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117歲逆齡奇蹟:免疫韌性與腸道菌的長壽密碼 【挺健康】

PanSci_96
・2026/03/07 ・319027字 ・閱讀時間約 664 分鐘
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本文由 AI 協助生成

2024年8月,全球長壽紀錄的榜單上,一個傳奇的名字劃下了句點。Maria Branyas Morera,這位生於1907年的西班牙女性,在睡夢中平靜離世,享壽117歲又168 天。她是當時世界上最長壽的人類,也是有紀錄以來史上第七長壽者。 但讓醫學界震驚的,並不僅僅是這串代表歲月的數字。Maria 的一生經歷了兩次世界大戰、西班牙流感,甚至在 113 歲高齡時確診 COVID-19 卻奇蹟般地迅速康復。當科學家試圖探詢她的長壽祕訣時,這位經歷過世紀風霜的老奶奶給了一個極其平淡的答案:「我每天吃優格。」 等等,先別急著衝去超市掃貨。這不是一篇關於優格的推銷文,事情遠比這複雜,也精彩得多。為了破解人類「壽命極限」與「健康餘命」之間的密碼,頂尖科學團隊在 Maria 生前取得了她的同意,採集了她的血液、唾液、尿液與糞便樣本,進行了一項史無前例的「多組學(Multi-omics)」深度分析。 這項研究揭示了一個顛覆認知的發現:Maria Branyas 讓「衰老」與「疾病」這兩件事徹底脫鉤了。她的案例挑戰了我們對老化的既定想像——人類真的能活到 117 歲,卻幾乎沒有慢性病嗎?這究竟是基因樂透的獨得者,還是一種我們可以複製的生理節奏?

免疫的奇蹟:當113歲的身體遇上新冠病毒

在深入基因之前,我們必須先談談 Maria 最令人咋舌的醫學紀錄。2020年,當時已經 113 歲的 Maria 確診了 COVID-19。根據當時的統計數據,對於 90 歲以上的超高齡族群,新冠肺炎的重症率超過 20%,死亡率更是逼近 10%,這主要是因為「免疫衰老(Immunosenescence)」——隨著年齡增長,免疫系統通常會變得反應遲鈍,或者因為無法控制發炎反應而引發致命的細胞激素風暴。 然而,Maria 打破了這個規律。她不僅沒有重症,甚至在幾週內就完全康復,且沒有留下任何後遺症。

研究團隊透過血液檢測揭開了謎底。一般高齡者的體內通常充斥著高濃度的促發炎因子,這被稱為「慢性低度發炎(Inflammaging)」,是導致心血管疾病與癌症的溫床。但在 Maria 的血液中,關鍵的促發炎細胞因子 **IL-6**(白細胞介素-6)與 **TNF-α**(腫瘤壞死因子-α)的數值極低,僅約為一般高齡者的三分之一。 這代表她的免疫系統擁有一種極其罕見的「免疫韌性(Immune Resilience)」。她的免疫細胞就像是一群身經百戰卻依然紀律嚴明的老兵,既能精準殲滅入侵的病毒,又懂得在戰鬥結束後迅速收手,避免誤傷健康組織。這種「煞車機制」的完善,或許正是她能跨越世紀瘟疫的關鍵。

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第一條線索:三份優格與「年輕腸道」的祕密

Maria 提到的「優格」,在科學分析下被證實並非玩笑。 我們常說「人如其食」,但更精確地說,是「人如其腸道菌」。腸道是人體最大的免疫器官,約有七成的免疫細胞駐紮於此。研究團隊分析了 Maria 的糞便樣本,結果令人驚訝:這位百歲人瑞的腸道菌相多樣性極高,其結構竟然更接近年輕人,而非一般的百歲老人。 在她的腸道微生物地圖中,有幾位「英雄菌種」的豐度特別顯著: 1. 雙歧桿菌(Bifidobacterium,俗稱B菌):這是優格與母乳中常見的益生菌。它能分解膳食纖維,產生乳酸與醋酸等短鏈脂肪酸(SCFAs)。這些酸性物質不僅能抑制壞菌,更能調節 T 細胞的反應,直接降低全身性的發炎水平。 2. 艾克曼嗜黏蛋白菌(Akkermansia):又被稱為「瘦子菌」,它負責修補腸道黏膜屏障,防止細菌毒素滲漏到血液中。 3. 普拉梭菌(Faecalibacterium):腸道內的滅火隊長,具有強大的抗發炎能力。 科學家推測,Maria 長期攝取發酵乳製品(如優格)並配合地中海飲食的高纖維特性,為這些好菌提供了源源不絕的「燃料」。這種腸道生態的平衡,不僅幫助她維持代謝穩定,更直接延緩了免疫系統的衰老。這再次印證了「腸道-免疫軸」的重要性:想要免疫年輕,先得讓腸道年輕。

