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兒童挑食怎麼辦?行為理論讓爸媽不用涼拌

林希陶_96
・2017/04/25 ・3313字 ・閱讀時間約 6 分鐘 ・SR值 451 ・四年級

只要有養育過小孩的家長都知道,幼兒(兒童)或多或少都有偏食或挑食問題。但要好好談論這件事情之前,我們大人要先捫心自問,我們是不是也挑食?每個人都有自己的飲食偏好,我們改善了嗎?我們下定決心要吃青椒、茄子、蔥花、香菜、芹菜、大蒜、韭菜等等所有我們不想吃、不願意吃的東西了嗎?如果家長自己也辦不到,那檢討小孩的偏食挑食的力道,是不是應該小一些呢?

只要有養育過小孩的家長都知道,幼童或多或少都有偏食或挑食問題。但要好好談論這件事情之前,我們大人要先捫心自問,我們是不是也挑食?圖/By Chris Blakeley @ flickr, CC BY-NC-ND 2.0

如果我們不是抱持的撻伐的心態,相信小孩偏食挑食的狀況,相形之下就會非常好解決。若是沒有涉及到生命、疾病或嚴重營養不良等問題,或許不用太過積極處理。很多時候或許只是父母過度擔心了,雖然小孩有挑食問題,但整體成長狀況不錯。這樣的狀態若是要強硬處理,只會導致父母衝突加劇。若家長使用高壓、強迫的方式餵食,只會讓小孩更加反感。長久下來,甚至會讓孩子對食物產生厭惡,導致更多意想不到的後果1

我們家的雙胞胎也是有偏食挑食的問題。一開始我們也嘗試多種方法,把自己小腦袋瓜能想到的各種方法能用的都用光了,但有效的方法還是屈指可數。每次一說到要吃飯都天怒人怨、雞飛狗跳的,有時候小孩拒吃某些東西,花再多時間準備,她們吃了一小口,就不願意再嘗試。有時對於不想吃的東西,就在爸媽沒注意的時刻,偷偷丟到桌子底下去(以為父母都是瞎子)。有時甚至出現大絕招,一不小心就打翻整碗飯,連一口都不用吃,但大人要收拾乾淨就需大費功夫。

經歷了這個過程,後來也深刻的知道強硬的方法一點用處也沒有,只能改用歡樂的方式面對各種情境或食物,每次吃飯都跟演《中華一番》一樣,「你看,你看,這個東西很好吃呦,吃了嘴巴就會爆炸喔」(接著演出吃完嘴巴散發出強烈光線的樣子),或者是「哎呦,這個好好吃喔,你要不要吃一小口試看看?」。抑或是採用鼓勵的方式面對,「等一下你好好吃飯,我們就可以喝甘蔗汁」等等。

source:nvainio

若認真結合自己的專業,其實我們所採用的方法,並沒有太過高深,就是常見的行為理論罷了(若想進一步瞭解行為理論,請見:行為理論的應用)。行為理論所強調的是刺激(食物)與反應(吃下去)的穩定連結,以及強化這樣連結的環境與正向回饋。若歸納這些方法,具體可往以下幾個方向努力:

不用硬餵不餓的小孩(製造飢餓的生理環境):大人也是一樣,有時候可能上一餐吃多了,下一餐就比較吃不下,也就吃得很少。同樣地,小孩也可能面臨相同情境,若在其他時間點已經被食物或零食填滿,自然不會在吃飯時間感覺飢餓,也就不想吃東西。這時可以改善的方式是,盡量在正餐之外,不要過度餵食各種點心。到了吃飯時間,小孩自然感覺飢餓,就會在該吃飯的時間好好吃飯。

不用硬餵不餓的小孩,避免在正餐以為過度餵食點心,這樣一來餓的時候自然想吃。圖/By Neal Patel @ flickr, CC BY-NC 2.0

讓小孩一起準備食物(製造好玩的心理環境):如果可以的話,讓小孩幫一點小忙,如幫忙攪拌、幫忙揉幾次麵團、幫忙洗菜,讓孩子一起加入整個準備食物的過程,他們在整個過程中覺得有趣好玩,自然會想吃幾口自己參與準備的東西,能踏出一小步也是好的。

