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第二屆泛科幻獎佳作——〈新首爾的平凡一天〉(一)

泛科幻獎_96
・2021/04/30 ・5703字 ・閱讀時間約 11 分鐘 ・SR值 422 ・四年級

A 編按:每周一、三、五晚上九點,泛科學將連載第二屆泛科幻獎的得獎作品!由於每篇得獎作品都是超過萬字以上的中篇小說,為了方便閱讀,我們把每一部作品拆成三個章節分別上傳,預計每週能看到一篇完整的得獎作品!

不想錯過連載?請密切鎖定泛科幻獎!如果想看前面的章節,可以點選標籤中的篇名,或是直接進入泛科幻獎帳號搜尋。

  • 09:00 p.m.

在很長一段時間裡,朴枚京都早早就躺下了。她每夜期盼媽媽的聲音在睡前讀《追憶似水年華》給她聽,而母親本人則側躺在床邊,撫摸她的頭髮,捏她的手。

枚京望著天花板,精神隨著三百年前普魯斯特優雅的言語,漫步在二十世紀初的巴黎。枚京的眼皮逐漸合上,還來不及咕噥一聲:「我要睡著了」,就下沉到深邃的夢境裡去。敏賢會等到女兒睡熟了,才把手抽開,關掉電腦,鎖上門窗,下樓休息。

  • 05:50 a.m.

在黑夜和黎明水乳交融的時刻,枚京被深沈、緩慢的呼吸聲喚醒。她爬下恆溫的眠床,赤腳走到窗前,眺望熟睡的城市。覆蓋城市的透明天幕下,懸掛著無數氣候恆定裝置,在夜裡啟動,加速氣體分解結合, 維持天幕內類地氣候恆定。

科學家們煞費苦心,才將裝置運作時的聲音轉換為成年人難以察覺的次聲波,但在枚京聽來,這聲響就像巨大的呼吸聲。她西望不斷生長變形的城市,以及夜幕下流動聚散的鬧區燈火。燈光在遠景裡顯得模糊,既像盒子裡的水果糖球,又像美國畫家普蘭德葛斯特 (Maurice Prendergast) 的威尼斯夜景。

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她靜靜地吸了一口氣,用過於早熟的語氣讚歎道:「好美啊。這座城市真美啊。」

這座城市是新首爾,韓國移民在火星上建立的聚落。

人類的類地天體改造計畫,在過去一個世紀取得了重大進展,在美國為首的西方國家完成對月球領土的劃分之後,南韓、阿根廷、中國,和在二十二世紀中葉晉身中南半島強權的緬甸,也成功在火星上建立聚落,大量移民,舒緩地球日增的資源分配壓力。

為了解決火星引力不足,無法抓住大氣的問題,科學家們用組成對月天梯的透明碳纖維結構,在火星上建造了數十座巨大的天幕,培養新品種植物,安設氣候恆定裝置,維持天幕內生態恆定。

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韓國人在奧林帕斯山麓建立巨大的礦場,從富含鐵礦的土壤中提煉資源,結合植物改造技術,築起這座巍峨可觀的大城。新首爾的人民比地球上的祖輩更重視和自然共生,活用生物材料,搭建出充滿有機美的建築 。

枚京今年五歲,還沒有到接受義務教育的年紀。

事實上,在二十二世紀,人們已不信任公辦教育,寧可以自己編寫的 AI 家教滿足孩子的教育。AI 家教的知識量遠超人類,不會由於個人喜好做出不公正的評價,更不受到意識形態左右。人們尚未克服 AI 缺乏變通和幽默感的缺點,幸好得益於同一技術,多數人類已從長時間的勞動中解放,可以花更多時間在家裡陪孩子。

枚京的父母卻沒有這樣選擇。他們認為,在有限的資訊下犯錯,更有助於培養出解決問題的能力。學校還有同儕的影響。他們期望枚京學會共情他人、理解他人需要,甚至藉由暴露在惡意中學會勇敢。他們找到一所名望卓著的私人學院,支付了高額訂金。這讓他們不得不從事繁重的工作,來獲取更豐厚的報酬,但只要女兒可以接受良好的教育,他們就甘之如飴。 

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  • 6:15 a.m.

天才剛亮,巨人的呼吸在晨曦中隱沒。枚京刷過牙、洗好臉,聽見媽媽起床挪動物品的聲音,滿心盼著她會早點上樓開門。但媽媽還是慢吞吞地洗完了澡,設定早飯,才上來解除電子鎖。

金敏賢烏黑的長髮盤在頭頂,露出纖細的脖頸。長年勞動讓她的四肢健壯,不遜男子,令秀氣的五官顯得有些突兀。

「媽媽,」枚京將臉貼著她的肚皮:「我們什麼時候才可以不鎖門?」

「等枚京長大,不會怕壞人的時候,我們就不用鎖門啦。」

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「我現在就不怕壞人。」

「不可以這樣說。」敏賢說:「枚京說,妳的力氣和爸爸誰大?」

「爸爸的大。」枚京回答。

「那就是了。」敏賢捏捏女兒臉頰:「有很多壞人會改造身體,獲得比爸爸大很多的力氣。我們的碳纖維窗戶,還有這扇竹門,可以抵禦很強的撞擊力,可以保護我的寶貝。新首爾還是座變化劇烈的城市,很多壞人會在夜裡使壞。要是他們偷偷進來把朴京抓走,媽媽會很難過的。」

