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舉世鄉民皆三十?陰莖越大越銷魂?A片中的男性身體迷思

傅喻
・2020/11/13 ・3695字 ・閱讀時間約 7 分鐘 ・SR值 543 ・八年級

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y編按:A 片中的迷思數不勝數,很多事情都被誇大了,特別是男性的「陰莖」。男主角寬衣解帶後讓對象忍不住驚呼的 XL 尺寸是常態嗎?越大真的讓人越銷魂嗎?難道舉世鄉民皆三十唯我連根不到十嗎?

 

看A片學性教育是否搞錯了什麼?》專題邀你一起聊色長姿勢,這篇文章讓我們一起聊聊A片中的男性身體迷思吧!

伶仃的夜裡,一個人的寂寞要如何排解?許多人會選擇打開 A 片,想像與片中男女主角們來一場雲雨巫山⋯⋯

情色影音提供人們想像,紓解身心寂寥。圖/pixabay

A 片的確解決了人們的生理需求,撫慰了心靈缺口,卻也成為不少人的焦慮感、自卑感來源,尤其是 A 片男主角異常雄壯的——「陰莖」。

夠不夠粗?夠不夠長?夠不夠堅挺?當我們焦慮著自己是否「達標」時,就免不了好奇別人的尺寸,因此,人們流傳著許多秘方,教我們用「身體的其他部位」間接判斷性器官長度,像是腳掌長度、鼻子形狀和身高等。

這些秘方究竟是真是假呢?對性器官的這一份好奇心,科學家們也沒有缺席!他們利用統計數據檢驗這些秘方的真偽。 

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不必寬衣解帶,男人的秘密就已經「表露無遺」了嗎?

「腳掌長度」和「身高」能夠顯示陰莖長度是最廣泛流傳的說法之一。

人們流傳腳掌可以推斷陰莖的長度。圖/pxhere

1998 年搞笑諾貝爾統計學獎頒給了兩位加拿大學者傑拉德.貝因(Jerald Bain)與凱利.辛門諾斯基(Kerry Siminoski),他們以 63 位性功能正常的男性為研究對象,測量他們的「勃起時的陰莖長度」、「身高」以及「鞋子尺寸」(替代腳掌長度)並將研究結果刊登在知名期刊。1

統計結果指出:一個男人的身高與其陰莖長度,呈現弱相關性;而腳掌長度與陰莖長度也同樣是弱相關性。

也就是說,請各位男性夥伴們放心!人們無法從腳掌長度或身高推知陰莖的真正長度。

知己知彼,陰莖長度的統計數據在這裡

到了 2001 年,有一群義大利科學家們蒐集了更多數據,多達 3300 位受試者參與其中。

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數據顯示,未勃起且未拉直的陰莖長度中位數是 9 公分,而未勃起且拉直後的陰莖長度中位數是 12.5 公分。研究更細膩地指出了:不論拉直與否,陰莖長度都與身高呈正相關,而與體重和BMI呈負相關2

2015 年,英國研究回顧了過往 17 篇研究 3,總共 15,521 位全球男性的資料,結果顯示,未勃起的陰莖長度平均為 9.16 公分、勃起後長度為 13.12 公分。

這些統計數據似乎與義大利科學家們的研究相去不遠,然而,分析結果有別於義大利科學家們的結論,這份研究認為,陰莖長度和身上的其他特徵(像是身高、BMI)的相關性難以斷定

實驗假設身高與BMI可能可以作為判斷陰莖長度的根據。圖/pixy

此外,上述這些統計結果不乏研究限制存在,諸如人種的多樣性不足、陰莖較小的男性可能不願接受測試,種種因素都可能導致統計偏誤。但值得肯定的是,科學家們利用統計試圖尋找客觀的參考基準,成為我們理解性器官更佳的取徑。

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究竟有什麼身體特徵可以估測陰莖的尺寸?別擔心,學術界似乎還沒有達成統一的共識,我們可以從這些研究結果中得知:男人們的秘密還真是藏得很好呢!不必擔心自己的長度被識破啦。 

工欲善其事,必先利其器?越大真的越好?

