孩子微聽損，事情並不微小，父母滿腹辛酸誰人知？

本文由 Amway 委託，泛科學企劃執行。

到底怎樣才算是「乾淨」？這不是什麼靈魂拷問，而是一個價值上億的商業命題。

在半導體產業的無塵室中，「乾淨」的定義極其殘酷：一粒肉眼看不見的灰塵，就足以讓造價數百萬美元的晶圓直接報廢。空氣品質的好壞，甚至能成為台積電（TSMC）決定是否在當地設廠的關鍵性指標。回到你的家中，雖然不需要生產精密晶片，但我們呼吸系統中的肺泡同樣精密，卻長期暴露在充滿 PM2.5、病毒以及各種揮發性氣體的環境中。為了守護健康，你可能還要付費購買「乾淨的空氣」來用。

因此，空氣議題早已超越單純的環保範疇，成為同時影響國家經濟與個人健康的重要問題。

很多人可能沒想到，無論是家用的空氣清淨機，還是造價動輒百億的頂尖晶圓廠，它們對抗污染的核心武器並非什麼複雜的雷射防護罩，而是同一件看起來平凡無奇的東西：一片外觀像紙一樣的 HEPA 濾網。但你真的相信，就憑這層厚度不到幾公分的板子，能擋住那些足以毀滅精密晶片、滲透人體細胞的「奈米級刺客」嗎？

這片大家都聽過的 HEPA 濾網，裡面到底是什麼？

首先，我們必須打破一個直覺上的誤解：HEPA 濾網（High Efficiency Particulate Air filter）在本質上其實並不是一張「網」。

細懸浮微粒 PM2.5，是指粒徑在 2.5 微米以下的污染物，它們能穿過呼吸道直達肺泡，並穿過血管引發全身性發炎。但這只是基本，在工廠與汽車尾氣中，還存在粒徑僅有 1 微米的 PM1，甚至是小於 0.1 微米的「超細懸浮微粒」（UFP，即 PM0.1）。 UFP 不僅能輕易進入血液，甚至能繞過血腦屏障（BBB），進入大腦與胎盤，其破壞力十分可怕。

如果 HEPA 濾網像水槽濾網或麵粉篩一樣，單靠孔目大小來「過濾」粒子，那麼為了攔截奈米微粒，濾網的孔目只能無限縮小到幾乎不透氣的程度。更別說在台積電或 Intel 的製程工程師眼裡，一般人認為的「乾淨」，在工程師眼裡簡直像沙塵暴一樣。對於線寬僅有 2 奈米或 3 奈米（相當於頭髮直徑萬分之一）的晶片而言，空氣中一顆微小的塵埃，就是一顆足以毀滅世界的隕石。

因此，傳統的過濾思維並非治本之道，我們需要的是原理截然不同的過濾方案。這套技術的雛形，最早可追溯至二戰時期的「曼哈頓計畫」。

HEPA 的前身，誕生於曼哈頓計畫！

1940 年代，製造濃縮鈾是發展原子彈的關鍵。然而，若將排氣直接排向大氣，會導致致命的放射性微粒擴散。負責解決這問題的是 1932 年諾貝爾化學獎得主歐文·朗繆爾（Irving Langmuir），他是薄膜和表面吸附現象的專家。他開發了「絕對過濾器」（Absolute Filter），其內部並非有孔的篩網，而是石綿纖維。

有趣的來了，如果把過濾器放到顯微鏡下，你會發現纖維之間的空隙，其實比某些被攔截的粒子還要大。那為什麼粒子穿不過去呢？這是因為在奈米尺度下，物理規則與宏觀世界完全不同。極微小的粒子在空氣中飛行時，並非走直線，而是會受到空氣分子撞擊，而產生「布朗運動」（Brownian Motion），像個醉漢一樣東倒西歪。

當粒子通過由緻密纖維構成的混亂迷宮時，布朗運動會迫使它們不斷轉彎、移動，最終撞擊到帶有靜電的纖維上。這時，靜電的吸附力會讓纖維就像蜘蛛網般死死黏住微粒。那些狂亂移動的奈米刺客，就這樣被永久禁錮迷宮中。

現在最常見的 HEPA 材料，是硼矽酸鹽玻璃纖維。

現代 HEPA 濾網最常見的核心材料為硼矽酸鹽玻璃纖維。這些玻璃纖維的直徑通常介於 0.5 至 2 微米之間，它們在濾網內隨機交織，像是一座茂密「黑森林」。微粒進入這片森林後，並非僅僅面對一層薄紙，而是得穿越一個具有厚度且排列混亂的纖維層，微粒極有可能在布朗運動的影響下撞擊並黏附在某根玻璃絲上。