身體在慢速播放:DNA時鐘比實際年輕23歲

Maria 的健康狀態不僅僅是「感覺良好」,在分子層面上,她的身體確實在「慢速播放」。 為了量化她的老化程度,Manel Esteller 博士領導的團隊對她進行了全方位的「多組學」掃描,這就像是把人體拆解成上千張地圖,從基因(Genome)、表觀基因(Epigenome)到代謝產物(Metabolome),觀察時間如何在她體內流動。 最震撼的數據來自「DNA 甲基化時鐘(DNA Methylation Clock)」。如果說 DNA 是硬體,那麼表觀基因就是控制基因開關的軟體。隨著老化,這套軟體通常會出現錯誤,該關的發炎基因沒關,該開的修復基因沒開。但在 Maria 身上,這套軟體依然運行流暢。

檢測結果顯示,Maria 的生物年齡比她的實際年齡年輕了整整 **23 歲**。更驚人的是,她的老化速率計算值呈現負向(-17.3),這在科學上極為罕見,暗示她的身體在分子層面上,正在積極對抗甚至逆轉部分衰老進程。她的細胞修復機制始終處於「開機」狀態,持續修補累積的 DNA 損傷,這解釋了為何她能維持如 70 歲般的臟器功能。

她沒有「長壽基因」:打破基因樂透的迷思

讀到這裡,你可能會想:「這一定是她基因好,中了基因樂透。」但研究結果卻狠狠打臉了這個宿命論。 在過去的研究中,許多百歲人瑞被發現攜帶一種名為 **FOXO3A** 的長壽基因變異,這被視為對抗老化的「王牌」。然而,Maria 的基因檢測顯示,她**並不具備**這種變異。她沒有這張王牌。 那麼,她靠什麼活到 117 歲?答案是「團隊合作」。雖然沒有單一強大的長壽基因,但她擁有一手完美的「好牌組合」: * APOE2 基因:這是心血管的守門員,保護她免於動脈硬化與阿茲海默症的侵襲(她也沒有高風險的 APOE4 基因)。 * MFN2 與 OPA1 基因:這些基因負責維護線粒體(細胞發電廠)的功能,確保細胞能量供應穩定。 * IL10 與 TNFAIP3 基因:這是一組強大的免疫煞車手,幫助她維持低發炎狀態。 Maria 的案例告訴我們,長壽並非單靠一個「超級基因」的庇蔭,而是體內成千上萬個基因在表觀遺傳的調控下,達成了一種完美的動態平衡。

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端粒反轉:最短的生命計時器,卻換來最長的壽命

整項研究中最令人費解,也最具啟發性的發現,在於她的「端粒(Telomeres)」。 端粒是 DNA 末端的保護帽,就像鞋帶末端的塑膠套。傳統醫學理論認為:細胞每分裂一次,端粒就會磨損變短;端粒越短,代表細胞越老,壽命越短。因此,「端粒越長越好」幾乎成了抗老界的鐵律。 但 Maria 再次顛覆了教科書。她的端粒長度極短,甚至不到 8kb,這個長度僅是一般百歲人瑞的一半,在同齡者中屬於「極短」等級。照理說,她的細胞應該早已停止分裂,甚至器官衰竭。但事實是,她不僅活得久,還完全沒有癌症。