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「可我有何何。」枚京說著,指向角落一團寶藍色的絨毛。聽見她的呼叫,那團絨毛伸出一顆頭,眨了眨眼睛,用腳爪撥撥胸前的羽毛,站了起來。它拖曳著翡翠色的尾羽,走到母女倆身邊,親暱地用脖子摩擦她們的肌膚。

「何何好乖。何何是我心愛的大孔雀。」 何何是一隻仿生的機械孔雀。父親根在是仿生動物工程師,負責設計和維護新明洞街頭放養的機械動物。

由於夫妻倆都非常忙碌,他就精心為女兒設計了一隻高達 1.8 公尺的孔雀,既當她的玩伴,也保護她的安全。孔雀不會說話,但能夠理解人類提出的任何需要,機動性和警惕意識也被設定得非常高。日常溝通和交通安全的維護不用說,即便遇到全副武裝的匪徒,也能夠成功脫困。

「那妳也不能太依賴何何。」敏賢說。「如果遇到有武器的壞人,何何就沒辦法了。我們還是先關著門吧,好不好?」

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「我知道了。我餓了,我們下去吃飯好不好?」

「枚京餓了嗎?」敏賢笑了笑:「枚京怕是想出去玩了。」

「啊,可是這兩個是一起的!媽媽妳每次都說『吃飽了才能出去玩。』」

敏賢點了點頭:「那好吧。我們下去吃早飯。 枚京記得嗎?爸爸有肺病,不可以跟我們共用餐具,也不能坐得太近。」

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「我知道。我會坐在我的位置上,不到桌子另一邊去。」

「好,枚京真乖。」

  • 7:00 a.m.

桌面一片素淨,父親的位置上擺著簡潔的飯菜。根在整個人埋在報紙後面,讀得入迷,一動也不動。 

「爸爸,早安!」枚京喊。

根在的圓臉從報紙後探出來,露出溫和的笑:「早安。我的寶貝有睡好嗎?」

「睡得很好喔。爸爸有睡好嗎?」

根在說:「如果枚京睡得好,那就太好啦。今天又可以活力十足地玩了。」他把眼鏡摘下來,將報紙滑稽地朝後一拋,舉起刀叉:「我們該吃早飯了。」說完,他切了塊麵包,浸泡在蛋液裡,厚厚塗上一層奶油跟果醬,放在眼前嗅了一嗅:「嗯,好香。」

「那爸爸有睡好嗎?」枚京不死心地追問,但根在專心地望著麵包,沒有回應。仿生孔雀進了餐廳,朝母女倆望了一眼,扭扭頸子,走到沙發旁邊趴下。

「爸爸當然有睡好啦。」敏賢摸摸女兒的頭髮說:「妳看他今天氣色多好。」

「可爸爸都不理我。」

根在抬起眉毛,露出額頭細密的皺紋。他搔搔剛長出鬍渣的下巴說:「枚京妳看,今天的早飯也好豐盛。嗯,我好幸福啊。」

敏賢從機器裡取出兩人份的早點,對他說:「嗯,你很幸福嗎?」

「我很幸福。」根在說:「如果再加上敏賢的吻,我今天就完美了。」

「又來了!」枚京喜孜孜地說。「爸爸每天都這樣!」

敏賢略顯尷尬地說:「不要了,歐巴。」

但根在嘟起嘴唇,絲毫沒有要放棄的意思。

「那好吧。」敏賢舉起手,送去一個飛吻:「滿足了嗎?」

「我好幸福啊。」根在笑得瞇起細長的眼睛,臉頰和下巴鼓了起來,鬍渣推得根根分明,像隻吸飽了氣的河豚。

枚京笑說:「爸爸今天又沒有刮乾淨鬍子了。」

根在嘻嘻笑了笑,搔了搔發癢的下巴,顯得很難為情。

  • 7:10 a.m.