美滿的性愛令人心嚮往之,既然 A 片喜歡挑選具有雄偉陰莖的男演員,那是不是代表高潮迭起的性愛中,大尺寸的陰莖是必備的呢?

瞭解伴侶的身體構造,能夠提升性愛品質。圖/pxhere

若以男性和女性的性交為討論範疇,我們就需要更了解女性的身理構造。

陰道受刺激時獲得愉悅感的來源,其實主要是在陰道開口處的前三分之一(也就是陰道前約 3 公分處)及陰核附近,這些部位聚集了大量的神經末梢 4。所以說,愉悅感的主要來源並不是位在陰道的底部,長長的陰莖不是取悅女伴必備的。

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性愛的品質還可以由前戲、氣氛營造和技巧提升,床上表現可以由後天練習大大加分,絕對不是只憑陰莖尺寸決勝負。

可見,陰莖長度的重要性可真是被高估了呢!

精液該是「波濤洶湧」還是「涓涓細流」?

除了呈現男主角胯下的龐然大物,A片也喜歡特寫射精時的波濤盛況。對於精液的量多量少,科學怎麼看呢?

精液適量,才是身體狀況最佳的表現。圖/Pixabay

美國一位以推行醫學知識普及聞名的醫師 John Dean 寫到 :「一次射精量的多寡,平均介於 2 毫升至 5 毫升之間。若少於 1.5 毫升,或多於 5.5 毫升,都是不正常的。」5 在某些案例中,過量的精液造成其中的精子密度下降,進而不易受孕 6。因此洶湧的射精表現,未必是好事一樁喔!

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回顧前文提及,女性在歡愛中愉悅感的主要來源,是刺激陰道口的前段,可見性愛的滿足不需要依賴大量精液,甚至根本不需要精液。

看完以上研究,是否發現與我們相守深夜的 A 片其實充滿了可疑之處呢?請與我們一起以科學求證的思維,拆解 A 片種下的迷思,別讓自己對性的認知囚困於充滿矯飾的視覺效果中啦!

關於陰莖,還想知道更多!延伸閱讀:

2019 年的搞笑諾貝爾解剖學獎便是著眼於「陰囊溫度」在不同時候的變化,研究發現,不論裸體、任何姿勢、工作與否,左側陰囊的溫度都比右側高。原因尚無定論,研究團隊推測可能是多數男人的陰莖偏左,高溫的陰莖加熱了左側的陰囊。也有可能是血管散熱結構、熱受器等,導致左邊溫度稍高。

兩顆看似平起平坐的陰囊,竟有著溫度差異。圖/Wikimedia

許多哺乳動物擁有「陰莖骨」,幫助交配過程更加順利。人類為什麼沒有呢?演化邏輯或許可以解釋,例如,人類陰莖中的海綿體撞破後可以自癒,而陰莖骨若是骨折,復原之路難上加難;又或是人類丟失陰莖骨後,減弱了陰莖的敏感性,讓男歡女愛的時間得以延長。

海象的陰莖骨。圖/Wikipedia

人類與黑猩猩親緣相近,黑猩猩的陰莖帶有「突刺」,也就陰莖是表面突起的棘刺,反觀現代人類的陰莖,則相對光滑許多。
史丹佛大學的生物學家 Gill Bejerano 和 David Kingsley 7 比對了黑猩猩與現代人類,推想人類過去可能也曾經擁有突刺,但在演化過程中消除了部分特徵後,能夠讓大腦發展更上層樓

黑猩猩的突刺啟發了生物學家們的基因研究。圖/pxhere

註解

  1. Annals of Sex Research,” vol. 6, no. 3, 1993, pp. 231-5.
  2. R Ponchietti, N Mondaini, M Bonafè, F Di Loro, S Biscioni, L Masieri (2001) Penile Length and Circumference: A Study on 3,300 Young Italian Males. European Urology. DOI: 10.1159/000052434。
  3. Am I normal? A systematic review and construction of nomograms for flaccid and erect penis length and circumference in up to 15521 men.
  4. 蔡嘉駿,〈尺寸不重要 合適才重要 有愛最重要〉。
  5.  Dr John Dean,Semen and sperm quality
  6. Hyperspermia: Low sperm volume and fertility
  7. How the penis lost its spikes

除了鄉民的尺寸,動物們的陰莖可是顛覆你的想像!快一起來看看吧!