端粒權衡理論:短端粒或許是身體設下的防癌防火牆。

端粒權衡理論:短端粒或許是身體設下的防癌防火牆。圖/AI生成。

對此,科學家提出了一個引人深思的「權衡理論(Trade-off Theory)」。端粒過長,雖然能讓細胞無限分裂,但也給了細胞累積突變、演化成癌細胞的機會(癌細胞的一大特徵就是端粒極長、甚至永生)。 在 Maria 身上,極短的端粒可能扮演了一道「生物防火牆」。因為端粒短,受損或突變的細胞無法無限複製,只能走向凋亡。這種限制細胞分裂能力的機制,雖然犧牲了一部分的組織再生能力,卻換來了最強大的防癌屏障。這是一種演化上的取捨:為了不生病(癌症),身體主動選擇了限制細胞的瘋狂生長。

長壽是50%基因、50%生活

負責這項研究的 Manel Esteller 博士在總結時說了一句名言:「長壽,大約是 50% 的基因,加上 50% 的生活方式。」 Maria 確實擁有一副不錯的基因底牌(雖然沒有王牌),但真正啟動這些基因潛能的,是她一百多年來的生活哲學。她長年居住在環境優美的西班牙加泰隆尼亞地區,一生遠離菸酒,並奉行地中海飲食。她並未刻意追求「抗老」,而是順應著一種極為規律、低壓的生活節奏。 我們無法改變與生俱來的 DNA 序列,但 Maria 的故事證明了,我們可以透過生活方式來改變基因的「表達」。

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向117歲學習:我們能做的三個練習

雖然我們無法複製 Maria 的基因,但醫學專家認為,我們可以複製她的生理邏輯,讓時間在我們身上走得慢一點: 1. 管理你的微生物群(Microbiome Management) Maria 的優格習慣不是傳說,而是科學。增加發酵食物(無糖優格、泡菜、味噌)的攝取,並搭配高膳食纖維(蔬菜、全穀類),能養出富含雙歧桿菌的「抗發炎腸道」。這是提升免疫韌性成本最低的方法。 2. 控制慢性發炎(Taming Inflammation) 透過地中海飲食(好油、多蔬果、少紅肉)與規律睡眠,降低體內的 IL-6 與 TNF-α 水平。記住,讓身體長期處於「戰備狀態」(發炎)是老化的加速器。 3. 維持心理與社交活力(Social & Mental Vitality) Maria 直到晚年仍保持閱讀、打字並與家人頻繁互動。心理健康直接影響神經內分泌系統。保持好奇心與社交連結,是大腦最好的防腐劑。 Maria Branyas Morera 留給世界的,不只是一個長壽紀錄,而是一份關於人體潛能的說明書。長壽或許不是追求延長生命的終點線,而是像她一樣,盡可能地延長「健康」的區間,讓老去不再等同於病痛,而是一場優雅的謝幕。

參考文獻

1. Haro, J., et al. (2024). Multi-omics analysis of a supercentenarian: The Maria Branyas case. *Cell Reports Medicine*. 2. Esteller, M. (2024). Insights into extreme longevity from the study of the world’s oldest living person. *Josep Carreras Leukaemia Research Institute*. 3. Guinness World Records. (2024). World’s oldest person Maria Branyas Morera dies aged 117. 4. Sebastiani, P., et al. (2012). Genetic signatures of exceptional longevity in humans. *PLoS One*.

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為什麼越累越難睡?當大腦想下班,「腸道」卻還在加班!
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/04/30 ・2519字 ・閱讀時間約 5 分鐘

本文與  益福生醫 合作,泛科學企劃執行

昨晚,你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎?這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾,甚至在腦海中數了幾百隻羊,大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程,讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇:你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠,我們得先認識身體的一套精密防衛系統:下視丘-垂體-腎上腺軸(HPA axis) 。這套系統原本是演化給我們的禮物,讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時,能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動,腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙),這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性,讓我們在危機中保持清醒 。

然而,現代人的「劍齒虎」不再是野獸,而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說,身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

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在理想的狀態下,人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後,身體會進入「修復模式」,此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點,讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素(Melatonin)接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號,它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素(Orexin)神經元,幫助大腦順利關閉覺醒開關。

對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說,身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態 / 圖片來源:envato

然而,當壓力介入時,這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出,長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化,使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌,更會讓食慾素在深夜裡持續活化,強迫大腦維持在「高覺醒狀態(Hyperarousal)」。 這種令人崩潰的狀態就是,明明你已經累到不行,但大腦卻像停不下來的發電機!