朴家的家訓是,用餐時候就得專心吃,不要分心做其他事。枚京幾次抬頭偷看爸爸,都見到他帶著滿足的微笑,把食物大口塞進嘴裡。偶爾,他抬起頭來,對上女兒的眼睛,就調皮地眨眨眼,露出機靈的笑意。 枚京望著爸爸鬢角的白髮、粗短的手指、咀嚼時顫動的雙下巴,和從來刮不乾淨的鬍子,不禁有了一種「極為真實」的感覺。

她知道,自己擁有的是最最平凡,但也最最幸福的家庭。爸媽的生活模式固定,每天在差不多的時間起床梳洗,坐在同一張椅子上,吃一樣的早餐,在差不多的時間,穿著制服出門工作。

媽媽在礦場管理大型機具,平常能夠正常上下班,假日也能夠陪自己玩,而爸爸負責管理明洞的仿生動物,工作就非常忙,一年到頭都沒得休息。枚京幾乎見不到早餐時間以外的爸爸,只能時不時在深夜聽見樓下傳來父母低聲交談。

偶爾,在媽媽忘了鎖門的時候,枚京偷偷下樓,會從半掩的書房門縫裡見到他還在工作,又或是開著全息影像,坐在沙發上,睡得發出鼾聲。這時候,媽媽總突然出現,拍拍她的肩說:「不要打擾爸爸休息,快回去睡覺吧。」儘管如此,每到早上,根在一定會穿戴整齊,在餐桌前精神奕奕地迎接女兒。

枚京真想抱著他說:「爸爸,你好辛苦啊,我希望你偶爾能放個假,我想帶你去玩呢。你都不知道我和何何去了多少有趣的地方。」但規矩就是規矩。朴家人在吃飯的時候不能說話,何況爸爸生病了。她不忍違背爸爸的心意,讓他覺得自己是不聽話的女兒。

「我吃飽了,該去上班了。」根在站起來說。他憐愛地走到枚京背後,摸摸女兒的頭:「爸爸很愛妳,妳知道嗎?」

枚京頷首。回過頭,根在已經走出餐廳,玄關傳來幾聲皮鞋的扣擊,還有大門滑動的殘響。

  • 7:35 a.m.

枚京一手扶著頭,一手用叉子輕戳盤上的培根塊。

「怎麼了?」敏賢問。

「媽媽,我們吃飯的時候不是不能說話嗎?」

「是耶。可是現在爸爸走了,就沒有關係。」敏賢笑嘻嘻說:「枚京不要跟爸爸告密,我們就可以一邊吃飯,一邊看《嘻嘻墨墨》。枚京最喜歡這個節目了,對不對?」

「對!我要看《嘻嘻墨墨》!」

《嘻嘻墨墨》( Hee-hee, Momo ) 是殖民地這幾年走紅的兒童節目,由法裔團隊製作,以細心和兒童互動受到歡迎。在枚京生活的年代,電視節目以「參與」為主流,部分角色會將觀眾視為故事的一部份,和他們對話,詢問他們的意見,具體程度則視故事作者如何拿捏。兒童節目的互動性會更強,像《嘻嘻墨墨》的全息影像甚至會配合家中擺設移動,在孩子的枕頭、娃娃和客廳沙發上行走,也會在地板和桌椅縫隙間投射峽谷、岩漿、荊棘叢,讓每一集節目都成為令孩子身歷其境的冒險。據說他們雇用了相當數量的真人介入全息戲偶運作,讓戲偶的反應顯得更為真實。

敏賢啟動全息投影後,擬人化的太陽系行星一個個跳出來,衝著母女倆眨眨眼,唱起主題曲:

「告訴我,我該飛向哪裡?外太空有好多星光。」

(Tell me, to where should I flight? In outer spaces, there are thousands of starlight.

「嘻嘻,墨墨!」枚京跟著唱。

「天體們眨眼、跳舞又歌唱,他們在夜空放光,要我造訪。」

(The celestial objects blink, dansent, et chantent, they shine in the night skies pour la invitation.)

「嘻嘻,墨墨!」

「跳上甲板,離開港岸,我一定要探索整個宇宙。」

(Get on board, off the dock shore, I shall explore the universe for sure!

「嘻嘻,墨墨!」

敏賢握住女兒的手,心想:「我真愛她。」

「哇啦。早安,親愛的。」(Voila. Bonjour, mon chérie.) 墨墨打扮成水手的樣子,跳到餐桌中央,搓揉浮誇的威廉一世八字鬍。墨墨是隻小老鼠,紀念第一隻學會人類語言的小鼠維拉。墨墨盯著盤子,用故作姿態的法國腔英語說:「嗯,又是培根、煎蛋和麵包。是不是缺了點維生素呢,夫人?」

「我在午餐便當裡放了很多蔬菜。」敏賢憋笑回答。

「那就不是個問題啦。好吧,親愛的,我們等妳吃完早飯,就要啟航了。動起來吧,小太空人!」

墨墨將八字鬍摘下來,滑稽地朝後一拋,躍到空花瓶上,指引行星組裝起司太空船。

「媽媽,我們之後吃點別的好嗎?」枚京問。

敏賢想了想。「好,媽媽會好好想一想。我們打勾勾。」

「打勾勾!」

敏賢撐著頭,把手伸過去,和女兒勾了勾手指。枚京的小指特別細小,像是鳥爪。敏賢心想,遺傳真是奇妙的東西:女兒的手指繼承自己,臉型則像她父親,但整體又是她自己的樣子。敏賢不知道女兒未來會長成怎樣的人,但在那天之前,無論會多麼辛苦,她都希望守護女兒,讓她快樂地成長。

