殭屍危機爆發，躲哪最安全？

本文與  益福生醫 合作，泛科學企劃執行

昨晚，你又在床上翻來覆去、無法入眠了嗎？這或許是現代社會最普遍的深夜共鳴。儘管換了昂貴的乳膠枕、拉上百分之百遮光的窗簾，甚至在腦海中數了幾百隻羊，大腦的那個「睡眠開關」卻彷彿生鏽般卡住。這種渴望休息卻睡不著的過程，讓失眠成了一場耗損身心的極限馬拉松 。

皮質醇：你體內那位「永不熄滅」的深夜警報器

要理解失眠，我們得先認識身體的一套精密防衛系統：下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis） 。這套系統原本是演化給我們的禮物，讓我們在面對劍齒虎或突如其來的危險時，能迅速進入「戰鬥或快逃」的備戰狀態。當這套系統啟動，腎上腺就會分泌皮質醇 (壓力荷爾蒙)，這種荷爾蒙能調動能量、提高警覺性，讓我們在危機中保持清醒 。

然而，現代人的「劍齒虎」不再是野獸，而是無止盡的專案進度、電子郵件與職場競爭。對於長期處於高壓或高強度工作環境的人們來說，身體的警報系統可能處於一種「切換不掉」的狀態。

在理想的狀態下，人類的生理時鐘像是一場精確的接力賽。入夜後，身體會進入「修復模式」，此時壓力荷爾蒙「皮質醇」的濃度應該降至最低點，讓「睡眠荷爾蒙」褪黑激素（Melatonin）接棒主導。褪黑激素不僅負責傳遞「天黑了」的訊號，它還能抑制腦中負責維持清醒的食慾素（Orexin）神經元，幫助大腦順利關閉覺醒開關。

然而，當壓力介入時，這場接力賽就會變成跑不完的馬拉松賽。研究指出，長期的高壓環境會導致 HPA 軸過度活化，使得夜間皮質醇異常分泌。這不僅會抑制褪黑激素的分泌，更會讓食慾素在深夜裡持續活化，強迫大腦維持在「高覺醒狀態（Hyperarousal）」。 這種令人崩潰的狀態就是，明明你已經累到不行，但大腦卻像停不下來的發電機！

長期的睡眠不足會導致體內促發炎細胞激素上升，而發炎反應又會進一步活化 HPA 軸，分泌更多皮質醇來試圖消炎，高濃度的皮質醇會進一步干擾深層睡眠與快速動眼期（REM），導致睡眠品質變得低弱又破碎，最終形成「壓力－發炎－失眠」的惡行循環。也就是說，你不是在跟睡眠上的意志力作對，而是在跟失控的生理長期鬥爭。

從腸道重啟好眠開關：PS150 菌株如何調校你的生理時鐘

面對這種煞車失靈的失眠困局，科學家們將目光投向了人體內另一個繁榮的生態系：腸道。腸道與大腦之間存在著一條雙向通訊的高速公路，這就是「菌-腸-腦軸 (Microbiome-Gut-Brain Axis, MGBA)」，而某些特殊菌株不僅能幫助消化、排便，更能透過神經與內分泌途徑與大腦對話，直接參與調節我們的壓力調節與睡眠節律。這種菌株被科學家稱為「精神益生菌」（Psychobiotics）。

在眾多研究菌株中，發酵乳桿菌 Limosilactobacillus fermentum PS150 的表現格外引人注目。PS150菌株源於亞洲益生菌權威「蔡英傑教授」團隊的專業研發，累積多年功能性菌株研發經驗的科學成果。針對臨床常見的「初夜效應」（First Night Effect, FNE），也就是現代人因出差、換床或環境改變導致的入睡困難，俗稱認床。科學家在進行實驗時發現，補充 PS150 菌株能顯著恢復非快速動眼期（NREM）的睡眠長度，且入睡更快，起床後也更容易清醒。更重要的是，不同於常見的藥物助眠手段（如抗組織胺藥物 DIPH）容易造成快速動眼期（REM）剝奪或導致睡眠破碎化，PS150 菌株展現出一種更為「溫和且自然」的調節力，它能有效縮短入睡所需的時間，並恢復睡眠中代表深層修復的「Delta 波」能量。

科學家發現，即便將 PS150 菌株經過特殊的熱處理（Heat-treated），轉化為不具活性但保有關鍵成分的「後生元」（Postbiotics），其生物活性依然能與活菌媲美 。HT-PS150 技術解決了益生菌在儲存與攝取過程中容易失去活性的痛點，讓這些腸道通訊員能更穩定地發揮作用 。