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升,而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸,分泌更多皮質醇來試圖消炎,高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期(REM),導致睡眠品質變得低弱又破碎,最終形成「壓力-發炎-失眠」的惡行循環。也就是說,你不是在跟睡眠上的意志力作對,而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關:PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局,科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系:腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路,這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」,而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便,更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話,直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」(Psychobiotics)。

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腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路,這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」/圖片來源:益福生醫

在眾多研究菌株中,發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發,累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」(First Night Effect, FNE),也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難,俗稱認床。科學家在進行實驗時發現,補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期(NREM)的睡眠長度,且入睡更快,起床後也更容易清醒。更重要的是,不同於常見的藥物助眠手段(如抗組織胺藥物 DIPH)容易造成快速動眼期(REM)剝奪或導致睡眠破碎化,PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力,它能有效縮短入睡所需的時間,並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現,即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理(Heat-treated),轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」(Postbiotics),其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點,讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中,科學家觀察到一個耐人尋味的現象:當詢問受試者的主觀感受時,往往會遇到強大的「安慰劑效應」,無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人,主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相,讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而,客觀的生理數據(Biomarkers)卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後,實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人(84.6%)出現了夜間褪黑激素分泌增加,且壓力荷爾蒙(皮質醇)顯著下降,這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統,而不僅僅是心理安慰。

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最值得關注的是,對於那些失眠指數較高(ISI ≧ 8)的族群,這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後,不僅生理標記改善,連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間,以及焦慮感也出現了顯著的進步。

了解更多PS150助眠益生菌:https://lihi3.me/KQ4zi

重新定義深層睡眠:構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息,而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠,關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石,始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境,到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統,並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現,身體便能更順暢地啟動睡眠開關,回歸自然的運作節律。

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與其將失眠視為意志力的抗爭,不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持,每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始,為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

與其將失眠視為意志力的抗爭,不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通 / 圖片來源 : envato

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肺部為何會「結疤」?揭開比癌症更致命的「菜瓜布肺」,科學家如何找到破解惡性循環的新契機
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/05/08 ・2041字 ・閱讀時間約 4 分鐘

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作,泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡,乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生;但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視,那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」(IPF),其預後往往不太樂觀,確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先,我們得先破解一個迷思:肺纖維化並不是單一疾病,而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」,腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象,患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕,像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是,IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性,一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化,是兩種完全不同的概念。

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IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性,一旦形成就很難逆轉 / 圖示來源:shutterstock

肺部為何會變成「菜瓜布」?

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布?這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織,就是肺部間質組織(interstitium)的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍,包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下,肺部損傷後會啟動修復機制,並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內,這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號,導致負責修復工作的「纖維母細胞」(fibroblasts)被過度活化,進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織,最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現,這個過程之所以棘手,在於它是一個「惡性循環」,肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ,它們相互加乘,演變成難以阻斷的強大破壞力。

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雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ,但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸,特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外,患有自體免疫疾病(如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎,)的患者,他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人,必須特別警覺。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ,但已知某些特定族群的風險更高。/ 圖示來源:shutterstock

打斷惡性循環的挑戰,為何只對抗「纖維化」還不夠?

面對這個不可逆的疾病,醫學界長年束手無策,直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥:Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺,首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而,這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望,卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看,這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題:既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊,那麼,我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略,從而更有效地打斷這個惡性循環?

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找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題,科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素:磷酸二酯酶 4B(PDE4B)

為什麼鎖定它?讓我們看看它的「雙重作用」機制:

  1. 關鍵位置: PDE4B 同時存在於免疫細胞(與發炎有關)與纖維母細胞(與纖維化有關)當中。
  2. 作用機制: PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP(環磷酸腺苷) 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
  3. 雙重抑制: 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性,細胞內的 cAMP 就不會被分解,濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞,同時產生抗發炎抗纖維化的雙重效應。

簡單來說,鎖定並抑制 PDE4B,就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程,有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來,全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗,我們相信,在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後,期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

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最後,我們必須再次提醒,特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手,雖然現有的治療手段能延緩惡化,但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織,因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