枚京一面吃飯,一面觀察墨墨和行星們用正確的順序組裝起司零件。敏賢可以感覺到,最一開始關心早餐菜色的時候,墨墨是真人,說完那句話之後,才是 AI 正常工作。敏賢也說不上來,但即便在西元 2197 年,AI 仍舊無法欺瞞人類。就是有些地方不一樣。或許正因為這種細微的差異,她和根在才決定,要不惜代價將枚京送到有真人教師的學校。

敏賢將吃完的碗盤和殘渣放進儀器裡分解重組,回到房裡換衣服。她在鏡前調整衣領,聽見客廳傳來枚京、孔雀和老鼠追逐太空鴨發出的歡笑聲。她感到一陣酸楚,對著鏡子悠悠地說:「歐巴,我好想你。」

「我也很想妳。」根在的聲音回答。

「媽媽,我看完《嘻嘻墨墨》了,我可以出去玩了嗎?」

敏賢加速套上靴子:「妳等一下,媽媽快好了。」

「好。」枚京在客廳喊。

敏賢穿戴整齊,走到客廳,看見女兒躺在孔雀的尾羽裡,正和它說悄悄話 。

「枚京有心事都不跟媽媽說了,媽媽好難過。」

「才沒有。」枚京說:「我最喜歡爸爸媽媽。但何何才知道我們去了哪裡玩。」

敏賢撫摸孔雀的喙部和肉垂,弄得它發出舒服的咕噥聲。

「我可真嫉妒你。」她說。「枚京,我們週末也出去玩吧。我們去《嘻嘻墨墨》公園好不好?」

「真的嗎?」聽見她這樣說,枚京睜大眼睛:「真的要去找墨墨嗎?」

「當然啦。媽媽跟妳保證。」

「好!枚京會當乖小孩!」她說。「我們要去看墨墨,還要看海王星公主,還要搭探險者號飛船!」

「我們都搭。枚京準備好了沒有? 」

「好了。」

「那我們走吧。」

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泛科知識旗下的科幻品牌,與科幻相關的資訊和發布與《泛科幻獎》有關的資訊。 科幻帶領我們想像未來、解決還沒發生卻至關重要的議題、航向前人未竟的宇宙冒險……我們從哪裡來,又將往哪裡去?星雲的深處有哪些未知的宇宙世界?智慧生物如何改變時空與心靈? 科學不能回答的事,我們期待科幻的解答。 一百個作家擁有不只一萬種對於宇宙的想像,快來分享你腦中的小宇宙吧! 獎項介紹及相關事宜,請參考泛科幻獎官方網站。

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為什麼越累越難睡?當大腦想下班,「腸道」卻還在加班!
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/04/30 ・2519字 ・閱讀時間約 5 分鐘

本文與  益福生醫 合作,泛科學企劃執行

昨晚,你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎?這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾,甚至在腦海中數了幾百隻羊,大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程,讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇:你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠,我們得先認識身體的一套精密防衛系統:下視丘-垂體-腎上腺軸(HPA axis) 。這套系統原本是演化給我們的禮物,讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時,能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動,腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙),這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性,讓我們在危機中保持清醒 。

然而,現代人的「劍齒虎」不再是野獸,而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說,身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

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在理想的狀態下,人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後,身體會進入「修復模式」,此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點,讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素(Melatonin)接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號,它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素(Orexin)神經元,幫助大腦順利關閉覺醒開關。

對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說,身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態 / 圖片來源:envato

然而,當壓力介入時,這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出,長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化,使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌,更會讓食慾素在深夜裡持續活化,強迫大腦維持在「高覺醒狀態(Hyperarousal)」。 這種令人崩潰的狀態就是,明明你已經累到不行,但大腦卻像停不下來的發電機!

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升,而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸,分泌更多皮質醇來試圖消炎,高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期(REM),導致睡眠品質變得低弱又破碎,最終形成「壓力-發炎-失眠」的惡行循環。也就是說,你不是在跟睡眠上的意志力作對,而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關:PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局,科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系:腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路,這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」,而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便,更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話,直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」(Psychobiotics)。

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腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路,這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」/圖片來源:益福生醫

在眾多研究菌株中,發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發,累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」(First Night Effect, FNE),也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難,俗稱認床。科學家在進行實驗時發現,補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期(NREM)的睡眠長度,且入睡更快,起床後也更容易清醒。更重要的是,不同於常見的藥物助眠手段(如抗組織胺藥物 DIPH)容易造成快速動眼期(REM)剝奪或導致睡眠破碎化,PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力,它能有效縮短入睡所需的時間,並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現,即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理(Heat-treated),轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」(Postbiotics),其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點,讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中,科學家觀察到一個耐人尋味的現象:當詢問受試者的主觀感受時,往往會遇到強大的「安慰劑效應」,無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人,主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相,讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而,客觀的生理數據(Biomarkers)卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後,實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人(84.6%)出現了夜間褪黑激素分泌增加,且壓力荷爾蒙(皮質醇)顯著下降,這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統,而不僅僅是心理安慰。

