由坦尚尼亞的野生攝影師保羅瓊安森希克策劃舉辦，與致力於動物倡議的非營利組織「生來自由」基金會(Born Free Foundation)共同合作的喜劇野生動物攝影大獎(Comedy Wildlife Photography Awards)去年首度辦理，他們選出了以下的得獎者，頒發此獎項的目的是讓看見的人都泛起笑容，同時提醒人們自然世界正處於危機。
資料來源：Animal Antics: The Comedy Wildlife Photography Awards
圖片出處：http://comedywildlifephoto.com/?page_id=36
本文由 新萃 Nutri Source 委託，泛科學企劃執行。
你有發現家裡的狗狗經常舔自己四肢，或是身上出現不明紅疹？當心這可能是過敏反應。寵物和人類一樣，也會有過敏反應，過敏可依照「來源」分為三種：吸入性過敏、接觸性過敏和食物性過敏。
不管是哪一種過敏反應，在人的身上都比較容易發現和排除。但狗狗的過敏卻很難處理，如果是接觸性或吸入性過敏，即使你把家裡打掃得很乾淨，還是無法排除帶狗出去散步時可能接觸到的環境過敏原。因此，對飼主來說，最容易控制的是食物性過敏。
食物性過敏是怎麼發生的呢？其實，「食物過敏」這個詞並不太準確。正確的臨床醫學用詞是「食物不良反應」（Adverse Food Reaction, 簡稱AFR）（Jackson, H. , 2009），指的是吃下食物後身體產生各種不良反應。並進一步分為食物過敏（Food Allergy）和食物不耐受（Food Intolerances）兩種。
如果你看過動漫作品《工作細胞》，你就會知道過敏其實只是免疫系統對特定成分產生的過度反應，因此全名為「過分敏感」；而食物不耐受則並非免疫性反應，而是消化系統無法代謝或對該生物體有毒，例如狗不能吃洋蔥或巧克力，否則會致死等等。
由於寵物沒有選擇權，只能吃飼主提供的食物，如果飼料中恰好有會造成牠 AFR 的成分，就可能產生各種症狀。除了腸胃發炎和拉肚子外，最明顯的外在症狀就是皮膚問題，包括搔癢、脫毛和紅疹等。後者容易被誤判為皮膚性疾病，讓許多飼主狂跑獸醫院的同時，獸醫也難以對症下藥。
雖然曾有研究透過讓醫師用血液或唾液是否檢測出 IgE 抗體來判斷狗是否過敏（Ermel, R et al.,1997），但最新的研究卻發現，無論使用無論血清的 IgE 抗原或是唾液裡的 IgM 或 IgA 抗原都無法有效檢測出狗狗的過敏來源（Udraite Vovk Let al., 2019 & Lam ATH et al., 2019），甚至會造成偽陽性誤判。因此，目前學界公認唯一能識別食物過敏原的方法就是「食物排除法」（Food Elimination Method）。
食物排除法的原理相當簡單粗暴，類似我們過去在學校做的實驗一樣，抓出「控制組與對照組」。首先，將狗狗的食物換成牠沒吃過、單一來源且易消化的高蛋白質或水解蛋白質；同時嚴格限制牠對其他食物接觸，包括其他人餵食或路上亂吃等可能性都要注意，此為「對照組」，如此持續 8～12 週，觀察皮膚是否有改善。如果確實有改善，那就證明了確實是 AFR 而非皮膚病。
下一步我們可以進行「食物挑戰」，在每餐食物中逐一嘗試可能的過敏原（例如常見的牛肉、雞蛋等），有如「控制組」，等到症狀又出現，就可以確認哪種食物成分是過敏原，未來就可以在飼料中排除，讓狗狗健康快樂地成長。
這個方法需要飼主的大力配合和耐心紀錄，不僅要在漫長的試驗期，更需要在控制期一一排除所有不可能之後，才能找到答案。而其中最困難的部分，也是實驗的基礎可能是第一步：「提供狗狗牠從未吃過，且肉品單一的蛋白質」，這點對多數飼主來說幾乎是不可能的任務，因為大部分的寵物飼料成分都很複雜。不要說狗狗了，搞不好你連自己沒吃過什麼恐怕都不知道。