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傅喻
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追求生活富裕,在乎環境復育,期盼生命馥郁,名字又剛好叫傅喻。 清華大學人文社會學院學士班學生,在理工學校讀人文,喜歡社會科學也喜歡自然科學。現為泛科學實習生。

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精神個案系列:外遇私刑,幻肢勃起
胡中行_96
・2023/05/22 ・1607字 ・閱讀時間約 3 分鐘

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他外遇,便被老婆私刑去勢。先送蘇托莫醫師綜合醫院(Dr. Soetomo General Hospital)急診室,經歷二次泌尿科手術,並數度造訪精神科門診,療程可謂一波多折。根據個案報告作者耐人尋味的描述,這名 35 歲的印尼男子沒有報案,夫妻也未對簿公堂,「所以感情堪稱和睦」。且不論該說法是否合理,因為此處罪證確鑿,兇嫌坦承犯案,又無法律訴訟,[1]實說用不上鑑識科學。因此,本故事歸類在精神個案系列,關懷男子受創的心靈。(延伸閱讀:〈鑑識故事系列:命根子沒了?!狗咬或自宮?〉)

印尼蘇托莫醫師綜合醫院。圖/Unknown author on Wikimedia Commons(GFDL 1.2)

幻肢勃起

正常狀況下,腦部能透過神經系統,感受陰莖的狀態。[2]現在接收感官訊號的要道斷了,必須及時搶修。泌尿科事先告知男子,倘若陰莖重接術(penile reimplantation)失敗或感染,裝回去的部份得再切掉。復原期間,正養精蓄銳的腦部特定皮質迴路,不曉得受到何方刺激,竟迎來天大的驚喜:術後 2 天,男子立刻「察覺」勃起功能滿血回歸,對結果萬分滿意。無功不受祿的泌尿科醫師,深知就是華陀再世,亦無此神力,不禁懷疑男子經歷了幻肢勃起(phantom erection),[1]這種觸幻覺(tactile hallucination)。[3]隔日,便將他轉診。[1]

過去美國也曾有類似病例:一個男人在 44 歲移除陰莖。64 歲時告訴醫師,自己 20 年來一直有逼真的幻肢勃起。逝去的器官平常缺乏存在感,但若有漂亮女孩路過,便活躍到他得親眼確認是不是誤會了什麼。不過,醫師似乎未採取任何行動。[3]

調適障礙症

精神科初診時,印尼男子抱怨陰莖疼痛,心情略受影響。除此之外,他的口語、思路,以及認知人、時、地的定向力等都正常,而且當下沒有幻覺。然而 3 天後,他開始煩惱手術是否失敗。精神科醫師認為男子得了伴隨焦慮與憂鬱情緒的調適障礙症(adjustment disorder with mixed anxiety & depressed mood),並提出下列建議:[1]

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  • 婚姻諮商:這是一種協助改善伴侶關係的心理治療,著重於兩人之間的性愛、溝通、問題處理與衝突平息等。對此個案來說,還要面對下體受創所帶來的衝擊等挑戰。[1]
  • 支持性心理治療:幫助病患及配偶調適手術造成的心理影響。[1]
  • 家庭心理教育:使病患和伴侶瞭解診斷,以及相應的治療選項和調適方法。[1]
  • 放鬆技巧:教導病患如何放鬆,並調節自己的情緒。[1]
  • 精神藥物學:每天早晨口服抗憂鬱劑fluoxetine。[1]

幻肢疼痛

過沒幾天,精神尚不穩定的男子,因組織壞死(照片),同意接受陰莖切除術(penectomy)。命根子沒了,他卻依然「感覺」到那裡的痛楚,甚至以為是縫線脫落所致。這種幻肢疼痛(phantom limb pain),通常發生在截肢手術後的頭幾日。[1]殘肢的神經過度亢奮,並長出神經瘤(neuromas);脊髓在中央敏感化(central sensitisation)的過程中,增加神經活動,擴大感受範圍,變得異常敏感;腦部則進行皮質重組(cortical reorganisation),讓對應斷肢原處的皮質,改為負責鄰近部位,於是殘肢的痛覺可能轉移到不復存在的斷肢,也就是幻肢上。[4]

