不圈養鯨豚的餘生，水族館該如何轉型和面對未來？

本文由 台灣感染症醫學會 合作，泛科學企劃執行。

• 審稿醫生/ 台灣感染症醫學會理事長 王復德

「好想飛出國～」這句話在長達近 3 年的「鎖國」後終於實現，然而隨著各國陸續解封、確診消息頻傳，讓民眾再度興起可能染疫的恐慌，特別是一群本身自體免疫力就比正常人差的病友。

全球約有 2% 的免疫功能低下病友，包括血癌、接受化放療、器官移植、接受免疫抑制劑治療、HIV 及先天性免疫不全的患者…等，由於自身免疫問題，即便施打新冠疫苗，所產生的抗體和保護力仍比一般人低。即使施打疫苗，這群病人一旦確診，因免疫力低難清除病毒，重症與死亡風險較高，加護病房 (ICU) 使用率是 1.5 倍，死亡率則是 2 倍。

進一步來看，部分免疫低下病患因服用免疫抑制劑，使得免疫功能與疫苗保護力下降，這些藥物包括高劑量類固醇、特定免疫抑制之生物製劑，或器官移植後預防免疫排斥的藥物。國外臨床研究顯示，部分病友打完疫苗後的抗體生成情況遠低於常人，以器官移植病患來說，僅有31%能產生抗體反應。

疫苗保護力較一般人低，靠「被動免疫」補充抗新冠保護力

為什麼免疫低下族群打疫苗無法產生足夠的抗體？主因為疫苗抗體產生的機轉，是仰賴身體正常免疫功能、自行激化主動產生抗體，這即為「主動免疫」，一般民眾接種新冠疫苗即屬於此。相比之下，免疫低下病患因自身免疫功能不足，難以經由疫苗主動激化免疫功能來保護自身，因此可採「被動免疫」方式，藉由外界輔助直接投以免疫低下病患抗體，給予保護力。

外力介入能達到「被動免疫」的有長效型單株抗體，可改善免疫低下病患因原有治療而無法接種疫苗，或接種疫苗後保護力較差的困境，有效降低確診後的重症風險，保護力可持續長達 6 個月。另須注意，單株抗體不可取代疫苗接種，完成單株抗體注射後仍需維持其他防疫措施。

長效型單株抗體緊急授權予免疫低下患者使用 有望降低感染與重症風險

2022 年美、法、英、澳及歐盟等多國緊急使用授權用於 COVID-19 免疫低下族群暴露前預防，台灣也在去年 9 月通過緊急授權，免疫低下患者專用的單株抗體，在接種疫苗以外多一層保護，能降低感染、重症與死亡風險。

從臨床數據來看，長效型單株抗體對免疫功能嚴重不足的族群，接種後六個月內可降低 83% 感染風險，效力與安全性已通過臨床試驗證實，證據也顯示該藥品針對 Omicron、BA.4、BA.5 等變異株具療效。

六大類人可公費施打 醫界呼籲民眾積極防禦

台灣提供對 COVID-19 疫苗接種反應不佳之免疫功能低下者以降低其染疫風險，根據 2022 年 11 月疾管署公布的最新領用方案，符合施打的條件包含：

一、成人或 ≥ 12 歲且體重 ≥ 40 公斤，且；
二、六個月內無感染 SARS-CoV-2，且；
三、一周內與 SARS-CoV-2 感染者無已知的接觸史，且；
四、且符合下列條件任一者：

(一)曾在一年內接受實體器官或血液幹細胞移植
(二)接受實體器官或血液幹細胞移植後任何時間有急性排斥現象
(三)曾在一年內接受 CAR-T 治療或 B 細胞清除治療 (B cell depletion therapy)
(四)具有效重大傷病卡之嚴重先天性免疫不全病患
(五)具有效重大傷病卡之血液腫瘤病患（淋巴肉瘤、何杰金氏、淋巴及組織其他惡性瘤、白血病）
(六)感染HIV且最近一次 CD4 < 200 cells/mm³ 者 。

符合上述條件之病友，可主動諮詢醫師。多數病友施打後沒有特別的不適感，少數病友會有些微噁心或疲倦感，為即時處理發生率極低的過敏性休克或輸注反應，需於輸注時持續監測並於輸注後於醫療單位觀察至少 1 小時。