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最值得關注的是,對於那些失眠指數較高(ISI ≧ 8)的族群,這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後,不僅生理標記改善,連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間,以及焦慮感也出現了顯著的進步。

了解更多PS150助眠益生菌:https://lihi3.me/KQ4zi

重新定義深層睡眠:構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息,而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠,關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石,始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境,到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統,並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現,身體便能更順暢地啟動睡眠開關,回歸自然的運作節律。

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與其將失眠視為意志力的抗爭,不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持,每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始,為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

與其將失眠視為意志力的抗爭,不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通 / 圖片來源 : envato

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肺部為何會「結疤」?揭開比癌症更致命的「菜瓜布肺」,科學家如何找到破解惡性循環的新契機
鳥苷三磷酸 (PanSci Promo)_96
・2026/05/08 ・2041字 ・閱讀時間約 4 分鐘

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作,泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡,乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生;但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視,那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」(IPF),其預後往往不太樂觀,確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先,我們得先破解一個迷思:肺纖維化並不是單一疾病,而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」,腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象,患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕,像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是,IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性,一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化,是兩種完全不同的概念。

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IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性,一旦形成就很難逆轉 / 圖示來源:shutterstock

肺部為何會變成「菜瓜布」?

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布?這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織,就是肺部間質組織(interstitium)的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍,包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下,肺部損傷後會啟動修復機制,並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內,這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號,導致負責修復工作的「纖維母細胞」(fibroblasts)被過度活化,進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織,最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現,這個過程之所以棘手,在於它是一個「惡性循環」,肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ,它們相互加乘,演變成難以阻斷的強大破壞力。

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雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ,但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸,特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外,患有自體免疫疾病(如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎,)的患者,他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人,必須特別警覺。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ,但已知某些特定族群的風險更高。/ 圖示來源:shutterstock

打斷惡性循環的挑戰,為何只對抗「纖維化」還不夠?

面對這個不可逆的疾病,醫學界長年束手無策,直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥:Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺,首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而,這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望,卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看,這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題:既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊,那麼,我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略,從而更有效地打斷這個惡性循環?

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找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題,科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素:磷酸二酯酶 4B(PDE4B)

為什麼鎖定它?讓我們看看它的「雙重作用」機制:

  1. 關鍵位置: PDE4B 同時存在於免疫細胞(與發炎有關)與纖維母細胞(與纖維化有關)當中。
  2. 作用機制: PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP(環磷酸腺苷) 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
  3. 雙重抑制: 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性,細胞內的 cAMP 就不會被分解,濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞,同時產生抗發炎抗纖維化的雙重效應。

簡單來說,鎖定並抑制 PDE4B,就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程,有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來,全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗,我們相信,在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後,期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

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最後,我們必須再次提醒,特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手,雖然現有的治療手段能延緩惡化,但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織,因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

必須再次提醒,特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)是極具破壞性、且不可逆的疾病。/ 圖示來源:


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第二屆泛科幻獎佳作——〈新首爾的平凡一天〉(三)
泛科幻獎_96
・2021/05/05 ・5822字 ・閱讀時間約 12 分鐘 ・SR值 459 ・五年級

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A 編按:每周一、三、五晚上九點,泛科學將連載第二屆泛科幻獎的得獎作品!由於每篇得獎作品都是超過萬字以上的中篇小說,為了方便閱讀,我們把每一部作品拆成三個章節分別上傳,預計每週能看到一篇完整的得獎作品!

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  • 4:01 p.m.

殘響街是一條夾在樹木縫隙間的下坡街道。越是向前走,陽光就越是稀薄。她們前進的道路兩側裝配螢火般的微弱燈源,照亮她們前方幾步路,隨著腳步聲輕飄飄地點亮和熄滅。

立方體的影子在螢火點起時投在龐大的建築牆面,讓街道像被被斧頭劈砍過般千瘡百孔,但在幾步路後,新的光源又將之修復,恢復舊觀。機械運作的轟鳴悶悶地從緊閉的大門內傳來,僅餘乾巴巴、抽象陰鬱的殘響。自動駕駛的車輛接二連三,無聲地從她們身邊經過。儘管交通繁忙,卻完全沒有人類的氣息。

「這裡是新首爾的工廠。」常住乾癟的聲音傳來。「這條街道通往城市的最深處,一座龐大的地下迷宮。迷宮生產、加工、製造、運送所有妳見到的事物。這裡加工鐵礦、製造機械、切割植物,生產殖民地人類需要或不需要,知情或不知情的產品。就連主政者也不知道這裡有多廣大。我也不知道。只有機械知道真相。這裡沒有任何溝通,只有多中心的電子信號流操持一切。即便一兩座伺服器失效了,數據們也會換一個中心運算,直到機械自動修復硬體為止。這是一個自足的生態系。」