除此之外，HEPA 濾網在外觀上還有一個極具辨識度的特徵，那就是像手風琴般的摺紙結構。濾材會被反覆摺疊、摺成手風琴的形狀，中間則用鋁箔或特殊的防潮紙進行結構支撐，目的是增加表面積。這不僅為了捕獲更多微粒，而是要「降低過濾風速」。這聽起來可能有點反直覺：過濾不是越快越好嗎？

其實，這與物理學中的流速控制有關。想像一條水管，如果你捏住出口，水流會變得湍急；若將出口放開並擴大，雖然總出水量不變，但出水處的流速會變得緩慢。對於 HEPA 濾網而言，當表面積越大，單位面積所需承載的空氣量就越少，空氣穿透濾網的速度也就越低。

低流速代表微粒停留在濾網內的時間也更久，增加被捕捉的機會。此外，越大的表面積也為 HEPA 濾網帶來了高「容塵量」，延長了使用壽命，這正是它能夠稱霸空氣清淨領域多年的主因。

然而，即便都叫做 HEPA 高效率空氣微粒子過濾網 (High Efficiency Particulate Air filter)，但每個 HEPA 的成分與結構還是會不一樣。例如 安麗逸新空氣清淨機 SKY ，其標榜「可過濾粒徑最小至 0.0024 微米」的污染物，去除率高達 99.99%。

0.0024 微米是什麼概念？塵蟎、花粉、皮屑或黴菌孢子，大小約在 2 至 200 微米；細懸浮微粒  PM2.5 大小約 2.5 微米，細菌也大概這麼大。最小的其實是粒徑小於 0.1 微米的「超細懸浮微粒」，大多數的病毒（如流感、新冠病毒）都落在此區間。對安麗逸新 的HEPA濾網來說，基本上通通都是可被攔截的榜上名單。

在過敏防護上，它更獲得英國過敏協會（Allergy UK）認證，能有效處理 19 大類、102 種過敏原，濾除空氣中超過 300 種氣態與固態污染物。

然而，同樣的過濾邏輯一旦進入半導體無塵室，就必須換一條更為嚴苛的技術路線。因為硼矽酸鹽玻璃纖維對晶圓來說有個致命傷，就是「硼 (Boron)」。

在半導體製程中，硼是常見的 P 型摻雜物，用來精準改變矽晶圓的電性。如果濾網有任何微小的破損、老化或化學侵蝕，進而釋放出極微量的硼離子，就可能直接污染晶圓，改變其導電特性，導致晶片報廢。

此外，無塵室要求的是比 HEPA 更極致的 ULPA（超低穿透率空氣濾網） 等級的潔淨度。ULPA 的標準通常要求對 0.12 微米 的粒子達到 99.999% 甚至 99.9999% 的超高攔截率。在奈米級的競爭中，任何多穿透的一顆微塵，都代表著一筆不小的經濟損失。

為了解決「硼」的問題並追求極限的過濾效率，材料學家搬出了塑膠界的王者，PTFE 也鐵氟龍。鐵氟龍不僅耐酸鹼、耐腐蝕，還能透過拉伸製成直徑僅 0.05 至 0.1 微米 的極細纖維，其細度遠勝玻璃纖維。雖然 PTFE 耐化學腐蝕，但它既昂貴且物理上也很脆弱，安裝時若不小心稍微觸碰，數萬元的濾網就可能報銷。因此，你只會在晶圓廠而非一般家庭環境看到它。

即便如此，在空氣濾淨系統中，還有一樣是無塵室和你家空氣清淨器上面都有的另一張濾網，就是活性碳濾網。

活性碳如何從物理攔截跨越到分子吸附？

好不容易將微塵擋在門外時，危機卻還沒有解除。因為空氣中還隱藏著另一類更難纏的大魔王：AMC（氣態分子污染物）。

HEPA 或 ULPA 這類物理濾網雖然能攔截固體微粒，但面對氣態分子時，就像是用網球拍想撈起水一樣徒勞。這些氣態分子如同「幽靈」一般，能輕易穿過物理濾網的縫隙，其中包括氮氧化物、二氧化硫，以及來自人體的氨氣與各種揮發性有機物（VOCs）。

