機車為何不該在過彎時煞車？用「合力圓」算給你看

本文與 江欣樺營養師 合作，泛科學企劃執行。

肺癌連四冠　成為台灣十大癌症之首的背後原因

根據衛福部國民健康署於 2024 年 12 月公布的最新數據，肺癌已穩居台灣十大癌症榜首。這不只是發生人數最高，更同時擁有死亡率最高、晚期發現比例最高、醫療費用最高等三項不名譽的紀錄，可說是名副其實的「癌症四冠王」。

肺癌新確診人數在過去十年中持續上升，尤其在 2022 年 7 月政府推動肺癌篩檢政策後，越來越多過去未被發現的病例被篩檢出來。這項針對高風險族群的篩檢措施，有助於提高早期發現的比例，但也凸顯出台灣肺癌潛藏病例數量之大。

過去，大腸直腸癌曾長期穩居癌症發生率第一位，如今退居第二位，仍值得高度關注。不過，肺癌的快速上升與普及化趨勢，則反映出不僅吸菸者受影響，越來越多不吸菸卻罹患肺癌的人也在增加，使得肺癌防治策略面臨新的挑戰。

基因變異遇上空污 PM2.5：台灣肺癌高發生率的雙重危機

在肺癌逐年升溫的背後，科學家持續探究其背後的成因。其中，一篇刊登於《Cell》2020 年 7 月號的研究引起了國際關注。這項研究由中央研究院團隊主導，聯合臺灣大學、臺北醫學大學及臺中榮總等單位共同完成，發現一種名為「APOBEC 變異」的基因特徵，可能與臺灣女性罹患肺癌發生率偏高有關。該變異會影響細胞內 DNA 的穩定性，使其更容易累積損傷並進一步發展為癌症，這項研究也讓人們開始重新思考肺癌與遺傳體質之間的關聯性。

除了基因之外，環境因素依然是不可忽視的關鍵。2023 年 4 月《Nature》的一篇封面故事則指出，空氣污染對肺癌的影響，可能不是直接造成新的 DNA 突變，而是透過誘發「慢性發炎」的機制，促使原本已帶有變異的細胞被「喚醒」並增殖形成腫瘤。這如同將原本處於沉睡狀態的壞細胞，因長期的空氣污染刺激而被激活。

由此可見，預防癌症的策略或許不應僅著重於防止癌細胞的「產生」，更重要的是避免讓它們「活化」。這也代表預防策略的重點，正從過去單純的「避免基因突變」，轉向同時「減少發炎反應」。而導致這些發炎與突變的因素，其實仍然是我們熟悉的環境污染源，例如 PM2.5、香菸二手煙、油煙與室內空氣品質等。

值得注意的是，這種風險機制並不只侷限於肺癌。大腸直腸癌的發生同樣與基因變異及環境因子的交互作用密切相關，顯示癌症成因不再是單一來源，而是多層次、需整合多面向來防範的健康議題。

遠離肺部發炎：從廚房油煙到腸道保健的肺癌預防關鍵

在空氣品質頻頻亮紅燈的臺灣，要保護肺部健康，關鍵就在於避開引發發炎反應的因子。國民健康署明確指出，「吸菸」仍是肺癌最主要的危險因子，佔所有患者的七至八成。然而，非吸菸者也絕不能掉以輕心，二手菸、交通廢氣、PM2.5 等空氣污染物，同樣是導致肺部慢性發炎的重要元凶。

此外，有一項常被忽略卻與肺癌風險高度相關的危險因子，來自我們每天的廚房——烹飪油煙。國民健康署指出，臺灣女性長期暴露於烹飪油煙中，罹患肺癌的風險不容忽視，尤其是在長時間未使用抽油煙機的情況下。國民健康署指出，未使用抽油煙機的非吸菸女性，其肺癌風險竟比有使用者高出約8.3倍。這項數據提醒我們，日常看似平常的行為，可能正是健康風險的關鍵所在。

除了遠離風險因子，江欣樺營養師也提出，從「腸道」著手是提升免疫力、降低全身發炎反應的新方向。維持腸道健康不僅能調節整體免疫系統，更與肺部的發炎反應息息相關。以益生菌株 TW01 為例，研究指出它能有效抵達腸道內的免疫關鍵區域——貝爾斑（Peyer’s patch），調節 T 細胞中 TH1 與 TH2 的平衡，有助於緩解過度的免疫反應或過敏現象。

此外，TW01 菌株也能促進B細胞分泌 IgA 免疫球蛋白，強化腸道黏膜層的保護力，減少「腸漏」的發生，進而間接保護其他器官免受炎症的侵擾。更令人關注的是，該菌株亦在研究中展現抑制大腸癌細胞的潛力，對於目前台灣排名第二的大腸直腸癌，可能提供另一層預防上的助力。

TW01 益生菌對抗肺癌：從腸－肺軸線降低空污引發的肺損傷

腸道與肺部之間存在一條重要的生理連結，稱為「腸－肺軸線」。今年初發表於《Nutrients》期刊的一項臺灣研究指出，TW01 益生菌能透過腸－肺軸線機制，從腸道出發，間接守護我們的肺部健康。研究結果顯示，TW01 益生菌有三大關鍵作用：首先，有助於減輕空污 PM2.5 所造成的肺損傷；其次，可降低肺部發炎物質（如 TNF-α、IL-6、IL-10 等）；第三，降低肺纖維化，主要透過調節 TGF-β1/Smad 信號傳導來達成。

