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側睡可降低失智症風險?先別想那麼多

蔡宇哲
・2015/08/11 ・1163字 ・閱讀時間約 2 分鐘 ・SR值 530 ・七年級

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常常看到網路或是書裡在討論不同睡姿對性格、夫妻情感…等的影響,這類文章或研究我通常都不太看重,為什麼呢?因為人在入睡後睡姿本來就會不自覺改變數次。

很多人習慣入睡時側睡,睡醒後發現還是側睡,就以為自己整晚都是側睡,但這並不合理啊,側睡的話是把身體所有重量都加諸於體側的小範圍面積,持續不動久了後一定會不舒服、手會麻掉吧。因此大腦會在你沒意識的狀態下幫你轉換睡姿,既然睡姿的變化並不是意識可以控制,那麼要說能從睡姿看出什麼個性端倪來,那也只是僅供參考罷了。

不過一篇發表於《神經科學(The Journal of Neuroscience》期刊的研究,其結果可推論側睡可能有助於降低罹患失智症的風險,這是怎麼來的呢?

先前研究已得知:
1.睡眠有助於清除大腦中的廢物,這當中包含乙型澱粉樣蛋白(β-amyloid)。
2.目前認為造成阿茲海默症(Alzheimer’s disease)的主因是腦中乙型澱粉樣蛋白堆積過多。

結合上述兩者,當你睡不夠、睡不好時,大腦清除廢物的效率就變差,廢物沒清完繼續累積,多了就會造成阿茲海默症,有許多研究也都發現睡眠與阿茲海默症有關。更多細節可見文章:有「歲」就無「眠」?原因與後果,或TED演講:睡眠有理,再添一記

既然睡眠與清除腦中廢物有關,那怎麼睡可以讓清除效率最佳呢?研究團隊就想到睡姿這點上了。如果能夠找出最佳的睡姿,那也就是可以清除得更快、更不容易得阿茲海默症了。因此研究團隊就以老鼠為對象,麻醉後處於仰躺、趴臥與側身三種姿勢,以腦造影的方式來觀察老鼠大腦清除廢物的速率。結果發現不同姿勢確實有差,側身看來清除速率最佳,仰躺次之,趴臥最差。因此結合了前提的兩點,推論得到「側睡可降低罹患失智症風險」的結論。

但我建議目前還不需要過於看重這個結果開始練習側睡,或是去買側睡專用枕頭來練習,理由如下:

1.如同一開始所說,人們入睡後睡姿本來就會不斷改變,既然如此那以何種睡姿入睡其實也沒那麼重要,反正都會變的。

2.若詳細去看文獻結果會發現雖然不同睡姿間會有統計學上的差異,但其實是側睡=仰睡>趴睡,側身時的清除速率雖然較高但跟仰躺很接近,兩者並沒有統計上的差異,換句話說側身跟仰躺是沒有差異的。而一般人睡眠中最常出現的睡姿就是這兩種,既然這兩種都差不多那也就無須特別強調要側睡。

3.這是在老鼠身上做的實驗,因為身體結構的關係,老鼠基本的睡姿並不是仰睡與側睡,但人類是,因此這研究套用在人身上的效果如何還有待瞭解。

4.這是在麻醉狀態下做的實驗,並不是老鼠睡著時,這兩者狀態有相同也有不同之處,實際睡眠情況如何也尚待瞭解。

結論:睡姿什麼的還不需要太過於在意,讓自己睡得好、睡得飽才是最重要的。

文章難易度
蔡宇哲
67 篇文章 ・ 3 位粉絲
中正大學心理學博士,台灣應用心理學會理事長、「哇賽!心理學」創辦者兼總編輯。泛科學、幼獅少年、國語日報科學版……等專欄作者,著有《神奇的心理學》、《哇賽!心理學》、《用心理學發現微幸福》。 喜歡分享心理學,希望人人都可以由心理學當中認識真實的自己,也因此能夠更溫柔的對待他人。


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提早部署「免疫負債」!接種流感疫苗,有助於降低新冠肺炎死亡率

careonline_96
・2022/01/20 ・2436字 ・閱讀時間約 5 分鐘
接種流感疫苗,有助降低新冠肺炎死亡率,感染科醫師圖解說明

新冠肺炎 COVID-19 疫情是大家高度關注的問題,不過流感病毒可沒有沉寂,流感會不會出現大反撲,是目前全世界都很關心的議題。臺大兒童醫院黃立民院長表示,流感疫情與邊境管制措施有關,隨著政策的調整,流感再流行的機會相當大。因為已經兩年沒有流行,加上監視結果顯示,流感病毒株已經改變,所以當流感疫情升溫,可能出現大流行。