讓小孩一起準備食物,過程中覺得有趣好玩,自然會想吃幾口自己參與準備的東西。圖/By Damien Thorne @ flickr, CC BY-NC-ND 2.0

營造良好用餐氣氛(製造良善的外部環境):吃飯本該是愉悅之事,讓吃飯時大家都輕輕鬆鬆,快快樂樂,自然比較可能吃下手中的食物。強化用餐與愉快的連結,而不是開啟一場世界大戰。大人不要自己樹立太多無聊的規矩,像是一定要用餐具吃、不可以用手,但小孩其實手部動作並不靈巧,無法良好的使用餐具。如果堅持一定要「有規矩」,就容易跟小孩起衝突,孩子們動輒得咎,怎麼可能好好吃東西?

營造良好用餐氣氛,大人不要自己樹立太多無聊的規矩,像是一定要用餐具吃、不可以用手,但小孩其實手部動作並不靈巧,無法良好的使用餐具。圖/By Donnie Ray Jones @ flickr, CC BY 2.0

用餐環境單一(製造單一的穩定連結):吃飯就是吃飯,而不是邊吃邊玩或邊看電視。讓吃飯時間控制在一定的時間之內,如半小時。如果沒吃完或不太餓,就是開始收拾。若小孩不想吃,也不需要追著小孩跑。不要邊看電視是因為我們很容易被電視的各種內容所吸引或打斷,若是邊看新聞,只會被各種車禍、謾罵影片所干擾,形成了不當的外部連結。

改變食物(從刺激物上著手):改變食物的方式有很多種,有的是改變烹調方式,讓食物有耳目一新的感覺。小孩覺得新奇,自然比較願意嘗試看看。像是小孩不願意吃蔬菜,那就吃一點包子、水餃、鍋貼,裡面將所有食材混在一起,就可以把小孩討厭的食物自然混入,從外形上無法一眼看穿,也比較可能將他們吃下去。有的是在小孩厭惡的食物中加一點喜歡的食物,讓厭惡感降低。像是可以在比較苦或比較酸的食物中,加入一點點糖,讓食物變得比較可口一些,自然比較可能吃得下肚。(如果你們家禁止吃糖,天公伯啊,那我也沒辦法了)

source:PROBill Geneczko

對食物取特別的新名字(這也是製造良善的外部環境):讓小孩可以對食物取一些好玩特別的名字,小孩會覺得這項食物經過自己命名,而變得親近自己、靠近自己,像是「撒尿牛丸」、「火焰雞肉」、「飛天小麵條」、「僵屍雞塊」、「香菇小姐」、「黃金魚丸」等等,越是好笑的名字,孩子越是迫不及待的想吃下去。況且,在想像這些名字的過程,也可以讓用餐氣氛變得輕鬆許多,全家人你一言我一語,笑笑鬧鬧,這不是我們夢寐以求的歡樂人生?

正向楷模(觀看別人的穩定連結):觀察學習(observational learning),是指觀察模範所做的行為,自己也跟進這些行為。這個模範可以是大人,也可以是其他小孩。如果還有其他手足,讓這些手足成為協助者,示範一些討厭的食物如何吃下肚,如分成很小一口,就很容易吞下去;分享真的很好吃的評語,像是「好好吃呦」、「食物在嘴巴裡跳舞」、「這個吃了聰明健康又美麗」等等,都可以讓挑食偏食的小孩,有機會將這些心中厭惡的東西,慢慢的吃進嘴吧裡。

鼓勵遠遠大於懲罰(正向回饋):若小孩真的好不容易往前跨出一大步,正向的鼓勵可以讓小孩勇於嘗試。因此,我們不吝於在用餐最後,給予小孩「致命一擊」,這些回饋物可以是一小球冰淇淋、一小塊餅乾、美味的甜點、小孩覺得有趣的小玩具。我知道很多家長對於這件事非常難以接受,認為這是賄賂、討好小孩,他們想要建立虎媽狼爸式的教養,有給小孩飯吃,他們就應該跪在地上痛哭流涕,不用再特別給予任何回饋。但是,在這裡我還是必須反覆強調的是,有了適當的正向回饋物,才會讓正向行為的出現得到強化。一天到晚都覺得幼兒、兒童都已經是「小大人」是不切實際的,「所有的小孩都是生物人」,唯有先好好照顧他們的生理需求,他們才可能逐變成長為「社會人」(只靠口頭鼓勵就可形成回饋)。