那該怎麼進行食物排除法呢？別擔心，沒有找不到的肉品，只有勇敢的狗狗。市面上已經有了針對過敏狗狗的低敏飼料，新萃推出了一系列低敏肉，包含單一肉種的袋鼠肉、鹿肉以及野豬等相比牛豬羊等較不容易取得的肉類，是進行食物排除法第一步測試的首選。
此外，新萃牌無論哪種飼料都有美國專利 Good 4 Life® 奧特奇專利保健元素，能促進飼料中的營養都被狗狗完整吸收。不僅過敏的狗狗能吃，有消化不良症的狗狗也適用。
「醫…師…我…非…常…容…易…累」王小姐慢慢走進診間，說話的速度也異常緩慢。
看到這樣的表現，會讓人聯想到甲狀腺機能低下。義大醫院新陳代謝科陳冠樺醫師指出，當時替她抽血檢測，發現甲狀腺素已低到幾乎驗不到，而正常時候應該小於 5 mU/L 的甲狀腺刺激素 TSH 已經超過 100 mU/L，是相當厲害的甲狀腺機能低下，於是便給予口服藥補充甲狀腺素。
一個星期後，患者回到門診，說話的速度大概是剛就診時的兩倍，整體的精神狀態也改善許多。
我們的甲狀腺位於氣管前方，能夠分泌甲狀腺素影響全身的代謝速度。陳冠樺醫師說，甲狀腺機能不足導致全身代謝變慢，所以會產生相對應的症狀包括容易疲倦、怕冷、便祕、心跳變慢、胃口變差、體重增加、皮膚乾燥、頭髮變粗、月經不規則等。由於神經系統受到影響，導致反應變慢、動作變慢、講話變慢、聽力變差。在代謝方面，可能導致高血壓、高血脂。
長期處於甲狀腺機能低下的狀態會造成黏液性水腫，陳冠樺醫師解釋，黏液性水腫是在皮下組織累積一些物質，而造成臉部浮腫、腳部浮腫。血液中的電解質不平衡可能導致肌肉痙攣，患者可能昏迷，甚至死亡。
「患者常會因為很容易疲勞、精神狀況差而就醫，」陳冠樺醫師說，「由於台灣的醫療相當方便，非常嚴重的併發症比較少見。」
導致甲狀腺機能低下的原因很多，陳冠樺醫師說，在台灣較常見的是橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto’s thyroiditis），屬於自體免疫疾病，患者的免疫系統會攻擊自己的甲狀腺，而造成發炎、破壞。橋本氏甲狀腺炎剛開始可能會出現甲狀腺機能亢進，隨著破壞增加，甲狀腺漸漸萎縮，而出現甲狀腺機能低下的情況。
接受甲狀腺切除手術、或頸部放射線治療後，都需要追蹤甲狀腺機能，並視狀況補充甲狀腺素，以免出現甲狀腺機能低下。
由於腦下垂體是甲狀腺上游的指揮器官，當腦下垂體的功能不足時，也可能讓甲狀腺素的分泌不足。陳冠樺醫師說，碘缺乏會造成甲狀腺機能低下，因為台灣的食鹽裡有加碘，已較少出現此狀況。
隨著年紀增加，甲狀腺功能會逐漸退化，因此老年人可能出現甲狀腺機能不足。陳冠樺醫師說，有少數人是先天性甲狀腺機能不足，目前台灣所有的嬰兒在出生時都會採腳跟血，檢驗一些先天性疾病，如果發現先天性甲狀腺機能不足，便需要補充甲狀腺素，幫助新生兒正常生長發育。
懷疑甲狀腺機能低下時，醫師會安排抽血與甲狀腺超音波檢查。陳冠樺醫師說，抽血會檢測甲狀腺刺激素 TSH、甲狀腺素，也可能檢測電解質、腎上腺功能、以及是否有因為甲狀腺機能低下而造成的血脂肪上升、血糖降低的狀況。
可能同時檢查腎上腺素功能的原因，在於補充甲狀腺素時，如果病人有腎上腺功能低下的狀況，務必同時補充，以免造成其他的風險。
甲狀腺超音波能夠評估甲狀腺的大小、是否有甲狀腺炎，也會檢查是否有囊腫、結節或腫瘤等異常。
確認甲狀腺機能低下後，便可使用口服甲狀腺素，補充甲狀腺素後，症狀會明顯改善。陳冠樺醫師說，因為食物或藥物可能影響甲狀腺素的吸收，所以建議在空腹時服藥，而且需要跟其他的藥物分開吃。通常會請患者一大早起床時，就先服用甲狀腺素，和早餐或其他餐前藥物至少間隔 1 小時以上，比較不會受到影響。