其實，腸道與其他器官之間也存在類似的「軸線」關係，例如腸－腦軸線影響情緒與睡眠，腸－皮膚軸線與皮膚狀況密切相關。這些軸線代表著腸道菌叢的健康與代謝活動，很容易影響到其他器官。反過來，器官之間的影響同樣是雙向的——空污中的 PM2.5 不只損害肺部，也會擾亂腸道菌相，甚至引發「腸漏症」，讓體內毒素再次回到肺部，進一步惡化發炎反應。

預防肺癌、對抗 PM2.5，從 TW01 益生菌構築更健康的防線

面對癌症這個複雜的敵人，我們或許無法改變基因，但我們可以從每天的選擇中，建立更堅固的健康防線。越來越多研究顯示，身體各個器官並非獨立運作，而是彼此緊密串聯——肺與腸的關聯，正是一個明顯的例子。從腸道微生物的平衡，到肺部的免疫狀態，生活中的每一項小習慣，其實都可能悄悄影響著我們罹癌的風險。

空氣品質意識、健康飲食內容、規律運動習慣、定期健康檢查，這些看似平凡的日常行為，正是最切實且有效的預防行動。特別在台灣，肺癌與大腸癌長期高居發生率前兩名，更提醒我們——預防不能等到症狀出現才開始，而應該從日常做起。

• 文／黃嘉聖│ 財團法人車輛研究測試中心技術服務處

2017 年機車強制配備的「晝行燈」

不知您是否有發現，在路上行駛的汽機車多了些許亮點，遠遠的就能發現白色的燈？其實這是 2017 年交通部對於新型式機車所規定強制配備的晝行燈（Daytime Running Light, DRL，又稱為日行燈），新型式的小型汽車則會在今年強制配備。所謂晝行燈是指汽機車在電源開啟或引擎啟動後，車輛前方就會自動點亮的燈具。

或許會有個疑問，為什麼汽機車要強制安裝晝行燈呢？其實世界各國在個人交通工具的數量增長的狀況下，發生交通事故的數量也隨之升高，於是歐美等先進國家開始研究如何降低交通事故的發生率，尤其在降低日間行駛所發生的交通事故，晝行燈就是其中一項非常重要的因素，愛爾蘭道路交通局[1]的研究數據指出車輛使用晝行燈可以減少 15% 的死亡交通事故、10%的重傷事故、5% 的輕傷事故。

既然晝行燈可以降低交通事故發生率，但如果您的車輛是舊車型（可能沒有配備晝行燈），其實是可以在車輛發動後就將大燈開啟，其效用也等同於配備晝行燈。國外在尚未強制配備晝行燈時，也是大力推廣白天保持開啟大燈。在白天開大燈行車時，由於大燈與道路背景的差異對比提高了車輛的可被視性，也就是說更容易讓其他用路人發現該車輛的存在，而且由於光的照射特徵會讓其他用路人產生該車輛較近的感覺，進而保持較大的安全距離，可減少交通事故發生的機率。

沒有晝行燈，就開大燈吧！

從機車防禦駕駛的層面來說，機車白天保持開大燈更是重要，因為機車體積小且只有兩輪，當其他用路人未與機車保持安全距離，或可能做出沒有考慮到機車的駕駛行為時，可能導致機車因此受到驚嚇做出急煞閃躲等反應動作 [2]，將大大增加摔車風險。所以為了提升自身機車的能見度，保持開大燈是建議機車上路必備的動作，讓其他用路人更容易發現並注意到你（機車）。

如上圖的機車保持開大燈可以縮短其他用路人看到機車的時間落差，提早注意到機車的存在，有效縮短其他用路人的反應時間避免事故發生，機車在道路上與其他汽機車同方向行駛時，在對方後視鏡出現的光點可以第一時間反應後方有台機車，進而在路口轉彎或者是汽車在路邊開啟車門時考慮到後方機車的存在；當機車進入較小的道路或巷弄內時，保持開啟大燈更可以提醒對向迎面而來的汽機車，或是行人、自行車等注意到您的出現，尤其是平時較少車輛進出的狹小路段，只要一個光點就能提醒對方提早因應您的動態，避免因為沒注意、一個不小心的動作發生意外。

天色或能見度不佳請開啟大燈，這是一般人知道的安全觀念，但事實上遇到天色或能見度不佳時，很多人都會忘了開燈。保持開大燈能在陰暗的雨天或者晨昏能見度不佳時，或是夏日突然的午後雷陣雨造成的視線不良，提供一層忘了開大燈的保護作用。為了提升自身安全，建議用路時充分發揮防禦駕駛的用路精神，也就是「認知危險、預測危險、避開危險」的用路態度，認知視線不佳的危險、預測其他用路人可能看不見的危險、避開他人可能疏忽或不小心所引發的事故危險。

注解：

1. Ireland Road Safety Authority, DAYTIME RUNNING LIGHTS Public Consultation
2. 機車防禦駕駛──如何避免機車在彎道煞車時的不穩定危險

本文出自財團法人車輛研究測試中心；原文標題《機車族自保 保持開大燈讓你被注意》，如需轉載，歡迎與車輛中心聯繫。