為了對付這些幽靈，我們必須在物理防線之外，加裝一道「化學濾網」。

這道防線的核心就是我們熟知的活性碳。但這與烤肉用的木炭不同，這裡使用的是經過特殊改造的「浸漬處理（Impregnation）」活性碳。材料科學家會根據敵人的不同性質，在活性碳上添加不同的化學藥劑：

• 酸鹼中和：對付氮氧化物、二氧化硫等酸性氣體，會在活性碳上添加碳酸鉀、氫氧化鉀等鹼性藥劑，透過酸鹼中和反應將有害氣體轉化為固體鹽類。反之，如果添加了磷酸、檸檬酸等酸性藥劑，就能中和空氣中的氨氣等鹼類。
• 物理吸附與凡德瓦力：對於最麻煩的有機揮發物（VOCs，如甲醛、甲苯），因為它們不具酸鹼性，科學家會精密調控活性碳的孔徑大小，利用龐大的「比表面積」與分子間的吸引力（凡德瓦力），像海綿吸水般將特定的有機分子牢牢鎖在孔隙中。

空氣濾淨的終極邏輯：物理與化學防線的雙重合圍

在晶圓廠這種對空氣品質斤斤計較的極端環境，活性碳的運用並非「亂槍打鳥」，而是一場極其精密的對戰策略。

工程師會根據不同製程區域的空氣分析報告，像玩 RPG 遊戲時根據怪物屬性更換裝備一樣——「打火屬性怪要穿防火裝，打冰屬性則換上防寒裝」。在最關鍵的黃光微影區（Photolithography），晶圓最怕的是人體呼出的氨氣，此時便會配置經過酸性藥劑處理的活性碳進行精準中和；而在蝕刻區（Etching），若偵測到酸性廢氣，則會改用鹼性配方的濾網。這種「對症下藥」的客製化邏輯，是確保晶片良率的唯一準則。

而在你的家中，雖然我們無法像晶圓廠那樣天天進行空氣成分分析，但你的肺部同樣需要這種等級的保護。安麗逸新空氣清淨機 SKY 的設計邏輯，正是將這種工業級的精密防護帶入家庭。它不僅擁有前述的高規 HEPA 濾網，更搭載了獲得美國專利的活性碳氣味濾網。

關於活性碳，科學界有個關鍵指標：「比表面積（Specific Surface Area）」。活性碳的孔隙越多、表面積越大，其吸附能力就越強。逸新氣味濾網選用高品質椰殼製成的活性碳，並經過高溫與蒸氣的特殊活化處理，打造出多孔且極致高密度的結構。

這片濾網內的活性碳配重達 1,020 克，但其展開後的總吸附表面積竟然高達 1,260,000 平方公尺——這是一個令人難以想像的數字，相當於 10.5 個台北大巨蛋 的面積。這種超高的比表面積，是市面上常見濾網的百倍之多。更重要的是，它還添加了雙重觸媒技術，能特別針對甲醛、戴奧辛、臭氧以及各種細微的異味分子進行捕捉。這道專利塗層防線，能將你從裝潢家具散發的有機揮發氣體，或是路邊繁忙車流的廢氣中拯救出來，成為全家人的專屬空氣守護者。

總結來說，無論是造價百億的半導體無塵室，還是守護家人的空氣清淨機，其背後的科學邏輯如出一轍：「物理濾網攔截微粒，化學濾網捕捉氣體」。只有當這兩道防線同時運作，空氣才稱得上是真正的「乾淨」。

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• 文／雅文基金會聽語科學研究中心 研究助理林怡秀、研究員朱家瑩

我家寶貝微聽損，究竟該持續觀察追蹤就好，還是應該積極尋求處理方法呢？

 微聽損真的需要配戴助聽器嗎? 可是我覺得孩子的表現好像沒有特別差……

家有微聽損兒，身為爸媽除了感到憂慮外，面對各種不一致的建議，心中更多的是無所適從。當知道孩子微聽損，「是否要處理」以及「如何處理」可說是家長最常感到困惑的兩個問題。

讓孩子發揮最佳學習潛力，必須積極處理微聽損

微聽損真的會影響孩子學習聽與說嗎？其實，目前已有許多研究提到，微聽損孩子學習聽與說確實面臨許多挑戰。其中最大的挑戰之一是，即便在安靜的環境中，他們在聆聽時比一般孩子要更費力、也更容易疲勞^1-3，更遑論在吵雜環境或教室環境中，他們會遇到多大的挑戰。令人擔憂的是，沒有處理好的話，這些狀況並不會因為成年就有所改善⁴。

