媽，但後續人生卻有了不同的發展。

此處透過「生命歷史理論」剖析劇中角色「青少年期」家庭經驗對婚姻的影響，以及解釋扭轉代間傳遞的可能性。生命歷史理論認為，個體所處的環境和過去所經歷的生活事件，都會影響個體對有限資源的分配策略，大致可分為「快策略」與「慢策略」。

直面母女關係的掙扎與吶喊：或許每個人都有問題！

雖然雨晴是夏朵的心理師，但在諮商過程中，卻發現兩人的生命經驗越來越相似，兩人頓時成為彼此化解母女疙瘩路上最好的夥伴。劇中提及的「內在家庭系統療法」認為人的心智是由眾多部分組成，並將這些「部分」稱為「次人格」（但並非思覺失調症或多重人格喔）！一般而言，可以將次人格分為 3 種：

「我們每個人都有問題，我們只會把問題丟給別人，然後一直在做後悔的事。」－雨晴

「內在家庭系統療法」透過引導個體認識自己的次人格和不斷地自我對話，聚焦在：理解自己的過去，過去的經歷如何塑造成現在的自己、過程中又有哪些感受。或許現代的我們，沒有像劇中的「沉浸式」心理諮商，但我們仍可以運用「內在家庭系統療法」的概念，在日常中練習以下 2 大態度，自己陪伴自己療癒：

態度 1｜包容次人格

當次人格出現時，並不是壞事，反而是為了保護內在平衡而出現的英雄角色，因此面對次人格，更應該用包容、同理的態度，而不是排斥或縱容它。

研究與治療師也發現，當人們對自己次人格的接受程度越高，代表越能與次人格和平共處，也使得「管理者」的角色凸顯，進一步促進改變。

態度 2｜保持好奇心

比起認識新朋友、新對象，在認識自己的過程中，更應該保持好奇心！不論是過去的經歷、現在發生的事，還是未來的願景，都是透過自我不斷的對話所帶來的結果。

好奇心會幫助我們穿越時空，所以與其隱藏感受和想法，不如多回憶過去、理解過去，讓現在的自己來修復、重新解讀歷史，讓未來在面對問題時能更加自在。

「當我知道我媽生下我，我爸並沒有要負責時，我就能理解她的決定了」－雨晴

像養育植物一樣經營家庭

「種植物很簡單，該澆水、該曬太陽、該修剪就去做，按照他們的習性去去養護他們，就會長得很好。」－夏朵

事實上，經營家庭也可以像照顧植物一樣簡單！如果對外要將「請、謝謝、對不起」常掛嘴邊，那麼面對家庭，我們就要將「同理、道歉、原諒與感謝」牢記在心。

每個人都有犯錯、失誤的可能，同樣地，若每個人都能保持好奇、更了解自己的家庭故事，便能更清楚「自己對家庭的理解」，或許就能像照顧植物一樣豁然開朗！

延伸閱讀

• 離婚不好嗎？孩子是離婚戰火中的犧牲者？
• 原生家庭怎麼影響我？剖析原生家庭與伴侶關係的關聯
• 深掘我和家人的內心深處：自我對話、伴侶對話的練習好書

此文中劇照素材由瀚草影視提供，如欲使用須經詢問。

參考資料

• 陳家容（2019）。早婚者的婚姻品質：青少年期的父母婚姻關係與親子關係之影響。國立臺灣師範大學人類發展與家庭學系碩士論文，未出版，台北市。
• 陳婉琪（2014）。都是為了孩子？父母離婚負面影響之重新評估。臺灣社會學刊，54，31-73。
• Green, E. J. (2008). Individuals in conflict: An internal family systems approach. The family journal, 16(2), 125-131.Schwartz, R. C. (2013). Moving from acceptance toward transformation with internal family systems therapy (IFS). Journal of clinical psychology, 69(8), 805-816.

2019 年 5 月 17 日，台灣成為亞洲第一個同婚合法化的國家，至今滿一週年，根據內政部戶政司，人口婚姻狀況統計資料顯示至 2019 年底¹，相同性別者有 5539 人結婚，不到一年有近 200 人的離婚，難道婚姻真的是愛情墳墓嗎？又或者，結婚的人會比較幸福嗎？

就像電影《誰先愛上他的》敘述媽媽劉三蓮（謝盈萱飾）為家付出一切，可是她無法忍受外遇的亡夫（陳如山 飾）竟把保險理賠留給「小王」阿傑（邱澤 飾），並以兒子宋呈希（黃聖球 飾）的角度，探討及拼湊自己的父親是先愛上誰，又更愛誰，婚後的爸爸真的幸福快樂嗎？

過去多篇研究顯示，已婚的人往往比未結婚、喪偶或離婚者有更高的主觀幸福感 (Gove, Style & Hughes ,1990 ²; Mastekaasa ,1994 ³) ；但隨著社會及經濟的快速發展，在女性意識提升及經濟自主後，年輕族群對於婚姻也有不同的看法，出現不婚、晚婚等現象，近期研究⁴ 更指出臺灣人自評的婚姻幸福感逐漸下降！