在臨床實驗中，科學家觀察到一個耐人尋味的現象：當詢問受試者的主觀感受時，往往會遇到強大的「安慰劑效應」，無論是服用 HT-PS150 還是安慰劑的人，主觀上大多表示睡眠變好了。這種「體感上的進步」有時會掩蓋真相，讓人分不清是心理作用還是真實效益。

然而，客觀的生理數據（Biomarkers）卻揭開了關鍵的差異。在排除主觀偏誤後，實驗數據顯示 HT-PS150 組有更高比例的人（84.6%）出現了夜間褪黑激素分泌增加，且壓力荷爾蒙（皮質醇）顯著下降，這證明了菌株確實啟動了體內的睡眠調控系統，而不僅僅是心理安慰。

最值得關注的是，對於那些失眠指數較高（ISI ≧ 8）的族群，這種「生理修復」與「主觀體感」終於達成了一致。這群人在補充 HT-PS150 後，不僅生理標記改善，連原本嚴重困擾的主觀睡眠效率、持續時間，以及焦慮感也出現了顯著的進步。

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重新定義深層睡眠：構建全方位的深夜修復計畫

睡眠從來就不只是單純的休息，而是一場生理功能的全面重整。想要重獲高品質的睡眠，關鍵在於為自己建立一個全方位的修復生態系。

這套系統的基石，始於良好的生活習慣。從減少睡前數位螢幕的干擾、優化室內環境，到作息調整。當我們透過規律作息來穩定神經系統，並輔以現代科學對於 PS150 菌株的調節力發現，身體便能更順暢地啟動睡眠開關，回歸自然的運作節律。

與其將失眠視為意志力的抗爭，不如將其看作是生理機能與腸道微生態的深度溝通。透過生活作息的調整與科學實證的支持，每個人都能擁有掌控睡眠的主動權。現在就從優化生活型態開始，為自己按下那個久違的、如嬰兒般香甜的關機鍵吧。

本文由 肺纖維化(菜瓜布肺)社團衛教 合作，泛科學撰文

在現代醫學的警示清單裡，乳癌、大腸癌這些疾病大家都不陌生；但有一個「隱蔽且致命」的威脅卻常被忽視，那就是「肺纖維化」。其中最常見的類型「特發性肺纖維化」（IPF），其預後往往不太樂觀，確診後的五年存活率甚至比許多常見的癌症還低。

首先，我們得先破解一個迷思：肺纖維化並不是單一疾病，而是許多種間質性肺病的共同表現。當我們聽到「肺纖維化」，腦中常浮現「菜瓜布肺」的形象，患者的肺部外觀充滿一個個空洞與疤痕，像極了乾燥的絲瓜。這精準描繪了肺部組織逐漸硬化、失去彈性的過程。

更重要的是，IPF 這類肺纖維化的威脅在於「不可逆」的特性，一旦形成就很難逆轉。這跟部分 COVID-19 康復者身上、仍有機會復原的肺纖維化，是兩種完全不同的概念。

肺部為何會變成「菜瓜布」？

為什麼好端端的肺會變成菜瓜布？這其實是一場身體修復機制失控的結果。

「纖維化」的組織，就是肺部間質組織（interstitium）的疤痕化。間質是圍繞在肺泡周圍，包含血管與支持肺部結構的結締組織。在正常情況下，肺部損傷後會啟動修復機制，並再生健康組織。但在肺纖維化的患者體內，這套修復機制卻「當機」了。

身體會不斷地發出訊號，導致負責修復工作的「纖維母細胞」（fibroblasts）被過度活化，進而失控地沉積膠原蛋白疤痕組織，最終在肺部形成永久性的纖維化。

科學家發現，這個過程之所以棘手，在於它是一個「惡性循環」，肺部同時存在著「發炎反應」與「纖維化」這兩條路徑 ，它們相互加乘，演變成難以阻斷的強大破壞力。

雖然特發性肺纖維化 (IPF) 的具體成因不明 ，但已知某些特定族群的風險更高。例如抽菸，特定年齡與性別(50歲以上男性)、長期暴露於粉塵環境的工作者(農業、畜牧業、採礦業…)、胃食道逆流者。此外，患有自體免疫疾病（如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎/多發性肌炎，）的患者，他們併發肺纖維化的機率遠高於一般人，必須特別警覺。

打斷惡性循環的挑戰，為何只對抗「纖維化」還不夠？

面對這個不可逆的疾病，醫學界長年束手無策，直到 2014 年才迎來一道曙光。美國 FDA 批准了兩種機制不同的新藥：Nintedanib 和 Pirfenidone。這兩種藥物的出現是治療史上的分水嶺，首度被證實能夠「延緩」IPF 患者肺功能的惡化速度。