目前藥品存放醫療院所部分如下，完整名單請見公費COVID-19複合式單株抗體領用方案。

• 北部

台大醫院(含台大癌症醫院)、台北榮總、三軍總醫院、振興醫院、馬偕醫院、萬芳醫院、雙和醫院、和信治癌醫院、亞東醫院、台北慈濟醫院、耕莘醫院、陽明交通大學附設醫院、林口長庚醫院、新竹馬偕醫院

• 中部

         大千醫院、中國醫藥大學附設醫院、台中榮總、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院

• 南部/東部

台大雲林醫院、成功大學附設醫院、奇美醫院、高雄長庚醫院、高雄榮總、義大醫院、高雄醫學大學附設醫院、花蓮慈濟

除了預防 也可用於治療確診者

長效型單株抗體不但可以增加免疫低下者的保護力，還可以用來治療「具重症風險因子且不需用氧」的輕症病患。根據臨床數據顯示，只要在出現症狀後的 5 天內投藥，可有效降低近七成 (67%) 的住院或死亡風險；如果是3天內投藥，則可大幅減少到近九成 (88%) 的住院或死亡風險，所以把握黃金時間盡早治療是關鍵。

• 新冠治療藥物比較表：

免疫低下病友需有更多重的防疫保護，除了戴口罩、保持社交距離、勤洗手、減少到公共場所等非藥物性防護措施外，按時接種COVID-19疫苗，仍是最具效益之傳染病預防介入措施。若有符合施打長效型單株抗體資格的病患，應主動諮詢醫師，經醫師評估用藥效益與施打必要性。

國民法官生存指南：用足夠的智識面對法庭裡的一切。

元宇宙的終極目標，是要讓你能夠「感同身受」數位分身經歷的一切，這需要許多感官模擬技術的支撐。

發展至今，以視覺及聽覺模擬較為到位，玩家只要戴上 VR 頭盔裝置，就能利用視覺和聽覺連結元宇宙，瞬間從真實空間遁入虛擬世界。

除了視覺、聽覺之外，其他的感官感受，包括嗅覺、味覺、觸覺、甚至是意識的模擬技術也持續進展中，可以預期電影「一級玩家」的情節終將落實，玩家未來能夠以更多的感官感受連結元宇宙。

嗅覺，在真實世界聞到元宇宙玫瑰香

關於元宇宙多重感官模擬技術的開發，臺灣已有一些進展，例如在嗅覺 VR 方面，臺灣大學資訊工程學系暨研究所洪一平教授指導學生開發的「主動式雙渦環傳香系統」，就解決了其他嗅覺 VR 技術令人詬病的一些問題。

在虛擬實境中加入嗅覺線索，可以大幅增強用戶在虛擬環境中的沉浸感，然而，如何精準控制氣味始終是個問題，使得用戶無法獲得更真實的體驗。嗅覺虛擬的常見做法是：隨著使用者在元宇宙身處情境的變換，例如從青草地走進玫瑰花園，裝置就會噴灑出對應香味的精油，此裝置可能是放在固定位置或是戴在玩家的脖子上。

無論是哪一種裝置，都有一個共通問題，就是各種味道會混雜在一起。在前面的情境舉例中，釋放出青草精油後，味道會存在空間中久久無法散去，在此同時，使用者已經踏進玫瑰花園，嗅覺 VR 裝置緊接釋放出的玫瑰精油，無可避免會與之前的青草味混合，導致嗅覺擬真程度大幅降低。

「為了解決這個問題，有人採用類似吸塵器的方法，先吸淨前味後才釋出下一個味道，我們則是採用精準傳香方法，直接將香味傳到玩家的鼻子前面，精油用量非常少，所以味道很快就消失了，不會擴散至整個空間，」洪一平教授說。這套「主動式雙渦環傳香系統」，是通過兩個重低音揚聲器驅動的渦流產生器，發射兩個渦環（類似煙圈的概念），香味藏在渦環中。根據不同的應用場景，結合頭盔的定位功能，渦環的碰撞點可以精準定位在用戶鼻前的任意位置，兩個渦環碰撞後釋出香氣。