另外，有些研究發現，微聽損孩子的語言測驗成績，即使達到測驗所定義的正常範圍，但相較自己的同班同學卻仍是落後的^5-6。就算整體語言表現與聽力正常的孩子差不多，也可能在詞彙、閱讀或語音能力等某個特定的面向表現較不理想^7-10。

試想，或許孩子的表現不差，但他真的發揮自己最大的潛能了嗎？沒有積極為孩子的微聽損尋求應對策略，是不是限制了他原本應該發揮的能力呢？隨著孩子年紀增長，學校課業將變得越來越複雜，孩子不但聽與說方面會更吃力，更多心理壓力也伴隨而來，這將使學習的路途更艱辛，而這些困境可能會限制孩子的潛能發展。因此，仍會建議微聽損兒的家長積極找尋應對策略。

為每位微聽損兒找出最適合的策略

什麼才是對微聽損最好的處理方式呢？這個問題其實沒有標準解答。

由於每個孩子的狀況皆不同，因此很難有通用的解決方法。同一個孩子在不同年紀時，也必須因應孩子的狀況，調整處理的方式。因此對家長來說，最重要的是多去了解各種可能性，從中找出最適合自己孩子的方法。目前較常見的應對策略有下面幾種：

1. 環境調整：環境的調整是傳統最常見的應對策略。
   例如：在學校時，微聽損孩子的座位建議要特別安排，最好能讓聽力較好的耳朵靠近老師的方向、並遠離噪音來源（如操場、馬路）。另外日常環境中也可以做一些降噪措施，例如使用地毯、窗簾吸收噪音，讓孩子聽得更清楚¹¹。對孩子說話時，說話者可以多用視覺提示，明確指出現在正在討論什麼，並經常停下確認孩子是否理解¹³。
   環境調整策略能讓孩子聆聽不那麼費力，但是仍要注意這些只是輔助，目前還沒有研究證實單靠環境調整就能完全滿足微聽損兒的需求¹⁵。因此，建議家長還是要搭配其他處理的方式。
2. 助聽器：微聽損孩子可以考慮使用助聽器，不過成效可能會受許多因素影響。
   例如：孩子開始戴助聽器的年齡，一般來說越早開始配戴，效益越好。此外，聽力損失的型態、程度以及環境噪音的大小都可能影響助聽器的效果¹⁵。因此，選配助聽器前一定要諮詢專業人員，才能做出最適合孩子的選擇。
3. 特殊學習輔助服務：台灣各階段學校也會針對有特殊需求的學生擬定個別化教育計畫 (IEP)，提供學習輔助措施，以確保每一位身心障礙學生都能依據其需求接受合適的教育，目前也有研究肯定個別教育計畫對微聽損孩子的學習是有幫助的¹⁶。
   微聽損生可用的輔助資源有：遠端麥克風系統、巡輔老師或是心理輔導等等¹⁷。其中，遠端麥克風系統（例如：FM無線調頻系統）是一種透過無線電波傳遞聲音的輔具，說話者戴著傳送訊號的麥克風，聽話者則戴著連接接收器的助聽器，讓聽者在較遠的距離或是吵雜的環境中能清楚聽見說話者的聲音。許多研究都肯定遠端麥克風系統對孩子的語音辨識能力有提升作用，而且它的適用對象範圍廣，各類型的微聽損孩子都能從中獲益¹⁵。^註

家有微聽損兒，爸媽最困擾的就是沒有標準解決方案，但是沒有通用解答不代表不需要或無法處理處理，家長還是可以積極了解各種可行的方法。由於微聽損孩子個別差異大，家長可以從了解自己孩子的狀況著手，然後諮詢專業人員、廣泛認識各種應對策略，並定期做聽力追蹤，才能為自己的孩子找出最適合的解答。

• 註：遠端麥克風系統等特殊學習輔助的申請，需符合特殊教育法規定的資格，能否取得這些服務也會依各縣市或各級學校資源分配而定，相關詳細內容可參考法條或向各負責單位諮詢。

參考文獻

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• 文/雅文基金會聽語科學研究中心 研究助理張舒婷、主任張逸屏

