你可能聽過、或是在謎片裡看過有關：「揉胸部可以讓乳房變大！」的都市傳說。筆者本著破除迷思的研究心態搜索（認真），只可惜沒能找到足以佐證的文獻或研究報告（真的好可惜啊啊啊啊（抱頭哭喊）！）。但在Google世界的漫遊過程中，卻意外地發現「真空豐胸器」不僅是真的，而且還有明確的人體試驗佐證。
各位，就讓我們本著科學人追求真理的信仰，好好的欣賞閱讀這篇研究吧！（請注意，本篇將有女性乳房之裸露影像，衛道人士或未滿18歲讀者請自行繞道。）
乳房增大，用哪招？
豐胸翹臀的外型讓許多人趨之若鶩。但除了透過外科手術隆乳，就沒有不流血就能讓胸部變大的方法嗎？@_@
來自奧地利維也納醫科大學的團隊，在2007年的《整形與重建外科期刊（Plastic and Reconstructive Surgery）》刊出了一篇由50名志願女性試用「真空豐胸器」的臨床實驗結果 [1]。這個研究計畫邀請了受試者配戴BRAVA ®（Brava LLC, Miami, Fla.）裝置[註1]，藉由儀器引起「真空」（減少20 mm/Hg）。受試者須每天配戴11個小時、持續3個月到1年不等，並在實驗前後接受量測及問卷評估等，以了解是否能透過「非侵入性手術」的方式，有效地增大女性的乳房體積。
※注意，以下將出現女性乳房之裸露影像，若覺不適者可以看到這裡就好了～
最終有30名女性完成了全程實驗（從開始到結束後的一年間，過程中完全配合團隊訪視，且期間內體重沒有明顯變化）。研究成果顯示，女性乳房平均增加155 mL（95~300 mL之間），左、右乳體積增加量相近。且有75%女性對於BRAVA ®帶來的乳房增大成效表示滿意 [註2]。
30名全程參與的女性，實驗前後的簡要數值如下（詳情請參閱參考文獻1）：
*：上圍：指經過乳頭之胸圍長度。在日規裡，上圍增加約3公分，罩杯大約會提升一級（詳細算法請自行詳查網路）
*：上圍：指經過乳頭之胸圍長度。在日規裡，上圍增加約3公分，罩杯大約會提升一級（詳細算法請自行詳查網路）有趣的是，實驗結果和是否有生育經驗及乳房起始大小無關；僅和配戴真空裝置時間長短與BMI有關係。換言之，可嘗試的女性限制並不算太嚴苛。
「真空豐胸器」在人體試驗裡取得了正面的實驗證據，提供了一項經由「非侵入性手術」亦可增大乳房體積的選擇，這對於那些想透過增加罩杯來提升自我正向情緒但對侵入式隆乳手術感到卻步的女性讀者們來說，是個具有參考價值的替代性選擇。另一方面，這個實驗證據在學術領域裡也增添了不少有趣的研究成果。
想知道原理，那就只吸一邊就好了啊
那要如何證明「真空豐胸器」的原理呢？很簡單，找一群女生和男生，只在單邊的胸部使用看看會發生什麼事。當然不能用人來做實驗啊（嘖），一群義大利的科學家，利用雄性小鼠的背部進行實驗。
如上圖，以同一隻老鼠進行觀察，若兩側同時產生變化，即可假設是荷爾蒙引起的全身性變化。實驗後發現，與對照側相比，實驗側在「真空豐胸器」的影響下，相對於對照側的外觀確實明顯增大，組織液充滿皮下組織和真皮層。
而在生化分析裡發現，實驗側的組織有更多的發炎細胞（CD45+）和促進脂肪組織生成的蛋白質（PPAR-γ），顯示「真空豐胸器」的機械力下、強行擴張體積，造成了局部的發炎以及脂肪組織生成。而不斷地重複這項物理性刺激，更多的脂肪細胞因此生成，也因此造就了雄性小鼠背部單側組織增生，也間接地證實了為什麼單純使用BRAVA ®「真空豐胸器」，就能讓乳房增大了。
非救命的醫療，值得嗎？醫療的「目的」是什麼？
追求心目中的體態美，自古以來就是人的本性。翻閱歷史文本，這類非手術的「豐胸器」最早可追溯到1889年 [3] [註3]，當時這個似乎以金屬製成構造的手動真空器，販售的套件除了類似真空幫浦的裝置外，還搭配了乳霜和食物（咦，內搭食物是擔心使用時覺得太無聊嗎？）。可見自古以來，以調整自己的外觀來增加自信的這類手法或是醫療目的，並非罕見。
在這裡讓我們先叉出去來談談，較大的胸型對於社會形象確實有幫助嗎？美國中佛羅里達大學（University of Central Florida）心理學系，曾有篇研究發現：「Biggest isn’t Always Best」。他們利用影像技術，將女演員演講時的胸部大小進行調整（A, B, C和D罩杯），並邀請觀看者進行評分。結果發現，女性觀眾並不會因為講者的胸部大小，而影響她們對講者專業能力、社會形象的判斷；而男性觀眾，對於中型罩杯影像的講者，對其社會形象、專業能力的評價稍高 [4]。因此，在醫學美容盛行的現在，若是想達到「自信與外在評價兼備」，一昧地盲目追求大罩杯似乎不見得是正確的。
不知道大家對於這種「非治療性」的醫療是否認同。過去少不經事時，常認為這類美容醫療非迫切的疾病治療，在醫療行為上沒有其必要性；但年紀漸長、接觸更多醫學領域的研究或醫療現場後，逐漸了解醫學的目的並非單一器官、臟器的點狀治療，而是擴及身心靈全面的健康提升。試想當病人的心臟恢復跳動、腎臟開始排尿時固然可喜；但倘若美容醫療，能讓使用者能擁有一個自己更愛的身體，從此欣喜渡日、陽光人生，進而更愛自己，何嘗不是現代醫療最具體的貢獻？
本文感謝衛生福利部台東醫院檢驗科張昱維（Yu-Wei Chang）協助
- 註1：由Brava官網敘述，美國FDA已認可該項產品在「無手術移植自體脂肪下，增大乳房」的使用目的。台灣是否也可相同使用，仍須視主管機關的管理而認定。
- 註2：不滿意的因素多半是「配戴時間過長」、「乳房增大的效果仍不夠（據研究團隊推測，可能是器材密封、膜損狀態導致成效有落差，或是受試者的BMI過低造成）」
- 註3：1889年的台灣，仍是清朝統治時代，其統治權到1895年才移轉給日本。
參考文獻
- Schlenz I, Kaider A. (2007) The Brava external tissue expander: is breast enlargement without surgery a reality? Plastic and Reconstructive Surgery. 120. 1680-1691. DOI: 10.1097/01.prs.0000267637.43207.19
- Lujan-Hernandez J, Lancerotto L, Nabzdyk C, Hassan KZ, Giatsidis G, Khouri RK Jr, Chin MS, Bassetto F, Lalikos JF, Orgill DP. (2016) Induction of Adipogenesis by External Volume Expansion. Plastic and Reconstructive Surgery 137. 122-131. DOI: 10.1097/PRS.0000000000001859
- Denkler K. (2008) Vacuum breast expansion: a look back at the history of this technique. Plastic and Reconstructive Surgery. 122. 989-990 DOI: 10.1097/PRS.0b013e3181812041.
- Stacey Tantleff‐Dunn (2006) Biggest Isn’t Always Best: The Effect of Breast Size on Perceptions of Women. Journal pf Alied Social Psychology. https://doi.org/10.1111/j.1559-1816.2002.tb01862.x