之所以採用兩個渦環彼此碰撞，而非一個渦環，主要是避免讓玩家覺得有股氣流打在臉上。洪一平教授說明：「如果只有一個渦環，就只能直接將渦環打在玩家鼻子上，才能釋放其中香氣，因此會產生不必要的觸覺。」也就是說，當你在元宇宙中一路走過青草地、玫瑰花園、草莓園，你的鼻子就不斷被各種香味渦環氣流「攻擊」，感覺不會太好，也會讓沉浸在虛擬世界中的你瞬間「出戲」。

觸覺，有效提升與數位物件互動的真實感

模擬觸覺，能夠高度提升使用者與數位物件的真實互動感，這方面已見到許多許多技術開發。例如，Meta 的 Reality Labs Research 實驗室開發的可穿戴觸覺手套，安裝數百個氣動裝置，當穿戴者做出觸摸動作時將協同改變形狀，透過氣壓來呈現逼真的觸覺感覺。

「現在也有團隊利用超音波模擬觸覺。當玩家在元宇宙中觸摸物品時，裝置發射超音波至玩家的手部位置，產生真實觸碰某物體的感覺。」臺灣大學資訊工程學系暨研究所歐陽明教授為研究虛擬實境的國際先驅，對於 VR、元宇宙的研究進程及相關技術知之甚詳，「另外，也有研究從衣服著手，在衣服上安裝震動器、感測器等。使用者穿上這套衣服，當經歷某些情節，例如與人擁抱時，衣服可緊縮，模擬被人擁抱的感覺。」

臺灣大學資訊工程學系陳彥仰教授指導學生研究的 JetController，則是藉由高速氣動電磁閥調控高壓氣體，透過多個氣動噴頭的氣動推力，在手持控制器上產生高速的三自由度力回饋。JetController 能在 4.0N-1.0N 下達到 20-50Hz 的完全脈衝，可以更廣泛地支援遊戲與虛擬實境體驗裡的觸覺事件，例如 Halo 遊戲裡自動武器的後座力（15Hz），以及 Fruit Ninja 遊戲裡切水果的體驗（最高可達 45Hz）。

日本新創公司 H2L 則將「疼痛的感覺」注入元宇宙中。H2L 的腕帶裝置會偵測人們的肌肉動作，釋出非常微量的電擊刺激手臂上的肌肉，營造出痛覺體驗。

味覺「欺騙」，你吃的其實是泡麵，不是米其林大餐

在人類各種感官的模擬上，味覺是進度較慢的部分。其中，明治大學（Meiji University）宮下芳明教授於去年（2021）展示人工味覺顯示器，此裝置安裝 10 罐溶液，模擬甜、鹹、酸、苦、鮮等味道，並列印於嚐味用薄膜上，讓使用者能嚐到數位食物該有的味道。另一種模擬味覺的方法，則是透過電和熱刺激來驅動人類舌頭。

還有一種做法是「越俎代庖」，怎麼說呢？在元宇宙中，你吃的是蘋果，但是在現實中的你吃的不是蘋果，而是與蘋果咀嚼感覺相近的梨子，只是另提供了嗅覺的線索，也就是提供蘋果香氣，如此一來，沉浸在元宇宙的使用者會產生自己的確在吃蘋果的錯覺。這是一種利用嗅覺及觸覺改變味覺的方法。於是，在元宇宙中享受米其林美食的你，在真實世界中，你真正吃進肚子裡的可能只是泡麵！這樣的感官「欺騙」，不只有趣，某種程度也產生撫慰作用。

臺北科技大學互動設計系助理教授韓秉軒指導學生開發的 TransFork，便是一款附加於餐具上的嗅覺回饋裝置，搭配頭戴式顯示器轉換或擴增味覺的體驗，並使用味覺轉換食譜，輔助改變體驗者大腦對於口中所吃食物的認知。

完整文章請詳見《科技魅癮》

全球知名社群網站 Facebook 日前宣佈將母公司改名為「Meta」，相信各位求知慾旺盛的泛糰們，已被各種「Meta文」洗版一波！事實上，任何英文中掛有Meta字首的詞，都有形容後綴構詞「超越」、「後設」或「變質」等等含義，在每個學門及語境中都有不同的用法。關於「Meta」字首的用法，可以參考泛科學之前的這篇文章。