「我爸爸會在這裡嗎?」枚京躲在孔雀的羽毛裡問。

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「我不知道妳爸爸在什麼地方。」他說。「但如果上面沒人知道,那就只能是這裡。這裡有許多人類,只是隱沒在機械裡面,難以察覺。他們是殘響街備用的零件… 提供靈感,供它從事必要的自我更新。現在,我們到了… 這是我的工作室,我的廠房… 我的祭壇。」

他按下按紐,開啟左側一扇漆黑的大門。無數低不可聞的耳語從黑暗中傳來,疊加在一起,像強自克制的哭號。廠房內沒有燈光,只有機械的指示燈倉促地移動,發出零件結合和管線輸送物質的聲響。

「歡迎光臨,請問我能為您做什麼?」枚京受低沈悅耳的女性耳語吸引,朝黑暗中走去,燈火為她在周遭亮起。水銀色的流質平台上,一位穿著整齊,塗了藍莓色口紅,美麗得不可思議的女服務生從黑暗中走來,對她露齒而笑。枚京看見她的身體由無數切面緊密疊加而成,但每隔兩三層就有一層被抽去,讓她望上去顯得稀薄,像噴泉旁的水霧。她盈盈笑著,忽然往下跌碎成無數微粒,沉進流質的平台裡,然後又從原先出現的位置走來,說:「歡迎光臨,請問我能為您做什麼?」

「可為什麼?」枚京困惑地問。「她看起來明明是… 真的。」

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常住乾乾地笑了一笑。「我剛剛說我是『攝影師』。妳知道地面上的人怎麼稱呼我們這種人嗎?我們是『祭司』。因為我們帶死者回來。妳看到的是 4D 列印的半成品,一位南非的葬儀社老闆在一百年前創造了這個技術的雛形。我們能印出一組會移動、能夠觸摸的影像,完美複製逝者的物理條件,包括習慣動作、聲音、體溫… 和機械、複製人、以及 AI 生成的仿真影像完全不同。這東西,說起來很奇怪,但似乎是有靈魂的。或者說,我們被欺騙,去相信他們是有靈魂的。」

「我們的業績不好也不壞,但一直有訂單。是這樣的:如果每天早上醒來,走到餐桌前,對面都有個再也不會和妳互動的人,捧來剛炒好的蛋和熱牛奶,問妳睡得好不好,而他眼眸裡包含的愛意仍是真實的,妳會怎樣?人類始終沒有進化到可以對回憶視而不見,所以人們討厭我們的產品。但那愛意可是真實的,所以人們也不能棄絕我們的產品。我們負責印製,我們也負責回收。我們一而再、再而三地喚回消逝的人格,多次收費,但沒有人責怪我們經商不厚道。」 

「這是各取所需。」他說。

常住在機台旁按了個按鈕,將女服務生變回銀色的池水。

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「這是商品。」他說。「憑弔是我們的主要業務,但我們也提供讓人賓至如歸的商用影像。這是某間連鎖餐廳的代言人,在地球上,她是位炙手可熱的明星。但在這裡,」常住笑了笑:「她是個努力達到真實的倒影。」

常住跑了一圈,讓周遭機台的燈光亮起,無數重複同樣動作的人形被照亮,陰影在牆面上顫動,像原始的祈靈儀式。

「我們的影像可長可短,一切全憑客戶需要。我們既拍攝,也收穫腦海裡的音容笑貌,再重製出來。只要不和這些影像互動,它們就是 100% 真實的。妳可以觸碰、可以聆聽,也能呼吸到他們氤氳揮發的情感。妳可以反饋自己的絕望、冷漠、憎恨和愛。妳可以拿刀砍他,開槍打他,讓他流血,讓他缺隻胳膊。妳也可以餵他吃東西,只要影像裡的他在吃東西。」

「我們的產品還可以在很多意想不到的地方發揮作用。大概人類的靈魂既指向過去,指向現在,也指向未來吧。這是我近期特別驕傲的一件作品。」常住說著,走到幾公尺外的一座機台前。

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「我想我捕捉到惆悵的本質了。」他說。

那是組包含了三個場景的複合影像。影像裡的人物從左向右移動,每跨越一個場景,面容就變得更為蒼老。影像從舞台開始,穿過一座酒吧,最後在美術館角落裡屈膝呆坐。他是個長得像二十一世紀初韓國影帝宋康昊的中年男子。

舞台上的他只有三十多歲,似乎在參與一齣海納穆勒編寫的前衛戲劇。酒吧裡的他則已經五十出頭,一手拿著香菸,一手拿著球竿,一個人繞著撞球檯打轉,偶爾舉起桌上的啤酒杯喝上幾口,任泡沫停在落腮鬍裡,也不去擦。沒有人來跟他說話,他也不去注意酒吧裡的其他人。最後,他走到美術館角落,望著一幅寫實的宋康昊肖像默默不語,最後走到門口坐下。