在愛情或婚姻的關係中，對於彼此的愛戀，以及身體上的親密接觸，或是長期關係下的陪伴及信任等因素，都影響著我們對關係內所感受到的幸福感及滿意度！

關係所感受到的幸福，和你投資的成本及利益有關！

最常被心理學用來討論愛情的理論，就是社會交換理論 Social Exchange Theory ，認為人對於關係的感受及滿意度，取決於他們在關係內所投資的成本及酬賞的評估，一旦對方符合自身所預期的條件後，則會投入關係中，但若有更好的對象出現，就會離開目前的關係。

在這個理論內，有三項主要因素，用來評估對方是不是自己最佳人選，包含比較基準、替代比較基準及投資模式，前兩者和關係滿意度十分相關。

比較基準 (comparison level) 是人在關係中預期獲得的酬賞，有些人期待在關係中不需要花太多成本，就可以獲得不同的酬賞，像是心靈的契合及交流，或身體間的性愛歡愉，當然也有不在意酬賞的佛系戀愛，每個人的比較基準都不同。

比較水準高者，期待低成本、高酬賞的關係，如果未達到預期，個人離開關係的可能性就會提升；若是比較水準低者，較容易成為不斷為對方付出的犧牲者，較難在關係中獲得酬賞，感到快樂等。

如果有其他人選，可以提供自己更高的酬賞及滿意度的話，使人離開當前關係的可能性就會提升，這就是替代比較水準 (comparison level for alternatives) 的概念。

就像宋正遠和阿傑的關係，即便中間有一段和劉三蓮的婚姻，卻也沒有使他們之間的感情變糟，兩人有著深遠的承諾及信任，不易因為其他對象的出現，而破壞兩人的關係，因此表示在宋正遠心中阿傑的替代水準較低。

但劉三蓮對宋正遠而言，她的替代比較水準就很高，當他滿足社會文化對於正常男性的期待後，兩人結束關係是遲早的事，因為他有著更適合自己的對象。

每段關係的所有付出，都是一種投資成本，而投資模式就是，在關係中已經付出、離開時卻無法取回的成本，像金錢與時間等。因此我們也能同理為什麼劉三蓮知道自己或兒子，不是保險受益人時是這麼的生氣，當她為家庭付出一切的時間與金錢後，她的男人都被小王搶走，對她來說，沒有愛情，沒有親情，沒有錢，她一無所有。

多投資，最終都希望這些成本可以回收，也就是進入長期關係，或步入婚姻，所以要輕易結束一段關係也沒這麼容易！

介紹完社會交換理論後，是否覺得天啊！怎麼把我的心內話都講出來了啦（羞），即便不可否認社會交換理論，有許多實證研究的基礎，在關係間也確實存在利益互換及考量的歷程。但長久的關係，絕對不只有單純的酬賞與成本，當然還會有其他因素，如果每個人都在關係中，以最小成本獲得最大酬賞或利益，最後總有一方會是犧牲者。

讀到這裡，你會想難道我還能夠有幸福的婚姻或愛情關係嗎？這樣聽起來大家都在為自己的利益盤算著，擁有幸福的婚姻是可能的嗎？

「公平」，才是免於踏入愛情墳墓的重要因素！

人如果要在關係中感到快樂與幸福，就必須在追求最大利益的同時，也關注彼此間的公平性，也就是雙方付出的成本，和所獲得的酬賞是大致相等的，這也是公平理論 (equity theory) 對社會交換理論的補充。

婚姻會不會帶來幸福感，就在彼此的付出與獲得，是否達致公平感受的平衡狀態。從愛戀關係到步入婚姻，有許多要磨合與適應的空間，就像有些老夫老妻都是某一方在處理家事，但同時他們也知道對方會在育兒等方面幫忙，最終會走向共享關係，所以也不會特別計較怎麼昨天、今天都是我洗碗、倒垃圾，做了一堆家事，對方只要在客廳翹著二郎腿爽看電視，雖然蠻白目的，有時會被唸但不是常常，因為長期來看是可以達到平衡的 ⁵，但當一方付出過多或過少時，關係也容易出現裂痕，所以關注雙方間的公平感受，是走向幸福婚姻的重要因素！

參考資料：

1. 內政部戶政司資料
2. Gove, R. W., Style, B. C., & Hughes, M., 1990, The effect of marriage on the well-being of adults. Journal of Family Issues, 11(1), 4–35.
3. Mastekaasa, A. (1994). Marital status, distress, and well-being: An international comparison. Journal of Comparative Family Studies, 25(2), 183–205.
4. 楊文山、王乃琳（2012）。臺灣與香港生活與婚姻幸福感的比較研究。《應用倫理評論》，52，115–139。
5. 余伯泉、陳舜文、危芷芬、余思賢、李茂興(譯)(2019)。社會心理學(原作者：Elliot Aronson, Timothy D. Wilson, Robin M. Akert, Samuel R. Sommers)。台北市：揚智出版。頁432。