總之,大人用愉快、正面的態度,寬容來面對,努力嘗試各種食物,但也不是將孩子們逼入牆角。如果小孩挑食的狀況並不嚴重,並未形成疾病,也沒有造成營養、生長問題,那就接受小孩也可能有偏食挑食的情況。就像本文一開始所談的,我們大人也有自己的飲食偏好,我們已經做好了所有的覺悟,決定要吞下所有自己不想吃的東西了嗎?如果答案是否定的,那就容許孩子們也有相同的權利。硬逼肯定不會有好結果,只會形成心理巨大的陰影。長大以後若要消除這些陰影,只會加倍奉還而已。

參考資料:

  1. 林奏延、長庚兒科精英醫療團隊(2016)。華人育兒百科。台北:親子天下。

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文章難易度
林希陶_96
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作者為臨床心理師,專長為臨床兒童心理病理、臨床兒童心理衡鑑、臨床兒童心理治療與親子教養諮詢。近來因生養雙胞胎,致力於嬰幼兒相關教養研究,並將科學育兒的經驗,集結為《心理師爸爸的心手育嬰筆記》。與許正典醫師合著有《125遊戲,提升孩子專注力》(1)~(6)、《99連連看遊戲,把專心變有趣》、《99迷宮遊戲,把專心變有趣》。並主持FB專頁:林希陶臨床心理師及部落格:暗香浮動月黃昏。


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調香師的秘密:「糞臭素」挑起你骯髒的慾望

胡中行_96
・2022/05/16 ・2039字 ・閱讀時間約 4 分鐘

倫敦高級區梅費爾(Mayfair)的聯排透天洋房裡,他與屋主近身互動。六呎高,湛藍的雙眸,古銅的肌膚,寬闊的下顎,銀髮一絲不苟地貼齊,以及一縷迷人的香氣:肉桂、皮革和不可言喻的香味,他確定迎面襲來的深刻,源自另一個時空。

梅菲爾位在倫敦西區,它是世界上最昂貴的地區之一。圖/Wikipedia

「當你嗅聞,你是用腦在聞。最原始的,處理記憶和情緒的部位。」
屋主解釋:「若芸芸眾生試圖尋覓自我的氣味,那我正在打造專屬你的身份。」

關於香水的秘密

一場訪談,讓男性時尚雜誌《GQ》的作家 Michael Paterniti 化身高級訂製香水的顧客,而江湖人稱「香水界情色男優」(the Pornographer of Perfume)的屋主 Roja Dove,正優雅地介紹混香的秘密。「我使用『糞臭素』,一種帶有糞便氣息的醜陋分子。男女性器皆與肛門比鄰,底蘊裡一丁點的『糞臭素』,便能喚起骯髒的慾望。」[1]

Roja Dove 是一位英國調香師。圖/Wikipedia

糞臭素是怎麼來的?

來到住處之前,兩人在麗池飯店(Ritz Hotel)旁的沃爾斯利餐廳(the Wolseley)用過午餐。此時他們的消化系統正將蛋白質,分解成胺基酸(amino acid)。接著,腸道內的菌落會先進行「去胺作用」(deamination),用氫去代換胺基。於是,有一種叫做「色胺酸」(tryptophan)的胺基酸,就變成「吲哚-3-乙酸」(indole-3-acetic acid,簡稱「IAA」)。

再來,乳酸桿菌(Lactobacillus)、梭菌(Clostridium)和類桿菌(Bacteroides),透過「去羧作用」(decarboxylation;羧,注音ㄗㄨㄟ)把 IAA 中的羧基(carboxylic acid group)換成氫,人體內的「糞臭素」(skatole;即3-methylindole)就誕生了[2][3][4]