枚京不知道是誰,基於怎樣的心情訂製了這組影像,對這組影像代表的意義也矇懞懂懂,但她這輩子卻第一次有了如此深刻的感傷。她雙手下垂,眼睛盯著鞋子,許多可怕的細節在眼前一閃即逝。孔雀長滿翡翠色羽毛的身體輕輕地撞了她一下,用鳥喙碰她的臉,她舉起手來,才發現自己臉頰濕漉漉地流著淚。

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常住掏出一條髒兮兮的手帕,把內側勉強能看到花紋的一角翻到外面,遞給枚京:「為什麼哭?」

「我在想爸爸。」枚京推敲每日早飯的細節,得出了絕望的結論。

常住以藝術家獨有的冷血,打開了手持攝影機,睜大眼睛,咧齒而笑,露出黃色的牙床,叨叨絮絮地說:「嗯… 很好… 枚京,繼續說。啊,枚京哭了。這是多麼動人的淚水啊。」

朴枚京放聲大哭:「我永遠都找不到爸爸了。他和這個叔叔一樣,是印出來的。我為什麼會不知道?爸爸的話都不是對我說的,爸爸從來沒有讀睡前故事給我聽,從來不問我白天在做什麼,永遠都那麼忙。他只會吃早飯、睡覺,還有工作。媽媽是不是準備了很多不同樣子的爸爸,怕我發現?我沒有發現。何何,是這樣嗎?所以你沒有跟爸爸一起玩嗎?因為你一直都知道爸爸是印出來的,不會理你,對不對?」

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孔雀低下頭,想要靠近枚京,卻被她一手推開。

「我不要。大家不要再騙我了。我不想回去了。家裡沒有我相信的人了。」

「不是這樣子的。」敏賢的聲音從樓道傳來。

常住露出詫異的表情:「妳是誰?妳怎麼能找到這裡?」

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敏賢舉著槍,指著常住,快步走來:「關掉你的攝影機,變態。我女兒不是讓你做這種事的。」

「火氣不要這麼大。噢,小心點。」面對孔雀威脅的低吼,他乖乖地關上了攝影機。

「刪掉它。」敏賢把女兒摟在懷裡。「否則我不知道我會做什麼。」

常住把攝影機翻過來,按了幾個鍵。

「一乾二淨,夫人。」

「枚京,妳好嗎?有沒有怎麼樣?」

「我不好。」她說。「媽媽,妳為什麼騙我?爸爸不在了,我知道。」

「不是那樣。我讓爸爸自己跟妳說吧,好嗎?」

敏賢從袋裡掏出一顆金屬球,向上一拋。金屬球浮在空中,轉了幾個圈,投下根在的全息影像。

「枚京。好久不見。對不起。」它說。

「爸爸?是爸爸嗎?」

「對。枚京,對不起,爸爸騙了妳。我可能太執著於怎樣是真的,怎樣是假的,反而搞錯了很多事情的優先順序。」

「爸爸,你在哪裡?」她問。

「我在木衛四,親愛的。」全息影像說。「又叫卡利斯多。我參與了政府制定的類地天體改造計劃,非常非常忙碌。我給妳看看這裡的樣子吧。」

它叫出一組影像,龐大的星體和機械在木星作為背景的空間運轉著,搭建類似火星的天幕。

「妳看,是不是和火星上的結構很類似?但引力條件、大氣和地質都很不相同。卡利斯多沒有軌道共振效應,不會有熱潮汐,所以沒辦法像其他星體那樣自我發展。但換句話說,也比其他星體更穩定。我們想要找到一種新的編碼技術,讓碳原子可以自動生成我們需要的架構…我們試著重新編寫碳原子結合的公式,但還沒有找到最適合的方法。」

「聽起來好難啊。」枚京說。

「不難,一點也不難。」它說。「等枚京長大的時候,這一切就可以輕易完成了。人類將可以去到更遠的地方,完成更了不起的事。爸爸是為了這樣的未來在工作。但這裡的自轉時間和火星太不同了,工作也很忙碌,我沒有辦法定期和妳們聯絡。爸爸不知道這裡的工作多久才會結束,但我也不希望枚京的生活裡沒有我。我預先錄製了很多影像,希望給妳更真實的體驗,但反而讓妳難過了。對不起,是爸爸不好。」

「沒關係,爸爸。」她說。「現在知道爸爸一切都好,我就很高興了。可是爸爸媽媽是怎麼找到我的呢?」

「因為何何。」全息影像說。

「寶貝不會以為何何什麼也不跟我們說吧。」敏賢說。「我們在工作的地方,還是可以接收何何傳來的影像和訊息,可以即時知道妳在做什麼。不然妳覺得爸爸媽媽怎麼這麼壞,對妳不聞不問呢?爸爸有的時候,還會搖控何何跟妳玩呢。妳會不會覺得何何有時候特別像人?」