必須再次提醒,特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)是極具破壞性、且不可逆的疾病。/ 圖示來源:


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暑假放假模式恐偷走身高!小兒遺傳代謝專科醫師拆解四大長高NG行為,掌握生長激素治療黃金期
careonline_96
・2026/07/28 ・2926字 ・閱讀時間約 6 分鐘
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暑假放假模式恐偷走身高!小兒遺傳代謝專科醫師拆解四大長高NG行為,掌握生長激素治療黃金期(圖文懶人包)

「曾有一名體重過重的國小男生,因為家長擔心他的生長速度變慢而就醫檢查。抽血赫然發現,他的生長因子(IGF-1)數值偏低。經過詢問才得知,這名男童非常愛喝手搖飲,每週都要喝3、4杯珍珠奶茶。」臺中榮民總醫院兒童遺傳代謝科顏欣茜醫師表示,「常常攝取甜食1、零食或長期熬夜2,都會導致體內的生長因子偏低,讓生長速度變慢。」經過說明,男童也配合調整生活習慣,同時增加規律運動。後續再抽血追蹤時,他的生長因子便出現極為明顯的上升,生長曲線也順利恢復到更好的狀態!

每逢暑假,孩子的生活作息往往變得不規律,容易在不知不覺中養成傷身也傷身高的不良習慣。顏欣茜醫師分享,放假期間,許多家長常放任孩子熬夜2看平板或手機、長期吃過多加工零食1,都有機會使生長激素的分泌大打折扣。想要讓孩子在黃金期健康長高,家長必須留意日常生活中常見的長高NG行為。

顏欣茜醫師指出,影響長高的NG行為可以簡單分成四種,第一是「長期熬夜與睡眠不足2」,生長激素雖白天也會分泌,但主要是在深層睡眠時分泌最為重要3,晚睡導致睡眠不足或作息混亂皆會干擾生長速度。第二是「挑食與營養失衡3,孩子若攝取過多含糖飲料、炸物、糖果、餅乾等加工食品,雖然熱量破表,但較容易出現維生素與礦物質攝取不足的情形。第三則是「缺乏運動」,長時間久坐缺乏運動,會減少骨骼刺激4與生長激素分泌5。第四是容易被忽視的「兒童體重過重」以及「兒童肥胖」問題6,傳統觀念常誤以為胖胖的代表營養好、先長肉再長高,但事實上肥胖會促使骨齡提早成熟,孩子剛開始雖然看起來比別人高,後面反而會比較早停止生長。

孩子成長落後家長必做三大長高行動

一年長不到4公分!三大成長警訊要當心

孩子的長高就像一扇逐漸關閉的門,錯過黃金期就很難再追回,因此家長平時必須密切留意生長曲線之變化。如果發現孩子的身高發育有異常,家長務必及早尋求小兒內分泌代謝專科的專業協助。

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顏欣茜醫師說明,以下三個孩子成長的警訊是家長們要特別留意的,第一個是「一年長不到4公分6」,只要低於這個數值大多有問題。第二個是「身高明顯落後同齡孩子」,也就是在生長曲線圖中小於第3個百分位6,或者本來有照曲線長,後來生長速度卻突然停滯不前。第三個則是出現性早熟6、體重增加過快但身高沒跟上等狀況。除了遺傳、甲狀腺功能低下、慢性器官疾病等病理性原因外3,長期壓力、睡眠不足、營養失衡,也都可能間接影響生長速度,都需要綜合評估。

何時該就醫與常見治療

若家長想要幫孩子抓緊成長窗口,顏欣茜醫師也分享了三個可以幫助孩子長高的日常習慣,首先是「規律且充足的睡眠」,建議讓小朋友盡量在晚上10點以前睡覺,才能順利進入深層睡眠以利生長激素分泌3。第二是「均衡營養且維持正常體重」,應以原型食物為主,補充足夠的蛋白質、碳水化合物、脂質與維生素3,避免高糖零食1,不暴飲暴食也不過度節食,才能創造理想的成長環境。第三是「規律運動」,衛生福利部建議學齡後兒童每天至少累積60分鐘中等到高強度活動6,例如跳繩、籃球、跑步等。這些活動都有助於骨骼發展與整體成長。

什麼是生長激素治療?