然而，這場戰役尚未結束。現有的治療雖然帶來了希望，卻也凸顯了「未被滿足的醫療需求」。從機制上來看，這些藥物主要抑制的是「纖維化路徑」。

這讓科學界開始思考這個未被滿足的棘手問題：既然疾病的本質是「發炎」與「纖維化」的雙重打擊，那麼，我們是否能找到「同時抑制」這兩條路徑的全新策略，從而更有效地打斷這個惡性循環？

找到同時調控「發炎」與「纖維化」的新靶點

為了解決難題，科學家將目光鎖定在一個細胞內的酵素：磷酸二酯酶 4B（PDE4B）。

為什麼鎖定它？讓我們看看它的「雙重作用」機制：

1. 關鍵位置： PDE4B 同時存在於免疫細胞（與發炎有關）與纖維母細胞（與纖維化有關）當中。
2. 作用機制： PDE4B 的主要工作是降解細胞內一種叫 cAMP（環磷酸腺苷） 的訊號分子。cAMP 可以被視為細胞內的「穩定信號」。
3. 雙重抑制： 當我們使用藥物抑制了 PDE4B 的活性，細胞內的 cAMP 就不會被分解，濃度會隨之升高。高濃度的 cAMP 能穩定免疫細胞和纖維母細胞，同時產生抗發炎與抗纖維化的雙重效應。

簡單來說，鎖定並抑制 PDE4B，就像是同時抑制了免疫風暴與纖維化的工程，有望從雙從抑制打擊這個惡性循環。

全球臨床試驗帶來的新希望

近十年來，全球在肺纖維化領域投入了大量的臨床試驗，我們相信，在科學家逐步破解肺纖維化惡性循環的複雜難題後，期盼未來能為無數患者爭取到更安全、健康的生活與未來。

最後，我們必須再次提醒，特發性肺纖維化（IPF）與漸進性肺纖維化（PPF）是極具破壞性、且不可逆的疾病。面對這個比癌症更致命的對手，雖然現有的治療手段能延緩惡化，但無法逆轉已經形成的肺部疤痕組織，因此「早期診斷、早期治療」仍是對抗肺纖維化最重要的黃金時刻。

6 月初，台南市美術館宣佈了《亞洲的地獄與幽魂》特展，透過策展人朱利安．盧梭（Julien Rousseau）的佈置與靜態敘事，展現亞洲文化在西方觀點中的樣貌。對台灣人來說，這些文化元素已形成厚實的同溫層，如經典港片《暫時停止呼吸》（港名《殭屍先生》）系列，以及 2013 年的致敬翻拍《殭屍》，是好幾代人共同的回憶。

正因為熟悉，《亞洲的地獄與幽魂》提供的新觀點才如此有趣，提供重新詮釋經典的機會。

然而，意料之外地，這展覽因為其探討的生死議題起了爭議。最一開始，是零星的偏激基督教徒在南美館臉書貼文下批判展覽，在與路見不平的民眾爭論未果後，有地方教會發公開聲明，指稱「仇敵透過這展覽，污穢國土，玷污人民，我們國家的罪惡越犯越大，無知愚昧，深深得罪神」，把討論熱度推上高峰。

但如果用心理學的角度去剖析，會發現南美館的《亞洲的地獄與幽魂》展並不是爭議起火點。保守教會對異教文化的排斥，才是癥結所在。

那些跨越生死界線的神蹟

綜觀歷史，世界各時期的主流宗教多少都有「死而復生」或性質類似的神話與神蹟傳世，甚至有信仰便是以「重生」為核心思想，建立極具代表性的習俗與社會規範（Adamek, 2007; Mettinger, 2001）。這些典範，都為我們描述了人類從古至今不曾變過的恐懼之一：死亡。

有趣的是，一些心理學研究指出，人類或許不是真的害怕「死亡」，而是面對生命消逝時感受到的無力感與未知感（Carleton, 2016; Reuman, Jacoby, Fabricant, Herring,& Abramowitz, 2015）。如同我們不一定是真的怕「黑」，而是排斥可能雌伏在其中的未知威脅，進而對這個載體連帶產生負面情緒。

若要消除這份根深蒂固的焦慮感，宗教必須提出一個縝密的答案，讓信眾得以想像死後的世界，以及「自己該做什麼」，消除未知引發的威脅。

而作為上述答案的佐證，證明神有掌控生死能力的「神蹟」必不可少。不只是復活凡人，神靈自己也得具備死後復生的能力，實現生生不息的「永生」（immortality）（Mettinger, 2001），標示人神之間無法跨越的分界。在重視神靈超然地位的信仰中，這份操控生命的權能可說是「神」的象徵，任何侵犯此領域的人都將被視為背棄神的異端。