枚京想了想,點了點頭。

「至於為什麼何何不說話、不讓妳知道爸爸也透過何何陪妳… 妳可以怪爸爸。他有奇怪的癖好。」敏賢白了根在的全息影像一眼。

它抗議道:「那是完美主義!仿生結構畢竟是我的專業,那當然要真實還原動物的生態啦。妳見過會說人話的孔雀嗎?」

敏賢聳聳肩,撫摸破涕為笑的女兒的頭髮:「沒事了,沒事了。」(There, there。)

「爸爸媽媽是很愛妳的。」根在的全息影像說。「我也很想碰碰妳,抱抱妳。我嫉妒媽媽,也嫉妒何何,她們可以觸碰到枚京,但我沒有辦法。枚京,妳會原諒爸爸嗎?我保證,等到這趟結束回家,我就不再出遠門了。我要在新首爾陪著妳們。」

「沒關係,爸爸。沒關係。」心情放鬆之後,朴枚京倒臥在孔雀身上,強烈的睡意覆蓋了她。「爸爸,我好睏。但我還想和你說話。」

「沒關係,枚京。」他說。「等妳醒來,可以打給爸爸。爸爸就算不能馬上接,還是會在有空的時候聯絡媽媽,約好通話的時間。好不好?爸爸跟妳打勾勾。」

「打勾勾。」枚京咕噥著回答。

「何何,你先帶她到地面上等我。」敏賢說。「我馬上就上去。」

孔雀點點頭,把女孩包裹在柔軟的羽毛裡,朝工廠外走去。

敏賢目送她們離去,沈默不語。

「恭喜妳,夫人。家庭的危機成功解決了。」常住說。「現在,可以不要再拿槍指著我了嗎?」

敏賢放下槍,嘆了一口氣:「謝謝你,申先生。辛苦你了。」

「不不不,這是一次很好的經驗。對以藝術家自詡的我來說,可真恨不得這種事天天都發生。但就像之前說好的,我可以把整組錄像拿來用,對吧?」

「只要你確定枚京不會看到,我沒有意見。」

「放心吧。我已經紀錄了她的虹膜、基因、走路姿勢、聲調和其他各種信息。我會植入在輸出的作品裡,她永遠也見不到這些影像。」

「那就好。」敏賢說。「這次真的 – 很謝謝你的幫助。」

「很有趣的體驗,不是嗎?」常住按了一個鈕,表層的影像滑落,露出他光頭、穿著黑色毛衣、長褲和褐色牛津鞋的真實面目。

「那之後也麻煩您了… 我們需要更真實的 4D 影像。」

「沒有問題。我是專業的。」常住說。「對了,夫人,算是出於我的好奇心吧:尊夫真的在木衛四過世了嗎?」

「我不知道。」她搖搖頭。「我已經一年沒辦法和他取得聯絡了,問政府,他們也只說:『這是國家機密,很抱歉,但無可奉告。』我真的不知道他現在在哪裡做什麼。我就當作真的是那樣了吧。」

敏賢用指甲掐自己的額頭,悠悠地說:「我也已經習慣了。我本來只是想,能瞞多久是多久… 但看來這個方法不能再用下去了。AI 生成的全息影像也只能再用一段時間,我得想到更好的方法。」

「只要還有我能幫上忙的地方,隨時樂意效勞。」常住說。

敏賢點了點頭,靜靜地離開工廠。申常住凝望她結實,但微微顫抖的背影,從喉頭發出一陣單薄的竊笑。

「這可真的太有意思了。我們被糾纏在幻影當中,直到我們全副的幸福和熱情都損耗殆盡,無力給付代價為止。我們密密麻麻的愛意、我們陳腐的親情,都在日常的需要裡揮發,變作乾涸的流沙。但我怎麼就沒法割捨掉對這種惆悵的熱愛呢?申常住啊申常住,你是個習慣於遷就和妥協的罪人。你大概是這座城市裡最最邪惡的人吧。」

申常住喃喃自語,說著沒有邏輯、沒有道德判斷,也沒有情感,專屬於人類社會旁觀者的荒誕台詞。他的身邊環繞工廠裡最後一盞燈火,照亮他似哭似笑的臉龐。在光線無法照亮的空間裡,無數機台運作著,打磨已逝者的切面,一點一點疊加上去,重現他們的音容笑貌。

  • 9:00 p.m.

這天,朴枚京早早就躺下了,聽媽媽述說和爸爸認識的經過。她從來沒有聽過這些,興奮得難以自己,頻繁發問,恨不得把媽媽的記憶都一股腦兒掏出來。敏賢抱著女兒,撫摸她幼小的頭頸,毫無章法地聯想起一件事又一件事,感染了女兒的快樂,也忍不住發笑。

當金敏賢意識到:「啊,我睏了」的時候,朴枚京已蘇蘇睡去,而她也疲乏得難以動彈。她腦海裡的念想和房裡的燈光一同淡去,天幕又開始呼吸,指示的燈源閃爍,看起來像一幅法國畫家蒂索 ( James Tissot ) 的室內場景。敏賢緊握女兒小小的手,心想:「今天晚上就一起睡吧。這樣也蠻好的。」 

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泛科幻獎_96
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