「明明還有一耳聽得到，有需要戴助聽器嗎？」是許多單側聽損兒家長心裡常浮現的疑問。關心孩子的爸爸媽媽們，可以透過這篇文章，了解沒有配戴輔具，可能會對單側聽損幼兒的語言發展造成什麼影響。

首先，單側聽損的人數或許比你想像得還多：

• 在美國的一項統計數據中¹，小學至國中階段的微聽損者，光是單側聽損人數就佔比約 1/4 到一半
• 另一項數據也顯示每五位永久性聽損幼兒當中，就有一位是單側聽損²。他們由於單側聽力正常，還是可以接收訊息、吸收知識、學習語言，也能和他人溝通互動。

然而，國外專門研究聽力的期刊 Hearing Journal，近期刊登了一篇研究文章³，指出單側聽損幼兒無論是聽力或語言能力，平均來說可能不及一般聽力正常幼兒。

吵雜環境下，「聽」仍是弱勢

由於新生兒聽力篩檢的普及化，單側聽損的幼兒和其他的聽損孩子一樣可以及早被發現並確診。然而，在早期生活中可能看不出什麼影響，幼兒大部分時間可能都待在家裡的安靜環境，或大多有家人的陪伴照顧。

家人會考慮到幼兒只有單邊正常聽力的狀況，而盡量靠近幼兒聽力正常耳朵那一邊說話，因此日常生活中可能不易觀察到單側聽損幼兒在聆聽時的細微困難。

研究中透過量表分析發現，與聽力正常幼兒比較，單側聽損幼兒在家中一些聆聽情境下的能力是明顯較差的，包括像是家人相隔一段距離的談話聲音、兄弟姐妹多人互動時講的內容，或是觀看影片時，單側聽損孩子在接收與消化語音訊息上都和聽力正常的幼兒有落差。

另外，研究當中也針對量表結果分析噪音的影響。結果發現，在相對安靜的環境中，單側聽損幼兒與聽力正常幼兒的聆聽能力會是相當的；但如果環境變得吵雜，單側聽損幼兒則明顯聽得比聽力正常幼兒更差。

一般來說，家中的聆聽環境相對安靜，但進入幼兒園後，不僅多了同儕，還會有角落時間、戶外活動，或分組討論等情境。整體而言，聆聽情境多元且複雜。這時單側聽損幼兒相對無法完整接收他人傳遞的語音訊息，長久下來可能會有跟不上同儕的狀況。

較進階的語言能力易落後

除了量表以外，此篇研究也運用了專業的測驗，評估幼兒的各項語言能力，包括幼兒能理解的詞彙量、對於他人口語的理解能力、自身的口語表達能力，以及發音的表現。

他們運用玩具和圖卡，以對話和互動的方式，觀察幼兒的反應，藉此評估幼兒上述的各種語言能力。

結果發現，單側聽損幼兒在理解性詞彙量和發音表現上和聽力正常的幼兒接近；但在理解他人口語和口語表達的能力，平均來說是顯著落後於聽力正常幼兒的。

推測可能因為單側聽損的孩子仍可透過聽力正常的那一耳學習，因此詞彙量和口齒清晰度並沒有明顯受到影響。

但是口語理解和表達是比較進階的語言能力，因為能理解詞彙不一定能理解完整的句子、發音清晰不見得就能完整表達出一個句子，可能因為上述的原因，單側聽損幼兒在口語理解和表達上仍然和聽常幼兒有一些落差。

因此可以想像：在幼兒園所中，單側聽損幼兒可能興致勃勃地想參與自己有興趣的活動時，卻因為聽不太懂他人說的話，或不太會表達，而感到挫折和難以融入。

依需要配戴助聽器，讓孩子發揮完整潛力

從上述研究的結果中，可以得知單側聽損幼兒在聽能和口語的表現上均較一般聽常幼兒更弱，為了及早改善孩子的聽能狀況，配戴助聽器仍有其必要性。

不過，誠如開頭所說，許多家長對於是否讓孩子配戴助聽器會有所猶豫。研究數據顯示，得到配戴助聽器建議的單側聽損案例，最後僅有不到五成的幼兒有配戴³。

事實上，也有研究證實，配戴助聽器能讓單側聽損兒童在安靜或噪音情境都聽得更好⁴。在聽能改善的前提下，才能逐步減少上述語言發展落後的可能性。讓聽障的孩子在各方面的能力跟上聽常同儕，充份發揮潛能。

了解更多：這樣做，讓單側聽損孩子聆聽更輕鬆

參考文獻

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