精神科回診時,男子心情奇差,只想盡快痊癒復工。醫師見他病況惡化,就更強調持續治療的重要性;並透過婚姻諮商,協助他們夫妻學習彼此忍讓,重建關係。同時,處方調整為具有止痛和抗憂鬱效果的 amitriptyline;以及抗焦慮的 clobazam。一個半月後,男子在老婆的陪同下回到診間。他向精神科醫師表示,自己已經好轉,並逐漸接受現況。[1]

  

參考資料

  1. Arizona P, Yulianti E, Fithriyah I. (2023) ‘Psychiatric Approach in Phantom Erection Postpenectomy Patient’. Case Reports in Psychiatry, 4113455.
  2. Shindel AW. (MAY 2022) ‘Erectile Dysfunction’. UCSF Health, University of California San Francisco.
  3. Fisher CM. (1999) ‘Phantom Erection After Amputation of Penis. Case Description And Review of The Relevant Literature on Phantoms’. Canadian Journal of Neurological Sciences, 26(1):53-6.
  4. Hanyu-Deutmeyer AA, Cascella M, Varacallo M. (04 SEP 2022) ‘Phantom Limb Pain’. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
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胡中行_96
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曾任澳洲臨床試驗研究護理師,以及臺、澳劇場工作者。 西澳大學護理碩士、國立台北藝術大學戲劇學士(主修編劇)。邀稿請洽臉書「荒誕遊牧」,謝謝。

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法醫覺得 BDSM 危險嗎?
胡中行_96
・2023/04/27 ・2028字 ・閱讀時間約 4 分鐘

警告:本文不適合未成年,十八歲以下讀者請速離,謝謝。正文於圖片後開始。

「假使我有留下來⋯會怎樣?」圖/電影《格雷的五十道陰影》(Fifty Shades of Grey,2015;GIPHY

BDSM 的定義與普及率

BDSM綁縛調教(bondage & discipline;BD)、支配臣服(dominance & submission;DS)以及施虐受虐(sadism & masochism;SM)的總稱。它是兩名以上合意的個人,透過肢體約束權力交換,達到強烈感受的性愛互動,但未必包含插入式性交。[1]

根據系統範疇界定文獻回顧,40% 至 70% 的人口有 BDSM 相關的性幻想。[1]問卷統計則顯示各國的文化差異:在澳洲,2.2% 的男性和 1.3% 的女性,曾於受訪前一年內進行 BDSM。[2]美國 20% 的受訪者嘗試過綁縛;30% 具打屁股的經驗;而 13% 曾戲謔性地鞭笞。[1]比利時有 BDSM 經驗的人口比例更高達 46.8%,而且 12.5% 常態性地執行。[2]另外,自稱最受歡迎的免費 BDSM 社群網站 FetLife,目前有超過 1 千萬來自世界各地的會員。[3]

圖/影集《宅男行不行》第 6 季第 10 集(The Big Bang Theory,2012;IMDb

BDSM 的風險

BDSM 從繩縛、鞭笞到戀物,涵蓋的範圍甚廣;潛在的健康風險,亦是類型繁多,例如:破皮、瘀青、感染、燒燙傷、血液傳染疾病、昏厥、窒息、情緒過激,以及肌肉、骨骼或神經損害等。44% 的 BDSM 實踐者,曾尋求專業的醫療建議;然而不少人擔心被歧視,即使需要也寧可不諮詢。[1]

死亡是 BDSM 極為罕見的後果,機率比在性愛時自然死亡,或是自慰致死都低。一般性愛中自然死亡的平均年紀,男性為57.2歲,女性則是45歲,常見的肇因依序是冠狀動脈心臟病和心肌梗塞等。相對地,BDSM 愛好者多半未滿 50 歲,相關案件的平均死亡年齡為 34.9 歲,死者和性伴侶許多都不是新手。88.2% 的死因是勒斃,而 64.3% 牽扯到酒精或藥物。這兩類物質會降低人的控制能力,進而增加性愛的危險,所以不少 BDSM 團體立規禁止。[1]