時至今日，仍能看到宗教團體以「只有神能創造生命」為反論，抵制複製動物、人造生命等研究，便可一窺生死議題在宗教信仰中的重要性。

當神不是唯一

延續上段的論述，你可能已經發現潛在的衝突了。既然死者蘇生（武藤遊戲：發動魔法卡！）（註：高橋老師一路好走QQ）是唯一真神才能發動的技能，那我們該如何看待同樣有此能力的異教神靈？

這個問題不只影響「神」的唯一性，還會破壞宗教團體執行教義的正當性。要知道，信眾服從教典的原動力，是神靈（或其代行者）承諾的獎勵，包括在另一個世界的美好想像，以及藉由懲罰非我族類衍生的優越感。這些紅利激勵信眾自發的順從，甚至導致競爭心理，試圖證明自己才是最虔誠的那位。

雖然民眾對信仰是心靈層面的寄託，但宗教法人大多得仰賴信徒的奉獻維持運作，勢必得確保自己是信眾的「唯一」。翻開人類歷史，以「異教」名義施行的迫害多如牛毛，且並不限於單一地域或文化，而是具有驚人的跨文化一致性。

那為什麼宗教團體，特別是一神教信仰，對於所謂的「異教」會有這麼強烈的反彈？因為當信眾意識到這世界有不只一位真神（或是有真神之外的超然存在），教會就失去箝制力，雙方的關係將出現不可逆的翻轉。

說得功利一些，過去封閉的信仰體制中，信徒是執行教義的人，以服從換取未來可能的信仰紅利。然而一旦信眾有複數選擇——例如藉由網路認識世界後，其思考模式便會從「受僱者」轉變成「消費者」，開始為了自身利益比較信仰的優劣，不再受物理環境的主流信仰箝制（McClure, 2017）。

這點在具有世界第二高宗教多元性的台灣更加明顯，從小生活在多元信仰的環境中，讓我們很早開始接觸不同宗教，家庭「信仰傳承」的結構也在網路出現後加速鬆動，新世代根據需求選擇信仰已是相當平常的事。但這份「自由」，對保守教會不一定是件好事。

隨著外界思想越發開放，保守派勢必得想辦法因應潮流，不然招募不到新血還是小事，失去原有成員才是最慘的結果。

有些教會選擇與時俱進，理解年輕人的需求，鬆開教義對他們的捆綁；重視傳統價值的教會則走上另一個極端，採取更加偏激的手段，把所有與自家教義相悖的論述與現象打上「邪靈」、「邪神」、「魔鬼」等標籤，拉高內部成員接觸外界資訊的成本。

兩種策略沒有孰優孰劣，只是讓我們看見各家教會心中不同的優先順序。信仰價值被淘汰不代表教義本身有誤，只是它不適合當前人類社會的主流價值觀，若哪天我們迎來另一波思想浪潮，信仰世界又會有新的動盪。

回歸到「人」身上的信仰危機

信仰是基於「人」而生的心理現象。我們崇拜超越人理解範疇的存在，依賴祂（們）作為「答案」來撫平內心對未知的恐懼。換言之，信仰就跟料理一樣，是要帶給人們幸福的，但這份純粹的善，很容易在人性影響下染上不美好的色彩。

這次南美館的爭議，其實可以視為保守教會危機意識與防衛機轉的展現。神的本質和善可親，但以使者自居、對教會奉獻自我的人，卻有可能在得失心與焦慮等負面情緒驅使下，做出有違本心的傷人之舉。

我們不需要認同這些行為，卻可以理解他們的動機，作為前車之鑒自我警惕。

參考文獻

Adamek, W. L. (2007). The Mystique of Transmission: On an Early Chan History and Its Context. Columbia University Press.

Carleton, R. N. (2016). Fear of the unknown: One fear to rule them all?. Journal of anxiety disorders, 41, 5-21.

McClure, P. K. (2017). Tinkering with technology and religion in the digital age: The effects of Internet use on religious belief, behavior, and belonging. Journal for the Scientific Study of Religion, 56(3), 481-497.

Mettinger, T. N. (2001). The riddle of resurrection: Dying and rising gods in the ancient Near East. Coniectanea Biblica. Old Testament series, (50).

Reuman, L., Jacoby, R. J., Fabricant, L. E., Herring, B., & Abramowitz, J. S. (2015). Uncertainty as an anxiety cue at high and low levels of threat. Journal of behavior therapy and experimental psychiatry, 47, 111-119.