回過頭來說，馬克．祖克柏（Mark Zuckerberg）如此大動作爲公司更名，無疑是一種宣示公司發展方向的野心之舉，究竟「Metaverse」有何魅力？讓各個業界大佬紛紛在近日喊出口號，為人們指向這個不知所謂的未來情境？

為了回答這個大哉問，泛科學第二屆「泛糰策題高峰會」就將主題鎖定在「Metaverse」，並挑選出以下 3 個題目，歡迎各位泛糰在留言區投下寶貴的一票，讓我們知道你想增加什麼樣的「妹塔宇宙」知識吧！

如果各位泛糰們有其他想看的題目想法，也歡迎在下方留言唷，若未來編輯部採用您提供的想法來生產文章的話，我們會把您的名字放在文章上面唷！本次投票將持續到 11/21 日截止，並於 22 日公布投票結果，最後獲選文章就會在 12月3日發布唷！

1. 元宇宙是什麼酷東西？淺談Metaverse的概念及框架

先說重點！「元宇宙」目前還只是個概念構想，因業界及學界都還沒有普同而精確的定義。但隨著VR（虛擬實境）／AR（增擴實境）及區塊鏈技術等等構築元宇宙的基礎技術逐漸發展，這個最早源自美國科幻作家 Neal Stephenson 的作品《潰雪》中的概念，成為科技巨頭們下一波掏金的應許之地。

是的！你沒看錯，元宇宙的概念最初是先源自科幻小說的構想。在原著中，它是一個與現實世界平行的虛擬世界，未來的人類可以使用虛擬替身（avatar）的形式交流，人們可以在虛擬世界中，進行任何他們在現實生活中的事務，並且藉此與真實世界互動——換言之，元宇宙不單純是架空的虛擬世界（例：Minecraft），而是強調「虛實整合」的沈浸式網路體驗。

如果這樣說明還不夠清楚，可以票投本文唷！若本題中選，除了將說明元宇宙目前在業界及學界的概念形塑為何，也會說明文學作品中的概念想像，是如何從1950年代至今，為元宇宙的概念形塑打下基礎。

2. 從電影中辯證什麼是元宇宙！

科幻作品之所以迷人，在於它提出了某種「What if」的情境，透過世界觀的構築，體現了人類對科技的想像！你覺得「元宇宙」這個概念很難想像嗎？事實上，Metaverse的概念在眾多科幻作品中都有出現過。例如2018年的《一級玩家》，抑或是2009年的日本動畫《夏日大作戰》，都是很好的元宇宙範例。

但其實，元宇宙（Metaverse）的概念很容易跟虛擬世界（Virtual world）或其他類似的概念混淆。本文將比較眾多經典科幻電影／動畫作品中的世界觀差異，來藉此辯證什麼是元宇宙，什麼不是元宇宙！

想知道《駭客任務》或迪士尼的《創：光速戰記》及《無敵破壞王》等等作品是否算是元宇宙嗎，歡迎票投本文！一起來研究研究吧～

3. 元宇宙經濟學：什麼是 NFT？

NFT 是「非同質代幣」的英文縮寫（Non-Fungible Token），是一種區塊鏈（Blockchain）數位帳本上的數據單位，每個代幣可以代表一個獨特的數位資料。由於NFT利用了區塊鏈的加密技術，具備了去中心化特質，而讓交易具有公信力，也因此，每個 NFT 作品都具有不可替代與複製的特點。購買者是購買藝術品，例如音樂或數位圖片的「所有權」，而非作品本身。

 NFT 的價值，在於擁有所有權的「稀缺性」。舉例來說，一名年僅 12 歲的英國男孩艾哈邁德（Benyamin Ahmed），透過自寫程式，生成了3,350 隻配色及特徵不同的像素鯨魚圖案，並依此賺進價值約 40 萬美元（約 1,100 萬新台幣）的加密貨幣。

言而總之，NFT 的種種特性，讓人對數位資料有了「所有物」的概念，使得許多投資者開始將真實世界中的經濟活動轉入 NFT。但 NFT 為何被視為元宇宙的經濟基礎呢？想瞭解更多的話歡迎投票，讓泛科學的文章來回答你心中對知識的渴望吧！

簡單投票三步驟

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Step 3：獲選的文章將於 12/3 在泛科官網發布