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圖/電影《格雷的五十道陰影》(Fifty Shades of Grey,2015;IMDb

BDSM 的鑑識挑戰

當有人意外死於 BDSM,鑑識團隊就必須重建命案現場。在他們抵達之前,除了醫療人員或死者的性伴侶會在急救時移動擺設,後者也可能基於愧疚或害怕承擔責任,丟棄情趣用品和 BDSM 道具,或者乾脆逃離現場。偏偏這類案件僅有的目擊者,通常為驚嚇到支支吾吾的性伴侶。此時,警方如果想取得更多資訊,又訪談到對 BDSM 抱持負面態度的死者親戚,便會獲得偏頗的筆錄內容。因此,死者遺留的性愛錄影或隱藏式攝影機,有時就變成辦案的關鍵證據。[1]

此外,法醫難以從受傷的部位和型態,分辨性侵與合意性行為。持有參與各方簽署的書面契約,也不一定就能完全證明自身清白。[2]契約內容的擬定,更不該與法律牴觸。比方說,《中華民國刑法》第 296 條:「使人為奴隸或使人居於類似奴隸之不自由地位者,處一年以上七年以下有期徒刑。」[4]這就關係到BDSM裡,支配與臣服尺度的拿捏。

延伸閱讀:〈鑑識故事系列:性虐主奴契約無效〉

圖/影集《金融戰爭》第 1 季第 1 集(Billions,2016;IMDb

BDSM 的安全措施

當然,預防勝於治療,安全詞(safeword,亦作safe word)鎮守奈何橋。使用預設的特定用語或姿勢,能讓參與者在臨界身心極限時,立刻要求停止 BDSM 活動。國際通用的交通號誌系統,也是即時反應感受的方法:「綠」代表強度良好;「黃」為要求放慢步調;「紅」則是得馬上中止行為的訊號。[1]

在美國,85% 的 BDSM 實踐者曾向前輩學習;9% 未接受指導;而 79% 有加入相關組織。在交流操作技巧和指導事後照顧之餘,BDSM 社群也提供初學者急救課程,以降低傷亡風險。於《國際法醫期刊》(International Journal of Legal Medicine)發表研究的瑞士鑑識專家,認為 BDSM 的行為和幻想還算普遍,雖然不是所有相關活動都極度危險,但是絕對得事先安排急救方案。例如:在唾手可得之處,放置能迅速解放綁縛的工具等。[1]有鑑於此,對 BDSM 有興趣的讀者,與同好計劃活動時,請千萬別忘了將安全問題納入討論。

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參考資料

  1. Schori A, Jackowski C, Schön CA. (2022) ‘How safe is BDSM? A literature review on fatal outcome in BDSM play’. International Journal of Legal Medicine, 136, 287–295.
  2. Koelzer SC, Bunzel LM, Holz F, et al. (2023) ‘Esophageal rupture through extreme sadomasochistic practice’. International Journal of Legal Medicine.
  3. BitLove Ltd. ‘FetLife is the Most Popular Social Network for the BDSM, Fetish & Kinky Community.’ FetLife. (Accessed on 14 APR 2023)
  4. 中華民國刑法第 296 條」(08 FEB 2023)全國法規資料庫
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精神個案系列:吃鋰鹽,會早洩?!
胡中行_96
・2023/02/02 ・1569字 ・閱讀時間約 3 分鐘

鬱期(depressive episodes)心情低落,稍嫌冷感;躁期(manic episodes)無故亢奮,興致勃勃。雙極性疾患(舊稱「躁鬱症」;bipolar disorder)下的性慾起伏,他早都經歷過。然而,這次前所未見的打擊,令他無助、沮喪、心急如焚。葡萄牙 Magalhães Lemos 醫院的精神科醫師,全都看在眼裡,勢必得與他堅定攜手,共同面對。[1]

葡萄牙Magalhães Lemos醫院。圖/Ricardo Saraiva de Almeida on Wikimedia Commons(CC BY-SA 4.0)