補充甲狀腺素後，患者會感到顯著改善，所以大多願意按時服藥，也能避免出現後續的併發症。
甲狀腺能夠調節身體代謝速度，當甲狀腺機能低下時可能出現容易疲倦、怕冷、便祕、心跳變慢、胃口變差、體重增加、說話變慢、反應變慢、皮膚乾燥、頭髮變粗、月經不規則等症狀，若有相關問題務必儘快就醫治療，可以讓症狀得到明顯的改善，恢復正常生活。
陳冠樺醫師叮嚀，處於甲狀腺機能低下的狀況時，患者的反應較慢，請勿自行騎車、開車，以免發生危險喔！
從各種大考的考古題中，我們都能發現「時事」在自然科的重要性，在 108 課綱中，又更強調閱讀素養，重視課程知識與生活概念的結合，可想而知，社會上發生的各種重大事件都有可能融入成為考題。今年（112 年）的國中教育會考，自然科的考題中就拿了三年前的一則真實事件當作考題（圖一），讓學生進行判讀！
這個事件發生在 2020 年三月，俄羅斯一名網紅舉辦泳池生日趴，將 25 公斤的乾冰直接倒入泳池製造氣氛，結果不幸釀成 3 死的意外。這則新聞在社會大眾眼裡可能只是個不幸的意外，但是在自然科教師的眼裡，卻是同學們需要了解的知識，更是個出考卷的絕佳考題（只是沒想到隔了三年才考出來）。
科學生的閱讀任務裡面，搭配八年級上學期的文章「國中理化告訴你：為什麼不該在派對上，將 25 公斤乾冰丟泳池？」（圖二），就針對這個事件做了介紹與科學原理的分析：乾冰的升華、大量二氧化碳對於人體的危害作用機制等，等於同時用理化與生物課程的角度來對事件進行簡單、國中生能夠理解的介紹。
雖然這次的考題主要概念，是希望同學們根據空氣的組成成分來進行分析。但如果能對這個事件更有熟悉感，也了解生活時事大概會用哪種方式融入考題，相信碰到類似題型時，就更容易輕鬆作答啦！
今年（112年）的國中教育會考，自然科的考題裡面，由第 43、44 題構成的題組（圖三），設計上包括較長的題幹敘述、圖片與表格，顯然是要考驗學生的閱讀與圖表判讀。主題內容則是兩個嶄新時事議題的結合──燕麥奶和碳排放。
第 43 題的考點出自於七上的營養，第 44 題則考跟生物、理化、地科都有點關聯的碳排放，這出題方向相當符合 108 課綱所強調的，學生所學的知識概念必須能夠跨科進行統整。
相比之下，43 題只要記得糖會分解成醣，而蛋白質會分解成胺基酸，就能回答；但 44 題碳排放的概念，同學們可能熟悉度較低。幸好，只要讀懂圖表，也看懂題幹沒有被繞暈（問固定碳排量下能生產的量，所以是碳排最低的杏仁奶生產量最多），還是能夠回答。
在科學生的閱讀任務裡面，也提供了許多最新時事與課程結合的閱讀練習，例如：題組中的燕麥奶與碳排放議題。透過練習，可以降低同學們對陌生內容、長篇文章的恐懼感，並且逐漸了解科學文章的構成，而能更快抓住文內的重點。
想要進一步了解更多內容的話，閱讀任務內也有連結可以直通 PanSci 泛科學的原文。透過科學生的閱讀練習，訓練了素養能力，更提升了會考成績。
如果要更實際的話，可能要把相關奶的貨架壽命也考量進去時? 比如說可能只有短時間高溫殺菌的鮮乳?的廢棄量? 以及周年生產儲運的狀況? 不過木本作物，真的是沒生產的時候也耗水A 而且通常都要修剪控制生物量，能集中給能吃的部位，其實也不太能儲碳? 不過植物性蛋白質的非必需胺基酸，究竟大概是怎樣? 應該不會類似無患子科的非蛋白質，而且還會影響糖代謝的氨基酸之類的? 畢竟其實有氮的成分，其實是相對高代價的? 類似那個AT/CG比值? 可能是真的有甚麼作用，才會分出資源合成且保留遺傳下去?
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