Roja Dove 的調香手法

在正式調香之前,Roja Dove 會提供約莫 200 張的試香紙,讓訂製高級香水的顧客挑選最能觸發當下感覺,並連結過往回憶的幾種氣味。Roja Dove 將以它們為發想的根據,把原料輕拍到試香紙上,再把試香紙與一只金屬小風車連結。當小風車運轉,微風迎面吹來,他便能感受這些原料的效果。

當然,調香運用的糞臭素不是靠「人體製造」,而是在實驗室或工廠裡「人工合成」。1883 年德國化學家費雪(Hermann Emil Fischer, 1852-1919)發明了「費雪吲哚合成」(Fischer Indole Synthesis):一種苯肼(phenylhydrazine)和醛(aldehyde)或酮(ketone),透過酸觸媒(acid catalyst)催化產生的作用。一般罐裝糞臭素,便是這麼來的[2][5]

從溝通、聞香、構想、嘗試、製作到完成需要耗時一到二年。圖/Pixabay

從溝通、聞香、構想、嘗試、製作到完成,長達一、二年後,每 3.4 盎司(100.55 毫升)要價 4 萬美元的訂製香水,才會被呈現在顧客面前。所幸,對花不起重金與不特別愛好香水的人來說,還是有其他巧遇糞臭素的機緣。因為某個程度上來說,糞臭素就像愛。它撲朔迷離地存在生活中出乎意料之處:香水、茉莉、橙花、甜菜、香菸、糞便、煤焦油與草莓冰淇淋。糞臭素時臭時香,載舟亦能覆舟,令人欲拒還迎。

氣味的關鍵在於濃度

氣味由香變臭的關鍵,在於濃度。像是過多的愛,使人無法擔待。以體積比來說,一旦超過 60 pptV(0.327 ng/L)[註1],就會開始臭得一去不返[7]。如果以重量比計算,健康人體製造的糞便中,糞臭素濃度約為 5 μg/g,但消化道疾病患者,則可高達 80 到 100 μg/g[註2]。換句話說,腸道保健雖然不會讓人芬芳馥郁,但至少能避免如廁之後臭名遠揚[8]

回顧過去的調香職涯,Roja Dove 感嘆上等的原料不再是小農收成,產地直銷,人工合成的產物也逐漸取代天然素材。

「的確,我們必須在香水裡添加合成物。」他向時尚作家 Michael Paterniti 坦承,那是為了襯托自然的味道,但是如果大比例的使用人造成份,「合成的香水聞起來,就永遠僅是人工的氣息。」然而大時代的趨勢,就連知名調香師也無力回天。諷刺的是,在這場產業變遷的遺憾裡,得知糞臭素並非天然,卻多少能帶給香水顧客卑微的慰藉。

註解

  1. pptV(parts per trillion by volume),則是兆分之一體積比。ng/L,指每公升幾奈克。
  2. μg/g,又作 mcg/g,指每公克中有幾微克,也就是 ppmW(parts per million by weight)百分之一重量比。

參考資料

  1. How to Smell Like a God (GQ, 2014)
  2. Skatole – A Natural Monstrosity In Perfume, Parliaments, Produce And Poop (American Council on Science and Health, 2020)
  3. Impact of the Gut Microbiota on Intestinal Immunity Mediated by Tryptophan Metabolism (Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2018)
  4. 羧酸(教育部重編國語辭典修訂本,臺灣學術網路第六版)
  5. Emil Fischer Biographical (the Nobel Prize)
  6. Skatole (American Chemical Society, 2021)
  7. Identification, quantification and treatment of fecal odors released into the air at two wastewater treatment plants (Journal of Environmental Economics and Management, 2016)
  8. New Insights Into Gut-Bacteria-Derived Indole and Its Derivatives in Intestinal and Liver Diseases (Frontiers in Pharmacology, 2021)

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胡中行_96
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曾任澳洲臨床試驗研究護理師,以及臺、澳劇場工作者。 西澳大學護理碩士、國立台北藝術大學戲劇學士(主修編劇)。臉書:荒誕遊牧。