時年 33 歲的男子,原本僅服用抗精神病藥物喹硫平(quetiapine),控制雙極性疾患的病情。醫師為了預防復發,便於 2020 年 2 月 14 日,西洋情人節當天,首次加開情緒穩定劑鋰鹽(lithium),每日 400 毫克。同年 3 月 7 日,劑量增加至每日 1 公克。只是醫師的一番美意,竟帶來重挫士氣的不良反應:5 月 26 日回診時,男子抱怨過去一個月,性行為的表現不如以往。[1]

早洩

舉凡異常的性慾、勃起和射精等,都是男性性功能障礙。其中最為普遍的早洩,讓有些患者避免發生親密關係。[1]男人要達到性高潮並射精,快者僅需 1 分鐘不到,慢的則超過半小時;而平均值約在 5 到 7 分鐘之間。[2]根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5),在陰莖插入陰道後 1 分鐘內射精,且總是無法控制或延緩,即可視為早洩(premature ejaculation)。[1](男同性戀的幸福是不是被忽略了?)

本案的苦主近來都不用 1 分鐘就射了,既符合診斷條件,又遠低於個人的常態基準。[1]局部性麻醉劑能夠延緩射精[2]但他自行購買塗抹,卻毫無效果。精神醫師排除嗑藥、壓力、發燒、高血壓、糖尿病、血脂異常、前列腺炎,以及勃起障礙等,各種干擾性功能的肇因。最後,推測或許是鋰鹽的副作用。[1]

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鋰鹽

會導致性功能障礙的精神科藥物繁多,難免降低病患長期用藥的意願。男性體內,與射精有關的神經傳導物質,包括:血清素(serotonin;5-HT)、多巴胺(dopamine)、催產素(oxytocin)、伽馬氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid;GABA)、腎上腺素(adrenaline)和一氧化氮(nitric oxide)等。整體來說,射精主要靠多巴胺促進,並由血清素抑制。基於對此二者的影響,喹硫平理論上會延遲射精;而鋰鹽則有導致早洩的危險。鋰鹽如果再與苯二氮平類藥物(benzodiazepines)並用,造成性功能障礙的機率更高[1]

治療

鋰鹽觸發的早洩,有下列幾種改善方法:[1]

  1. 心理教育:從認知層面,克服心理屏障,再學習觀察並運用性衝動的生理訊號。[3]
  2. 行為治療:自慰到快射就停止的欲射又止(start-stop);[3]以及想射時,就輕掐近龜頭處的停頓擠壓(pause-squeeze),[4]都是練習延緩射精的技巧。[1]
  3. 藥物治療選擇性血清素抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitors,簡稱SSRI)能對抗早洩。身為歐洲唯一核准用於此症的SSRI,[1, 2]必利勁(商品名Priligy;學名dapoxetine)能在口服1小時內,達到最高血漿濃度,[5]將射精拖延個1到1.5分鐘[2]同時,也會減低性慾,還有血清素症候群(serotonin syndrome),這種罕見卻致命的副作用。[1]
  4. 調整藥物:減少劑量,或者性交後才服藥。[1]

醫師不想冒著雙極性疾患復發的風險,調整男子此時的精神科常規用藥:每日150 毫克的喹硫平和1公克的鋰鹽,於是採用上述的前三種方法。不過男子回診時,表示害怕副作用,所以完全沒碰必利勁。後來醫師在他精神狀態穩定的情形下,又將鋰鹽的劑量緩慢降回400毫克。男子總算重振雄風。[1]

  

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參考資料

  1. Almeida PA, Caldas F, Melo IH de, et al. (2023) ‘Premature Ejaculation after Lithium Treatment in a Patient with Bipolar Disorder’. Case Reports in Psychiatry, 6156023.
  2. Germany’s Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). (12 SEP 2019) ‘Premature ejaculation: Overview’. InformedHealth.org.
  3. Ventus D, Gunst A, Arver S, et al. (2020) ‘Vibrator-Assisted Start–Stop Exercises Improve Premature Ejaculation Symptoms: A Randomized Controlled Trial’. Archives of Sexual Behavior, 49, 1559–1573.
  4. Premature ejaculation’. (14 JUL 2022) Mayo Clinic.
  5. Dapoxetine for premature ejaculation’. (2013) Australian Prescriber, 36:212-8.
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胡中行_96
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