部分身材嬌小的孩子可能因為先天的內分泌疾病或其他病理性因素3,導致身高發育嚴重落後。在此類情況下,兒童遺傳代謝科醫師在經過一連串精準的檢驗與評估後,便可能建議家長考慮讓孩子接受生長激素治療。臺中榮民總醫院兒童遺傳代謝科李孟樺醫師表示,生長激素是由人體腦下垂體所分泌的荷爾蒙,能促進骨骼成長3。除了影響身高,生長激素也參與了肌肉量維持、脂肪代謝、骨質密度以及血糖代謝等全身性生理功能。

醫師會完整檢視孩子的身高、生長速度、青春期階段,並安排骨齡檢查、抽血檢驗甲狀腺、生長因子等多項指標,必要時安排生長激素激發測試3,評估是否適合使用生長激素治療。李孟樺醫師指出,目前常見的生長激素臨床適應症包含:生長激素缺乏症、出生低體重(SGA),或者是透納氏症、小胖威利症3等。

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傳統的生長激素治療是每天進行皮下注射,近年來則發展出較新穎的「長效型生長激素」,調整為每星期只需要注射一次7。臨床上會根據小朋友的年紀、診斷類別、家長的照顧能力、家庭生活型態等因素來綜合考量。不論選擇哪一種藥物,最重要的一點依然是孩子能否長期飲食運動與作息的調整,並規律地配合回診追蹤與施打。

破解生長激素三大迷思 把握生長板關閉前的黃金期

面對生長激素治療,家長診間最常見的疑問通常是:有沒有副作用?打了能長高幾公分?會不會有致癌風險?李孟樺醫師說明,生長激素治療在臨床應用已有數十年歷史,常見的副作用為注射部位疼痛,少數有血糖上升6、頭痛或關節不適7。目前沒有證據顯示施打生長激素會增加兒童罹癌風險3。

生長激素治療的長高效果因人而異,通常生長激素缺乏的小朋友成效最顯著,且開始治療的年紀越早、青春期骨齡空間剩越多、順從性越高,效果就越理想。臨床曾有一名11歲的女孩,從小在學校總是坐第一排,生長速度緩慢,一年只長4公分,預估成人身高與遺傳條件竟有高達10公分的落後,原本估計只能長到141公分。後來透過生活習慣調整並搭配生長激素藥物治療,生長速度有效改善,一年長了7公分,讓預估成人身高明顯進步,讓她重拾自信、與同儕相處更自在。

李孟樺醫師解釋,生長激素治療的終點通常是以「骨齡」來做判斷。只要定期追蹤發現生長板幾乎已經融合、沒有空間了,治療就會停止。因此,一旦家長發現孩子每年的身高成長速度異常,一定要及早在生長板關閉前尋求兒童遺傳代謝科科醫師的診斷,把握對的時機點積極介入,才能幫孩子爭取到最佳的身高發育成果!

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[1]衛生福利部桃園醫院 「空熱量食物」害你長不高 營養師:生長激素會停止分泌 Available at: https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=309&pid=0&page_name=detail&iid=478%20Accessed%20in%20Mar%202026 Accessed in Jun 2025

[2]Mounir Chennaoui et, al. Sleep and the GH/IGF-1 axis: Consequences and countermeasures of sleep loss/disorders

[3]台灣精準兒童健康協會 淺談生長激素

[4]Mirtz, T. A., Chandler, J. P., & Eyers, C. M. (2011). The effects of physical activity on the epiphyseal growth plates: a review of the literature on normal physiology and clinical implications. Journal of clinical medicine research, 3(1), 1–7

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[5]馬偕兒童醫院 認識生長激素 Available at:https://www.mmh.org.tw/child/know_health_view.php?docid=166&utm_source=chatgpt.com Accessed in Jun 2026

[6]全民健康基金會 擔心小孩長不高?醫師解密身高發育關鍵 Available at:https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=74&sid=1263&page=1 Accessed in Jun 2026

[7]亞東紀念醫院院訊 談孩童生長激素缺乏症及治療藥物 Available at:https://www.femh.org.tw/magazine/viewmag.aspx?ID=11336 Accessed in Jun 2026

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