大家常聽到的「免疫負債」意思就是說,大家為了預防新冠肺炎 COVID-19,所以會戴口罩、勤洗手、保持距離,使得呼吸道感染、腸胃道感染的機會降低,因此一些本來容易得到的傳染病,例如流感、腸病毒等在這兩年都少了許多。黃立民醫師解釋,造成的結果就是,一旦解除防疫限制,民眾開始不戴口罩、洗手頻率減少、社交距離拉近,其他病毒就會開始流行。由於已經連續兩年都較少人感染,可以感染的人數就會變多,這個時候就容易爆發流行,把過去兩年沒有爆發的流行補回來,所以叫做「免疫負債」,像是還債的概念。

「包括法國、紐西蘭,都有觀察到這個現象,一開放邊界,就馬上大爆發」黃立民醫師提醒,「要解決免疫負債,就是要大家趕緊去打疫苗。冬天需要施打的呼吸道疾病疫苗,最強調的還是流感疫苗。」

流行性感冒病毒(Influenza virus)是經由飛沫傳染,感染者的鼻咽部、口腔、還有呼吸道都有病毒,在講話、咳嗽、打噴嚏時,會把病毒噴到環境裡,黃立民醫師說,如果距離一到兩公尺之內,就有機會被飛沫噴到而感染;另外一個模式,叫做媒介物傳染,感染者會污染他的物品,例如杯子、桌面、門把等,如果有人進入這些環境,就可能碰觸病毒而遭到感染。我們生活在城市裡,流感患者可能搭捷運、進餐館,所以扶手、椅子、桌子都可能有病毒,這種傳染模式在大城市相當常見。

流感症狀較嚴重,不同於一般感冒

呼吸道感染可分成兩種,一種叫做一般感冒,一種叫做類流感,黃立民醫師解釋,一般感冒比較輕微,類流感會比較嚴重。類流感的定義,第一個是發燒,第二個是有呼吸道症狀,比如說咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等。

類流感跟一般感冒最大的差別就是發燒,成年人得到一般感冒通常不會發燒,如果發燒了,代表狀況比較嚴重,黃立民醫師說,台灣的類流感通常都會伴隨著一些比較不舒服的表現,包括畏寒發燒、全身痠痛、倦怠感、劇烈頭痛、腰酸背痛,這些都是流感的典型症狀。

流感不同於一般感冒

流感除了讓人全身很不舒服外,還可能出現嚴重併發症,黃立民醫師說,流感病毒會跑到肺部引起肺炎、跑到心臟造成心肌炎、跑到腦部造成腦炎,其中最常見是肺炎。流感病毒還可能引起繼發性細菌感染,例如在感染肺部以後出現細菌感染。

「由於流感病毒會攻擊我們的組織,造成全身發炎,進而導致患者原有的慢性病惡化」黃立民醫師說,「例如心臟冠狀動脈本來塞了 75%,得到流感之後可能就會塞到 95%,導致心肌梗塞。無論是慢性心臟病、高血壓、糖尿病、慢性腎臟、肝臟疾病,都可能會惡化,甚至導致死亡。」

預先部屬,預防流感

預防流感就跟預防新冠肺炎 COVID-19 一樣,要戴口罩、勤洗手、保持社交距離,減少接觸病毒的機會,黃立民醫師說,另一方面可以在每年冬天施打流感疫苗,提升身體的保護力。因為流感病毒會突變,每一年流行的病毒株都不太一樣,而且流感疫苗的保護力持續時間較短,一般認為大概三、四個月之後效果就漸漸變差了,所以每年需要重新施打。

預先部屬,預防流感

呼吸道感染發生時常常是兩、三種病原體一起感染,黃立民醫師說,隨著檢驗工具的進步,我們會發現很多人並非只有一種細菌或病毒,而是多重感染。研究發現,新冠肺炎患者亦會同時找到兩種病原,流感與新冠肺炎可能同時感染,而且病情還會加重。

「研究指出,施打過流感疫苗,比較不會被診斷新冠肺炎 COVID-19;而且如果不幸得到新冠肺炎,死亡率也會降低。」黃立民醫師解釋,「因為很多新冠肺炎屬於輕症,如果患者單獨得到新冠肺炎,症狀可能不甚嚴重,而不會就醫。但如果同時得到新冠肺炎和流感,症狀比較嚴重使就醫機率高,也就較容易被診斷出來。」

其實不只流感病毒、新冠肺炎,呼吸道本來就是一個開放的環境,還有多種細菌、病毒都混在裡面,同時遭到兩、三種感染,是很常有的狀況。因此建議可同時接種呼吸道疾病疫苗,例如流感疫苗、百日咳疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等,都可降低新冠肺炎死亡率約兩成至三成。

貼心小提醒

五十歲以上,或者是有慢性病,例如心臟病、肝病、癌症、或是服用免疫抑制劑的患者,得到流感時出現重症的機會較高,一定要記得施打流感疫苗,提高保護力。另外,家人之間的傳播是流感病毒很重要的傳染模式,學生是傳播流感病毒的重要族群,所以也需要施打流感疫苗。

黃立民醫師強調,接種疫苗後需要一段時間身體才能產生保護力,建議大家要在流感疫情升溫前趕快施打疫苗!

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careonline_96
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